Как вылечить кота от диареи. У кота жидкий стул, что делать? Побочная симптоматика при диарее у кошек

Диареей называют жидкие испражнения, случающиеся больше трех раз в течение суток. Понос у кошки может быть ответной реакцией желудочно-кишечного тракта на некачественную, испортившуюся, прокисшую пищу, содержащую бактерии, которые отравляют организм. В результате отравления организм пытается освободиться от патогенных бактерий и продуктов их жизнедеятельности, появляются жидкий стул и рвота.

Оглавление:

Не только пища, но грязная вода может стать причиной отравления и, следовательно, поноса. Вызвать интоксикацию могут и ядовитые растения в доме, на улице, а также химические вещества, содержащиеся в чистящих, моющих средствах, предназначенных для уборки помещений. Повлиять на появление диареи может механическое повреждение стенок желудка и кишечника в результате употребления грубой пищи, рыбных или куриных косточек, которые часто незнающие хозяева дают своим питомцам. Попадание в пищеварительный тракт инородных предметов, например, щепок, мелких деталей вроде пуговиц (что часто происходит у игривых молодых животных) также приводит к расстройству пищеварения. Причинами поноса являются раковые опухоли и многие заболевания органов пищеварения, печени, щитовидной железы, почек.

Почему бывает понос у кошек от сухого корма?

Каждая кошка имеет свои особенности и если одни коты переносят все продукты питания, для других переход к новому сухому корму может стать причиной кишечных расстройств и диареи. Рассмотрим причины, по которым у котов может появиться понос от сухого корма:

Возможно, сухой корм не подходит кошке по возрасту, следует прочитать указания на упаковке.
Индивидуальная непереносимость. В состав сухого корма могут входить вещества, на которые у кота аллергия.
Переедание нередко приводит к сбою в работе пищеварительного тракта.
Просроченный сухой корм. В продуктах с истекшим сроком годности развиваются грибки, которые вызывают интоксикацию и понос у котов.

Также жидкий стул случается и от давно употребляемого привычного сухого корма. Способствовать этому могут:

Сухие корма очень удобны в применении. Насыпал и все. Не нужно тратить время на приготовление, разделывание мяса или рыбы. К тому же сухой корм разрабатывается с учетом особенностей каждого животного, в нем содержатся необходимые для нормальной жизнедеятельности витамины, минералы. У сухого питания, особенно эконом класса, есть негативные стороны:

Содержат много растительного протеина, который плохо переваривается, тем самым организм кошки не получает должного количества аминокислот – продукта распада белковой пищи.
Слишком большое содержание углеводов, вредных для кошек, поскольку их организм не содержит нужных ферментов для их расщепления. Результатом такого питания становится ожирение.
Сухие корма сдержат мало влаги, что приводит к недостаточной выработке мочи, возрастанию концентрации солей, а это чревато воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы, мочекаменной болезнью.
В готовые корма дополняют различными химическими веществами для усиления их запаха и вкуса. Данные вещества очень вредят здоровью котов.
Мясо в них заменяют на дешевые субпродукты, которые не могут обеспечить организм должным количеством белка.

Итак, сухой корм эконом класса содержит много химикатов и растительного белка, которые являются виновниками аллергических реакций, а аллергия может вызвать у кошки появление жидкого стула, а также зуд кожи, облысение и много другое. Регулярное употребление такого корма значительно сокращает жизнь животного, ухудшает его здоровье.

Как выяснить, почему у кошки понос?

Для определения причины жидкого стула у котов, необходимо посетить ветеринарную клинику. На первом осмотре ветеринар осмотрит животное для выявления внешних признаков недуга, а также задаст ряд вопросов по поводу состояния животного, продолжительности имеющихся симптомов, частоты и характера испражнений. То есть имеются ли примеси в кале, запах, какой цвет имеют испражнения. Кроме внешнего осмотра и выяснения симптомов кошке потребуется пройти исследование, заключающееся в сдаче анализов крови, кала, мочи. Помимо лабораторных анализов потребуется провести обследование внутренних органов и систем при помощи УЗИ, рентгена, компьютерной томографии, эндоскопии, колоноскопии. В первую очередь исследованию подвергаются органы пищеварения – кишечник и желудок. Также важно выяснить состояние почек, эндокринной системы, для чего проводятся анализы на уровень гормонов. Обязательно проводят тесты на наличие гельминтов, различного вида инфекций, аллергических реакций, переносимость пищевых продуктов.

Определение причины поноса по цвету и запаху каловых масс

Многие заболевания, вызывающие понос у кошек, имеют характерные особенности.

Продолжительная диарея не проходит бесследно. Главной опасностью является обезвоживание. Вместе с жидкими испражнениями организм теряет много жидкости, недостаток которой может привести к необратимым последствиям. В результате обезвоживания нарушается процесс кровообращения, наступает кислородное голодание, представляющее опасность для мозга, сердца, сосудов, пищеварительной, иммунной системы. Сопротивляемость организма резко падает. К тому же с влагой кошка теряет вес, это представляет смертельную угрозу, особенно для котят. Кроме того, с жидким стулом теряется запас минеральных веществ и витаминов, что нарушает работоспособность всего организма, всех органов. Поэтому лечение данного недуга нельзя откладывать.

Симптомы диареи у кошек

Помимо жидких испражнений и частых позывов к дефекации, симптомами диареи можно назвать:

отсутствие аппетита;
вялость;
сонливость;
теряется блеск и гладкость шерсти, порой можно наблюдать изменение окраса;
заметное похудение;
появление гнойных выделений из ушей, глаз;
расширенные зрачки;
слипшаяся и загрязненная шерсть в районе анального отверстия;
появляется болевой синдром в зоне живота, который можно определить при касании или поглаживании этой области.

Как правильно нужно кормить кошек, чтобы избежать поноса?

Желательно покупать корма премиум класса. Они более качественные, в них содержится больше животного белка.
Кормить кошек нужно строго по часам, то есть соблюдать режим.
Если кошка питается только сухим кормом, нужно следить за тем, чтобы она достаточно пила, особенно это касается котят.
Следите за тем, чтобы корм и вода не закисали, были свежими.
Важно соблюдать чистоту посуды и пола, где кушает питомец.
Всегда проверяйте срок годности корма, прежде, чем дать его питомцу.
Если планируется переход на другой корм, делайте это постепенно, начинайте с маленьких порций, чтобы организм кота адаптировался.
Приобретайте корм, который соответствует возрасту вашего питомца, его весовой категории и энергетическим потребностям (активное и пассивное животное). Об этом указывается на упаковке. Не стоит давать котятам корм для взрослых животных. Да и для взрослых котов корм для котят тоже не подойдет.
Также нельзя кормить котов кормами, предназначенными для других видов животных, например, для собак.
Корма разных марок давать одновременно не рекомендуется.
Не нужно кормить животное сухим кормом и натуральной пищей в одно время.
Нельзя кормить кошку рыбьими косточками.

Если началась диарея у кошки, следует некоторое время ее не кормить, лучше до следующего дня. Вместо пищи надо давать коту больше питья, в качестве которого используют воду кипяченую или минеральную без газов, ромашковый отвар. Для устранения симптомов диареи, можно поить отваром риса. Из медикаментов нужно дать животному таблетку угля активированного (из расчета одна таблетка на десять килограмм веса), Фосфалюгель или Смекту (в детской дозировке) для выведения токсинов из организма. Для улучшения микрофлоры и работы кишечника кошкам дают пробиотики и прибиотики, например, Хиллак Форте. Обязательно надо восполнять водно-солевой баланс, нарушенный вследствие частых испражнений. Для этого используют аптечные препараты Гидровит, Регидрон или готовят раствор самостоятельно – растворяют чайную ложку соли в литре кипяченой воды. Противопаразитарные препараты и антибиотики без рекомендаций специалиста и соответствующего обследования принимать не следует. Из народных средств для лечения поноса у кошек успешно используются отвары и настои коры дуба, ромашки. Они обладают вяжущими и бактерицидными свойствами и отлично подходят для лечения диареи даже у маленьких котят. Если у кошки имеется болевой синдром, нужно дать препарат Но-шпа. Дальнейшее лечение диареи, продолжающейся не один день, зависит от первопричины и назначается только после сдачи анализов.

Диарея у кошек – состояние, которое характеризуется частым опорожнением кишечника, однократным обильным неоформленным стулом. Понос бывает острым и хроническим. Практически во всех случаях подобное состояние возникает в результате усиленной перистальтики кишечника, которая может быть вызвана самыми различными раздражающими факторами. Диарея является одним из симптомов, который может указывать на системные сбои, патологии в организме животных, возможные инфекционные заболевания. По консистенции, цвету, запаху каловых масс можно определить возможные причины недомогания. Что делать, заметив зеленый понос у кошки? Чем лечить острую диарею?

Диарея у кошек – довольно нечастое явление, которое может быть спровоцировано различными неблагоприятными факторами. Жидкий стул отмечают у животных после переедания, отравления некачественными кормами, сильнодействующими химическими веществами, а также при поедании несвежих продуктов.

Важно! Несбалансированный рацион, кормление питомца копченостями, жирной, острой, пряной пищей с нашего стола также может стать причиной острой диареи.

В некоторых случаях профузную диарею у котят, взрослых котов провоцирует индивидуальная непереносимость продуктов. К примеру, расстройства желудка отмечают у кошек после употребления молочных продуктов. Резкая смена привычного рациона питания также может спровоцировать острый понос у животных.

Диарея у домашних животных может развиваться после длительного приема антибактериальных препаратов, антибиотиков тетрациклинового, пенициллинового, цефалоспоринового ряда, аминогликозидов. Ммедикаментозные средства уничтожают как болезнетворных агентов, так и полезную микрофлору кишечника, которая принимает активное участие в пищеварительных процессах.

Понос у котят возникает по тем же причинам, что и у взрослых кошек. По некоторым признакам можно определить, что стало первопричиной поноса у вашего питомца.

Зеленый понос у котов

Понос зеленого цвета у кошки чаще всего указывает на развитие гнилостных бродильных процессов в кишечнике . Чаще всего подобное явление возникает после поедания несвежих, некачественных кормов, протухших продуктов, которые содержат большое количество бактериальной флоры. В процессе своей жизнедеятельности гнилостные микроорганизмы продуцируют вредные, опасные для здоровья пушистого питомца токсины. Возможно развитие сильной интоксикации организма, нарушение в работе внутренних органов, систем.

Темно-зеленый понос отмечают при воспалительных процессах в толстом кишечнике, ЖКТ, а также при сильном отравлении, интоксикации. Жидкие каловые массы черного цвета указывает на кровотечение в верхнем отделе пищеварительного тракта.

Частый зловонный понос у кошки (больше пяти раз в день) сигнализирует об интенсивности развития вирусного, бактериального заболевания в острой форме.

Важно! Если жидкие каловые массы содержат большое количество пены, слизи, кровянистые сгустки, вкрапления, нити, состояние питомца ухудшается, рекомендуем незамедлительно обратиться за помощью к ветврачу.

Специалист установит первопричину по результатам комплексных диагностических исследований, назначит адекватную лечебную терапию.

Профузная пенистая диарея, зеленоватые каловые массы водянистой консистенции – один из характерных симптомов лейкоза, панлейкопении, хламидиоза, лямблиоза, вирусного энтерита. Пенистый зеленовато-желтый понос указывает на сильную глистную инвазию.

Если диарея не проходит на второй-третий день, понос у кошки сопровождается другой побочной симптоматикой, чтобы избежать серьезных нарушений в работе организма, обратитесь за помощью к ветврачу.

Побочная симптоматика при диарее у кошек

Помимо расстройства желудка, у кошек понос может сопровождаться другими побочными симптомами, которые должны насторожить владельцев пушистых мурлык. Котик может отказываться от корма , предложенных лакомств. Снижается общая активность, питомец отказывается от участия в подвижных играх, испытывает боли, дискомфорт во время акта дефекации.

Симптомы диареи у котов:

Повышение общей температуры;
слабость, апатия, угнетенное состояние;
повышенная жажда;
потеря массы тела;
бледность слизистых;
ухудшение состояния шерстного покрова;
отсутствие аппетита.

Хроническая диарея может стать причиной обезвоживания, сильной интоксикации. Котята отстают в росте, развитии, быстро теряют в весе, нарушаются процессы метаболизма, водно-солевой баланс в организме.

Лечение диареи у кошек

При кратковременной диарее кошкам назначают симптоматическое, поддерживающее . Если помимо поноса нет другой побочной симптоматики, питомца стоит выдержать на голодной диете 24-40 часов. Если поносит котенок, ограничение в пище не должно превышать 10-12 часов.

После диеты котика нужно легкоусвояемой пищей, специальными лечебными кормами. Рацион должен состоять из отварного куриного мяса, шницеля, бульона, овсянки, нежирного прессованного творога. В кашу можно подмешать вареное яйцо, сваренное вкрутую.

Совет! Кормить кошку нужно часто, но маленькими порциями. Как только состояние пушистика нормализуется, постепенно переводите питомца на привычный режим, рацион питания. Питьевую воду можно давать кошке без ограничений.

Нормализовать кишечную микрофлору , устранить понос помогут специальные фармакологические препараты: пробиотики, пребиотики, ферментные средства, ветпрепараты.

Котам при диарее назначают:

Бифидум.
Смекту.
Бифитрилак.
Ветом 1.1.
Лактобифадол.
Коапектат.
Энтеросгель.

Важно! При зеленом поносе, профузной, острой, хронической диарее
папаверин снимет кишечные спазмы, устранит болевой синдром, ослабит перистальтику кишечника.

Сорбенты устраняют симптомы интоксикации, сильного отравления, способствуют выведению из организма животных токсинов, ядов, солей тяжелых металлов.

Устранить диарею поможет активированный уголь, крутой рисовый отвар. Два-три раза в сутки можно выпаивать кошку из шприца или при помощи интродьюсера, который можно приобрести в ветаптеке или зоомагазине, ромашкой, зверобоем, отваром дубовой коры. Отвар коры дуба оказывает противовспалительное, тонизирующее, противогнилостное воздействие. Целебные настойки давайте котику по 5 мл два-три раза в сутки до тех пор, пока не нормализуется стул, состояние домашнего любимца.

При правильной лечебной терапии состояние пушистого любимца должно нормализоваться на вторые-третьи сутки. Если кошка продолжает поносить, имеется другая симптоматика, покажите питомца в ветеринарную лечебницу, проконсультируйтесь с ветврачом.

Понос у кошки (медицинский термин — диарея ) — очень неприятное расстройство желудка, известное каждому не по наслышке. Но не только люди могут страдать от этого патологического состояния, но и животные, в том числе и кошки. Симптомами поноса у кошки являются учащаются опорожнения, при этом кал жидкий и по объему его меньше чем обычно.

Цвет поноса у кошки может приобретать черный или красный оттенки в случае кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Однако понос этот не только частый стул жидким калом другого цвета, а еще и тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе и обезвоживания организма. Такие факторы не только гарантированно вызовут у кошки стресс, но и неприятности для хозяина. Именно поэтому начать лечение поноса у кошки необходимо сразу после выявления симптомов.

Причины поноса у кошки

При нормальных условиях кошачий кал является немного влажным, немного мягким и имеет «сформированную форму». Цвет кала — темно-коричневый. Частота дефекации здорового кота — 1-2 раза за сутки. Если кошачий кал размягчился, потерял форму и стал кашоподобным или водянистым — это признак поноса.

Чаще всего понос у кошки возникает через нарушение в работе пищеварительной системы, которые, в свою очередь, возникают из-за съедение кошкой испорченных продуктов, пищевых отходов которые плохо перевариваются желудком кошки, а также в виду изменения марки корма (организму придется приспосабливаться к новому составу корма).

Также причиной поноса у кота или кошки может стать закачивание в транспорте при долговременной поездке, неправильно составленная диета, стрессовые ситуации (например, появление в доме новых животных или визит к ветеринару). Однако все выше названные причины поноса не устрашающие и их легко устранить, намного хуже, когда понос является симптомом заболевания вашей кошки. Поэтому давайте узнаем какие кошачьи заболевания вызывают понос:

Глисты (круглые черви, лямблии, трихомониаз, кокцидиоз);
Вирусные инфекции (лейкемия, панлейкопения, инфекционный перитонит);
Бактериальные инфекции (сальмонеллы, кампилобактерии, клостридии);
Грибковые бактерии;
Сахарный диабет;
Кишечная непроходимость;
Заболевание почек и печенки;

Некоторые из приведенных болезней чрезвычайно серьезные, но это не повод паниковать. Как мы уже вспоминали, в большинстве случаев понос вызван именно в виду нарушения пищеварения, а потому вылечить его можно самостоятельно. Если же ниже приведены советы и инструкции не помогут, тогда необходимо обратиться к ветеринару. Но прежде чем рассмотреть вопрос как и чем лечить понос у кошки, давайте научимся диагностировать вид поноса.

Диагностируем вид поноса

В зависимости от того, какой цвет поноса у кошки, можно определить возможную его причину. Рассмотрим же виды поноса и причины каждого из них:

Понос желтого цвета — свидетельствует об обычном плохом переваривании еды. Но очень насыщен, почти оранжевый цвет поноса свидетельствует об излишке билирубина и повреждения печени;
Зеленый цвет поноса — свидетельствует о гнилостных процессах в кишечнику. Самая вероятная причина — съедение животным тухлых продуктов;
Белый цвет поноса — (а также калу) свидетельствует о «забивке» путей поступления желчи в кишечник, потому и там отсутствует. Признак нехороший;
Понос водой у кошки — свидетельствует о значительном выделении жидкости в промежуток кишечника, слизистая оболочка при этом не повреждена;
Понос от молока — вовсе не страшно. Причиной такого поноса у взрослых котов является малое количество специфических ферментов, которые отвечают за переваривание молока (их количество уменьшается во время взросления животного);
Частый понос у кошки (больше пяти раз на день) — может свидетельствовать об интенсивности заболевания или расстройстве прямой кишки;
У кота понос и рвота — свидетельствует о пищевом или другом отравлении. В случае, если эти симптомы не проходят достаточно длительное время — стоит обследовать животное у ветеринара;
Понос с кровью у кошки — может свидетельствовать о тяжелом заболевании. По возможности лучше сразу обратиться к ветеринару;
Понос со слизью у кошки — вероятнее всего свидетельствует о воспалении в толстом кишечнику;
Понос после прививки — вероятно, у кота скрыто проходила какая-то болезнь, а в результате прививки ее симптомы «сплыли на поверхность». Сама же прививка поноса не вызывает;
Понос в котенка — может возникать по всем выше перечисленным причинам, соответственно, лечение будет точно таким же.

Что же, виды поноса у кошек мы рассмотрели. Давайте перейдем к специфике лечения каждого из перечисленных видов поноса.

Как и чем лечить понос у кошки

Прежде чем лечить понос у кошки, внимательно посмотрите и проанализируйте чем вы её последние разы кормили. Если среди корма присутствовали сырая рыба или печенка, жирное мясо или прокисшее молоко — то вероятнее всего именно они вызывали расстройство пищеварения и понос. В таком случае просто исключите эти продукты из рациона кошки и временно переведите животного на диету. Если поноса много и он жидкий — это также может быть причиной перекорма. Необходимо сократить частоту кормления и порции корма.

Если написаны выше советы не помогли, но у кошки не проявляются никакие другие симптомы кроме поноса (повышение температуры, вялость животного), стоит начать активное лечение. Оно заключается в том, чтобы «посадить кошку на голодание» на срок одних суток (в случае котенка — 12 часов). При этом кошка всегда должна иметь доступ к свежей и чистой кипяченой воде (не горячей конечно).

Кроме этого, необходимо давать животному активированный уголь (дважды на сутки, 1 таблетка на 10 килограмм веса). Учтите, что много пород кошек (например , и т. д.) весят лишь по 4-5 килограмм, а следовательно за раз нужно давать лишь половину таблетки.

Процедура дачи кошке таблетки активированного угля выглядит следующим образом: таблетка растворяется в кипяченой воде, полученный раствор набирается в шприц (без иглы конечно); дальше необходимо приподнять голову животного и держа её за подбородок вставить кончик шприца между зубов и залить лекарства в рот. Не лишним будет в таком случае напоить кошку чаем из ромашки или зверобоя (процедура аналогична).

После времени голодания кормить кошку стоит лишь кормом, который легко переваривается. Подойдут следующие продукты: вареный яичный желток, вареное куриное мясо, вареный рис. Конечно, можно кормить и специальным лечебным кормом для кошек. Большинство производителей имеют такие корма в своих линейках. Здесь можно прочитать о том, как правильно выбрать корм для кошки.

Отметим, что лечебный корм должен быть предназначен именно для лечения расстройства пищеварения, потому выбирайте внимательно. Также сайт «Мурло» рекомендует в первый день после голодания давать кошке лишь половину привычной порции, а полную — лишь после полного выздоровления животного.

Когда необходимо везти кошку к ветеринару?

Если понос у кошки длится дольше суток, или же понос с кровью или слизью, стоит обратиться за помощью к ветеринару. Также сигналом для обращения к специалисту является хорошо выраженная слабость кошки, жалобное мяукание (свидетельствует о сильной боли), сильная рвота, повышение температуры, лихорадка и судороги. При последних симптомах, которые проявляются совместно с поносом, необходимо как можно быстрее показать животное ветеринару. Специалист сможет сделать необходимые анализы, установить диагноз и назначить курс лечения.

Лечение поноса у котят

У котят лечения поноса точно такое же, как и у взрослых котов и кошек. Единственное, что мы уже отмечали, срок голодания не должен превышать 12 часов. Кроме того, чтобы у котят не возникали расстройства пищеварения рекомендуем прочитать статью . А в завершение предлагаем посмотреть видео о правильном кормлении кошек. Кормите кошку правильно и риск поноса у нее будет минимальным.

Видео: о кормлении кошек

Любая болезнь кошки вызывает беспокойство, тогда как к появлению поноса (диареи) многие хозяева животных относятся несерьезно. На самом деле понос может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому очень важно знать, что может вызвать это заболевание, и какими методами его необходимо лечить.

Основными симптомами поноса является многократное опорожнение кишечника жидким стулом. Цвет и консистенция каловых масс может различаться в зависимости от степени заболевания, а также причин вызвавших его. Понос – это серьезная болезнь, которая может привести к обезвоживанию организма животного и даже его гибели. Каковы же причины, вызывающие диарею?

Причины поноса у кошки

Чаще всего у кота понос наблюдается при неправильном питании, когда животное переводят с одного корма на другой. Как правило, это можно наблюдать у котят, которые после материнского молока привыкают к естественной пище. Нередко заболевание вызывают несовместимые друг с другом продукты в рационе питомца. К числу продуктов, которые не подходят для кормления кошек относятся некоторые виды копченой рыбы и колбасы, а также мясные обрезки без надлежащей обработки.

Реакция организма кошки на испорченные продукты также проявляется в виде диареи. При этом вызывать понос может отравление испорченными продуктами питания и химическими веществами, которые могут быть доступны питомцу.

Кроме того, многие инфекционные заболевания у кошек наряду с повышением температуры тела и рвотой могут сопровождаться поносом. Сильнейшая диарея может быть вызвана целым рядом бактериальных и вирусных инфекций, при которых отмечается потеря аппетита, рвота, общая слабость. Понос у кошки возможен при таких бактериальных заболеваниях как сальмонелла и кишечная палочка. К вирусным инфекциям, которым сопутствует диарея, относятся инфекционный перитонит, панлейкопения, коронавирус.

Нарушение работы печени, поджелудочной железы и ЖКТ приводят к воспалению кишечника. Недостаточная выработка соляной кислоты замедляет естественное расщепление пищи, которая в свою очередь раздражает слизистую кишечника. Это приводит к воспалительному процессу и диарее.

Некоторые противовоспалительные препараты также могут стать причиной поноса у кошек. Чаще всего заболевание вызывают антибактериальные средства, длительный прием которых нарушает микрофлору кишечника.

Замечено, что эмоциональное состояние питомца оказывает колоссальное влияние на его здоровье. Любая стрессовая ситуация, страх или волнение, появление в доме других животных могут стать причиной поноса у кота. Как правило, поносы, вызванные такими причинами, скоротечны и проходят сразу же при исчезновении травмирующего психику фактора. Поэтому животное в этом случае не нуждается в особом лечении.

Лечение поноса у кошки

В случае если частота испражнений не превышает трех-четырех раз в сутки, а в каловых массах не присутствует слизь и кровь, можно самостоятельно попробовать помочь кошке.

Прежде всего, рекомендуется голодная диета в течение одних суток. В целях избежания обезвоживания организма на этот период необходимо обеспечить питомцу обильное питье. По завершению диеты следует в кошачье меню вводить аккуратно разные продуты, при этом постепенно увеличивая порции.

Можно два раза в день давать коту активированный уголь, который имеет свойство абсорбировать (впитывать) токсины, образовавшиеся в крови в результате погрешности в питании. Полезны отвары зверобоя и коры дуба. Эти травы обладают противовоспалительным и вяжущим эффектами.

Ветеринарная помощь необходима в том случае, если помимо частого опорожнения кишечника жидким стулом у кошки наблюдается:

рвота;
примесь крови или слизи в каловых массах;
зловонный запах каловых масс;
отказ животного от воды;
общая слабость.

При любых данных симптомах необходима помощь квалифицированного ветеринара. В противном случае кровавый понос и обильная рвота могут привести к обезвоживанию организма и угрозе жизни животного. В клинике проводится полное обследование кошки, включая забор клинических анализов. Для исключения непроходимости кишечника делается рентген. По результатам обследования врач назначает адекватное лечение, в основе которого лежит борьба с источником заболевания.

Борьба с первопричиной поноса у кошки сопровождается восстановительными мерами. Такие процедуры в случае тяжелого вида диареи возможны только в условиях стационара.

Профилактика

Для предотвращения поноса у кошки необходимо в первую очередь внимательно следить за питанием питомца. Нельзя кормить питомца дешевыми кормами сомнительного качества. Все продукты должны быть свежими, мясо и рыбу необходимо подвергать термической обработке. Необходимо своевременно проводить дегельминтизацию. В профилактических целях очень важно соблюдать чистоту места обитания питомца, по мере возможности ограничить контакты кошки с беспризорными животными.

При правильном уходе за питомцем можно избежать поноса. При тяжелых случаях диареи у кошки ни в коем случае нельзя прибегать к лечению народными средствами, необходимо немедленно обратиться за помощью к ветеринару.

Этиология
В Таблице 1 представлены возможности дифференциальной диагностики хронической диареи (поноса) у кошек. Более подробно с этим вопросом можно ознакомиться по работам, перечисленным в списке литературы (1-3).

Гиперчувствительность к корму, как сообщали в одном исследовании (4), являлась причиной приблизительно в 30% случаев. Эту причину очень трудно дифференцировать от IBD, поскольку у большинства больных кошек наблюдаются гистологические изменения, характерные для хронических воспалительных процессов в кишечнике (4), а также потому, что для постановки окончательного диагноза требуется испытание исходным рационом, которое владельцы часто отказываются проводить. В отличие от большинства случаев IBD, тяжесть клинических признаков при этом заболевании снижается в течение 2-3 дней после изменения состава диеты у чувствительных к кормам кошек (4).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика хронической диареи кошек:

Анамнез и клинический осмотр
Хронология дегельминтизации, характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник, см. Таблицу 2) и полная история кормления являются ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Необходимо документировать предшествующую терапию, особенно применение антибиотиков, так как оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Таблица 2. Характеристика диареи тонкой и толстой кишок:

		Тонкий кишечник	Толстый кишечник
Фекалии	Количество	Повышено	Понижено или нормальное
	Слизь	Отсутствует (кроме илеита)	Часто наблюдается
	Кровотечение кишечника	Может быть	Всегда
	Кровь в кале	Отсутствует	Часто наблюдается
	Стеаторея	Присутствует, проявляется нарушениями переваривания или абсорбции питательных веществ	Отсутствует
Дефекация	Частота	Обычно слегка повышается - до 4 раз в день	Повышается (частая дефекация малыми порциями)
	Затрудненная дефекация	Отсутствует	Обычно присутствует
	Безотлагательность	Отсутствует	Обычно присутствует (иногда - дефекация вне туалетного лотка)
Другие признаки	Газовыделение, вздутие	Может наблюдаться	Может наблюдаться
	Потеря в весе	Может наблюдаться	Редко
	Рвота	Может наблюдаться	Может наблюдаться

Основные лабораторные исследования включают полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель состоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни, такие как гипоальбуминемия, гипохолестеролемия или любые нарушения электролитического баланса. Умеренное увеличение уровней аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы часто наблюдается при гипертиреоидизме и хроническом воспалении кишечника.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит соответственно с измерением fTLI (иммунореактивность трипсина кошек) или fPLI (иммунореактивность панкреатической липазы кошек) в крови. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови должны также быть измерены, чтобы диагностировать возможное нарушение всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка кобаламина. Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем к биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией. Если УЗИ живота выявило какое-либо фокусное (очаговое) поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки и экстирпация массы.

Так как у кошек холангиты (холангиогепатиты), панкреатиты и воспаление кишечника (IBD) часто связаны между собой, биопсию печени и поджелудочной железы нужно проводить одновременно (5). К биопсии рекомендуются все три сегмента тонкого кишечника. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, вероятно, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка и двенадцатиперстной кишки путем верхней эндоскопии, но также толстой и подвздошной кишок через колоноскопию, в частности, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические повреждения могут распределяться неравномерно.

Ниже представлены три клинических случая для иллюстрации методов лечения хронической диареи кошек.

Случай 1 - лямблиоз
Восьмимесячная домашняя овариэктомированная короткошерстная кошка поступила с жалобой на хроническую диарею продолжительностью 4 месяца.
Кошке были проведены: дегельминтизация (включая празиквантел/пирантел и мильбемицин), изменения в рационе (включая легко усвояемую пищу и диету с ранее не применявшимися источниками белка), а также курс метронидазола в течение одного месяца (10 мг/кг два раза в день). Эти меры оказались неэффективными. По анамнезу диарея, казалось, была смешанного типа (тонкая и толстая кишка), с увеличенным объемом стула, иногда с сильным поносом и слизью.
Владелец не заметил каких-либо изменений в поведении кошки, рвота не наблюдалась, но в последние несколько недель была замечена полифагия.
Животное в основном находилось в доме и выгуливалось во внутреннем дворе всегда под контролем владельца. При клиническом осмотре кошка была живой, настороженной и чувствительной, вес был ниже нормы, с индексом тела 2-3/9, и составлял 2,5 кг. Пальпирование живота показало, что газ/жидкость наполняют петли кишечника без боли или существенного расширения. Дальнейший осмотр отклонений не выявил.

Рисунок 1. Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

Рецидив после первой обработки мог, вероятно, быть объяснен зараженностью окружающей среды и другой кошки цистами. Персистенцию цист также объясняли их переносом на шерсти кошек (2). Но этот рецидив мог также быть связан с резистентностью к метронидазолу. Исследование фекалий в конце курса лечения не проводилось, но, тем не менее, было принято решение об отмене применяемого препарата и о назначении фенбендазола. Даже притом, что фенбендазол в данном случае оказался эффективным, при обработке против лямблиоза кошек «препаратом выбора» является метронидазол, который, по недавним сообщениям, очень эффективно останавливает образование спор у группы хронически зараженных кошек (10). Фенбендазол не одобрен к применению для кошек, он прекращал распространение цист только у 4 из 8 кошек с сопутствующей инфекцией Giardia и Cryptosporidium (11).

По данным одного исследования, у взрослых здоровых кошек можно без риска применять дозы фенбендазола, в 5 раз превосходящие рекомендуемые (12), но недавно был описан случай серьезной реакции гиперчувствительности (идиосинкразия) у кота (13). Лямблии чувствительны к уровню влажности и погибают в сухой среде. Но основной проблемой является персистенция цист в местах содержания животного. Цисты погибают при температуре выше 55°С. Наилучшими являются дезинфектанты, содержащие соединения четырехвалентного аммония. Эффективны также хлорсодержащие средства (2).

На данном этапе для этой кошки с хронической диареей и одновременным увеличением уровней ферментов печени были выдвинуты следующие предположения:

хронические заболевания печени,
хронический панкреатит,
IBD или кишечная неоплазия и гипертиреоидизм.

Наличие гипертонии без каких-либо симптомов почечной недостаточности позволило принять за основную версию о гипертиреоидизме. Общий тироксин плазмы оказался на уровне 75 нмоль/л (нормальные показатели: 15-52 нмоль/л), и после этого был поставлен диагноз «гипертиреоидизм». Был произведен высев мочи на питательные среды, так как известно о частом инфицировании мочевых путей у кошек с гипертиреоидизмом (14). Результаты были отрицательными. Коту назначили мерказолил 2,5 мг дважды в день и одновременно амлодипин 0,625 мг один раз в день для купирования гипертонии, потому что кровяное давление было достаточно высоким и возникла угроза повреждения органов. Спустя неделю систолическое кровяное давление составило 166 мм рт. ст., стул улучшился, но все еще был мягким. Эхокардиография не показала никаких признаков гипертрофии. Через 3 недели после начала лечения уровень общего тироксина плазмы составил 30 нмоль/л, поэтому поддержали первоначальную дозировку мерказолила. Увеличения уровней креатинина и мочевины не наблюдалось, показатели биохимии, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы были в норме. Стул нормализовался. Систолическое давление - 156 мм рт. ст., и животное было поддержано на амлодипине.

Этот случай показывает, что нарушения обмена веществ никогда не следует исключать из списка возможных диагнозов при хронической диарее кошек и что прежде всего нужно исключить гипертиреоидизм - а только затем продолжать дифференциальную диагностику, особенно у кошек старше 7 лет со сниженной массой тела.

Случай 3 - воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Поступила восьмилетняя домашняя короткошерстная овариэктомированная кошка с жалобой на повторяющуюся диарею в течение 8 месяцев, с одновременным снижением массы тела. Аппетит был непостоянным, иногда наблюдалась рвота, но не больше, чем три раза в неделю. Изредка стул содержал свежую кровь и слизь. Потуг и внезапной диареи не наблюдалось, в среднем было 2-3 стула в день, изредка с некоторыми затруднениями. Исследования на ВИК (вирус иммунодефицита кошек) и ВЛК (вирус лейкемии кошек) были отрицательными. Кошку по рекомендации ветеринарного врача дегельминтизировали дважды в месяц празиквантелом и пирантела памоатом без каких-либо изменений. Месячный курс метронидазола клинического состояния кошки не улучшил, как и изменения в рационе.
Клинический осмотр не выявил патологии, дегидратация отсутствовала. При абдоминальной пальпации отметили незначительное утолщение петель кишечника.

Полный анализ крови не выявил изменений, за исключением легкой нерегенеративной анемии, которую сочли симптомом хронической болезни. Тест на коагуляцию, выполненный из-за сообщения о свежей крови в кале, оказался в норме. Флотация в трех повторах и реакция на антиген лямблий были негативны. За исключением сниженного альбумина плазмы (20 г/л, норма - 25-38 г/л) при нормальном глобулине и небольшом увеличении щелочной фосфатазы (110 ед/л, норма - 12-85 ед/л), биохимия крови, включая общий тироксин, была нормальной.

Анализ мочи не показывал протеинурии, удельная масса - 1,038. Таким образом, у этой кошки диарея сопровождалась гипоальбуминемией. Следовательно, основными возможными причинами могли быть: заболевание печени, возможно, связанное с хроническим панкреатитом, потеря протеина через ЖКТ (из-за хронического воспаления или первичной неоплазии кишечника) и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Определение желчных кислот до и после кормления позволило исключить печеночную недостаточность. УЗИ брюшной полости не выявило изменений в печени или поджелудочной железе, но слизистая оболочка тонкого кишечника имела патологию (Рисунок 2), и брыжеечные лимфоузлы были увеличены.

Рисунок 2. Ультрасонография брюшной полости случая № 3. Изображение петли середины тощей кишки, демонстрирующее утолщение стенки (3,1 мм). Наблюдается утолщение во внешнем мускульном слое, вся наружная серозная оболочка имеет нерегулярную структуру.

Иммунореактивность трипсина сыворотки не вышла из нормального диапазона, что позволило исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы, но сывороточный кобаламин был значительно снижен (190 нг/л, норма - 290-1499 нг/л). Концентрация фолата сыворотки без отклонений. В связи с серьезностью клинической картины и наличием смешанной диареи была выполнена гастродуодено- и колоноскопия. Аномальной, из-за повышенной неоднородности и рыхлости, была признана только слизистая двенадцатиперстной кишки (Рисунок 3).

Рисунок 3. Вид двенадцатиперстной кишки случая №3 при эндоскопии. Обратите внимание на измененную, зернистую структуру слизистой оболочки.

Биопсии были взяты в желудке, нисходящей двенадцатиперстной, толстой и, вслепую, в подвздошной кишке. Кошку перевели на исключающую диету на основе гидролизата соевого белка и назначили метронидазол 10 мг/кг дважды в день в течение 4 недель. Из-за уменьшенной концентрации сывороточного кобаламина терапию дополнили инъекциями витамина В 12 (250 мкг/кг один раз в неделю подкожно в течение 6 недель).

Отчет гистопатолога указывал на серьезное лимфопластическое воспаление тонкого кишечника с очень сильными инфильтрациями и архитектурными изменениями, но результаты биопсии были сочтены недостоверными. Патолог сообщил, что он не может исключить вероятность лимфомы из-за очень поверхностного способа проведения биопсии. Иммуногистохимическое окрашивание биопсий (15) также не позволило определиться между двумя возможностями. Желудок и слизистую оболочку толстой кишки сочли нормальными. Рассматривая возможность лимфомы, решили провести биопсии на полную толщину кишечной стенки прежде, чем применять иммунодепрессивную терапию. Исследованию подверглись три сегмента тонкой кишки, ткани увеличенного лимфоузла, поджелудочной железы и печени. Печень и поджелудочную железу сочли здоровыми, а версия о тяжелом хроническом воспалении малого кишечника была подтверждена (Рисунок 4).

Рисунок 4. Гистопатологическая картина биопсии тощей кишки на всю толщину (случай № 3). Архитектура ворсинок разрушена, имеют место притупление и, местами, слияние кончиков ворсинок, умеренное расширение центрального сосочка и выступающих гладкомышечных волокон. Прослойка усвоения диффузна и пропитана увеличенными числами зрелых лимфоцитов и плазматических клеток, которые размывают крипты в 7-9 клетках толстого слоя. Также наблюдается увеличение числа внутриэпителиальных лимфоцитов. Эпителий слизистой оболочки незначительно утончен, с кубовидными энтероцитами, что часто уменьшает четкую щеточную каемку эпителиальной ткани.

После этих процедур лимфому исключили. Кошке поставили окончательный диагноз «воспалительное заболевание кишечника» (IBD).

Лечение заключалось во введении преднизолона по следующей схеме: 2 мг/кг дважды в день в течение 5 дней, в течение следующей недели 1,5 мг/кг дважды в день и 1 мг/кг дважды в день - в течение второй недели. Через 3 недели животное представили на повторный осмотр. Стул был полуоформленным, но все еще влажным, следов крови или слизи не наблюдалось. За это время прибавка в весе составила 0,4 кг. Спустя 6 недель концентрация сывороточного кобаламина пришла в норму. Поэтому кошке было назначено 250 мкг кобаламина подкожно каждые 4-6 недель. Дозировка преднизолона была прогрессивно уменьшена, и через 3 месяца животное было клинически здорово. После этого введение стероидов (1 мг/кг через день) и исключающую диету применяли еще 6 недель. Незначительные ежегодные рецидивы купируют курсом метронидазола или преднизолона и кобаламина. Лечебный рацион применяется на постоянной основе.

Она также может развиться из-за снижения толерантности кишечной иммунной системы к следующим факторам:

При IBD обычно рекомендуются изменения в рационе, а именно применение исключающей диеты, диеты на основе ранее не применявшихся белков или рациона, обладающего повышенной усвояемостью. Сама по себе лечебная диета, как правило, малоэффективна, и поэтому её рекомендуется, по крайней мере на первых этапах, дополнять антибиотикотерапией. Недавнее исследование на кошках продемонстрировало зависимость между количеством бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, и тяжестью тканевых поражений при IBD (17). Более того, число прикрепленных Enterobacteriaceae, E. Coli и Clostridium spp. коррелировало с тяжестью клинических признаков и уровнем продукции мРНК цитокинов (17). Эти результаты увеличивают вероятность участия бактерий в патогенезе IBD кошек и оправдывают применение антибиотиков в подобных случаях.

При неэффективности вышеперечисленных мер применяют иммунодепрессанты. Рекомендуется начать со стероидов и затем добавить или применить другой препарат в случае их недостаточного действия (Таблица 3).

Таблица 3. Препараты, применяемые для лечения IBD у кошек:

Лечебная диета	Диета на основе ранее не применявшихся или гидролизованных белков. Высокоусвояемый рацион
	Препарат	Дозировка
Антибиотики	Метронидазол	7-10 мг/кг п/о дважды в день
	Окситетрациклин
	Доксициклин	5 мг/кг п/о дважды в день
Иммуносупрессоры	Преднизолон	1-2 мг/кг п/о дважды в день в течение 4-7 дней, затем постепенное уменьшение дозировки в соответствии с клинической картиной (курс минимум 2-3 месяца)
	Циклоспорин	1-4 мг/кг дважды в день (отслеживать падение уровней)
	Хлорамбуцил	1-2 мг/м2 п/о через день с постепенным снижением
Прочее	Кобаламин	250 мкг в неделю подкожно в течение 6 недель, затем 250 мкг в месяц в течение года
Прочее	Сульфасалазин	10-20 мг/кг п/о дважды в день

Недостаток кобаламина часто встречается у кошек с желудочно-кишечными заболеваниями в США, особенно при IBD и алиментарной лимфоме (18,19). Однако распространенность гипокобаламинемии может быть ниже в других странах, таких как Великобритания (20).
Так как она указывает на серьезное расстройство обмена веществ, уровень кобаламина нужно отслеживать и корректировать, чтобы нормализовать метаболизм и улучшить клиническую картину (18).

Описанный случай IBD необычен в связи с возможностью постановки диагноза «лимфома» по результатам эндоскопических биопсиий - а следовательно, с необходимостью проведения биопсии на всю толщину кишки для дальнейшего исследования. Имеются сообщения о невозможности достоверно дифференцировать IBD и лимфому по результатам эндоскопических биопсий тонкой кишки (21). В данном случае лимфому требовалось исключить прежде, чем применять стероиды, из-за риска возможной вторичной резистентности к химиотерапии.

Литература

Hall EJ, German AJ. Diseases of the small intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
Marks SL, Willard MD. Diarrhea in kittens. In: August JR, ed. Consaltations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp.133-144.
Washabau RJ, Holt DE. Diseases of the large intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Food sensitivity in cats with chronic idiopathic gastrointestinal problems. J Vet Intern Med 2001; 15: 7-13.
Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 1114-1116.
Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 687-692.
McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. High prevalence of Giardia detected in cats by PCR. Vet Parasitol 2003; 110: 197-205.
Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Comparison of direct immunofluorescence, immunoassays, and fecal flotation for detection of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in naturally exposed cats in 4 Northern California animal shelters. J Vet Intern Med 2007; 21: 959-965.
Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalence of Cryptosporidium, Giardia and Isospora species infections in pet cats with clinical signs of gastrointestinal disease. J Feline Med Sutg 2008; 10: 1-8.
Scorza AV, Lappin MR. Metronidazole for the treatment of feline giardiasis. J Fe(me Med Surg 2004; 6: 157-160.
Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Evaluation of fenbendazole for treatment of Giardia infection in cats concurrently infected with Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64: 1027-1029.
Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Evaluation of the safety of fenbendazole in cats. Am J Vet Res 2000; 61: 330-332.
Jasani S, Boag AK, Smith КС. Systemic vasculitis with severe cutaneous manifestation as a suspected idiosyncratic hypersensitivity reaction to fenbendazole in a cat. J Vet Intern Med 2008; 22: 666-670.
Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Urinary tract infections in cats with hyperthyroidism, diabetes mellitus and chronic kidney disease. J Feline Med Surg 2007; 9: 124-132.
Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Immunohistochemical diagnosis of alimentary lymphomas and severe intestinal inflammation in cats. J Comp Pathol 2005; 133: 253-260.
Jergens AE, Crandell JM. Clinical staging for inflammatory bowel disease. In: August JR, ed. Consultations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp. 127-132.
Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. The relationship of mucosal bacteria to duodenal histopathology, cytokine mRNA, and clinical disease activity in cats with inflammatory bowel disease. Vet Microbiol 2008; 128: 178-193.
Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Early biochemical and clinical responses to cobalamin supplementation in cats with signs of gastrointestinal disease and severe hypocobalaminemia. J Vet Intern Med 2005; 19: 155-160.
Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormal concentrations of serum cobalamin (vitamin B12) in cats with gastrointestinal disease. J Vet Intern Med 2001; 15: 26-32.
Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hypocobalaminaemia is uncommon in cats in the United Kingdom. J Feline Med Surg 2005; 7: 341-348.
Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Comparison of endoscopic and full-thickness biopsy specimens for diagnosis of inflammatory bowel disease and alimentary tract lymphoma in cats. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Оливье Доссен,
отделение медицины внутренних болезней, университет штата Иллинойс, США