Может ли геморрой во время беременности. Методы лечения наружного геморроя при беременности

Содержание статьи:

Геморрой - это заболевание, о котором, в открытую не принято говорить. Связано такое отношение, в первую очередь, со специфическим месторасположением патологии. И в силу своего воспитания многие женщины предпочитают умалчивать о своих проблемах. Поэтому многие не обращаются к врачу за консультацией, а предпочитают искать информацию в самых различных источниках, многие из которых содержат не совсем адекватную информацию или просто предоставляют неверные сведения.

Согласно статистике, данной патологией страдает большая часть населения. Чаще всего основной причиной возникновения геморроя называют сидячий образ жизни. Плохое питание, употребление в больших количествах определённых видов лекарств, алкоголь и курение - всё это приводит к возникновению заболевания. Наследственность тоже является одним из факторов развития геморроя. По сути дела, если от этого заболевания страдал кто-то из близких родственников, шансы на то, что тоже заболевание разовьется у потомков, невероятно высоки. Геморрой при беременности встречается очень часто.

Причины геморроя у беременных

Во время беременности и родов в женском организме происходит ряд изменений, которые в свою очередь запускают механизм возникновения заболевания. Матка во время 1 триместра сильно увеличивается в размерах и давит на венозные сплетения. Из-за этого сплетения расположенные в области малого таза оказываются переполненными кровью. Стенка вены видоизменяется и растягивается. Такие вены называют геморроидальными узлами. Геморрой появляется не сразу, с момента создания благоприятных для развития болезни условий, проходит какое-то время. Медики выделяют две формы данной патологии - первичную и вторичную. Геморрой, образовавшийся во время беременности, относят к первой форме. Во вторую группу попадает геморрой, причиной которого, стали цирроз печени, некоторые тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, различные опухолевые процессы.

Все эти заболевания тоже способны нарушать кровоток в венах малого таза. Ещё одной причиной, вызывающей геморрой во 2 триместре, являются частые запоры. Из-за затруднений, которые испытывает женщина во время дефекации, происходит растяжение слизистой оболочки прямой кишки, что в свою очередь приводит к расширению вен и образованию геморроидальных узлов. Если опорожнение кишечника в силу ряда причин не происходит регулярно, каловые массы сильно уплотняются и травмируют слизистую, что тоже может стать одной из косвенных причин возникновения геморроя. Чаще всего геморрой проявляет себя в 3 триместре, когда будущий ребёнок достигает максимальных размеров.

Основные признаки патологии

В зависимости от стадии геморроя, у беременных первыми признаками зарождающего заболевания становятся: ощущение дискомфорта в области заднего прохода, которое в дальнейшем переходит в лёгкую болезненность во время акта дефекации. Каждое опорожнение кишечника может сопровождаться небольшими кровотечениями. При пальпации или визуальном осмотре становятся заметными геморроидальные узлы. Пациентки начинают жаловаться на зуд, выделения, тянущие боли в области анального отверстия. В некоторых случаях испытываемые боли могут иррадиировать в нижнюю часть поясницы и крестца.

По мере развития геморрой перед родами может охарактеризоваться выпадением пораженных узлов. И если при начальных стадиях заболевания большинство симптомов не носит выраженный характер, то по мере развития патологии болезненные ощущения становятся довольно сильными, а выпадение геморроидальных узлов требует лечения, так как подобное состояние причиняет сильные страдания. При запущенной форме болезни начинаются серьёзные осложнения, которые сопровождаются болями, обильными кровотечениями. В самой тяжёлой стадии из-за тромбоза вен может начаться отмирание тканей. Правда, такое течение болезни встречается крайне редко. В большинстве случаев беременная женщина обращается к врачу и получает соответствующее лечение.

Методы лечения геморроя у беременных

В настоящее время существует несколько методов лечения геморроя, но в силу специфического состояния женщины, не все могут быть применены без серьёзных последствий для состояния здоровья ребёнка и матери. Поэтому лечение геморроя у беременных на 38 неделе происходит с использованием самых щадящих методов.

В каждом случае методика и способ лечения определяются лечащим врачом в строго индивидуальном порядке. Не последнюю роль в ходе лечения является время обращения женщины за медицинской помощью. Один вид лечения проводится на начальных стадиях заболевания и совсем другой при запущенной патологии. Очень часто женщины не подозревают о наличии у себя данного заболевания, поэтому и не сообщают о своих проблемах врачу, надеясь на то, что проблема сама собой разрешиться, или вообще прибегают к лечению в домашних условиях. В итоге такого самолечения, врачу приходится сталкиваться в своей практике уже с более выраженной патологией.

Лечение патологии на начальной стадии

Между тем, при принятии соответствующих мер вовремя, для избавления от проблемы не потребуется серьёзного лечения. На этой стадии лечение геморроя можно осуществить путём применения некоторых профилактических мер.

В первую очередь, женщина должна позаботиться о своём питании. Соответствующая диета поможет ликвидировать запоры и устранит одну из причин возникновения болезни. Соответствующее питание должно быть направлено на усиление перистальтики кишечника. Решить проблему поможет небольшое усиление физической активности. В то же время при определении уровня физических нагрузок должно учитываться состояние здоровья женщины и общий ход течения беременности. Поэтому объём физических нагрузок должен определяться врачом, а не самой женщиной.

Очень важно при наличии геморроя соблюдать особый режим гигиены этой области, особенно в период беременности. Из-за снижения уровня иммунитета в этот период значительно повышается риск возникновения самых различных воспалительных процессов в области анального отверстия и местах образования геморроидальных узлов. Если чётко выполнять все эти правила, процесс развития геморроя остановиться, и не потребуется более серьёзное лечение.

Лечение более сложных форм заболевания

Стадия, когда проявляются явные признаки геморроя, требует уже совсем иного подхода. В этом случае одними профилактическими мерами уже не обойтись. В этом случае потребуется комплексный подход с обязательным использованием медикаментозной терапии. Из-за беременности медицинская помощь таким женщинам оказывается только местно.

Чем лечить геморрой при беременности на этой стадии? Широко используются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи. Каждый из этих лекарственных препаратов действует в нескольких направлениях. В первую очередь, все эти средства оказывают болеутоляющее действие, затем они способны снимать признаки воспаления, а также для эффективного лечения они должны оказывать сосудосуживающее действие. И, дополнительно, все они должны оказывать слабительное воздействие.

Подбирать и тем более использовать каждый из данных препаратов для лечения самостоятельно нельзя. Назначение того или иного препарата должно быть оправдано, и дать соответствующие рекомендации может только лечащий врач.

Лечение тяжёлой формы геморроя у беременных

Самым сложным является лечение запущенных форм геморроя. На этой стадии практически всегда требуется ручное вправление выпадающих узлов, а в некоторых случаях и прямое хирургическое вмешательство, которое при беременности крайне нежелательно. Однако, если врачом принято решение о хирургическом лечении болезни, значит, при данном развитии патологии никакое другое лечение не даст положительного результата.

Сроки и методы оперативного лечения определяются врачом-хирургом с учётом состояния беременной женщины и при непосредственном участии врача-гинеколога. При этом специалисты должны решить, какой из методов будет наименее травматичным и не даст серьёзных осложнений. Предпочтение, конечно же, отдаётся современным, практически бескровным методам лечения геморроя. К ним относятся склеротерапия и лигирование.

Склеротерапия

В первом случае в узел вводятся специальные вещества, которые заставляют слипаться стенки узла. Это относительно новый метод лечения геморроя. Лечебный эффект достигается за счёт ликвидации питающего узел кровотока. Этот метод предусматривает введение в просвет узла склерозанта, вещества, которое провоцирует в вене начало воспалительного процесса. Именно он и становиться причиной слипания стенок и последующего их зарастания. Далее узел отпадает. Этот метод лечения использовался и ранее, но был, отвергнут из-за отсутствия подходящих медикаментозных средств. Ранее для разрушения узлов использовались крайне агрессивные по своим свойствам вещества, которые очень часто вызывали осложнения. К таким веществам относились этиловый спирт и раствор карболовой кислоты.

В итоге от данного способа лечения решили отказаться. И такое положение дел просуществовало до момента создания склерозанта. Современный препарат абсолютно безвреден, легко переносится организмом и позволяет добиться отличных результатов при лечении болезни. При беременности такой способ лечения даёт хорошие результаты и никак не сказывается на общем состоянии женщины. Но данное лечение становится невозможным, если врачам приходиться иметь дело с геморроидальными узлами, имеющими большой размер. В этом случае возможно лишь прямое хирургическое вмешательство. Основным преимуществом данного метода является простота и безопасность. Проводимая процедура проходит совершенно безболезненно, что очень важно для женщины в положении. Сам препарат в узел вводится с использованием очень тонкой иглы. В результате, все, что почувствует беременная женщина, это лёгкое жжение. Для проведения лечения не требуется госпитализация. Это оперативное вмешательство, проводится амбулаторно.

Через небольшой промежуток времени женщина сможет вести привычный для неё образ жизни. За одну операцию возможно без всяких последствий склерозирование сразу нескольких узлов. Это лечение, если и проводится платно, то не требует больших денежных затрат. Правда, и у этого метода есть свои недостатки. Его возможно использовать лишь при внутреннем геморрое, в остальных случаях он малоэффективен. Так же нельзя лечить подобным способом узлы при наличии тромбозов, выраженных кровотечений и образовании анальных трещин и свищей.

Лигирование

Другой способ лечения геморроя проводится с помощью латексных колец. Этот способ хирургического вмешательства также безболезненный, не даёт рецидивов и является малотравматичным. Эта процедура тоже проходит амбулаторно. Само лечение заключается в перетягивании специальным кольцом сосудистой ножки. Таким образом, прекращается поступление крови в геморроидальный узел. Ткани, образующие его, отмирают и отторгаются. На всю процедуру уходит около десяти минут. Материал из которого изготовлены кольца эластичен, прочен и не вызывает аллергию.

При данном способе лечения за одну операцию возможна лишь обработка одного узла. Каждый узел должен пролечиваться отдельно, поэтому лечение должно осуществляться в несколько этапов. Промежуток между операциями должен составлять не меньше чем две недели. В случае, если у беременной женщины несколько узлов, этот момент необходимо обязательно учитывать, так как риск от проведения операции на большом сроке существует всегда. Большие узлы могут удаляться подобным способом, но в этом случае лечение проходит в несколько этапов. После окончания процедуры возможно наличие некоторой болезненности в месте, где проводилась операция. Неприятные симптомы исчезают на следующий день. Врач обычно назначает обезболивающее средство местного действия, которое разрешено для использования при беременности.

Мазь от геморроя при беременности

Счастливое время ожидания рождения малыша может омрачиться неприятностями. Геморрой при беременности опасен для здоровья женщины, поэтому воспаление геморроидальных узлов требует обязательного лечения. Почему патология возникает в этот период, возможно ли ее предотвратить и какие для этого есть способы – важные вопросы для будущей мамы, требующие ответов. С ними предстоит разобраться.

Что такое геморрой

Развитие заболевания вызывает переполнение кровью вен в зоне заднего прохода. Застойные процессы в сосудах провоцируют их расширение, изменение, которое заканчивается появлением шишкоподобных образований – геморроидальных узлов. Так они выглядят на фото. Все осложняется возникновением тромбов, кровотечений. Неприятные симптомы доставляют дискомфорт, особенно при беременности. На развитие геморроя влияют:

возраст женщины;
количество родов.

Геморрой во время беременности не является обязательным заболеванием. Это диагноз, которой встречается у мужчин, женщин в разном возрасте. Изменения, происходящие при беременности в организме, могут подтолкнуть к его развитию. Геморроя можно избежать, если заняться профилактикой:

исключить запоры;
активно двигаться;
правильно питаться.

Наружный

Появление узлов с внешней стороны анального отверстия отличается продолжительными болями, дискомфортом. Ощущение распирания, жжения, зуда сопровождает наружный геморрой при беременности. В таком виде заболевания наблюдается:

развитие тромбоза сосудов;
появление крови во время дефекации;
образование некроза тканей;
возникновение трещин с кровоточивостью;
отечность зоны заднего прохода.

В начальной стадии геморрой лечится прикладыванием компрессов, смазыванием кремами, мазями. Когда при беременности происходит выпадение узлов, – это сопровождается сильной болью, кровотечением, повышенной температурой. В такой ситуации процедура лечения облегчается из-за легкого доступа к проблемному месту. Методом избавления от осложнений при беременности становится удаление узлов.

Внутренний

Для этой формы заболевания характерно образование геморроидальных узлов внутри тела, у выхода анального отверстия. Геморрой сигнализирует о своем появлении кровью на туалетной бумаге. Женщина при беременности ощущает, что внутри ануса находится постороннее тело. В этом случае она испытывает дискомфорт, возникают:

чувство распирания;
проблемы с дефекацией;
жжение;
болезненность;
кровоточивость.

Когда внутренний геморрой при беременности прогрессирует, происходит увеличение узлов, которые сужают прямую кишку. Это приводит к проблемам:

нарушается движение каловых масс;
возникают запоры;
накопление кала вызывает боли;
появляется раздражение слизистой;
после дефекации образуется кровоточивость;
происходят выделения в виде капель или струек.

Причины геморроя при беременности

В первые месяцы беременности организм женщины начинает подготовку тела к процессу вынашивания и родам. Усиленно вырабатываться прогестерон, способствующий расслаблению гладкомышечных клеток. Это помогает мышцам приспособиться к увеличению размеров плода в период беременности. Но у процесса есть другая сторона – одновременно происходит расслабление в кишечнике. В результате:

возникают запоры;
развивается геморрой.

Чаще заболевания встречается на поздних сроках. Почему у беременных геморрой проявляется в этот период? Возникновению проблемы способствуют такие факторы:

ограниченная активность;
давление растущей матки на внутренние органы;
пережимание венозных сосудов;
застой крови;
появление запоров;
обострение заболевания ЖКТ;
нарушения в питании.

Симптомы

Развитие заболевания при беременности условно делят на три периода, со своими признаками. Очень важно распознать геморрой и начать лечение в раннее время, что поможет избежать осложнений при беременности. Особенности начальной стадии:

боли в момент дефекации;
дискомфорт;
небольшое кровотечение;
воспаление слизистой;
кровь в кале;
появление узлов.

С развитием заболевания симптомы становятся выраженными, доставляют больший дискомфорт. Врачи наблюдают такие признаки геморроя при беременности:

Вторая стадия. Появляются: тянущие боли; выпадение узлов; сильное жжение; выделения с кровью, слизью. Наблюдается ощущение неполного опорожнения.
Третья стадия. Считается хронической, не поддается полному излечению, требует хирургического удаления. Вызывает осложнения: повышение температуры; кровотечения; тромбоз; нестерпимые боли.

Чем опасен геморрой при беременности

Почему важно не запускать заболевание, а начать лечение с выявлением первых признаков? Геморрой и беременность, – какие проблемы возможны в таком сочетании? Кроме ощущения дискомфорта, возникают запоры, микротрещин. Геморрой может спровоцировать при беременности:

развитие воспалений в соседних органах;
накопление при запоре токсинов, влияющих на плод;
анемию вследствие кровотечений;
инфицирование плода из-за воспалений;
патологии мочеполовой системы;
кислородное голодание из-за анемии;
проблемы родов.

На ранних сроках

Появление геморроя в первом триместре наблюдают редко. При его возникновении нет опасностей для течения беременности и развития ребенка. Угрозой являются появившиеся осложнения – анальные свищи, тромбоз узлов, гнойные воспаления. При таком развитии событий геморрой на ранних сроках беременности может вызвать:

появление сильных болей;
повышение температуры;
развитие сепсиса;
нарушение клеточного питания ребенка;
расстройство кровообращения в плаценте;
прерывание беременности.

На поздних сроках

С ростом плода усиливаются симптомы геморроя, что может привести к неприятным последствиям. На последнем триместре беременности возможно развитие опасных процессов для женщины, плода. Не исключено:

появление некроза;
возникновение инфекции, провоцирующей отечность промежности;
снижение гемоглобина, вызывающее торможение в формировании ребенка.

Геморрой на поздних сроках беременности опасен осложнениями родовой деятельности. Нередко такая ситуация требует применения кесарева сечения, длительного восстановления после родов. При прогрессировании геморроя увеличиваются страдания женщины в результате:

ужесточение болей при прохождении по родовым путям;
разрастания воспалительного процесса;
ущемления, разрыва узлов;
усиления кровотечения;
ослабления организма.

Геморрой при беременности - что делать

Женщина в такой ситуации должна сохранять спокойствие. Нельзя заниматься самолечением, квалифицированную помощь окажет только врач. Что делать при геморрое у беременных? При развитии заболевания потребуется:

нормализовать стул;
откорректировать питание;
повысить физическую активность;
тщательно соблюдать гигиену;
делать сидячие ванночки с травяными настоями;
применять ректальные свечи;
использовать наружно крема, мази;
употреблять таблетки по назначению доктора.

Питание

При беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия, что приводит к злоупотреблению нездоровой пищей. Как бы ни хотелось солененького или кисленького, при геморрое стоит придерживаться диеты. Главная ее задача – регулирование работы кишечника, профилактика запоров. В рационе необходимо присутствие:

продуктов с клетчаткой – овощей, фруктов;
нежирного мяса;
кисломолочной продукции;
сухофруктов;
перловой, овсяной каши.

Питание беременных при геморрое следует организовать так, чтобы исключить продукты, провоцирующие развитие запора, затруднение прохождения пищи, наполнение кровью вен малого таза. В их числе находятся:

молочные изделия с высокой калорийностью;
алкогольные напитки;
острая, пряная еда;
сдоба;
жирное мясо;
консервы;
маринады;
чеснок;
соления;
черный хлеб;
бобовые.

Упражнения

Задачи, которые решает гимнастика для беременных при появлении геморроя – уменьшение венозного застоя, улучшение работы кишечника. Важно повышение тонуса мышц заднего прохода. Упражнения делать 5 раз. В положении стоя ноги шире плеч:

Руки поднять перед собой. Повернуть корпус вправо, не отрывая стоп, отвести правую руку назад. Вернуться, повторить в другую сторону.
Сцепить руки перед собой в замок. Делать вращения в стороны, отводя руки максимально далеко.

Упражнения при геморрое для беременных в положении лежа рекомендованы для первых двух триместров, выполняются по 7 раз:

На спине, руки вдоль тела. Согнуть ноги в коленях, подтянуть их к животу, выпрямить.
На правом боку. Руку, согнуть в локте, положить на нее голову. Подтянуть к животу колено левой ноги, выпрямить ее. Сделать упражнение на другом боку.

Лечение геморроя при беременности

Избавиться от проявления заболевания при беременности можно только под наблюдением врача. Очень удобно, что местоположение геморроидальных узлов позволяет производить лечение без вреда для малыша. При ранней диагностике геморроя эффективны мази, крема, свечи, которые помогают при беременности:

обезболить;
укрепить стенки вен;
снять воспаление;
устранить тромбы;
подсушить;
продезинфицировать;
остановить кровотечение;
сузить сосуды.

Чем лечить геморрой? При развитии заболевания, особенно на поздних сроках беременности, при терапии назначают лекарство – таблетки Детралекс. В тяжелых ситуациях, при сильном кровотечении, выпадении узлов, показаны хирургические способы:

склеротерапия – ведение веществ, скрепляющих стенки вен;
лигирование – защемление узла инструментом до его отмирания;
инфракрасная коагуляция;
лазерное прижигание.

Свечи

Один из самых результативных методов лечение геморроя во время беременности – использование ректальных суппозиториев. Обладая целительным эффектом, они действуют местно, не вызывая негативного влияния на плод. Применение должно происходить по назначению гинеколога – есть показания к употреблению средств в определенные триместры. Популярные препараты при беременности:

Релиф Адванс – повышает местный иммунитет, заживляет трещины, снимает воспаление;
Натальсид – антисептик, устраняет жжение, уменьшает боль.

Отличаются эффективностью свечи от геморроя для беременных:

метилурациловые – останавливают кровотечение, осуществляют регенерацию клеток, обезболивают;
облепиховые – быстро заживляют, масло облепихи – природный антибиотик;
глицериновые – результативны на начальной стадии при позднем сроке беременности, заживляют ранки, обладают слабительным свойством;
с прополисом – уменьшаю боль, уничтожают бактерии, вирусы, восстанавливают микрофлору;
ихтиоловые – снимают отек, прекращают кровотечение.
с папаверином – устраняют спазмы, нормализуют стул.

Мазь

Если геморрой вовремя диагностирован, в первом триместре беременности назначают мази, которые следует мазать перед сном на зону анального отверстия. Они отличаются своим действием, поэтому требуют назначения врача с учетом симптомов геморроя. В медицине практикуется при беременности бороться с болезнью при помощи мази:

Гамамелис – тонизирует вены, снимает воспаление;
Проктоседил – дезинфицирует, обезболивает, восстанавливает сосуды.

Безопасно и эффективно использовать при лечении мазь от геморроя для беременных:

Гепариновая – препятствует тромбообразованию, рассасывает сгустки крови;
Ихтиоловая – обеззараживает, подсушивает, улучшает кровообращение;
мазь Вишневского – ускоряет регенерацию, заживляет;
мазь Флеминга – укрепляет стенки вен, подсушивает, обезболивает;
Левомеколь – заживляет ранки, снимает воспаление.

Как лечить народными средствами

Применение натуральных продуктов в лечении при беременности требует согласования с врачом. Народные средства от геморроя в домашних условиях применяют в разных формах. Делают свечки из сырого картофеля, используют холодные примочки. Для гигиенических процедур употребляют отвар календулы. Для сидячих ванн делают травяной настой:

собрать смесь равных частей цветков аптечной ромашки, листьев подорожника, крапивы;
положить 5 ложек;
залить кипятком – 2 литра;
настоять два часа;
процедить;
добавить воду до пяти литров.

Профилактика

Женщине, планирующей беременность, нужно подготовиться, чтобы при ожидании малыша у нее не появился геморрой. Для этого рекомендован ряд мероприятий. Поскольку одна из главных причин болезни – запоры, врачи советуют:

наладить работу кишечника;
соблюдать диету, обогащенную клетчаткой;
повышать тонус мышц заднего прохода специальной гимнастикой.

Профилактика геморроя при беременности включает проведение мероприятий:

гигиена прохладной водой после дефекации;
лечебная физкультура для устранения венозного застоя;
исключение переохлаждений;
холодные орошения области заднего прохода;
ограничение сидячей работы;
исключение длительных прогулок;
устранение продолжительного стояния на ногах.

Видео

Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения. Нарушение гормонального фона и значительная нагрузка вызывают обострение хронических заболеваний, среди которых геморрой занимает одно из первых мест. Болезнь требует адекватной терапии, во избежание осложнений. Но далеко не каждый метод безопасен для будущего ребенка. Поэтому наружный геморрой при беременности лечится осторожно, разрешенными лекарствами, под наблюдением врача.

Анатомия геморроя при беременности

Наружный геморрой при беременности: основные причины

Геморроидальная болезнь представляет собой расширение и воспаление вен прямой кишки с образованием узлов. Патология может затрагивать внутреннюю полость органа или внешние ткани анального отверстия. Чаще всего диагностируется наружный геморрой у беременных – образование и увеличение узлов в подкожных сосудах, расположенных с наружной стороны заднего прохода. Болезнь может носить острый характер, то есть возникать на фоне «интересного положения» или обостряться по причине физиологических изменений в организме.

Провоцирующими факторами в этом периоде служат :

врожденная слабость сосудистых стенок кишечника;
наследственная венозная недостаточность;
нарушение кровотока в органах малого таза;
давление, вызванное растущим плодом на близлежащие сосуды;
застойные явления в области таза на фоне низкой двигательной активности;
нарушение пищеварения и перистальтики кишечника из-за резкого изменения вкусовых предпочтений;
проблемы со стулом, запоры, травмирующие слизистую;
ухудшение кровообращения из-за сильного токсикоза, отечности, повышенного давления;
сопутствующие хронические заболевания сердца и сосудов.

Внешний геморрой при беременности необходимо лечить, он приносит множество неприятных ощущений и ухудшает нелегкое состояние женщины. Ведь нелеченая патология чревата осложнениями в виде тромбоза, инфекции, гнойного воспаления перианальной области. Такие состояния опасны не только для матери, но и для будущего ребенка.

Возможное осложнение наружного геморроя при беременности

Как проходит геморрой при беременности: симптомы

Геморрой – болезнь весьма коварная. В начале своего развития она может протекать практически бессимптомно, с легким дискомфортом, на который мало кто обращает внимание. По мере развития патологии, болезненная симптоматика нарастает, доставляя женщине много хлопот.

Внешний геморрой у беременных чаще всего проявляется :

ощущением тяжести, инородного тела в анусе;
чувством неполного опорожнения кишечника;
перманентными нарушениями дефекации (запорами, диареей);
зудом, жжением, болезненностью при опорожнении кишечника;
спонтанными болями в аноректальной области на фоне длительного сидения, резкой смены положения тела;
усилением мучительных ощущений во время ходьбы, кашля, чихания;
мокнущими трещинами в перианальной зоне;
незначительными кровянистыми выделениями на туалетной бумаге или белье (массивные кровотечения при наружной форме болезни встречаются редко);
болезненными уплотнениями в зоне ануса при поверхностном прощупывании;
раздражением и воспалением кожи вокруг заднего прохода;
общим недомоганием, слабостью, раздражительностью, плохим сном и аппетитом.

Наружный геморрой и беременность – частые спутники. Поэтому даже на малейший дискомфорт в области заднего прохода необходимо обращать внимание и не тянуть с визитом к гинекологу или проктологу. При острой форме, когда клиническая картина развивается стремительно и очень болезненно, показано незамедлительное лечение. Запущенная патология без должной терапии сильно осложняется при наступлении родов и в послеродовом периоде, чего допускать ни в коем случае нельзя.

Наружный геморрой при беременности и особенности его лечения

Лечение наружного геморроя при беременности эффективными мазями

Наиболее безопасным и действенным способом лечения геморроя у беременных считается консервативная терапия. Лечащий врач на основании жалоб женщины, а главное, с учетом ее «интересного положения», подберет эффективное лечение, которое не навредит будущему ребенку. Чаще всего внешнюю форму болезни лечат мазями, гелями и кремами. Лекарства в такой форме практически не оказывают системного и эмбриотоксического воздействия.

Читай также

Кровотечение из заднего прохода при беременности и после родов

Чем лечить наружный геморрой при беременности :

Мазь Флеминга.

Противогеморроидальное средство на основе натуральных компонентов – эскулюса, календулы, гамамелиса, ментола. Растительный состав абсолютно безопасен для женщины при условии отсутствия аллергии. При обострении патологии узлы смазываются мазью несколько раз в день до облегчения болезненных симптомов. Препарат снимает отечность, воспаление, подсушивает мокнущие трещины, производит некоторый обезболивающий и охлаждающий эффект.

«Левомеколь».

Как применять Левомеколь при наружном геморрое

Внешний геморрой при беременности лечится этим кремом короткими курсами, и обязательно по назначению специалиста. Комбинированный состав из метилурацила и хлорамфеникола быстро снимает воспаление, заживляет эрозии, снимает дискомфорт. Наносится на поврежденную область однократно в сутки, желательно перед сном и после гигиенических процедур.

«Безорнил».

Обезболивающая мазь, которая эффективно анальгизирует воспаленные узлы. Дополнительно помогает справиться с кровотечением, отечностью, зудом, трещинами. Полуприродный состав на основе жемчуга, янтаря, борнеола, каламина оказывает антисептическое и вяжущее действие. Применяется утром и вечером на протяжении 10 дней.

Мазь Вишневского.

Простое антигеморроидальное средство с минимумом противопоказаний. Разрешено к применению у беременных на любом сроке. Эффективно обеззараживает, заживляет, регенерирует ткани, снижает интенсивность воспалительного процесса, устраняет зуд и болезненность. Может применяться длительно в форме компрессов на область ануса. Возможна аллергия на содержащиеся в линименте березовый деготь, касторовое масло, ксероформ.

«Постеризан».

Успешно лечит геморрой внешний у беременных, не вызывая побочных реакций. Обладает ярко выраженной противовоспалительной, репаративной, обезболивающей, иммуномодулирующей активностью. Заживляет поврежденные слизистые и ткани, предотвращает распространение вредных микроорганизмов. Для стойкого эффекта достаточно втирать небольшое количество мази в болезненную область дважды в день на протяжении 4–5 дней.

Пастеризан - лечение геморроя при беременности

«Гепариновая мазь».

Сильнодействующий препарат на основе гепарина. Предотвращает тромбирование узлов и помогает рассасывать уже имеющиеся уплотнения. Содержащийся в составе анестетик дополнительно обезболивает и убирает неприятные симптомы. Во время беременности применяется по строгим показаниям, только во 2 и 3 триместре. Схема лечения подбирается индивидуально.

Чем вылечить наружный геморрой при беременности, разобрались. Важно применять мази с осторожностью, предварительно изучив инструкцию и посоветовавшись с доктором.

Лечение внешнего геморроя при беременности свечами

Для терапии геморроидальной болезни наиболее эффективными считаются средства в форме ректальных суппозиториев. Они мягко действуют и быстро проникают через слизистую. Но во время беременности применяются не так часто из-за возможного всасывания в кровоток и через плацентарный барьер. Подходящий и безопасный препарат подбирает врач по индивидуальным показаниям.

Читай также

Свечи с Папаверином при беременности

Как вылечить геморрой наружный при беременности с помощью свечей :

«Ихтиол».

Суппозитории для местного применения, основой которого является природный компонент – ихтиол. Отличаются противовоспалительным, обезболивающим, антисептическим действием, параллельно улучшая кровоснабжение органов малого таза. Назначаются беременным с осторожностью, под постоянным медицинским контролем. Схема применения: вводить в анус по 1 свече в день на протяжении недели. При необходимости курс лечения можно продлить или повторить.

Свечи с ихтиолом при геморрое

«Натальсид».

Суппозитории, разрешенные к применению во время беременности под наблюдением врача. Действующее вещество – натрия альгинат – помогает справиться с кровоточивостью и воспалением. Заживляет трещины и раны, стимулирует процесс регенерации слизистой и тканей прямой кишки. Вводится ректально 2 раза в сутки не более 14 дней.

«Гепатромбин Г».

Препарат, в состав которого входит антикоагулянт гепарин и синтетический глюкокортикоид преднизолон. Снимает воспаление, рассасывает тромбированные узлы, улучшает состояние вен, убирает зуд, отеки, улучшает кровоток, купирует болевой синдром. Активные вещества незначительно проникают в кровоток, поэтому средство предназначено для лечения геморроя при беременности на поздних сроках (после консультации врача). Схема лечения аналогична «Натальсиду».

Ректальные свечи во время беременности применяются исключительно по назначению врача короткими курсами. Особенно эффективны при смешанной форме геморроя, для которой характерно одновременное воспаление внутренних и внешних узлов со значительной болезненностью.

Наружный геморрой у беременных: лечение народными методами

Народная медицина обладает огромным количеством рецептов от геморроя. Некоторые из них можно смело применять женщинам, вынашивающим ребенка. Натуральный состав подобных средств во многих случаях безопаснее аптечных препаратов, но при этом не уступает по эффективности.

Лечение геморроя я беременных

Наружный геморрой при беременности – как лечить в домашних условиях :

Сидячая ванночка на основе трав помогает уменьшить воспаление, дискомфорт и болезненность. Из календулы, ромашки, зверобоя и коры дуба делается отвар, охлаждается, наливается в широкую миску. В нее нужно сесть так, чтобы анус покрывался водой. Процедура проводится ежедневно до наступления облегчения.
Ледяной компресс на область заднего прохода устраняет боль и приостанавливает кровотечение. В чистую ткань оборачивается кусочек льда и прикладывается к болезненному месту на 20 секунд. Можно повторять несколько раз.
Сырой картофель – первый помощник женщины от дискомфорта в перианальной области. Один очищенный и хорошо вымытый плод натирается на мелкой терке. Кашица заворачивается в марлю и прикладывается на 10 минут к анусу. Делается такой компресс утром и вечером со свежеприготовленным картофелем. Аналогичные примочки готовятся из сырой свеклы.
Воспаленные и отечные узлы смазываются натуральным медом, прополисом, мумие, облепиховым маслом, лекарственным дегтем, соком алое. Эффект от таких мазей не уступает аптечным.
От жжения, боли, зуда избавит рябина. Свежие ягоды перетираются в кашицу, смешиваются с несколькими каплями облепихового (оливкового) масла, выкладываются на чистую хлопковую ткань. Компресс прикладывается к отечным узлам несколько раз в день.
Примочки на основе трав хорошо справляются с воспалением наружных узлов. Отвар готовится из 2 ст. ложек сбора шалфея, календулы, горца почечуйного, ромашки, полыни. Смесь заваривается в литре воды, остужается и процеживается. Кусочек марли обильно смачивается в жидкости и прикладывается на ночь к болезненному месту.

Несмотря на всю безопасность народных средств, их применение обязательно согласовывается с врачом. Наиболее действенный вариант избавления от неприятного недуга при беременности – комплексная терапия на основе специальных антигеморроидальных компонентов и домашних методов. Не стоит забывать о правильном питании, умеренной физической активности и хорошем настроении.

Наружный геморрой при беременности: отзывы женщин

Светлана, 22 года: «Был геморрой при беременности внешний, чем лечить не знала, пока врач не выписала мазь Флеминга. Избавилась от ужасного дискомфорта надолго. Вернулась к чудодейственной мази после родов».

– самое распространенное заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения в геморроидальных венах, что приводит к их расширению, закупорке (тромбозу) и вызывает кровотечения. По статистике из 80% пациентов, обратившихся с жалобами на прогрессирующий геморрой, 40% составляют беременные женщины. При этом у вторично рожающих женщин риск развития патологии после родов увеличивается в 2 раза.

Причины заболевания у беременных

Причины развития геморроя обусловлены глобальными изменениями, происходящими в организме будущей матери. В период беременности постоянно увеличивающаяся в размерах матка смещает остальные органы брюшной полости. При этом нарушается их кровоснабжение и возникает застой крови в венах.

Очень часто геморрой у беременных становится следствием хронических запоров. Они возникают в силу уменьшения восприимчивости мышечной ткани кишечника к нервным импульсам, которые и стимулируют ее работу. В результате беременная женщина испытывает трудности с опорожнением кишечника, страдает от затрудненных актов дефекации, требующих сильных натуживаний, что также может спровоцировать геморрой.

Предрасполагающими факторами к возникновению патологии в период беременности являются:

генетическая предрасположенность;
возраст беременной женщины – старше 35 лет (особенно, если это первые роды);
вторые и последующие роды;
резкие изменения гормонального фона;
нарушения в работе щитовидной железы;
хронические запоры;
гиподинамия (недостаточная физическая активность);
беспорядочное питание, что характерно для беременных женщин в первый триместр беременности.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой у беременных на начальных стадиях своего развития, может протекать бессимптомно. Его признаки развиваются постепенно в следующей последовательности:

дискомфорт в области заднего прохода – часто возникает ощущение инородного тела, появляется зуд, жжение после акта дефекации;
кровотечения – основной признак геморроя у беременных, возникающий при опорожнении кишечника. Кровь имеет алый цвет. Она не смешивается с каловыми массами, а располагается поверх них. Интенсивность кровотечения может быть разной: от нескольких капель до обильного кровоизлияния, особенно при наличии и язв прямой кишки.
боль – появляется после воспаления или выпадения геморроидальных узлов, а также при их ущемлении. Болевые ощущения возникают во время опорожнения кишечника, их интенсивность сохраняется еще некоторое время после акта дефекации.
зуд – появляется как следствие раздражения кожи вокруг анального отверстия. Длительное раздражение повышает риск возникновения экземы, увеличивает риск травмирования тканей и развития гнойных заболеваний.

Все симптомы могут проявляться волнообразно в период обострения болезни. Геморрой при беременности осложняется наличием множества неблагоприятных факторов: вынашивание плода в последний триместр, роды, при которых внутрибрюшное давление увеличивается в несколько раз. Именно поэтому следует обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Стадии и формы проявления

В современной медицине выделяют две формы геморроя:

первичную, когда проблемы возникают из-за наследственной предрасположенности, неправильного образа жизни, в том числе и питания, резких изменений гормонального фона;
вторичную, когда патология становится следствием нарушения работы систем и органов: тяжелые сердечно-сосудистые аномалии, болезни органов малого таза, опухолевидные образования в кишечнике, нарушающие его нормальное кровоснабжение.

По характеру локализации геморрой подразделяется на:

внутренний – узлы расположены под слизистой оболочкой внутри прямой кишки, выше заднепроходной линии;
наружный (внешний) – узлы находятся под слоем кожи, ниже заднепроходной линии;
комбинированный (смешанный) – сочетание внутреннего и наружного типа геморроя.

Развитие геморроя у беременных, также как и в остальных случаях, происходит в соответствии с четырьмя стадиями, которые отражают степень его осложнения:

I стадия – увеличенные узлы выступают в кишечную протоку, но не выпадают. При прохождении каловых масс по кишечнику узлы травмируются, за счет чего выделяется кровь из заднепроходного канала.
II стадия – во время опорожнения кишечника . После акта дефекации самостоятельно вправляются обратно.
III стадия – узлы выпадают при дефекации, при незначительных натуживаниях и физических нагрузках. Самостоятельно не убираются, требуется вправлять их внутрь анального канала руками.
IV стадия – выпавшие геморроидальные узлы выпадают постоянно, даже при отсутствии физических нагрузок. Вправить их в заднепроходный канал невозможно.

Диагностика

Специфическая клиническая картина, симптомы и жалобы беременной женщины позволяют специалисту быстро поставить правильный диагноз. В некоторых случаях для его уточнения врач может назначить ряд дополнительных процедур:

– обследование прямой кишки при помощи аноскопа, на глубину до 12 см. Процедура безопасна и безболезненна, проводится для выявления каких-либо патологий в слизистой ткани;
ректоскопия – обследование всей прямой кишки при помощи ректоскопа, который погружают внутрь на глубину 20-30 см от анального отверстия. Чаще всего метод используют для исследования состояния слизистой ткани кишечных стенок и для выявления патологических новообразований;
общий анализ крови – назначают при геморрое, осложненном обильными геморроидальными кровотечениями, для выявления анемии.

Особенности лечения геморроя при беременности

Геморрой во время беременности требует обязательного лечения, поскольку может очень быстро прогрессировать. Тактика лечения зависит от степени его развития. Так, если на первых стадиях возможно использование только консервативной терапии (коррекция питания, ЛФК), то на более поздних стадиях необходим комплексный подход, включающий в себя малоинвазивные процедуры, медикаментозное лечение, в запущенных случаях микрохирургические операции (только после родов).

Примерная тактика лечения геморроя при беременности

Стадия развития геморроя	Основные клинические симптомы	Тактика лечения
1 стадия	Дискомфорт во время дефекации, примесь крови в кале в небольшом количестве.	Консервативное лечение.
2 стадия	Дискомфорт при опорожнении кишечника, кровь в каловых массах, выпадение узлов.	Консервативное лечение. Малоинвазивные методы: лигирование; склеротерапия; инфракрасная коагуляция.
3 стадия	То же, что и на 2 стадии + требуется вправление выпавших узлов руками.	Консервативное лечение. лигирование; склеротерапия; инфракрасная коагуляция.
4 стадия	То же, что и на 3 стадии + острая боль, с воспалением окружающих тканей.	Консервативное лечение при воспалении: флеботропные препараты; обезболивание; противовоспалительные средства. В период беременности для дальнейшего лечения после снятия воспаления используются методы 2,3 стадии.

В период беременности хирургическое лечение для удаления внешнего и внутреннего геморроя не применяется, поскольку оно требует общего наркоза, что является неоправданным риском для организма развивающегося плода и будущей матери.

Консервативная терапия

Используется при выявлении геморроя в начальной степени развития. Сюда входит коррекция питания и умеренная физическая активность.

Питание

Учитывая, что геморрой при беременности чаще всего развивается на фоне эпизодически возникающих запоров, в меню должны входить продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Рацион должен быть обогащен кисломолочными продуктами, свежими фруктами, овощами, которые лучше всего готовить на пару. Мясо и углеводы следует вводить в меню в ограниченном количестве, полностью исключить жирную свинину, острые и жирные блюда.

Режим питания должен быть выдержанным (дробное питание небольшими порциями в одно и то же время).

Лечебная физкультура

Комплекс физических упражнений при геморрое у беременных хорошо стимулирует работу кишечника, устраняет застой крови в органах малого таза, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и препятствует прогрессированию болезни. Лечебная физкультура противопоказана при угрозе прерывания беременности и при риске возникновения преждевременных родов. Также не рекомендуется выполнять данные упражнения в конце третьего триместра беременности.

Повороты туловища. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, прямые руки вытянуты вперед. На вдохе поворачивайте корпус тела в сторону. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. На вдохе снова поворачивайте туловище, но уже в другую сторону и снова возвращайтесь в исходное положение. Рекомендуемая норма – 5 подходов в каждую сторону (1 подход - 10 поворотов).
Приседания. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, руки расположены вдоль тела. Медленно приседайте, вытягивая руки вперед, а затем возвращайтесь в исходное положение. Следите за дыханием. Рекомендуемая норма 5 подходов (1 подход – 7 приседаний).
Напряжение мышц сфинктера. Это упражнение помогает хорошо укрепить мышцы и предотвратить образование геморроидальных узлов. Его можно делать стоя, сидя. Необходимо в течение 5 минут периодически напрягать (удерживая их в таком положении 30 с) и расслаблять мышцы анальной области. Упражнение желательно выполнять от 5 до 10 раз в день.

Лекарственные препараты

Лечение геморроя при беременности допускает применение медикаментозных препаратов только после консультации со специалистом, поскольку любое использование таких средств должно быть максимально оправдано. Все препараты должны быть абсолютно безопасны для здоровья женщины и плода.

Натальсид, свечи

Ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительным эффектом и кровоостанавливающим действием. Аналогом препарата являются свечи Альгинатол.

Показания

Используются для лечения геморроя и трещин заднепроходного канала в период беременности.

Противопоказания

Аллергия на компоненты препарата.
Детский возраст до 14 лет.

Дозировка

Длительность применения препарата зависит от степени выраженности геморроя. Обычно курс длится 7 дней, по 1 суппозиторию вводят в прямую кишку в утреннее и вечернее время. Препарат можно применять на любом сроке беременности.

Свечи с облепиховым маслом

Оказывают выраженное противовоспалительное действие. Суппозитории снимают зуд, отек, раздражения на коже.

Показания

Трещины ануса.
Язвы сфинктера и прямой кишки.
Геморрой любого типа.

Противопоказания

Дозировка

Применяют по 2 свечи 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Если симптомы геморроя сохраняются, лечение продлевается еще на 7 дней. Суппозитории можно применять женщинам во время беременности на любом сроке.

Свечи с прополисом, Простопин и другие

Оказывают местный противовоспалительный эффект, снимают зуд, рассасывают небольшие по размеру геморроидальные узлы, нормализуя кровообращение.

Показания

Сильные воспалительные процессы в геморроидальных узлах внутреннего типа.
Анальные трещины.

Противопоказания

Аллергия на составляющие препарата.

Дозировка

Вводят по 1 свече перед сном.

Могут использоваться в течение всей беременности.

Гепариновая мазь

Снимает боль, отек, способствует рассасыванию тромбов, восстанавливает кровообращение.

Показания

Наружный геморрой, острая форма.
Профилактика тромбообразования в венах анального отверстия и прямой кишки.

Противопоказания

Кровотечения, кровяные выделения из прямой кишки.
Любые повреждения слизистой ткани и кожи в области лечения.
Угроза выкидыша.
Недавние роды, последние предродовые недели.

Дозировка

Количество препарата и режим его применения назначает специалист в зависимости от симптомов и клинической картины.

Препарат запрещено применять в последний триместр беременности. Входящий в состав гепарин, разжижает кровь, что может способствовать сильному маточному кровотечению при родах. Во всех остальных случаях его использование беременной женщиной возможно только после одобрения врачом.

Ихтиоловая мазь

Средство с сильным обеззараживающим и антибактериальным действием. Мазь целесообразно использовать для быстрого заживления небольших ран и трещин сфинктера и для снятия воспаления в поврежденных тканях.

Показания

Воспалительные процессы при наружных геморроидальных узлах.

Противопоказания

Дозировка

Мазь в количестве 1 г наносят на пораженные участки 2 раза в день.

Учитывая, что компоненты препарата не попадают в общий кровоток организма, его можно применять на любом сроке беременности.

Гепатромбин Г, свечи и мазь

Серия препаратов с противовоспалительным и тонизирующим эффектом. Средства снимают воспаление, нормализуют кровоток в поврежденных тканях, восстанавливают эластичность венозных сосудов и препятствуют образованию кровяных сгустков в венах и их закупорке тромбами.

Показания

Геморрой в острой или хронической стадии.
Язвы, эрозии в анальной области.
Тромбы, воспаление, вызванное застоем крови.

Противопоказания

Мазь и свечи запрещается применять, если поврежденные участки кожи или слизистой инфицированы бактериями или грибками. В состав препаратов входят вещества, способствующие росту клеток патогенной микрофлоры.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1 шт. утром и вечером (перед сном). Мазь при остром течении геморроя наносят тонким слоем от 2 до 4 раз в день, после улучшения состояния больного применение мази сокращают до 2 раз в сутки.

В период беременности свечи и мазь допускается использовать только после 12-13 недель беременности.

Мазь Вишневского

Противовоспалительный препарат, который целесообразно применять при отеках, воспалениях, развитии гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

Геморрой в острой форме.
Трещины сфинктера.
Воспаленные наружные узлы.

Противопоказания

Дозировка

Применяют, нанося тонкий слой мази на поврежденные участки не больше 3 раз в день.

Во время беременности препарат можно использовать на любом сроке.

Мазь Флеминга

Средство, изготовленное на основе лекарственных трав (зверобой, ромашка, облепиха). Оказывает сильное противовоспалительное действие. Убивает патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать сильное раздражение и развитие гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.

Дозировка

На воспаленные наружные узлы мазь наносят от 1 до 3 раз в день. Общая длительность лечения составляет обычно 7 дней. Если состояние пациента не улучшается, специалист может рекомендовать продлить курс лечения.

Мазь допускается использовать беременным женщинам на любом сроке беременности.

Постеризан, свечи и мазь

Препарат оказывает противовоспалительное действие, ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает проницаемость поврежденных сосудов и тем самым нормализует кровообращение в воспаленных геморроидальных узлах. Показания

Дискомфорт в анальной области, выражающийся зудом, жжением.
Хроническая форма геморроя, выпадение узлов.

Противопоказания

Инфицирование кожных и слизистых тканей грибками или бактериями.
Индивидуальная непереносимость.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1шт. утром и вечером.

В период беременности Постеризан можно применять только после одобрения специалиста. Входящие в его состав компоненты не влияют на внутриутробное развитие плода, и состояние матери, но могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Нео-Анузол, свечи

Ректальные суппозитории уменьшают боль при геморрое и анальных трещинах, устраняют воспаления и зуд, оказывают антибактериальный эффект, препятствуя инфицированию поврежденных слизистых тканей.

Показания

Дискомфорт в анальной области.
Геморрой любого типа.

Противопоказания

Сверхчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Дозировка

По 1 свече 2 раза в сутки.

Препарат разрешен к применению при геморрое во время беременности, но строго в рекомендованных дозах и под наблюдением специалиста.

Левомеколь, мазь

Мазь с сильным антибактериальным действием, универсальное средство для лечения поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Мазь можно применять и при геморрое. Она ускоряет обменные процессы в клетках, восстанавливает их функциональность, а также убивает патогенную микрофлору, способную вызвать развитие гнойных процессов в тканях.

Показания

Анальные трещины.
Язвы, эрозии, незаживающие раны.
Раздражения заднепроходного канала.

Противопоказания

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Дозировка

Мазь наносят на поврежденные ткани 1 раз в сутки, перед сном.

Противопоказаний для использования во время беременности мазь не имеет. Несмотря на это, перед ее применением следует проконсультироваться у специалиста, поскольку препарат имеет в своем составе сильный антибиотик.

Релиф, Релиф Адванс, свечи и мазь

Ректальные суппозитории и мазь. Быстро снимают зуд, раздражение, боль во время дефекации за счет сосудосуживающего и противовоспалительного действия. Серия препаратов Релиф Адванс оказывает больше анестезирующий эффект, поэтому их целесообразно применять при остром течении геморроя при сильных болевых ощущениях.

Показания

Геморрой любого типа.
Трещины.
Любые проявления дискомфорта в анальной области (зуд, жжение).

Противопоказания

Склонность к образованию тромбов.
Высокое артериальное давление.
Аллергические реакции на составляющие препарата.

Дозировка

При острой форме геморроя применяют в сутки до 4 свечей, в остальных случаях рекомендованная дозировка – 1 свеча утром и 1 свеча вечером, соответственно мазь наносится столько же раз.

Применение в период беременности возможно только по рекомендации лечащего врача, поскольку есть сведения, что компоненты, входящие в состав препарата могут усиливать тонус матки, что может быть опасно при угрозе выкидыша, в первый и последний триместр беременности.

Троксевазин, мазь

Гель (аналог троксерутина) используется для снятия отеков, уменьшения геморроидальных узлов при наружном геморрое. Нормализует кровообращение поврежденных сосудов, оказывает противовоспалительный эффект.

Показания

Геморрой мокнущего типа.
Воспаление наружных геморроидальных узлов.

Противопоказания

Аллергические реакции.
Раны или другие повреждения кожи в области лечения.
Грибковое или бактериальное инфицирование кожи.

Дозировка

Наносят тонкий слой мази непосредственно на пораженную область.

В период беременности можно применять только по указанию врача и только после первого триместра беременности.

Троксерутин, мазь

Лекарственное средство, выпускаемое в виде геля для наружного применения. Препарат оказывает противоотечное, частично обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо восстанавливает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровообращение.

Показания

Сильное воспаление в наружных геморроидальных узлах.
Дискомфорт в области сфинктера.
Послеоперационные осложнения.

Противопоказания

Любые повреждения кожи (раны, ссадины).
Возможные аллергические реакции.

Дозировка

Применяют не более 4 г мази в сутки, нанося по 2 г в утреннее и вечернее время.

В период беременности можно применять только по рекомендации врача, начиная со второго триместра.

Прокто-Гливенол, мазь и свечи

Препараты, оказывающие противовоспалительное и анестезирующее действие. Уменьшают застой крови в венах, нормализуя кровоток и восстанавливая эластичность сосудистых стенок. При острой форме геморроя оказывают обезболивающее действие и снимают отечность поврежденных тканей.

Показания

Геморрой любого типа.

Противопоказания

Печеночная недостаточность.

Дозировка

При острой форме геморроя свечи вводят в нижний отдел прямой кишки утром и вечером. При исчезновении выраженных симптомов и уменьшения отека используют по 1 свече перед сном.

Мазь применяют для лечения наружных геморроидальных узлов, нанося на пораженную область 2 раза в день тонким слоем. Для лечения внутренних узлов, вводят внутрь в количестве 2 г, также два раза в день. При исчезновении острых симптомов использование мази сокращают до 1 раза в день, нанося ее на поврежденные участки непосредственно перед сном.

Свечи и мазь во время беременности можно использовать только после первого триместра, после консультации со специалистом.

Краткий обзор препаратов по триместрам беременности

Препарат	Показания к применению в период беременности
Препарат	1 триместр	2 триместр	3 триместр
	да	да		да
	да	да		да
	да	да		да
	да	да		да
	нет	по назначению врача		нет
Ихтиоловая мазь	да	да		да
	нет	да		да
	да	да	да

Геморрой является одним из самых неприятных побочных эффектов при беременности. И что еще хуже – на него жаловаться не принято, в отличие от тошноты и опухших ног! К счастью, есть несколько простых и эффективных способов лечения геморроя и, в первую очередь, профилактики от его возникновения. Просто начните с Шага 1 ниже, чтоб узнать, как справиться.

Шаги

Часть 1

Определение геморроя при беременности

Узнайте симптомы геморроя. Геморрой – это раздутые кровеносные сосуды в области прямой кишки, сопровождающиеся дискомфортом или болью. Если вы достаточно смелы, чтоб рискнуть глянуть на него, то увидите, что он похож на гроздь винограда или небольшие шарики, выступающие из ануса. Геморрой, как правило, образуется в течение первого триместра беременности или после рождения ребенка. Его симптомы включают:

Анальный зуд.
Анальная боль, особенно в положении сидя.
Ярко-красную кровь в стуле.
Боль во время дефекации, очень болезненные шишки в анусе.

Узнайте причины геморроя при беременности. Геморрой вызван повышенным кровяным давлением в венах в нижней половине тела. Слишком большое давление в этих венах может привести к раздутию или расширению кровеносных сосудов, которые проявляются в виде геморроя. Беременные женщины более склонны к образованию геморроя по множеству причин:
- По мере прохождения вашей беременности растущая матка оказывает все больше и больше давления на тазовые вены и нижнюю полую вену (большую вену, которая получает кровь из нижней части тела). Замедляется кровоток из этих вен, что приводит к повышению давления и, следовательно, к геморрою.
- Беременные женщины склонны испытывать запоры. Когда вы напрягаетесь, чтоб произвести тяжелую дефекацию, вы оказываете избыточное давление на область прямой кишки. Это может привести к образованию геморроя или усугубить уже существующий.
- Также у беременных женщин выделяется повышенный уровень гормона, известного как прогестерон. Этот гормон является причиной стен ваших кровеносных сосудов для уменьшения напряжения, из-за чего они набухают, в результате приводя к геморрою. Прогестерон также оказывает влияние на пищеварительную систему, что опять же приводит к запорам.
Обратитесь к врачу для подтверждения диагноза. Если вы еще не уверены, есть ли у вас геморрой, или вы беспокоитесь, как он может повлиять на беременность, нужно обратиться к врачу. Врач способен диагностировать геморрой с помощью простого ректального исследования.
- Тем не менее, можно провести другие проверки, чтоб исключить другие диагнозы. В том числе, анализ кала (указывающий на наличие свежей крови в кале), ректороманоскопию или аноскопию – в обоих вариантах включено использование специального прибора (аноскопа или ректороманоскопа) для проверки наличия препятствий или злокачественных новообразований, которые могут имитировать признаки геморроя.
Часть 2
Лечение геморроя при беременности
1. Используйте патентованные лекарства. Существует масса патентованных кремов для облечения геморроя. Они помогают облегчить боль и зуд, вызываемые геморроем, но не лечат основную проблему.
  - Используйте кремы для облечения геморроя в соответствии с инструкциями на упаковке. Никогда не используйте их больше недели, потому что они могут усугубить воспаление.
  - Попросите лечащего врача рекомендацию на лучший крем. Два из наиболее распространенных кремов от геморроя: кортикостероид, который помогает уменьшить воспаление и боль, и крем, содержащий лидокаин – анестезирующее, которое помогает заглушить боль.
2. Попробуйте сидячие ванны. Сидячая ванна – это маленький пластиковый тазик, в который можно набрать воды и прикрепить к вашему туалетному месту.
  - Это позволяет погрузить вашу анальную область в теплую воду, чтоб успокоить боль или дискомфорт, причиняемые геморроем. Сидите в ванне 10-15 минут один-два раза в деньy.
  - Того же результата можно достичь сидя в обыкновенной ванной, наполненной горячей водой. Но многие беременные женщины предпочитают простоту и удобство сидячей ванны.
3. Облегчите запор. Если вы хотите облегчить запоры, спросите врача о рецепте на смягчающие слабительные.
  - Так как геморрой возникает из-за повышенного давления на вены возле ануса, смягчающее слабительное помогает снизить давление на эти вены, тем самым понижая боль.
  - Смягчающие слабительные выпускаются в виде таблеток, капсул, жидкостей или сиропов, которые обычно принимают на ночь.
4. Сократите зуд. Чесание может усугубить геморрой, только раздражая припухлость или даже провоцируя кровоточивость в этой области. Чтоб сократить зуд, нужно:
  - Носить хлопчатобумажную одежду. Она не будет сильно раздражать геморрой, а также позволит вашей коже дышать, что ускоряет заживление.
  - Не использовать ароматизированную туалетную бумагу. Избегайте ароматизированной или окрашенной туалетной бумаги, потому что в ней содержатся химические вещества, раздражающие геморрой. Лучше всего обычная, белая, двухслойная бумага.
  - Поддерживайте свою чистоту. Тщательно вытирайтесь после дефекации, чтоб сократить проблемы – только будьте аккуратны, потому что слишком жесткие движения усиливают раздражение. Некоторые женщины считают, что помогает увлажнение туалетной бумаги небольшим количеством теплой воды. Также можно купить лекарственные салфетки (содержащие гемамелис) специально для геморроя.
5. Используйте ледяной пак. Ледяной пак или холодный компресс применяется непосредственно к геморрою, смягчая дискомфорт и уменьшая припухлость. Прикладывайте новый чистый ледяной пак несколько раз в день.
  
  При необходимости звоните врачу. Обратитесь к врачу, если домашнее лечение не помогает улучшить положение. Головокружение и непрерывное кровотечение являются признаком потери крови. Немедленно обратитесь за помощью.
Часть 3
Профилактика геморроя при беременности
1. Предотвратите запор. Запор является самым первым виновником геморроя. Поэтому, избегая запора, вы можете снизить вероятность образования геморроя. Чтобы избежать запоров, нужно:
  - Пить достаточно жидкости. Старайтесь пить не меньше восьми стаканов воды в день, а также полезные травяные чаи, соки и коктейли
  - Есть больше фруктов, овощей и цельных зерен с клетчаткой. Согласно http:\\MedicineNet, в пятерку продуктов для снижения запоров входит чернослив, фасоль, киви, ржаной хлеб и груша.
  - Между прочим, для сокращения запоров нужно есть шоколад, молочные продукты, бананы, красное мясо и кофеин.
2. Не напрягайтесь, когда ходите в туалет. Напряжение может привести к развитию геморроя, поэтому по возможности старайтесь так не делать.
  - Если вы не можете легко испражниться, выйдите из туалета и попробуйте сходить в него позже.
  - С другой стороны, если вам действительно нужно сходить в туалет, не ждите, чтоб облегчить свой кишечник, потому что удерживание кала может тоже вызвать напряжение.
3. - Помните, что геморрой вызван напряжением, которое, в свою очередь, вызвано обезвоживанием. Во время беременности и в послеродовой период жидкости, которые вы пьете, имеют решающее значение для уровня вашей гидратации, потому что ваш организм нуждается в комплексе витаминов и минералов, находящихся в жидкостях, во избежание обезвоживания. Апельсиновый сок, лимонад и кокосовая вода (продаются в разделе природных продуктов в любом продуктовом магазине) являются лучшими жидкостями. Если вы не можете достать эти напитки, добавьте шприц сока лимона или лайма в воду. Иди другие соки. Используйте энергетик Gatorade только в крайнем случае, так как в нем нет правильного вида электролитов для беременных женщин и высокое содержание сахара.
  - Если у вас по-прежнему возникает много дискомфорта при последовательном выполнении ежедневной программы на протяжении недели, попробуйте замачивать ватные диски в охлажденном гамамелисе (доступном в качестве вяжущего средства в аптеках) и наносить его в течение 5 минут за раз после каждого акта дефекации, когда вытритесь. Он также находится в продаже как Tucks, но гораздо дешевле. Затем повторите действия, описанные выше.
  Предупреждения
  - Если нет никаких улучшений после выполнения всех указанных методов в течение недели, обратитесь к врачу. Возможно, ваш геморрой нуждается в более интенсивном лечении, например, в суппозитории, но только врач может прописать лучшее лечение во время беременности.
  - Как всегда, если у вас есть отрицательные реакции на любой из этих шагов, проконсультируйтесь с врачом.