Совсем недавно кроха пинал вас изнутри, и вот вы держите его на руках, радостно принимая поздравления по поводу выписки из роддома . Впереди - первая неделя пребывания с малышом дома , одна из самых волнительных для родителей и важных в жизни малыша.
У крохи новый этап - теперь все его системы и органы должны стопроцентно функционировать вне организма матери. Новорожденному малышу необходимо научиться самостоятельно дышать, кушать и приспосабливаться к внешним звуковым и световым раздражителям.
Родителям же предстоит помогать малышу в этом нелегком деле и обеспечивать правильный уход . Как необходимо ухаживать за новорожденным, давайте выясним вместе.
Просыпаемся, умываемся
После того, как малыш проснулся утром, его необходимо умыть. С помощью любящей мамочки, ватных дисков и теплой кипяченой водички сделать это будет очень просто.
Сначала умываем глазки . Для этого берем ватный диск, смачиваем его в кипяченой воде и протираем глазки малыша от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза обязательно берите новый ватный диск. Глазки новорожденного малыша часто «закисают», почему это происходит?
После рождения иммунная система малыша только пробуждается и глаза крошки часто слезятся. Это защитная система организма, которая поможет уберечь глазки ребенка от инфекции. В первых слезках малыша кроме воды и соли еще содержится слизь, поэтому на глазках ребенка иногда образуется корочка. Именно ее нам и нужно аккуратно убрать ватным тампончиком, стараясь не повредить нежный детский глаз.
Затем обратите внимание на носик крохи . Если визуально носик чистый и при дыхании малыша нет никаких посторонних звуков, указывающих на заложенность, то его можно просто протереть сверху и вокруг ватным тампончиком, смоченным в воде. Иногда в носике новорожденного могут возникать корочки, которые будут препятствовать свободному дыханию малыша. В таком случае ватный диск или специальную детскую ватную палочку с ограничителем необходимо смочить детским маслом и нежно протереть внутри каждой ноздри крохи, не проникая слишком глубоко.
Чистый носик малыша - важное условие, чтобы ребенок мог свободно сосать грудь. Ведь кушать, если дыхание затруднено будет проблематично для крохи.
Во время утреннего моциона не забывайте осмотреть ушки ребенка. При видимых скоплениях серы их можно очистить снаружи и вокруг ушной раковины ватным тампончиком, смоченным в теплой кипяченой водичке. Однако не усердствуйте, обычно избыток серы удаляется из уха сам.
Подмывание и смена подгузника
Каждое утро нужно поменять малышу подгузник и подмыть кроху. Подмывать нужно после каждой дефекации и делать это можно под обычной проточной водой.
Чтобы подмыть малыша разденьте его до половины, положите его животом на свою руку, подставив нижнюю часть туловища под кран. Если загрязнение не смывается просто струей воды, намыльте грязные места крохи специальным детским мылом и тщательно смойте.
После подмывания промокните кожу малыша полотенцем или пеленкой, немного подержите кроху в воздушной ванне и при необходимости намажьте кремом под подгузник.
В случае если нет возможности подмыть кроху можно использовать специальные и удалить все загрязнения с их помощью.
Большинство мам для ухода за малышом используют . Помните, что ребенок не должен находиться в одном подгузнике более четырех часов.
Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы он не прикрывал пупочную ранку и она могла быстрее заживать. Будет замечательно, если у крохи будет возможность некоторое время полежать вообще без подгузника, чтобы его кожа могла подышать.
Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости . Для предотвращения опрелостей не перегревайте кроху, а также можно используйте специальный крем под подгузник.
Важный нюанс : смена водной среды на воздушную и освобождение кожи малыша от первородной смазки может вызывать у крохи сухость кожных покровов и их покраснение. В случае возникновения таких симптомов и после консультации с педиатром можно использовать специальные масла или другие детские косметические средства.
Купание
Еще один вопрос, который очень интересуем всю семью малыша: когда можно начинать после выписки из роддома?
Ответ дает Марина Скиба, врач-неонатолог клиники «Добробут»: «Купать ребенка можно сразу после выписки, но если малышу сделали прививку БЦЖ, то после нее в течение 1-2 суток ребенка лучше не купать, чтобы не намочить место инъекции. Вода для купания ребенка должна быть 37 градусов. Если у малыша еще не зажила пупочная ранка, во избежание попадания инфекции, ванну можно наполнить кипяченой водой, время купания 3-5 минут. Если у крохи нет аллергии и его кожа не пересушена, в воду можно добавлять отвары трав».
После того, как заживет пупочная ранка , вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде , постепенно увеличивая время купания от 5 до 20 минут.
В воде обязательно поддерживайте тело ребенка, аккуратно обмывайте голову, ручки, ножки и тельце малыша, умывайте личико и не переживайте, если вода во время купания попадет в уши или глаза, в этом нет ничего страшного.
Уход за пупочной ранкой
Процесс ухода за пупочной ранкой вызывает особое волнение молодой мамы, ведь сейчас она требует тщательного и соответствующего ухода.
Как правило, ранку обрабатывают один раз в день: можно это делать либо утром, либо вечером, после купания, когда от воды все корочки размокнут и удалить их будет проще.
Кормление
Самое главное для крохи сейчас - по первому требованию. И важно здесь не только поступление в организм новорожденного необходимых питательных веществ, а и психологическая составляющая процесса.
Малыш еще только адаптируется в этом мире, для него все вокруг новое, непривычное и незнакомое. Это достаточно сложное состояние, в котором ребенку необходима помощь и поддержка.
Пребывание новорожденного малыша у материнской груди это уже не только питание, а еще и успокоение, ведь мама - единственный знакомый человек для крохи в этом мире. И чувствуя ее запах и биение сердца, знакомое малышу еще с момента пребывания в животике, новорожденный успокаивается и расслабляется.
Кормление по требованию помогает молодой маме наладить лактацию и установить необходимый контакт с малышом. А если у мамы есть грудное молоко, никакие соски и бутылочки крохе не нужны.
Мама- Mar iaMash a рассказывает: « в первые дни после выписки из роддома - это были абсолютно новые ощущения. Мне было сложно привыкнуть к тому, что мое тело, теперь не совсем мое. Оно реагировало на ребенка иногда абсолютно без моего на то ведома: малышка заплачет - молоко пребывает само собой. Или я кормлю Машу из одной груди, а в другую активно, прямо на глазах, пребывает молоко. Зато Машенька была спокойна возле моей груди как никогда. Она с такой радостью устраивалась на ручках и подставляла ротик, что просто прелесть. Вообще первые недели я очень часто и носила малышку на руках, и кормила по требованию. Позже все стабилизировалось, у нас появился режим, а Машенька уже чаще соглашалась остаться в кроватке, а не на ручках».
Когда на свет появляется новый человечек - это огромное счастье. С самых первых секунд мама стремится дать ему безопасность, защиту, комфорт и любовь. В большинстве случаев малыш появляется на свет в безопасных условиях роддома, где комфортно и соблюдены все условия. Для родителей наибольшее счастье – забрать малыша домой и заботится о нём в родных стенах.
Но если для мамы и папы возвращение домой - это счастье, то для самого младенца это еще и сильный стресс.
Первые дни пребывания в новых условиях – это как акклиматизация при перелёте на другой континент. Транспортировка ребёночка домой является волнующей не только для него самого, но и для родителей. Особенно если малыш первый.
Это крохотное существо хочется защитить от всего мира, и в то же время страшно даже взять на руки – такой ребёнок хрупкий и беззащитный. Но за ним надо ухаживать и о нём нужно заботится.
Что переживает ребёнок в первые дни жизни
Чтобы научится быть родителем нужно понимать, что малыш переживает и в чём нуждается, ведь в этот мир он пришёл совсем недавно, все вокруг ему незнакомо, непривычно. Первые дни новорожденного дома – это период адаптации его к новому миру, а родители – главные помощники и поддержка на пути к полноценной жизни.
Итак, что же переживает новорождённый, попав в наш мир?
- Холод. В утробе матери малыш находился в тёплой и влажной среде, при температуре 38 градусов в течение 7–9 месяцев. Попав во внешний мир, он очутился в сухой среде, изменчивой, и первое, что он ощущает – холод. Температура даже очень хорошего перинатального центра всегда на 10-15 градусов ниже температуры околоплодных вод. Ведь она должна быть комфортной и для матери тоже.
- Сухой воздух. Да и воздух в целом – это второй стресс при рождении. В утробе матери человек получает все необходимое из пуповинной крови, нет необходимости дышать, задействовать лёгкие. Дыхание – это ведь не простой процесс. Это большое количество мышц, сосудов и самое важное – усилий. Малышу предстоит начать дышать самостоятельно, а это непросто.
- Звуки. В водной среде внутри матери все звуки приглушаются ровно настолько, чтобы не беспокоить плод. В утробе малышу тихо и спокойно, нет ничего резкого и шокирующего. При появлении на свет ребёночек сталкивается не с приглушёнными тихими звуками, а с массой резких, чистых и не всегда приятных шумов.
- Свет. Тут та же проблема, что и со звуками. В утробе матери темно и глухо. Во внешнем мире, в родильной палате сразу после рождения в глаза малышу ударяет яркий ослепительный свет ламп. Это крайне неприятно, если поставить себя на место беззащитного крошечного человека.
Самое тяжёлое — это не холод и свет, а то, что все эти факторы наваливаются на малыша сразу, единовременно, и он вынужден также одномоментно к этому приспособиться. В первые недели жизни ребёнок будет все слышать слишком резко, видеть световые пятна и пытаться приспособиться к этому миру. И главная задача родителей – помочь.
В чём нуждается малыш в первые дни после рождения
Все потребности новорождённого можно условно разделить на витальные (физиологические) и психологические. Они в равной степени важны. Главное – это то, что малыш может выражать свои потребности только в форме плача и беспокойства. На последнее молодые родители не всегда реагируют, так как это можно принять за нормальную активность. А вот плач всегда является сигналом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Все младенцы плачут, чтобы продемонстрировать свои потребности. Но, конечно, это и не повод для паники.
Итак, в чём же нуждается малыш в первые дни пребывания дома?
К физиологическим, витальным потребностям относятся следующие.
Потребность в питании. Кормить новорождённого стоит по требованию, но не реже чем раз в три часа. Здоровый малыш сам будет просить еду через каждые два - три часа. О голоде также свидетельствуют активные сосательные рефлексы. У сытого ребёнка они произвольно не проявляются, а если малыш хочет кушать, то этот рефлекс периодически будет проявляться самостоятельно. Лучшим вариантом, при отсутствии противопоказаний, является грудное вскармливание. Это единственный способ обеспечить ребёнка набором всех необходимых витаминов и микроэлементов.
Грудное молоко имеет сугубо индивидуальный состав у каждой матери для каждого ее ребёнка. Поэтому никакая смесь не способна заменить его. Кормление должно быть как можно более натуральным и регулярным, а грудное кормление ещё и с контролируемой диетой матери. При добросовестном отношении ребёнок получит всё необходимое для здоровья и развития.
Потребность в полноценном сне. Младенцы не умеют распознавать день и ночь до четырёх месяцев. И сон новорождённых имеет особый эпизодический характер. Дети до двух месяцев спят по два - три часа с таким же промежутком. Во время бодрствования им нужно питаться и контактировать. Чтобы обеспечить ребёнку здоровый полноценный сон, необходимо вовремя замечать эту потребность. Недостаточно просто оставить человечка в покое, нужно помочь ему почувствовать себя комфортно и безопасно. Если малыш зевает, ворочается и хныкает, вполне возможно, что он хочет спать. Его нужно взять на руки и начать укачивать.
Несмотря на то что новорождённые в первые дни дома могут спать при включённом телевизоре, пылесосе и под окном, лучше обеспечить ребёнку не просто сон, а отдых. Для этого нужно перенести его в затемнённое, тихое помещение без посторонних звуков. Зато присутствие матери во время сна и даже её голос всегда благотворно влияют на сон и развитие ребёночка в целом. Педиатры и детские психологи считают что совместный сон с малышом очень полезен как для матери, так и для новорождённого.
Потребность в чистоте. Как бы трогательно ни выглядел малыш в окружении мягких мишек, нужно думать не об эстетике, а о здоровье ребёнка. Поэтому вокруг него должно быть как можно меньше пылесборников и аллергенов. Не стоит стремиться к стерильности, но нужно обеспечить чистоту. Кроме того, вокруг малыша должно быть достаточно чистого воздуха. Он должен спать на чистом постельном белье, постиранном со специальным детским порошком. Его пища должна подаваться в обработанном виде и из чистой посуды. Конечно, и самого малыша стоит содержать в чистоте. Его нужно мыть, вовремя менять подгузники и одежду, избегать контактов с химическими веществами и аллергенами.
Потребность в правильном температурном режиме. Все родители старательно закутывают своего ребёнка, чтобы он случайно не замёрз. Но это неправильный подход. Температура воздуха должна быть комфортной, ведь при дыхании воздух нагревается. Если ребёнок будет дышать горячим воздухом, да ещё и одетый в сто распашонок, - он перегреется, а обилие одежды будет препятствовать нормальному теплообмену.
Оптимальной температурой для функционирования организма как новорождённого, так и взрослого является 18-9 градусов. Главное при этом – отсутствие сквозняков. Нужно помнить, что на ребёнке должны быть натуральные ткани в небольшом количестве. Подгузники, независимо от цены, не способны обеспечить нормальный теплообмен. Они перегревают магистральные сосуды органов таза и таким образом значительно повышают температуру тела за счёт разноса по нему нагретой крови. Также не стоит забывать про воду. Молоко не является источником жидкости. Это еда. А детская кипячёная вода в небольшом количестве поможет поддерживать водный баланс.
Психологические потребности
Витальные потребности являются жизненно необходимыми. Правильное их удовлетворение – гарантия крепкого здоровья. Поэтому им надо уделять пристальное внимание.
К психологическим потребностям относятся те, которые обеспечат нормальное психическое развитие малыша и адекватные взаимоотношения с людьми и семьёй в частности. Таковыми являются следующие.
Потребность в контакте. Физический и эмоциональный контакт можно отнести и к витальным потребностям, но не все педиатры сошлись на этом. Физический контакт является гарантом ощущения безопасности для малыша. Он в течение 9 месяцев был фактической частью матери, он чувствует это и далее, пока к трём годам не начинается его сепарация (отделение) от мамы. Раньше считали, что не стоит ребёнка баловать лишним вниманием. Но это полная глупость. Мать должна дарить малышу любовь. Самый простой способ её продемонстрировать – прикасаться к ребёнку, обнимать его, носить на руках, целовать и играть с ним. Физический контакт невероятно важен. В случае, когда удовлетворение физиологических потребностей не способно успокоить малыша, стоит попробовать дать ему эту «тактильную любовь». Возможно, именно этого человечек и требует.
Что же касается эмоционального контакта, то тут всё сложнее. Малыш нуждается в искренней и безусловной любви. Абсолютной любви к себе. И проявление её должно быть здравым, полным, но не фанатичным. Эту любовь нужно проговаривать. Даже в первые дни жизни интонации играют очень важную роль в жизни малыша.
Потребность в присутствии. Даже крошечный человек не приспособлен к одиночеству и ему необходима компания. Нельзя надолго оставлять новорожденного одного в первые дни пребывания дома. Он остро прочувствует отсутствие близких людей рядом.
Эти две потребности можно обобщить в одну – потребность в любви. Она является основой психического здоровья ребёнка и будущих отношений в семье.
Самое главное – прислушиваться к нуждам своего ребёнка, научиться понимать их. Этому можно научиться. Нужно наблюдать, фиксировать, видеть и слышать то, что «говорит» малыш. Внимание и любовь способны обеспечить ребёнка всем, ведь они зарождают желание заботиться.
Когда малыш наконец-то дома, в тепле и уюте рядом с родными, нужно смириться с тем, что это крошечное человечище полностью зависит от матери и отца. И несмотря на хрупкость и беззащитность, его нужно купать, одевать, кормить, пеленать и даже делать зарядку. Теперь подробнее о том, что и как нужно делать.
Что уже нужно иметь к появлению ребёнка дома
К тому моменту, как мама с малышом прибудут из роддома, родственники должны подготовить минимальный набор вещей, которые точно понадобятся в первые дни.
- Фланелевые пелёнки (6–8 штук).
- Хлопчатобумажные распашонки (5–7 штук).
- Специальные бутылочки для кормления (3–4), которые периодически нужно кипятить.
- Ползунки (8–10 штук).
- Коляска и дождевая накидка на коляску. Противомоскитная сетка на коляску.
- Детские весы.
- Пищевые весы.
- Кенгуру или слинг (приспособления для ношения ребёнка) и детское автомобильное кресло.
- Детская кроватка и/или колыбелька.
- Детский ночник (помогает маме и не мешает ребёнку ночью).
- Косметические средства: вазелиновое масло, детский крем, ватные палочки и шарики, бинт, тальк или присыпка.
- Медицинские препараты и приспособления: газоотводная трубка, соплеотсос и/или микроклизма, ножницы с закруглёнными концами, детская щёточка для волос; эспумизан (капли), спирт, раствор бриллиантовой зелени и йода, фукарцин, фурацилин, кандид, жаропонижающие свечи (дозировка до 200 мг), синтомициновая и цинковая мази, хлоргексидин, анальгин и но-шпа в таблетках.
- Телефон скорой помощи, регистратуры детской поликлиники, частной и районной неотложной помощи, справочной службы медпомощи и круглосуточной аптеки.
Какой должна быть одежда
Одежда должна быть из натуральных тонких тканей, хорошо впитывающих влагу. Она должна позволять малышу свободно двигаться. Хоть синтетические ткани лучше стираются и часто привлекательно выглядят, они также часто вызывают аллергические реакции. Стирать детскую одежду нужно специальным порошком, но лучше стирать вручную с детским мылом или хозяйственным коричневым мылом, тщательно выполаскивая его.
Пеленание: быть или не быть
Само собой, ребёночка придётся пеленать. Сегодня педиатры расходятся во мнениях, стоит ли вообще пеленать малыша. Аргументы ЗА – это безопасность и анатомическое положение. Аргументы ПРОТИВ – более быстрое психическое и физическое развитие при отсутствии пеленания. Выбор делать маме. Если он пал на пеленание, нужно научиться делать это правильно.
Есть два рекомендуемых способа пеленания – тугое, которым злоупотребляли во всех роддомах советского союза, и свободное, рекомендуемое современными специалистами. Преимущество второго способа – отсутствие обездвиживания ребёнка, свобода развития моторики и интеллекта. Смысл пеленания в том, чтобы обезопасить малыша от «вскидывания», при этом не сильно стесняя его в движениях – он может шевелить ручками и ножками, принять удобную позу, без риска пораниться.
Туалет новорожденного в первые дни дома
Гигиена – основа здоровья. Поэтому нужно тщательно следить за чистотой и помогать кожным покровам малыша быстрее адаптироваться к агрессивной внешней среде.
- Головка и волосики ребёнка нуждаются в бережном уходе. Мыть головку в стандартном варианте этого понятия новорождённому нельзя. Можно протирать кипячёной водой с детским мылом, но лить воду на голову не желательно. Часто у малышей на волосистых покровах образуются корочки. Их нужно протирать прокипячённым растительным маслом или мазать вазелином. После размягчения корочки можно снять при помощи ватки, смоченной в слабом отваре ромашки, к примеру.
- Ушки и носик. Чистить их необходимо каждый день. Использовать ватные палочки категорически нельзя – они могут травмировать слизистые оболочки. Нужно самим сделать ватные или марлевые жгутики, достаточно тонкие, чтобы пройти в отверстия слухового прохода и носа без дискомфорта для малыша. Жгутики нужно смочить в тёплой (не горячей) кипячёной воде или слабом отваре ромашки.
- Кожные складки, которых у малыша много, а также область за ушками нужно протирать ваткой, смоченной в кипячёной воде, а затем смазывать прокипячённым растительным маслом.
- Ручки можно мыть по мере необходимости – 5–6 раз в день. А личико мыть нельзя, можно протирать смоченной в кипячёной воде ваткой. Также категорически запрещено мазать личико кремом или присыпать тальком.
Как правильно ухаживать за пупочной ранкой
Начинать уход за ранкой стоит уже с первого дня пребывания новорожденного дома. Нормальную (неинфицированную) пупочную ранку у ребёнка нужно регулярно обрабатывать. В первые дни купать малыша нельзя, можно только протирать кожу смоченной ваткой. Саму ранку нужно обрабатывать перекисью водорода и антисептиком. Раньше их обрабатывали зелёнкой, но из-за яркой пигментации невозможно было заметить воспаление. Сейчас рекомендуют обработку хлоргексидином, мирамистином или фукарцином.
Чтобы обработать пупок нужно тщательно помыть и продезинфицировать руки, после чего смочить чистую ватку в растворе перекиси водорода и капнуть ею на пупочную ранку, осторожно промокнуть (ни в коем случае не тереть и не снимать корочки). После этого осторожно при помощи ватной палочки нанести на ближайшую к ранке кожу антисептик. Закрывать ранку повязкой не нужно. Каждый раз при обработке необходимо внимательно осматривать ранку – нет ли сильного воспаления, нагноения, выделений.
Обычно пупочная рана заживает в течение месяца. После полного заживления можно начать купать ребёнка в детской ванночке с кипячёной водой или в отваре ромашки.
С какими проблемами можно столкнуться в первые дни
Колики. С этой проблемой столкнуться 100% родителей. Колики – это вздутие и болезненные ощущения в животике у ребёнка. Проблема может доставлять беспокойство в течение первых месяцев жизни. Её невозможно предотвратить - просто нужно перетерпеть. Но облегчить состояние можно. Если ребёнок без видимых причин плачет, сучит ножками, беспокоится – скорее всего у него колики. Подтвердить это можно и самостоятельно – потрогать животик. Если он твердый и вздутый – это точно они. Бороться с ними можно тремя способами.
- Тепло на животик. Чтобы облегчить отхождение газов нужно положить малыша на тёплую пелёнку (прогладить её утюгом), или положить на животик тёплую грелку.
- Массаж. Аккуратно, круговыми движениями по часовой стрелке гладить животик, не нажимая. Это улучшит моторику и поможет улучшить отхождение газов.
- Медикаменты и народные средства. Среди медикаментов самым распространённым является Эспумизан в каплях. За неимением его можно заменить укропной водой – семена укропа заливаем горячей водой, остужаем и по половине чайной ложечки, раз в пять минут даем малышу. Можно также вливать её за щечку из шприца (без иголки) по 2,5 мл.
С любым из этих средств стоит использовать газоотводную трубочку. Её можно сделать и самостоятельно – отрезать от маленькой груши (клизменной) носик. Газоотводную трубку нужно смазать растительным маслом с одного конца, и аккуратно ввести в задний проход вкручивающим движением на 1–2 см.
Первые дни жизни новорождённого относятся к неонатальному периоду, в течение которого организм ребенка приспосабливается к новым условиям существования. Это очень ответственный момент в жизни малыша, потому что в первый месяц выявляются многие врожденные пороки. В это время нужно внимательно наблюдать за рефлексами ребенка, чтобы не пропустить симптомы, указывающие на врожденную патологию. Здоровые дети хорошо едят и спят, что указывает на устойчивую нервную систему.
Первый месяц жизни врачи делят на два этапа. Ранний этап проходит в течение первой недели после рождения, поздний начинается со второй недели и длится до 28 дней.
Особенности первой недели
У малыша первые дни проходят под пристальным вниманием медицинского персонала в стенах родильного дома. Врачам нужно убедиться, что здоровью матери и дитя ничего не угрожает.
В первые минуты после рождения врач проводит тест, по которому дает оценку состоянию новорождённого ребенка. Если малыш правильно дышит, у него присутствуют все рефлексы, то это указывает на его жизнеспособность. При выявленных патологиях малышу оказывают первую медицинскую помощь, стимулирующую систему дыхания и сердечную деятельность. При необходимости новорождённого ребенка содержат в отдельном, специально оборудованном кювезами помещении, где за ним наблюдает специально обученный персонал. Первые дни жизни дома относятся к наиболее опасному периоду жизни, когда у малыша происходит адаптация к новым условиям жизни.
У малыша после отрезания пуповины теряется привычная связь с матерью, и он начинает самостоятельно дышать. Вместе с этим включается малый круг кровообращения. Системы организма активно перестраиваются, и в любой момент могут дать сбой.
Стерильный кишечник постепенно заселяется микрофлорой, поэтому стул у малыша после выхода мекония будет плохо переваренным.
Система терморегуляции приспосабливается к новым условиям существования.
Переохлаждение, как и перегрев, в этот момент недопустимы.
Нервная система малыша несовершенна, и все процессы замедленны. Ребенок большую часть времени спит, а в промежутках ест.
Сразу после рождения часто развиваются физиологические переходные состояния. К ним относятся:
- эритема;
- механическая желтуха;
- снижение массы тела;
- транзиторная лихорадка;
- половой криз.
Все эти состояния имеют временный характер и не повлияют на дальнейшее развитие малыша дома.
Симптомы гормональных изменений
Половой криз происходит, когда в организме новорождённого ребенка начинается резкое уменьшение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. Симптомы появляются у родившихся вовремя малышей. Криз чаще наблюдают у девочек, чем у мальчиков. Течение полового криза указывает на то, что ребенок хорошо адаптируется, а его внутриутробная жизнь была без патологий. Если половой криз начался, то он продлится до конца неонатального периода. В это время у новорождённого младенца будут развиваться такие симптомы, как:
- набухание молочных желез и выделения из них;
- выделения слизи у девочек из влагалища серовато-белого цвета;
- угревая сыпь.
Выделения из влагалища объясняются активной заменой верхнего слоя эпителия. Они могут иметь примеси крови, которые будут присутствовать в слизи в течение двух дней. Ребенка нужно содержать в чистоте, чтобы выделения смывались, и в них не развивалась условно-патогенная микрофлора.
Мелкоточечные узелки появляются на лице из-за активной работы сальных желез, вызванных гормональным сбоем. Такие высыпания проходят самостоятельно, и их не нужно лечить дома. Если есть воспалительный процесс, то их нужно точечно обработать Мирамистином.
Развитие новорождённого после роддома
Мать и ребенка выписывают домой, когда начинается поздний неонатальный период.
При наличии грудного молока малыша нужно кормить по требованию. Естественное питание очень полезно для любого ребенка, потому что молоко матери является сбалансированным и легко усваиваемым продуктом.
Если питание младенца дома будет искусственным, то требуется использовать специальные смеси, предназначенные для кормления новорождённых. Искусственное питание нужно давать по схеме, указанной на продукте, не нарушая рекомендации. При появлении сыпи на теле ребенка, продукт следует сменить, выбрав другого производителя.
В первые дни жизни у ребенка наблюдаются рефлексы, развитые во внутриутробной жизни. Одни постепенно угасают, потому что больше не применяются, но некоторые из них можно использовать для раннего развития малыша.
Его способность задерживать дыхание при попадании на лицо воды позволяет поддерживать этот рефлекс и обучать младенца постепенно плавать, используя рекомендации специалистов. Это не даст рефлексу угаснуть, и ребенок сможет научиться нырять и плавать в возрасте до года. Начинать первые тренировки нужно во время купания с первого месяца жизни.
Мамы должны помнить, что в первый месяц у младенца работа всех органов и систем организма нестабильна, и есть опасность развития инфекции. Если соблюдать правила ухода за младенцем дома, то он не будет болеть в этот период. Малыш имеет пассивный иммунитет, защищающий его от детских инфекций. Неблагоприятные условия жизни могут привести к развитию стафилококковой или стрептококковой инфекции. Она часто осложняется тяжелой пневмонией и может привести к гибели новорождённого. Чтобы этого не произошло, нужно мыть ребенка дома в детской ванночке, соблюдая все рекомендации по влажности воздуха и температурному режиму воды.
Как контролировать процессы развития
Наличие безусловных рефлексов будет наблюдаться в течение первого месяца. Их можно наблюдать дома, переодевая ребенка в чистую одежду или меняя гигиенические средства, применяемые для ухода за грудничком. Некоторые исчезают раньше, другие позже, но при хорошей нервной системе они должны угаснуть к трем месяцам.
Для малышей этого возраста характерны следующие рефлексы:
- Сосательный, помогающий ребенку выжить. Он проявляется при прикосновении нежной кожи губ грудничка к соску.
- Рефлекс ползания, который проверяется, когда малыш лежит на животе.
- Защитный, наблюдаемый при неожиданных звуках, когда малыш вскидывает ручки.
- Хватательный рефлекс, появляющийся при безотчетном сжимании кисти в кулак после того, как к ней прикоснутся.
- Подошвенный, когда после надавливания на стопу возле пальцев они сгибаются, а при проведении кистью по наружному краю подошвы – разжимаются.
Некоторые люди уверены, что ребенок рождается слепой и глухой. Это неверное убеждение. После выписки из родильного дома ребенок уже может задерживать взгляд на ярких цветных предметах.
Чаще всего интерес у него вызывают яркие предметы, имеющие овальную форму, с красными пятнами. Предполагается, что он принимает их за лицо человека и радуется этому. Яркие лучи солнца вызывают у новорожденного сужение зрачков. Малыш при этом сжимает веки и откидывает голову. Такая реакция указывает на то, что он видит.
Слышать звуки и реагировать на них он начинает еще в утробе матери. Новорождённый вздрагивает от резких звуков и рефлекторно выставляет ручки вперед. Если нужно провести проверку слуха, можно провести несложный тест. Если громко хлопнуть у него над ухом, то глаза непроизвольно моргнут.
У малыша есть реакция на воздействие тепла, и он может ползти по кровати в поисках материнской груди.
Мамы должны быть готовы к тому, что реакция малыша на неприятные раздражители может быть резко негативной. Голодный, мокрый ребенок может реагировать на дискомфорт громким плачем. Таким способом он хочет довести до сведения своих родителей, что ему плохо. Здоровые дети успокаиваются быстро после того, как неприятная для них причина ликвидирована. Постоянно плачущий ребенок может иметь скрытые генетические дефекты, которые раскроются в более позднем возрасте.
В первый месяц своего развития у здорового малыша хороший аппетит и сон. Он много спит, а мама в это время может что-нибудь сделать или отдохнуть рядом. Находясь в сонном состоянии, младенец может двигаться, напрягать мышцы спины и гримасничать. Если ребенка спеленать перед сном, то это помешает ему совершать такие движения и правильно развиваться. Поэтому пеленание уходит в прошлое, а современные мамы дома надевают новорождённому ползунки и кофточки, чтобы ребенок от рождения правильно развивался.
Совсем недавно мама и папа вынесли из роддома маленький кричащий конвертик. Сейчас, когда исполнилось 2 недели новорожденному, он уже кажется не таким маленьким, как в первые дни. Дети растут не по дням, а по часам, радуя своих родителей новыми навыками.
Физиологические особенности двухнедельного малыша
Желтизна, припухлости и покраснения к этому времени уже должны пройти. Обычно в этот период у новорожденного отпадает пуповина, и его можно искупать. Малыш постепенно прибавляет в весе и приспосабливается к новому способу питания и получения необходимых веществ с материнским молоком. В росте в это время ребенок сильно не прибавляет (чаще всего по 3 сантиметра в месяц). К возрасту двух недель голова новорожденного принимает естественную форму. К этому времени отеки на лице спадают. Из-за сохранения гипертонуса ножки и ручки малыша находятся в согнутом положении, кулачки сжаты. Расслабляются они только во время сна. Это пройдет к концу первого месяца. Голову самостоятельно малыш держать пока не может. В это время ребенок крайне быстро перегревается и переохлаждается, он не может полноценно регулировать температуру собственного тела. Обычно, когда исполняется 2 недели новорожденному, у него начинает шелушиться кожа. Проходит это примерно через два месяца. Движения новорожденного в этот период обуславливаются рефлексами, они непроизвольные и хаотичные. Ноготки за две недели успели подрасти, их можно подстригать. Кожа малыша на стопах и ладонях в этот период сухая.
Вес малыша
За первую неделю жизни ребенок теряет 5-8 % первоначального веса. Со второй недели начинается восстановление, и малыш компенсирует все потери примерно к десятому дню. Не нужно паниковать, если первое время новорожденный не много прибавляет в весе, ведь при родах ребенок испытывает сильнейший стресс, последствием которого и является потеря массы тела. К концу 2-й недели малыш должен прибавить порядка 150-200 грамм, приблизительно по 20 грамм в день.
Питание ребенка в 2 недели
Разовый объем пищи, в 2 недели при естественном вскармливании, в 8 дней составляет 80 грамм, в 9 и 10 дней - 80-90 грамм. Суточный объем составляет 1/5 его веса. Если кроха находится на искусственном или смешанном питании, то специалисты советуют кормить малыша каждые три часа днем и через 5 часов ночью. Суточный объем рассчитывается так же.
Как узнать, достаточно ли у мамы молока?
Если ребенок ведет себя спокойно, хорошо спит, нормально прибавляет в весе и выдерживает между кормлениями 2 часа, то беспокоиться не стоит. Количество мочеиспусканий в сутки должно быть не менее 15. Если же кроха ведет себя беспокойно, плохо прибавляет в весе, следует измерить количество молока. Сделать это очень просто: во-первых, перед кормлением и после него нужно раздеть ребенка и взвесить, во-вторых, сцедить молоко в бутылку и посмотреть, сколько съедает новорожденный в 2 недели.
Что делать, если у ребенка плохой аппетит?
Существует несколько причин, по которым малыш может плохо есть:
- Плохое поступление молока.
- У мамы не хватает молока.
- В соске бутылки слишком маленькое отверстие.
- У малыша стоматит или молочница, из-за которых возникают болевые ощущения.
- Заложенность носа.
- Болит живот (колики, запор).
- Малышу не нравится вкус молока. Такое бывает, если мама увлекается острой и соленой пищей.
- Выбранная молочная смесь не подходит ребенку.
- Молоко в бутылочке неподходящей температуры.
- Малыш болеет.
- В комнате плохая атмосфера (шумно, слишком светло, душно).
- Курение мамы (при курении изменяется вкус молока из-за попадания в него вредных веществ).
- Неправильная форма сосков.
Найдя причину, гораздо проще решить проблему. Но в каждом из вышеприведенных случаев необходимо делать несколько вещей:
- Важно научить малыша кушать по режиму. Так будет проще не только ребенку, но и самой маме.
- Не нужно давить на кроху и заставлять его есть, ему нужно время, чтобы привыкнуть к новым правилам.
- Очень важно соблюдать диету.
- Прогулки на свежем воздухе по 15-20 минут помогут нагулять аппетит.
Если мама не наблюдает у малыша весомых причин для отказа от еды, однако проблемы с приемом пищи все же есть, следует обратиться к педиатру.
Стул 2-недельного малыша
Когда исполняется 2 недели новорожденному, стул становится не таким частым, и немного изменяется его консистенция. В этот период малыш может опорожняться около четырех раз в сутки. желтый, а консистенция кашицеобразная.
Многие мамы задаются вопросом: исполнилось 2 недели новорожденному, сколько какать он должен? Однозначного и точного ответа на него нет. Каждая мама должна знать, что проблемы со стулом (а также срыгивания и колики) не пройдут, пока пищеварительная система ребенка не оформится и не привыкнет. Чаще всего это случается после трехмесячного возраста. Если малыш много капризничает, поджимает ножки к животу, то это является признаком колик. Чаще всего они начинаются именно тогда, когда исполняется 2 недели новорожденному. Лучшими средствами от них являются поглаживания животика возле пупка по часовой стрелке, укропная водичка, и, несомненно, любовь и забота мамы.
Ребенку 2 недели. Основные рефлексы
- Рефлекс Галанта. При проведении пальцем вдоль позвоночника, малыш выгибает спинку.
- Рефлекс опоры. Когда малыш ножками касается какой-либо поверхности, он тут же сгибает их и выпрямляет, опираясь на стопу.
- Рефлекс ходьбы. Если в момент проявления рефлекса опоры немного нагнуть ребенка вперед, то он начинает перебирать ножками.
- Рефлекс ползания. Если уложить его на живот, то малыш начинает попеременно сгибать ножки, а если приложить к ним ладонь, то ребенок будет пытаться оттолкнуться.
Двухнедельный малыш слишком быстро устает от новых ощущений, поэтому время бодрствования с момента рождения особо не увеличивается. Продолжительность дневного сна малыша в две недели - несколько часов. Ночью ребенок может просыпаться, для того чтобы поесть, каждые 3 часа, но в целом ночной сон становится более спокойным и длительным. Молодые мамы очень часто задают вопрос: 2 недели - это возраст, когда малыш спит от 16 до 20 часов в день, периоды бодрствования между сном длятся порядка получаса.
Существуют ситуации, когда следует говорить о том, что у ребенка проблемы со сном:
- Малыш спит менее 15 часов в сутки.
- Период бодрствования составляет более четырех часов подряд.
- Ребенок плохо засыпает и быстро просыпается.
Основными причинами такого поведения малыша могут быть:
- дискомфорт, вызванный голодом или грязным подгузником;
- некомфортная температура в комнате;
- слишком светло;
- колики или болезнь.
Если мама не может найти причину самостоятельно, стоит обратиться к детскому врачу.
Зрение ребенка в 2 недели
Каждой мамочке интересно, какими органами чувств больше всего пользуется новорожденный (2 недели)? Развитие зрения, слуха в этот период идет полным ходом. В возрасте двух недель зрение новорожденного становится более четким, но по-прежнему находится в стадии развития. Лицо малыш способен разглядеть и сфокусироваться на нем на расстоянии 20 сантиметров. Наиболее привлекательны для него волосы и рот мамы или папы. Свою маму малыш пока способен отличить по большей части по запаху. Но и лица запоминать он уже способен. Больше всего малышу в этом возрасте нравятся яркие, двигающиеся предметы, особенно красного цвета. У ребенка в этом возрасте взгляд не скоординирован, может наблюдаться небольшое косоглазие, в этом нет ничего страшного.
Основные навыки ребенка в 2 недели:
- Кроха может наблюдать за родителями и следить за их движениями.
- У ребенка иногда может возникать непроизвольная улыбка.
- Кроха может следить за движением яркой игрушки.
- Малыш может поворачивать голову на мамин голос или звон погремушки.
- Он может непроизвольно строить забавные гримасы и даже подмигивать.
- Двухнедельный ребенок может узнавать маму и папу.
Осязательные ощущения малыша
В то время, когда исполнилось 2 недели новорожденному, его кожа очень чувствительна и восприимчива. Более того, развитие ребенка зависит от того, насколько часто мама общается с ним на языке прикосновений. Чувствуя, что мама рядом, малыш ощущает себя в абсолютной безопасности. Поэтому родителям необходимо:
- как можно чаще брать кроху на руки;
- разминать малышу ручки и ножки;
- поглаживать его по спинке снизу-вверх;
- при переодевании можно погладить малыша, подуть ему на кожу.
Слух двухнедельного ребенка
Все органы чувств малыша, в том числе и слух, на этом этапе пока только лишь развиваются. Наиболее развито в этот период обоняние, меньше всего слух и зрение. Но, начиная со 2-й недели жизни, ребенок реагирует на звук намного активнее, чем раньше. Когда малышу исполняется 2 недели, он слышит звуки намного четче и может сосредоточить на них свое внимание. Советы для мамы в период формирования слуха у ребенка:
- нужно напевать красивые мелодии и песни;
- разговаривать с малышом;
- при ребенке разговаривать только спокойным тоном, ведь в этот период дети очень чувствительны к интонации, поэтому при них ни в коем случае нельзя кричать;
- оградить малыша от резких, громких звуков, которые его пугают;
- показывать крохе музыкальные игрушки;
- стараться не включать телевизор в присутствии малыша, он раздражает нервную систему крохи.
Правила ухода за двухнедельным ребенком
И напоследок еще несколько советов молодым родителям по уходу за новорожденным малышом.
Пупочная ранка
Пупочный остаток отпадает на 4-10-й день жизни. Чаще всего к выписке из роддома остается маленький участок, покрытый коркой, которая самостоятельно отпадает в течение двух недель. Пупочная ранка обрабатывается 2 раза в день раствором перекиси водорода. Обработку следует проводить после купания. Обязательно нужно обратиться к врачу, если:
- пупок мокнет, припухает, краснеет, из него неприятно пахнет;
- из пупка сочится кровь;
- есть выпячивание в районе пупка;
- корочка долго не отпадает.
Опрелости и сухая кожа
Сухая кожа у двухнедельного малыша - абсолютно нормальное явление, которое не требует дополнительного ухода и самостоятельно проходит к началу второго месяца. Для того чтобы увлажнить ее, достаточно лишь купать кроху каждый день.
Профилактика опрелостей:
- подмывание малыша после каждого похода в туалет, а также на ночь и утром;
- тщательная обработка всех складочек;
- своевременная смена подгузника;
- купание с добавлением череды;
- по необходимости;
Если педиатр обнаружил у малыша опрелости, нужно:
- использовать назначенные мази;
- выбирать мыло без отдушек, крем на водной основе;
- организовывать малышу воздушные ванны;
- использовать только хлопчатобумажные ткани;
- отказаться от подгузников.
Счастья и новых ярких впечатлений вам вместе с новорожденным крохой!
Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности
При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.
Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.
Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.
Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.
Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница
Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .
Простая эритема
– это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.
Физиологическое шелушение кожи
характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.
Токсическая эритема
– пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) . 
Потница (милиария
) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.
Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.
Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.
Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая
Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина. Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.
Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:
- Заметна с первых суток жизни
- Впервые проявляется на второй неделе жизни
- Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)
- Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)
- Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов
- Увеличение размеров печени
- Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л
У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).
Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.
Загрузка...
