Чем обрабатывать отвалившийся пупок новорожденному ребенку. Как ухаживать за пупком новорожденного после отпадения прищепки: правильная обработка

Возвращение молодой мамы и малыша из родильного дома – ответственный и очень важный период. Ведь теперь вся ответственность за рост развитие и здоровье маленького человека полностью возлагается на его маму и всех родных. Очень часто одним из наиболее непонятных моментов является уход за пупком. Необходимость этого может даже вызвать панику у неопытных родителей. Однако на самом деле ничего сложного в этом нет. Ведь освоить азы этого дела можно под руководством патронажного педиатра.

Еще в родильном доме мамочки интересуются у врача, как долго заживает пупок у новорожденного. Ответ на вопрос, сколько времени заживает пупочная рана , скорее, индивидуален. В большинстве случаев это происходит на третьей неделе жизни ребенка. Но иногда этот процесс может немножко затянуться. Поэтому родители должны четко знать, как понять, что зажил пупок.

Что нужно знать о пупке

В утробе мамы через пупочный канатик малышу поступают нужные для него питательные вещества, а также кислород. К тому же сквозь него выходят продукты . Когда малыш рождается, эту связь между его и маминым организмом перерезают. На остаток пуповины накладывают скобку Роговина .

Однако даже если после рождения пупок не перевязать, кровотечения не случится. В пупочном кольце есть две артерии и вена. После перерезывания артерии зияют ввиду более плотного строения стенки, а вена спадется. Однако это не значит, что в образовавшуюся рану не могут попадать бактерии. Чтобы не допустить этого, в родильном доме пупочный остаток перевязывают и тщательно обрабатывают.

А когда отпадает остаток пуповины, что происходит примерно через 4-5 дней, нужно продолжать тщательно обрабатывать рану. Не нужно паниковать по поводу того, что «остаток отвалился, что делать?», ведь при условии правильной обработки все будет хорошо.

Если пупок не отпадает, необходимо подождать еще несколько дней. Иногда это не происходит в роддоме, и это значит, что он отпадет через 7-10 дней уже дома. После того, как отпадает пупок, нужно обрабатывать пупочную рану очень аккуратно, делая это в три этапа.

Изначально с помощью стерильной ватной палочки нужно обработать рану со всех сторон . Лучше всего брать перекись водорода 3% концентрации.

Чтобы предотвратить инфицирование, необходимо смазать ранку спиртом 96% . Оставшуюся культю нужно просушить и аккуратно смазать перманганатом калия 5% .

Если пупок не отпал, можно ли купать малыша?

После того, как пупочный канатик отпал, мама может спокойно купать ребенка. Лучше проводить купания в перекипяченной воде. Но пока канатик не отпал, малыша не купают – его тельце нужно только аккуратно протирать теплой влажной губкой.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях

При нормальном развитии малыша заживление пупочной ранки происходит на 3-ей неделе – в этот период она эпителизируется. Как обработать пупок новорожденному до заживления, женщине объяснит участковая медсестра или педиатр. Проводить эту процедуру нужно так, как это происходит в родильном доме. Маме, которая должна точно знать, как обрабатывать пупок новорожденного правильно, важно учесть, что делать это нужно каждый день после купания. Предварительно маме нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Важно знать и о том, чем обрабатывать пупок новорожденного. Используется для этих целей перекись водорода , спирт 96% , раствор бриллиантовой зелени 2% или для обработки. А вот раствор перманганата калия применять для этих целей не рекомендуется, так как приготовить раствор правильной концентрации их порошка непросто, и, к тому же, если кристалл случайно окажется на коже ребенка, он может спровоцировать ожог .

Изначально нужно ватной палочкой, намоченной в перекиси водорода, размягчить корочку. Если при этом перекись не начинает пениться, это значит, что пупок зажил.

В процессе заживления постепенно будут отпадать корочки, которые нужно очень аккуратно удалять. Нельзя сдирать корочки, применяя усилия.

При обработке пупка нужно особое внимание уделять основанию пуповины. Ее каждый раз очень тщательно протирают, чтобы убрать все влажные выделения. Это удобнее всего делать ватной палочкой. Так можно ускорить процесс высыхания и заживления.

Сколько обрабатывать раз в день?

Эту процедуру следует проводить один раз в день.

Если пупок плохо заживает, ускорить этот процесс поможет регулярное «проветривание», для чего нужно чаще открывать животик. При применении подгузников нужно отгибать вниз поясок, чтобы ранка оставалась открытой. Не нужно трогать ранку, если на то нет необходимости.

Что делать, если кровит пупок у новорожденного?

Родителям, которые не знают, что делать, если появляется кровь на пупочной ране, изначально нужно разобраться в том, почему кровит пупок у новорожденного.

Иногда причины этого явления просты и понятны. Пупочная ранка кровит, если произошла травматизация , когда ребенка пеленали, обтирали или купали. Следует очень аккуратно надевать подгузник, пока ранка полностью не заживет. Некоторые мамы слишком активно очищают ранку от корочек, тем самым провоцируя травмирование.

Кровить пупок может из-за образования пупочной гранулемы (фунгуса ). Если пуповина была толстой, после ее перерезывания остается широкое пупочное кольцо, и заживает оно долго. Как следствие, нарастают грануляции, и пупок напоминает своей формой гриб. Это образование болезненное, и даже при пеленании, зацепив его, можно спровоцировать появление боли. И даже после незначительного травмирования пупочная рана в таком случае начинает кровить.

При появлении крови из пупочной раны нужно действовать следующим образом:

• Если кровь появилась вследствие неаккуратного обращения с ранкой, нужно капнуть несколько капель перекиси водорода на пупочную ранку.
• Не нужно класть малыша на живот.
• Следует обеспечить доступ воздуха к пупку.
• В тот период, когда пупочная ранка кровит, купать младенца нельзя. Нужно дождаться того момента, когда пупок полностью прекратит кровоточить, и на нем появится корочка.

Но лучше всего все же проконсультироваться с врачом, показать ему малыша, при условии, что из ранки течет кровь.

Особенно важно безотлагательно показать ребенка педиатру, если у него не только кровит пупочная ранка, но и ухудшилось общее состояние. В такой ситуации лучше срочно ехать в больницу или вызывать скорую помощь.

В случае если долго не заживает пупок у новорожденного, нужно обратить на это особое внимание. Когда отмечается так называемый мокнущий пупок, это свидетельствует о первой стадии омфалита – воспалительного процесса пупочной ранки. В этот период пупок еще не гноится, однако из ранки появляется серозное отделяемое светлого цвета, а кожа вокруг немного краснеет. При этом малыш чувствует себя нормально.

В такой ситуации практикуется местное лечение – нужно сначала продезинфицировать пупок перекисью водорода, после чего обработать зеленкой. Такую процедуру следует повторять 3-4 раза в день.

В некоторых случаях показано дополнительно применение ультрафиолетового облучения . Если мокнет пупок у новорожденного, иногда показано применение мазей или порошков, содержащих . Лечение мокнущего пупка у новорожденного предусматривает применение , мазей, содержащих бацитрацин и полимиксин .

При условии, что воспаление не было своевременно остановлено, из ранки может начать появляться гной . В такой ситуации пупочное кольцо краснеет, появляется отек. Постепенно пупок выворачивается наружу, кожа на нем и рядом становится горячей и красной. При омфалите повышается температура тела, ребенок много капризничает, неохотно берет грудь, становится вялым.

В таком случае очень важно сразу обратиться к врачу и обеспечить правильное лечение. Иначе гной начнет распространяться в подкожную клетчатку, перейдет на другие органы, что впоследствии может привести к развитию сепсиса .

Особенности лечения

Такие малыши проходят курс лечения в стационарных отделениях патологии новорожденных. Им обязательно назначают антибактериальное лечение.

Если температура у младенца очень высокая, и отмечаются признаки сильной интоксикации , малышу могут проводить внутривенное введение необходимых лекарств.

Иногда после посева на стерильность определяется наличие стафилококка в пупочной ране. В таком случае при лечении применяется противостафилококковый иммуноглобулин .

Необходимо проводить обработку воспаленного места антисептическими средствами , делая это несколько раз в сутки.

При условии, что температура тела стабилизировалась, можно проводить физиолечение , а именно — СВЧ.

Выводы

Таким образом, нужно очень аккуратно относиться к ранке, пока пупок не заживет.

Родители не должны прилагать сверхусилия, чтобы ускорить процесс заживления. Пусть все происходит само собой.

Важно помнить и о том, что пупки у малышей бывают очень разными. У одних деток они углубленные, у других – выпирающие. Практиковать какие-либо действия, чтоб изменить форму, не следует, так как такие действия могут спровоцировать раздражение и воспалительный процесс.

В целом ухаживать за пупочной раной не сложно, главное – четко следовать всем рекомендациям и не торопить события.

Пуповина - важный орган плода, который соединяет его с плацентой матери. В ее толщи проходят парные пупочные артерии и вены (во время второго триместра беременности одна из них облитерируется). Она обеспечивает надлежащее снабжение плода кислородом и нутриентами во время всего периода его нахождения в матке.

Продолжает функционировать пуповина и во время родов. Физиологическая потребность в ней пропадает только после начала самостоятельного дыхания у ребенка. Пережимают ее через две-три минуты после рождения малыша. Наличие этого времени позволяет повысить показатели гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. На пуповину накладывают несколько зажимов, между которыми ее перерезают. Из нее берут около 10 мл крови для определения группы крови и резус-фактора ребенка, а также проведения общего и биохимического анализов

Как обрабатывать пупок и пуповину

Долгое время считалось, что пупок у новорожденного требует регулярной обработки раствором брильянтового зеленого. Однако сейчас всё чаще врачи советуют ничего на нее не наносить.

Главное - поддерживать пупочную рану в чистоте и давать доступ воздуха. Использовать же дезинфицирующие или антисептические препараты нужно только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Обработка пуповины и пупочной раны должна быть ежедневной до момента полного ее заживления. Рекомендовано использовать для удаления частиц грязи или остатков крови ватную палочку или тампон. Все движения необходимо производить, не прикладывая чрезмерных усилий. Если мама чувствует, что корочка еще сильно прикреплена к пупку, или видно, что под ней процесс заживления полностью не окончился, то не следует ее преждевременно удалять.

Важно обеспечить доступ воздуха к пуповине во время ее заживления, поэтому не следует слишком плотно заправлять одежду, поскольку это способствует локальному повышению температуры и возникновению воспалительного процесса.

Купать ребенка до момента полного отпадания пуповины с прищепкой запрещается. Это объясняется тем, что влага может притормаживать процесс ее отмирания и заживления. Родителям говорят, что можно лишь аккуратно вытирать загрязненные участки кожи с помощью влажных салфеток или губки.

При замене подгузников нужно следить за тем, чтобы они не перекрывали пупочную рану. Прищепка или клипса на пуповине остается и отпадает вместе с ней. Самостоятельно ее удалять нельзя.

За сколько времени отпадает пуповина

Срок, когда отпадает пуповина, зависит от многих факторов. У большинства новорожденных это происходит на второй-пятый день жизни. Однако не следует паниковать, если у ребенка даже после первой недели процесс отмирания не прошел до конца. На срок, когда отваливается пуповина, могут влиять следующие факторы:

1. Толщина пуповины.
2. Высокая влажность окружающей среды (климатические особенности или неудовлетворительные социально-бытовые условия).
3. Недоношенность ребенка.
4. Неправильный уход с использованием кремов или мазей, которые увлажняют кожные покровы.

Именно чтобы ускорить процесс отпадания пуповины, в отечественной медицине ранее повсеместно использовали раствор брильянтового зеленого. Поскольку это препарат на основе этилового спирта, он эффективно высушивает как остаток пуповины, так и рану на пупке. Однако брильянтовый зеленый не влияет на частоту возникновения омфалита, поэтому от него постепенно отказываются.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев процесс заживления пупочной ранки проходит благоприятно. Однако существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса (гнойного омфалита):

• покраснение кожи с отеком;
• серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
• беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок;
• формирование выпячивания грибовидной формы;
• локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
• вялость ребенка, повышенная сонливость;
• сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.

При сниженном иммунном ответе воспалительный процесс может быстро распространяться, переходя во флегмону или гангрену передней брюшной стенки. Именно поэтому, не теряя времени, родителям с ребенком нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать при выделениях из пупка

У большинства новорожденных наблюдаются небольшие прозрачные выделения светло-желтого цвета без неприятного запаха. Обычно о них врачи предупреждают маму при выписке из родильного дома. Эти выделения не несут никакой опасности и являются защитной реакцией организма, которая способствует более быстрому заживлению пупковой раны. Если пупок мокнет, то можно просто удалить избыток жидкости с помощью ватного тампона. Дополнительно область пупка аккуратно протирают раствором перекиси водорода.

Несколько реже случается ситуация, что пупок кровит. Это происходит обычно после кормления ребенка или во время дефекации, когда повышается внутрибрюшное давление. Никакой опасности при небольшой кровопотере для новорожденного нет. Риск проникновения инфекции также низок.

Как правильно обработать пупок при омфалите

При развитии воспаления пупка необходимо два-три раза в день проводить обработку пупка с использованием антисептиков. Сначала с помощью ватного тампона, промоченного в растворе перекиси водорода, удаляют отслоенные шары эпидермиса, кровяные корочки и гной, а затем наносят препарат с содержанием местного антибиотика (блеомицин, фурацилин, полимиксин В). После обработки на рану накладывается стерильная повязка.

В стационарных условиях также используется физиотерапия (СВЧ, УФО, гелий-неоновый лазер). Назначается курс антибиотиков с внутривенным введением (предпочтение отдают цефалоспоринам третьего поколения). Его длительность обычно составляет пять-семь дней. При активном гнойном процессе рассматривают возможность хирургического вмешательства.

Будущий ребенок тесно связан с мамой пуповиной, через которую он получает все, что ему необходимо для жизни. И вот ребенок родился - и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной.

Первые дни жизни малыша - это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, - как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.

Как обрабатывают пупок новорожденного в родильном доме

Пуповина новорожденного перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй - в 2 см от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором 5% йода или зеленки, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм-1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой). Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной новорожденного. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем. Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме. В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода за пупком.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях

После выписки из больницы обрабатывать пупок новорожденного должны сами родители. В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

Что должно быть в аптечке для ухода за пупком новорожденного:

Перекись водорода (3% раствор) - для обработки пупочной ранки.

Стерильные ватные палочки - для обработки пупочной ранки (можно с ионами серебра)

5% раствор перманганата калия (марганцовка). Его можно купить в готовом виде в аптеке. Этот раствор используется для обработки пупочной ранки (1-2 раза в день) или добавляют в ванночку при купании новорожденного.

Раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Если нет марганцовки, им можно обрабатывать пупочную ранку.

Cтерильная пипетка, которой Вы будете капать 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода на пупочную ранку

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Из всех средств для обработки пупка новорожденного самые мощные это старые добрые, проверенные сотнями лет перекись водорода и марганцовка. Сильнее них еще ничего не придумали. Дороже них - тысячи средств, но действеннее - ничего нет! Так что не беспокойтесь, все заживет, только нужно терпение, строгое соблюдение всех советов врача, гигиена новорожденного.

Препараты, используемые для обработки пупка новорожденного необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

3-% раствор перекиси водорода закапывают в пупочную ямку.

2-5% процентный раствор марганцовки. Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из относительных новинок можно выделить 1% спиртовый раствор хлорофиллипта. Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, имеет приятный запах, действует мягко и не вызывает болевых ощущений у новорожденного.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Краситель бриллиантовый зеленый применяют наружно в качестве антисептического средства в виде 0,1-2,0 % спиртового или водного раствора для обработки. Бриллиантовый зеленый оказывает антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дерматофиты, кандиды, которое усиливается в спиртовых растворах. Но основным недостатком при применении бриллиантового зеленого являются аллергические реакции, гиперемия, зуд, а также ожоги при использовании у новорожденных и детей до 1 года.

Обработка пупочной ранки в домашних условиях

Во-вторых, не спешите и не волнуйтесь. Теперь безопасность малыша полностью в ваших руках. Помните, что вы все для ребенка: его опора, защита, поддержка, авторитет и самый родной и любимый человечек, так что вы просто обязаны о нем позаботиться.

• Первую пару дней после выписки следует использовать для обработки перекись водорода 3%.
• При помощи пипетки нанесите несколько капелек перекиси на ранку.
• Аккуратно снимите прищепку и обработайте пуповину под ней. Следите за тем, чтобы перекись попала на каждый миллиметр кожи.
• Теперь обработайте перекисью саму прищепку, делайте это очень тщательно, чтобы нигде не осталось бактерий.
• Вытрите прищепку ватным диском и обработайте 70% спиртом. Это будет дополнительной гарантией от попадания бактерий в открытую ранку.
• Перекись остановит кровянистые выделения и подсушит, что значительно ускорит процесс заживления.
• Остатки перекиси промокните ватным диском. Не нужно давить, это причинит ребенку неудобства.

Подгузник и пупок новорожденного

Для лучшего заживления пупка должен быть доступ воздуха к ранке. Подгузник одевается так, чтобы его край не травмировал пупочную ранку. Об этом уже позаботились некоторые производители памперсов и сделали их с вырезами для пупка. Но есть такие малюсенькие детки, что этот вырез на памперсе у них будет находиться выше пояса. Поэтому на памперсе просто отворачивается верхний край. Это касается всех подгузников, особенно тех, у которых нет выреза для пупка. Вовремя меняйте подгузники во избежание попадания мочи на ранку. Если вдруг затекло на ранку, при смене подгузников возьмите ватный тампон, смоченный спиртом, и промокните ранку.

Купание и пупок новорожденного

Как обработать пупок новорожденного.Купание при незажившем пупке разрешается. Только следует воздержаться пока отпадет пуповина. Первый раз ребенка покупают в роддоме, вы как раз сможете пронаблюдать за этим процессом. Нет ничего страшного, если вода попадет в ранку. От этого только корочки легче отделятся. Но есть главные правила купания:

• современные педиатры уже не рекомендуют добавлять в воду марганцовку, так как она сильно сушит кожу
• воду следует обязательно кипятить

Ну а после купания обработайте пупок вышеуказанным способом.

Заживший пупок новорожденного

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке
Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще - до трех раз в день.

Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Врач педиатр Комаровский: чем обрабатывать пупок новорожденного? ВИДЕО

Младенец и мать соединены пуповинным канатом, через который к малышу поступают питательные вещества и кислород. После родов его перерезают скальпелем, а на срезе размещается специальный зажим. Полезно знать, как обрабатывать пупок новорожденного , ведь от соблюдения условий гигиены зависит длительность периода эпителизации. Чтобы пупочная ранка новорождённого не причинила неудобств, разберемся как правильно провести процедуру и что нужно делать.

Пупок мумифицируется в течение 3–5 дней, максимальный срок – неделя. Общий срок заживления составляет один месяц. Важно в этот период не травмировать животик и аккуратно проводить обработку.

Доктор Комаровский настаивает на том, что препятствовать пупку зажить быстрее может мешать регулярно попадающая вода. Поэтому в первую неделю жизни не следует полностью купать малыша, достаточно проводить минимальные водные процедуры в виде обтирания и бережного подмывания.

Обработка пупка младенца – один из важнейших этапов гигиенических процедур. В роддоме используют один из представленных способов:

• Открытый метод. Пуповинный канат отсекается на несколько сантиметров выше пупочного кольца и фиксируется стерильным пластиковым зажимом. Перевязка не требуется. Ежедневно ранка обрабатывается антисептическими средствами. Когда остаток отвалится, что происходит в течение нескольких дней, образуется пупочная ранка, которая подлежит обработке до заживления.
• С использованием давящей повязки. Медицинский персонал обходится без прищепки. Через двое суток остаток пуповины отсекается с помощью хирургических инструментов. Малышу накладывают стерильную давящую повязку на два часа и затем ослабляется. Через 24 часа ее убирают.

Уход за пупочной ранкой в домашних условиях

После выписки из роддома молодая мама окунается в омут забот о малыше, уделяя внимание области пуповины. При этом правила ухода за пупком имеют свои особенности в зависимости от этапа: до момента отпадения фрагмента пуповинного канала с прищепкой и после него. В первом случае мероприятия проводятся по следующей схеме:

• Молодая мама не купает малыша в этот период и избегает попадания влаги. Гигиеническая процедура проводится в момент, когда новорожденный пребывает в хорошем расположении духа, спокоен.
• Женщина готовит заранее необходимые принадлежности (стерильные ватные палочки, раствор бриллиантовой зелени), тщательно моет руки, располагает кроху на пеленальном столике на спинке.
• Плавными движениями раздвигает кожу вокруг пупка.
• Помещаем стерильную ватную палочку в раствор избранного антисептика. Дезинфекция проводится путём тщательного смазывания зелёнкой пупочное кольцо, а затем фрагмент пуповины.

При этом слишком большой радиус обработки зелёнкой нежелателен. Такие действия могут скрывать развивающиеся воспалительные процессы в околопупочной зоне. Остаток пуповинного каната может сохраняться до 10 дней.

• Когда фрагмент пуповинного каната отвалился, процедуру рекомендуется выполнять после вечернего купания. При необходимости повтора гигиенических мероприятий в течение дня выбирают моменты, когда ребенок спокоен, не требует пищи, не переутомлён.
• После водных процедур, молодая мама тщательно моет руки, подготавливает необходимый инвентарь, препараты и принадлежности: стерильные ватные палочки, салфетки, пипетку, зелёнку, перекись водорода и др.
• Располагает малыша на пеленальном столике.
• 2–3 капли перекиси водорода капают в пуповинку. Характерный шипящий звук сигнализирует о скопившихся в углублении частиц крови и выделений.

В первые дни раствор будет пениться. Как только жидкость перестал проявлять реакцию, это значит, что ранка зажила и на следующие сутки можно прекращать обработку.

• Действие перекиси должно длиться несколько минут. Затем мягкими движениями при помощи ватной палочки удаляем засохшие корочки. На данном этапе важно не переусердствовать пытаясь вычищать трудноотделимые остатки, чтобы не вызвать кровотечения.
• Осторожно удаляем остатки влаги с помощью салфетки.
• Используя антисептические препараты надо тщательно мазать ранку и небольшой участок кожи вокруг неё начиная от центра к периферии. Важно не захватывать слишком большой радиус вокруг пупочной ранки.

Правила ухода за пупочной ранкой

Правильно и тщательно обрабатывать пупок необходимо после купания. Чтобы процедура заняла, как можно, меньше времени, к ней следует своевременно подготовиться. Под рукой у мамы должны быть:

• Перекись водорода, Зеленка , Марганцовка или Хлорофиллипт; другие назначенные врачом средства;
• пипетка;
• ватные палочки;
• спонжики.

Длительность эпителизации пупка зависит от соблюдения некоторых мер. В течение дня важно соблюдать ряд правил:

• предотвратить закрывание пупочной ранки подгузником и уменьшить контакт с одеждой, отдавать предпочтение моделям с удобными отверстиями на животике;
• не допускать попадание загрязнений в ранку, своевременно менять подгузник для предотвращения проникновения мочи;
• выбирать удобные распашонки без швов, грубых аппликаций, пуговиц. Фурнитура может мешать процессу заживления. Детскую одежду меняют несколько раз в сутки, при утюжке проглаживают горячим утюгом с обеих сторон.
• обработка проводится в любое удобное время, когда малыш пребывает в хорошем расположении духа;
• перед процедурой нужно тщательно вымыть руки;
• для купания используется специальная детская ванночка, наполненная кипячёной водой со слабым раствором марганцовки.

Чем обработать пупок

Перед тем как маму с малышом выпишут из послеродового отделения, педиатр решает как лучше ухаживать дома за пупком новорожденного , рекомендует нужный препарата. Из классических вариантов можно выделить:

• 3% раствор перекиси водорода. Испарения водорода быстро и эффективно обеззараживают ранку, вызывая характерную реакцию. Стоит помнить, что срок годности средства — 10 суток.
• 5% раствор перманганат калия. Марганец обладает обеззараживающим эффектом и прекрасно подсушивает. Важно правильно приготовить раствор, а именно тщательно его процедить сквозь марлю, чтобы нерастворенные кристаллы не попали на кожу ребенка , это вызовет сильнейший ожог.
• Банеоцин. Лекарство имеет вид присыпки. Оно содержит антибактериальные компоненты, поэтому прекрасно подсушивает ранку, устраняет болезнетворные микроорганизмы, ускоряет процесс выздоровления.
• Бриллиантовая зелень сегодня реже рекомендуется педиатрами. Считается, что зелёнка маскирует начинающиеся воспалительные реакции, окрашивая кожу в тёмный цвет.
• Мирамистин ускоряет регенерацию кожи, предупреждает нагноение пупочной ранки.
• Хлорофиллипт. Необходимо использовать 1% спиртовой раствор. Этот уникальный препарат обладает замечательным заживляющим действием. Он создан на основе эвкалиптового экстракта, прост в использовании и не вызывает жжения или боли при нанесении.
• Фукорцин. Данный противомикробный препарат производится в виде водного раствора и на основе спирта. Относится к аллергенным фармакологическим средствам, обладает выраженным противомикробным действием. Обычно назначается педиатрами при мокнущих пупочных ранках. Используется после применения перекиси водорода, тщательного просушивания 1 раз в день.
• Хлоргексидин. Относят к действенным антисептическим препаратам, однако способен раздражать нежную кожу младенца. Используя данное средство очень важно наблюдать за состоянием кожных покровов малыша.
• Йод. использовать этот распространённый антисептик можно лишь в крайних случаях. Наносят препарат исключительно на ранку, избегая попадания на кожу вокруг неё. Медикамент способен пересушивать кожные покровы, может вызвать ожог.
• Настойка календулы. Эффективен и безопасен в виде спиртовой настойки. Используется как аналог бриллиантовой зелени после применения перекиси водорода.

Однозначно нельзя обрабатывать ранку чистым спиртом. Это повлечет ожог и может способствовать образованию язв на коже. Невозброняется применять разбавленную водку.

Частота обработки пупка

Как часто и как долго нужно обрабатывать пупок грудничков зависит от динамики процесса заживания. Если малыш здоров, хорошо себя чувствует, достаточно один раз в день проводить полную процедуру. Если прищепка не отпала в роддоме, то ухаживать за данной областью можно дважды в сутки. Когда кровит пупок, потребуется тщательный уход. В этом случае следует проводить процедуру три раза в течение дня.

Опасные симптомы

Если в течение трех недель ранка не зажила, чрезмерно длительный период эпителизации сигнализирует о наличии инфекции. На данном этапе стоит посетить врача. Педиатр проведет осмотр, определит, почему не происходит заживление, пропишет подходящие препараты. Частым явлением бывает мокнущий пупок. Такое определение используется, если в ранке постоянно скапливается гной. Симптом свидетельствует об инфицировании.

Консультация с педиатром также требуется при:

• гиперемии, зуде в околопупочной области;
• отёчности, воспалении;
• выраженной влажности кожных покровов;
• выделениях гнойного характера;
• систематических кровянистых выделениях;
• выраженном нехарактерном запахе из пупка.

Если околопупочная область загноится, продолжает мокнуть после трёхразовой обработки, важно не допускать перегрева малыша, стараться избежать потливости. Необходимое условие – создать сухой микроклимат в помещении, где основную часть времени проводит ребенок.

Важно понимать, что самолечение для ребенка крайне опасно. Если стандартные меры ухода не помогают важно своевременно посетить педиатра. Только специалист сможет решить каким препаратом лучше обрабатывать незаживающий пупок, и сколько дней следует проводить процедуры исходя из особенностей каждой ситуации. Несоблюдение правил гигиены может вызывать опасные симптомы для малыша.

Наглядно увидеть процесс можно в видео:

На протяжении 9 месяцев ребенок получал питание через пуповину, которая соединяла его с плацентой матери. Через нее поступал кислород и необходимый микро и макро состав питательных веществ. После рождения пуповина обрезается, а ее конец прижимает медицинская прищепка.

Врачи стараются по максимуму позволить оставшимся питательным веществам поступить в организм ребенка. После появления на свет пуповину сразу не обрезают, дожидаются прекращения ее пульсации, лишь затем пережимают прищепкой. Это в случае не осложненных родов и отсутствия патологий у матери и ребенка.

Пуповина представляет собой тонкую трубку, связывающую между собой материнский организм и плод. В диаметре она составляет до 2см, в длину варьируется от 40 до 60 см. Индивидуальные особенности матери и плода влияют на строение пуповинного каната и на то, каким будет пупок у ребенка. В последствие это отразится на сроках заживания пупочной ранки.

Кстати! Кровеносная система пуповины может дать ответы о кариотипе ребенка, что важно при подозрении на генетические заболевания. Процедура анализа для плода не несет никакой потенциальной опасности.

У новорожденного пуповина атрофируется благодаря гормону окситоцину, выделяемому организмом матери во время родовой деятельности. Врачами в течение 5-15 минут производится обрезание и первичная обработка.

Повороты по часовой стрелке и обратно позволяют засохшей пуповине отторгнуться быстрее, а размягченное основание безболезненно освободит пупок от отростка. Гигиену проводят дважды в день: утром и вечером после водных процедур. Чаще не желательно, так как велики риски химического ожога нежных кожных покровов новорожденного.

Прищепка на пупке у новорожденного

Медицинский пластмассовый зажим, прищепка, позволяет сократить сроки мумификации пуповины до 3-5 дней. Прищепка представляет собой две палочки, между которыми зажимается пуповина. Стерильность оборудования позволяет избежать нагноений или аллергических реакций. Сам материал безопасен для контакта с кожей ребенка.

После рождения у новорожденного пуповину пережимает прищепка в двух местах: на расстоянии 15 см и 10-7 см. Между зажимами делают разрез, так происходит отделение матери от малыша. С этого момента он начинает самостоятельно получать кислород для дыхания. Питательного запаса из плаценты останется еще на сутки. Потом питание будет поступать из молока или адаптированной смеси. Одна прищепка остается с ребенком до полного отмирания пуповины.

Прищепка не мешает ребенку, но выкладывать на живот не желательно. Положение «на животе» лучше проводить на руках, не задевая живот. Во время ежедневных процедур медицинская прищепка осматривается, если есть загрязнения, то они убираются.

Обычно прищепка отпадает еще в роддоме, но в случае толстого пуповинного каната это происходит позднее. Часто медсестры роддома советуют подкручивать самостоятельно. Если эта процедура не доставляет дискомфорта ребенку, то можно смело пользоваться.

Сколько заживает пупок у новорожденного?

Если правильно ухаживать, то пупок новорожденного окончательно заживает к концу первого месяца жизни. Прищепка отпадает на 3-7 сутки, окончательное формирование пупочного рубца через 21 день.

По времени может занять дольше, если возникнут нагноение или попадание инфекции в организм. Ослабленные, недоношенные дети отличаются сниженным иммунитетом, поэтому процессы регенерации у них будут проходить медленнее. У здорового ребенка пупок должен зажить через 3 недели.

Если пупочное пространство мокнет, то увеличивается время заживления, поэтому не допускать перегрева новорожденного, повышенной потливости. Необходимо поддерживать прохладный сухой микроклимат в помещении: 20-25°С и 75% влажности. В теплое время года чаще проветривать и принимать воздушные ванны, а в отопительный сезон обеспечить увлажнение воздуха. Прищепка отпадает самостоятельно в сухом теплом помещении.

Во время грудного вскармливание обильное выделение молока может попасть на пупок, поэтому нужно следить за лактацией, избегать попадания любой жидкости на поверхность ранки.

Что делать, если у новорожденного кровит пупок?

После того, как пупочек окончательно очищен от пуповины, может появляться сукровица, белая прозрачная жидкость с вкраплениями капель крови. Это нормальное явление для любого процесса ранозаживления. Так формируется новая кожная ткань, которая станет защитным барьером организма.

Двухразовая обработка 3% перекисью водорода и насухо обработанная поверхность убирает жидкость, способствует быстрому заживлению. Перекисью заливается пупок так, чтобы было «шипение». Обильная пена говорит о наличии патогенной микрофлоры и повреждений на коже. Отсутствие реакции перекиси водорода говорит о полном заживлении пупочка, дальнейшая обработка не требуется, только гигиена.

Если у новорожденного кровоточит пупок, появилась яркая алая кровь, то это свидетельствует о наличии травмы и раны. Пупок следует сразу осмотреть на наличие ранки, покраснений или других подозрительных изменений. Нужно об этом сообщить участковому педиатру и медсестре. Самостоятельно попытаться предотвратить повторное появление крови, тщательно обработав перекисью водорода, и протерев ватными палочками.

Причины появления алой крови:

• напряжение мышц живота во время плача и, как следствие, на пупке могут быть разрыв кожных покровов
• механическая травма во время обработки или игр с малышом
• химический ожог антисептическим средствами, поэтому пупочную впадину прижигающими средствами не обрабатывают: сохнет кожа, появляются трещины

Врач при каждом приходе осматривает пупок, поэтому нужно обратить его внимание на состояние кожных покровов.

Советы по уходу. Как правильно обрабатывать пупок в домашних условиях?

С появлением новорожденного в доме увеличивается арсенал средств в аптечке. К привычной перекиси водорода добавляются готовые растворы и сборы лекарственных трав. Только появившийся на свет ребенок восприимчив к негативному влиянию окружающей среды. Его несформированная иммунная система и слабые защитные свойства кожных покровов не могут противостоять патогенной микрофлоре.

Чтобы предотвратить инфицирование и не травмировать пупок, нужно соблюдать последовательность в процедуре по уходу за пупочной раной после того, как прищепка отпала.

• Смочить перекисью водорода всю поверхность раны. У новорожденного эта процедура не вызывает неприятных ощущений. Перекись хранить при комнатной температуре, чтобы кожные покровы малыша не ощущали разницы во время нанесения.
• Дать средству время проявить себя. Обильное вспенивание размягчает образовавшиеся кожные корочки, которые с легкостью поддаются чистке.
• Ватными палочками без нажима постараться очистить пупок от корочек, сукровицы, остатков засохшей крови.
• Смоченной в зеленке ватной палочкой коснуться ранки, избегая околопупочного пространства. Не допускать попадания на кожу. Зеленка высушивает кожу, может быть ожог или области с повышенной сухостью, подверженные травмированию. Вместо зеленки иногда используют 5% раствор готовой марганцовки. Она сильнее действует на кожу. Поэтому используют с осторожностью.
• Оставить на 15 минут новорожденного без одежды, чтобы пупок подсох. Если микроклимат в помещении не позволяет организовать воздушные ванны, то одевают просторную одежду или укрывают легкой пеленкой.

После того, как пуповина окончательно отпадет, можно купать ребенка. Для этого используется только кипяченая вода. Дополнительно обеззараживают слабым раствором перманганата калия или отваром ромашки и чистотела.

Важно! Использовать отвар лекарственных трав не чаще 1-2 раз в неделю. Сухая, склонная к высыпаниям кожа, будет пересушена после таких ванн.

Чем обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой?

В первую очередь гигиену должны соблюдать сама мама, родственники, имеющие контакт с ребенком, медицинский персонал. Руки моются чаще, а одежду лучше надевать хлопковую без ворсинок. Постельное белье новорожденного стирается и проглаживается при высоких температурах. Нательное белье, распашонки и ползунки, должны быть из гладкой хлопчатобумажной ткани, чтобы в пупок не попала грязь. Плохо обработанная ткань может стать причиной инфицирования.

Кроме антисептиков и ватно-марлевых средств для обработки пупка ничего не нужно. Поэтому в аптечке должны быть:

• перекись водорода
• зеленка
• марганцовка, готовый раствор
• ватные палочки
• стерильный бинт

Ни тальком, ни жирными кремами пупок мазать нельзя. Возможны риски нагноения и заражение ранки.

На что обратить внимание в первые дни жизни новорожденного:

• первая обработка пупочного кольца, зажатого прищепкой проводится медицинским персоналом (используются специальные антисептики);
• не мочить пупок с отростком, купание заменить обтиранием;
• избегать воздействия ткани на пупок, для этого у подгузников первых номеров имеется специальная выемка, можно подогнуть край, прищепка не должна быть закрыта;
• обрабатывать перекисью водорода околопупочное пространство до тех пор, пока прищепка не отпадет самостоятельно.

Если чувствуется запах из пупка, то нужно еще раз дополнительно осмотреть состояние отростка. Гнилостный запах или кислого молока может свидетельствовать о нагноении. Отросток мог увлажниться от воды при подмывании или во время купания. Купать новорожденного до заживления пупка не желательно, только протирать хлопчатобумажной или марлевой салфеткой, смоченной в кипяченой воде. Промышленный детские салфетки могут вызвать раздражение, поэтому ими пользоваться только в случае необходимости: роддом, гости, поликлиника.

Чтобы устранить запах, достаточно просушить пуповину воздушными ваннами. Подсыхая, запах улетучится самостоятельно. Если же появилось покраснение околопупочной области и заметны выделения белого, зеленоватого цвета, то идет воспаление. Необходимо сообщить дежурному врачу. В дневное время участковому педиатру детской поликлиники днем или дежурному неонатологу перинатального центра в ночное время.

Обработка пупка после того, как отпала прищепка

Лучше дождаться самостоятельного отторжения пуповины после мумификации. При первой обработке постараться тщательно очистить пупок от остатков посторонней ткани и кровяных корочек. Перекись водорода с этим прекрасно справится. Она размягчает и делает процесс безболезненным для новорожденного. После очистки промокнуть зеленкой или марганцовкой пупочную ранку.

Дальнейшая обработка заключается в промывании и прижигании ранки антисептиками. Зеленка или марганцовка используются обязательно, особенно в первые дни. Они подсушивают и прижигают ранку, предотвращая попадание патогенной микрофлоры в организм новорожденного.

Если перекись перестала пениться при попадании на пупок, значит рубец сформировался и дальнейшее прижигание не нужно. Только протирание и промывание во время купания. Могут образовываться корочки в пупочной складке. Их распаривают в ванной, дополнительно массируют пупок, смачивая его водой. После купания протереть пупок ватной палочкой, убрав корочки и грязь, при необходимости, воспользоваться перекисью водорода.

Переизбыток антисептиков, перенапряжение слабых мышц живота могут спровоцировать осложнение, когда отваливается пупок у новорожденного. Появляются ранки и трещины, визуально это выглядит как впадина. Причиной могут стать генетические заболевания, индивидуальные особенности кожи ребенка.

При первых признаках отклонения от нормы нужно обращаться к врачу. Самолечение новорожденного противопоказано.