Особенности выделений во время вынашивания. Выделения при беременности: бесцветные, белые, желтые, кровянистые

Женский организм очень чутко откликается на все изменения, особенно, во время беременности. Да и изменений в этот период происходит очень много. Уже с первых дней после зачатия начинает меняться гормональный фон, и появляются первые признаки беременности, на которые, как правило, мало кто обращает внимание.

На протяжении всего срока беременности у женщины могут появляться самые разные выделения из груди и из влагалища при беременности . Стоит ли беспокоиться об этом? Все зависит от того, каков характер выделений, на каких сроках все происходит и от сопутствующих симптомов. Очень важно с самых ранних сроков внимательнейшим образом следить за своим состоянием и всеми изменениями, происходящими с организмом.

Уже в первые дни беременности выделения могут начать беспокоить женщину. Однако, если они не причиняют женщине каких-либо неудобств, то волноваться не о чем. Густые прозрачные водянистые или слизистые выделения при беременности абсолютно нормальны, и говорят всего лишь о самом факте беременности. Впрочем, не всегда эти выделения бывают прозрачными, возможны разные варианты цветов: молочные, розовые, белесый тянущиеся выделения при беременности – все это не больше, чем естественный ответ женского организма на новое состояние.

Почему при беременности идут выделения? Изменение гормонального фона влекут за собой и изменения характера выделений. Естественная секреция увеличивается, может измениться цвет. В некоторых случаях могут появляться вкрапления слизи, это всего лишь фрагменты формирующейся слизистой пробки в шейке матки.

Белые выделения

Однако нормальными могут считаться только те выделения во время беременности не доставляют женщине никаких неудобств. Некоторые виды выделений могут свидетельствовать о различных болезнях и патологиях разной степени серьезности, но в любом случае требующие лечения.

Поводом для беспокойства могут стать изменившиеся выделения и зуд при беременности, появление запаха или других неприятных симптомов.

Так, очень многие женщины сталкиваются при беременности с белыми творожистыми выделениями с кислым запахом . Впрочем, многие из них знакомы с этими симптомами и до беременности. Такие выделения говорят о молочнице, или кандидозе. Грибок, который вызывает это заболевание, имеется практически у каждой женщины, однако активно размножаться он начинает обычно в период снижения иммунитета, например, на фоне приема антибиотиков или во время беременности.

Опасность молочницы во время беременности кроется, кроме прочего, и в том, что многим женщинам это заболевание известно. Они просто не видят надобности обращаться к врачу и лечатся привычными способами. Однако почти все препараты от молочницы с легкостью проникают в кровь, а затем и в организм малыша, что вряд ли положительно скажется на его развитии. Все препараты во время беременности должен назначать опытный врач.

Белые слизистые выделения при беременности могут быть элементарной аллергией на ежедневные прокладки. В этом случае обычно бывает достаточно сменить ежедневки для устранения симптомов. Предпочтение стоит отдавать тем, которые не содержат каких либо косметических и ароматических добавок.

Обильные белые выделения при беременности , имеющие неприятный запах, чаще всего говорят о наличии острой инфекции влагалища. Необходимо брать мазок и определять конкретного возбудителя и назначения лекарства. Пролечить все инфекционные заболевания необходимо до начала родовой деятельности. Во время родов и прохождения малыша по родовым путям, он вступает в контакт с микрофлорой влагалища. Патогенная флора может попасть на слизистые оболочки ребенка, и вызвать серьезные заболевания.

Коричневые выделения

В зависимости от характера кровянистых выделений при беременности, а также срока, на котором они впервые появляются, можно судить о том, являются ли они нормальными или же свидетельствуют о патологии.

Так, на первых неделях беременности мажущие коричневые или бежевые выделения могут быть последствием имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Повреждение мелких кровеносных сосудов становятся причиной появления крови в выделениях. Ничего страшного в таких выделениях нет.

Также безопасны темные коричневые или бурые выделения при беременности на ранних сроках, совпадающие по времени с менструальным циклом. Некоторые незначительные и не опасные сбои гормонального фона могут стать причиной подобной аномалии.

К сожалению, в большинстве случаев красные выделения при беременности говорят о серьезных проблемах, которые необходимо срочно решать.

На ранних сроках кровянистые или сукровичные выделения во время беременности могут быть симптомом отслойки плодного яйца, что говорит об угрозе выкидыша. В этом случае выделения будут сопровождаться тянущими болями внизу живота. Кровянистыми же будут выделения при замершей беременности, хотя их появление в этом случае вовсе не обязательно. Главными симптомами замершей беременности может стать резкое исчезновение всех признаков беременности, как то: токсикоз, усталость и повышенная утомляемость и так далее.

После выскабливания замершей беременности выделения наблюдаются в некоторых случаях до начала следующих месячных.

Белые слизистые выделения при беременности с вкраплением крови могут говорить о эрозии шейки матки. Обычно такие выделения появляются после секса, осмотра у гинеколога или вагинального УЗИ, то есть, после того, как шейка матки была потревожена.

Кровянистые выделения во втором триметре беременности чаще всего свидетельствую об отслойке плаценты. Опасная патология, которая может повлечь за собой преждевременные роды или гипоксию плода.

Коричневые выделения в третьем триместре беременности бывают при предложении плаценты. Кроме того, выделение крови и слизи на последних неделях могут оказаться слизистой пробкой. А это говорит о приближении родов.

Желтые и зеленые выделения

Желтые выделения при беременности могут быть, как вариантом нормы, так и симптомом развивающейся болезни. Так, легкий желтоватый оттенок могут иметь и нормальные выделения при беременности. Впрочем, чаще все-таки имеет место какое-либо заболевание.

Яркие желтые или оранжевые выделения при беременности , сопровождаемые зудом или жжением говорят о развитии инфекции во влагалище. Желто-коричневые, желто-зеленые или зеленые выделения при беременности , которые пузырятся или другим образом беспокоят женщину, могут быть свидетельством наличия у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Темно-желтые, гнойные выделения при беременности свидетельствуют об активном размножении таких бактерий, как кишечная палочка и стафилококк во флоре влагалища.

Вообще, зеленые выделения в любом случае говорят о наличии патологий разной степени сложности. Зеленоватыми могут быть даже выделения при молочнице у беременных.

Выделения из молочных желез у беременных

Во втором или третьем триместре могут появиться выделения из сосков при беременности. В подавляющем большинстве случаев данное явление абсолютно нормально. Жидкие липкие светлые выделения при беременности из груди – это молозиво – предшественник грудного молока.

Переживать по этому поводу совершенно не стоит, главное – соблюдать правила гигиены: регулярно обмывать соски и грудь, подкладывать в лифчик специальные вкладыши или ватные диски, чтобы они впитывали молозиво. Кроме того, ни в коем случае нельзя надавливать на соски или стимулировать грудь. Это вызывает выброс окситоцина, который может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

А вот желтые и кровянистые выделения из сосков, а также неравномерное увеличение грудей, появление впадин и бугров на них- это повод срочно обратиться к врачу.

Выделения после аборта

Отдельно стоит поговорить о выделениях после абортов, так как они бывают очень разными и могут свидетельствовать об осложнениях после аборта. После медикаментозного аборта выделения имеют, как правило, обильный характер. Хотя, насколько действительно обильными будут выделения, зависит от того, на каком сроке прерывалась беременность. Чем меньший срок, тем меньше изменений произошло в организме, и тем меньше будет выделений. Обычно кровотечения продолжаются около 2 суток, в дальнейшем при нормальном развитии ситуации имеют место лишь скудные выделения.

Организм каждой женщины индивидуален и по-разному реагирует на одни и те же явления. Поэтому в домашних условиях поставить точный диагноз при появлении тех или иных выделений практически не возможно. Поэтому, если у беременной женщины на любом сроке беременности изменился характер выделений из влагалища или молочных желез, имеет смысл выделить время и посетить своего врача, чтобы исключить любые патологии.

К сожалению, на сегодняшний день многие женщины пытаются заменить поход к врачу чтением информации в интернете и перепиской на форумах с теми, кто сталкивался с такой же проблемой. Женщины должны отдавать себе отчет в том, что все статьи, подобные этой, созданы лишь для того, чтобы женщина представляла себе, с чем она может столкнуться, а вовсе не для самостоятельного определения диагноза.

Влагалищные выделения – процесс естественный, присущий женщинам и девушкам детородного возраста. Однако под воздействием определенных факторов бели могут становиться симптомом весьма неприятных состояний. Они способны изменять свой объем, цвет и консистенцию, что для гинекологов зачастую становится своеобразным компасом, позволяющим предположить наличие той или иной болезни. Женщины, вынашивающие ребенка не исключение, у них также наблюдается выделяемый влагалищный секрет, которому необходимо уделять повышенное внимание. Даже если до успешного зачатия белые выделения отсутствовали, гормональная перестройка способна вызвать множественные изменения, затрагивающие системы и органы. Рассмотрим, когда белые выделения при беременности не должны вызывать беспокойства и почему в определенных ситуациях обратиться к врачу необходимо.

Когда влагалищный секрет соответствует норме

Одним из первых изменений при зачатии ребенка становится образование слизистой пробки на маточной шейке. Подобным образом организм защищает зародыш от проникновения наружных инфекций. Результатом заботы могут быть значительные белесые выделения, не являющиеся патологическими и не ведущие к осложнениям. К естественным белям у беременных относят слизистый прозрачный секрет без малоприятного запаха, иногда с молочным оттенком. В состав влагалищного секрета входит:

• Слизь, вырабатываемая железами половых органов.
• Различные бактерии, которые постоянно живут во влагалищной микрофлоре. Чаще всего это лактобациллы, хотя и другие микробы в небольших количествах не указывают на инфицирование.
• Отмершие клетки эпителия.

За белые выделения во время беременности отвечает прогестерон. Этот гормон начинает вырабатываться после оплодотворения и внедрения яйцеклетки в стенку матки, он необходим для создания благоприятных условий для плода. Под его воздействием организм начинает активную выработку беловатых белей на начальном этапе вынашивания ребенка. При этом меняется и консистенция слизи, которая может быть довольно плотной в течение первых нескольких месяцев вынашивания.

Повышенное образование прогестерона длится на протяжении примерно двенадцати недель, после чего начинается выработка эстрогена. Такие скачки могут вновь увеличить объем секреторной слизи, что является нормальным. Когда концентрация эстрогена возрастает, бели становятся водянистыми, вызывая иногда не очень приятные ощущения влажности в промежности.

Несмотря на столь резкие изменения и не всегда приятные ощущения причин для волнений нет, если влагалищная слизь становится жиже либо гуще, не сопровождаясь при этом зудом либо жжением, отеками половых органов, неприятными запахами. Нормальные выделения из влагалища при беременности в отношении цвета, консистенции и объема могут выглядеть следующим образом:

• Количество слизи, вырабатываемое на протяжении 24 часов, колеблется от одного до примерно пяти миллилитров, при этом и больший объем не всегда патология, хотя в этом случае не помешает проконсультироваться со специалистом.
• Слизистые выделения при беременности могут быть полностью прозрачные либо окрашиваться в молочные оттенки.
• Консистенция обычно однородная, подобна слизи и напоминает белок сырого яйца, различаясь густотой.

Довольно часто во время внедрения оплодотворенного яйца в маточную стенку белые выделения в повышенном объеме наблюдаются перед менструацией и становятся на этот момент единственным признаком свершившегося зачатия.

Выделения без запаха при беременности зачастую связаны с аллергическими реакциями либо раздражением из-за средств интимной гигиены, белья, ежедневных прокладок. Даже если выделяемая слизь отвечает признакам нормы, необходимо исключить вероятность формирования урогенитальной инфекции. С этой целью потребуется повысить контроль за личной гигиеной:

• подмываться необходимо в утренние и вечерние часы, при этом женщинам, вынашивающим ребенка, желательно воздержаться от использования мыла (исключение может составлять очищение анального отверстия);
• отказаться от синтетического белья в пользу натуральных дышащих материалов;
• использовать ежедневные прокладки без отдушек, не забывая заменять их при увлажнении.

Беременность на последних неделях может сопровождаться заметным вытеканием слизистой жидкости молочного оттенка, которая оставляет достаточно заметные следы. Не исключено, что к естественному секрету примешивается протекающая анатомическая жидкость. В этом случае не помешает быть готовой идти в клинику, поскольку такие выделения часто указывают на начало родовой деятельности.

Почему при беременности наблюдается выделение влагалищного секрета

Помимо естественного образования влагалищной слизи при вынашивании ребенка имеется немалое количество прочих факторов, способных вызвать данное явление:

Если речь идет об обычном секрете, который вырабатывается для образования слизистой пробки, не стоит удивляться его повышенной обильности. Важно обращать внимание на свойства слизи – она должна иметь белый оттенок, напоминать слизистый белок сырого яйца, не сопровождаться неприятным запахом, хотя кисловатый оттенок допустим. Однако даже если выделения не слишком отличаются от нормы внешне, но сопровождаются зудом, отечностью, раздражением органов, болезненностью и прочими неприятными проявлениями, разумная женщина идет к специалисту на прием. С повышенным вниманием необходимо отнестись и к обильному влагалищному отделяемому на последних сроках вынашивания – если на протяжении нескольких часов объем постепенно увеличивается, можно предположить начало родов.

• Белые выделения при беременности могут быть вызваны инфекционными болезнями. Развитие патологии будет сопровождаться рядом иных признаков. Часто возникает общая слабость организма, недомогание, недостаточная сопротивляемость к различным воспалительным процессам. Насторожиться необходимо, когда влагалищная слизь изменяет свой оттенок, приобретает резкий малоприятный запах.
• Кандидоз – он же молочница – является одним из наиболее часто встречающихся факторов, провоцирующих белые выделения у женщин, которые отличаются обильностью, запахом пивных дрожжей и творожистой консистенцией.
• В некоторых случаях выделения белого цвета при беременности появляются в период, когда до зачатия у женщины начиналась менструация. Обычно в этом случае образование слизи не вызывает дискомфорта, однако если возникает болезненность в нижней части живота, необходим срочный осмотр у гинеколога.
• Обильно выделяющаяся слизь белых оттенков может предшествовать самопроизвольному аборту либо указывает на остановившееся развитие зародыша.
• В некоторых случаях слизистые бели идут под воздействием не внутренних, а внешних факторов, в частности виновниками проблемы становятся ежедневные прокладки. Многие производители при изготовлении продукции применяют разнообразные добавки и синтезированные экстракты, которые провоцируют негативные реакции организма. Женщинам в положении желательно отдавать предпочтение простым изделиям без пропиток и отдушек.

Неожиданное появление слизистого секрета различных оттенков – весомый повод для обращения к специалисту, не дожидаясь развития осложнений.

Когда влагалищный секрет сигнализирует об опасности

Приняв факт возможности обильных выделений в период вынашивания ребенка, женщине необходимо обращать повышенное внимание на их свойства – любое изменение в цвете, запахе либо консистенции может свидетельствовать о развитии патологических процессов. К примеру, жидкая слизь со специфическим запахом тухлой рыбы может указывать на наличие бактериального вагиноза либо дисбиоз влагалища. Болезненные состояния могут формироваться из-за нарушенной функциональности иммунной системы или сбое в гормональном балансе, что способствует размножению условно-патогенных микробов в слизистом слое.

Следует помнить, что определить виновника выделения слизи по ее внешнему виду достаточно сложно, для диагноза потребуется ряд исследований и анализов, назначаемых квалифицированным специалистом.

Опытные гинекологи, однако, достаточно часто при установке первичного диагноза опираются на наличие инфекционных изменений, затрагивающих влагалищный секрет – его водянистость, комковатость, оттенок, резкое увеличение объема, консистенцию. Учитывается и частота встречаемости патологий:

• Грибок Candida, вызывающий молочницу и поражение влагалищных стенок, у беременных наблюдается в 30% случаев.
• Хламидиоз выявляется в 10% случаев, при вынашивании ребенка он проявляет себя в течение первых трех недель желто-белой жидкой слизью в совокупности с жжением и зудом.
• При бактериальном вагинозе, который диагностируют у от 10 до 25% вынашивающих ребенка женщин симптоматика при сильном нарушении баланса влагалищной микрофлоры может полностью отсутствовать.
• По статистике трихомонадный вагинит наблюдается у 32% беременных, его развитие может сопровождаться желто-белым либо желтым секретом, болью при мочеиспускании, зудом.

Сама женщина в первую очередь обращает внимание на цвет выделений, поскольку это наиболее явное свойство секрета. Рассмотрим патологические оттенки белей, которые могут наблюдаться при беременности наиболее часто.

Появление желто-белого секрета

Белые густые выделения с явным желтым оттенком практически всегда указывают на наличие патологических процессов, протекающих в организме, при этом женщина может чувствовать себя совершенно нормально даже при достаточно обильной слизи. Однако, когда секрет приобретает темно-желтый оттенок, есть неприятный запах и болезненность, зудят наружные половые органы необходима срочная консультация специалиста и тщательное обследование. Существует целый ряд причин, под воздействием которых у беременных наблюдаются подобные выделения:

• Воспалительный процесс, обострившийся из-за беременности – вынашивание ребенка ослабляет иммунитет, что способствует проникновению патологических микроорганизмов во влагалище и их активному размножению. Следующим этапом становится поражение половых органов и нарастание риска самопроизвольного аборта.
• При появлении темно-желтого секрета можно заподозрить аллергическую реакцию, спровоцированную нижним бельем либо средствами личной гигиены. Подобным образом проявлять себя могут и определенные микроорганизмы.
• В случаях, когда бело-желтые выделения начинают приобретать зеленый оттенок, высок риск формирования более тяжелых болезней – к примеру, заподозрить венерические патологии можно, если помимо изменения цвета наблюдается болезненность при мочеиспускании, жжение и зуд.
• На воспалительные процессы в яичниках, фаллопиевых трубах, развитие бактериальной инфекции указывает пронзительно-желтый оттенок секрета.
• Если желтоватая слизь сопровождается малоприятным резким запахом при беременности, не исключено воспаление придатков, матки. Это состояние весьма опасно, поскольку может привести к самопроизвольному аборту.

Творожистые выделения различных оттенков

Чаще всего густые выделения при беременности молочного оттенка и творожистого вида с кисловатым запахом указывают на развитие кандидоза. Сопутствующим признаком при этом выступает невыносимый зуд, сильное жжение, возникают отеки в области половых органов. Весьма показательно, что данные проявления могут усиливаться ближе к ночи, после полового акта либо проведения гигиенических процедур. При вынашивании ребенка заболевание чаще всего обостряется и с трудом поддается лечению.

Если творожистые выделения с неприятным запахом приобретают зеленый оттенок, сопровождаются зудом, жжением, подобные симптомы могут указывать на инфекционные патологии либо воспалительные процессы в половых органах. Основная опасность в этом случае – высокий риск выкидыша. Зеленый секрет творожистой консистенции может быть вызван патологическим процессом в яичниках и фаллопиевых трубах. При острой вагинальной инфекции наблюдается появление творожистого зеленоватого секрета, а при малом его объеме не исключено формирование бактериальной патологии в области половых путей. Болезни, распространяющиеся половым путем, проявляют себя творожистым секретом желтоватого оттенка. Достаточно часто творожистое влагалищное вещество с зеленоватым оттенком появляется в результате приема противомикробных препаратов и нарушенной микрофлоры во влагалище.

Белая влагалищная слизь с примесями

Белые при беременности и кровянистые примеси в них могут указывать на эрозию маточной шейки, цервицит. Подобным же образом могут проявлять себя воспалительные процессы, протекающие в канале шейки. Эти патологии ведут к осложненному течению беременности и последующей родовой деятельности.

Коричневый секрет при вынашивании ребенка

При вынашивании ребенка коричневый секрет наблюдается едва ли не у каждой будущей мамочки. Существует несколько причин, способствующих развитию такого состояния:

• При внематочной беременности происходит отторжение яйцеклетки, сопровождающееся вытеканием коричневой слизи и наступлением кровотечения.
• Кремообразные выделения коричневого оттенка указывают на угрозу выкидыша. Слизь может перейти в незначительное кровотечение, которое постепенно увеличивается, не останавливаясь.
• При наличии неполного выкидыша наблюдаются сильные кровотечения красно-коричневых оттенков, зачастую содержащие сгустки. Также наблюдаются сильные боли в нижнем отделе живота. Может потребоваться выскабливание маточной полости для удаления остатков погибшего плода.
• Если коричневая мазня наблюдается на последних этапах вынашивания ребенка, можно подозревать нарушение функциональности плаценты и ее расслоение. Такая патология способна стать источником небольшого кровотечения.
• Коричневая жидкость может указывать на начало родов на последних этапах развития беременности.
• Разрыв матки также может сопровождаться вытеканием коричневого секрета, чаще всего подобное явление наблюдается у женщин, в анамнезе которых имеются аборты. Подобным образом себя могут проявлять и рубцы, образовавшиеся на матке.

Как можно заметить, чаще всего коричневый секрет сопровождает развитие половых болезней и эрозию маточной шейки. Если имеет место разрыв плаценты необходим постельный режим, устранение перегрузок психологического и эмоционального характера, назначение гормональных препаратов.

Кровянистая секреция при вынашивании ребенка

Кровянистая секреция при беременности – явление достаточно частое, особенно в ее начале. По статистике в 80% даже при наличии ранних женщины без отклонений и последующих осложнений вынашивают плод. Рассмотрим факторы, провоцирующие появление кровянистой жидкости:

• Причина может заключаться в повышенном кровоснабжении половых органов либо их чрезмерная чувствительность. Обычно явление возникает на фоне проведенного УЗИ с использованием вагинального датчика либо из-за гинекологического зеркала, примененного при осмотре.
• Кровянистая слизь часто наблюдается после полового акта на фоне раздражения маточной шейки и слизистого влагалищного слоя.
• Провоцирует такого рода выделения отслойка плаценты либо гормональные сбои, которые на начальных этапах развития беременности не представляют особой опасности.
• Коричневый оттенок кровянистого секрета может указывать на формирование гематомы в организме.
• Достаточно редко безболезненное появление обильного кровянистого секрета может быть спровоцировано пузырным заносом, характеризующимся разрастанием плацентарной ткани. Опасность подобного состояния – высокий риск гибели ребенка.

На возможность осложнений при кровянистых выделениях указывают появившиеся сгустки крови. При их наличии необходима срочное обращение к врачу, поскольку велика вероятность выкидыша.

Лечение при вынашивании ребенка

Появление патологических белей подозрительной окраски, с запахом, указывающим на возможность развития опасных заболеваний требует назначения адекватного лечения. Терапия бактериальных инфекций у вынашивающих плод женщин достаточно тяжела и должна включать несколько этапов для достижения наибольшего эффекта:

• Необходимо применение средств, способных подавить патогенную влагалищную микрофлору.
• Необходимо использование препаратов, позволяющих восстановить баланс.
• Назначают иммуностимулирующие лекарственные средства.
• Требуется правильное питание, пребывание на свежем воздухе.

Для терапии инфекционных патологий у беременных существуют специальные схемы, каждая из которых соответствует определенному сроку развития плода, при этом используются максимально безопасные препараты. Лечение проводят под постоянным контролем посредством анализов.

При развитии кандидоза по большей части используют местные препараты, включая свечи, гели либо мази. На ранних этапах беременности часто назначают Пимафуцин, который отличается достаточно слабым воздействием. Соответственно на поздних сроках молочница может появиться снова.

Для усиления воздействия фармацевтических препаратов лечащий врач может порекомендовать использование рецептов народной медицины. Несмотря на кажущуюся безобидность растительных препаратов домашнего изготовления следует учитывать, как индивидуальную непереносимость компонентов, так и возможные противопоказания.

Использование рецептов народной медицины

Несмотря на то, что при появлении влагалищных белей в обычном состоянии наилучшим методом терапии являются спринцевания, при вынашивании плода они противопоказаны. Хорошей альтернативой могут стать сидячие ванночки с добавлением настоев дубовой коры либо цвета ромашки. Благодаря такому способу применения целебных средств удается достаточно быстро избавиться от зуда наружных половых органов и избавиться от патогенной микрофлоры. Существует немало действенных и востребованных народных рецептов:

Самое важное правило – отказ от самолечения. Без предварительной консультации врача подобная терапия чревата не только низкой эффективностью, но и высоким риском различных осложнений.

С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.

Норма при беременности

Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.

Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.

Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.

Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.

Причины отклонений

Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:

1. Кольпиты.
2. Дисбиоз влагалища.
3. Молочница.
4. Эрозия шейки матки.
5. Самопроизвольный аборт.
6. Эктопическая (внематочная) беременность.
7. Предлежание плаценты.

Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.

Симптомы

То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:

• Цвет.
• Запах.
• Объем.
• Консистенцию.
• Время появления.

Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.

Кольпиты

Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:

• При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
• При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
• При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.

При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.

Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.

Дисбиоз влагалища

При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.

Молочница

Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища.
• Ощущение сухости, зуда и жжения.
• Дискомфорт во время сексуального контакта.
• Болезненность при мочеиспускании.

Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.

Эрозия шейки матки

Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.

Акушерская патология

О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:

• Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
• Кровянистым выделениям.
• Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.

Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.

Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
3. Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
4. Мазок из шейки матки на цитологию.
5. Кольпоскопия.
6. УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).

Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.