Постоянно заложен нос при беременности что делать. Лечение заложенности носа при беременности, его причины. Почему постоянно закладывает нос по утрам

Одной из проблем, с которыми сталкиваются будущие молодые мамы, заложенность носа во время беременности. По данным статистики, почти половина беременных страдает из-за вазомоторного ринита. Но это не единственная причина, которая может вызвать постоянный отек слизистой.

У беременной организм более уязвим к болезням. Это обусловлено физиологическими процессами, которые необходимы для сохранения жизни ребенка. Например, желтое тело подавляет иммунитет матери, чтоб он не атаковал плод.

Поскольку иммунитет угнетается, то он оказывается неспособным противостоять и внешним патогенам, поэтому во время беременности не редкость соматические заболевания. Кроме того, часто обостряются хронические болезни, например, синусит, ларингит, гайморит. Почему женщины страдают от заложенности носа при беременности?

Почему нос не дышит

Постоянно заложенный нос во время беременности беспокоит многих женщин. Симптом появляется из-за того, что слизистая отекает и перекрывает просвет, воздух не может свободно циркулировать.

Может произойти по причине развития одного из видов ринита:

вазомоторного. Возникает в ответ на резкую смену гормонального фона. Отек слизистой не спровоцирован воспалительным процессом;
аллергическим. Появляется из-за изменения иммунитета беременной. Поскольку он теперь снижен, то что раньше было безобидным, сейчас может вызвать усиленную выработку гистамина;
инфекционным. Этот вид ринита возникает из-за развития инфекции бактериального или вирусного происхождения. Особенно велик риск заболеть после переохлаждения.

Причина развития вазомоторного ринита у беременных в том, что количество циркулирующей крови увеличивается на 35–45%. Кроме этого, изменяется гормональный фон, что сказывается на состоянии сосудов и приводит к задержке жидкости в организме, из-за чего происходит расширение сосудов и отекает слизистая носа.

Ринит у беременных чаще появляется после первого триместра, так как происходит значительное изменение соотношения гормонов, а адаптация организма требует времени. В большинстве случаев отек держится 3–4 недели, но может наблюдаться и до родов.

Получается, что причина острого ринита – это повышенная активность патогенов, аллергический – результат контакта с аллергеном, а вазомоторный насморк – возникает в ответ на происходящие физиологические процессы. Соответственно, каждый вид ринита требует определенной терапии, поэтому прежде, чем лечить заложенность носа при беременности, нужно выявить, что его вызвало.

При вирусном воспалении появляется не только постоянно заложенный нос, но и повышенная температура, слабость, симптомы интоксикации, боль в горле, кашель. Аллергический ринит помимо заложенности может вызывать слезотечение, чихание и непродуктивный кашель, возможны покраснения и сыпь на коже.

А если заложен нос при беременности из-за ринита беременных, то наблюдаются следующие симптомы:

чихание;
ринорея (секрет прозрачный, жидкий, в незначительных количествах);
отек слизистой увеличивается в положении лежа;
возникает сопение;
температура в норме;
общее самочувствие не ухудшено.

Ринит беременных может появиться на позднем сроке

Ринит беременных не влечет атрофию слизистой, поэтому не требует специального лечения. Терапия является симптоматической, то есть направлена на восстановление нормального кровоснабжения. Инфекционный ринит, вызванный бактериями, требует приема местного антибиотика, а чтобы избавиться от аллергического понадобятся антигистаминные препараты.

Есть еще несколько объяснений, почему закладывает нос. К примеру, сухой воздух в квартире (особенно в отопительный сезон), вдыхание сильных запахов, плохая экология. Установить причину заложенности носа при беременности необходимо, поскольку отсутствие лечения может привести к хроническому насморку и прогрессированию заболевания.

Нельзя запускать бактериальный или вирусный насморк, так как инфекция будет проникать в прилегающие анатомические области (ухо, трахею).

Лечение отека слизистой у беременных

Какое лечение требуется при заложенности носа при беременности, скажет ларинголог после визуального осмотра и исследования. При осмотре доктор исключит патологии, спровоцированные атрофией или гипертрофией ткани, и даст рекомендации по лечению.

Если при беременности сильно заложен нос, то рекомендуется:

проводить промывание носа физраствором или минеральной водой;
поддерживать комфортную влажность воздуха (65–75%);
чаще бывать на свежем воздухе, периодически проветривать комнаты;
во время ночного сна подкладывать под голову дополнительную подушку;
делать влажную уборку ежедневно;
избавиться от сильной заложенности носа помогут капли и спрей.

Медикаментозное лечение

Терапия заложенности носа при беременности на ранних сроках должна проводиться с осторожностью. В первые три месяца закладываются органы и системы ребенка, а любые лекарства способны спровоцировать побочные эффекты и аллергические реакции. Поэтому чаще рекомендуются физиопроцедуры (прогревание, промывание слизистой носа, ингаляции, точечный массаж).

Лечить заложенность носа у беременных после первого триместра несколько проще, поскольку сформированы плацентарный барьер и органы ребенка. После 16 недели беременности могут назначаться медикаменты местного и системного действия.

Для увлажнения слизистой можно использовать вазелин, детский крем, растительное масло

Беременным назначаются сосудосуживающие капли, они начинают действовать уже спустя несколько минут после приема и снимают отек на 8–12 часов. Однако их можно применять непродолжительное время, поскольку у слизистой к ним вырабатывается привыкание и она «отказывается» самостоятельно сужать сосуды.

Назначаются только местные средства, которые не проникают в кровоток. Они могут быть на основе морской воды или с содержанием кортикостероидов (Флинксоназе, Флутиказон). Рекомендуется применять капли на ночь не дольше четырех дней подряд.

От заложенности носа при беременности могут назначить следующие средства:

Аква Марис . Сделан из воды Адриатического моря, в составе которой полезный комплекс микроэлементов. В спрей не входят консерванты и искусственные добавки, что делает возможным его применение на ранних сроках беременности.
Эуфорбиум Композитум . Назначают при хроническом насморке и синусите. Спрей быстро восстанавливает кровоснабжение и увлажняет слизистую. Содержит нитрат серебра, который уничтожает бактерии.
Пиносол . Масляные капли на основе вещества гвайащулена, которое добывается из эвкалипта. Снижает секрецию желез и увлажняет слизистую.
Делуфен . Средство нормализует кровообращение и уничтожает патогены. В составе лекарства горчица черная, люфа, прострел, молочай.

Капли с ксилометазолином, нафазолином и оксиметазолином должны приниматься только под наблюдением врача, так как они могут проникнуть в кровоток и привести к спазму сосудов. При аллергии женщине разрешено применять спреи Назаваль, Фексофенадин, Телфаст. Они обволакивают слизистую и не позволяют аллергену воздействовать на ткани.

Что нужно делать, если ринит вызван бактериальной инфекцией, подскажет врач. Как правило, назначается местное средство с антибактериальным действием, чтоб подавить рост бактерий (спрей Биопарокс).

Процедуры при заложенности носа

Когда сильно заложен нос при беременности, рекомендуется делать промывания солевым раствором или средствами, такими как Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. Можно применять отвары на основе эвкалипта, шалфея, смородины, ромашки.

Процедура поможет удалить из носа слизь и бактерии, увлажнит слизистую, улучшит кровообращение. Делать ее нужно ежедневно 3–4 раза. Рекомендуется проводить промывание носа и перед тем, как закапать капли или воспользоваться спреем, мазью.

С заложенностью носа у беременных могут справиться прогревания

Убрать выраженную заложенность носа поможет прогревание. Оно способствует увеличению кровообращения в слизистой, ускоряет разжижение и выведение слизи. Прогревание делают специальной лампой, полотняными мешочками, наполненными морской солью, или горячими вареными яйцами.

Процедура противопоказана, если есть заболевания лор-органов, сопровождающиеся гнойными выделениями или при гипертермии.

Помогут устранить сильную заложенность носа при беременности ингаляции. Процедура способствует устранению отека и увлажнению слизистой, уменьшает раздражение и ускоряет выведение мокроты. Ее можно проводить ингалятором или просто вдыхая пар над сосудом. Не имеет противопоказаний к применению физраствор, минеральная вода или солевой раствор, сделанный самостоятельно.

Натрий хлорид обладает дезинфицирующим свойством, поэтому ингаляция с ним поможет уничтожить патогенную микрофлору. Если нет индивидуальной непереносимости, также для ингаляций может использоваться отвары трав, эвкалиптовое, пихтовое и ментоловое масло, бальзам «Звездочка», капли Пиносол, Эуфорбиум композитум, Эвкасепт.

Снять сильную заложенность носа при беременности помогут ингаляции

Как снять отечность народными методами

Народных средств от заложенности носа при беременности много. Но важно помнить, что у беременной организм может отреагировать чрезмерно на безобидные вещества, поэтому стоит осторожно подходить к выбору трав и эфирных масел. Не нужно применять сразу несколько рецептов, лучше выбрать один и проследить за реакцией организма.

Снять сильную заложенность носа помогут следующие рецепты:

В 40 мл воды добавьте 25 мл лимонного сока и щепотку соли. Нужно закапывать по 2 капли каждые 5–6 часов.
Смешайте одинаковое количество растительного, персикового и облепихового масла. Капайте в нос смесь 2 раза в день.
Сок алоэ поможет снять воспаление, ускорит регенерацию. Его нужно разбавить таким же количеством воды и закапывать нос. К алоэ можно добавить мед.
Свекольный и морковный соки содержат фитонциды и полезные микроэлементы. Их можно закапывать совместно или применять отдельно. Сок нужно развести водой в равной пропорции и капать по половине пипетки несколько раз в день.
Возьмите сливочное масло и столько же меда, тщательно перемешайте их. Средство наносится на слизистую носа ватной палочкой. Оно хорошо увлажняет и снимает отек.

Народными средствами избавляться от заложенности придется дольше, чем медикаментами. Однако они не вызывают привыкания и нежелательных действий, поэтому могут применяться во время беременности. Сделать капли несложно, а купить их составляющие не составит труда.

Заложенный нос во время беременности может вызвать стресс

Как лечить заложенность носа при беременности в вашем конкретном случае подскажет ларинголог. Не стоит пренебрегать советами специалиста. Отсутствие носового дыхания у матери не сказывается на формировании и развитии ребенка, однако, в организм женщины поступает холодный и неочищенный воздух, а это увеличивает риск заражения инфекцией в любой период.

Кроме того, постоянная заложенность носа вызывает раздражение, нарушает сон, ухудшает местный иммунитет полости рта, поэтому вылечить патологию или снять симптомы в случае ринита беременных, нужно как можно быстрее.

Токсикоз, перепады настроения, отеки, изжога, учащенное мочеиспускание – эти спутники сопровождают большинство будущих мам. Часто к этому списку добавляется постоянно заложенный нос. Недостаток кислорода негативно сказывается на состоянии женщины и ребенка, поэтому нельзя оставлять ситуацию без внимания. Избавиться от заложенности посредством привычных медикаментов не представляется возможным, поскольку их запрещено использовать во время беременности. Тогда на помощь приходят альтернативные методы.

Причины заложенности носа у беременных

Основная причина, почему заложен нос при беременности – ринит, то есть воспаление слизистой оболочки носа. В большинстве случаев его провоцируют вредоносные бактерии, грибки и вирусы. В 1 триместре происходит перестройка иммунной системы, поэтому будущие мамы замечают повышенную заболеваемость респираторными заболеваниями. 2 триместр – время активного развития плода, когда ему требуется много полезных веществ. Если питание будущей мамы недостаточно сбалансировано, дефицит витаминов дает о себе знать частыми простудами. Основное отличие вирусного ринита – повышение температуры тела.

Остальными причинами, почему у беременных закладывает нос, выступают:

Аллергические реакции. Под действием аллергенов начинается воспаление, которое провоцирует насморк, слезоточивость, чихание и выделения из носа.
Патологии носовой перегородки. Ее отклонение или искривление обусловлено анатомическими особенностями и приводит к затрудненному дыханию.
Синусит. Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа под влиянием вирусной, грибковой инфекции, аллергических реакций, аномалий строения, вдыхания холодного воздуха.
Аденоиды. Проблема в большей степени распространена среди детей, однако встречается и у взрослых. Увеличение глоточной миндалины приводит к сложностям с дыханием и заложенности.
Низкая влажность. Часто заложенность носа возникает, когда воздух становится чересчур сухим, особенно это актуально во время отопительного сезона.
Полипы в носовой полости – доброкачественные образования, которые появляются в результате разрастания слизистой оболочки под действием продолжительного воспаления.
Реакция на холод. Патология встречается нечасто. Она сопровождается заложенностью под воздействием низких температур.

Заложен нос без насморка - почему так бывает при беременности?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Другая причина, почему у беременной закладывает нос, а насморка нет – гормональный ринит, который имеет физиологическую природу и не считается патологией. Он встречается у 30% будущих мам. Возникает во 2 триместре (иногда в конце 1) и не проходит всю беременность, вплоть до родов. Причиной явления выступают гормональные перемены, происходящие в организме женщины.

Гормон прогестерон играет ведущую роль в процессе вынашивания плода. Его повышение сопровождается такими признаками, как задержка жидкости, увеличение объема циркулирующей крови и расширение сосудов. Уровень эстрогена – главного женского гормона, также возрастает, что вызывает утолщение и наполнение кровью слизистых оболочек. Эти изменения приводят к тому, что возникает отек, и нос закладывает.
Гормональный ринит протекает с разной степенью тяжести. У одних он проявляется в легкой форме, существенно не сказываясь на самочувствии, у других – имеет яркую симптоматику (особенно при искривлении носовой перегородки). Отличить его можно по заложенности носа, которая усиливается при физической активности и принятии горизонтального положения, сухости слизистых оболочек с образованием корочек и развитием носовых кровотечений. В отличие от вирусного ринита, гормональный не проходит по прошествии нескольких дней, а затягивается до родов.

Лечение заложенности носа в домашних условиях
Лечение заложенности носа начинается с установления причины. Если состояние не связано с гормонами, облегчить его можно посредством медикаментов, разрешенных к использованию во время беременности, или с помощью народных методов. Пробить нос помогут физиопроцедуры, ингаляции, электро- и фонофорез, дыхательная гимнастика и точечный массаж.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами при беременности проводится с назначения лечащего врача. Если причина заложенности носа – вирусная инфекция, терапия затрудняется тем, что прием препаратов во время беременности ограничен. Иногда без решительных мер не обойтись – тогда назначаются антибиотики и противовоспалительные средства.
Если у беременной появилась заложенность носа, могут использоваться такие препараты:
Синупрет. Медикамент имеет растительную основу и позволяет снять заложенность при лечении ринита на любом сроке. Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, уменьшает отечность и воспаление.
Мирамистин. Раствор используется при вирусных заболеваниях в качестве антисептического средства. Препарат закапывают в каждый носовой проход по 4 капли, а затем высмаркиваются.
». Обладает отвлекающим и раздражающим действием, поэтому может убрать заложенность носа и облегчить дыхание. Им смазываются крылья носа.
Капли Пиносол. Препарат на растительной основе, содержащий масла сосны, эвкалипта и мяты, способен снять отек и воспаление, облегчая дыхание.
Аквамарис, Аквалор и другие растворы морской соли (рекомендуем прочитать: ). Они обладают противоотечным и антибактериальным действиями, что позволяет снять заложенность.
Капли Деринат. Способствуют повышению местного иммунитета и снижению воспаления. Назначаются в последнем триместре в случае частых простудных заболеваний.
Если нос заложен по причине возникновения аллергической реакции, облегчить состояние могут спрей Назаваль и капли Виброцил. Последние обладают сосудосуживающим действием, поэтому разрешены к использованию только в заключительном триместре. При осложненном состоянии используются стероидные гормоны (Преднизолон, Целестон). Их применяют под медицинским контролем.

Сосудосуживающие средства не рекомендуются к применению при беременности, особенно на ранних и поздних сроках, поэтому без особой надобности не назначаются. Это связано с риском сужения сосудов плаценты, что может приводить к гипоксии (кислородному голоданию) плода. В крайнем случае для облегчения дыхания используются Отривин, Називин или Назол Бэби, но не более, чем три дня.
Народные методы
Многие медикаменты при беременности запрещены, поэтому помочь могут народные средства. Облегчить состояние при заложенности носа помогают промывания отварами лекарственных растений: ромашки, календулы (1 ст. л. измельченных трав на 1 стакан кипятка, настаивать полчаса, процедить) или солевым раствором (в 1 л воды растворяется 1 ч. л. соли). Нос промывают с помощью спринцовки. Промывания не используют при полипах и сильной заложенности (если нос не дышит вообще), поскольку это может привести к попаданию инфекции в слуховой проход и развитию отита.
Лечить заложенность можно с помощью закапывания сока алоэ или каланхоэ по 2 капли в ноздрю минимум 3 раза в день. С той же целью используются луковый, чесночный, яблочный, свекольный соки (разведенные). Улучшить состояние организма и повысить иммунитет поможет употребление внутрь отвара шиповника, мать-и-мачехи, душицы.
Физиотерапия, дыхательная гимнастика и точечный массаж
Физиотерапию беременным назначает лечащий врач. Помогают бороться с заложенностью носа у будущих мам ингаляции. Процедуры проводят в домашних условиях с использованием специального устройства – небулайзера. Они разрешены на любом сроке. Сеанс длится 7 – 10 минут, курс составляет 10 процедур. В неосложненных случаях ингаляции проводят с:

лекарственными травами (календулой, чабрецом, ромашкой);
эфирными маслами (можжевельника, эвкалипта, зеленого чая);
Мирамистином и физраствором (в пропорции 1:2);
раствором Фурацилина (неразбавленным).

Если причина того, что у беременной забит нос – ринит или синусит, вылечить его можно посредством электрофореза. Его используют с 8-ой недели беременности. Процедура улучшает кровоток, снижает отечность и воспаление. Она проводится с помощью аппарата, трансформирующего лекарственные препараты в жидкой форме в ионы. Метод фонофореза основан на воздействии ультразвука, который улучшает кровообращение и активизирует клеточный обмен, запускает процессы регенерации и избавляет от отека. Эти процедуры позволяют доставлять лечебные вещества прямо в ткани.
Бороться с заложенностью носа у беременных можно путем проведения специальной дыхательной гимнастики. При регулярных занятиях по 5 минут 3–4 раза в день носовое дыхание облегчится. Упражнения делаются двумя способами, их можно чередовать:
Одна ноздря закрывается пальцем, воздух вдыхается через другую. Выдох производится через обе. Действия повторяют с другой стороны.
Вдох и выдох делаются поочередно то одной ноздрей, то второй.

Метод точечного массажа основан на том, что стимуляция определенных точек на лице способствует улучшению кровотока в верхних дыхательных путях, лечению насморка и облегчению дыхания. Процедура проводится чистыми теплыми руками, точки массируются по часовой стрелке средним и указательным пальцами в течение 1 – 1,5 минут каждая.
Для наилучшего эффекта можно менять силу нажатия, но не резко. Активные точки расположены:
между бровями;
на висках;
по обеим сторонам переносицы около глаз;
по бокам от крыльев носа;
посередине головы на 3 см выше линии роста волос.

Профилактические мероприятия
Предотвратить заложенность носа у беременной, возникшую по причине гормональных изменений, не представляется возможным, поскольку она обусловлена физиологией. Чтобы снизить риск развития проблем носовой полости из-за неподходящих условий пребывания, заболеваний или воздействия аллергенов, необходимо:

Сбалансировано питаться, чтобы обеспечить организм полезными веществами и укрепить иммунитет. В рацион должны входить фрукты и ягоды, содержащие витамин С: яблоки, груши, бананы, киви, смородина, клюква.
Использовать поливитаминные комплексы (по назначению врача).
Регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку, поддерживать оптимальную температуру – 21 – 23°C и влажность 30 – 60%.
После пребывания в общественных местах промывать нос солевым раствором – это избавит от вредоносных агентов, которые способны вызвать респираторные заболевания, попав в дыхательные пути.
Часто мыть руки – это снизит риск попадания вирусов и бактерий в организм.
Много гулять на свежем воздухе.
В период эпидемий использовать марлевую повязку и не посещать места большого скопления людей. Избегать контактов в заболевшими.
Не употреблять в пищу аллергенные продукты.
Пить полезные напитки: отвар шиповника, чай с имбирем.
Одеваться по погоде – не допускать переохлаждения или перегрева.

Время вынашивания ребёнка сопровождается в женском организме рядом кардинальных изменений. Такое неожиданное явление, как заложенность носа при беременности на ранних сроках редкостью не является, так как организм будущей мамы довольно восприимчив к разным инфекциям.

Точной причины появления этого состояния нет, поскольку спровоцировать такое явление могут самые разные факторы. Эффективное лечение при беременности заложенности носа - это довольно кропотливый процесс, который требует осторожности и должного внимания . Для того чтобы понимать, как снять заложенность носа при беременности, нужно познакомиться с главными причинами этого состояния.

Причины, почему заложен нос при беременности

Эта проблема может появиться по нескольким причинам. Чтобы знать, что нужно делать, если при беременности заложен нос, и как бороться эффективно с этим симптомом, надо определить непосредственно корень проблемы. Далее будут описаны главные причины заложенности носа во время беременности и как от них можно избавиться.

В женском организме с самого момента зачатия малыша происходят разные гормональные перестройки, которые сопровождаются снижением или увеличением количества определённых гормонов. Частичная или полная заложенность носа в качестве признака беременности - это довольно частое явление .

Насморк, который обусловлен гормональной перестройкой, не потребует вмешательства извне, поскольку он самостоятельно проходит после рождения малыша.

Синусит

Во время вынашивания ребёнка организм беременной женщины начинает испытывать большую потребность в кислороде. Если при беременности заложен нос, то происходит значительное снижение объёма потребляемого кислорода, это одинаково отрицательно отражается на организме плода и матери.

Это состояние выражается отёчностью слизистой оболочки носовых проходов , это начинает провоцировать застой слизистого в лобных и гайморовых пазухах. При этой заложенности носа во время беременности может появиться бактериальная инфекция, которая в носовой полости вызывает гнойно-воспалительный процесс.

Какие-либо болезни воспалительного характера оказывают отрицательное воздействие на процесс развития ребёнка. Если беременной установлен подобный диагноз, то ей требуется специализированное лечение.

Если говорить простым языком, то речь в этом случае идёт о простом насморке. Это может объяснить факт того, почему нос заложен во время беременности при простуде. Ринит может появляться вследствие контакта с веществами-аллергенами, а также из-за вдыхания вирусной инфекции .

У беременной женщины аллергический ринит может развиваться во время контакта с домашними питомцами, при вдыхании пыльцы некоторых растений или бытовой пыли. Для инфекционного типа заболевания характерна сезонность, когда отмечается пиковая заболеваемость гриппом и ОРВИ.

Заложенность во время беременности на ранних сроках

Этот симптом чаще всего отмечается в начале беременности . Если учесть, что в это время женщина начинает испытывать токсикоз и высокую эмоциональную нагрузку, то осложнение носового дыхания может являться причиной значительного дискомфорта.

Если беременная женщина полноценно не может дышать с помощью носа, то это становится причиной:

повышенной раздражительности;
плохого сна;
головной боли;
головокружений.

К вопросу заложенности носа на раннем периоде беременности подходить необходимо с максимальной осторожностью и серьёзностью. Самостоятельное применение сосудосуживающих спреев и капель чревато может быть значительными последствиями для будущего ребёнка. Применение каких-либо лекарственных средств предварительно обязано согласовываться с врачом.

На ранних сроках беременности заложенность носа в плане опасности угрожающим состоянием не является, однако лишь в том случаев, если это состояние не начинает затягиваться на очень продолжительное время.

Заложенность носа во время беременности на поздних сроках

С приближением родов начинает увеличиваться количество циркулирующей крови, это очень часто является причиной регулярного заложенного носа во время беременности на поздних сроках. Зачастую такое состояние беспокоить начинает женщину перед самими родами. На поздних сроках гормональный насморк самостоятельно проходит через 10–14 дней после рождения ребёнка.

Большое внимание необходимо уделить заложенности, которая вызвана вирусной или бактериальной инфекцией . Этот насморк является очень опасным для детского организма и непосредственно матери. Нужно не забывать, что какие-либо попытки самолечения иметь могут совершенно непредсказуемые результаты. Подсказать, каким образом лечить при беременности заложенность носа, сможет лишь квалифицированный врач.

Заложен нос при беременности: что делать?

Лечить заложенность во время беременности можно с помощью консервативных методов, а также способов народной медицины.

Консервативные методы

Непременной процедурой будет промывание носовых пазух и проходов . Это требуется, для того чтобы носовая полость очищалась своевременно от остатков гнойного и слизистого содержимого, а также болезнетворных микроорганизмов и пылевых частиц. Для промывания лучше всего применять специальные аптечные составы (Долфин, Маример), слабый раствор морской или поваренной соли, а также обычный физраствор. Количество промываний должно составлять 4–5 раз ежедневно.

Для антисептического воздействия можно применять бальзам «Звёздочка», его необходимо наносить на носовые крылья. Применение этого бальзама возможно лишь при отсутствии личной непереносимости компонентов этого средства и после предварительной консультации со специалистом.

Если женщина при беременности болеет аллергическим ринитом, то ей для применения назначают спрей Назаваль . Основное действие этого средства подразумевает образование барьера между разными аллергенами и слизистой оболочкой полости носа.

Лечение бактериального и вирусного насморка производится под чётким контролем лечащего врача. В этом случае женщине может назначаться приём противовирусных и антибактериальных медикаментозных препаратов. Самостоятельный выбор и применение этих средств категорически запрещается.

Если при беременности заложен нос очень сильно, то врач прописывает кратковременное применение сосудосуживающих капель. Время использования этих препаратов не должно быть более 3–4 дней. Иначе может появиться привыкание и ещё множество других осложнений. Самым безопасным препаратом считается Назол Бэби , который применяется для лечения заложенности носа у детей разного возраста и для беременных женщин.

К медикаментозному лечению эффективным дополнением будет физиотерапевтическое действие на участок носовых пазух. Однако эти методики, к сожалению, категорически запрещены для использования беременным женщинам.

Су-джок лечение во время заложенности носа

Во время вынашивания плода, когда максимально необходимо себя ограждать от использования медицинских препаратов, то с заложенностью носа бороться можно и с помощью массажа , для этого лучше всего подойдёт су-джок лечение. Эта современная разновидность акупунктуры, которая создана знаменитым врачом Пак Чже Ву из Кореи, под собой подразумевает лечебное действие на организм с помощью массирования активных биологически точек, которые находятся на стопах и кистях рук. Этот способ довольно молодой (только лишь около 30 лет), но за такое короткое время он стал во всем мире очень популярен, и самое важное, его эффективность доказана официальной медициной.

Для того чтобы от заложенности носа избавиться при помощи лечения су-джок, в первую очередь, нужно отметить основные области воздействия. За голову, а, соответственно, и все находящиеся тут органы, отвечает большой палец на ноге и большой палец руки. В этом плане, для того чтобы очистить пазухи носа, необходимо воздействовать на центр подушечки пальца на ноге или руке. Незначительные болевые симптомы во время надавливания будут говорить о том, что вы правильно нашли точку.

С учётом того, что в восточной медицине стопы относятся к женскому началу, а к мужскому – кисти рук, то беременным женщинам большое внимание необходимо уделять конкретно массажу пальца на стопе . Нужно также добавить, что для облегчения носового дыхания массажировать активные точки можно как пальцами, так и разными специальными приспособлениями: мячиками с шипами, массажёрами либо даже обратной стороной шариковой ручки. Можно производить круговые, надавливающие или поглаживающие движения, изменяя периодически интенсивность, самое важное, чтобы этот процесс не вызывал дискомфортных ощущений.

Когда же у вас появился синусит, то нужно будет более основательное лечение. На описанные выше активные точки необходимо наносить согревающий бальзам либо выполнять аппликации с применением чеснока. Производя это лечение ежедневно, с утра и перед сном вы даже не заметите, как исчезнет заложенность носа, а дышать будет намного легче.

Хоть народные способы лечения при беременности во время заложенности носа не гарантируют 100% эффект выздоровления, но эти методы могут являться отличным дополнением к общей схеме консервативной терапии.

Самыми популярными народными способами против заложенности носа во время беременности являются:

Самостоятельное лечение с помощью народных способов от заложенности носа во время беременности должно быть согласовано предварительно с врачом.

В качестве профилактических мер от заложенности носа на поздних или ранних сроках беременности необходимо придерживаться следующих правил:

Когда заложенность носа всё-таки появилась, то беременная обязана вовремя обратиться к врачу.

Если до беременности будущая мама на самочувствие не жаловалась, то чаще всего её организм останется стойким к влиянию негативных факторов . Во время отсутствия хронических болезней заложенность носа и насморк во время беременности для будущей мамы не представляют опасности.

Кроме того, заложенность носа при беременности или ринит беременных встречают почти у 30% женщин. Обычно он возникает в конце 3-го месяца беременности и сохраняется в течение 1-2 мес после родов. Симптомы - заложенность носа, чихание, ринорея и зуд в носу, которые вызваны отеком и увеличением васкумеризации слизистой оболочки носа. У женщин с заложенностью носа до беременности симптоматика усугубляется при беременности. В то же время ринит беременных предрасполагает к заложенности носа и восприимчивости к вирусам «простуды» с последующим развитием бактериального синусита. По данным исследований, у беременных синусит возникает в 6 раз чаще, чем у небеременных.

У некоторых женщин с аллергическим ринитом во время беременности происходит облегчение симптомов, возможно, из-за повышения уровня кортизола.

Причины заложенности носа во время беременности

Врожденная

Атрезия хоан, искривление носовой перегородки

Травматическая

Искривление носовой перегородки

Инфекция

Острый/хронический вирусный/ бактериальный/грибковый ринит/синусит

Неопластическая

Доброкачественные: полипы носа, переходноклеточная папиллома носа, пиогенная гранулема
Злокачественные: аденокарцинома

Аллергическая

Аллергический ринит

Аутоиммунная

Гранулематоз Вегенера, саркоидоз, атрофический ринит

Ятрогенная

Хирургические, лекарственные

Инородное тело

Гормональная

Ринит беременных

Фармакологическая

Медикаментозный ринит

Вазомоторная

Результат воздействия запахов, алкоголя, эмоций, колебаний температуры и давления, яркого света, острой пищи, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Профессиональная

Заложенность носа во время беременности зависит от эндокринных факторов и аналогична заложенности носа, связанной с менструальным циклом. Местно применяемые эстрогены вызывают застой в слизистой носа и увеличение носового сопротивления. Тем не менее исследованиями беременных с заложенностью носа не обнаружено увеличения уровней эстрадиола и прогестерона по сравнению с контрольной группой женщин. Регулярное использование комбинированных оральных контрацептивов не сопровождается усилением симптомов.

Опыты на животных показали, что вазо-активный интестинальный пептид (ВИП), стимулированный прогестероном и окситоцином, вызывает увеличение заложенности носа.

У некоторых беременных аллергические проявления вызваны дефицитом эстрогена, приводящего к низким уровням кортизона в крови и более короткому периоду полураспада гидрокортизона, чем при нормальной беременности.

Электронная микроскопия и гистохимические исследования нижних носовых раковин беременных показали гиперактивность слизистых, бокаловидных и серому-цинозных желез. Повышенная ферментная активность, особенно у женщин с клиническими проявлениями, указывает на увеличенную васкуляризацию и метаболическую активность. Повышенная активность холин-эстеразы, характерная для гиперактивности парасимпатической системы, увеличивает секрецию желез и сосудистый застой. Гиперактивность парасимпатической системы может быть аллергической реакцией на белки плаценты или плода.

На слизистую носа непосредственно воздействует генерализованное увеличение объема интерстициальной жидкости, наиболее выраженное в III триместре беременности, предрасполагающее к заложенности носа.

Обследование

Из анамнеза выясняют длительность, локализацию заложенности, любое предыдущее повреждение/хирургическое вмешательство, усиливающие или облегчающие факторы, сопутствующие симптомы синусита, наличие атопии и реакцию на предшествующее лечение.

Передней риноскопией осматривают передний отдел носа, носовой перегородки и раковины и исключают полипы. Выпуклые носовые раковины часто путают с полипами носа. Однако они отличаются по цвету, и самый простой отличительный признак - полипы нечувствительны к прикосновению, а раковины наоборот. Жестким эндоскопом полностью обследуют полость носа и носоглоточное пространство.

Методы исследования

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) выявляет распространенные аллергены внешней среды, аллергию на домашних животных, их перхоть и специфическую пищевую аллергию.

Ринометрией оценивают воздушный поток, и ее в основном используют для научных исследований. Для косвенной оценки носового кровотока определяют уровни оксида азота в носу. Они увеличены при рините и снижены при полипах носа. Обоняние исследуют методом меток и запаховых карточек (обонятельный идентификационный тест Пенсильванского университета) или «запаховых палочек» (запаховый тест Университета Эрланджена).

КТ установливают структуру носа и пазух и оценивают степень синусита/полипоза. Теоретически при отсутствии экстренных показаний следует избегать рентгенологических исследований у беременных, особенно в I триместре. На практике диагностическая рентгенография во время беременности без прямого воздействия высоких доз облучения на живот/тазовую область не приводит к каким-либо неблагоприятным побочным явлениям.

Лечение

При аллергическом рините необходимо исключить воздействие аллергена. Во избежание влияния пыльцевых аллергенов в дни высокой концентрации пыльцы после возвращения домой необходимо стирать вещи в стиральной машине, принимать душ и плотно закрывать окна. Контакта с плесневыми аллергенами избегают уменьшением количества растений в квартире, максимальным избавлением от кухонного мусора, хорошей вентиляцией ванной комнаты и стиркой постельного белья и одежды. Воздействие клещей домашней пыли и перхоти животных снижают частой уборкой помещения с пылесосом, использованием антиаллергенного постельного белья и избавлением от домашних животных.

Физические упражнения, адекватные состоянию и сроку беременности, могут уменьшить симптомы.

Медикаментозное лечение

Применение солевых препаратов местно (например, спрей Стеримар) приносит симптоматическое облегчение и абсолютно безопасно. Натрия кромогликат применяемый местно, также безопасен, эффективен, но его необходимо использовать 4 раза в день.

Местные стероиды

Интраназальные стероиды (например, флутиказон, мометазон, будесонид и беклометазон) используют при сильной заложенности носа. Эпидемиологических исследований использования интраназальных кортикостероидов (например, будесонида, флутиказона пропионата, мометазона) во время беременности не существует. Однако ингаляционные кортикостероиды (беклометазон и флутиказон) не тератогенны и обычно используются беременными с астмой. Флутиказон и мометазон обладают самой низкой всасываемостью в общий кровоток и одобрены большинством ринологов. Они эффективны для контроля ринита, однако для достижения максимального эффекта необходимо несколько недель.

Ипратропия бромид используют местно для симптоматического лечения водянистых выделений из носа. Его безопасно применяют при остром приступе бронхиальной астмы у беременных.

Сосудосуживающие средства

Препараты для местного применения, такие как ксилометазолин, вызывают сужение сосудов слизистой оболочки носа и снимают ее отек. Однако гормональная вазодилатация слизистой оболочки носа относительно устойчива к местным вазо-констрикторам, и поэтому распространено злоупотребление этими препаратами. Это вызывает подавление симпатомиметических рецепторов и приводит к заложенности носа «отмены» (медикаментозный ринит). Кроме того, они быстро всасываются в системный кровоток и существует обеспокоенность (хотя и необоснованная), что локальная вазоконстрикция может вызвать плацентарную недостаточность и/или усиление гипертензии беременных. Эти препараты необходимо употреблять в умеренных количествах.

В течение I триместра беременности следует избегать приема противоотечных средств внутрь. Исследования случай-контроль связывают их использование с образованием гастросхизиса. Во время I триместра можно использовать псевдоэфедрин.

Кортикостероиды

При рините редко возникает необходимость в системном использовании этих препаратов, только по терапевтическим показаниям (например, при остром приступе астмы). Их применение для профилактики респираторного дистресс-синдрома новорожденных не приводит к появлению аномалий, связанных с употреблением лекарственных средств.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты используют для лечения аллергического ринита. Существуют аргументы за и против их применения при беременности. Даже при том, что эти препараты безопасны для беременных, остается беспокойство (необоснованное) относительно их тератогенности.

Предпочтительнее использовать хлорфенирамин и трипеленамин. Как всегда, нужно рассматривать относительный риск и пользу.

Антибиотики

Антибиотики используют при инфекциях, сочетающихся с заложенностью носа, таких как острый бактериальный синусит. Обычно назначают безопасные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины и макролиды (эритромицин). При показаниях необходим мониторинг функции почек и печени и уровня препарата в сыворотке. Следует избегать назначения следующих препаратов:

сульфаниламиды - вызывают гемолитическую анемию и гипербилирубинемию;
тетрациклины - вызывают изменение окраски зубов и нарушение роста костей;
триметоприм - вызывает гипербилирубинемию;
аминогликозиды - вызывают аномалии почек и нейральной дуги (I триместр), ототоксичность и нефротоксичность (III триместр);
хлорамфеникол - при беременности вызывает синдром «серого ребенка» из-за отсутствия необходимых ферментов печени для метаболизирования препарата; хлорамфеникол, накапливаясь в организме ребенка, вызывает гипотензию, цианоз и часто смерть.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение откладывают до рождения ребенка или поздних сроков беременности. Варианты хирургического лечения следующие.

Уменьшение нижних носовых раковин

Методы уменьшения нижних носовых раковин - диатермия, выкусывание, резекция и их комбинация. В литературе описано непосредственное введение стероидов (триамцинолона) в раковины, в Великобритании его используют редко. Местное лечение стероидами вызывает симптоматическое улучшение. Однако существует риск эмболии сосудов сетчатки с последующей слепотой.

Это особенно актуально при увеличении васкуляризации слизистой носа при беременности.

Назальная полипэктомия

При тяжелом течении заболевания проводят интраназальную полипэктомию под местным обезболиванием.

Эндоскопическая хирургия пазух

Этот метод используют для расширенной полипэктомии и санации пазух. Однако необходимо оценивать относительный риск общей анестезии.

Заключение

Заложенность носа часто возникает при беременности по обычным для других пациентов причинам или как проявление ринита беременных - приблизительно у 30% беременных. Считают, что заболевание возникает в результате повышения уровней ВИП и, возможно, аллергии к белкам плаценты или плода. Из-за увеличения уровней кортизола в сыворотке у некоторых женщин с аллергическим ринитом при беременности наступает облегчение состояния.

Основа лечения - местное применение назальных стероидов. Безопасная альтернатива - натрия кромогликат. Часто наблюдают злоупотребление противоотечными средствами. Их следует использовать ограниченно из-за заложенности носа при отмене. При отсутствии экстренных показаний дальнейшее обследование и лечение - КТ и хирургическое вмешательство - необходимо отложить до родоразрешения.