20-я неделя беременности - это своеобразный «экватор», середина пройденного пути. Позади важнейшее время, когда формировались все органы будущего ребёнка. Теперь же малышу предстоит в основном набирать вес, тренировать мышцы и совершенствовать системы организма. А для мамы это прекрасная пора - токсикозы и угрозы выкидыша на ранних сроках позади, физическое состояние пока позволяет вести активный образ жизни, и впереди ещё столько времени для подготовки к родам.
Изменения в организме женщины на 20-й неделе беременности
20-я неделя беременности относится ко второму триместру и концу пятого акушерского месяца. Идет 18-я неделя развития плода с момента зачатия. Сейчас у женщины активно начинает расти живот, и уже стоит подумать о подборе специального гардероба для беременных. Высота дна матки составляет 18–22 см.
На 20-й неделе беременности живот уже ощутимо выступает вперед, его сложно скрыть под одеждой
Вес
Прибавка в весе на этом сроке должна быть в пределах трех-шести килограммов от добеременных показателей. Считается, что с этого срока будущая мама должна тяжелеть еженедельно не более чем на 500 грамм. Увеличение цифры на весах всегда настораживает врачей, так как может быть одним из симптомов сложнейшей патологии беременных - гестоза. Но в большинстве случаев, если женщина набрала больше, чем нужно, это говорит о нарушениях в диете: либо мама ест за двоих в прямом смысле, либо включает в рацион избыточное количество продуктов, способствующих отёкам (солёное, сладкое).
Грудь
На этом сроке продолжает увеличиваться в размерах грудь, что иногда причиняет дискомфорт будущей маме. Может выделяться молозиво из сосков - желтоватая прозрачная жидкость, которая будет являться первым питанием для новорожденного. Подготовка к выработке молока - долгий процесс, который будет длиться вплоть до самых родов, поэтому стоит набраться терпения и покорно принимать все изменения в своём организме.
Тренировочные схватки
Иногда женщина на 20-й неделе может начать ощущать лёгкие тянущие боли в тазу и пояснице, как при месячных. С большой вероятностью так проявляют себя тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Не стоит их пугаться, они носят кратковременный и нерегулярный характер, часто исчезают при смене положения тела. Однако если боли становятся сильнее и длительнее, то стоит сказать об этом врачу. Такая аномалия может говорить о каком-либо осложнении, в частности, об угрозе выкидыша. А если вдобавок возникают кровянистые выделения из влагалища, это может свидетельствовать о начале отслойки плаценты. В таком случае нужно незамедлительно звонить в скорую.
Шевеления
На 20-й неделе уже практически каждая будущая мама знакома с шевелениями своего малыша в животе. Масса ребёнка позволяет чувствовать его чёткие толчки, не путая с ощущениями в кишечнике. Часто на этом сроке, в суете дней, будущая мама забывает, что в ней бьётся ещё одно сердце и развивается жизнь. Шевеления ребёнка помогают женщине ощутить это изнутри, теснее вовлечься в контакт с малышом и глубже погрузиться в своё особенное состояние. Врачи рекомендуют обращать внимание на частоту и характер шевелений «пузожителя». Если он слишком активен долгое время, это может быть поводом для обращения к гинекологу - интенсивные длительные движения могут свидетельствовать о гипоксии плода и требовать медицинского вмешательства. Если же малыш непривычно спокоен и тих, это также может указывать на недостаток кислорода в кровотоке ребёнка.
Однако стоит помнить, что на этом сроке нормы по количеству и характеру шевелений малыша еще достаточно условны. Из-за небольшого веса плода мама не всегда может ощущать движения крохи, и если в матке не происходит ничего необычного, то поводов для беспокойства, как правило, нет.
Возможные неприятности на 20-й неделе
С какими неприятностями может столкнуться беременная на 20-й неделе ожидания малыша?
Запоры
Будущую маму на этом сроке могут продолжать мучить запоры, которые становятся частым спутником интересного положения с первого триместра. Важно не увлекаться слабительными средствами и постараться наладить работу кишечника естественными методами - с помощью питания. Считается, что от запоров помогает регулярное употребление свеклы, чернослива, отрубей и дополнительной клетчатки в виде овощей и фруктов. Закрепляющим эффектом обладают мучные изделия (особенно из белой муки) и сладости, поэтому их на время лучше исключить.
Чернослив - одно из эффективных натуральных средств от запора
Стоит попробовать придерживаться специального рациона несколько недель, и работа пищеварительной системы имеет все шансы наладиться. Однако если ничего не помогает, придётся обратиться к гинекологу, который выпишет специальные препараты. Важно помнить, что заниматься самолечением во время беременности очень рискованно!
Боли в спине
Из-за растущей матки вес в теле женщины перераспределяется, нагружая позвоночник в поясничном отделе. Это может приводить к регулярным болям в спине, которые можно ощутить уже в середине срока беременности. Наиболее подвержены такому явлению женщины не тренированные, со слабыми мышцами. Поэтому хорошей профилактикой появления болей в спине служат укрепляющие упражнения, которые можно найти в комплексах занятий для будущих мам. В основном это махи руками и ногами из положения «на четвереньках», выгибание спины (упражнение «Кошечка»), подъем таза из положения лежа на спине. В интернете и на специальных курсах подготовки к родам есть множество упражнений для укрепления этой группы мышц и ее подготовки к дальнейшим нагрузкам.
Также в этот период пора отказаться от обуви на высоком каблуке, чтобы ещё больше не нагружать позвоночник - высота каблука в 2–3 сантиметра считается оптимальной для всего срока беременности. Разгрузить мышцы спины поможет плавание в бассейне. Если будущую маму сильно беспокоят боли в спине, стоит обратиться за консультацией к хирургу или остеопату.
Судороги в ногах
На этом сроке женщину могут начать беспокоить судороги в ногах, особенно по ночам. Причин этого явления несколько. Это может быть связано с венозными заболеваниями ног (варикозом), которые обострились из-за возросшей нагрузки от увеличившейся матки. Это может быть дефицит микроэлементов и витаминов в организме женщины - железодефицитная анемия, недостаток магния, кальция, калия или витамина В6 . В любом случае о судорогах стоит сказать лечащему врачу во время ближайшей консультации. В зависимости от причины недуга он назначит лечение (как правило, прописывается прием дополнительных микроэлементов, в случае варикоза - препаратов-венотоников и ношение специальных компрессионных чулок).
Выделения
За характером выделений из влагалища беременная должна следить на протяжении всего срока вынашивания ребёнка. Любые отклонения от нормы - это повод для обращения ко врачу. В идеале выделения должны быть прозрачными или молочного цвета с лёгким кисловатым запахом, однородной консистенции. Если цвет поменялся на серый, зелёный, жёлтый, структура приобрела творожистый, хлопьеобразный или слизистый вид, а также изменился запах - это в большинстве случаев указывает на развившуюся инфекцию в мочеполовых путях и требует своевременного лечения. Как правило, к этому присоединяется зуд и жжение во влагалище. Но гораздо большую угрозу беременности несут кровянистые выделения, особенно в сочетании с болями в животе. Это может свидетельствовать об отслойке плаценты, что чревато гибелью плода и серьёзными осложнениями для матери. В этом случае нельзя мешкать, срочно вызывайте скорую.
Растяжки
Многие будущие мамочки в это время задумываются о профилактике растяжек, ведь растущий живот - это сильный стресс для кожи, не привыкшей к подобным нагрузкам, особенно если женщина всю жизнь была худенькой. На 20-й неделе живот еще не настолько велик, чтобы начали появляться подкожные разрывы, но каждый организм индивидуален, и кто-то может столкнуться с этой неприятностью уже сейчас. Появление растяжек во многом зависит от достаточного количества коллагена в тканях, а на это влияет генетика, полноценное питание и баланс витаминов и микроэлементов в женском организме. Середина беременности -оптимальное время для начала подготовки кожи живота к предстоящим испытаниям.
Механически кожу можно подготовить к растяжению с помощью регулярных каждодневных втираний масел и специальных кремов. Масла должны быть натуральными, например, оливковое или миндальное отлично подойдут для этих целей. Говоря о профилактике растяжек, стоит упомянуть, что можно делать сухой массаж щёткой из натуральных материалов (например, с щетиной из кокосового волокна). Такая процедура хорошо усиливает обмен веществ и лимфоток в тканях, к тому же выполняет функцию лёгкого пилинга и стимулирует регенерацию кожи.
Развитие ребёнка на 20-й неделе
На 20-й неделе кожа малыша еще не разгладилась, так как мало подкожного жира
Главный и самый ответственный этап развития малыша уже пройден. За предыдущие 18 недель в организме ребёнка сформировались все жизненно важные органы и системы, началось их функционирование. Сейчас на лице малыша уже проявляются уникальные, присущие только ему черты.
Кожа плода ещё слишком нежная и тонкая, во многих местах сморщенная. С этого времени она будет постепенно утолщаться и разглаживаться за счёт увеличения жирового слоя. Сальные железы вырабатывают первородную смазку, позволяющую малышу комфортно существовать в амниотических водах. Вместо ресниц, бровей и волос на голове пока ещё находится первородный пушок лануго.
На кончиках пальцев уже есть ногтевые пластины. Организм малыша переходит в режим накопления жировой прослойки, активного роста и совершенствования всех сформированных систем и органов. Уже сейчас слух малыша довольно развит, ребёнок реагирует на звуки, особенно громкие. Появляется слуховая память - считается, что он может различать звук материнского голоса среди всех остальных шумов. Зрительные нервы реагируют на яркий свет, несмотря на то, что глаза плода ещё не раскрыты. Сердцебиение малыша можно услышать уже с помощью акушерского стетоскопа. Ребёнок активно двигается, ему свободно в полости матки. Он может принимать любое положение в своей «мини-вселенной». Благодаря движениям активно тренируются мышцы, идёт наращивание их силы и массы тела.
На 20-й неделе беременности с помощью планового УЗИ можно подробно изучить основные органы малыша на предмет патологий развития
Вес малыша на 20-й неделе беременности составляет порядка 260 грамм, рост от макушки до пяток - 26–29 см. По размерам плод похож на небольшой кокос.
Обследования на 20-й неделе беременности
В этот период проводится второй пренатальный скрининг с помощью УЗИ. Данная процедура является обязательной для всех женщин, наблюдающихся в женских консультациях. Важность её переоценить трудно, поскольку на этом сроке можно своевременно выявить пороки развития плода и хромосомные аномалии. На УЗИ тщательно обследуются внутренние органы малыша, головной мозг, строение скелета и соответствие размеров плода сроку беременности. Изучается состояние околоплодных вод, плаценты, качество кровотока в пуповине. Если поза ребёнка позволяет, узист может легко определить его пол. В случае, если при скрининге выявляется отклонение от норм, будущей матери будет предложено дополнительное обследование в зависимости от ситуации и консультация со специалистами.
При плановом посещении гинеколога будущая мама на этой неделе пройдёт ряд типичных рутинных обследований:
- измерение высоты матки;
- измерение окружности живота;
- взвешивание;
- измерение артериального давления;
- контроль сердцебиения плода.
Врач выпишет направление на общий анализ мочи (для контроля работы почек и исключения симптомов гестоза и мочеполовых инфекций) и общий анализ крови (для определения уровня сахара и наличия анемии).
Возможные осложнения на 20-й неделе
Будущей маме стоит знать о возможных осложнениях в течении беременности, которые могут возникнуть на этом сроке.
Замершая беременность
Как правило, замершая беременность диагностируется в большинстве случаев в первом триместре. Но помнить о риске этой патологии стоит на любом сроке. Причины замершей беременности могут быть очень разными - от гормональных сбоев до проблем с кровотоком в плаценте по причине развившихся инфекций. На 20-й неделе определить замершую беременность становится проще. Её признаки: отсутствие шевелений плода на протяжении двух суток, прекращение роста матки и отсутствие сердцебиения плода. УЗИ помогает диагностировать патологию с абсолютной точностью. После извлечения плода и выскабливания женщине предстоит длительный период восстановления, и планировать следующую беременность рекомендуется не менее чем через шесть месяцев под строгим наблюдением врачей. Анализ плода и детского места поможет врачам установить причину замершей беременности и учесть это при дальнейшем планировании.
На сроке 19 недель замершая беременность встречается очень редко, так что не стоит тревожиться, наблюдайте за шевелениями малыша
Простудные заболевания
Во втором триместре риск от простудных заболеваний для плода существенно снижается. Плацента хорошо выполняет барьерную функцию, не позволяя микробам проникнуть в организм малыша. Но само состояние беременности ослабляет иммунитет организма, и в этот период становится легче заболеть, а это нежелательно. Плацента из-за дополнительной нагрузки может быстрее изнашиваться (стареть) и не обеспечивать малыша всем необходимым в нужном объёме. Это может привести к кислородному голоданию, задержке развития плода и преждевременным родам.
И всё же, если беременная заболела, нужно обратиться ко врачу. В зависимости от состояния, терапевт назначит лекарства и схему лечения. Если форма заболевания лёгкая, то обычно с недугом борются народными средствами, соблюдая постельный режим.
Истмико-цервикальная недостаточность
Как правило, на сроке в 20 недель врачи в редких случаях диагностируют укорочение шейки матки, что является опасной патологией, рискующей привести к выкидышу. Такое осложнение называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН) и требует своевременного лечения. В норме длина шейки матки на данном сроке должна составлять не менее 37 мм. Уменьшение показателя говорит о том, что организм готовится к изгнанию плода. ИЦН диагностируется с помощью УЗИ, в зависимости от степени тяжести патологии принимается решение о методах лечения. Как правило, до 20-й недели ИЦН устраняется с помощью операции по ушиванию зева шейки матки, на более поздних сроках может быть установлен пессарий, который поддержит её в нужном положении и не даст раскрыться.
Плацентарная недостаточность
Плацентарная недостаточность - коварное осложнение, которое может никак не проявлять себя до тех пор, пока врач на плановом приёме не заметит несоответствие размеров матки сроку беременности. Плохой кровоток в плаценте приводит к замедлению роста плода и при несвоевременном лечении к его гибели. При возникновении подозрений на плацентарную недостаточность гинеколог направит беременную на УЗИ, где патология будет диагностирована с абсолютной точностью. Сейчас существует множество препаратов, помогающих поддержать работу плаценты и благополучно выносить малыша.
Образ жизни беременной на 20-й неделе
Образ жизни беременной на этом сроке не особо отличается от предыдущих недель.
Питание
Благодаря тому, что первый триместр с токсикозами и постоянной тошнотой остался позади, сейчас будущая мама может похвастаться отличным аппетитом. Однако это не повод есть за двоих, налегая на всё, что хочется (особенно вредное). Рацион должен быть сбалансирован по соотношению белков, жиров и углеводов. В меню должны содержаться продукты, богатые витаминами и микроэлементами.
Лучшим выбором станет употребление каш, овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы, молочных и кисломолочных продуктов. Методы приготовления должны быть щадящими - варка, запекание, тушение. Важно ограничивать себя в простых углеводах в виде хлебобулочных изделий и промышленных сладостей. Ничего, кроме лишнего веса и скачков сахара в крови, они не принесут. Обилие соленьев в рационе также может не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной - как правило, соль провоцирует отёки.
Мучное может повысить сахар крови, а солёное - способствовать возникновению отёков
Витамины и микроэлементы
Многие врачи в женских консультациях прописывают пациенткам приём поливитаминов для беременных во втором триместре (как правило, с 16-й недели). Считается, что все нужные организму вещества невозможно получить из пищи, поэтому поливитамины в сочетании с Омега-3 кислотами и витамином Д в осенне-зимний период очень хорошо помогают поддержать материнский организм и обеспечить растущий плод всеми необходимыми нутриентами. Если есть тонус матки и судороги в ногах, гинеколог может назначить дополнительно препараты магния и кальция. При железодефицитной анемии беременной прописываются дополнительные препараты железа, так как считается, что из пищи этот микроэлемент усваивается в малых дозах.
Фотогалерея: продукты, богатые кальцием, магнием и железом
Магний способствует снятию маточного тонуса Кальций важен для строения костей малыша Считается, что коррекция рациона неспособна вылечить анемию
Секс
Половая жизнь на 20-й неделе беременности не имеет ограничений, если нет патологий. Растущий живот уже может мешать практиковать некоторые позы, но в целом интимная близость идёт на пользу будущей маме и малышу благодаря вырабатывающимся гормонам радости. Однако в редких случаях секс может вызвать тонус матки (ощущение каменного живота). Если тонус причиняет сильный дискомфорт и длится достаточно долго, то это повод для прекращения сексуальных игр и обращения ко врачу. Тонус матки, предлежание плаценты и нетипичные выделения из влагалища являются показаниями для временного отказа от половой жизни .
Физическая активность
На 20-й неделе можно и нужно быть физически активной, побольше ходить, гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой. Движения мамочки усиливают кровообращение в плаценте и помогают малышу самому активно двигаться, наращивая и укрепляя мышцы. Можно освоить специальный комплекс упражнений для беременных, сходив на курсы или почерпнув информацию из интернета. Этот комплекс хорош тем, что укрепляет и развивает мышцы, которые непосредственно задействованы во время интересного положения. Полезным во всех отношениях является плавание - оно снимает нагрузку с позвоночника, расслабляет мышцы и гармонизирует физическое и психическое состояния женщины.
Среди беременных очень популярны занятия йогой
Упражнения Кегеля
Интимная гимнастика, в которую входят упражнения Кегеля (названные в честь американского профессора гинекологии Арнольда Кегеля), считается очень полезной для будущих мам. Укрепление мышц тазового дна поможет избежать разрывов во время родов и облегчит неприятные ощущения на последних сроках беременности (например, избавит от геморроя, недержания мочи, вызванных чрезмерным давлением матки). Интимная гимнастика полезна на любом сроке, но середина беременности - замечательное время для того, чтобы начать её практиковать и наилучшим образом подготовиться к родам. К тому же, послеродовое восстановление мышц промежности проходит куда быстрее и легче, если женщина занималась упражнениями Кегеля.
Особенности многоплодной и ЭКО беременности
Сильных отличий от обычной беременности для ожидающих нескольких малышей или зачавших с помощью ЭКО мамочек на этом сроке нет. Разве что двойняшки (или тройняшки) будут чуть меньше по размерам, чем их «одинокие» ровесники. Также у многоплодных мам живот на этом сроке значительно больше. Женщины, вынашивающие ребёнка по программе ЭКО, на этом сроке находятся под более пристальным наблюдением врачей и посещают гинеколога чаще.
Вы на 20-й неделе беременности, а это значит, что пройдена уже половина сложного и ответственного пути. Ваш животик уже заметен, а впереди еще 20 недель роста и развития, в предвкушении долгожданной и желанной встречи с малышом, который все чаще напоминает о себе легкими движениями.
На 20-й неделе беременности будущая мама уже полностью свыкается с мыслью о том, что внутри нее развивается и совсем скоро появится на свет маленькая кроха. Сейчас как раз самое время сделать обязательное исследование на УЗИ аппарате и пройти курс необходимых обследований. Живот на 20 неделе беременности округляется и становится более заметным, так что скрывать свое положение удается все меньше.
Окончание пятого месяца – это как раз 20 неделя. В этот период из молочных желез беременной женщины начинает выделяться молозиво, как свидетельство того, что женский организм готовится к вскармливанию ребенка. Выдавливать специально его не надо, стоит лишь вытереть жидкость салфеткой.
Вес беременной тоже меняется в сторону увеличения. Однако это очень индивидуальный показатель, так как некоторые женщины на протяжении всей беременности набирают не более 5-ти килограмм, а другие поправляются на целых 15 кг, что тоже является нормой.
На 5-м месяце увеличение веса в среднем составляет от 3-х до 5-ти кг. Каждую неделю прибавка в весе женщины должна составлять до 500 г, при этом следует продолжать придерживаться правильного сбалансированного режима питания.
Увеличение общего веса, а также возможная нагрузка на почки могут провоцировать появление отеков в ногах, руках и на лице. Это временный симптом, после родов все снова становится на свои места. При проявлениях отеков следует сразу уведомлять своего лечащего врача.
Как и каждый новый триместр, 20 неделя беременности по-своему проявляется и дарит новые ощущения. В данный период аппетит женщины значительно повышается, проходит токсикоз и периодические боли. Как следствие, улучшается настроение и общее психоэмоциональное состояние будущей мамы. Известно, что положительные эмоции идут на пользу, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии сходить в музей, кино, выставку или в кафе.
Узнать подробнее о том, как в идеале должна проходить 20 неделя беременности, вы можете, просмотрев это видео.
Ощущения женщины на 20 неделе беременности
Буквально через две недели малыш с полностью сформированными внутренними органами сможет выжить вне вашего организма. Он уже слышит и видит, глотает и реагирует на резкие движения матери.
На 20 неделе беременности размер матки увеличивается и поднимается выше лобка на 12 см. Растущая матка может спровоцировать изжогу, запор или одышку. Такие симптомы проходят после родов. Чтобы матка не придавливала вены, на 5-м месяце надо привыкать спать на боку, но не на спине.
Параллельно с маткой растет живот и находится на уровне пупка. Как он выглядит на 20-й неделе беременности можно увидеть на фото.
Начинают появляться и растяжки, а для борьбы с ними рекомендуется использовать специальные крема и гели, которые продаются в аптеках и любых косметических магазинах. С периодичностью 1 или 2 раза в день необходимо наносить смесь массажными движениями на область живота, груди и бедер. Можно также воспользоваться миндальным или оливковым маслом.
Начиная с этого периода, все чаще будут проявляться ложные схватки, то есть периодические сокращения матки. Это естественные проявления, которые не должны вызывать опасений, ведь таким образом матка готовится к родам.
На сроке в 20 недель беременности важно знать, что происходит с женским организмом, и какие симптомы являются характерными. Например, когда вы ощущаете продолжительные толчки от малыша, это может сигнализировать о том, что ему не хватает кислорода. Прогуляйтесь в парке и подышите свежим воздухом, чтобы ребенок успокоился. Малыш шевелит ножками и ручками, отталкивается от стенок матки и всячески реагирует на прикосновения рук. Характерными и нормальными для 20-й недели беременности являются влагалищные выделения серовато-молочного оттенка. Их однородная консистенция имеет кисловатый запах.
А вот поводом обращения к врачу станет появление желтых или зеленых выделений с неоднородной текстурой. Негативные проявления такого характера могут говорить об инфекционных заболеваниях, которые подлежат незамедлительному лечению. Однако самыми опасными для жизни и здоровья будущего малыша могут стать выделения коричневого оттенка с примесями крови, в сопровождении с тянущими болями в животе и пояснице. Данные проявления очень часто становятся предвестниками выкидыша, отслойки или предлежания плаценты.
В этот период начинает проявляться пигментация в виде светло-коричневых пятен на лице и теле. Из-за этого также не стоит волноваться, так как все обычно проходит после рождения малыша.
Плод на 20-й неделе беременности
На 20-й неделе рост вашего малыша составляет около 20 см, вес – от 190 до 220 г. Ребенок уже может брать в ротик свой пальчик, зевать, отталкиваться, вертеть головкой и двигаться. На снимке ультразвукового аппарата уже можно определить пол малыша.
Четырехслойная кожа плода усиливает свои защитные свойства, сальные железы активизируют свою работу и вырабатывают подкожный жир для заполнения складок на тельце ребенка.
Биение сердечка на 20-й неделе можно услышать даже при помощи акушерской трубки через живот беременной женщины, не используя ультразвуковой стетоскоп. Работает кишечник и почки, развиваются половые железы плода. Начинает работать селезенка. Малыш уже больше проглатывает околоплодной жидкости, а на 5-м месяце в результате работы пищеварительной системы у него начинает образовываться меконий.
Параллельно с развитием плода, на 20 неделе беременности увеличивается и утолщается плацента. У каждой женщины ее расположение индивидуально, а в отдельных случаях под давлением плода на плаценту может возникнуть небольшое влагалищное кровотечение. В таком случае следует незамедлительно обращаться к врачу.
Будущей маме необходимо сбалансировать свой рацион еще и потому, что на 5-м месяце у малыша хорошо развиты вкусовые рецепторы, которыми он различает пищу, потребляемую его мамой.
Анализы на 20 неделе беременности
Начиная с 5-го месяца, сдача анализов становится обязательной один раз в две недели. Для определения степени увеличения матки могут понадобиться кровь и моча. Контролировать уровень сахара в крови беременной женщины можно благодаря проведению биохимического анализа. Данная проба также позволяет предупредить анемию. Кровь сдается в утренние часы натощак.
Общий анализ мочи проводится для контроля работы почек, выявления возможных воспалений.
Забор венозной крови проводится также для определения уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола. Данное исследование является обязательным, так как позволяет выявить возможные пороки в развитии ребенка, а также другие хромосомные аномалии.
Ультразвуковое исследование на 20 неделе
После прохождения этого обследования на 20-й неделе беременности, вы узнаете, что происходит с малышом, увидите, как бьется маленькое сердечко и как развивается ваш ребенок. Скрининговое УЗИ на 20 неделе беременности является вторым обязательным анализом, позволяющим доктору определить размеры ребенка на соответствие текущему сроку, оценить состояние беременной, исключить или подтвердить врожденные пороки и отклонения. Врач осматривает состояние внутренних органов плода, особенно тщательно изучает сердечко на предмет наличия врожденного порока. Порок сердца у новорожденных сегодня очень распространенное заболевание.
Если ваш срок на отметке 20 недель беременности, то сейчас уже можно определить пол ребенка, так как половые органы уже сформированы и видны на снимке УЗИ аппарата.
На представленном ниже фото видно, что малыш лежит на спинке и четко просматривается его профиль: носик, лоб, губы. Здесь также видно сердечко и желудок. Если присмотреться, то сквозь околоплодные воды проглядывается маленькая ручка.
А вот на следующем снимке видны сразу двое малышей. Это двойняшки, один из них находится ближе к экрану, а другой чуть выше. Здесь отчетливо видны головки деток, крохотные ручки и ножки с пальчиками.
Опасности на 20 неделе беременности
Некоторые женщины жалуются на периодические боли, возникающие на 20 неделе беременности в области поясницы. Как правило, из-за возникающей нагрузки на спинные мышцы, растущего веса и роста ребенка, могут чаще проявляться такие боли. В таком случае врачи советуют выполнять гимнастику для разгрузки позвоночника. Также следует забыть о высоких каблуках и носить максимально комфортную обувь, не создающую нагрузок на позвоночник.
На этом сроке могут появиться судороги в икроножных мышцах. Опять же, это – результат увеличения веса и, как следствие, нагрузки на ноги. Необходимо чаще расслаблять ноги и делать успокаивающий массаж ступней и икр.
Слабые или сильные боли в животе на 5-м месяце беременности – это серьезный симптом, который иногда может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Обращаться за медицинской помощью при таких болях нужно незамедлительно.
Данный срок коварен тем, что угроза выкидыша может даже не проявляться, и об этом следует помнить. Случаи замершей беременности выявляются не только до 20-й недели, но и после. Главными симптомами данного обстоятельства являются отсутствие движений и толчков малыша, а также прекращение роста живота. Основными причинами, которые провоцируют замершую беременность, могут стать нарушения гормонального фона и воздействие других негативных факторов.
Питание на 20 неделе беременности
Отлаженная система сбалансированного питания беременной на этом сроке очень важна для здоровья ее будущего малыша. Нельзя переедать, и уж тем более испытывать чувство голода. Так как ребенок уже умеет различать на вкус все, что вы потребляете, то следите за тем, чтобы пища была вкусной и в то же время богатой полезными витаминами и минералами.
Ешьте творог и молочные продукты, насыщайте организм кальцием для крепости костной системы.
Вместо сладостей приучите себя к фруктам, а консервированные соки в тетрапаках смените на ягодный морс.
Потребляйте натуральные, а не растворимые каши. Ешьте гречневую и овсяную каши, так как они содержат много железа. Отрубной хлеб поможет восполнить нехватку углеводов в организме. На ужин отварите кусочек рыбки или говядины, а на десерт сделайте творожное пюре с добавлением ягод или сухофруктов.
Так как на втором триместре уже должны полностью отсутствовать проявления токсикоза, то и аппетит у будущей мамы повышается. Придерживайтесь дробного питания, на завтрак и обед кушайте диетическое мясо, в достаточном количестве фрукты и овощи. Витамином А богата морковь, а рыба пополняет запасы фосфора в организме беременной. Фосфорная кислота в достаточном количестве содержится в брокколи.
Откажитесь от жаренной и острой пищи, копченостей и соли, которая может вызывать дополнительные отеки. Помните о том, что избыток соли в вашем организме может спровоцировать наличие аллергии у новорожденного. Кислые фрукты, клубника и цитрусовые в избытке также опасны тем, что ваш малыш может стать аллергиком.
Чтобы беременность протекала легко, придерживайтесь данных советов:
- Занимайтесь физкультурой. Речь не идет об интенсивных тренировках, достаточно лишь выполнять легкие гимнастические упражнения для нормализации кровообращения, уменьшения болей в спине и улучшения самочувствия. Тренировки к тому же помогают подготовить организм к родам, и укрепить иммунитет женщины.
- Запишитесь на курсы будущих мам, ведь сейчас как раз самое время. Сейчас ваш малыш уже начал шевелиться и вы отчетливее ощущаете его новые прикосновения и движения. В школе вы можете найти своих единомышленников, обсуждать с ними актуальные вопросы беременных женщин. Специальные тренинги с психологами позволят вам морально подготовиться к родам и к будущей новой жизни в роли мамы.
- На 20 неделе беременности не стоит отказывать себе в таком удовольствии, как секс. При отсутствии противопоказаний врача, интимные отношения вовсе не запрещены. Единственным условием в данном случае является правильно выбранная поза. Следует выбирать такую позицию, при которой будет исключено давление на живот беременной.
- Подмываться с использованием душа не рекомендовано, а спринцевание, начиная с 20-й недели беременности и вовсе под запретом. Если другой возможности подмываться, кроме как под душем нет, то следите за тем, чтобы струи воды не попадали во влагалище глубже, чем на 2.5 см. Дело в том, что сильные потоки воды (в данном случае из душа) могут спровоцировать кровотечение, или даже воздушную эмболию, при которой воздух попадает в кровь.
И не забывайте о хорошем настроении, которое передается и вашему малышу.
Двадцатая неделя завершает пятый месяц и является серединой беременности. Организм ребенка на данном этапе развития уже сформирован настолько, что спустя 3-4 недели в экстренных случаях он сможет выжить вне материнского тела. Но в норме он еще 4 месяца будет находиться под его защитой.
На двадцатой неделе женщина может столкнуться с неприятными симптомами, обусловленными увеличивающейся маткой. В целом это время для нее благоприятно. Его можно посвятить покупкам и личностному развитию.
Что происходит на 20 неделе беременности
На 20-ой неделе беременности активно увеличивается матка, а с нею живот. У будущей мамы практически полностью исчезает талия, живот становится более округлым и выпирающим вперед. В этот период времени в ее организме происходят сильные гормональные изменения. Такие изменения могут повлечь за собой непредсказуемые последствия. Если в первые месяцы беременности женщина могла столкнуться с такими неприятностями, как повышенная ломкость ногтей, ухудшение состояния кожи, выпадение волос, то сейчас все приходит в норму.
Некоторые будущие мамы к концу 20 недели впервые сталкиваются с одышкой или нехваткой воздуха, которые возникают вследствие сдавливания маткой диафрагмы. Одышка обычно появляется при длительной или быстрой ходьбе, физических нагрузках на организм. В целом она не является отклонением от нормы и не должна вызывать беспокойства.
С течением времени смещается центр тяжести тела женщины, в результате изменяется походка будущей мамы. Также у нее постепенно увеличивается грудь, беловатые выделения из сосков наблюдаются все чаще. В норме они не сопровождаются болью и не причиняют больших неудобств. Эти выделения – молозиво, вырабатываемое под влиянием гормонов, его появление свидетельствует о том, что организм женщины готовится к кормлению ребенка сразу после его появления на свет.
За 20 неделю женщина набирает в среднем от 3 до 5 кг, что обусловлено быстрым ростом плода и полноценным питанием. Превышения этой нормы специалисты рекомендуют не допускать. Лишний вес не пойдет на пользу ни матери, ни ребенку.
К проблемам, с которыми может столкнуться будущая мама на 20 неделе беременности, относятся расстройства пищеварения, запоры, нарушение мочеиспускания. Все они обусловлены сдавливанием маткой внутренних жизненноважных органов. У некоторых женщин в этот период времени могут наблюдаться незначительное ухудшение зрения, отеки нижних конечностей, отмечается чрезмерная пигментация кожи.
Развитие плода на двадцатой неделе беременности
Вес плода на 20 неделе составляет около 340 г, размер – не более 25 см. Он обладает полностью сформировавшимися зрительными органами, поэтому все более активно реагирует на световые раздражители – яркий свет, световые вспышки.
К окончанию 20 недели он имеет почти до конца сформировавшийся кожный покров. На его коже появляются многочисленные складки. В этот период времени активно формируются легкие, у плода уже работает кишечник. В кишечнике формируется меконий, представляющий собой зеленоватую массу, содержащую отходы его организма.
В середине беременности организм ребенка практически полностью сформировался. Ему необходимо немного подрасти для появления на свет. На данном этапе развития ребенок имеет подвижную мимику. Непроизвольно он морщит нос, делает различные гримасы, которые отчетливо видны при УЗИ.
20 недель
Ваш ребенок размером с банан
Выделения на двадцатой неделе беременности
В середине беременности в организме будущей мамы увеличивается выработка гормонов – эстрогенов. Эти гормоны оказывают влияние на различные его системы, в первую очередь на половую. Повышение уровня эстрогена в крови сказывается на выделениях из влагалища. Можно заметить, что их становится больше. Изменяется запах выделений. Он становится более кислым. В норме их цвет по-прежнему – белый либо чуть желтоватый.
Появление выделений с резким запахом и зеленым или желтым цветом указывает на половую инфекцию. Заражение такой инфекцией возможно при интимных контактах с их носителем. Существует небольшая вероятность заразиться в общественном туалете. Будущим мамам нужно очень тщательно относиться к гигиене собственного тела, чтобы избежать подобной проблемы.
Срочная помощь специалиста требуется, если выделения приобрели красноватый или коричневатый оттенок. Такой их цвет бывает обусловлен примесью крови, которой в норме быть не должно.
Кровянистые выделения на 20 неделе беременности являются признаком краевого предлежания плаценты – состояния, сопровождающегося неправильным расположением плаценты внутри матки. Обычно оно возникает на более поздних сроках беременности, не ранее 28-32 недель, но и на 20 неделе развития плода исключить вероятность такой патологии полностью нельзя.
Женщины с подобным диагнозом подлежат тщательному медицинскому наблюдению, иногда требуется их госпитализация.
К окончанию двадцатой недели беременности закончится и её первая половина – ведь прошло уже пять акушерских месяцев. Это важный рубеж для беременной – она начинает полностью осознавать всю ответственность за малыша, потому что теперь она лучше чувствует его.
Кроха тоже проходит важный этап – заканчивается формирование его органов, и отныне он будет расти и совершенствоваться. Он начинает брать под контроль свой организм – недаром именно в этом сроке мамочки впервые чувствуют шевеление малыша.
Многие мамы ощущают тревогу и страх за жизнь и благополучие малютки. Если вы тоже не можете избавиться от этих эмоций – обратитесь к помощи близких, познакомьтесь на детской площадке с мамочками, которые находятся на более поздних сроках или даже уже родили малыша – их помощь и советы очень вам помогут!
20 неделя беременности: сколько месяцев прошло? Завершается пятый акушерский месяц беременности (в одном акушерском месяце – ровно 4 недели, или 28 дней).
Что происходит?
Живот на 20 неделе беременности может ещё быть не заметен для окружающих, однако вы видите, как он округлился. Данный срок беременности является золотым – ранний токсикоз уже закончился, у мамочки отличный аппетит, практически никаких проблем со здоровьем, да и малыш уже даёт о себе знать.
Очень редко кого в этом сроке могут беспокоить боли в спине, изжога и тошнота, варикоз, запоры и геморрой. В основном, эти проблемы начинают преследовать беременную только через пару недель, а сейчас можно наслаждаться своим хорошим самочувствием и общением с малюткой.
Плод и его развитие на 20 неделе беременности
Плод на 20 неделе беременности ещё совсем крошечный – его вес составляет 270-300г, а длина от макушки до пальчиков ног не больше 25-27 см.
Малыш активно растёт и развивается, многие вещи он делает впервые.
Развиваются глазки плода – появляются фоторецепторы на сетчатке. Теперь ваш малыш может различать свет. Если до 20 недели беременности глаза ребёнка были закрыты, то теперь у него начинает формироваться рефлекс моргания. Кроме того, активно совершенствуется мимика – ребёнок щурится, открывает ротик и строит гримасы.
В коже формируются все слои, она становится более толстой и краснеет. Если до этого кожа была полупрозрачной и гладкой, то теперь она становится более плотной, на ней формируются складочки. Кроме того, начинают активно работать сальные железы, вырабатывающие специальный секрет. Этот секрет – первородная смазка - покрывает кожу плода, защищая её от воздействия влаги и других факторов. Кроме того, на коже начинает образовываться лануго, появляется пушок на месте волос, бровей и ресничек. Растут ноготки малыша.
Активно развивается и сердечко малютки – на этом сроке сердцебиение плода можно не только увидеть на УЗИ, но и расслышать с помощью стетоскопа через мамин животик.
Созревает нервная система ребёнка – он начинает активно двигаться, пытается хвататься пальчиками за свои части тела, пуповину, сосёт пальчик.
Активно формируются лёгкие, но на этом этапе развития они ещё не способны обеспечить малыша кислородом. Пройдёт ещё пара недель, и ребёнок начнёт совершать тренировочные дыхательные движения, готовясь к самостоятельной жизни.
Также начинает активно работать кишечник – ребёнок заглатывает околоплодные воды, благодаря чему в кишечнике образуется меконий – первый кал, который отойдёт из кишечника малыша после его рождения.
Фото малыша, УЗИ
Ниже мы представляем вашему вниманию фотографии УЗИ на данном сроке.
Правильное питание
Питание является одним из важнейших аспектов беременности – ведь как его недостаток, так и избыток могут привести к серьёзным проблемам. Учитывая то, что сейчас происходит активное формирование всех систем малютки, жизненно важным является обеспечение его организма всеми необходимыми материалами.
Питание беременной на 20 неделе должно быть лёгким и разнообразным – это свежая зелень, постное мясо, нежирная рыба, молочные продукты и каши. Стоит исключить из рациона простые углеводы, которые не несут какой-либо пользы для малыша и мамы. Не нужно употреблять острые и маринованные продукты. Употребление алкоголя в период формирования нервной системы малыша может быть фатальным для его дальнейшего развития.
Следует придерживаться питьевого режима – пить нужно много чистой воды, морсы и свежевыжатые соки, некрепкий чай с молоком. Лучше избегать магазинных соков, а от употребления сладких и газированных напитков нужно вовсе отказаться. Общий объём жидкости должен быть не менее 2 литров в день.
Для того чтобы не повышалось давление и не появлялись отёки, следует значительно ограничить употребление соли. Соль негативно влияет на работу сосудов, к тому же она способствует накоплению лишней жидкости в организме.
Нужно следить и за количеством потребляемых калорий – вес должен увеличиться не более чем на 3-5кг. Если вы излишне прибавляете вес уже к середине беременности, то к родам вы будете иметь серьёзные проблемы, а сам процесс родов будет проходить с осложнениями. При излишней прибавке веса пересмотрите свой план питания, включите в рацион больше клетчатки и ограничьте употребление углеводов.
Шевеления малыша на 20 неделе беременности
20 неделя беременности для первородящих мамочек знаменуется первыми шевелениями малыша. Конечно, вы могли и раньше почувствовать эти нежные прикосновения: многие мамы сравнивают первые шевеления малютки с прикосновениями крыльев бабочки, а другие говорят – это похоже на то, как будто рыбка плавает в животе. Если вам кроха порадовал своей активностью раньше, то сейчас вы уже чётко можете отличить его движения от работы кишечника и других ощущений.
Ваш кроха ещё очень маленький, поэтому он свободно может двигаться в матке. Конечно, большую часть времени он отдыхает. Но периодически может серьёзно беспокоить маму своей активностью. Наблюдайте за тем, как себя ведёт ваш малыш, разговаривайте с ним и пойте песенки – это поможет ему успокоиться. Если вы замечаете, что кроха стал слишком активным, не успокаивается – это может говорить о недостатке кислорода или неудобном положении, которое заняла мама. Попробуйте сменить положение, походить, выйти на свежий воздух.
Ощущения мамы
Мамочка на 20 неделе беременности может испытать много новых, не всегда чудесных ощущений. Конечно, особых проблем со здоровьем к этому сроку у вас не должно быть, но растущий животик может вызывать ряд неприятных ощущений.
Во-первых, из-за смещения центра тяжести могут появиться боли в позвоночнике. Вы становитесь более неуклюжей, хотя пока это ещё не так и заметно. Если живот растёт достаточно быстро, и это причиняет вам дискомфорт – пришла пора подумать о ношении специального бандажа, который поможет устранить неприятные ощущения.
Кроме того, быстрый рост животика вызывает растяжение кожи, из-за чего она может чесаться. Чтобы избежать этих неприятных ощущений, ежедневно наносите на кожу живота специальные средства. Правильный уход за кожей поможет избежать растяжек и стрий.
Увеличение матки и сдавливание сосудов может привести к таким неприятным явлениям, как геморрой и варикоз. Появлению геморроя способствуют запоры – именно поэтому нужно включать в рацион больше клетчатки и воды. Для предупреждения варикоза нужно носить специальное эластичное бельё для беременных.
Если матка размерами значительно меньше, чем должна быть, вы не ощущаете шевелений плода – это может быть признаком маловодия или замершей беременности. Маловодие при беременности также может говорить о пороках развития плода. Ответить на эти вопросы сможет УЗ-скрининг, который проводится в сроке 20-23нед.
Довольно частой проблемой во втором триместре беременности становятся судороги в икрах – возникают они по многим причинам: это и увеличение веса, и повышенный объём циркулирующей крови, и недостаток кальция. Если судороги слишком вас беспокоят – постарайтесь больше отдыхать и употреблять продукты, богатые кальцием. Не забывайте о достаточном количестве воды.
Что, если двойня?
Если у вас в животике живут две крохи, то их развитие соответствует срокам – они также становятся очень активными, из-за чего могут доставлять маме дискомфорт. Животик при наличии двойни растёт быстрее, поэтому маму уже могут мучить боли в позвоночнике, изжога и тошнота. Мамочка часто бегает в туалет из-за сдавления мочевого пузыря.
Если до 20 недели беременности двойней угроза выкидыша была достаточно высокой, то теперь она значительно снижается. В остальном беременность двойней не отличается от обычной на этом сроке.
Выделения и боли на 20 неделе беременности
На 20 неделе беременности вы можете заметить усиление выделений – это связано с притоком крови к половым органам. Выделения должны быть не очень обильные, вязкие, прозрачные или молочные, с кисловатым запахом.
Появление обильных водянистых выделений может говорить о подтекании околоплодных вод, а жёлто-зелёные зловонные или творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом – об инфекции.
Появление алой крови возможно при низкой плацентации. Если у вас данный срок, низкая плацентация может проявляться периодическими кровотечениями. В этой ситуации врачи внимательно наблюдают за течением беременности и назначают специальное лечение.
При любых отклонениях от нормы в характере выделений нужно обращаться к наблюдающему вас врачу.
Боли на 20 неделе беременности не должны беспокоить мамочку. Возможны некоторые дискомфортные ощущения в области позвоночника в связи с возросшей на него нагрузкой. Также возможны боли и судороги в ногах – по указанным выше причинам.
Также в этот период возможно появление тренировочных схваток – это безболезненное сокращение матки, которое проходит после смены положения или ходьбы – так организм готовится к родам. Если вы ощущаете сильные боли в животе, в выделениях появляется кровь, или они приобрели коричневый цвет – срочно обратитесь в клинику, эти признаки говорят об угрозе прерывания.
Необходимые исследования и анализы
В этот период посещения женской консультации ежемесячные, перед каждым посещением сдаётся анализ мочи. УЗИ на 20 неделе беременности позволяет оценить развитие ребёнка, выявить отклонения в строении органов, нарушения образования амниотической жидкости. Кроме того, на УЗИ изучается кровоснабжение малыша, рассматриваются сосуды пуповины.
На приёме в женской консультации доктор измерит размеры таза и высоту дна матки, окружность живота и давление. Зачастую проводится осмотр на кресле для оценки состояния шейки матки.
Другие исследования проводятся только при наличии показаний и отклонений, обнаруженных во время осмотра.
Секс на 20 неделе беременности. Можно или нельзя?
Секс на 20 неделе беременности не только не противопоказан, но и полезен для организма мамочки и налаживания семейных отношений. На этом этапе беременности папы чаще всего начинают переживать по поводу того, что жена больше любит ребёнка, и теперь всё её время будет отдано крохе. Секс поможет показать, что муж также важен для вас, как и раньше. Покажите, что вы любите его по-прежнему, и ребёнок только добавит любви и ласки вашему браку.
Во время секса нужно соблюдать осторожность, хотя риск навредить ребёнку минимальный – он надёжно защищён от воздействий окружающей среды.
Полезное видео
Вопросы – ответы
У меня первая беременность, 20 недель - подтекают воды уже в течение суток. Насколько это опасно для ребёнка?
Подтекание околоплодных вод на этом сроке говорит об угрозе выкидыша или инфицирования плода. При данном состоянии обязательна госпитализация в стационар и лечение, направленное на продление беременности и предупреждение распространения инфекции на плод.
В последнее время меня часто беспокоят запоры. Насколько опасен и о чём говорит запор на 20 неделе беременности?
Запоры во время беременности связаны с изменением гормонального фона и сдавлением кишечника беременной маткой. Постоянные запоры могут привести к возникновению геморроя. Чтобы предупредить запоры, употребляйте много клетчатки, чернослив и другие сухофрукты, пейте больше воды.
Каким должен быть гемоглобин на 20 неделе беременности? До беременности анализ показал 130г/л, сейчас же он 115г/л – не опасно ли это для ребёнка?
С 20 недели беременности начинает активно увеличиваться объём крови беременной женщины – это нужно для достаточного обеспечения малыша и мамы кислородом и питательными субстратами. Из-за этого возможно разбавление крови её жидкими компонентами, на этом фоне уровень гемоглобина может снизиться до 110г/л – физиологическая анемия беременных. При более низких цифрах гемоглобина врач назначит вам лечение. Также нужно кушать продукты, богатые железом – печень, мясо, яблоки.
Недавно заметила, что из сосков выделяются капельки жидкости. Возможно ли, что это вырабатывается молозиво на 20 неделе беременности?
К родам готовится не только матка, но и молочные железы женщины. Выделение молозива может начаться на 16 неделе беременности – вы заметите на сосках капельки клейкой сладкой жидкости. Соски как бы смазаны жиром. Ни в коем случае не надавливайте на соски – можете спровоцировать повышение тонуса матки. Носите специальные вкладыши, только хлопковое бельё, тщательно соблюдайте гигиену груди.
Загрузка...
