Очень редко можно встретить грудного ребенка, которому посчастливилось на первом году жизни ни разу не упасть с дивана или кровати. Зачастую это случается именно в тот момент, когда мама вынуждена отвлечься в ванную, чтобы выгрузить из стиральной машинки белье, или на кухню – посмотреть, не пригорело ли блюдо.
Родители оставляют младенца совсем ненадолго, надеясь, что за такой короткий промежуток времени ничего страшного с ним не произойдет. Однако, возвратившись, видят, что их малыш упал с кровати или дивана. В статье мы расскажем, какие последствия могут быть после подобных падений и что необходимо предпринять родителям для помощи своему крохе.
Что происходит при падении?
Обычно, груднички падают, когда пробуют сидеть или начинают ползать. Малыши в этом возрасте с трудом удерживают равновесие и могут упасть при попытке дотянуться до любимой игрушки или перевернуться с животика на спину. Центр тяжести при этом перемещается в область головы, она перевешивает, и ребенок падает с дивана или с кровати.
В организме ребенка природой предусмотрены механизмы, защищающие его от различных травм. Родничок оберегает головной мозг грудничка от разного рода повреждений, а спинномозговая жидкость помогает избежать тяжелых последствий, амортизируя удары.
Поэтому в большинстве случаев падение новорожденного малыша с дивана не так опасно, как это может показаться. Обычно, подобная неприятность больше тревожит мамочек, нежели вредит здоровью младенца.
С какой высоты произошло падение: важно ли это?
Чаще всего младенцы, не достигшие полугодовалого возраста, падают с диванов, кроватей и пеленальных столиков. Чуть позже, когда новорожденный пробует садиться, ползать, стоять на ножках и ходить, есть риск его падения со стульчика для кормления, из детской кроватки или коляски.
Если младенец упал непосредственно в присутствии родителей, то они, прежде всего, должны оценить, насколько тяжелым было падение. Для грудного малыша опасность представляют все падения с высоты, превышающей 40 сантиметров от пола. К тому же огромное значение имеет то, на какую поверхность он приземлился. Если это ковровое покрытие, то оно обеспечит смягчение удара и травма будет не такой сильной, как при ударе о плитку или ламинат.
В случае, когда грудничок упал, когда рядом с ним не было родителей и они не видели, чем ударился их малыш, необходимо расценивать подобную травму как достаточно серьезную.
Опасны ли удары головой для новорожденного?
Падения грудных детей с дивана или кровати могут привести к разным последствиям, в зависимости от того, с какой высоты малыш упал и каким местом ударился.
Как определить, насколько тяжелая травма, если младенец ударился лбом или затылком? И в каком случае ему необходима немедленная медицинская помощь?
Рассмотрим, какие последствия могут вызвать разные типы травм головы.
Если малыш ударился лбом
Небольшая шишка, появившаяся после удара младенца лбом, не говорит о каких – либо тяжелых последствиях.
Мелкие сосуды в области ушиба начинают лопаться и происходит наполнение тканей, находящихся рядом с ними, кровью. Это и является причиной возникновения гематом. Поскольку на лбу находится большое количество сосудов, на нем и появляются шишки. В связи с тем, что лобная кость является достаточно крепкой, то подобные травмы, как правило, не имеют серьезных последствий.
Однако при появлении гематомы не стоит терять время, а нужно показать ребенка педиатру. Только специалист сможет после проведенного осмотра определить степень тяжести травмы и методы ее лечения.
Если малыш ударился затылком
Если при падении грудничок ударился затылком, то для родителей это должно стать серьезным поводом для волнения и немедленного обращения за медицинской помощью. Подобные удары чреваты тяжелыми последствиями для здоровья грудничка.
В некоторых случаях они могут спровоцировать нарушение зрения, поскольку в затылочной части расположены нервные окончания, которые отвечают за него. Даже при наличии совсем небольшой шишки на затылке у младенца, у него может наблюдаться слабость, дрожь в конечностях или потеря сознания.
Необходимо в самые короткие сроки обратиться за врачебной консультацией.
Как оказать первую помощь?
Если грудной малыш упал и при падении произошел удар головой, родители обязательно должны тщательно изучить место удара и попробовать определить тяжесть повреждения. Далее родители должны действовать исходя из того, какой будет реакция младенца на падение.
Если после падения грудничка с дивана или кровати он плачет на протяжении 5 – 10 минут, а затем успокаивается и чувствует себя, как и прежде, а на месте удара появляется небольшой синяк – поводов для волнения нет. Для снижения отечности рекомендуется приложить к больному месту что-нибудь холодное. А в последующие дни можно обратиться в медицинское учреждение, чтобы удостовериться в том, что нет серьезных последствий.
Если ребенок плачет на протяжении длительного времени или начал плакать лишь спустя какое-то время, то это тревожный сигнал. Если малыш отказывается от еды, мало двигается, становится раздражительным, у него наблюдается общая слабость и вялость, то с большой долей вероятности можно утверждать о наличии у него черепно-мозговой травмы. Необходимо в кратчайшие сроки вызвать врача или отвезти младенца в медицинское учреждение. Нельзя давать малышу спать, пока его не осмотрит доктор.
Если младенец, упав с дивана или родительской кровати, чуть – чуть поплакал и снова стал спокойным, а через некоторое время у него на голове появилась мягкая шишка – нужно немедленно показаться врачу, поскольку это может быть признаком ушиба головного мозга. К тому же о подобном характере травмы может говорить потеря ребенком сознания сразу же после падения, которая может продолжаться больше часа. При этом наблюдаются нарушения дыхания и работы сердца.
Если после падения с дивана или кровати грудничок с трудом опирается на ручки и ножки, тяжело встает, возникают проблемы при его переодевании – все это говорит о вывихе. В этом случае нужно обязательно показать ребенка врачу – травматологу.
Если грудничок упал и сразу же заплакал – это говорит всего лишь об испуге. А если малыш заплакал только спустя некоторое время, то подобная реакция говорит о болевых ощущениях. В любом случае нужно понаблюдать за младенцем на протяжении нескольких дней, не проявятся ли у него какие – либо подозрительные симптомы.
Даже если после падения с кровати или дивана у грудничка не наблюдается никаких симптомов, указывающих на наличие травмы, это не означает отсутствие опасности. Иногда последствия проявляются только по истечении некоторого времени. Поэтому даже при падении младенца с небольшой высоты необходимо сразу же показать его врачу.
Когда нужна немедленная медицинская помощь?
Если грудной малыш упал с дивана или кровати, родители должны оценить обстановку и разобраться, нужно ли немедленно вызывать бригаду скорой помощи или повода для паники все же нет.
При наличии следующих тревожных симптомов у малыша необходимо безотлагательно звонить в службу скорой помощи:
- если сразу после падения младенец потерял сознание;
- при наличии явных повреждений, например, открытой раны на голове;
- если малыш начинает закатывать глазки и у него появляются судороги;
- кроха бледнеет и покрывается холодным потом;
- при сильном плаче ребенка, когда голос малыша становится раздраженным;
- при сильных приступах рвоты;
- если через некоторый промежуток времени у грудничка наблюдается резкое повышение температуры тела, вялость и сонное состояние;
- если родничок у новорожденного приобретает выпуклую форму.
Все эти признаки говорят о том, что падение повлекло за собой серьезные последствия и требуется немедленно звонить в службу скорой помощи. Далее лечением ребенка будут заниматься медицинские работники.
Как распознать черепно-мозговую травму?
Поскольку доля массы головы в общей массе всего тела у грудничков примерно в 4 раза больше, чем у взрослых людей, то при падении малыши в основном ударяются именно головой. Половина таких падений заканчивается травмами головы.
Черепно-мозговую травму у грудных младенцев можно распознать по следующему перечню симптомов:
- кратковременная потеря сознания;
- повышенная сонливость у грудничка;
- некоторые странности в поведении ребенка, которых не было раньше;
- появление судороги;
- частые приступы рвоты;
- конечности становятся менее подвижны, это вызвано слабостью в них;
- зрачки приобретают разные размеры;
- возможны нарушения вкусовых ощущений, зрения, осязания и слуха;
- под глазками или за ушками малыша появляются пятна темно – синего цвета;
- из носика или ушей грудничка течет жидкость прозрачного цвета;
- идет кровь из ушек и носика младенца.
При обнаружении хотя бы нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Последние три симптома указывают на перелом черепа.
Признаки сотрясения мозга
У детишек, не достигших годовалого возраста, сотрясение головного мозга сопровождается малым количеством симптомов. Как правило, потеря сознания у новорожденного не наблюдается. При сотрясении головного мозга у грудного ребенка отмечаются следующие признаки:
- частые срыгивания после приема пищи;
- приступы тошноты и рвота;
- ухудшение аппетита;
- бледность кожных покровов;
- повышенное сонливое состояние;
- нарушенный режим сна;
- беспокойное состояние и частый плач.
Травмы спины и шеи
К сожалению, падение грудного ребенка с высоты может привести и к более тяжелым последствиям. Это могут быть травмы шейного отдела и спины.
Спинной мозг является частью центральной нервной системы человека, которая осуществляет управление всеми конечностями и отвечает за нормальное функционирование всех систем в организме человека. Если есть подозрение, что малыш получил травму спины или шеи, то запрещается менять его местоположение, чтобы не допустить еще большего травмирования. Передвигать пострадавшего малыша при травмировании спины или шеи может только медицинский сотрудник.
Если необходимо переместить малыша, а скорая помощь пока не подъехала, то при перемещении необходимо, чтобы кто – то поддерживал шею и голову ребенка, оставляя их в неподвижном состоянии. Голова и шея младенца все время должны находиться в одном и том же положении, чтобы исключить дальнейшее травмирование спинного мозга.
Как защитить младенца от падений?
Чтобы обезопасить своего кроху и предотвратить его падения, родители должны следовать следующим рекомендациям:
- во время пеленания необходимо все время придерживать новорожденного рукой. Нужно, чтобы это стало привычкой и малыш не упадет даже тогда, когда мамочка на мгновение отвлечется;
- если есть необходимость ненадолго отлучиться, следует брать младенца с собой либо поместить его в детскую кроватку или манеж с высокими бортами. Малыш не должен даже на короткий срок оставаться без присмотра на опасных поверхностях даже во время сна;
- если не хочется нарушать сон младенца, уснувшего на диване или кровати, то можно подстраховаться и разложить со всех сторон подушки. Это позволит маме на короткий срок отлучиться по неотложным делам;
- необходимо фиксировать грудничка внутри коляски или на стульчике для кормления при помощи специальных ремешков;
- в то время, пока ребенок находится не на руках, необходимо помещать его в кроватку или манеж с высокими бортиками. На крайний случай, можно скрутить одеяло и так обеспечить защиту новорожденного от падения с кровати.
- для пеленания грудничка лучше использовать родительскую кровать или диван, а не пеленальный столик. В этом случае, если ребенок и упадет, то последствия после такого падения будут не такими серьезными, как при падении со стола;
- можно оставить малыша ненадолго прямо на полу или на ковре, так он точно никуда не упадет.
Безусловно, лучший способ защитить младенца от падений – это постоянный присмотр. Но не всегда у родителей есть такая возможность. Поэтому они должны придерживаться вышеописанных рекомендаций, чтобы обезопасить малыша и предотвратить его возможные падения.
Заключение
Прежде всего, если падение грудничка с дивана или кровати все же произошло, не нужно паниковать! Большинство таких падений проходят бесследно, без серьезных последствий для малыша. При появлении у грудничка шишек и гематом необходимо незамедлительно показать его педиатру. Только врач сможет дать реальную оценку состояния младенца и при необходимости назначить ему необходимое лечение.
К сожалению, родителям не всегда удается уберечь своих детей от травм. И если ребенок старше трех лет может получить повреждения в результате бега или езды на велосипеде, то младенец до года страдает чаще от беспечности мамы и папы, или из-за собственной любознательности. Сейчас услышать о том, что ребенок упал с дивана, можно практически в каждой семье. Но что делать в таких случаях?
Успокоить и проверить состояние
Ни в коем случае нельзя после падения кричать на малыша, даже если он сам виноват в произошедшем. У ребенка может развиться шок от страха, а родители только усугубят ситуацию. Важно успокоить малыша и оценить его состояние, чтобы убедиться в целостности мягких тканей. С первых минут после того, как ребенок упал с дивана, можно определить, нанесло ли это серьезные повреждения. Поэтому родителям обязательно нужно подходить к детям, которые даже по своей вине получили травму.
Вызвать скорую
В некоторых случаях, когда ребенок упал с дивана, может потребоваться незамедлительная помощь врачей. Дело в том, что ушибы головы не всегда заканчиваются шишкой и небольшим синяком. Существует вероятность сотрясения
мозга, кровоизлияния, травмы черепа. И все это крайне опасно для жизни ребенка. В каких случаях требуется скорая помощь:
ребенок потерял сознание на несколько минут;
появились синяки под глазами;
после падения малыш захотел спать;
ребенка вырвало;
началось кровотечение;
ребенок самостоятельно не может встать, жалуется на боль в ногах или руках;
появилась сильная опухоль конечностей.
Оказать помощь самостоятельно
Если перечисленных выше симптомов не наблюдается, то ребенок упал с дивана без риска для жизни. Но все же первый день стоит понаблюдать за его поведением. Некоторые повреждения могут проявить себя спустя несколько часов. Но сначала нужно обработать раны перекисью, если они имеются. И дать возможность ребенку самостоятельно походить, чтобы понаблюдать за его координацией. Если малыш еще грудной, то необходимо попробовать предложить ему еду. При отсутствии опасных повреждений ребенок не откажется от молока.
Предостережения
Если ребенок упал с дивана, повреждений не наблюдается, но видны перемены в настроении и поведении малыша, стоит обратиться к педиатру. Необходимо провести
обследование головного мозга, чтобы исключить возможность его сотрясения. Лучше сделать это лишний раз для предостережения, чем запустить болезнь и привести к инвалидности.
Безопасность
Малыш упал с дивана не просто так. Значит, его оставили без присмотра, не обложили подушками или дали попрыгать на мебели. В любом случае каждой маме необходимо соблюдать меры безопасности. Нельзя оставлять детей на диване без присмотра. Лучше уложить ребенка в кроватку или на пол, предварительно постелив плед. Не нужно разрешать детям прыгать и играть на мебели. Они могут удариться намного сильнее, чем младенец в результате переворачивания. Если детей убедить не получается, то на пол возле дивана нужно уложить подушки, которые смягчат удар.
За детьми в грудном возрасте необходимо постоянно следить. Уже в три месяца некоторые крошки умеют самостоятельно переворачиваться, а в семь – вставать и ползать. Если женщина хоть на минутку упустит его из виду, то грудной ребенок может упасть. К сожалению, невозможно быть полностью застрахованной от такой ситуации. Мамочка не только следит за ребенком, но и выполняет работу по дому, отвечает на звонки или открывает входную дверь. Этого времени вполне хватит для того, чтобы ребенок сменил свое местоположение.
Младенцы очень подвижные, поэтому мамочки всегда должны быть в курсе того, что нужно знать об оказании первой медицинской помощи в таком случае. К тому же малыш может научиться переворачиваться и без помощи родителей в самый неожиданный момент. Благодаря спектру необходимых знаний женщина всегда будет начеку и не допустит появления травмы у крохи. Ситуация, в которой грудничок упал с кровати, опасна и может привести к появлению серьезных последствий.
Дополнительно следует отметить, что малыш может упасть не только с дивана. Правила безопасности следует также соблюдать, если он находится на кресле, санках или в коляске. Это список самых потенциально опасных мест. Когда малыш начинает ходить, то он вполне может споткнуться и упасть на ровной поверхности. От незначительного падения на коже появляются только синяки, которые пройдут без дополнительной помощи в течение короткого времени. После падения мамочка должна организовать для крохи полный покой. На протяжении следующих суток лучше всего отказать от активных игр и гимнастических упражнений. Если грудничок упал неудачно, то у него может образоваться черепно-мозговая травма.
Специальные бортики уберегут ребенка от падений
Как распознать травму?
У грудного ребенка соотношение массы головы и тела не такое, как у взрослого человека. Именно поэтому при падении достаточно высокий риск получения травмы самого важного органа человека – мозга. У новорожденных риск ушиба головы после падения составляет 50%. Родители должны понимать, что даже небольшое падение может привести к сильной головной боли, заметному ухудшению слуха и зрения. Именно поэтому в течение первых двух лет жизни необходимо постараться свести травмирование к нулю.
У грудного ребенка еще не все кости прочно сцеплены между собой. Во время падения они могут сдвинуться. Дефект вполне может остаться на всю жизнь.
Если младенец упал с кровати, то о наличии черепно-мозговой травмы могут свидетельствовать следующие последствия:
- Малыш на короткий промежуток полностью теряет сознание.
- Кроха становится слишком вялым и постоянно спит.
- Резкое изменение в поведении.
- Голова начинает болеть и кружится не сразу после падения. Как правило, симптоматика усиливается через два часа.
- Периодическое проявление судорог.
- Тошнота и рвота.
- Явные признаки слабости в конечностях.
- Разный размер зрачков.
- Родители могут также зафиксировать ухудшение работы органов чувств.
- Из ушной раковины постоянно выделяется жидкость прозрачной консистенции.
- Под глазами появляются синие пятна.
- Периодическое кровотечение из ноздрей или ушей.
Если ребенок ударился головой и у него наблюдаются следующие симптомы, то необходимо вызывать «Скорую помощь». В последних трех случаях у крохи подозревают перелом черепной коробки.
Основные действия родителей при падении
Если грудничок упал с дивана, то необходимо внимательно проследить за его реакцией. На ее основании можно сделать вывод об интенсивности повреждения:
Если ребенок упал с кровати и проплакал 10 минут, а потом упокоился, то зря волноваться не следует. Скорее всего, на его головке появится только небольшой синяк, который самостоятельно сойдет в течение небольшого времени. Облегчить состояние малыша поможет компресс из льда или холодной воды. Если состояние ухудшается с каждым днем, то медлить нельзя. Лучше сразу же пойти на прием к педиатру.
Родителей должна обеспокоить ситуация в том случае, если ребенок не стал плакать сразу. Дополнительно он может отказываться от еды, быть вялым и сонным. Симптомом черепно-мозговой травмы является также раздражение. Ребенка следует немедленно отправить в больницу и пройти полное обследование. Родителям следует не давать малышу уснуть. В противном случае ситуация может только усугубиться.
Если после падения ребенок стал спокойным, а затем на его голове появилась шишка, мягкая на ощупь, то следует срочно ехать в больницу. В таком случае доктор будет подозревать ушиб головного мозга. Негативным симптомом считают также неожиданное падение, учащение дыхания и нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
Вывих ноги или руки диагностируется в том случае, если после падения малыш не может опереться на конечности. Следует отвести малыша на прием к травматологу или педиатру.
После падения с высоты ребенок пугается, поэтому начинает активно плакать. Через определенный период он сможет самостоятельно успокоиться
Родители со своей стороны должны пронаблюдать за ним на протяжении следующих 24 часов. Если у него проявились любые признаки недомогания, то необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу. Он обладает всеми необходимы знаниями о признаках травмирования, поэтому поможет распознать патологию на первой стадии развития. Врачебная помощь должна быть своевременной. В противном случае увеличивается риск серьезных осложнений. Они могут возникнуть даже в том случае, если кроха упадет с небольшой высоты.
Меры предосторожности
Родители должны сделать все для того, чтобы малыш не смог упасть с любой высокой мебели. Не следует забывать о том, что проблему намного проще предупредить, чем потом бороться с ее последствиями. Мамочка и папочка должны организовать зону, в которой малышу будет максимально комфортно и безопасно.
Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- Месячный ребенок всегда должен быть под контролем матери. Если ей необходимо повернуться, то она может слегка придерживать его свободной рукой.
- При необходимости отойти ребенка можно взять с собой или положить в специальную кроватку для детей. Допускается использовать манеж только с высокими бортиками.
- Что делать, если малыша можно оставить только на диване или стуле? В таком случае на пол следует положить мягкие подушки, которые будут использоваться для подстраховки крохи.
- На детских колясках или стульчиках есть специальные ремешки для дополнительной подстраховки. С их помощью можно надежно зафиксировать кроху на одном месте.
- Если малышу уже исполнилось полгода, то родители могут опускать его вниз. В этот период каждый кроха стремится максимально познать окружающий мир, поэтому становится очень подвижным. Вместе с тем увеличивается и риск падения. Кроху можно оставлять только в манеже с бортиками или класть одеяло, подушки на край кровати.
- В процессе пеленания целесообразно использовать специальный столик. Он не высокий, поэтому малыш не сможет травмироваться при падении с него.
- Лучше всего для игр использовать пол. Однако он должен быть достаточно теплым и чистым. В таком случае кроха не сможет простыть или заболеть.
Лучше всего во время сна малышу находиться в манеже
Первая помощь при падении младенца дома
Если малыш упал лицом вниз и у него наблюдаются дополнительные признаки серьезной травмы, то рекомендуется к больному месту приложить тряпку, предварительно смоченную в воде. При кровотечении процесс следует производить аналогично, только взять сухую ткань без загрязнений. Доктора следует вызвать незамедлительно, если кровотечение не удается остановить дольше 15 минут. После перенесенного шока малыш должен находиться в состоянии покоя. Однако спать ему нельзя еще как минимум час. За этот период родители смогут оценить последствия и степень полученной травмы.
Первый год жизни младенца неотрывно связан с разными травмами и падениями. Как бы родители не пытались оградить детей от ссадин и шишек, им это не удастся. Желание познавать мир и окружающие предметы, осознание себя, чувства пространства и высоты часто оканчивается падением грудничка с дивана, коляски, пеленального столика, кресла, ходунков. Травмы головы, полученные в первый год жизни, сказываются у 1/3 части детей в старшем и подростковом возрасте.
Хочется утешить родителей, которые первый раз не уследили за младенцем. Головной мозг грудничка окружен ликвором, кости черепа не полностью срослись, поэтому удары головой редко заканчиваются сотрясением мозга. Плач, крик говорят не только о боли, но и о резкой смене позы, испуге. Несмотря на это, нужно знать как себя вести после падения ребенка, на что обратить внимание, когда можно остаться дома, а когда срочно вызывать скорую помощь.
Что делать и на что обратить внимание?
Что нужно делать, если беды не удалось избежать? Первым делом успокоиться самим родителям. Паника мешает адекватно оценить состояние ребенка, тем более малыши улавливают эмоции мамы. Аккуратно нужно положить его на пеленальный столик и осмотрите. Голова – самая тяжелая часть тела, поэтому при падении с высоты основной удар приходится именно на нее. Как правило, страдает лицо или лоб, поэтому нужно внимательно их осмотреть. Ищите ссадины, ушибы, покраснения кожи, рассечения.
С полугода детей начинаю высаживать, в 8 месяцев некоторые из них уже пытаются стоять у опоры. У одних это получается хорошо, а другие совершают только первые попытки встать. Слабость мышц ног становится причиной падения, поэтому нередки обращения к врачам с жалобами, что ребенок ударился затылком.
Насколько оправданы опасения? В лучшем случае ребенок успокоится через несколько минут пребывания на руках у мамы, а через десять минут появится небольшая шишка. Но бывает, даже небольшая высота становится причиной потери сознания. В этом случае первым делом необходимо нащупать пульс, если не удается, нужно взять карманное зеркальце и поднести к носику или рту грудничка, на нем должна появилась испарина.
Кратковременная или длительная потеря сознания является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи.
Родители могут быть спокойны когда:
- отсутствуют судороги, конвульсии;
- взгляд ребенка ясный, фокусируется на игрушке;
- нет повреждений лица, головы или кожи.
Что делать, если после падения на пол были замечены небольшие ссадины или порезы, которые не представляют угрозы для здоровья? Можно обработать их самостоятельно Перекисью водорода. Ссадины, повреждения кожи заживают очень быстро, поэтому через неделю от них не останется следа.
После того, как грудничок упал с дивана на пол, на голове может появиться припухлость, шишка. Если она небольших размеров, следует к ней приложить холод. Значительный отек тканей говорит о серьезных повреждениях, которые устранить без помощи врача не получится.
В этом случае нужно вызвать скорую помощь, если вас настораживает поведение младенца, его невозможно успокоить долгое время или были обнаружены травмы. До приезда скорой нужно обеспечить ребенку покой, лучше чтобы он находился в горизонтальном положении.
После любой травмы головы нужно следить за грудным ребенком в течение недели: наблюдать, как он кушает, спит. Отклонения в поведении должны стать поводом для вызова врача или обращения к невропатологу.
Новорожденный после удара об пол редко получает тяжелые травмы. Сотрясение чаще диагностируют у дошкольников. Однако ЧМТ может возникать и у малышей. Симптомы, указывающие на серьезные черепно-мозговые травмы:
- большой отек тканей;
- тошнота, рвота;
- судороги;
- увеличение частоты пульса;
- истечение крови из ушей или носа;
- образование синяков под глазами;
- неестественно большие или суженые зрачки;
- истеричный, непрекращающийся плач.
Что делать, если после падения вниз и удара головой симптомы у ребенка совпадают с вышеперечисленными? Необходимо придать телу горизонтальное положение, обеспечить покой, вызвать скорую. Тяжелые травмы становятся причиной кровоизлияния и перелома костей черепа.
Как помочь ребенку?
От того насколько правильно будут действовать родители, будет зависеть развитие или отсутствие негативных последствий после того как ребенок стукнулся головой. Если малыш умеет разговаривать, спросите, как именно он упал, что у него болит. Кратковременная потеря памяти, невозможность самостоятельно подняться на ноги, выполнить элементарную просьбу свидетельствуют о серьезных повреждениях. Сразу вызывайте скорую.
Внутренние повреждения тела сопровождаются:
- тошнотой, рвотой;
- усиленным потоотделением;
- наличием крови в кале или моче.
Методы лечения
Удар головой может спровоцировать судороги. Родителям необходимо положить ребенка на ровную, твердую поверхность, удерживать руки вдоль тела до приезда врача. Конечности, вывернутые неестественным образом, фиксируются. Запрещается вправлять их самостоятельно, это станет причиной еще более серьезной травмы.
Новорожденных и детей первых лет жизни после любых травм головы скорая отвозит в дежурную больницу, после чего будет решен вопрос о месте и способе лечения. Если ребенка выписали домой, нельзя терять – нужно следить за его поведением – бывает, что проблемы выявляются не сразу. Доктора допускают ошибки и не всегда могут заметить проблемы.
Дома в течение семи дней нужно обеспечить покой и постельный режим. Запрещено активное времяпровождение, игры должны быть спокойными. Нужно оградить грудничка от негативных эмоций, окружить максимальной заботой и любовью.
Что делать, если возникли сомнения в том, что все в порядке после удара ребенка головой об пол. В том случае рекомендуется сделать УЗИ через незакрывшийся родничок. В ходе обследования будут выявлены любые отклонения от нормы, скрытые гематомы, повреждения. Если родничок закрыт, врач даст направление на КТ.
Обнаруженная в ходе исследования травма черепа или сотрясение мозга являются показанием к незамедлительной госпитализации. Лечение заключается в:
- принятии медикаментов (Атропин сульфата, Глюкоза, анальгетики);
- соблюдении постельного режима (от недели до двух);
- проведении физиопроцедур.
Своевременная диагностика и лечение позволит сократить риск осложнений в будущем. На протяжении следующих нескольких лет придется ежегодно посещать невропатолога для проверки соответствия норм физического и умственного развития.
Осложнения
Падения в первый год жизни могут сказаться на дальнейшем развитии. Если родители не заметили незначительные отклонения в поведении, не было проведено лечение, в дальнейшем могут возникать такие проблемы:
Что делать, чтобы избежать негативных последствий после травм? В первую очередь внимательно следить за ребенком после падения. Лучше сразу посетить невропатолога и пройти обследование, чем потом сомневаться в правильности своих действий, когда драгоценное время будет потеряно.
Травмы детей в первый год жизни чаще всего происходят из-за невнимательности родителей. Позаботьтесь о безопасности ребенка – никогда не оставляйте малыша на пеленальном столике, на кровати, в стульчике или коляске без присмотра даже на минуту. Они настолько подвижны и резки в движениях, что им хватает нескольких секунд для падения. Играть ребенок должен в манеже. На полу постелите одеяло, чтобы смягчить падение, если он попробует самостоятельно подняться.
Запомните, если после травмы малыш продолжает активно играться, улыбается, ведет себя как обычно, можно считать, что все обошлось. Любое нехарактерное поведение должно стать поводом для обращения к врачу и проведения обследования.
Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы
При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.
Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.
Все черепно-мозговые травмы делятся на:
- открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
- закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)
Закрытые травмы мозга делятся на:
- сотрясение головного мозга
- ушиб головного мозга
- сдавление головного мозга
При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.
Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.
Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга
Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3-х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года в первую ночь после травмы.
При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.
Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа , его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.
Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?
Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.
Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма неопасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.
Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.
Ребенок упал с кровати — первая помощь
Если на месте удара появилась – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.
При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.
Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.
За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).
Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?
При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).
В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.
«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов :
- ухудшение самочувствия
- ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)
- судороги или подергивания мышц тела
- широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки
- резкая бледность
- кровь в моче, кале или рвотных массах
- парез или паралич мышц
При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.
Профилактика травм головы у детей при падении
Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).
Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.
Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.
Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.
Загрузка...
