В медицинских кругах кровь в моче сверх физиологической нормы называют гематурией. Она не является самостоятельной болезнью. Это признак другого патологического заболевания. Термин походит от латинского слова haematuria . В переводе с древнегреческого языка означает кровь и моча.

Виды гематурии

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

  • Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
  • Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

По факторам возникновения гематурию разделяют на:

  • Постренальную – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
  • Экстраренальную – обусловленную другими заболеваниями.

Помните! При обнаружении даже малейших признаков выделений мочи с кровью нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения тщательного анализа и обследования. Такая патология может быть летальной для человеческой жизни!

Признаки и проявления

Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза. Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.

  1. О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
  2. При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
  3. Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
  4. Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже — желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
  5. Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
  6. Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
  7. При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.

Симптомы вдобавок:

Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:

  • снижение физической активности;
  • общая слабость, тошнота;
  • бледность кожи;
  • температура;
  • зуд, жжение, рези;
  • частые позывы.

Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.

Видео по теме

Заболевание почек

Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи. Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело. Лечение носит длительный характер. В запущенном виде единственным способом избавления от проблем являются операции.

Симптомы :

  • нарушение функционирования мочеиспускательного канала;
  • выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
  • болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
  • сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
  • отечность лица;
  • снижение аппетита;
  • температура.

Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого. При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.

Частыми случаями являются почечные колики. Идет болевой синдром либо в левом, либо в правом боку. Он возникает внезапно. Колики в области почек свидетельствуют о наличии мочекаменной болезни. Это, в свою очередь приводит к повреждению лоханки, растяжению стенок почек. Сдавать анализ мочи при пиелонефрите нужно обязательно. Только так можно выявить истинный источник заболевания и вовремя его устранить. Многие пациенты, сдав анализ, пытаются провести расшифровку исследования самостоятельно. Высчитывают количество и уровень показателей. Правильно это сделать и назначить нужное лечение может только высококвалифицированный специалист!

Помните! Патологию почек необходимо лечить вовремя. Она требует экстренной госпитализации, интенсивной терапии, а иногда и операции.

У мужчин

Частая причина гематурии у мужчин – гиперплазия предстательной железы. Ранее такие болезни носили название аденома простаты. В процессе этого заболевания образуются небольшие узелки, сдавливающие мочеиспускательный канал при росте. Изменение приводит к нарушению свободного освобождения мочевого канала. Кровь в моче при простатите выходит в измененном виде. Она бывает молочного, белого, бесцветного, или желтого оттенка, как у здорового организма. Но у больного она чаще всего мутного цвета. Аденома придает щелочность моче, у здоровых людей она кислая. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Требуется срочное лечение.

Зачастую на ранних стадиях не получается диагностировать этот источник гематурии. А это, в свою очередь, ведет к осложнениям, опухолям и раку, которые в 80% случаев требуют операции.

Симптомы , как определяющий фактор, чтобы сдавать анализ:

  • мочеиспускание происходит учащенно, имеет прерывистый характер, при этом человек испытывает сильную боль;
  • снижение полового влечения, спад потенции, и, как результат, отсутствие секса;
  • боль мочеиспускательного канала и промежности, рези, зуд.
  • кровь с мочой может выделяться непроизвольно по каплям;
  • боли в области поясницы;
  • сухость во рту и жажда;
  • запоры.

С такими симптомами необходимо срочно обращаться к урологу. Он назначит лечение. Если поход к доктору отложить, то уже за неделю мужчине порекомендуют это сделать окружающие. Причиной станет запах от самопроизвольно выделяющейся крови с мочой. Возможно, жена посоветует это сделать из-за отсутствия секса.

При лабораторном исследовании в таких случаях основополагающими факторами становятся плотность крови с мочой, цветность и реакция уретры, а также количество белка, лейкоцитов, билирубин, уровень ацетона, локальность лейкоцитов. Все вместе дает ясную картину самого заболевания. За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь, принимать уросептики и антибиотики. Необходимо придерживаться здорового режима питания.

Также гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Во время сильных физических нагрузок. В таких случаях в почках не успевают перерабатываться метаболиты – углеводы, липиды, белки, нуклеиновые кислоты. Причина – повышенное и длительное давление на органы.
  • Анемия. Заболевания крови приводят к изменениям функций мочеиспускательного канала. В урине присутствует кровь, белковые тельца, билирубин в высоком процентном соотношении.
  • Опухоль предстательной железы. Гематурия наблюдается после операции по удалению рака.
  • Синдром Геппеля-Ландау. Это наследственные болезни, при которых образования растут на таких органах, как позвоночник, яички, на почках.
  • Камни в почках, мочевом пузыре, травмы.
  • Недостаток определенных ферментов в организме и частое употребление животной пищи.
  • При употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Важно! Лечение не всегда может быть назначено правильно. Поэтому неоднократный анализ происхождения болезни и добавочные исследования просто необходимы! Аденома может стать ложным диагнозом, а основной причиной – опухоль почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

У женщин

Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья. Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач. Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций мочеполовой системы.

Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни. Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив. Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции. Билирубин – желчный пигмент, укажет на то, как работает печень и желчный пузырь. Иногда кровь с мочой выделяется по менее серьезной причине – давление растущей матки на мочевик.

Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
  • Пиелонефрит в острой и хронической формах.
  • Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
  • Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
  • Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
  • Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
  • Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
  • Хирургическое вмешательство – операции.

Внимание! В любом случае при малейшем изменении цвета урины каждая женщина обязана обратиться за консультацией в медицинское заведение.

У детей

Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни. Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя. Также не должны остаться без внимания жалобы на зуд. Кровь в моче у ребенка – первый признак патологии в организме. На что обратить внимание?

  • Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
  • При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
  • Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
  • Билирубин указывает на заболевание печени.
  • Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.

Нормальный цвет мочи у новорожденного – бесцветный или светло-соломенный. Если он меняется, то это тревожный сигнал о протекании болезни, какой необходимо квалифицированное лечение. Сложность для родителей состоит в том, что грудничек не может сказать о том, что у него болит. Поэтому мамы и папы должны быть внимательными к фактам изменений цвета урины новорожденного, чтобы не запустить процесс, потребующий операции.

Симптоматика гематурии у детей:

  • боли в боку, животе;
  • температура и лихорадка;
  • болевые расстройства процесса мочеиспускания;
  • отечность;
  • розовый, красный, коричневатый цвет урины.

В таких случаях нужно также собрать семейный анамнез. Это даст возможность определить возможную генетическую предрасположенность к нефритам, болезням почек и другим видам заболеваний, передающимся по наследству.

Важно! При возникновении хотя бы одного фактора из перечня симптомов необходимо срочное обращение в медицинское учреждение к педиатру. Проведение лабораторных исследований даст возможность назначить правильное лечение, и предупредить развитие хронических заболеваний с раннего возраста!

Диагностика и лечение гематурии

Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни. Поэтому лечение необходимо начинать с установления причин и терапии основного заболевания. При этом помнить, что изолированная (бессимптомная) гематурия не требует врачебного вмешательства.

Общие правила терапии.

  1. Проведение рентгенографии мочеточника и почек.
  2. Ультразвуковое обследование – введение специального вещества для получения рентгеновского снимка.
  3. Компьютерная томография.
  4. Цистоскопия для оценки степени инфицирования уретры и мочевого пузыря.
  5. Гинекологическое обследование для женщин.
  6. Проведение анализов мочи и крови, при необходимости – дополнительные лабораторные исследования.
  7. В случаях инфекционных заболеваний назначение антибактериальных препаратов, например цифазолина, спазмолитиков, чтобы снять боль.
  8. Введение кровоостанавливающих и повышающих свертываемость крови препаратов, если причина заболеваемости – анемия.
  9. Установление дренажа, катетера для отвода мочи из почки.
  10. В особо сложных случаях хирургическое вмешательство.

Методов терапии много. Мы рассмотрели основные из всего перечня. Гематурия, если ее не лечить, приведет к хроническим стадиям мочекаменной болезни, поликистозу, нефроптозу, гидронефрозу, пиелонефриту, злокачественным опухолям почек и мочевыводящих путей.

Знайте! Скорость развития хронических патологий в последние годы стремительно растет последующим причинам:

  • плохого экологического фона,
  • природных факторов,
  • нездорового питания,
  • неправильного образа жизни,
  • вредных привычек.

Помните! Несвоевременное обращение к врачу запустит мощные патологические процессы. Они приведут к распространению основных заболеваний, сопутствующих осложнений, не поддающихся лечению без операции. Берегите себя и свое здоровье!

Гематурия — медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче. Кровь в моче может являться результатом целого ряда различных процессов и заболеваний. К ним относятся: инфекции, болезни почек, рак и редкие заболевания крови. Иногда кровяные клетки могут присутствовать в таких малых количествах, что их не видно.

Присутствие красного оттенка мочи следует принимать всерьез даже при разовом его появлении. Если моча красного цвета, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Игнорирование признаков зачастую приводит к обострению серьезных хронических заболеваний. Чтобы выяснить, почему моча красноватая, нужно сдать анализ мочи на исследования.

Классификация

Различают 2 типа гематурии: микрогематурия и макрогематурия. При гематурии урина принимает различные цвета: от розового до коричневого, но наиболее распространенным является кровавая, или красная, моча. Это говорит о макроскопической гематурии. Может быть, что, несмотря на наличие красных кровяных клеток в урине, цвет остается неизменным; это называется микроскопической гематурией. Эритроциты в урину могут поступать из любой части мочевыводящих путей.

Мочеиспускание с кровью характеризует . Микрогематурия подтверждается только после лабораторных тестов или исследования образцов мочи под микроскопом.

Причины появления

Есть много возможных причин для появления гематурии. В отдельных случаях сгустки крови в моче в действительности могут исходить от другого источника. Даже может иногда показаться, что выделение кровавой мочи происходит из влагалища у женщин, спермы у мужчин или кровь содержится в кале.

Инфекции являются одной из наиболее распространенных причин гематурии. Заражение происходит в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках. Заражение происходит, когда бактерии попадают в мочеиспускательный канал или дренажную трубку из мочевого пузыря. Такая инфекция иногда может развиваться в мочевом пузыре и даже почках. Появляется острая боль и необходимость частого мочеиспускания.

Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие или почках. Если камни имеют значительный размер, они могут вызвать блокировку каналов или органов, которая часто вызывает гематурию и боль.

Кровь в моче у мужчин среднего и преклонного возраста часто может быть вызвана увеличением простаты. Простата расположена под мочевым пузырем вокруг мочеиспускательного канала. Увеличение простаты часто встречается у мужчин среднего возраста. Кровь при мочеиспускании вызывает трудности и может привести к изменению цвета урины.

Реже причиной крови в моче выступают болезни почек. В почках могут прогрессировать определенные заболевания, провоцирующие развитие гематурии. Эти процессы могут происходить сами по себе или вследствие других заболеваний, таких как диабет.

Кровь в моче у ребенка в возрасте от 6 до 10 лет может быть результатом заболевания почек, которое называется гломерулонефрит, что, в свою очередь, может быть результатом развития необработанного стрептококкового фарингита. В таких случаях гематурия у детей может развиться в течение 1-2 недель. Ранее стрептококковый фарингит был обычным распространенным заболеванием, но сегодня встречается редко, потому что быстро лечится с помощью антибиотиков.

Почек или простаты у пожилого мужчины может сопровождаться наличием крови в моче. К сожалению, этот симптом часто возникает только тогда, когда рак находится в продвинутой стадии. На ранних стадиях заболевание может протекать без выраженных симптомов.

Гематурия у женщин может также быть результатом приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся Пенициллин, Аспирин, препараты для разжижения крови, такие как Гепарин и Варфарин, и противоопухолевое средство Циклофосфамид.

Есть также несколько других, менее распространенных причин гематурии. Наличие кровяных телец в урине у людей любого возраста может быть результатом редких заболеваний крови, таких как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия.

Первая помощь

Поскольку некоторые из причин развития гематурии являются крайне серьезными, когда отмечается выделение крови с мочой, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае не стоит игнорировать даже малозаметное количество крови в моче у женщин или мужчин. Если кровяные тельца в урине визуально не наблюдаются, но мочеиспускание затруднительно и болезненно и часто возникают боли в области живота или почек, необходимо немедленно обратиться к врачу. Данные признаки могут свидетельствовать о микрогематурии.

Необходимо срочно обратиться за неотложной помощью, если:

  • в моче наблюдается наличие кровавых сгустков;
  • общее состояние больного ухудшается;
  • болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом;
  • появились острые боли в боку, спине или животе.

Последствия

Многие из причин появления крови в моче являются очень серьезными. Особенно опасно наличие крови в моче у женщин, и пренебрежение этим симптомом может стоить жизни. Если кровавая урина вызвана раком, это может привести к незначительному росту опухолей на ранней стадии, когда заболевание еще не выявлено и лечение не начато. Необработанные инфекции могут в конечном счете привести к почечной недостаточности.

Если причиной заболевания является увеличение простаты, лечение может облегчить симптомы заболевания. Бездействие и игнорирование данных признаков может привести к дискомфорту, вызванному частой необходимостью мочеиспускания, к сильной боли и даже к раку. Проигнорированная гематурия у мужчин, вызванная камнями, может быть очень болезненной. Своевременное медикаментозное лечение позволит камням распадаться на более мелкие части, что облегчит их вывод их организма.

Визит к врачу

Во время визитов к врачу при гематурии необходимо сообщить следующее:

  • частота мочеиспускания;
  • присутствует ли кровь после мочеиспускания, есть ли кровавые сгустки в моче;
  • наличие болевых ощущений;
  • перечень принимаемых лекарственных препаратов.

Анализ урины может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция. Если бактерии не найдены, следует пройти компьютерную томографию для тщательного обследования внутренних органов пациента.

Другое исследование — цистоскопия. Тест состоит из введения маленькой трубки, заканчивающейся камерой, в уретру и мочевой пузырь. Камера позволяет врачу исследовать внутреннюю часть мочевого пузыря и уретры с целью определения причины гематурии.

Профилактика

Профилактика заболевания сводится к предотвращению гематурии и причин ее появления.

Для того чтобы предотвратить инфекционные заболевания, следует:

  • ежедневно выпивать большое количество воды;
  • мочиться сразу после полового акта;
  • соблюдать принципы надлежащей гигиены.

Чтобы не допустить образования камней, необходимо пить много воды, избегать избытка соли и некоторых продуктов питания, таких как шпинат и ревень. Чтобы не допустить развитие рака мочевого пузыря, следует бросить курить, ограничить контакты с химическими веществами и тоже пить много воды.

Это очень серьезно. Причин, по которой может появиться кровь в моче , много. Это и воспаление, и мочекаменная болезнь, и опухоли мочевого пузыря, и другие причины. Если появилась кровь в моче необходимо сделать общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и обязательно посетить уролога.
Гематурия - наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму. Один из наиболее типичных симптомов поражения почек и мочевыводящих путей, встречающийся при широком многообразии заболеваний мочевой системы: злокачественные опухоли, мочекаменая болезнь, воспаления и пр. Особо стоит выделить такое понятие, как макрогематурия - наличие крови в моче , видимой глазом, без микрокоспического исследования. Это очень грозное состояние, требующее срочного врачебного вмешательства, обращения к урологу.

Лечение гематурии зависит от причины, ее вызвавшей. Приходиться лечить не саму гематурию, а заболевание, из-за которого она появилась.
По интенсивности различают макрогематурию (моча цвета мясных помоев, реже темно-коричневая или черная) и микрогематурию , при которой цвет мочи почти не меняется или вообще не меняется, кровь в моче присутствует (эритроциты), но она обнаруживается под микроскопом. Гематурия может быть стойкой или появляться время от времени сама по себе или в сочетании с белком в моче, болевой и безболевой. По месту расположения источника кровотечения гематурия может быть почечной или из мочевых путей.
После чрезмерной физической нагрузки появление крови в моче может наблюдаться и у вполне здоровых людей в виде микрогематурии . После отдыха и нормализации трудового режима она проходит и особого лечения не требует.
Мочекаменная болезнь. Как правило, кровь в моче появляется тогда, когда камень начинает двигаться и перемещается из лоханок или чашек почки в мочеточники и далее в мочевой пузырь. Может быть как в виде незначительной гематурии , так и макрогематурии . Почти всегда сопровождается болью. Эритроциты в моче свежие, источник кровотечения - мелкие травмы почечных лоханок и мочеточника. Они всегда сопровождаются болевыми ощущениями, особенно когда камень маленького размера и с шероховатой поверхностью, но подвижный. Он чаще травмирует мягкие ткани мочеточника, чем крупные камни. С отхождением камня гематурия прекращается. Особого лечения в этом случае не требуется.

При инфекции мочеполовой системы источником кровотечения становятся капилляры воспаленных и отечных стенок почечных лоханок и устья мочеточников. Кровотечение может быть в виде макро- или микрогематурии. При этом в моче обнаруживаются и микробы, вызвавшие воспаление. С ликвидацией воспаления прекращается и выделение крови с мочой. В лечении применяются антибиотики, но необходим предварительный анализ микробной флоры на чувствительность к ним.
Опухоли почек и мочевыводящих путей. Гематурия наблюдается, когда опухоль сдавливает близлежащие мягкие ткани, кровеносные сосуды, мочепроводящие пути, и при распаде опухоли. Проявляется в виде макрогематурии. Трудно поддается консервативному лечению. Как правило, вместе с опухолью удаляют и саму почку.
Гломерулонефрит. Кровь в моче часто является ранним признаком начала этой болезни, как правило, бывает в виде макрогематурии . Эритроциты в моче несвежие, от долгого контакта с мочой они выщелачиваются и деформируются. Гематурия при гломерулонефрите всегда сопровождается наличием белка в моче. С уменьшением воспалительного процесса уменьшается и гематурия .
Гематурия , не связанная с заболеваниями мочеполовой системы. Может наблюдаться при заболеваниях крови, при печеночной недостаточности. В цвет крови моча окрашивается при приеме некоторых лекарств: амидопирина, фенилсалицилата, рифампицина, при некоторых заболеваниях: гемофилии, болезни Верльгофа, тромбоцитопении.
Источником кровотечения могут быть различные отделы мочеиспускательного тракта. Для его определения можно провести так называемую трехстаканную пробу. Больному предлагают поочередно помочиться в три сосуда. Если только первая порция мочи окрашена кровью, а остальные порции нормального цвета, причина в повреждении мочеиспускательного канала.
Если в первой порции крови в моче нет, а последующие две порции окрашены кровью, источником кровотечения могут быть повреждения шейки мочевого пузыря, заднего отдела уретры или предстательной железы. Если же во всех порциях моча с кровью , то вероятными причинами могут быть опухоли почек, мочевого пузыря, рак предстательной железы, геморрагический цистит.

Рецепты траволечения


1. Морковь (семена).
а) Размолоть семена в порошок. Принимать по 1 г. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Дробит камни в песок.
б) 1 ст. ложку семян на стакан кипятка. Настоять, укутав, 12часов. Принимать тёплым по 0,5 стакана 5 - 6 раз в день до еды при почечно - каменной болезни.

2. Шиповник. (корни).
2 ст. ложки измельчённых корней на стакан воды, кипятить 15 мин. Настоять, укутав, пока не остынет.Принимают в течении недели и более. Этот отвар растворяет всякие камни в желчном пузыре и почечной лоханке на мелкие песчинки. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день.

3. Вереск (трава).
1 ст. ложку травы вереска настоять 12 час. в 0,5 л. кипятка. Принимать по 100г. 3 раза в день до еды. Применяется при воспалении мочевого пузыря и мочевых путей, почечнокаменной болезни.

4. Берёзовый сок.
Весной обязательно пить натощак 3 раза в день до еды по стакану сока. Берёзовый сок гонит камни и песок из почек и мочевого пузыря.

Камни в почках, мочеточниках
и мочевом пузыре.

а) Пижма (цветы) - 10 г, хвощ (трава) - 10 г, репешок (трава) - 20 г, брусника (лист) - 20 г, аир (корневище) - 20 г, пырей (корневище) 20 г.
1 ст. ложку смеси на стакан кипятка. Укутав, настаивать 1 - 2 часа. Принимать по стакану утром во время завтрака и вечером.
б) Шиповник (ягода) - 25 г, стальник (корень) - 25 г, адоник (трава) -25 г, можжевельник (плоды) - 25 г.
1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять час. Принять 2 стакана в течении дня.
в) Дрок (трава) 15 г, можжевельник (плоды) - 15 г, брусника (лист) - 15 г, спорыш (трава) - 15 г, хвощ - 30 г.
1 ст. ложка смеси на стакан кипятка. Настаивать1 час. Принимать утром, во время завтрака и вечером по стакану.
Хорошо на время вывода камней запастись овсяной соломой и во время почечных колик, связанных с выходом камня, делать горячие компрессы из крепкого отвара на область почек.
Во время колик хорошо помагают ванны из лекарственных трав:
а) Ромашка (цветы) - 20 г, липа (цветы) - 20 г, овсяная солома - 200 г, мальва (лист) - 50 г.
б) Берёза (ветки) - 100 г, малина (лист) - 20 г, манжета (лист) - 10 г, сушеница (трава) - 10 г.
Заварить смесь 5 литрами кипятка в эмалированном ведре. Укутать на час и вылить в ванну, уровень которой - чуть выше пояса.
Общие положения для всех приведённых рецептов:
- Обильное питьё - до 2 - 3 л. в день для облегчения отхождения песка и камней.
- После каждого мочеиспускания нужно выпить 150 - 200 г. тёплого отвара.
- Употребление отваров в период хорошего самочуствия обычно должно вызывать боли, могут появится острые приступы, во время которых отходят песок и камни.
- Приём отваров лучше всего начинать во время обострения болезни, так как уже в первые дни после начала приёма отваров улучшается самочувствие.
- Нельзя принимать не в смесях сильные мочегонные травы, вызывающие ослабление почечной функции.
- Полный покой, никаких резких движений, подъёма тяжестей.

Выделение крови в мочу в медицине называют гематурией. При этом видимое глазу появление крови в моче, приобретающей вид мясных помоев, называют макрогематурией. Это состояние отличают от микрогематурии, когда кровь в моче обнаруживают лишь при микроскопическом исследовании.

Это симптом патологического процесса, протекающего в мочевыделительной системе. Если наличие крови в моче обусловлено процессом, локализующимся в паренхиме почек или почечных лоханках, гематурия носит тотальный характер. Это означает, что кровь окрашивает мочу с одинаковой интенсивностью в течение всего процесса мочеиспускания. Это состояние – грозный симптом, требующий экстренного обследования пациента.

Гематурия может быть бессимптомной или сопровождаться болью, лихорадкой, дизурией. Однако, отсутствие симптомов — лишь первый признак серьезного заболевания, и также требует незамедлительного обращения к врачу. Тем более, что видимое присутствие крови в моче вызывает у человека тревогу и приводит в состояние, требующее срочного обследования.

Причины кровотечения из почек

Тотальную гематурию может спровоцировать ряд тяжелых заболеваний, протекающих в почках.

  • Туберкулез почки . Гематурия в этом случае очень сильная, характерна тупая постоянная боль в области поясницы, иногда дизурия.
  • (злокачественные или доброкачественные). Кровотечение возникает внезапно и безболезненно, с выделением длинных червеобразных сгустков крови. Если оно усиливается, возможно, развитие почечной колики, которую вызывает закупоривание мочеточника сгустками крови. Встречается настолько сильное кровотечение, что сгустки тампонируют мочевой пузырь.
  • Кистозная дегенерация почк и. При этом гематурия развивается в зависимости от положения кисты в почке и ее размеров.
  • Почечнокаменная болезнь , при которой кровотечение может возникнуть после приступа почечной колики (в этом отличие от гематурии при опухолях).
  • Нефриты очаговые или диффузные (в острой и хронической форме), при которых гематурия протекает без кровяных сгустков, на фоне повышенного артериального давления, отечности ног и лица.
  • . После физических нагрузок возможно кровотечение, обусловленное нарушением целостности вен из-за почечной венной гипертензии.
  • Инфаркт почки (встречается редко) – отмирание почечной ткани вследствие резкого прекращения кровотока к органу. Гематурия выражена умеренно, возможны боли в области поясницы, небольшое повышение температуры, тошнота, рвота.
  • Травмы почки , вызывающие внутреннее кровотечение и угрозу развития шокового состояния.

Действия при кровотечении из почек

В случае гематурии любого происхождения необходима срочная госпитализация пациента в отделение урологии и незамедлительное уточнение источника кровотечения с помощью цистоскопии. Если кровотечение вызывает геморрагический шок, проводят противошоковую терапию.

Больным обеспечивают полный покой. Если пациент поступил с травмой и резко беспокоен, его необходимо фиксировать. Транспортируют таких больных очень осторожно, особенно при одновременном повреждении позвоночника или костей таза. Эти люди обычно находятся в шоковом состоянии, а малейшее движение способно вызвать смещение отломков и ухудшить их состояние.

Неотложную помощь при кровотечении применяют, когда оно сильное и опасное для жизни, что обычно бывает при травмах. В других случаях его остановка не нужна, поскольку помешает выявить источник гематурии при помощи цистоскопии.

Гематурия– распространенная патология, характеризующаяся появлением крови в моче больной женщины в объеме, превышающем физиологическую норму. Принято считать, что данное явление является одним из самых типичных симптомов заболеваний почек и органов мочеполовой системы.

Современной медицине известно более 100 патологий, в той или иной степени способствующих развитию гематурии. При этом часть из них является хроническими заболеваниями, а часть – неотложными состояниями, требующими экстренной медицинской помощи.

В этой статье мы постараемся разобрать самые частые причины, по вине которых у женщин появляется кровь в моче, что это может быть, и как лечить эту проблему читайте чуть ниже.

Классификация

По количеству содержания крови в моче выделяют:

  1. Микрогематурия - небольшое количество эритроцитов определяется только в лабораторных анализах. Этот показатель имеет значение в при лечении заболеваний почек - гломерулонефрита, пиелонефрита и почечной недостаточности.
  2. Макрогематурия - наличие эритроцитов видно не вооруженном глазом – именно макрогематурию может заметить больной самостоятельно, уже 1 мл крови на 200 мл мочи, достаточно для изменения цвета на розовый или красный.

Моча здорового человека – это светло желтая или почти бесцветная жидкость и любые изменения в цвете, примеси и стойкий неприятный запах - это признаки внутренних заболеваний. Если появление крови в моче сопровождается болевыми ощущениями, то причиной патологии чаще всего являются заболевания органов мочевыделения и мочеиспускания – гломерулонефриты, камни в почках, уретриты и так далее.

Безболезненное мочеиспускание и красный цвет выделений может быть признаком онкологических заболеваний или травмы внутренних органов.

Причины наличия крови в моче

Возможные заболевания, в результате которых появляется кровь при мочеиспускании у женщин молодого или пожилого возраста:

  • эндометриоз мочевой системы;
  • опухоли и полипы мочевого пузыря;
  • мочеполовые инфекции;
  • идиопатическая гематурия беременных;
  • ранение или сильный ушиб почки;
  • уролитиаз ();
  • прием антикоагулянтов;
  • травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.

Кровь в моче у женщины в превалирующем большинстве случаев свидетельствует о пиелонефрите или цистите – распространенных патологиях мочевыделительной системы.

Причины крови в моче у женщин могут крыться и в эндометриозе мочевого пузыря, когда клетки, выстилающие внутренний слой матки, прорастают в стенки мочевого пузыря. В период менструации эти клетки начинают кровоточить, и кровь напрямую попадает в мочу.

Для женщин присущи так называемые доброкачественные гематурии, часто наблюдаемые в период беременности. Объяснения данному явлению пока нет – предполагается, что увеличение матки приводит к сдавлению органов мочеполового тракта и их микротравматизации.

Мочекаменная болезнь

При телодвижениях камни надавливают на стенки мочеточника и в мочу поступает много крови. Моча имеет равномерный, не яркий, а темновато-красный оттенок. Кровь проникает в мочу не в самом начале мочеиспускания, как при повреждении уретры, а постепенно. Такой симптом является прямым свидетельством наличия камней в почках, а возможно — гломерулонефрита, пиелонефрита, опухоли, поликистоза или травмы почек.

В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, которое может принять острую либо хроническую форму. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические .

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.

Для лечения назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон), проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.

Что делать?

Большинство женщин, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.

Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови. Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После установления причины нарушения мочеиспускания высококвалифицированный врач подберет индивидуальное комплексное лечение:

  1. При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия;
  2. При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия;
  3. При новообразовании в почках назначается операция;
  4. При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия;
  5. При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция;
  6. При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение;
  7. При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия.

Профилактика появления нарушений, связанных с процессом мочеиспускания:

  1. Систематические обследования у специалистов;
  2. Немедленное лечение половых инфекций;
  3. Защищенные половые акты;
  4. Тренировка мышц тазового дна;
  5. Поддержание здорового веса;
  6. Правильный распорядок дня и рацион питания.

Появление подозрительных симптомов, в частности изменение окраски мочи, появление в ней крови не стоит игнорировать. Лучше пройти обследование, чтобы уточнить причину изменения цвета мочи. Если после проведения общего анализа мочи, не выявлено каких-либо патологических изменений, то необычный цвет мочи скорее является следствием приема лекарственных препаратов или продуктов, в составе которых имеется пищевой краситель.