Наличие солей в моче. Соли в составе мочи. Как сдать суточный анализ на наличие солей

Вследствие важнейших физиологических процессов организмом человека выделяется жидкость, естественный продукт жизнедеятельности, называемая мочой или уриной. Наверное, многие знают, что в составе нашей мочи есть множество различных микроэлементов, ферментов и соединений.

При клиническом исследовании могут быть обнаружены соли в анализе мочи. Это вещества, которые кристаллизуются и выпадают в осадок. При однократном обнаружении солей и при отсутствии других патологических отклонений, данный параметр не всегда является показательным. Но в нашем организме все элементы должны быть оптимально сбалансированы, и если при повторном исследовании моча остается слишком насыщена солями, это может быть сигналом развития некоторых заболеваний и серьезных осложнений в организме. Такие пациенты должны находиться под особым вниманием врачей и должны быть отправлены на более детальное обследование.

Сегодня расскажем, какие бывают соли в моче, почему они появляются, и может ли данный факт являться поводом для переживаний.

Разновидности солей в урине

Состав человеческой урины может изменяться, в зависимости от рациона, образа жизни, наличия инфекций и нарушений, и даже от среды постоянного обитания. Примерно 90-95% мочи это вода, оставшуюся часть составляют белки, ферменты и соли.

Среди солей, которые могут появляться в человеческой урине, выделяют несколько разновидностей, рассмотрим каждый в отдельности.

Соли ураты в моче

Эта разновидность достаточно часто выявляется в осадке мочи при анализе.

Уратами принято называть соли мочевой кислоты в моче, являющиеся конечным продуктом переработки пуриновых, азотистых оснований. Появляются вещ-ва в результате происходящих «кислотно-основных» реакций в организме.

Обычно, ураты в моче скапливаются при несбалансированном питании, а именно при излишнем потреблении пуринов: мяса и мясных бульонов, субпродуктов, шпрот и сельди, грибов, копченостей, какао и шоколада. Не случайно, пациентам, у которых повышены кристаллы мочевой кислоты в моче, прежде всего, назначается специальная «безпуриновая» диета с употреблением пищи максимально обогащённой магнием, калием, цинком и витаминами A и B. Без ограничений можно кушать: фрукты, ягоды (особенно виноград), орехи и сухофрукты, овощи, молочные напитки и яйца. Врачи советуют увеличить суточное потребление воды до 2,5 л, а также разнообразить рацион щелочными мин. водами.

Ураты в большом количестве в моче могут проявиться при сильной потере жидкости организмом (при «жидком стуле», рвоте, чрезмерном потоотделении), при лихорадочных состояниях, после длительной физ. нагрузки.

Достаточно часто повышаются соли ураты в моче у ребенка. Для данного явления специалисты используют термин уратурия или мочекислый диатез. Данное состояние у детей, зачастую связано с нарушением обменных процессов и правильной почечной фильтрации. Как уже говорилось, провоцирующим фактором является употребление большого количества пуриновых оснований в пищу, а именно мясных продуктов, которые запускают цепную реакцию, приводящую к образованию мочевой кислоты.

В любом случае, при обнаружении значительного превышения данной соли в моче, лучше проконсультироваться с нефрологом, который проанализирует ситуацию и при необходимости назначит последующий комплекс терапевтических мероприятий.

Оксалаты

Если при клиническом исследовании мочи было выявлено слишком много оксалатов, первое подозрение у врача возникнет, что пациент употребляет большое кол-во продуктов с содержанием щавелевой кислоты (особенно это касается щавеля, сельдерея, шпината, петрушки) и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, редис, яблоки, шиповник, смородина, аскорбинка и др.).

Кристаллические частички оксалатов провоцируют раздражение слизистых оболочек, мочевыводящих каналов, микрогематурию. Обнаружение данного типа солей, имеет большое диагностическое значение при выявлении многих урологических недугов. Повышенное содержание этой соли в моче, на медицинском языке называется оксалурией. В зависимости от того, какой металл в организме привел к образованию щавелевой кислоты, различают некоторые разновидности оксалатов, а именно: оксалат кальция, аммония, натрия, калия. При обнаружении соли кальция в моче, врач может сделать вывод о нарушении обмена веществ или о наличие определенного недуга у пациента.

Наиболее вероятные причины оксалатов в моче:

Неправильное питание;
Сахарный диабет у пациента или неправильный/непрофессиональный подход к лечению данного заболевания;
Оксалоз, наследственное патологическое заболевание, связанное с нарушением обменных и метаболических процессов, в т. ч. образование и поддержание основных функций щавелевой кислоты;
Непомерное, самовольное употребление аскорбинки и витамина D;
Развитие мочекаменной болезни, различных инфекционных и воспалительных патологий в почках и сис-мы мочевыведения, пиелонефрита;
Иногда, оседание оксалатов может быть обусловлено кишечными расстройствами или заболеваниями, перенесенных ранее хирургических вмешательств или удаление части кишки.

В медицинской практике встречается такое понятие как гипероксалатурия, что это такое знает далеко не каждый, так как это нарушение довольно редкое и связано с хроническим излишним выведением щавелевой кислоты, выпадение в осадок камней оксалата кальция, нефрокальцитоз. Зачастую, данная патология развивается уже в первые годы жизни, прогрессирует почечная недостаточность. Специальной терапии при данном состоянии не существует, уровень солей можно временно понизить, если употреблять большое количество воды и тем самым увеличить скорость мочеотделения, грубо говоря «промыть почки».

Чтобы уменьшить соли оксалаты в моче, пациенту нужно пить не меньше 2х л воды в сутки, и есть продукты с магнием и витамином гр. B.

Фосфаты в моче

Много фосфатовых соединений может возникнуть в моче даже человека с крепким здоровьем в результате щелочной реакции в организме. Чаще, это случается из-за обильного приема пищи или переедания накануне исследования, особенно это касается продуктов, с большой концентрацией фосфора (рыба/икра, молочные/кисломолочные напитки, крупы, щелочная мин. вода и др.).

Но кроме этого, в осадке могут быть обнаружены соли фосфаты в моче в повышенном кол-ве, при следующих обстоятельствах:

После промывании желудка;
При длительной рвоте;
При лихорадке и сильной потере воды;
При синдроме Фанкони (гиперфосфатурия, системные метаболические изменения, связанные с увеличением кол-ва бикарбоната);
Реже при гиперпаратиреозе (заболевании эндокринной системы).

Единичное повышение фосфатов в урине, не имеет особого диагностического значения и часто врачи советуют правильно подготовиться к исследованию и пересдать анализ.

Более тревожным симптомом является обнаружение трипельфосфатов в моче. Данное название применяется к фосфатным камням, которые не способны растворятся в воде. Обнаружение таких кристаллических соединений является явным признаком развития мочекаменной болезни. Обычно, камни фосфатных конкрементов зарождаются в верхней части мочевых каналов, в т. ч. почечной лоханке, чашечке.

Опасность этих солевых образований состоит в том, что они способны в довольно короткие сроки (несколько мес. и даже недель) разрастаться, образуя крупный камень. Такие образования могут разветвляться и заполнять всю внутри почечную сис-му. Со временем, почечная функциональность снижается, а после прекращается вовсе. На такой стадии пациенту предлагается нефролитотомия - удаление камней путем рассечения. При произошедших необратимых изменений, иногда требуется удаление органа.

Специалисты заметили определенную закономерность, и чаще всего обнаруживаются трипельфосфаты в моче у ребенка или у пожилого человека. Это можно только связать с тем, что такие пациенты имеют, как правило, ослабленный иммунитет и более склонны к развитию инфекций и вирусов. У взрослых же людей среднего возраста, чаще случается, что трипельфосфатные кристаллы в моче повышены у женщин, нежели у мужчин.

Так как почечные камни зачастую являются бактериальными отходами в результате развития воспаления мочевыводящей сис-мы, для предотвращения их образования необходимо обязательно придерживаться здорового образа жизни, правильно и сбалансированно питаться, не переедать, а также придерживаться правильной и регулярной личной гигиены.

Аморфные кристаллы

Аморфными называют те вещества, у которых нет четкой структуры и формы. Образуются аморфные кристаллы из фосфатов. Услышав о наличии аморфных фосфатов в моче, не стоит сразу бить тревогу, возможно, выпадение солей вызвано погрешностью в повседневном рационе.

Тоже самое касается ситуации, когда по результатам анализа выявлены аморфные ураты в моче, кристаллизованные вещества, окрашивающие осадок урины в коричневатый или розоватый цвет. В норме такие кристаллики должны быть в единичном кол-ве, или отсутствовать вовсе. Однако, наладить работу почек и привести анализ в норму можно при помощи диетотерапии и правильного (конкретно для вашего организма) питания.

Так или иначе, когда у человека диагностируются аморфные фосфаты в моче в большом количестве, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вариант развития более тяжелой патологии.

Соли в моче при беременности

Как правило, соли в моче находят на начальных порах беременности, в I триместре. И зачастую, это связано с ранним токсикозом, когда кушать и пить совсем не хочется из-за тошноты, а с рвотой уходит много жидкости. Так, организм обезвоживается, а в моче копятся небольшие солевые отложения, которые фиксируются как аморфные кристаллы в моче при беременности.

У будущих мам выделяют 3 возможные причины соли в моче:

Неправильное/несбалансированное питание (например, вегетарианство, или наоборот чрезмерное употребление мяса);
Обезвоживание организма из-за слишком малого потребления воды;
Мочеполовые инфекции.

Чтобы исключить развитие каких-либо заболеваний и нарушений, женщине, скорее всего, придется пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также сдать суточный анализ мочи на соли.

В лаборатории будет определено, сколько кристалликов фиксируется в исследуемом образце, и какие именно вещества преобладают фосфаты, ураты и оксалаты в моче. Недоразумений после сдачи такого анализа быть не должно, результат будет максимально правдивым.

Обнаружить повышенное содержание солей, пациент может и сам, достаточно посмотреть на свою собранную мочу, она будет слишком мутной и иметь заметный осадок. В результате анализа наличие солей фиксируется плюсами напротив соответствующего параметра. Норма соли в моче это отсутствие, 1 (+) или 2 (++) плюса.

Когда в бланке зафиксировано 3 или 4 плюса, найдены аморфные кристаллы в моче, трипельфосфаты или опасные конкременты, пациенту требуется помощь специалиста, выяснение причины проблем со здоровьем и соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мер должен быть выбран врачом, исходя из природы появившегося осадка в моче и причины, спровоцировавшей данное состояние. Оставлять без внимания значительные отклонения нельзя. После пройденного лечения, нужно обязательно сдать повторный анализ на солевые кристаллы в моче.

Берегите свое здоровье!

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

Показать всё

Соли в составе мочи

Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

Виды кристаллурии

Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

Физиологические причины появления

Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

соли оксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
соли мочевой кислоты – мясо;
гиппуровая кислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
углекислый кальций – растительная пища;
оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
аморфные фосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
трипельфосфаты – рвота;
соли мочевой кислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.

Продукты с высоким содержанием витамина С

К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

Ампициллин и другие антибиотики;
Амидопирин;
сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

Патологические состояния

Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
мочекаменная болезнь .

У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

Мочевая кислота

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
обширные поражения легких, пневмония;
гемолитическая анемия;
желтуха;
массивные распадающиеся опухоли;
подагра;
почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
острый ревматизм;
отравление свинцом;
мочекислый диатез;
нарушение кровообращения;
падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску - в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

Ураты

Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

подагра;
злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
застойная почка;
хроническая почечная недостаточность;
лихорадочные состояния;
обширные ожоги;
острый и хронический гломерулонефрит;
тяжелые заболевания дыхательной системы.

Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

Оксалаты

Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

сахарный диабет;
нарушение метаболизма кальция;
хронические заболевания почек;
удаление части тонкой кишки;
отравление этиленгликолем;
мочекаменная болезнь;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
оксалоз (наследственное заболевание);
после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

Фосфаты

Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

цистит;
ревматизм;
синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
анемия;
гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
некоторые психические заболевания;
нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

Другие соли

Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
трипельфосфаты – при цистите;
кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
гиппуровая кислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

Симптомы

Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие :

тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
появление крови в моче;
частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
прерывание струи мочи при мочеиспускании.

Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
тошнота, рвота;
повышение артериального давления;
ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

Диета

Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

Вид продукта	Исключить	Ограничить	Можно употреблять в пищу
	-	Пирожные и торты
Молочные продукты	-	-	Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
Мясо, рыба, яйца	Любые крепкие бульоны, мясо, птица	Жирные сорта рыбы, креветки, крабы	Яйца, икра
Напитки
Соусы, специи		-	-
Продукты на основе жиров		Сливочное, топленое масло	Растительное масло
Овощи	Бобовые (горох, фасоль, соя и другие)	-	Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
Фрукты		-
Ягоды, грибы, орехи	Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений	-
Сладости	Шоколад	-

Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

Вид продукта	Исключить	Ограничить	Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы	-	Пирожные и торты	Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты	-		Ряженка, кефир, йогурт
Мясо, рыба, яйца	Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба	-	Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
Напитки	Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод	Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой	Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи	Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености	-	-
Продукты на основе жиров	Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин	-
Овощи	Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты	Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны	Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
Фрукты	Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов	-	Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи	Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква	Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений	Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости	Шоколад	-	Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

Вид продукта	Исключить	Ограничить	Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы	Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка	-	Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
Молочные продукты	Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое	-	Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
Мясо, рыба, яйца	Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты	Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца	-
Напитки	Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод	Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод	Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
Соусы, специи	Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености	-	-
Продукты на основе жиров	Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин	-	Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи	Листовые салаты, капуста белокочанная	Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны	Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
Фрукты, ягоды, грибы, орехи	Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград	Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи	Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
Сладости	Шоколад, сахар, мед, зефир	-	Варенье из кислых фруктов и ягод

ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
посев мочи на бактериальную культуру;
анализ мочевого осадка под микроскопом;
тесты на цистин (Бранда или другие);
определение количества уратов в сыворотке крови.

Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

Медикаментозная терапия:
- препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
- ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
- камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
- препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
- витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
- спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
- обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
Инструментальные методы:
- аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
- дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
- чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
- эндоскопические методы удаления камней.

В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

при больших размерах камней (>2,5 см);
при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
при обструкции мочевых путей;
при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

Народная медицина

В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики - сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов - эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
Мочегонные травы - цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

В моче у взрослых и детей содержится множество различных микроэлементов, солей, токсинов и других веществ. Превышение нормы каждого из них является сигналом развития патологического процесса в организме. Именно поэтому анализ мочи является самым информативным методом диагностики при установлении множества заболеваний.

Урина не должна содержать более 2-5% солей. Но при развитии определенных заболеваний нарушается солевой баланс, риск выпадения солей в осадок значительно увеличивается. С целью определения уровня их содержания проводится лабораторное исследование мочи.

Специальных подготовительных мероприятий процедура не требует. Пациенту следует отменить прием препаратов за неделю до сбора материала.

Непосредственно перед процедурой следует тщательно помыть половые органы без применения мыла. Урина собирается сразу после пробуждения. При этом первые несколько капель собирать не следует. Затем емкость тщательно закрывается и относится в лабораторию.

В урине содержится несколько типов солей. При проведении исследования специалисты разделяют их на несколько групп:

. Превышение их нормального содержания чаще всего отмечается при окислении урины. Подобные изменения происходят при физическом переутомлении, перенесенных респираторных заболеваний и наличии патологических процессах, провоцирующих лейкоз или подагру. Причинами также могут стать белковая диета и регулярное употребление в больших количествах крепкого чая.
Оксалаты. Зачастую превышение нормальных показателей связано с неправильным питанием и нарушение обменных процессов. Также увеличение нормы говорит о наличии патологического процесса, развивающегося в мочевом пузыре. При эндокринных нарушениях во многих случаях устанавливается увеличение оксалатов в урине.
. Увеличение их количества в моче происходит при изменении в щелочную среду. Причинами могут стать постоянное употребление продуктов с высоким содержанием фосфатов, нарушения работы кишечника, гормональные нарушения.

Отклонение от нормы зачастую происходит в результате отсутствия сбалансированного питания. Многие продукты содержат пурин в значительных количествах. Вещество обладает способностью активировать выработку мочевины. В результате кислота вступает с солями в реакцию, которые кристаллизуются и выпадают в осадок. Если процесс не приостановить и проигнорировать симптомы, они начинаю образовываться в камни. В дальнейшем потребуется продолжительное лечение, а в тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство с целью удаления образованных камней.

Причины повышения

Причин увеличения показателей содержания соли в моче множество. Их разделяют на несколько категорий. Некоторые из них связаны с определенными заболеваниями, другие являются следствием неправильного образа жизни.

Спровоцировать изменения в составе урины могут:

Нарушение кровообращения. Повышение нормы солей в моче у детей или взрослых может быть спровоцировано нарушением кровообращения. При этом в почки перестает поступать достаточное количество питательных веществ, микроэлементов и кислорода. В результате развиваются такие заболевания как , нефроз, варикоз.
Неправильное питание. Когда человек употребляет долгое время одноразовую пищу, наблюдается увеличение содержания соли в организме. Специалисты не рекомендуют долгое время увлекаться диетами или голоданием с целью похудения. Для этого существует множество других способов.
Обезвоживание организма. Нарушение водного баланса также оказывает влияние на состав урины. При этом наблюдается повышение солей в моче. Обезвоживание может наступать при длительном нахождении под солнечными лучами, больших физических нагрузках, высокой температуре, поносе, рвоте или .
Прием лекарственных препаратов. Повышение содержания солей в моче наблюдается во время лечения инфекционных заболеваний, когда пациент принимает антибиотики, противовоспалительные или жаропонижающие.

Моча – это продукт жизнедеятельности организма человека и животных. Состав этой жидкости меняется в зависимости от рациона питания человека, наличия у него тех или иных заболеваний, а также от условий среды его обитания. Основным компонентом мочи (95%) является вода, в остальные 5% ее состава входят белки и соли. Увеличение или уменьшение количества различных микроэлементов в моче часто свидетельствует о наличии различных заболеваний и патологий организма.

К основным солям, присутствующим в составе человеческой мочи, относятся фосфаты, оксалаты и ураты. В норме ежедневно с мочой выделяется не более 65 ммоль фосфатов. Увеличение их количества в составе мочи носит название фосфатурии. О гиперфосфатурии говорится в том случае, если уровень фосфатов в моче достигает 70ммоль и более.

Увеличение количества солей в выводимой почками жидкости постепенно приводит к формированию камней в почках и мочевом пузыре, а, следовательно, к развитию мочекаменной болезни.

Причины повышенного содержания соли в моче, не связанные с наличием заболеваний

Повышенное содержание различных солей в человеческой моче может быть вызвано употреблением в пищу некоторых продуктов. Так, к примеру, у любителей крепкого чая, жирных мясных бульонов, консервов, темного шоколада, какао, грибов и копченостей уровень уратов в анализах может быть значительно завышен, поскольку эти продукты содержат в себе пурины – вещества, при распаде которых образуется мочевая кислота.

Высокое содержание уратов в моче также может быть вызвано сильной физической нагрузкой на организм, соблюдением некоторых видов диет, обезвоживанием. Для того чтобы снизить количество уратов в моче необходимо выпивать в день как можно больше жидкости (не менее 2 л) и придерживаться диеты, подразумевающей питание ненасыщенными пуринами продуктами. К таким продуктам относятся молоко и его производные, куриные яйца, различные крупы, свежие овощи и фрукты.

При частом употреблении в пищу томатов, яблок, шпината отмечается повышение уровня оксалатов или солей щавелевой кислоты в моче. Также данные соединения могут быть обнаружены в анализах человека, у которого наблюдается обезвоживание организма.

Для того чтобы нормализовать уровень соли в моче при отсутствии каких-либо патологий организма необходимо правильно питаться, в первую очередь употреблять в пищу различные супы, приготовленные на нежирном бульоне, баловать себя свежими фруктами, в состав которых входят витамины группы А, В, употреблять щелочные минеральные воды.

Заболевания, являющиеся причиной повышенного содержания соли в моче

Часто повышенное содержание соли в моче является признаком какого-либо опасного заболевания. Увеличение количества уратов в анализах может свидетельствовать о наличии хронической почечной недостаточности, подагры, нефрита.

Хроническая почечная недостаточность – длительно протекающее заболевание, связанное с нарушением жизненно важных функций почек и постепенно приводящее к полному угасанию этих функций. Часто причиной развития недостаточной деятельности почек становятся локализующиеся в органе воспалительные процессы. Чаще всего такие процессы обратимы. Воспаление почек также может протекать хронически, не вызывая ярко выраженных симптомов. В редких случаях, при наличии сопутствующих заболеваний утраченные функции почек восстановлению не подлежат. Больному для осуществления полноценной жизнедеятельности при этом необходима пересадка органа.

Такое заболевание, как подагра, непосредственно связано с наличием в организме человека большого количества солей мочевой кислоты. Проявляется подагра в виде сначала редко, затем все чаще повторяющихся приступов болей в области отложения кристаллов уратов. Обычно подобные кристаллы локализуются в тканях суставов, приводя к их воспалению и развитию артрита. Повышение уровня солей мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Данное состояние является предрасполагающим к развитию подагры и диагностируется у 90% лиц, уже имеющих данное заболевание.

К основным симптомам подагры относятся: длительные сковывающие боли в суставах нижних конечностей, воспаление, отек суставов, повышение уровня уратов в моче больного.

Нефрит – воспаление почек различной этимологии. Первичный нефрит возникает в качестве самостоятельного заболевания, часто на фоне имеющейся в организме стафилококковой, стрептококковой инфекции. Вторичный нефрит развивается в сочетании с такими патологиями организма, как гипотиреоз, сахарный диабет и т.д. Основной признак воспаления почек – длительная режущая боль в области поясницы. Острый нефрит сопровождается повышением температуры тела, помутнением мочи, затруднением процесса мочеиспускания, тошнотой. Хроническая форма заболевания протекает бессимптомно.

Оксалаты в моче обнаруживаются у больных сахарным диабетом, пиелонефритом.

Пиелонефрит – разновидность нефрита, воспаление почек, развивающееся на фоне бактериальной инфекции. В качестве основных симптомов острого пиелонефрита также возникают боль в пояснице, сильный жар, тошнота, нарушение процесса выведения мочи из организма. Развитию хронического пиелонефрита способствуют инфекции органов половой системы, беременность.

У раковых больных наличие соли в моче может быть вызвано распадом тканей пораженного опухолью органа, чаще всего мочевого пузыря или почки.

Еще одной причиной повышения уровня содержания соли в моче является попадание в организм человека вещества – этиленгликоля, входящего в состав различных пластмассовых изделий, лаков, красок, активно применяемых в ремонтных работах. Нередки случаи массового отравления людей этиленгликолем. Признаки отравления данной жидкостью возникают спустя 2 часа после ее попадания внутрь организма. Летальной для человека считается доза в 100 мл. Пострадавший от отравления немедленно должен быть доставлен в медицинское учреждение, в котором ему будет оказана квалифицированная помощь.

Урина, выводимая организмом во время опорожнения, наполнена различными химическими веществами и продуктами жизнедеятельности. А ещё эта жидкость отражает в себе любые изменения, происходящие в теле человека. Часто именно благодаря анализу мочи удаётся своевременно установить наличие патологий или заболеваний.

Причины соли в моче у взрослого

Считается, что образование кристаллов в урине встречается гораздо чаще у людей, вышедших из детского возраста. Это связывают с тремя основными причинами, и одной из них является изменение коллоидных характеристик данной физиологической жидкости. Такое расстройство может быть вызвано предрасположенностью на генном уровне, заболеваниями мочеполовой системы (которые вызывают дисфункцию органов), а также проблемами с кровоснабжением почек.

Следующей причиной принято считать повышение концентрации солей в урине. Такое явление происходит из-за приёма в пищу чрезмерного количества продуктов, обогащённых белками, а также обезвоживания организма (из-за чего повышается плотность мочи) и расстройства процесса метаболизма (что характерно для мочекислого диатеза, подагры, ксантинурии, оксалоза и болезни Вильсона).

Последней из распространённых причин является нарушение кислотно-щелочного баланса (pH) мочи. Проявления отличаются в зависимости от того, каким именно образом нарушен pH: при повышении кислотности урины ухудшается растворимость солей, а при перевесе баланса в сторону щёлочи происходит нарушение растворимости фосфатов. В таком случае кристаллы осадка (солей), имеющиеся в выделяемой моче, почти всегда сигнализируют о развитии серьёзных заболеваний, что грозит постепенным ухудшением состояния и серьёзными последствиями, и это заставляет скорее узнать, что же значит такое изменение урины и как от него избавиться.

Во многих случаях выпадение солей в аморфный осадок бывает вызвано изменением ежедневного меню или рациона, после чего в нём начинают преобладать продукты питания, которые во время метаболизма вызывают в организме образование уратов (мясо, грибы), оксалатов (щавель, петрушка, сельдерей) или фосфатов (рыба, икра, молочные продукты).

Если же рацион не перенасыщен ни одним из перечисленных видов пищи, но при этом сохраняется высокая солевая концентрация в урине, причиной этого могут стать следующие заболевания:

инфекция в острой форме;
болезни мочеиспускательной системы (цистит, пиелонефрит);
обезвоживание организма.

Соли в моче у ребенка

Появление кристаллов в детской урине считается довольно распространённым недугом, а причины тут почти такие же, как и у взрослого. В первую очередь, это связано с физиологическими особенностями организма: детские почки ещё не работают на “полную мощность”, а потому не могут полностью растворять большие количества солей, поступающих в тело ребёнка. При обнаружении подобного симптома преимущественное количество врачей предписывают малышу соблюдать специальную диету, а родители должны строго следить за тем, чтобы ребёнок придерживался её.

Однако, это справедливо не во всех случаях. Так как образование солевого осадка в моче напрямую связано с кислотно-щелочным балансом этой жидкости (нормальные показатели которого должны равняться от 5 до 7 pH), данное явление наблюдается в случаях, когда баланс смещается. В таком случае врач должен назначить дополнительное обследование для того, чтобы точно установить кислотно-щелочной баланс, и, опираясь на полученную информацию, обнаружить развитие патологии в детском организме, если она имеется.

Симптомы заболевания

В некоторых случаях кристаллы солей выделяются вместе с уриной даже у здоровых людей – это связано с изменениями в меню, окружающей среде и физических нагрузках, со временем организм адаптируется к новым условиям. Если же образование солей приобретает постоянный характер, это может стать признаком развития патологических процессов в организме. Такому состоянию также сопутствуют следующие симптомы (обычно они не выражены ярко, но имеют место):

помутнение урины и появление осадка;
смена оттенка мочи;
слабость и болевые ощущения в нижней части брюшной полости;
учащение мочеиспусканий (полиурия);
зуд, раздражение и жжение в органах половой системы, обусловленные тем, что скапливаемая соль разъедает слизистую, а это значит постепенное ухудшение состояния;
проблемы с опорожнением (дизурия).

Многие пациенты, страдающие от недуга, вызвавшего появление кристаллов соли в моче, отмечают у себя повышенную усталость, сонливость, вялость. В некоторых случаях фиксируется повышенное артериальное давление, проблемы в работе сердца, с кровоснабжением, болевые ощущения в правой части брюшной полости. Становятся заметны внешние проявления – стремительное изменение веса, затруднения при долгих пеших прогулках, проблемы с дыханием, одышка. Этим симптомам следует уделить особое внимание, так как они являются первостепенными признаками развития заболеваний в организме, которые при отсутствии адекватного лечения приводят к серьёзным последствиям.

Классификация

Моча состоит примерно на 95% из воды, а ещё на 5% – из различных химических веществ, придающих ей характерную окраску, запах, а также влияющих на появление осадка. Обнаружение солей при клиническом анализе мочи проводится при помощи специальной шкалы, имеющей 4 отметки. В анализе урины, принадлежащей здоровому человеку, соли не определяются вовсе, но допустимой нормой является единовременное повышение до 2 отметок. Если же обнаруживается слишком много соли (3 и 4 отметки), назначается дополнительное обследование (например, анализ мочи по Зимницкому). Такая суточная проба позволяет точно установить, какие соли сконцентрированы в моче. В случаях, когда помимо солей обнаруживаются бактерии, речь заходит о развитии инфекционного воспаления в мочевыделительных путях. Нормальными же показателями являются следующие значения:

содержание видимых лейкоцитов в частице мочи во время микроскопии не должно превышать 3 и 5 у мужчин и женщин соответственно;
эпителий, эритроциты и цилиндры должны отсутствовать.

Сами же соли подразделяются на три вида: ураты, оксалаты и фосфаты. Вид соли, выпадающей в кристаллический осадок, который содержится в урине, зависит от факторов, вызвавших такое явление.

Ураты в моче

Появление солей такого типа является наиболее распространённым, а обычно ему сопутствует кислая реакция. В таком случае характерными факторами, обуславливающими появление солей, будут лихорадка, чрезмерные физические нагрузки, недостаток жидкости в организме, диатез мочевыводящих путей, подагра и лейкоз.

Осадок такого типа представляет собой аммониевые соединения, образование которых обуславливается течением двух различных химических реакций. Чаще всего пациенты с солью такого типа в моче болеют следующими заболеваниями: гормональным сбоем, пиелонефритом, заболеваниями кишечника, язвами. При употреблении продуктов, богатых щавелевой кислотой, становится заметным нарушение её усвоения в организме. В редких случаях эти соли становятся признаками появления в организме злокачественных новообразований (опухолей).

Фосфаты в моче

Образование в урине солей этой категории связано с протеканием щелочной реакции (чему сопутствует снижение кислотности). Наиболее характерными виновниками, вызывающими такое состояние организма, считаются следующие причины: цистит (воспаление мочевого пузыря), расстройство гормонального фона (гиперпаратиреоз), чрезмерное употребление пищи (особенно насыщенной кальцием), повышение температуры тела, озноб, обезвоживание (связанное с отравлением) и нарушение функциональной способности желудка или кишечника.

Лечебные мероприятия

Так как образование является лишь последствием, а не самим заболеванием, терапевтические мероприятия необходимо направить на лечение недуга, ставшего причиной такого изменения состава урины. В случае неправильного подбора продуктов в ежедневном меню следует исключить пищу, к которой у пациента имеются противопоказания, а ещё лучше – составить диетическое меню. Обезвоживание исправить легче всего – достаточно поднять уровень употребляемой в сутки жидкости. Но при патологии мочеполовой системы потребуется серьёзное (и чаще всего – стационарное) лечение, назначаемое врачом и сопровождаемое приёмом лекарственных препаратов. По завершении плановой терапии повторный анализ на наличие кристаллов соли практически всегда имеет отрицательный результат.

Народные средства

Прежде всего, стоит понимать, что эффективность народных методик лечения не подтверждена клинически, а потому прибегать к ним можно только на свой страх и риск. Один из рецептов, направленных на профилактическое очищение организма от солей, выглядит следующим образом:

пять грамм лаврового листа залить стаканом кипятка;
на водяной бане довести до кипения и держать ещё пять минут;
настоять полученный отвар 3-4 часа;
процедить данную жидкость и принимать по несколько глотков на протяжении суток;
проводить эти процедуры следует 3 дня подряд 1-2 раза в год.

Ещё одним рецептом, причём довольно безобидным, является применение риса таким методом:

вымочить зерно, замочив 2 столовые ложки в холодной воде на сутки;
на следующий день из этой крупы варят кашу на завтрак (едят без соли, сахара и прочих приправ);
через час разрешается перекусить обычными продуктами.

Конечно, лечить себя самостоятельно – далеко не лучшая затея, лучше доверить это дело врачам.