Для чего нужен курантил беременным. Курантил во время беременности: «за» и «против

Курантил при беременности – один из препаратов, которые наиболее часто назначают женщинам в положении. Причины такого назначения различны, это и головные боли, и высокое артериальное давление, и развитие отеков.

Рассмотрим более подробно описание препарата, показания к его назначению, эффективность и возможные побочные проявления.

Основное действующее средство, входящее в состав Курантила – дипиридамол. Его функция заключается в предотвращении склеивания тромбоцитов. В результате происходит:

• разжижение крови;
• улучшение микроциркуляции;
• улучшение кислородного обмена в тканях;
• укрепление стенок кровеносных сосудов и капилляров.

Другое действие дипиридамола – расширение сосудов и, как следствие, снижение артериального давления.

Препарат назначают не только в целях терапии, но и для профилактики. Однако его применение без назначения врача строго запрещено.

Сколько пить таблетки, какая дозировка необходима – все это решает доктор, у которого наблюдается беременная женщина.

Показания к применению

Для чего назначают Курантил при беременности, вопрос, волнующий будущих мам. Прописывают лекарство в следующих случаях:

• нарушение кровообращения в плаценте;
• лечение и предупреждение плацентарной недостаточности;
• замедление развития плода;
• признаки гипоксии плода.

Назначение Курантила 25 на ранних сроках беременности возможно для предотвращения замирания плода или выкидыша.

Другие показания к назначению Курантила при беременности:

• спазм капилляров;
• высокая свертываемость крови;
• склонность к образованию тромбов;
• снижение защитных сил организма.

Гипоксия плода — одно из показаний к приему Курантила

Курантил при беременности

Одно из проявлений беременности – токсикозы, которые так известны большинству будущих мам. В основе этого состояния – расстройство функционирования некоторых органов, которое вызвано нарушением микроциркуляции крови.

Другие симптомы нарушения кровоснабжения:

• развитие отеков;
• головные боли;
• судороги в мышцах;
• высокое артериальное давление;
• почечная недостаточность.

Другие способность лекарственного средства – разжижение крови. Поэтому при его применении сосуды очищаются от мельчайших сгустков крови. Это позволяет улучшить питание эмбриона и его обеспечение кислородом, что предупреждает или самопроизвольное ее прерывание.

Отрицательного воздействия на ребенка препарат не оказывает, поскольку не проникает сквозь плаценту. Однако при расширении кровеносных сосудов плаценты происходит улучшение доставки к плоду кислорода и других необходимых питательных веществ.

Инструкция по применению

В инструкции по применению Курантила при беременности прописаны общие правила приема, однако точная дозировка назначается в каждом случае индивидуального доктором.

При назначении препарата врач обязательно учитывает:

• общее состояние женщины;
• срок беременности;
• результаты обследования;
• показания, по которым решено назначить лекарство.

Запрещено назначать Курантил себе самостоятельно, даже если его ранее назначал врач. Самолечение может нанести непоправимый вред не только женщине, но и ребенку!

Общая схема применения Курантила – 1 таблетка три раза в день. В некоторых случаях назначается до трех таблеток один или два раза в день.

Принимают таблетки через два часа после приема пищи или за один час до него. Рекомендуется пить препарат в одно и то же время суток.

Если улучшение самочувствия после приема Курантила не наступило, необходимо сказать об этом врачу. Не следует самостоятельно корректировать схему лечения.

В целом же, отзывы женщин, принимающих Курантил, положительные. Отмечается общее улучшение самочувствия, нормализация давления, прекращение головных болей.

Противопоказания

Противопоказания к приему Курантила следующие:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• стенокардия;
• почечная недостаточность;
• недостаточность печени;
• атеросклероз;
• артериальная гипотензия;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Побочные эффекты

В инструкции к препарату прописаны возможные побочные действия при его приеме:

• раздражение кожи;
• головная боль и головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• резкое снижение артериального давления;
• тошнота, рвота, диарея;
• повышенная кровоточивость при медицинских манипуляциях.

Прием препарата должен быть прекращен перед родами во избежание развития кровотечений.

Цена

Стоимость таблеток Курантил в аптеках Москвы следующая:

• упаковка 120 таблеток, 25 мг – от 580 рублей;
• упаковка 40 таблеток, 75 мг – от 700 рублей.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок не может предложить полных аналогов Курантила ни по действию, ни по эффективности, ни по составу.

Если прием таблеток противопоказан, могут быть подобраны другие препараты, что зависит от показаний. Возможные варианты:

• Актовегин. Основное действие – разжижение крови. По этой функции лекарство максимально приближено к действию Курантила, однако имеет совершенно другой механизм действия. Вопрос, что лучше при беременности – Курантил или Актовегин, не корректен. Препараты разные, и иногда беременных женщинам назначают оба препарата одновременно.
• Оциллококцинум. Препарат назначают для повышения иммунных сил организма.

Курантил – эффективное и универсальное средство, которое способно улучшить развитие плода, предотвратить гипоксию или самопроизвольное прерывание беременности. Вследствие действия активного вещества кровь в организме будущей матери разжижается, что позволяет устранить отеки. Плод в этом случае более эффективно снабжается питанием и кислородом, что сказывается на его росте и развитии.

Несмотря на все положительные свойства, назвать Курантил безобидным средством нельзя. Это лекарственный препарат и самовольное применение его является недопустимым.

На видео о препарате Курантил

Курантил относится к антиагрегантам (препятствуют свертывание крови), является вазодилятатором миотропного действия (расширяет сосуды, воздействуя на мышечную стенку). Препарат тормозит слипание тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, расширяет кровеносные сосуды (в основном артериолы). Также повышает неспецифическую противовирусную защиту организма.

Информация В акушерской практике Курантил улучшает кровоток в плаценте, уменьшает гипоксию (кислородное голодание) плода, предупреждает и дистрофических изменений в плаценте.

Учитывая все вышеперечисленные свойства, Курантил очень часто используется в акушерстве. Существуют схемы, в которых данный препарат применяется в качестве профилактического для таких состояний как гестоз (поздний токсикоз), фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе мать-плацента-плод) и другие. Однако для такого использования должны быть факторы риска, указывающие на возможное развитие данных осложнений беременность. Абсолютно здоровой женщине с нормально протекающей беременностью не нужны какие-либо профилактические препараты.

Общие показания

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов;
• Нарушения микроциркуляции в качестве комплексной терапии;
• Профилактика и лечения респираторных вирусных инфекций (как иммуномодулятор).

Показания для назначения во время беременности

• Лечение и профилактика , гипотрофии плода (отставание в развитии);
• Профилактика тромбозов при наличии варикозного расширения вен;
• Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
• Наличие у беременной артериальной гипертензии.

Противопоказания

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия и другие);
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Заболевания со склонностью к кровотечениям;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

• Со стороны ССС (сердцебиения, снижение давления, урежение пульса);
• Со стороны пищеварительной системы (тошнота, боли в животе, диарея);
• Со стороны крови и свертывающей системы (повышенная кровоточивость, снижение уровня тромбоцитов и др.);
• Аллергические реакции и другое.

Побочные действия в стандартных дозировках не выражены, быстро проходят.

Дозировка Курантила при беременности

Обычно врач назначает Курантил по 25 мг три раза в день курсами (2-4 недели) или постоянно, однако каждый случай индивидуален.

Прием во время лактации

Возможно, однако необходимо взвесить пользу для матери и риск для ребенка.

Аналоги

Аналогами Курантила является дипиридамол, персантин. В состав этих препаратов входит одинаковое действующее вещество (дипиридамол), поэтому свойства аналогичные.

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

• Дипиридамол;
• Парседил;
• Персантин;
• Тромбонил;
• Саномил-Сановель;
• Ангинал (Anginal);
• Антистенокардин (Antistenocardin);
• Транкокард (Trancocard);
• Априкор (Apricor);
• Кардиофлюкс (Cardioflux);
• Корибон (Coribon);
• Тромбонил (Trombonil);
• Вискор (Viscor);
• Вадинар (Vadinar).

В последнее время во многих назначениях гинекологов, наблюдающих беременность, встречается препарат Курантил.

Медикаментозная коррекция различных патологий беременности и их профилактика набирает обороты, и уже никого не удивляет, что вроде бы внешне здоровая будущая мама глотает горстями различные таблетки. И хорошо ещё, если это в основном витаминные препараты.

Прежде чем начать приём назначенных медикаментов, следует внимательно прочитать инструкции к ним и обязательно задать врачу интересующие вопросы

Однако в женских консультациях, как правило, у гинекологов большая рабочая нагрузка и нет возможности подолгу консультировать каждую пациентку. А будущие мамы так хотят досконально знать обо всём, что происходит в их организме и как влияют на ребёночка те или иные лекарственные препараты.

Прочитав инструкцию к Курантилу, многие будущие мамы начинают всерьёз сомневаться: «а стоит ли принимать?», «а не навредит ли он моему ребёнку?», и, в конце концов, некоторые даже отказываются от выполнения данного назначения .

Понять их можно – ведь даже инструкции к этому препарату порой противоречивы – в одних написано, что Курантил не рекомендуется принимать во 2-3 триместрах беременности, а в других, наоборот, отмечается, что этот препарат показан для улучшения плацентарного кровообращения при фето-плацентарной недостаточности и гестозе.

Введённая в заблуждение беременная женщина, не получив от врача вразумительного ответа на свои вопросы по поводу применения Курантила и противоречивых инструкций к нему, может принять необдуманное решение относительно своего здоровья и здоровья будущего ребёнка.

Почему Курантил называют «витамином беременности»?

Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.

Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи

При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.

Состав лекарства

Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.

Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).

Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.

Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).

Показания к применению

Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.

Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.

Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов . С этим эффектом нужно быть осторожными.

Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни

Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.

Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений. И многим беременным он показан, чтобы не только улучшить кровоснабжение плаценты за счёт расширения мелких сосудов, но и предотвратить закупорку их тромбами.

И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона . Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.

Положительное воздействие на организм

Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.

Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта :

• разжижение крови и профилактика тромбоза маточных и плацентарных артерий
• местное расширение мелких артерий матки и плаценты без общей гипотонии (снижения артериального давления)
• укрепление иммунитета в условиях ограниченного выбора иммуностимуляторов

Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.

При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов

Чем опасен (и опасен ли?) Курантил для беременных?

Противопоказания к применению

Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.

Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».

А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?

Разумеется, гиперчувствительность , или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.

Болезни сердца , сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.

Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки . При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.

Печёночная (почечная) недостаточность . В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.

Геморрагический диатез . При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.

Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу

При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.

Побочные действия Курантила

Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.

Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.

Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.

Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.

Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности

Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии. Принимать лекарство следует на голодный желудок примерно за час до приёма пищи. Таблетку при этом разжёвывать нельзя.

В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата

Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.

Особенности применения препарата Курантил

В первом триместре

Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается . Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.

Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.

Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.

Во втором и третьем триместрах

Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре .

Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.

В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.

При сужении просвета и обнаружении признаков гипоксии плода в большинстве случаев врачом назначается именно Курантил

Эффективные аналоги Курантила

Аналогов Курантила с таким же действующим веществом в составе в свободной продаже практически нет . Также не существует препаратов, сходных по действию и совмещающих в себе все три лечебных эффекта, которые есть у Курантила. Поэтому, если нужно чем-то заменить Курантил, то следует обратить внимание, на то, по каким именно показаниям он был назначен.

Если Курантил был назначен как антиагрегант (для снижения свёртываемости крови), или как вазодилататор (для расширения просвета сосудов в матке, плаценте и пуповине), то хорошей заменой ему будет препарат пентоксифилин (другое название Трентал) . Он обладает двумя из трёх лечебных свойств Курантила, но механизм его действия совершенно другой.

В настоящее время изучается его возможное иммуностимулирующее действие, но пока оно не подтверждено и не включено в инструкцию, для повышения иммунитета при беременности лучше использовать отдельный препарат, например, оцилококцинум .

Беременные женщины, как правило, очень трепетно относятся к своему здоровью. Они много читают о болезнях и лекарствах. Едва получив назначение от врача, сразу ищут информацию о назначенном препарате. Мы очень надеемся, что наша статья помогла прояснить многим будущим мамам интересующие их моменты, связанные с применением препарата Курантил. Желаем вам крепкого здоровья, спокойной беременности и лёгких родов!

Внимательное отношение к своему здоровью – естественное желание и потребность многих, а для женщин «в положении» это еще и необходимость. Увеличившиеся нагрузки на организм заставляют работать его системы с максимальной отдачей. Что делать, если внутренних резервов на каком-либо этапе становится недостаточно или организм работает не так, как это было заложено природой? В таких случаях приходится обращаться за медицинской помощью и поддержкой с помощью лекарственных препаратов.

Ряд медикаментов безопасен для применения будущим мамам, некоторые из них имеют ограничения. Перед началом приема любого лекарственного средства следует в обязательном порядке получить медицинскую консультацию на предмет целесообразности и безопасности выбранной терапии. В части случаев беременная женщина может получить назначение на прием препарата Курантил. Что это за лекарство и при каких показаниях Курантил во время беременности может быть назначен?

Курантил – «витаминка» или серьезный препарат

Чтобы определить действие лекарства, рассмотрим его состав. Главным действующим компонентом выступает дипиридамол. Он не допускает склеивания тромбоцитов, разжижая тем самым кровь и препятствуя образованию тромбов. Как следствие, улучшается микроциркуляция крови, кислородный обмен (в клетках), укрепляются стенки сосудов. Вместе с тем, препарат расширяет сосуды, что приводит к небольшому снижению давления. Наличие плацентарной недостаточности также является поводом к назначению Курантила. И хотя препарат допускает использование не только для лечения, но и в профилактических целях, употреблять его без контроля со стороны врача нельзя. Это не витамин – это лекарство, принимать которое следует осторожно.

Курантил при планировании беременности

На этапе планирования будущего крохи женщины стремятся сделать все возможное, чтоб не только приблизить момент беременности, но и сделать период самого счастливого ожидания максимально комфортным и здоровым. Какова роль Курантила в данном вопросе? Стоит сразу оговориться, что непосредственно на репродуктивную систему женщины он влияния не оказывает. Но препарат устранит повышенную свертываемость крови, которая бывает становится преградой на пути к беременности, обеспечит приток кислорода к каждой клеточке. Если женщина страдает варикозом, то данное лекарство не только укрепит стенки сосудов, но и станет профилактикой образования тромбов. А иммуномодулирующие свойства препарата укрепят организм будущей мамы, сделав его маловосприимчивым к вирусным заболеваниям.

Курантил при беременности

Назначение любых лекарственных средств женщинам «в положении» вызывает у них вопросы и волнение. И данное лекарство не является исключением. Какой терапевтический эффект оказывает Курантил при беременности и зачем он может быть назначен? Кровеносная система беременной женщины испытывает колоссальные нагрузки. В случае возникновения кислородного голодания возникает спазм сосудов, гипертония, головная боль. Курантил не только способствует улучшению микроциркуляции крови и укреплению сосудов, но и имеет иммуномодулирующий эффект. Действие последнего проявляется в активации синтеза интерферона. Данное свойство медицинского средства особенно актуально в период гриппа и прочих вирусных инфекций.

Другой, не менее важный вопрос – как отразится прием медикамента на малыше? Фактов прямого воздействия на кроху нет. Лекарство не задерживается на длительный период в организме. Оно «работает» в крови и, разложившись в печени, выводится с желчью. Поэтому можно сказать, что отрицательное влияние на ребенка препарат не оказывает. Более того, Курантил имеет положительное воздействие на плаценту, являясь отличным средством профилактики плацентарной недостаточности.

Курантил при беременности: зачем назначают

При появлении любого рода дискомфорта естественным желанием является его устранение. А если данное состояние еще и может нанести вред, то с его ликвидацией и вовсе не стоит медлить. Во время счастливого ожидания крохи женщину могут одолевать такие неприятности, как:

• Судороги.
• Отеки.
• Повышенное артериальное давление.
• Головные боли.

Таблетки Курантил при беременности могут быть выписаны и при отсутствии вышеприведенной симптоматики. Показаниями к терапии препаратом выступают также:

• Данные общего анализа крови (увеличение числа тромбоцитов).
• Прогрессирующее варикозное расширение вен (для профилактики тромбозов).
• Недостаточная циркуляция крови в плаценте или профилактика таковой.
• Гипоксия крохи.
• Повышенная свертываемость крови.
• В качестве профилактического средства в период сезонных вирусных заболеваний. Если данное показание единственное к применению препарата, то целесообразно посмотреть в сторону более безопасных и щадящих методов профилактики.

Помимо этого, применение Курантила при беременности оказывает благотворное воздействие на работу почек, предотвращает резкие перепады давления.

Прием медикамента при беременности ранних сроков

Препарат Курантил назначается при беременности и в данный период, зачем? Медикамент нормализует кровообращение, включая сообщение мама-малыш. Благодаря этому плод получает необходимое количество кислорода и питательных элементов для правильного развития, снижается к минимуму риск развития фетоплацентарной недостаточности. Но следует быть осторожными, так как разжижение крови имеет и «обратную сторону» — возникает риск кровотечений. Если риск подобного эффекта все же существует, имеет смысл обратиться к ягодам (клубника, калина, малина, земляника, смородина, вишня, черешня), фруктам (яблоки, цитрусовые), овощам (помидоры, лук, квашеная капуста, соленые огурцы), сокам, насытить рацион рыбой, добавить рыбий жир, растительное масло.

Курантил и поздние сроки беременности

На поздних сроках ожидания крохи Курантил может быть назначен в случаях гестоза (позднего токсикоза), а также отеков. Кроме того, активное развитие малыша как никогда требует полноценного кровотока, достаточного количества кислорода и хорошего самочувствия мамы. Однако, без особой необходимости увлекаться данным препаратом не стоит (прием следует прекратить не менее, чем за 2 недели до родов), так как дополнительное разжижение крови в период родоразрешения может иметь плохие последствия.

Как принимать Курантил при беременности

Дозировка и правила приема лекарства не зависят от его формы выпуска. Определяющим является содержание действующего вещества. Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме, а также в виде драже.

Дозировка

Дозировка таблеток Курантил согласно инструкции по применению при беременности составляет 25 мг трижды в день. Данная схема приема является наиболее распространенной, хотя врач может скорректировать прием препарата в каждом индивидуальном случае. Выпускаются драже (а также таблетки) с содержанием 25, 50 либо 75 мг действующего вещества. В последнем случае (75 мг) схема приема иная. Назначается прием Курантила при беременности по инструкции, а также по согласованию с врачом, хотя чаще всего лекарство назначается в форме по 25 мг.

Правила приема

• Не стоит совмещать прием лекарственного средства с кофеиносодержащими препаратами, в т.ч. такими продуктами как чай, кофе. Эффект медикамента существенно снижается и может и вовсе сойти на нет.
• Аспирин и прочие коагулянты напротив – усиливают действие препарата.
• При сочетании с лекарственными средствами, снижающими артериальное давление, усиливает их эффект.
• Употреблять Курантил следует за час до приема пищи.
• Лекарство не следует разжевывать – таблетку или драже глотаете и запиваете достаточным количеством воды.
• Как и любой препарат, прием данного средства рекомендуется производить в одно и то же время.