Если ребенок блюет что дать. Рвота у новорожденных: причины. Ребенка рвет водой

Если вас интересует вопрос: рвота у ребенка 2 года без температуры и поноса, что делать? – наша статья написана специально для вас.

Важно: какой бы причиной ни была вызвана рвота у ребенка, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Единственный вариант, когда можно обойтись без визита к врачу – однократная, непродолжительная рвота, не сопровождающаяся ухудшение самочувствия, температурой и прочими неприятными симптомами.

• Ребенок, которому 2 года, употребил много жирной и «тяжелой» для его желудка еды. Классическая ситуация: дома состоялся праздничный банкет, малыш периодически подходил к столу и пробовал «все подряд».

Поджелудочная железа крохи развита слабо, справиться с таким обилием еды она не может, возникает проблема, которую медики называют острым панкреатитом. Температуры и расстройства стула при ней нет, а рвота говорит о том, что организм пытается избавиться от «лишнего».

Решение: проконсультируйтесь с врачом (хотя бы по телефону), не давайте крохе кушать, пусть несколько часов он употребляет лишь чистую воду и сладкий чай. Поджелудочной железе поможет «Креон», нелишним будет и прием сорбентов: активированного угля, «Полисорба», «Смекты».

• Инфекционное поражение организма. Мамы привыкли, что инфекция всегда сопровождается повышением температуры тела, однако, существует ряд вирусов и бактерий, при которых температура возникает лишь на 2–3 сутки.

Например, самая распространенная детская инфекция (до 5 лет), сопровождающаяся рвотой – ротовирусная инфекция. Ситуация: малыш начинает рвать практически беспрестанно, это состояние не сопровождается температурой и поносом.

Ребенок – вялый, безучастный, спит короткими промежутками времени, прерывающимися рвотой.

Решение: вызовите врача или скорую помощь на дом, кроху в подобном состоянии транспортировать не следует. Не пытайтесь давать лекарство, это спровоцирует очередной приступ рвоты.

• Рвота без прочих признаков может говорить о сотрясении головного мозга. Естественно, до этого должна присутствовать травма головы.

Важно: бывают случаи, когда кроха ударяется вечером, а рвота возникает лишь на следующий день, но она также указывает на сотрясение.

Решение: немедленно отправляетесь в больницу или звоните «03»!

• Отравление. Реакция на употребление несвежей или некачественной еды всегда индивидуальна. Рвота может быть мгновенной реакцией на отравление, а понос может появиться лишь на 2 сутки.

Решение: если вы уверенны, что ребенку стало плохо именно из-за еды, обеспечьте крохе постельный режим, адекватную питьевую терапию, диету.

Можно начать самостоятельный прием сорбентов. Обязательно посетите своего педиатра, ведь очень часто в пище «живут» сальмонеллы, кишечные палочки и прочие опасные микроорганизмы.

• Часто повторяющаяся рвота, не сопровождающаяся иными симптомами, может говорить об опухоли головного мозга.

Важно: не стоит гадать, что делать в той или иной ситуации, вызывайте доктора, длительная рвота является очень опасным состоянием, кроха в 2 года может получить обезвоживание и погибнуть!

Видео

От здоровья пищеварительной системы малыша многое зависит. Питание обеспечивает полноценное развитие крохи, своевременную прибавку в весе и хорошее самочувствие. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое рвота у ребенка, каковы симптомы и лечение этого состояния, какие бывают признаки нарушения и причины возникновения явления.

Опасно ли это явление

Однократная рвота встречается у детей разных возрастов. Совершенно необязательно, что появление этого симптома свидетельствует о развитии болезни. В то же время оставить проявление этого явления без внимания не следует.

Некоторые родители уверены, что рвота у детей – это результат употребления несвежей пищи или переедания. Иногда это так, но известны случаи, когда данный признак возникал при серьезных заболеваниях инфекционного характера, требующих внимательного медицинского лечения.

Важно! Рвота способна привести к тяжелому обезвоживанию, и именно этим она наиболее опасна; причем, чем младше ребенок и чем сильнее рвота, тем выше риск неблагоприятных последствий.

Рвота у ребенка без температуры и поноса чаще всего связана с неинфекционными причинами. Например, у новорожденного срыгивания считаются нормой, если не происходят чаще четырех раз в сутки. При этом учитывается общее состояние грудничка, температуру тела и наличие другие патологических симптомов.

Иногда развитие рвоты связано с каким-либо хроническим заболеванием органов желудочно-кишечного тракта. Что бы ни оказалось причиной возникновения неприятного состояния, родители должны знать, как помочь крохе и устранить раздражающие факторы.

Причины рвоты у детей

Если ребенка вырвало, зачастую это не единственный проявившийся симптом. Чаще всего клиническая картина состоит из трех составляющих: понос, рвота и температура. Каковы причины такого «букета», и в каких случаях клиническая картина немного отличается?

Чаще всего ребенка тошнит и рвет по таким причинам:

• отравление;
• нарушение обмена веществ;
• неврологические нарушения;
• кишечная непроходимость;
• проглатывание инородного тела;
• аппендицит;
• воспалительное заболевание в пищеварительной системе;
• пилоростеноз;
• пилороспазм;
• кардиоспазм;
• ацетон;
• психогенные факторы;
• неправильный прикорм у младенцев.

Рассмотрим подробнее каждую причину, почему рыгает ребенок.

Пищевое отравление

Несварение желудка или ситуации, когда малыш что-то не то съел, может вызывать рвоту и понос у ребенка без температуры или с ее повышением. Это будет зависеть от степени интоксикации, протекающей в организме.

Примечание! Редко несварение выражается в виде однократной рвоты без других симптомов.

Если ребенок рвет непереваренной пищей, проблема может быть как в работе внутренних органов, так и в качестве употребленных продуктов, то есть, причина – отравление. Реже проблемы вызываются принятым лекарственным препаратом, который не был принят организмом.

Нарушение обмена веществ

Когда ребенок рвет после еды, родители подозревают, что в организм крохи попали нежелательные продукты. Однако частая рвота должна побудить пройти полноценную диагностику. Причина иногда кроется в работе внутренних органов.

К сожалению, такая патология, как сахарный диабет значительно помолодела и у детей 4-5 лет уже не редкость. Некоторые малыши рождаются с уже врожденными нарушениями. На фоне этого заболевания пища, попадающая в организм, не полноценно усваивается, из-за чего происходит рвота.

Вызвать рвоту продукты могут и в случае нехватки определенных ферментов. Так, при лактазной недостаточности даже у годовалого ребенка будут постоянные проблемы с пищеварением, и он будет постоянно срыгивать материнское молоко.

Некоторые малыши страдают от такого нарушения обмена веществ, как непереносимость глюкозы или лактозы. Это значит, что из рациона придется исключить многие, порой жизненно необходимые продукты.

Неврологические нарушения

Не всегда определить причины возникновения рвоты бывает просто. Есть такое понятие, как «мозговая рвота». Это значит, что состояние вызвано исключительно неврологическими факторами. Причем у некоторых деток они возникли еще в период внутриутробного развития, а у других были приобретены на протяжении жизни.

Мозговая рвота возникает в результате получения травмы головного мозга. Врожденные сосудистые нарушения способны спровоцировать рвоту фонтаном. Выделения отличаются обильностью, у некоторых малышей пища просто вытекает во время кормления.

Примечание! Иногда рвота становится симптомом опухоли головного мозга и требует внимательного обследования и планового лечения.

Рвота неврологического характера нередко сопровождается такими симптомами:

• слабость;
• головная боль;
• мигрени;
• головокружение.

Рвота нередко сопровождает такие тяжелые заболевания, как эпилепсию, менингит и энцефалит. Чтобы исключить такие серьезные патологии, важно проконсультироваться у врача.

Кишечная непроходимость

Данное заболевание возникает в любом возрасте. Иногда такой диагноз ставят ребенку в 1 год, новорожденному малышу или же подросшим крохам в 3-2 года.

Кишечная непроходимость развивается тогда, когда на определенном участке в кишечнике не сокращаются мышечные волокна. В итоге эта зона становится неспособной перемещать каловые массы по направлению к прямой кишке. Так как организм перегружается, попадание новой пищи вызывает сильную рвоту.

Непроходимость вызывает боль в животе, жидкий стул, напоминающий по консистенции малиновое желе. Ребенок слаб, кожа становится бледной. Каловые массы могут содержать примеси крови и слизи.

Важно! При симптомах кишечной непроходимости следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как пациенту требуется хирургическое вмешательство.

Проглатывание инородного тела

Иногда ребенку требуется как можно скорее оказать первую помощь, чтобы предотвратить тяжелые осложнения. Такое вмешательство требуется, если малыш проглотил какой-то предмет.

Примечание! Проглатывание инородных предметов – проблема, с которой чаще всего сталкиваются дети в возрасте до трех лет.

Первые признаки такого тревожно состояния следующие:

• трудности при проглатывании пищи;
• боль при глотании;
• отказ даже от любимых блюд;
• тревожность;
• беспричинный плач;
• пенистые выделения изо рта.

Если есть жалобы на затрудненное дыхание, высок риск, что ребенок проглотил достаточно большой предмет. Избавиться от него зачастую можно только с помощью хирургического вмешательства.

Диагностировать наличие постороннего предмета в пищеварительных путях можно с помощью проведения рентгена. Исследование поможет определить, на какой стадии находится этот объект, в каком отделе пищевода он остановился и как правильно лечить кроху.

При попадании предмета вовнутрь возможна рвота водой. Выделения обильные, а приступы частые. Не приносят облегчения.

Аппендицит

Это острое хирургическое состояние иногда становится причиной рвоты у ребенка. К счастью, такая патология в ранние годы случается редко. Обострение требует неотложной операции, в противном случае может развиться перитонит, что ведет к летальному исходу.

Рвота и температура у ребенка без поноса при аппендиците случается редко. Симптоматика яркая:

• диарея;
• частые позывы в туалет;
• резкие боли около пупка или в правом боку.

Показатель, до которого повышается температура, может быть разным. Это зависит от степени интоксикации и от возраста крохи.

Воспалительные заболевания

Иногда воспалительные заболевания могут вызывать рвоту, расстройство кишечника, но не сказываться на температуре тела. Нарушения пищеварения возможны при таких патологиях:

Такие разновидности болезней среди детей не часты, но спровоцировать их может неправильное питание, частые стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, перенесенные ранее.

Пилоростеноз

Это еще одно заболевание, способное вызвать рвоту фонтаном. Патология врожденная, чаще обнаруживается еще в первые дни жизни. Единственный метод восстановить здоровье – провести хирургическую операцию.

Болезнь опасна, так как малыш неспособен кушать. Из-за этого происходит быстрая потеря веса, а рвота только усугубляет это состояние и увеличивает обезвоживание.

Пилороспазм

Пилороспазм – не заболевание в полном смысле слова, а лишь состояние, возникающее у многих деток в возрасте до 4 месяцев. В этот период на высоком уровне поддерживается гормон, удерживающий в постоянном тонусе клапан, отделяющий желудок и двенадцатиперстную кишку.

Такое явление приводит к тому, что нормальное прохождение пищи из желудка в кишечник немного затруднено. В итоге у малыша случается рвота. Она не слишком обильна и не происходит регулярно. По мере набора веса и взросления патология исчезает.

Чтобы вылечить болезнь, не нужно прибегать к каким-либо специфическим препаратам. Обычно врач рекомендует применение спазмолитиков. В младенческом возрасте назначаются дополнительные антирефлюксные смеси.

Кардиоспазм

Патологическое состояние, связанное с постоянным тонусом нижнего пищеводного сфинктера. Из-за этого прохождение пищи замедляется. Сразу после еды начинается рвота.

Некоторые малыши жалуются на боли за грудиной, отстают в развитии от своих сверстников. Лечение проводится медикаментозными средствами, операция делается только в случае, когда лекарственная терапия оказывается неэффективной.

Ацетон

Болезнь, часто возникающая среди детей младших лет. Рвота при данном заболевании обильная, частая, не приносящая облегчение. Состояние опасно, так как ребенок теряет много жидкости за короткий промежуток времени.

Помимо тошноты и рвоты возможны такие симптомы:

• головные боли;
• икота;
• специфический запах ацетона изо рта.

Примечание! Чаще всего такой диагноз ставят малышам в возрасте от 2-10 лет.

При анализе крови врачи выявляют ацетон. Заболевание вызывается перееданием, неправильным рационом, чрезмерными физическими перегрузками.

Влияние психогенных факторов

Существует невротическая рвота, вызванная исключительно психоэмоциональными факторами. В классификации всех форм заболевания она единственная провоцируется стрессом, страхом, сильным перевозбуждением крохи.

Примечание! Иногда рвота у ребенка невротического характера может быть вызвана насильственными попытками родителей заставить ребенка есть нелюбимую или невкусную еду.

Диета не поможет, так как лечением должен заниматься врач психотерапевт. Важно не только помочь ребенку, но и разобраться в том, в каком состоянии находятся семейные отношения между родителями, и какова атмосфера в доме.

Введение прикорма

Иногда тошнота и рвота начинается у полугодовалых детей. Это может быть связано с введением прикорма. На некоторые продукты у деток просто непереносимость, а на другие возможна индивидуальная реакция.

Когда ребенка рвет по ночам или по утрам, важно задуматься, какие продукты входят в вечерний рацион малыша. Возможно, что родители перекармливают кроху или меню состоит из слишком жирных блюд.

Принципы оказания помощи детям при рвоте

Проводить лечение в домашних условиях, или обратиться к профессионалам, зависит от проявившихся симптомов. Самостоятельное лечение допустимо при таких условиях:

• рвота происходит редко;
• выделения не обильные;
• состояние не сопровождается болями;
• не изменено настроение и малыш по-прежнему бодр.

В случаях, если симптоматика нарастает, появляется озноб, повышается температура, ребенок рвет желчью, плачет и сигнализирует о появлении болей, необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь.

Чтобы предотвратить развитие неприятных последствий, важно как модно скорее остановить рвоту. Чем младше ребенок – тем приоритетнее это действие.

Не стоит пытаться остановить выход рвотных масс у детей старшего возраста, которые столкнулись с инфекционным заболеванием или пищевым отравлением. С помощью обильного питья и повторной рвоты организм очищается от большого объема токсических веществ.

Важно постоянно давать ребенку при рвоте пить. Эта мера позволит избежать развития обезвоживания – самого опасного осложнения. Если рвота продолжается – неважно, питье можно давать с ложечки небольшими порциями.

Кормить ребенка при рвоте нельзя. Это правило не относится к новорожденным младенцам и деткам до года. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании при рвоте особенно сильно нуждаются в дополнительном питании, им нужно и можно есть.

Если рвота возникла у грудного ребенка, стоит учесть такие правила:

• поддерживать малыша в слегка наклоненном состоянии (как показано на фото), чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• очищать младенцу рот после каждого приступа рвоты;
• укладывая, располагать только на бок, чтобы предотвратить удушье на случай повторной рвоты.

Если родители будут внимательны, им удастся победить неприятное состояние и сохранить хорошее самочувствие у крохи.

Алгоритм действия при кишечной инфекции

От тошноты и рвоты ребенку, заразившемуся кишечной инфекцией, можно дать определенные лекарства, которые помогут быстрее восстановиться.

• обильное постоянное питье;
• при повышении температуры сухое тепло и жаропонижающие средства;
• сорбенты типа «Смекта», «Активированный уголь», «Полисорб»;
• полный покой.

Если ребенок после приступа рвоты засыпает, это нужно его организму. Лучше не оставлять кроху одного, но важно позволить ему полноценно отдохнуть. Помимо проблем с пищеварением, может присоединиться картина респираторного заболевания – кашель и сопли.

Важно! Если у ребенка сильные головные боли и грубость шейных мышц – нужна неотложная врачебная консультация, так как высок риск развития менингита.

К лекарствам от рвоты также относят медикаментозные препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Это может быть:

При сильных спазмах можно применить спазмолитические медикаменты:

Лечение с помощью антибиотиков может быть назначено только врачом после проведения диагностических мероприятий и подтверждения наличия бактериальной инфекции. Доктор может выписать медикамент в виде внутримышечных инъекций, сиропа, суспензии или таблеток – все зависит от возраста крохи.

Нельзя давать ребенку при рвоте противорвотные препараты типа «Мотилиум». Такие лекарственные препараты может назначать только специалист.

Народные способы

Лечение народными средствами применяется редко и только при оказании помощи деткам старшего возраста. Все лечебные меры должны быть согласованы с лечащим врачом. Популярные такие народные способы помощи:

Немаловажно то, какой рацион будет у крохи в период восстановления. Вот рецепт здорового питания:

• отказ от свежего хлеба в пользу подсушенного;
• исключение из рациона всех фруктов кроме бананов;
• разрешены запеченные яблоки;
• можно дать немного пюре;
• разрешено давать ребенку рисовую и овсяную кашу;
• можно есть постные супы;
• понемногу давать нежирное мясо;
• исключить пряности, копчености и соления.

Важно кормить ребенка, независимо от возраста чаще, но небольшими порциями. Сладких напитков в меню быть не должно. Некоторое время лучше не давать малышу кефира, ряженки или покупного молока.

Диета должна продолжаться минимум неделю после прекращения рвоты. Такие меры помогут пищеварительной системе скорее восстановиться.

Примечание! При длительной рвоте растворы с питанием могут вводиться детям внутривенно, чтобы избежать губительных последствий.

Профилактика

Нет специфической профилактики, которая могла бы защитить малыша от развития рвоты. Кишечные инфекции можно получить из-за отсутствия тщательной гигиены – именно поэтому так важно следить за ребенком и обучать его часто мыть руки и следить за своей чистотой.

Необходимо проверять срок годности на всех продуктах питания, попадающих в дом и всегда их правильно хранить. Это поможет избежать пищевого отравления.

Поддержание иммунитета на высоком уровне позволит защитить ребенка от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Некоторые из них способны спровоцировать рвоту.

Все эти простые способы помогут защитить ребенка от рвоты, которая в течение суток может вызвать тяжелые нарушения и даже летальный исход. Своевременное оказание помощи – залог крепкого здоровья маленького человека!

Смотрите видео:

Одним из самых пугающих симптомов у ребенка, которые всегда волную молодых и даже опытных родителей, является рвота. Сразу возникает масса вопросов – что же делать, чем и как помочь ребенку, нужен ли врач или можно справиться своими силами? Чтобы правильно оказать помощь, необходимо хотя бы в общих чертах знать основные причины рвоты, уметь их отличить и правильно оказывать первую помощь.

Причины рвоты у детей.
Рвота может возникать у детей любого возраста от грудничков до подростков, но чем младше ребенок, тем закономерно чаще ее возникновение. У малышей первого года жизни рвоту нужно отличать от срыгиваний, физиологического явления в системе пищеварения, возникающего за счет анатомической и физиологической незрелости системы пищеварения.

Итак – поговорим об основных причинах срыгивания и рвоты в норме и при патологии.

Срыгивания.
Нормами для грудничков и искусственников являются не частые срыгивания, примерно 2-3 раза в день, объемом до 2 столовых ложек содержимого, длящиеся примерно до 6-9 месяцев.

Обильное срыгивание или даже рвота могут возникать при перекорме даже у здоровых малышей, обычно это случается с искусственниками, которым разводят смесь не на расчетный объем по фактическому весу, а на цифры, указанные на банках смеси (зачастую сильно завышенные). Тогда срыгивание или рвота возникают без участия мышц брюшного пресса, нет нарушений в самочувствии, и процессу не предшествуют тошнота и рвотные позывы. Данный процесс не опасен и требует только пересчетов объема питания с педиатром – при их коррекции срыгивания сокращаются или исчезают совсем.

У грудничков причиной срыгивания или даже рвоты (иногда даже фонтаном), является неправильный захват груди с заглатыванием большого количества воздуха, либо редкие кормления с чрезмерно жадным сосанием. В результате происходит вздутие живота с возникновением колик и, как следствие, перевозбуждение системы пищеварения со срыгиванием. Это состояние также не опасно для ребенка, но оно требует консультации со специалистом по ГВ и исправления прикладывания.

Частые и упорные срыгивания могут быть симптомами неврологической патологии, поэтому, необходима консультация педиатра с уточнением объемов кормления, и затем невролога.

Рвота.
Рвота – это условно-рефлекторный акт с выбросом содержимого из желудка и пищевода в ротовую полость. Рвота сопровождается тошнотой, бледностью ребенка, беспокойным поведением, учащением сердечных сокращений, снижением давления и похолоданием рук и ног, потливостью. При рвоте возникает характерный звук за счет сокращения мышц брюшного пресса с участием мышц шеи и глотки. В большинстве своем рвота приносит ребенку дискомфорт (в отличие от срыгивания).

Причины рвоты у новорожденных.

У детей раннего возраста родителей должна насторожить рвота фонтаном, объемом превосходящим объем съеденного в первые 2-4 недели жизни. Рвота появляется сразу после кормления, обильная, с примесью желчи, ребенок не прибавляет в весе, беспокоен. Мочится ребенок ало, у него крайне редко возникает стул, Это симптом опасной хирургической патологии – пилоростеноза, дефект выходного отдела желудка, очень узкое отверстие между желудком и тонкой кишкой, практически не дающее пище проходить в кишечник.
Меры помощи такому ребенку – это госпитализация в стационар для проведения восстановительной операции с пластикой привратника. После выписки из стационара ребенок ведет обычную жизнь.

Другой причиной рвоты может стать спазм привратника (пилороспазм), это заболевание возникает вследствие незрелости нервно-мышечных связей и несвоевременным расслаблением мышцы после кормления. Чаще страдают девочки, его характеризуют периодически возникающие рвоты с первых дней жизни, небольшого объема и не постоянно. В рвотных массах обычно присутствует питание с примесями желчи. Дети не теряют в весе, хотя набор массы может быть медленным. Мерами помощи являются более частые кормления меньшего объема, и наблюдение невролога и педиатра.

Еще одна причина рвоты у детей раннего возраста с отсутствием стула или выделением крови из ануса – это инвагинация или непроходимость кишечника. При такой рвоте живот немой, не слышно перистальтики, ребенок бледный, кричит и не дает трогать живот. Его немедленно на скорой помощи нужно доставить в хирургический стационар и прооперировать.
Внимание! Упорные рвоты у новорожденных и детей первых месяцев жизни не бывают неопасными. Это всегда либо хирургическая либо неврологическая патология. Они требуют немедленного обращения к врачу.

Рвота у детей постарше.
У детей примерно с 6 месяцев рвоты делят на органические или связанные с патологией, а значит опасные для здоровья, и функциональные, связанные с влиянием внешних факторов и не опасные для ребенка.

Рвота как симптом опасности.
- наиболее частой причиной рвоты являются . Это вирусные или микробные инфекции системы пищеварения, поражающие желудок и различные отделы кишечника, проявляющиеся в большинстве своем кроме рвоты еще и набором других специфических симптомов. Обычно это повышение температуры, боли в животе, поносы, нарушения аппетита и разной степени обезвоживание. Рвота возникает из-за раздражения слизистых оболочек и является защитным механизмом, попыткой организма избавиться от вирусов или микробов, а также части пищи. Чтобы дать пищеварению отдых.
Меры помощи при кишечных инфекциях – это вызов врача и строгое соблюдение всех рекомендаций, если необходимо, госпитализация в стационар, прием медикаментов и борьба с обезвоживанием. Общие рекомендации по рвоте будут даны чуть ниже.

Одной из причин рвоты у малышей до 3-5 лет бывает высокая температура, сопровождающая ОРВИ, грипп, ангину, отит или пневмонию. Рвота возникает в результате попадания в кровь и воздействия на мозговой рвотный центр токсинов, которые образуются в тканях в результате жизнедеятельности вирусов или микробов. Обычно рвота бывает на высоте лихорадки и быстро проходит после снижения температуры даже без лечения.

Рвота может быть одним из симптомов поражения центральной нервной системы, если это родовые травмы - тогда она в основном проявляется первые несколько месяцев жизни. Рвоты возникают в результате раздражения области рвотного центра - сдавление опухолью или кровоизлиянием, воздействие повышенного внутричерепного давления, развитие абсцесса. Другой причиной «мозовых» рвот является воздействие токсинов (например, билирубина при желтухе) или раздражение мозговых оболочек в результате воспаления при туберкулезе, менингококковом менингите, энцефалите, при сотрясениях головного мозга.
Неврологические рвоты упорные и не приносят облегчения ребенку, ослабляя его силы, возникают обычно на высоте повышения внутричерепного давления, сопровождаются головными болями и резкими «мозговыми» криками ребенка, снижением пульса, нарушением сознания и даже бредом.
Мерами помощи ребенку будет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация его в стационар.

Рвота без температуры и признаков инфекции, но в связи с приемом пищи, может быть симптомом болезней пищеварения – гастритов, язвы, нарушений работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Такая рвота возникает при погрешностях в питании, острой, жирной или сладкой пище, особо опасны примеси в рвоте слизи, желчи или прожилок крови.
Мерами помощи является консультация у доктора и строгое соблюдение всех диетических и лечебных мероприятий, предписанных специалистом.

Внезапно возникшая рвота с болями в области желудка или правого бока может быть признаком острого аппендицита. Обычно рвота не приносит облегчения, возникает многократно, может повышаться температура. Мерами помощи является срочное направление малыша в хирургический стационар и операция.

У малышей, кто не умеет эффективно откашливаться, рвота может быть при приступах кашля – например при коклюше, муковисцидозе, бронхите. Кроме того, рвота может возникать в результате стекания в ротоглотку густой, вязкой слизи и раздражения корня языка, где находится рефлексогенная зона рвоты.

Рвота может возникать в результате воздействия на организм токсинов – «синдром токсических рвот». Это возникает в результате воздействия ядовитых веществ непосредственно на рвотный центр мозга, либо за счет раздражения внутренних органов и поступления импульсов в мозг. Такое бывает при нарушении обмена веществ при почечной недостаточности (интоксикация аммиаком), печеночной патологии и диабете, при нарушении работы надпочечников. Токсическая рвота возникает при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами растений и т.д.
Один из частых вариантов развития токсической рвоты – это ацетонемический синдром. Организм ребенка еще несовершенен и при некоторых пищевых погрешностях (много жира и мало углеводов) может возникать накопление в организме ацетона, что дает рвоту и боли в животе, обезвоживание.
Меры помощи при токсических рвотах – отпаивание и скорейшее выведение продуктов обмена, в случае тяжелых отравлений – госпитализация и проведение детоксикации.

Действия родителей при рвоте.
1. Вызвать врача на дом, в случае тяжелого состояния – вызвать скорую помощь.
2. Взять себя в руки и успокоить ребенка.
3. Положить или посадить ребенка в удобное положение, чтобы при возникновении рвоты массы не попали в дыхательные пути.
4. После рвоты вытереть лицо ребенка влажным полотенцем, дать немного попить или прополоскать рот, сменить одежду.
5. Для профилактики обезвоживания при частой рвоте отпаивать ребенка по столовой ложке жидкости каждые 5-10 минут. Можно давать специальные растворы Оралит, Регидрон, Глюкосолан, или минеральную воду без газа, чередуя ее с некрепким сладким чаем.
6. Если рвота не повторяется и ребенок просит есть, дайте ему немного каши или яблочного пюре.
7. Если вы подозреваете прием отравляющего вещества – до приезда скорой помощи промойте желудок – дайте выпить 2-3 стакана теплой воды, затем надавите на корень языка, вызвав рвоту. Помните, рвоту нельзя вызывать при подозрении на отравления кислотами или щелочами, фенолами, бензином.

Доброкачественные рвоты.
Эти виды рвот возникают у эмоциональных детей и связаны с чрезмерной возбудимостью нервной системы. С помощью возникающей рвоты дети привлекают к себе внимание родителей, когда считают себя обделенными. Рвоты могут возникать как проявление «медвежьей болезни» при посещении сада, школы, перед выступлением или экзаменом.

На действия, которые ребенок не хочет выполнять – насильное кормление, принуждение к чему либо, наказание за провинность. Обычно такие дети капризны и избирательны в еде. У них нет болей в животе, интоксикации и температуры, проблем со стулом.
- часто рвота может возникать в результате истерики, за счет сильного перевозбуждения ребенка. Особенно если его наказали или он долго плакал.
- у особо чувствительных детей рвота может возникать при неприятных картинах, воздействии неприятных вкусов или запахов, чувства отвращения.
- еще одним из вариантов функциональных рвот является укачивание в транспорте, раздражение вестибулярного аппарата вол время поездки на машине или поезде, автобусе, полете в самолете. Меры помощи при данном виде рвоты – не кормить малыша перед поездкой плотно и раздражающими продуктами, найти удобное место, где меньше трясет, применять специальные препараты от укачивания с 2 лет.

В любом случае, родители должны помнить, сама по себе рвота – это защитная реакция организма на патологические внешние и внутренние воздействия. Ее появление - это сигнал неполадок в организме и нужно подойти к ней внимательно, но без излишней паники.

Когда у малыша возникают рвота, многие родители впадают в панику. На самом деле такая реакция организма является защитной, и она присуща каждому ребенку. Причин, по которым ребенка может вырвать, множество – это могут быть и травмы головного мозга, и инфекции в кишечнике. Также рвота может появляться, если малыш съел некачественный продукт. Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь своему чаду в таком случае. Опасность патологии заключается в том, что у ребенка может возникнуть обезвоживание организма.

В данной публикации рассмотрим все возможные варианты, благодаря которым можно облегчить состояние малыша.

Как оказать первую помощь?

Перед приступом рвоты можно отметить побледнение кожных покровов, ребенок может жаловаться на головокружение, также отмечается обильное выделение слюны. Задача родителя – успокоить ребенка (при этом важно самим оставаться спокойными), после чего определить, нуждается ли малыш в срочной медпомощи.

Итак, вызывать доктора на дом необходимо в следующих случаях:

• если вашему ребенку нет 3 лет;
• приступы повторяются с одинаковой периодичностью, при этом рвота продолжается в течение 24 часов;
• присутствует понос, поднялась температура;
• вы замечаете, что ребенок стал вялым, ослаб и апатичен;
• на кожных покровах наблюдается сыпь;
• в рвотных массах присутствуют вкрапления крови либо желчи.

Звонить в неотложку же нужно, когда:

• рвотные массы попали непосредственно в дыхательные пути;
• ребенка рвет из-за того, что в просвете пищевода присутствуют посторонние предметы;
• ваше чадо жалуется на боль в животе;
• если вы подозреваете, что рвота была спровоцирована травмой черепа;
• ребенок периодически теряет сознание.

Важно не упустить момент и обратиться за квалифицированной помощью, поскольку промедление в некоторых случаях может угрожать жизни малыша.

Таблетки при рвоте: сорбенты

Сорбенты – это в настоящее время самые безопасные, но при этом эффективные фармакологически средства, которые актуально принимать, чтобы остановить рвоту у ребенка и предупредить интоксикацию. Основная задача таблеток – связать токсины и вывести их из организма. Поэтому сорбенты, как правило, применяют при отравлениях.

Применять средства данной группы можно детям любого возраста. Что самое главное – они не оказывают негативного воздействия на микрофлору кишечника, то есть, никаких негативных эффектов после проведения терапии не будет.

Рассмотрим наиболее популярные сорбенты, которые актуально использовать, если у ребенка открылась рвота:

1. Уголь активированный. Наверняка каждый знает об этих таблетках черного цвета – они должны присутствовать в любой аптечке. Таблетки имеют пористую структуру, за счет чего они и поглощают токсины – при этом являясь абсолютно безопасными для ребенка. Дозировку следует рассчитывать, исходя из веса малыша – 1 таблетка на 1 кг массы тела.
2. Уголь белый. Его можно применять в меньшей дозировке, нежели черный уголь, поскольку таблетки обладают высокими сорбционными свойствами, следовательно, и являются более эффективными. Опять же – если черный уголь может спровоцировать запор, то с белым такого не произойдет, он оказывает благотворное влияние на деятельность желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что в инструкции указано, будто детям до 14 лет эти таблетки принимать не рекомендовано. На самом деле доктора довольно часто предписывают этот сорбент детям.
3. Смекта. Форма выпуска – порошок белого цвета. Препарат прекрасно подойдет для деток любой возрастной категории, при этом он не только выводит токсины от организма, но и защищает слизистую желудка от негативного воздействия желудочного сока (принимая Смекту, можно быть уверенным – от гастрита вы надежно защищены). Но есть и негативная сторона у данного сорбента – может вызвать запор.
4. Энтеросгель. Форма выпуска – гель. Примечательно, что сорбент можно принимать с самого рождения. Считается очень хорошим препаратом, его рекомендуют врачи при отравлениях, а также кишечной палочке. Эффективно выводит токсины, при этом не наносит организму никакого вреда.
5. Полифепан. Выпускается в виде гранул, основное действующее вещество – лигнин. Его получают из древесины хвои. Основное назначение лигнина – вбирать в себя токсины, отравляющие организм, и мягко выводить их. Способствует нормализации ЖКТ. Можно давать с рождения.
6. Полисорб. Основное действующее вещество – диоксид кремния. Он эффективно вбирает все вредные вещества, поэтому педиатры его часто назначают детям при рвоте. Дозировка – индивидуальная, ее подбирают с учетом массы тела.
7. Энтеродез. Основное действующее вещество – повидон. Сорбент выпускают в форме порошка.
8. Фильтрум. В основе таблеток – лигнин. Фармакологическое средство разрешено к применению самым маленьким пациентам (с рождения), для того, чтобы маленькому ребенку было удобно его принять, таблетки необходимо измельчить и размешать с водой.

Все эти сорбенты являются безопасными и эффективными. Родителям желательно иметь хотя бы один из них в аптечке – для того, чтобы оказать малышу первую помощь в случае, если начнется рвота.

Стоит ли ребенка ограничивать в пище?

Если у малыша возникла рвота, как правило, родители опасаются ему давать какую-либо еду из-за того, что можно спровоцировать очередной приступ. Это верно: пропуск нескольких приемов еды будет актуальным, поскольку организму нужны силы для того, чтобы избавиться от токсинов, и расходовать их на переваривание пищи неразумно. Естественно, морить ребенка голодом в течение долгого времени – но пока рвота регулярная, от еды стоит отказаться, все равно продукты не усвоятся, и полезных веществ от них организм малыша не почерпнет.

Что касается грудничков, то в данном случае нужно сделать исключение. Регулярное питание играет большую роль для нормальной жизнедеятельности организма, поэтому, если у грудного ребенка была отмечена рвота – перерывов в питании делать не нужно.

Бывает так, что даже при рвоте ребенок просит кушать. Если организм требует – отказывать ему не нужно, но важно учесть следующие правила:

1. Еду нужно давать часто, но маленькими порциями.
2. Вся пища должна быть теплой.
3. Оптимальный вариант – легкие вегетарианские блюда, они отлично усваиваются и не взывают тяжесть в желудке.
4. Не давайте ребенку жирное, соленое или острое.
5. Нельзя давать малышу сладкие продукты – они могут провоцировать процессы брожения в организме, а это крайне нежелательно после того, как ребенка вырвало.
6. Свежие фрукты в данной ситуации также запрещены, поскольку они содержат большое количество клетчатки, которая имеет свойство раздражать кишечник.

Стоит ли пить во время рвоты?

На этот вопрос ответ однозначный – конечно, стоит! Все дело в том, что при рвоте наступает сильное обезвоживание организма, вымываются полезные микроэлементы, а это чревато негативными последствиями. Поить малыша необходимо регулярно, это одно из самых главных условий при рвоте.

Даже если ребенка рвет водой, его нужно продолжать поить. Понемногу, хотя бы несколько глотков, но делать это нужно регулярно. Опять же, вода извне необходимо для того, чтобы организм ребенка не подвергся обезвоживанию, иначе самочувствие вашего чада ухудшится еще больше: слабость, головокружение – все это присутствует при обезвоживании, не говоря уже о том, что страдают внутренние органы.

Специалисты при рвоте рекомендуют пить воду с добавлением специальных растворов для регидратации. Благодаря средствам можно восстановить утраченную потерю жидкости в организме. Одним из самых популярных средств в данной группе является Регидрон.

Это интересно: Если под рукой нет подобного раствора, его можно приготовить самостоятельно. Для этого на литр воды нужно добавить 60 гр. сахара, 30 гр. соли и 30 гр. соды.

Если малыш отказывается пить регидратационный раствор, а это вполне может произойти, поскольку они имеют неприятный вкус, в таком случае можно поить его другими напитками. Отвар шиповника или любых других ягод, настойка на изюме или очень слабенький чай. Не нужно давать слишком горячее либо холодное питье – оно должно быть приближено к температуре тела ребенка. Данный фактор имеет большое значение, поскольку в таком случае жидкость быстрее усвоится организмом, и не спровоцирует повторный приступ.

Какие препараты помогают от рвоты?

Стоит сразу оговориться, что без рекомендаций врача начинать самолечение крайне нежелательно. Любое фармакологическое средство имеет свои особенности действия на организм, противопоказания, поэтому для того, чтобы ребенку не навредить, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Противорвтоные препараты воздействуют на центральные рецепторы (именно они отвечают за рвотный рефлекс). Поэтому часто в побочных эффектах лекарств от рвоты можно встретить такие побочные эффекты, как тахикардия, головокружение, проблемы со зрением.

Также родитель должен четко понимать, что противорвотное средство лишь устранит тошноту у ребенка, но причина рвоты останется, то есть, лекарства лишь убирают симптоматику. Не нужно давать подобные лекарственные средства, если еще не приехал педиатр – ввиду того, что с ними будет гораздо сложнее установить причину, вызвавшую неприятные последствия.

Итак, рассмотрим наиболее востребованные лекарства, которые позволяют блокировать рвоту:

1. Церукал. Блокирует центр, отвечающий за рвотные позывы. Форма выпуска – таблетки, ампулы (если малыш не в состоянии принять таблетку, ему делают укол). Назначают пациентам не младше 2 лет. Дозировка для каждого индивидуальная, ее определить может только врач.
2. Авиа-Море. Назначают детям, у которых приступ рвоты вызван морской болезнью. Эффективно борется с неприятными ощущениями. Если родители точно знают, что их малыша укачивает в дороге – в таком случае актуально дать таблетку за 30 минут до того, как семья отправится в путь. Есть побочный эффект – вызывает сонливость.
3. Мотилиум. Средство предназначено для того, чтобы нормализовать работу ЖКТ. Его актуально дать ребенку, если беспокоит не только рвота, но и колики, вздутии. Можно приобрести как в виде суспензии – для маленьких деток, так и в форме таблеток/драже – для детей постарше. Основное действующее вещество – домперидон, оно подавляет активность центра, отвечающего за рвотный рефлекс, а также имеет свойство ускорять переход съеденной пищи по желудочно-кишечному тракту. Пить можно деткам от 2 лет, но следует знать о возможных побочных эффектах – чрезмерная возбудимость, бессонница.
4. Риабал. Имеет свойство блокировать особые рецепторы, которые расположены в пищеварительном тракте. После применения тонус гладкой мускулатуры снижается, при этом уменьшается секреция желудочного сока. Применять стоит лекарство, если у ребенка рвота сопровождается болями в животе. Фома выпуска – сироп (можно применять с рождения), а также таблетки – их назначают, если ребенку уже есть 6 лет.
5. Бромоприд. Способствует улучшению перистальтики ЖКТ, также имеет свойство блокировать рвотный рефлекс. Форма выпуска – капсулы (для деток постарше), и свечки – для маленьких.
6. Ондансетрон. Серьезное фармакологическое средство, которое педиатры назначают деткам с онкологическими заболеваниями после прохождения химиотерапии – для того, чтобы укротить приступы рвоты. Дозировка определяется индивидуально.
7. Атропина сульфат. Снижает тонус (обезболивает), уменьшает активность выделения желудочного сока, а также имеет противорвотное свойство. Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от возраста, особенностей организма малыша.
8. Домперидон. Форма выпуска – свечи (если ребенка мучают сильные приступы рвоты), а также таблетки – их назначают деткам, которым уже исполнилось 5 лет.

Напоследок хотелось бы сказать, что обязанность любого родителя – следить за состоянием ребенка ежеминутно. Приступы рвоты в некоторых случаях могут являться симптомами серьезных патологий, поэтому медлить с обращением к педиатру нельзя.

Видео: как остановить рвоту у ребенка

Что дать?

Диета

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.