Как выглядят выделения у беременной. Что является нормой? Светлые и белые

Появление выделений часто беспокоит будущую маму. Однако эти волнения не всегда оправданы. Чаще всего выделения являются следствием естественных процессов, происходящих при наступлении беременности. Но, есть случаи, когда стоит незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

О том, какие должны быть выделения на ранних сроках беременности, обязательно знать всем будущим мамам. Это позволит как избежать ненужных волнений, так и, в случае проявления патологии, предпринять всё возможное, чтобы сохранить беременность.

Первый вариант нормы – выделения, которые являются результатом гормональной перестройки организма. Гормон прогестерон увеличивает объем естественных выделений, которые увлажняют слизистую оболочку влагалища. Эти выделения обычно бывают беловатыми или прозрачными. Зуд, жжение и запах не характерны для таких выделений.

Второй вариант нормы – выделения, вырабатывающиеся вследствие формирования слизистой пробки, которая плотно закупоривает шейку матки и предохраняет ребенка от возможного проникновения инфекций. Она появляется к концу четвертой недели беременности. Эти выделения прозрачные, слизистые и без запаха.

Третий вариант нормы – имплантационное кровотечение. Это незначительные и кратковременные выделения, происходящие после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Проявляются они на 11-14 день после зачатия и лишь у 30% женщин. Имеют розоватый или коричневый цвет. Болевых ощущений и запаха женщина ощущать не должна.

Четвертый вариант нормы – реакция на использование ежедневных прокладок или средства для подмывания. Такие выделения прозрачные, не пахнут, но сопровождаются зудом или раздражением. В этом случае стоит сменить прокладки (исключите ароматизированные изделия) и подобрать менее аллергенное средство для интимного ухода.

Будущая мама должна не только знать, какие выделения на ранних сроках беременности являются нормой, но и соблюдать элементарные правила личной гигиены. Дважды в день омывать внешние половые органы, принимать душ и отдать предпочтение нижнему белью из хлопка.

Так как перечисленные варианты выделений являются нормой, то назначение лечения врачом и уж тем более самолечение не требуется.

Патологические выделения на начальном этапе беременности

Знание того, какие выделения на ранних сроках являются отклонением от нормы, поможет будущей маме в случае необходимости вовремя сориентироваться и обратиться к доктору, что может сохранить и беременность, и собственную жизнь.

Что должно привлечь внимание беременной при появлении выделений?

• наличие болевых ощущений и ухудшение общего самочувствия;
• длительность выделений;
• консистенция выделений;
• объем выделений;
• цвет.

Для того чтобы можно было определить, какого цвета появились выделения на ранних сроках беременности, стоит использовать белые ежедневные прокладки.

Красные кровянистые выделения

Красные кровянистые выделения – один из опасных симптомов патологии. Чаще всего причинами таких выделений являются следующие опасные состояния.

• Угроза прерывания беременности. Симптомы: алые кровянистые выделения, тянущие и ноющие боли внизу живота, боль в пояснице или крестце. Благополучный исход этой ситуации во многом зависит от своевременного обращения будущей мамы за врачебной помощью. Лучше всего позвонить в скорую помощь и дождаться ее в горизонтальном положении. Если упустить момент, то начавшийся выкидыш уже невозможно будет остановить. Более того, может начаться профузное кровотечение, которое опасно для жизни.
• Эрозия, полипы, рак шейки матки. Кровотечение может открыться после интимной близости, осмотра гинекологом.
• Пузырный занос — это патология развития плодного яйца. Опасность этого диагноза заключается в обильном кровотечении и возможности образования злокачественной опухоли.

Истинную причину кровянистых выделений может установить только врач с помощью ультразвукового исследования, гинекологического осмотра, анализа крови на соответствие уровня ХГЧ акушерскому сроку беременности.

Мажущие коричневые выделения

Мажущие коричневые выделения также являются симптомом опасных патологий.

• Внематочная беременность. При этой патологии оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается в неправильном месте (в маточной трубе – 97%, в яичнике – 1%, в брюшной полости – 1%). Симптомы внематочной беременности: коричневые (иногда кровянистые) мажущие выделения, боли в определенной области живота (месте прикрепления), нехарактерный для срока беременности уровень ХГЧ (бледная вторая полоска на тесте). Опасность внематочной беременности тем больше, чем дольше женщина не обращается за помощью врачей. В особо запущенных случаях такая беременность заканчивается летальным исходом. Поэтому своевременная врачебная помощь очень важна. Посредством оперативного вмешательства удаляется плодное яйцо и останавливается кровотечение.
• Отслойка хориона. Это состояние является прямой угрозой выкидыша. Симптомы отслойки хориона: коричневые мажущие выделения, резкая боль внизу живота, слабость. Своевременное обращение в медицинское учреждение увеличивает вероятность сохранения беременности и снижает риски осложнений.
• Замершая (неразвивающаяся) беременность. Состояние, при котором произошла гибель эмбриона, но плодное яйцо еще находится в матке. Отслаивание от ее стенок и вызывает мажущие кровянистые выделения. Помимо них к симптомам замершей беременности относится исчезновение признаков беременности (набухание и боль молочных желез, тошнота, характерный для срока уровень ХГЧ в крови). Лечение этого состояния производится посредством удаления плодного яйца.

Желтые выделения

Причинами выделений желтого цвета являются:

• Воспалительный процесс половых органов беременной женщины. Он может вызвать выкидыш или инфицирование плода. Для предупреждения неблагоприятных последствий назначается противовоспалительная терапия.
• Половые инфекции (чаще всего хламидии, уреаплазма). Эти инфекции могут вызвать выкидыш. Поэтому очень важно назначить эффективное и своевременное лечение. Но заниматься самолечением категорически запрещено, т.к. препараты должны подбираться только врачом с учетом наступившей беременности. Такие выделения всегда сопровождаются неприятным запахом.

Зеленоватые выделения

Причиной появления зеленоватых и, чаще всего, пенистых выделений является трихомонада. Заболевание, которое она вызывает, называется трихомониаз. Кроме выделений к симптомам этого состояния относится зуд, жжение, боли во влагалище, неприятный запах. Трихомониаз очень опасен при беременности, т.к. может вызвать выкидыш. И только врач может назначить лечение, т.к. при самостоятельном лечении высока вероятность применения препаратов, токсичных для плода.

Белые выделения

Нередко в начале беременности женщины сталкиваются с молочницей (кандидозом). Ее проявление: обильные белые творожистые выделения, зуд, жжение, кислый запах. Часто причиной кандидоза является физиологический иммунодефицит. Заниматься самолечением не стоит, т.к. основные препараты от молочницы применять при беременности нельзя из-за их отрицательного воздействия на плод.

В случае появления любых из перечисленных патологических видов выделений необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что всё само собой пройдет. Если выделения имеют нерегулярный характер, перед обращением к врачу сфотографируйте ежедневную прокладку, чтобы доктор мог определить, вид каких выделений на ранних сроках на фото перед ним. Запомните, что игнорирование сигналов организма о наличии отклонений может привести к самым плачевным результатам.

Если женщина знает, какие выделения бывают на ранних сроках беременности, какие из них представляют опасность, а какие являются вариантом нормы, то она сможет позаботиться о благополучном развитии беременности и о собственном здоровье. Главное, своевременно обращаться в медицинское учреждение и четко придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

4

Дорогие читатели, во время беременности женщины обычно сильно волнуются по поводу своего состояния, прислушиваются к разным сигналам организма, чтобы не пропустить опасные ситуации и вовремя обратиться к врачу. Это считается нормальным, ведь будущая мама заботится о своем малыше еще когда он находится в утробе. И сегодня мне хочется поднять деликатную тему выделений, которые иногда сильно пугают женщин, а лишние волнения, как известно, могут только навредить.

Врач Евгения Набродова нам расскажет, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие - опасными. Что делать, если появляются кровянистые выделения при беременности и как быть тем, кто в силу обстоятельств не может немедленно попасть к врачу? Передаю слово специалисту.

Здравствуйте, читатели блога Ирины! Рада, что мне удастся поговорить на эту важную тему для любой женщины. О выделениях из половых путей не принято говорить, и многие стесняются сообщать об этом даже врачу. Но беременность - это такое состояние, при котором иногда час промедления может стоить жизни малыша. И мне хочется своей статьей в первую очередь помочь тем женщинам, которые не знают, какие выделения при беременности считаются нормой, а какие требуют применения срочных мер по сохранению беременности.

Надеяться на врача - это правильно и понятно, но, увы, и специалисты иногда ошибаются и запаздывают с правильными решениями. А порой и сами женщины поступают опрометчиво и неправильно. В любом случае повышать свою информационную грамотность будущей маме никогда не поздно. Сначала хочется рассказать о том, какие выделения при беременности бывают и о чем они могут говорить.

Какие должны быть выделения при беременности? После зачатия организм женщины перестраивается на активную работу по сохранению жизнеспособности плода. Гормональные изменения способствуют активному выделению цервикальной слизи. Из нее образуется пробка - да, та самая, которая отходит у большинства женщин за 1-2 дня до родов.

Влагалище становится увлажненным, поэтому выделения при беременности водянистые, достаточно обильные. Они обычно не имеют никакого неприятного запаха. Прозрачные выделения при беременности на ранних сроках не должны вас тревожить, если нет других жалоб (рези, жжение, боли в животе). Для сохранения комфорта в течение дня лучше пользоваться тонкими ежедневными прокладками. После засыхания слизистые выделения обычно желтеют. Это тоже считается нормой.

Но при беременности бывают и другие выделения: коричневые, желтые, зеленые и даже розовые. При их появлении женщина обычно пугается и начинает придумывать себе всякие диагнозы. Стоит сразу сказать, что патологические выделения при беременности обычно появляются на раннем сроке.

Когда организм перестраивается на работу с удвоенной силой, могут обостряться хронические заболевания мочеполовых органов:

• вагинальный кандидоз или «молочница»;
• эрозия шейки матки;
• вульвовагинит;
• гарднереллез;
• воспаление придатков;
• цистит;
• пиелонефрит.

Перечисленные болезни достаточно опасны при беременности. Любая инфекция сопровождается угрозой появления выкидыша или патологических изменений в развитии плода. Лечение мочеполовых заболеваний осложняется ограничением в приеме антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Но в любом случае игнорировать патологические выделения из половых путей при беременности нельзя. Необходимо обратиться к гинекологу, который подберет эффективное, но при этом безопасное лечение.

Выделения при заболеваниях

У беременных чаще всего обостряются мочеполовые заболевания, которые меняют характер выделений. В первую очередь это касается цвета слизи. Она может становиться желто-зеленой, что как раз и говорит о большом количестве погибших лейкоцитов и обострении воспаления. Необходимо срочно обратиться к гинекологу и сдать кровь на инфекции, а также мазки.

Розовые выделения часто появляются при эрозии шейки матки. Женщина может принимать их за угрозу выкидыша. Эрозия начинает немного кровоточить чаще после интимных контактов, но небольшая кровоточивость обычно быстро проходит и не требует лечения.

Иногда слизистые выделения при беременности имеют прожилки крови. Это может говорить о начинающемся выкидыше. Необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Если слизь из влагалища начинает неприятно пахнуть, стоит сдать кровь на венерические заболевания, которые у женщин могут протекать скрыто и быть в хронической форме. На фоне снижения иммунитета и изменения гормонального фона бактерии начинают активнее размножаться в половых путях, вызывая обострение инфекции. Выделения становятся обильнее, меняют свой цвет из бело-желтого на зеленый.

Творожистые выделения

Молочница при беременности - это когда появляются выделения, похожие на творог. При этом возникают другие дополнительные симптомы: покраснение вульвы, зуд и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания и интимных контактов.

Организм женщины настолько удивительно устроен, что сразу после зачатия он перестраивается на сохранение беременности. В частности это заключается в том, что снижается защитная функция иммунной системы. Это в сочетании с гормональными изменениями приводит к изменению соотношения между лактобациллами и условно-патогенными микроорганизмами влагалищной среды. Начинают активно размножаться патогены, провоцирующие местную воспалительную реакцию и появление «молочницы» (кандидоз).

Прозрачные выделения из груди при беременности не представляют никакой опасности для женщины. Таким образом организм реагирует на гормональные изменения. Во второй половине беременности прозрачные выделения из молочных желез могут становиться чуть мутными или белыми. Это говорит о подготовке к скорому кормлению малышу. Не стоит тревожиться, но если вы все-таки переживаете, обратитесь к маммологу. Он проведет осмотр и развеет все ваши сомнения.

Когда выделения из груди могут говорить о заболеваниях

Насторожиться стоит при появлении следующих симптомов:

• колющие и простреливающие боли в области молочных желез;
• большое количество выделений из груди, доставляющих дискомфортные ощущения;
• отечность, покраснение кожи молочных желез;
• внезапное изменение цвета сосков;
• патологические серозно-гнойные выделения из груди.

Многим женщинам на курсах подготовки к родам рассказывают о необходимости специальной подготовки сосков. Но делать это необходимо правильно, не травмируя молочные железы. Ежедневно после душа рекомендуется слегка массировать соски нежесткой мочалкой, а затем аккуратно вытирать махровым полотенцем. Этого достаточно для снижения чувствительности груди и профилактики появления травм после родов. Но чаще всего трещины возникают не из-за нежной кожи сосков, а вследствие неправильного прикладывания малыша груди.

Не секрет, что во многих гинекологических отделениях не считают необходимостью сохранять беременность, когда задержка составляет всего несколько недель. А ведь ребеночек уже живет внутри мамы, и если помочь остановить мажущие выделения на раннем сроке беременности с помощью определенных препаратов, жизнь крохи сохранится. Сохранять или подождать? Решать только вам.

Знаю, что многие люди считают, что «природа выбирает сильных, а слабых - отбраковывает еще в утробе», но я против такого мнения. Иначе мой третий ребенок просто не родился бы. Дважды была беременна и никогда не знала, что такое повышенный тонус, когда срок всего несколько недель, а низ живота становится словно каменным. И появляется так называемая «мазня». Я прекрасно понимала, что если в ближайшие часы ничего не предпринять, случится выкидыш. А это страшно и не дай Бог пережить такое не одной женщине!

Так случилось, что мужа не было в городе несколько дней, а детей оставить с чужими людьми просто не могла. Мне было страшно, и это при том, что сама я - врач, хотя и была на тот момент в декретном отпуске. Представляю, как страшно женщинам без медицинского образования, но думать нужно в такой ситуации о ребенке в первую очередь. И вам советую никогда не медлить, а сразу вызывать скорую. Но а если вы по каким-то причинам не можете госпитализироваться, сохраняйте беременность дома. Или хотя бы попытайтесь до встречи с гинекологом.

Для этого вам понадобятся следующие препараты:

• дюфастон в таблетках;
• транексам в таблетках;
• дицинон в ампулах;
• магне В6 в таблетках;
• но-шпа в таблетках или ампулах.

Дюфастон - это гормон беременности (прогестерон). Его нехватка - главная причина кровянистых выделений на ранних сроках беременности и выкидышей. Никакой опасности препарат не представляет, его пьют при угрозе выкидыша и после продолжают пить до 20 недель. Нельзя резко отменять дюфастон. В идеале его назначают после определения уровня прогестерона, но когда появляются кровяные выделения при беременности на ранних сроках, ждать результатов анализов может быть просто опасно.

Кровянистые выделения в начале беременности - показание для проведения гормональной диагностики и определения уровня ХГЧ. Но сначала обычно назначают дюфастон - разовая доза при «мазне» — 3 таблетки. Через 8-10 дней дозу начинают постепенно снижать - до 2-х таблеток в день (при прекращении кровянистых выделений), доведя до 1 таблетки в сутки. Во второй половине беременности собственный прогестерон вырабатывается в достаточном количестве, поэтому дюфастон отменяют - тоже постепенно.

Кровоостанавливающие средства

В стационаре при кровянистых выделениях у беременных назначают дицинон - обычно 2-3 раза в день по 1 ампуле. В домашних условиях его тоже можно использовать, но не более 5-10 дней. Удобнее пить препарат в таблетках - транексам. Его тоже часто назначают при угрозе выкидыша и отслойке плаценты в дозировке 500 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней. Отменять рекомендуется постепенно - за 2-3 дня.

Дополнительные средства

Магне В6, но-шпу используют по показаниям. При повышенном тонусе лично я применяла папаверин в свечах. Но-шпу периодически пила до конца срока - из-за тянущих болей и тонуса. В отзывах часто вижу, что женщины говорят об отсутствии понятия «повышенный тонус матки» в Европе, но игнорировать это состояние сложно, особенно в 4-5 месяцев, когда подросший живот внезапно словно опускается вниз и мгновенно каменеет.

Не применяйте но-шпу и папаверин без повышенного тонуса и тянущих болей. К сожалению, при использовании спазмолитиков на позднем сроке могут возникать проблемы с родовой деятельностью.

Я сына немного переносила. Со схватками тоже были проблемы. Считаю, что так произошло из-за применения спазмолитиков на позднем сроке беременности. Но это не проблема, а лишь небольшое побочное действие. Без спазмолитиков повышенный тонус матки приводит к выкидышу, особенно при сочетании с другими факторами (стрессы, невозможность отказаться от работы, переутомление).

Постельный режим

Кровянистые выделения при беременности на ранних сроках чаще всего появляются на фоне стрессов или физического переутомления. Первые 2-3 месяца необходимо оградить себя от психоэмоциональных перегрузок. Это сложно сделать в нашем современном мире, особенно если есть еще дети, с которыми нужно играть, решать уроки и просто активно участвовать в их жизни.

Приходилось заставлять себя лежать. При каждом подъеме «мазня» становилась заметнее. Но паниковать не стоит. На раннем сроке сами врачи не знают, есть ли беременность, а вот смотреться на кресле лишний раз не стоит. Это может привести к выкидышу. Если срок меньше 2-х месяцев, там просто нечего смотреть. Еще и по этой причине не спешила в стационар.

Половой покой соблюдают несколько месяцев. Срок до 3-4 месяцев самый опасный. Рекомендуется ограничить интимные контакты в этот период, если сохраняется повышенный тонус и возникают тянущие боли внизу живота. И лежать, лежать, как можно больше лежать до нормализации состояния. Домашние дела подождут, ведь сохранить ребенка важнее.

УЗИ на раннем сроке

УЗИ при кровянистых выделениях делать обязательно! Бывают случаи, когда «мазня» — это не обычная угроза, а проявления замершей беременности или внематочной беременности. В таком случае никакие препараты не помогут. И если их применять без подтверждения маточной беременности, можно отсрочить выкидыш и спровоцировать разрыв трубы.

Влагалищное УЗИ дает возможность определить беременность через 5-7 дней от первого дня задержки. Правда, это удивительно? Раньше женщины не могли так рано узнавать о внематочной беременности, оттого и было много осложнений в виде разрыва трубы и бесплодия.

Если врач отказывается сохранять беременность из-за маленького срока, предлагает чистку, подозревает замирание плода, обязательно пройдите УЗИ влагалищным датчиком в частном центре у независимого специалиста. Так вы сможете убедиться в правильности подозрений доктора.

Помните о том, что ваш ребенок представляет огромную ценность в первую очередь для вас. Для врачей, к сожалению, ваш случай - один из десятков за день. Специалисты выгорают, и это факт. Боритесь за малыша, не ленитесь проверить слова доктора и не экономьте деньги на качественном УЗИ.

В этом видео специалист рассказывает о возможных причинах кровянистых выделений при беременности.

Особенности личной гигиены при беременности и выделениях

Во время беременности рекомендуется уделять повышенное внимание личной гигиене. Микрофлора влагалища может смещаться в сторону условно-патогенной из-за снижения активности иммунной системы и изменения соотношения половых женских гормонов. Откажитесь от средств гигиены, которые содержат отдушки, красители, ароматизаторы, аллергенные компоненты, способные раздражать слизистую, вызывать чувство жжения и усиливать проявления кандидоза.

Если естественных выделений становится много, можно использовать ежедневные салфетки. Не носите тесное синтетическое белье - оно не позволяет тканям дышать, нарушает нормальное кровоснабжение тазовой области.

При появлении выделений из половых путей, связанных с урогенитальным инфекциями или другими заболеваниями мочеполовых органов, необходимо в первую очередь обратиться к гинекологу или венерологу (в зависимости от предполагаемой причины воспалительного процесса), сдать все анализы и как можно скорее начать лечиться. Инфекции во время беременности могут вызывать не только выкидыши, но и различные отклонения в развитии малыша и усложнять роды.

Часто женщины стесняются обращаться к специалистам с патологическими выделениями, начинают самостоятельно подбирать лекарственные препараты. Делать это категорически запрещено! Многие противомикробные и антивирусные средства обладают тератогенным влиянием на плод и могут даже проникать через защитный гематоплацентарный барьер, вызывая отклонения в росте и развитии плода. Врач может подобрать такие лекарства, которые разрешены к использованию при беременности.

Чаще всего обильные выделения из влагалища у беременных появляются на фоне снижения иммунитета. При нарушении микрофлоры может обостряться хронический гарднереллез. У большинства женщин на фоне беременности прогрессирует «молочница». Лечение кандидоза преимущественно местное. Препараты системного действия назначают только после второй половины беременности и при выраженном течении вагинального кандидоза, когда творожистые выделения мешают женщине жить, сопровождаются интенсивным зудом и покраснением гениталий.

Хорошо снимает зуд при «молочнице» настойка календулы. Ее разводят водой (1:1) и используют для протирания или подмывания. Противозудным эффектом обладает и сода (на 1 литр воды 1 столовая ложка порошка). Хорошо помогают от молочницы клотримазол и пимафуцин. Перед тем как использовать вагинальную таблетку немного полейте на нее кипяченой воды (для профилактики повреждения слизистой).

Быстро лечит молочницу и нистатиновая мазь. Ею смазывают слизистые несколько раз в день. При кандидозе не рекомендуется пользоваться прокладками - даже тонкими ежедневками. И помните о том, что грибки «любят» сладкую среду. Соблюдайте диету, откажитесь от сдобы, сладостей, сахара, и симптомы молочницы уменьшатся или совсем исчезнут.

Вот я вам и рассказала, какие выделения возможны во время беременности и что делать в каждом конкретном случае. Надеюсь, статья информативна и понятна для вас. Желаю спокойной и комфортной беременности - без лишних переживаний и страхов, и, конечно, легких родов вам!

Лечение и профилактика цистита при беременности

При наступлении начала беременности у будущих мамочек возникает масса вопросов, которые отчасти касаются и того, какими же должны быть при беременности, что считается нормой, а что отклонением. Также важно знать все основные разновидности таких проявлений на разных этапах развития плода внутриутробно, в каких ситуациях необходимо обращаться за медицинской помощью незамедлительно, а когда паниковать не стоит.

Беременность – время развития плода внутри матки матери. С оплодотворением созревшей яйцеклетки активным сперматозоидом наступает начало беременности. С этого момента в организме происходит кардинальные перемены, которые направленны на сохранность малыша и его правильное своевременное развитие.

В частности, первыми признаками наступления оплодотворения являются отсутствующие плановые месячные, а также положительный тест мочи на беременность. Немного позже появляется тошнота, рвота и изжога, увеличивается в размерах живот. На ранних же сроках такие симптомы, в большинстве случаев, отсутствуют.

Поскольку отсутствующие менструации являются нормой, то при появлении любого характера, беременная переживает, нормально ли это, и какими должны быть отделения из влагалища на протяжении всего срока беременности.

Выделения в первом триместре

Первые три месяца вынашивания эмбриона – это первый триместр беременности по акушерским подсчетам. Продолжительность первого периода вынашивания – 14 недель.

Подсчет срока развития плода внутриутробно происходит следующим образом:

• первый день последних менструаций обозначается на календаре для определения срока беременности (к примеру, начались месячные полтора месяца назад, первый день кровянистых выделений – 1-е августа);
• к первому дню добавляется 10-14 дней (в зависимости от овуляции: поздняя или нормальная);
• от полученной даты (в нашем случае – 11-15 августа) ведется отсчет начала срока вынашивания беременности.

В первом триместре, при нормальном развитии ребенка, отделения кровянистого характера не будут наблюдаться. Однако есть небольшой процент женщин, у которых первые три месяца могут идти менструации в обычном режиме.

Мажущие отделения на раннем сроке могут говорить как о наличии патологии, так и нормальном течении беременности. Необходимо пройти обследование.

С чем связана такая особенность, достоверно неизвестно, однако матери не стоит переживать, поскольку характер не вредит развитию ребенка внутриутробно, кровь идет мимо плода, не повреждая его важные обеспечительные функции.

Слизистые, водянистые, прозрачные и желтоватые отделения на ранних сроках вынашивания – это норма. Густые, как сопли отделения в виде желеобразной слизи у беременной – это, чаще всего, естественная слизь для влагалища, и которой в дальнейшем будет сформирована цервикальная пробка, защищающая малыша от инфекций из внешней среды.

Выделения во втором триместре

Второй период вынашивания определяется в гинекологии как второй триместр – 14-27 неделя акушерского вынашивания плода. В это время малыш уже достаточно большой, а потому никаких отделений из влагалища быть не должно. Кислые желтоватые и густые выделения могут свидетельствовать о наличии молочницы, которая также часто проявляется у беременных на всех сроках вынашивания.

В редких случаях у беременной могут наблюдаться слабые кровянистые отделения после секса. Это говорит о том, что возможно на шейку матки было осуществлено давление, в результате которого мелкие капилляры лопнули. Опасности для дальнейшего течения беременности не существует, сама же женщина также не должна испытывать болей любого характера.

При наличии кровянистых выделений без слизи, прогрессирующих кровянистых слизей стоит незамедлительно обратиться к врачу. Насторожить также должны боли в животе, во влагалище, в спине.

Выделения в третьем триместре

Последний триместр вынашивания плода сопряжен с риском преждевременных родов. Женщина на сроках ранее 36 недели должна переживать по поводу наличия любых отделений с примесью крови, коричневых или липких зеленоватых смесей. В ряде случаев патология вынашивания связана с аномалиями развития плода.

Если же выделения проявляются в виде крови или густой слизи (как сопли) на сроках после 36-й недели, то можно говорить в большинстве случаев о начале родовой деятельности. Преждевременное излитие вод без схваток и болей – это также повод ехать в родильное отделение, поскольку ребенку будет не хватать кислорода, потребуется стимуляция. О том, норма это или нет, свидетельствует определенный вид выделений, их характеристика.

Характеристика основных видов выделений

Поскольку первый признак беременности – это отсутствие менструаций, крови в положенное время, то при появлении любых прозрачных или кровянистых отделений из влагалища у женщины возникает чувство паники, неопределенности и страха. Какими же являются нормальные , а какие аномалией на всех сроках беременности?

Светлые и белые

Даже обильные светлые, прозрачные отделения на протяжении вынашивания плода – это норма. Объем во многом зависит от здоровья матери и ее образа жизни до оплодотворения. Так, замечено, что женщины, которые ранее курили, испытывают дискомфорт и сухость в период всего срока вынашивания. Девушки же, которые вели здоровый образ жизни и не курили, имеют небольшие прозрачные выделения, на протяжении свей беременности, что является нормой.

Обратить внимание стоит только на такие характерные выделения обильного количества насыщенного белого оттенка, которые на вид как творожистая паста. Это не является проявлением опасной симптоматики или патологии, но, скорее всего, такие выделения – проявления дисбактериоза влагалища, молочницы, как говорят в народе.

Бесцветные выделения при беременности – норма. Не стоит переживать при увеличении объема таких выделений на любом сроке.

Молочница при беременности

Характерные белые выделения с прозрачной основой во время беременности – это частое проявление развития патогенной флоры Кандида или молочницы. Такие проявления наблюдаются у всех женщин на разных этапах вынашивания. Вне зависимости от гигиенических соблюдений норм, женщина ощущает дискомфорт, зуд и постоянное жжение в области гениталий и даже во влагалище.

Что самое неприятное – такое проявление практически у 80% беременных женщин наблюдается на первых периодах вынашивания и непосредственно перед родовой деятельностью. Как показывает практика, густые, слизистые выделения густой консистенции наблюдаются у женщин в период с 5 по 12 неделю беременности и непосредственно перед самими родами, то есть, с 38-й недели.

Если женщина на последних неделях заметила густой комок слизи белого цвета, это не повод паниковать. Так выходит пробка с цервикального канала, что, в свою очередь, свидетельствует о том, что матка и ее шейка готовясь к родовой активности, избавляются от пробки, которая ранее служила защитой от инфекций разного характера.

Желтые

Желтые выделения являются проявлением патологии при вынашивании плода. Такие характерные признаки считаются опасным состоянием в том случае, если:

• женщина наблюдает неприятный застойный запах;
• выделения сопровождаются зудом, высыпаниями на внутренних и наружных половых органах;
• наблюдается повышение температуры (незначительное).

Это может говорить о наличии воспалительного процесса, который необходимо своевременно купировать и устранить. При затягивании лечения ослабевает местный иммунитет, женщина рискует своим здоровьем и здоровьем своего ребенка.

Самолечение при беременности может иметь негативные последствия, женщина рискует здоровьем своего ребенка. А потому даже безопасные на первый взгляд свечи не стоит принимать без консультации с врачом. Лечение только на основании рекомендаций акушера.

Зеленые

Зеленые выделения на ранних сроках наблюдаются редко. Как правило, такие характерные проявления – результат наличия и развития внутриутробно инфекции, которая и провоцирует выделения. На фоне общего состояния женщины также видны изменения:

• поднимается температура;
• появляются боли в животе, в спине;
• ноет в боку;
• тянет в нижней части живота;
• характерны проявления в виде интоксикации всего организма: тошнота, рвота, помутнение рассудка.

На поздних сроках при любом количестве таких выделений необходимо обратиться за помощью к акушеру. Также важно проследить за тем, чтобы шевеления плода ощущались в прежней интенсивности, при отсутствии движений срочно в больницу для гинекологического осмотра.

Коричневые

Темные коричневые выделения – это та же кровь, только выделяется она несколько медленнее, так, что успевает окислиться. Однако от этого симптоматика не перестает быть опасной для женщины или ребенка. В ряде случаев даже незначительные выделения на ранних сроках (чаще всего появляются на сроке до 15 недели) свидетельствуют о наличии симптоматики для выкидыша.

Причины такого состояния должен выяснять врач, но если женщина наблюдает усталость, слабость, интенсивность выделений и болезненность, тогда необходимо срочно обратиться за помощью. Ситуация усугубляется тем, что такие выделения могут быть непостоянными, то есть, утром нет проявлений, а вечером немного мажет, сама же женщина списывает симптоматические проявления на усталость, повышенную физическую активность.

Кровянистые

Даже слабые, небольшие выделения с кровью – это повод обратиться к врачу. Скудные и нестабильные крововыделения – признак патологии крепления плаценты, возможно, заболеваний шейки матки. В то время как обильное крововыделение – проявления патологий развития самого плода. В любом случае поставить диагноз должен только врач на основании исследований и УЗИ.

Обильные алые или бордовые выделения на поздних сроках – признак выкидыша. Такое состояние угрожает не только жизни плода, но и жизни матери, которая рискует потерять большое количество крови.

Выделения перед родами

Выделения непосредственно перед родовой деятельностью – это отхождения вод из матки. Наблюдаться такое может как постепенно (порционное протекание или подтекание вод за 2-3 дня), так и непосредственное излитие околоплодных вод при наличии болезненной симптоматики.

Такой характер является нормой, и переживать по этому поводу не стоит. Единственное, что рекомендуют гинекологи – это обратиться при наличии подтекания вод без болезненного проявления в отделение родильного дома. При наличии такой симптоматики, родовая деятельность может начаться в любую минуту, а если беременность не первая, то существует риск стремительного течения процесса появления ребенка на свет.

Нормой перед родами являются:

• прозрачная жидкость с хлопьями белого цвета;
• прозрачная водичка без крови;
• вода с примесью небольшого количества крови, с прожилками;
• прозрачная вода с небольшим количеством прозрачной слизи.

Дополнительные критерии оценки выделений

Кроме цветовых характеристик важно уметь различать и такие проявления, как запах, интенсивность, консистенция . К примеру, заболевания цервикальной части шейки матки шеечного отдела проявляются в виде слабых кровянистых консистенций, а при заболеваниях инфекционного характера такие выделения будут грязными, мутными, с примесями коричневого, зеленого или желтого цвета.

Запах

Первое, на что важно обратить внимание после определения цвета – это запах выделений. При наличии инфекционного воспалительного процесса кровь будет иметь запах не металла, как это обычно бывает, а тухлый, застойный запах. Также стоит обратить внимание на иные запахи:

• густые выделения при беременности с запахом рыбы – проявление застойного процесса;
• тягучая консистенция или вязкие выделения тухлой рыбы – проявления воспалительного заболевания. Может наблюдаться при наличии вирусной болезни, при недостаточном количестве гемоглобина в крови матери;
• гнилостный запах с желтыми выделениями – это проявление опасного инфекционного заболевания с нагноением.

Если же выделения белого цвета, но и с неприятным застойным запахом, также стоит обратиться к врачу. Такое проявление может быть в результате наличия дисбактериоза во влагалище, что также опасно для ребенка.

При снижении местного иммунитета влагалища снижается и сопротивляемость полезной флоры к патогенным микроорганизмам, ребенок не защищен, а инфекция может просочиться сквозь прослойку слизи цервикального канала.

Интенсивность

Скудные, слабые и периодические отделения красного, желтого или коричневого цвета – это уже повод обратиться за помощью. Возможно, такая периодичность связана со слабым течением заболевания, но если оно имеется, то с развитием и прогрессированием симптоматики будет увеличиваться и количество крововыделений.

Некоторые беременные женщины списывают слабые кровянистые выделения на активность, физическую утомляемость. Однако в любом случае необходимо обратиться за помощью к врачу, который сможет установить истинную причину, патогенез происходящего.

Причины, по которым могут наблюдаться периодические несильные крововыделения при беременности:

• беременность двойней увеличивает нагрузку на шеечный канал, происходит небольшое повреждение капилляров;
• прозрачные выделения при беременности свидетельствуют о нормальном развитии плода внутри утроба;
• тянущиеся кровянистые выделения при беременности после секса – признак повреждения шеечного канала. Стоит выбирать более безопасные позы;
• регулярно частые, но не интенсивные выделения на протяжении всего срока вынашивания говорят о наличии проблем с креплением плаценты. Такое состояние должно сопровождаться акушером на протяжении всего срока вынашивания.

Стоит помнить, что даже мажущие, слизистые отделения при беременности на раннем или позднем сроке с примесью крови – это всегда опасность для последующего развития плода и здоровья матери.

Консистенция

Еще один немаловажный характер крови, который важно уметь отличать – это ее консистенция. Густая, обильная и темная кровь – это опасный признак при беременности, который говорит о наличии проблем с плодом и маткой. Как правило, такие крововыделения появляются при произвольном выкидыше, при наличии внутреннего кровотечения, при внематочном размещении плодного яйца.

Вязкая консистенция, слизистые крововыделения при беременности – это признак наличия патогенной микрофлоры внутри матки или во влагалище. Таким образом происходит распространение патогенных микроорганизмов внутри матки. Исключение – прозрачные без запаха выделения, которые не представляю собой опасности для женщины и плода, а являются естественным материалом секреции.

Стоит ли бежать к врачу

Сильные или слизистые отделения при беременности белого, коричневого или зеленого оттенка – это повод для преждевременного обращения к гинекологу, акушеру. Паниковать раньше времени не нужно, но и медлить с медицинской помощью не стоит.

Все аномальные процессы в организме беременной женщины косвенно или напрямую связаны с проявлением симптоматики. Болезненность, тошнота, острые боли могут появиться намного позже, а вот крововыделения – это первый признак развития опасного состояния. Поэтому при наличии симптоматики любого патогенеза необходимо обратиться к акушеру либо вызвать скорую неотложную помощь для последующей госпитализации.

Ситуации, когда незамедлительно стоит обратиться за помощью:

• повышение температуры, озноб;
• тошнота после окончания токсикоза;
• рвота слизью;
• жидкий стул с проявлениями крови, слизи;
• боли в спине, животе, груди, позвоночнике;
• нарастающая симптоматика;
• увеличение интенсивности отделений;
• водянистые выделения при беременности на третьем триместре;
• выделения из сосков;
• спазмы в пояснице, животе;
• помутнение сознания;
• слабая реакция кристалликов глаз на свет;
• отсутствие болезненной симптоматики на уколы или давление на кончики пальцев (снижение рефлексов);
• крововыделения по обильности нарастают, появляются сгустки, прожилки.

Все вышеуказанные проявления – показатель к срочной неотложной медицинской помощи. Как показывает акушерская практика, чем быстрее обратилась беременная за помощью, тем больше вероятность сохранить здоровье свое и ребенка.

Беременность – это период приятного времяпровождения матери и ребенка внутри ее утроба. Однако для того, чтобы беременность протекала нормально и без осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на малейшие изменения в состоянии женщины. в период вынашивания плода – первые и важные симптоматические проявления аномалий, игнорировать которые не стоит.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины