Варикоз половых губ при беременности – явление достаточно распространенное. Патология несет в себе выраженный косметический дефект, а также чревато осложнениями в случае отсутствия лечения.
До 20% беременных женщин сталкиваются с проблемой варикозной болезни половых органов. Современные методы терапии позволяют женщине рожать самостоятельно, и варикоз не является противопоказанием для успешной беременности и родов. Своевременное лечение позволяет женщине забыть о заболевании после родов, так как после родоразрешения и дальнейших методах профилактики симптомы на половых губах исчезают.
Варикоз в паху при беременности может быть проявлением самостоятельного заболевания или возникать на фоне имеющейся ранее варикозной болезни ног.
Среди причин, из-за которых возможно развитие заболевания, наиболее значимыми являются:
- С возрастанием срока беременности происходит увеличение объема циркулирующей в организме матери крови. Это вызывает повышение нагрузки на сосудистую стенку, что может привести к расширению вен;
- Увеличенная за счет беременности матки усиленно давит на , что приводит к механической причине застоя крови в малом тазу и венах нижних конечностей;
- Во время беременности происходит увеличение массы тела женщины. Не всегда прибавка бывает физиологической в пределах 10 – 12 кг. При избыточной прибавке массы тела, а также при наличии ожирения до беременности происходит увеличенная нагрузка на сосуды нижних конечностей и малого таза;
- Изменение гормонального фона во время беременности из-за повышенного прогестерона ведет к изменению в сосудистой стенке половых губ в паху. Вены во всем организме расслабляются, что приводит к снижению тонуса и расслаблению их клапанного аппарата. Дополнительный прием гормональных препаратов вызывает дополнительной расслабление сосудов.
Среди факторов, которые могут способствовать варикозу вен промежности выделяют:
- наследственную предрасположенность к заболеванию;
- особенности работы в виде статики, что ведет к застою крови в малом тазу.
Варикозное расширение вен в паху при беременности может проявляться различными симптомами, которые появляются в разные сроки вынашивания ребенка. Кроме того, в зависимости от вида варикоза: наружного или внутреннего, симптомы могут варьировать. Внутренний варикоз имеет неспецифические симптомы.
Чаще всего женщины предъявляют жалобы на:
- боли в области малого таза, которые не сопровождаются никакими визуальными знаками;
- чувство тяжести в малом тазу или распирания;
- болезненность во время полового акта, которая не проявляется дополнительными признаками.
При наружном варикозе заболевание может проявляться:
- увеличением половых губ односторонним или двухсторонним;
- распиранием в области половых губ и промежности;
- варикозным расширением подкожных вен в области паха;
- раздражением кожного покрова;
- болезненность во время полового акта или дискомфорт;
- отечность в области половых органов;
- сосудистые звездочки или варикозные узлы в области промежности и половых губ.
Симптомы нарастают с течением срока беременности, достигая максимума в третьем триместре. После родов в течение 7 дней отечность и болезненность исчезают. Спустя 30 суток после родов подкожные вены приобретают обычный внешний вид.
Диагностика
Диагностика варикоза половых губ при беременности и области промежности основывается на:
- тщательном сборе анамнеза;
- гинекологическом обследовании;
- специальных методах обследования.
При сборе анамнеза уделяется внимание жалобам пациентки на наличие специфических для заболевания симптомов. При гинекологическом осмотре гинеколог обращает внимание на состояние кожного покрова наружных половых органов и влагалища.
При этом можно выявить:
- наличие телеангиэктазий в области половых губ и промежности;
- варникозно расширенные узлы;
- извитые вены, видимые глазом;
- покраснение или синюшность кожного покрова и слизистых оболочек в паху.
При влагалищном исследовании определяется наличие:
- болезненности при осмотре;
- цианоз слизистой влагалища;
- гипертрофические изменения;
- отечность влагалища;
- варикозно расширенные вены паха во влагалище;
- избыточные выделения светлого цвета.
При подозрении на варикоз малого таза проводят дополнительные методы исследования — коагулограмму с определением функции свертывающей системы крова и определения уровня тромбопластических элементов. Из инструментальных методов исследования во время беременности возможно применение УЗИ с допплерографией.
Методы терапии варикоза в паху разделяют при беременности на ведение:
- беременных;
- рожениц;
- родильниц.
Во время беременности тактика ведения пациенток заключается в:
- профилактической терапии;
- лечебной медикаментозной терапии.
Из средств для медикаментозной терапии возможно применение препаратов, безопасных для матери и ребенка и действующих в минимальных дозировках. Препараты могут использоваться в таблетированном виде или местно в виде мазей или гелей.
Среди них выделяют группы препаратов:
- и ангиопротекторов: Эскузан, ;
- антиагрегантов: Аспирин, Курантил, Фраксипарин.
Во время беременности рекомендовано ношение в виде , которые используют как для профилактики, так и для комплексного лечения варикоза в паховой области. Белье беременным выписывает по рецепту врач-флеболог, и реализуется оно через аптеки или специализированные магазины.
Оперативное лечение показано только при:
- возникновении осложнений заболевания, когда риски осложнений варикоза оказываются выше риска для ребенка;
- тяжелом течении варикозного расширения вен.
В родах беременные пациентки с варикозом половых губ и паху требуют к себе повышенного внимания из-за риска развития осложнений:
- разрыва варикозно расширенных сосудов с развитием кровотечения;
- тромбоэмболий.
Во втором периоде родов через естественные родовые пути акушерка во время прорезывания головки рукой сдавливает узлы и выполняет по показаниям перинеотомию. Эпизиотомия нежелательна, так как возможно повреждение варикозно расширенных узлов, расположенных внутри тканей.
Если во время родов произошел разрыв варикозного узла, после родов производят его ушивание. В область половых губ и паха на 30 минут прикладывают пузырь со льдом. В случае неудачи при продолжающемся кровотечении производят тугую тампонаду влагалища с аминокапроновой кислотой или физиологическим раствором на 24 часа. В случае тяжелого протекания заболевания, высоком риске развития осложнений женщину родоразрешают путем кесарева сечения. Профилактика варикоза в паху при беременности заключается в:
- диспансерном наблюдением акушер-гинеколога;
- совместном ведении и выборе тактики лечения с врачом-флебологом;
- полное исключение самолечения;
- с набором веса в пределах 300 – 400 г за 7 дней;
- профилактике возникновения запоров;
- соблюдении режима труда и отдыха;
- избегании статической работы;
- горизонтальном отдыхе с приподнятыми вверх ногами;
- выполнении лечебной физкультуры;
- динамическом контроле коагулограммы 1 раз в 14 дней;
- ношении компрессионного трикотажа;
- исключении обуви на высоких каблуках;
- исключении ношения нижнего белья с тугими резинками.
Хоть при беременности возникновение варикоза в области паха и на половых губах не редкость, врачи научились справляться с этим неприятным заболеваниям вен. Главное — не заниматься самолечением, а вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Варикозом называют стойкое необратимое расширение вен и нарушение кровотока. Зачастую патология поражает нижнюю часть тела: ноги, половые органы, малый таз. Одним из провоцирующих факторов является беременность.
Причины и виды заболевания
У большинства женщин именно в этот период жизни возникают нарушения, а если они страдали варикозом и до беременности, то заболевание будет еще больше прогрессировать.
Причины проблемы:
- Изменение уровня гормонов. При беременности активно вырабатывается прогестерон, расслабляющий мускулатуру матки и стенок сосудов;
- Повышенное венозное давление;
- Усиления образования тромбов;
- Пониженная физическая активность.
Виды заболевания:
- Варикоз при беременности в паху. Напухшие вены в этой области вызывают чувство распирания;
- Маточный – возникает из-за усиленной работы подвздошных вен и наследственной предрасположенности. Может развиться вследствие длительных воспалительных заболеваний, аборта, сбоев менструального цикла;
- Во влагалище;
- На ногах.
Лечение
В период вынашивания ребенка нельзя применять все методы, которые обычно используются для устранения заболевания, например, склеротерапия, которая подразумевает инъекции специальных веществ, и хирургическое вмешательство категорически противопоказаны беременным, хотя это два самых действенных способа.
Остается лишь два варианта, которые рекомендуются будущим матерям – ношение компрессионного белья (специальные чулки, колготки) и использование средств для местного применения (мази, кремы). Что касается последнего, то хорошо себя зарекомендовали препараты на основе экстракта конского каштана и гепарина.
Процесс родов у женщины с варикозом
Расширение вен – не противопоказание к беременности и родам. Однако дамы с таким диагнозом должны более внимательно следить за своим состоянием. Доктор обязательно предложит профилактику воспаления вен и тромбоза. В зависимости от степени нарушения будет выбран путь родов – кесарево сечение или рождение ребенка естественным путем.
Решать эту задачу должны и гинеколог, и флеболог. Если предпочтение отдано последнему варианту, то женщине обязательно оденут компрессионные чулки или же обмотают ноги эластичными бинтами, чтобы воспрепятствовать обратному забросу крови при потугах.
Проходит ли варикоз, возникший в паху, у женщин после родов?
Однозначно ответить нельзя. Обычно, если варикоз исчез, то он способен проявиться немного позже. У некоторых женщин ситуация еще больше обостряется.
Современная медицина предлагает два пути лечения расширения вен – оперативный (операция) и консервативный (медикаменты).
Нередки случаи, когда после родов к варикозу добавляется воспаление стенок вен, тромбоз и тромбофлебит. В таких случаях возникают следующие симптомы: болезненность при пальпации, напряженность вен, покраснение, повышение температуры. Появление этих признаков является поводом для госпитализации.
Женщина в таком положении должна придерживаться постельного режима, ее ноги должны быть приподняты. Обычно врачи назначают антибиотики, сульфаниламиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Иногда допускается применение коагулянтов для препятствования свертывания крови, но их можно принимать только спустя несколько дней после родов, чтобы не допустить маточного кровотечения.
Профилактика
Предотвратить развитие заболевания значительно проще, нежели его лечить. А так как варикоз в паху или на ногах при беременности – явление нередкое, то каждая будущая мама должна быть знакома с мерами профилактики независимо от того, имеется ли у нее предрасположенность к расширению вен или нет.
Если женщина никогда не сталкивалась с данной проблемой, у ее родных также не имеется этого заболевания, она не проводит весь день на ногах и не страдает ожирением, то придерживаться профилактики будет достаточно просто.
Если же у беременной имеются вышеописанные осложнения, то она должна соблюдать меры предосторожности с еще большим усердием.
Стоит отметить, что с каждой последующей беременностью риск появления и развития варикоза существенно увеличивается.
Когда возникли первые вздувшиеся венозные «узелки », даже если они очень маленькие, нужно сразу обратиться к флебологу или хирургу. Специалисты будут вести наблюдение до самих родов и некоторое время после них.
Как избежать варикоза?
Длительные (не менее 2-х часов) прогулки должны войти в привычку. Такая мера – отличная разминка для икроножных мышц, к тому же ходьба улучшает кровообращение. Однако в очень жаркие дни лучше не выходить на улицу.
Плавание. Водные процедуры являются и физической нагрузкой, и своеобразным массажем. Они положительно влияют на позвоночник, который испытывает все большие нагрузки по мере роста живота. Контрастный душ также положительно скажется на сосудах, но разница температур не должна слишком сильно колебаться.
Отказаться от обуви на высоких каблуках. Допускается высота не более 3-5 см и каблук обязательно должен быть устойчивым. Обувь не должна иметь резинки, завязки, шнурки, которые сдавливают или стягивают ноги у беременных, ведь такие элементы нарушают кровообращение. Это касается и резинок у носочков.
Систематически лежать с приподнятыми ногами. Рекомендуется периодически отдыхать по 20 минут, подложив под ноги подушку или валик.
Придерживаться определенного режима дня, то есть постоянно чередовать положения «стоя-сидя-лежа ». Нужно избегать крайностей: не ходить до изнеможения, не лежать целый день на диване и т.п.
Не стоит сидеть, положив ногу на ногу, а также на низких сидениях. Так вы придавливаете вены, чем провоцируете развитие заболевания.
Рацион питания также играет немаловажную роль. Обязательно нужно нормализовать работу кишечника. Кроме того, благотворно на состояние стенок вен влияет специальная диета, например, нужно употреблять много жидкости. Это не обязательно должна быть вода или сок, но и супы, овощи, фрукты.
У некоторых женщин при беременности развивается варикозная болезнь. При этом могут расширяться вены на разных участках тела, в том числе в паху. Варикоз – это не только косметический дефект, но и угроза тромботических осложнений или кровотечений во время родов. Поговорим о том, почему это происходит, какие сосуды могут расшириться, и что делать, если это произошло.
Причины варикоза в паху
Варикоз в паху при беременности возникает достаточно часто. Как, впрочем, и в других местах. Не является редкостью также варикозное расширение вен малого таза или нижних конечностей. Основные причины этого явления:
- Изменение гормонального фона. Как следствие, снижается тонус стенок венозных сосудов. Они растягиваются, не выдерживая давления крови.
- Снижение двигательной активности. При беременности женщина часто увольняется с работы или идет в декретный отпуск. Ее освобождают от домашних обязанностей. В результате активность будущей мамы резко уменьшается, что чревато застойными явлениями в системе кровообращения.
- Увеличение объема циркулирующей крови. Чем больше срок беременности, тем больше крови циркулирует в сосудах женщины, ведь теперь она должна снабжать кислородом и питательными веществами не только себя, но и ребенка. Соответственно, сосуды перегружаются и растягиваются.
- Сдавливание сосудов. Плод и матка постоянно увеличиваются в размерах, вплоть до самых родов. Они сдавливают близрасположенные кровеносные сосуды, затрудняя ток крови.
Чем моложе женщина, тем ниже риск варикоза в паху. Кроме того, вероятность возникновения этого заболевания увеличивается с каждой следующей беременностью.
Визуально заметные расширенные вены на внутренней поверхности бедер, в лобковой зоне и на ягодицах могут указывать на варикоз тазовых вен. Их обнаружение – это показание к проведению УЗИ для подтверждения или исключения этого диагноза.
Виды варикоза в паху
Если пациентка говорит, что у нее расширились венозные сосуды в паху, скорее всего, одна получит в свою амбулаторную карту одну из трех записей:
- Вульварный варикоз. Преимущественно расширяются вены наружных половых органов, в том числе половых губ.
- Промежностный варикоз. Расширяются сосуды вне половых органов, расположенные в промежности.
- Хроническая тазовая боль. Основным клиническим проявлением становятся болевые ощущения, тогда как вены могут быть не слишком заметными.
Возможна болевая и безболевая формы варикоза. Болезнь может сопровождаться или не сопровождаться тазовым полнокровием. Это определяется с помощью УЗИ. Как и патологически расширенные вены – для их обнаружения тоже требуется ультразвуковая диагностика. Возможные следующие варианты расширения вен в паху у женщин:
- расширение тазовых вен;
- расширение гонадных и тазовых вен;
- расширение притоков или ствола подвздошных внутренних вен.
В случае развития варикоза в паху во время беременности, или если женщина забеременела, уже страдая этим заболеванием, нужно наблюдаться у врача, потому что патология имеет склонность к прогрессированию.
Что делать?
Лечение варикоза в паху у женщин при беременности затруднено тем, что ей не все препараты можно принимать. Хирургическое лечение в этот период обычно не проводится. Вмешательство возможно только в крайних случаях, например, при высоком риске тромботических осложнений.
Компрессионная терапия не назначается при расширении вен в паху, если нет варикоза сосудов нижних конечностей.
Препараты могут быть использованы, начиная со второго триместра (диосмин). В первом триместре медикаментозная терапия варикоза в паху противопоказана, так как присутствует риск негативного воздействия на процесс развития плода.
В случае болевой формы варикоза, врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол).
При выраженном варикозе в паху роды естественным путем противопоказаны из-за риска кровотечения и тромботических осложнений. В таком случае родоразрешение производится с помощью кесарева сечения.
После родов у большинства женщин варикоз вен в паху уходит сам по себе в течение некоторого времени. Если этого не произошло, рекомендуют лечение с использованием малоинвазивных методик (склерооблитерация гонадных, промежностных, вульварных вен) или хирургического вмешательства. Применяются разные операции, в зависимости от степени тяжести варикоза и локализации патологически расширенных вен.
Детальное описание для наших читателей: варикоз при беременности в паху как рожать на сайте сайт в подробностях и с фотографиями.
Варикозное расширение вен – болезнь, которая чаще всего возникает в нижних конечностях, где она характеризуется появлением толстых вздутых вен под кожей и образованием отеков в ногах. Но это заболевание иногда поражает и иные части тела.
Одной из таких распространенных проблем является варикоз половых губ, от которого страдают женщины в период беременности.
Что делать, если при беременности возник варикоз в паху, во внешней части влагалища, на половых губах? Какие методы лечения помогут безопасно справиться с проблемой? И главное - можно ли при этом рожать?
Возникает данное заболевание обычно в третьем триместре беременности , но может проявиться и гораздо раньше – с жалобами на эту проблему нередко обращаются женщины уже в начале 2 триместра. В большинстве случаев, варикоз половых губ формируется на фоне варикоза нижних конечностей.
Заметить данную патологию можно не сразу. На первых стадиях развития образуется маленький мягкий узелок на половых губах , который не доставляет каких-либо неудобств. Со временем он начинает расти, вызывая боль и другие неприятные ощущения.
Зачастую эта болезнь проходит после рождения ребенка. Но это не означает, что можно оставлять ее без внимания, особенно если варикозные узлы продолжают увеличиваться в размерах. При обнаружении болезни необходимо обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку в запущенных случаях варикоз половых губ во время беременности может привести к варикозному расширению вен малого таза и тяжелым осложнениям, угрожающим здоровью матери и будущего малыша.
Причины и факторы риска
Данное заболевание свойственно именно женщинам «в положении», поскольку в этот период организм подвергается большим нагрузкам. Масса тела растет, а также происходят изменения в гормональной системе. Уровень гормонов прогестерона и эстрогена резко повышается , что негативно воздействует на структуру вен. Они ослабевают и становятся более растяжимыми.
Другими распространенными причинами этой болезни являются:
- Плод растет , в результате матка увеличивается в размерах и сдавливает нижнюю часть полой вены, а также подвздошные вены. Это приводит к нарушениям кровообращения в органах малого таза.
- Повышение объема крови . Чтобы плод получал достаточное количество кислорода и питательных веществ, организм начинает вырабатывать больше крови. Она переполняет вены, которые из-за повышенного давления растягиваются, а их тонус понижается.
- Хронические болезни половых органов , характеризующиеся воспалительными процессами.
- Недостаточная физическая активность, малоподвижность . Если женщина длительное время находится в стоячем или сидячем положении, в органах малого таза у нее происходят застойные явления, кровообращение ухудшается, что способствует образованию патологии. Возникновение пахового варикоза при беременности может быть связано и с резкой физической нагрузкой – например, при поднятии тяжести.
- Физиологические нарушения в строении венозных клапанов , врожденные патологии венозных стенок, а также генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
- Ожирение . Во время вынашивания ребенка женщина быстро набирает вес, а это отрицательно сказывается на состоянии нижних конечностей, поскольку повышается нагрузка на них. Это способствует развитию варикоза ног, который часто приводит и к варикозу половых губ.
- Запоры . Данная проблема свойственна почти любой женщине при беременности. Деятельность кишечника нарушается, напряжение в нем растет, в результате чего на сосуды малого таза оказывается повышенное давление, что и провоцирует варикоз.
Предрасположены к развитию этой болезни женщины, которые рожают уже не в первый раз, вынашивающие нескольких детей, а также те, у кого предыдущие роды проходили с тяжелыми осложнениями.
Как рожать
Данное заболевание само по себе не является противопоказанием к естественным родам . Лишь в том случае, если патология развивается стремительно и расширение вен достигло угрожающих размеров, может быть показано кесарево сечение.
После рождения ребенка варикоз зачастую проходит сам, но если болезнь была тяжелой и запущенной, она может продолжится и в послеродовой период. Наивысшему риску повторного возникновения варикоза в интимном месте подвергаются женщины при следующей беременности. Именно поэтому так важно наблюдаться у врача, следовать всем его указаниям и соблюдать профилактические меры.
Опасность и осложнения
Варикоз промежности – опасное состояние при беременности, которое может привести к разрывам измененных вен во время родов и обильному кровотечению. Другим осложнением данной болезни является острый варикотромбофлебит , который характеризуется воспалительными процессами в стенках сосудов с образованием в них тромба.
Именно по этой причине в тяжелых случаях назначают кесарево сечение, позволяющее предотвратить данные осложнения варикоза.
Симптомы
Прежде чем появляются внешние признаки заболевания, беременная женщина начинает ощущать следующие неприятные изменения :
- болезненные ощущения в промежности;
- постоянный зуд и жжение;
- половые губы выглядят опухшими.
Постепенно в районе половых губ начнут появляться узелки . Выглядят они как маленькие припухлости, мягкие на ощупь. Со временем эти узелки расширяются под воздействием выпирающих вен, симптомы становятся более выраженными, а эстетичность половых органов ухудшается.
Неприятные ощущения в интимной зоне причиняют массу неудобств – женщине становится тяжело передвигаться , она испытывает боль во время ходьбы, продолжительного сидения и даже ночью во время сна. Большинство будущих мам вынуждены полностью отказаться от сексуальных контактов. И проблема здесь не только в том, что они стесняются демонстрировать видоизмененные половые органы, но и опасаются за возможные повреждения вздутых вен в процессе полового акта.
Поскольку малейшее трение одежды о пораженные половые губы причиняет массу страданий, женщине приходится носить просторное нижнее белье, чтобы свести к минимуму контакт одежды с половыми органами.
Диагностика
Обнаружить болезнь можно и самостоятельно прощупыванием половых губ, но все же рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза .
При первых признаках варикоза половых органов при беременности следует посетить флеболога, который проведет обследование и даст необходимые рекомендации к предотвращению развития болезни. Чтобы поставить точный диагноз, врач может назначить дуплексное сканирование или УЗИ . Только после всех этих процедур определяется курс подходящего лечения.
Методы лечения
Хоть данное заболевание в большинстве случаев проходит само по себе после рождения ребенка , определенные методы лечения позволяют предотвратить ряд осложнений во время родов и облегчить состояние больной.
Медикаменты
Самый распространенный метод лечения варикозного расширения вен в паху при беременности – склеротерапия . Эта процедура заключается в введении специального препарата в пораженную вену, в результате чего ее состояние нормализуется. Инъекции проводят в больнице, количество процедур зависит от тяжести болезни.
- Троксерутин;
- Диосмин;
- Детралекс;
- Гесперидин;
- Флебодиа;
- Лиотон;
- Гепарин;
- Гели, крема и мази с содержанием экстракта гинкго-билоба.
Самостоятельно выбирать препарат для лечения не рекомендуется, поскольку некоторые из них могут спровоцировать раздражение слизистого слоя влагалища. Перед применением любого средства следует получить одобрение у врача.
Компрессионное белье
Ношение специальной одежды, а именно особых сдавливающих чулков, помогает восстановить нормальное состояние вздувшейся вены . Компрессионное белье от варикоза сжимает пораженные области, оказывая давление на вены, в результате чего они находятся в постоянном тонусе.
Параллельно с ношением компрессионного белья, для снятия боли и поддержания сосудов, рекомендуется проводить специальные гимнастические упражнения . Например, можно сгибать по очереди ноги в коленях, находясь в лежачем положении. Или встать на четвереньки, опустив голову на подушку. При этом тазовая область будет находиться выше головы, что улучшит отток крови из пораженных областей и снимет болевые ощущения.
Хороший эффект могут оказать поднимания на носках, сгибание коленей в положении лежа на левом боку или простая ходьба на месте . Конкретный комплекс упражнений назначает специалист на основе индивидуальных показаний.
Меры профилактики
Предотвратить появление варикоза на половой губе во время беременности – не очень сложная задача. Достаточно соблюдать определенные профилактические меры:
- не ходить на высоких каблуках;
- сократить в рационе количество соленой и чрезмерно острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием витамина С, который способствует образованию отеков;
- избегать тяжелых физических нагрузок, почаще отдыхать, но не пренебрегать регулярной гимнастикой;
- контролировать массу тела;
- носить специальный бандаж, предотвращающий излишнюю нагрузку растущего живота на ноги и органы малого таза;
- соблюдать правила интимной гигиены – проводить гигиенические процедуры по утрам и вечерам, используя вместо мыла специальные гели, каждый день производить смену нижнего белья, отдавая предпочтение материалам из качественных натуральных тканей.
Варикоз половых губ у беременных – болезнь неприятная, но не очень опасная . Своевременно предпринятые меры помогут избежать ее появления и предотвратить любые другие виды расширения вен. Если же болезнь начала себя проявлять, затягивать с обращением к врачу не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность формирования опасных осложнений.
Варикоз при беременности в паху – явление распространенное и при возникновении требует принятия необходимых мер. У будущих мамочек происходит кардинальная перестройка организма, так что нет ничего удивительного в появлении варикозных деформаций вен. Однако патологии можно избежать, в крайнем случае не допустить ее дальнейшего усугубления. При запущенных формах возможны, например, разрывы сосудов и обильные кровопотери, имеющие место во время родов.
С чем связано появление болезни?
Как известно, при варикозе сосудистые структуры расширяются, истончаются, уплотняются, наблюдается характерная узловатость.
Если говорить более конкретно, подобное состояние сопровождается:
- увеличением (умеренного характера или более усиленного) на отдельных участках просвета венозного русла;
- явным истончением стенок сосудов;
- постепенным формированием узловатости и своеобразной извитости вен.
Разновидностью данного недуга является варикоз промежности при беременности. Чаще всего именно в паховой области женщины обнаруживают столь неприятное нарушение. Некоторым проблема практически никаких неудобств не причиняет, но иногда дискомфорт возникает существенный.
Провоцируется варикоз в интимном месте несколькими факторами:
- Внезапной гормональной перестройкой, благодаря которой беременность проходит благополучно. Имеется в виду увеличение концентрации прогестерона после того, как произошло зачатие. Потребность в гормоне объясняется тем, что маточная мускулатура должна находиться в расслабленном состоянии, иначе организм попросту будет отторгать плод. А поскольку из-за прогестерона венозные стенки расслабляются, происходит их деформация.
- Значительным возрастанием венозного давления. По причине увеличения размера и веса главного репродуктивного органа вены малого таза вынуждены принимать постепенно усиливающуюся нагрузку. Из-за такого напора расширяются сосуды не только в области паха, но и на бедрах, ногах, голенях и даже на половых губах.
- Определенным повышением текучести и вязкости крови, в результате чего растет вероятность появления тромбов.
- Уменьшением двигательной активности у большинства женщин в положении.
Клинические проявления
Чем дольше варикозное расширение вен прогрессирует, тем симптомы будут проявляться интенсивнее.
Болезнь можно распознать по многим признакам:
- при визуальном осмотре видны некоторые набухшие участки венозных сосудов;
- в результате деформирования и набухания вен пациентка может чувствовать болезненный дискомфорт;
- состояние часто дополняется общей слабостью, болями в нижних конечностях, усталостью, которая возникает даже при незначительных нагрузках;
- нередко беременные жалуются на ощущение распирания в паху, а также на возникшую отечность половых губ;
- не исключается отекание рук или ног;
- многие женщины сталкиваются с онемением и покалыванием в определенных участках.
Если деформация вен при беременности возникла в начале срока, ее проявления обычно умеренные. Развивается такая патология неспешно. Но с приближением родов отмечается усиление симптоматики, которая иногда самостоятельно пропадает после появления ребенка.
К сожалению, некоторым женщинам приходится иметь дело с болезнью, протекающей довольно агрессивно и вызывающей осложнения в виде кровотечений, тромбоза, тромбофлебита, варикозной язвы и так далее. Никто не может сказать с уверенностью, как у беременных будет развиваться варикоз. Лучше заблаговременно пройти обследование.
При наличии следующих проявлений необходимо как можно скорее обратиться за помощью:
- сосуды в паховой области ясно просматриваются, при этом не исключается образование узелков или «звездочек»;
- интимные органы меняются внешне – по форме или окрасу;
- кожа в паху сухая и шелушится;
- появляется дискомфорт в виде покалывания, жжения и зудящих ощущений, что объясняется передавливанием нервных окончаний.
Какие возможны осложнения
Если возникает какая-либо патология, конечно, хочется, чтобы она как можно скорее исчезла. Варикозное расширение вен в паховой области у некоторых женщин после родоразрешения пропадает самостоятельно. Но это не значит, что следует ждать, пока проблема решится сама собой. В основном приходится прибегать к некоторым методам, благодаря которым можно ослабить существующие признаки.
Пока беременная не родит, серьезного лечения начинать нельзя. И даже если кажется, что болезнь в послеродовой период отступила, терапией заниматься необходимо.
Будущие матери должны знать, что патология может обернуться возникновением:
- Геморроя. Из-за застойных явлений в области малого таза возможны изменения патологического характера в тех органах, которые расположены по соседству. Появление геморроидальных узлов и анальных трещин вызовет сильный дискомфорт и болевые ощущения при каждом акте дефекации.
- Трофической язвы либо другого дерматологического нарушения в районе интимных органов. Проблемы с поступлением витаминов и кислорода в кожные покровы негативно отобразятся на местных защитных силах и регенерационных возможностях. В результате будет наблюдаться сухость кожи, на которой впоследствии не исключаются различные воспаления и сыпь. При беременности никаких дерматологических проблем быть не должно.
- Тромбофлебита. Зачастую оно присутствует совместно с другими расстройствами кровотока.
- Острой плацентарной недостаточности. Подобная ситуация считается крайне опасной для малыша. Если на протяжении нескольких часов врачам не удастся добиться нормализации кровообращения плода, ребенку грозит внутриутробная смерть.
Только осознанное отношение беременной к своему состоянию поможет предотвратить все возможные риски.
Способы борьбы с недугом
Что делать, если был обнаружен паховый варикоз при беременности? Естественно, оставлять без внимания болезнь ни в коем случае нельзя. Но при этом лечебные методы должны быть подобраны таким образом, чтобы ни организм матери, ни ребенка не пострадали.
Для восстановления кровотока в малом тазе, усиления эластичности и прочности сосудов, а также для улучшения иммунитета врачи назначают лечение при помощи:
- Медикаментозных средств. Обычно пациентке, которая через определенный промежуток времени должна родить, прописывают препараты, благодаря которым проводится стимулирование регенеративных способностей соединительных тканей, находящихся в области промежности. При необходимости используются кремы и мази с противовоспалительным эффектом. Они способствуют довольно быстрому увеличению местных защитных сил. Если имеет место инфицирование либо вирусное поражение органов малого таза, тогда будут уместными антибиотические средства, обладающие локальным действием. В итоге возбудитель устраняется, при этом негативные последствия отсутствуют. Тонус вен повышают с применением Троксерутина, Детралекса, Гесперидина, Лиотона, Гепарина, а также препаратов, содержащих экстракт гинкго билобы.
- Физиотерапевтических процедур. К ним врачи прибегают не так часто. Против недуга используют электрофорез или ультрафиолетовые лампы. На продолжительность процедуры влияет степень венозного поражения, общее состояние матери и ребенка и то, на каком сроке беременная находится.
- Хирургического вмешательства. Операция всегда назначается только при одном условии: если будущей роженице или младенцу грозит серьезная опасность. Хирургическое мероприятие является очень рискованным, поскольку все манипуляции будут проводиться рядом с репродуктивными органами и плацентой.
- Народных или гомеопатических средств. Их использование допускается только при наличии других методов, а также после согласования с врачом. Запрещено применять народные методы по собственному усмотрению. Существует довольно большое количество трав, из-за воздействия которых может возникнуть гипертонус матки.
Врачи утверждают, что когда патология проявляется слабо, лучше за ней вести постоянное наблюдение без применения медикаментов или других способов, которые могут быть опасными. Хотя можно пользоваться средствами местного действия или носить специальное компрессионное белье.
Нужно ли бояться естественного родоразрешения?
Ничего нет удивительного в том, что женщины, которые готовятся к будущему материнству, сильно переживают, как рожать при наличии варикозной деформации вен в паховой области. Данный вопрос будет решаться только лечащим врачом. Он примет окончательное решение исходя из данных обследования, состояния беременной, положения плода в утробе и так далее.
Многим женщинам, если варикоз находится на начальной стадии, рекомендуются роды естественные. Главное, чтобы отсутствовали противопоказания по каким-либо иным патологиям.
Пациентку будут готовить к кесареву сечению при наличии определенных симптомов:
- Если по причине развития варикоза в паховой области вены деформировались настолько, что даже малейшее давление может спровоцировать разрыв стенок. Ситуация обернется сильными кровопотерями, которые, вероятнее всего, устранить не получится. Соответственно, не исключается летальный исход роженицы либо ее малыша.
- Если с проходимостью родовых путей возникли серьезные проблемы. Анатомическое строение родового канала может пострадать из-за венозного расширения или возникновения узлов.
Не стоит паниковать заранее, пока врач не проведет полное обследование. Вероятность успешных родов существует всегда. Просто необходимо соблюдать рекомендации специалиста и избегать самолечения.
Методы предотвращения патологии
О профилактике никогда не нужно забывать. Особенно это касается женщин, находящихся в положении. Естественно, каждой хочется, чтобы с малышом было все в порядке и чтобы сложностей во время родовой деятельности возникало как можно меньше.
Поэтому беременным следует:
- Постоянно заниматься плаваньем. Благодаря умеренной активности во время нахождения в бассейне органы будущей матери, а также малыша нормально функционируют. В воде женщина будет двигаться плавно, при этом происходит равномерное распределение массы тела и восстановление кровотока в интимной зоне. По поводу упражнений следует поговорить с врачом. Результат занятий не заставит себя долго ждать. Поскольку во время беременности сильно страдают ноги и позвоночный столб, плаванье поможет снять нагрузку.
- Позаботиться о нормализации стула. Качество жизни и само здоровье будущей мамочки может серьезно испортиться по причине возникновения застойных явлений крови абсолютно во всех органах, расположенных в малом тазу. С запорами непременно нужно бороться. Если почки и сердце работают слаженно, жидкость должна поступать в организм в количестве 1,5-2 литров. Также необходимо налегать на зелень и овощи, содержащие в большой концентрации растительную клетчатку.
- Носить компрессионное лечебное белье. Такая одежда подбирается индивидуально. Даже спустя несколько дней использования белья дискомфорт из-за расширения сосудов в паху ослабнет. Перед сном белье необходимо обязательно снимать, иначе не исключается пережатие вен.
- Отказаться от обуви на высоком каблуке.
- Из ежедневного рациона нужно практически полностью исключить соленые и острые блюда. Правило касается и тех продуктов, в которых витамин С присутствует в чрезмерных дозах, поскольку из-за него образовываются отеки.
- Не допускать сильного переутомления. Отдых показан регулярный. Важно постоянно выполнять рекомендованные врачом гимнастические упражнения.
- Регулировать свой вес.
- Всегда соблюдать интимную гигиену. Половые органы ни в коем случае не должны плохо пахнуть. Гигиенические процедуры уместны как минимум в утренние и вечерние часы. Мыло следует заменить специальным гелем. Нижнее белье каждый день должно меняться, причем выбирать стоит только изделия из качественного натурального материала.
- Выходить на свежий воздух на прогулки.
- Появляться у гинеколога регулярно, особенно если обнаружились определенные негативные изменения в состоянии здоровья.
Подводя итоги, можно почти с уверенностью сказать, что хоть данная болезнь и является достаточно неприятной в плане симптоматики, с ней вполне успешно можно справиться. Только своевременное выявление патологических изменений гарантирует результативное излечение. Те, кто проблему игнорируют или используют неэффективные методики, рискуют получить опасные осложнения. Поэтому если беременная со всей ответственностью будет относиться к своему здоровью, специалисты смогут ей помочь преодолеть возникшие трудности. Тем более что способов устранения заболевания во время вынашивания малыша существует достаточно.
Содержание статьи: Нет женщины, которая бы никогда не слышала о таких проявлениях, как звездочки, отеки, тяжесть, расширенные вены и т. д. Все они связаны с одним довольно неприятным и серьезным заболеванием - варикозное расширение вен. Его считают женским недугом, хотя мужчины тоже от него страдают. В основном эта патология возникает у будущих мам (около 80% всех заболевших представительниц прекрасного пола). Поэтому вполне закономерно возникает вопрос - как проходят роды при варикозном расширении вен, в чем опасность и каковы особенности ведения процесса.
О заболевании: что такое варикоз?
О недуге известно с глубокой древности, еще старинные медицинские трактаты описывали способы его лечения. Суть заключается во вздутии, расширении, истончении и увеличении в размерах поверхностных сосудов, которые несут кровь к сердцу. Этими сосудами являются вены. Мышечная ткань в них очень тонка, и кровь течет в правильном направлении благодаря клапанам. Так вот, болезнь их повреждает либо при ней они, вообще, отсутствуют. Эта несостоятельность клапанов считается пусковым механизмом развития недуга.
Чаще всего болезнь проявляется на ногах. Хотя нередко женщин (особенно при беременности) поражает варикоз следующей локализации:
Влагалище;
пах;
матка и т. д.
Но и при таких обстоятельствах роды при варикозе вен часто проводятся естественным путем.
Причины варикоза
Болезнь называется первичной, если стенка большой вены изначально была слабой. Или когда заболевание возникло вследствие врожденного нарушения функции клапанов. А вторичной - в том случае, если проблемы появились из-за беременности, непомерных нагрузок и т. п. Все это является причинами варикоза, среди которых также:
Прямое хождение;
Генетика;
«неподвижный» образ жизни;
гормональные нарушения;
продолжительное «стояние» на ногах;
ожирение и многие другие факторы.
Конечно, если следить за здоровьем и вовремя обращать внимание на любые изменения и симптомы, то можно предупредить возникновение заболевания. Особенно нужно быть осторожными будущим мамам, так как они относятся к высокому фактору риска. Кроме того, что сама беременность является причиной появления варикоза, здесь еще могут сопутствовать развитию недуга лишний вес, малоподвижный образ жизни и гормональные всплески.
Симптомы варикоза
Варикоз не появляется «вдруг», он развивается со временем. Поэтому надо знать первые признаки заболевания, чтобы его не прозевать. К ним относятся:
Боль в ногах;
изменения во внешнем виде вен (они становятся толще, темнеют);
покалывания, жжение;
зуд;
отеки;
судороги ночью.
Можно ли рожать при варикозном расширении вен?
С болезнью все понятно. Но самый больной вопрос, который заботит женщин, страдающих от недуга - можно ли рожать с варикозом? Ответ - да. Но метод ведения родов в таком случае зависит не от пожеланий роженицы, а от складывающейся акушерской ситуации, степени развития заболевания, места его проявления и т. д. Родовая деятельность проходит под строгим контролем, с соблюдением всех требований к ведению таких родов, учетом возможных рисков и осложнений. Кроме гинеколога, во всем этом должен принимать участие и флеболог, если такое возможно.
По большей степени естественными могут быть только роды при варикозе ног. Это самая легкая форма заболевания и наиболее распространенная, часто проходящая сама собой после появления крохи на свет. Как рожать с варикозом на матке или в паху? При других местах локализации данной патологии вен, скорее всего, в качестве способа родоразрешения будет рассматриваться кесарево сечение. Скорее всего, но необязательно.
Роды при разных видах варикозного расширения вен
Существует несколько видов заболевания, которые сказываются на родовой деятельности и особенностях ведения родов.
1. Варикоз нижних конечностей. О нем уже говорилось. Это наиболее часто встречающаяся форма. При нормальном течении и соблюдении всех необходимых мер, женщина может родить самостоятельно. При такой патологии не обойтись без специальной экипировки. То есть будущая мама должна надеть антиварикозные чулки на роды или ее ноги нужно перемотать эластичным бинтом (так делается при любой локализации заболевания). Это необходимо для того чтобы избежать заброса крови по венам во время потужной стадии.
2. Варикоз в паху. В данном случае тоже не запрещено естественное родоразрешение. Конечно, это зависит от степени развития патологии, ее выраженности. Если проявления сильны (имеют место серьезные затруднения в движении крови по сосудам), то врач, скорее всего, будет настаивать на операции. К родам при варикозе в паху, чтобы они прошли нормально, женщине нужно готовиться серьезно и основательно, не забывая соблюдать все рекомендации врача и профилактические меры еще во время беременности. К ним относятся:
Контроль питания и собственного самочувствия;
ношение правильной одежды (не сдавливающая, из натуральных тканей, компрессионное белье и колготки) и обуви (комфортная и удобная);
отказ от ванны и горячего душа в пользу контрастного;
лечение и т. д.
3. Варикоз матки. Он может абсолютно никак не проявляться, показавшись во всей красе во время беременности. Заболевание возникает:
Из-за воспалительных процессов детородного органа,
абортов,
нерегулярного цикла;
бесконтрольного приема контрацептивов,
генетического сбоя;
гормональных нарушений и других факторов.
Варикоз, появляющийся в матке при вынашивании малыша - это естественный процесс, так как он (малыш) на поздних сроках сдавливает маточные вены. Но если болезнь присутствовала изначально, то есть до беременности, то, конечно, интересное положение может только усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям.
Роды при варикозном расширении вен матки рекомендуются только хирургические. Естественные вызывают такое напряжение органа, что эта сила способна разорвать вену.
То же самое можно сказать и о варикозе шейки. К тому же нарушенный кровоток не позволит матке нормально раскрыться. Поэтому роды при варикозе шейки матки также рекомендуются оперативные.
4. Варикоз влагалища. Причин для появления патологического расширения сосудов в этом месте довольно много, в большинстве своем они связаны с беременностью. Роды при варикозе влагалища зависят от степени выраженности заболевания. Естественное родоразрешение проходит под полным контролем врача, потому что не потуги, так прорезывание головки малыша может вызвать разрыв вены.
В момент потуг доктор сдавливает пораженную область, оберегая ее от переполнения кровью. Чтобы варикозные узлы (и большие, и незаметные) не разорвались, делается перинеотомия и эпизиотомия промежности.
Варикоз иногда проходит после рождения ребенка, так как исчезает главный фактор развития болезни - беременность.
И все же роды и варикозное расширение вен малого таза совместимы. А возможно даже естественное родоразрешение, если это позволяет состояние сосудов и не угрожает жизни и здоровью матери и малыша.
Особенности родов при тромбозе
Такое заболевание, как тромбоз характеризуется образованием тромбов (сгустков) в глубоких венах (обычно ног). Чаще страдают мужчины, но беременность и прием оральных средств контрацепции (и, конечно, некоторые другие факторы) делают болезнь распространенной и среди женщин.
Роды при тромбозе глубоких вен проходят с учетом интенсивности тромботического процесса и ситуации в целом. Все решается только индивидуально. Если тромбоз не флотирующий, то малыш может родиться и естественным путем, конечно, когда нет других показаний к операции. Одновременно проводится терапия препаратами, препятствующими тромбообразованию. Гепарин (антикоагулянт) отменяется за 6 часов до предполагаемого начала родов. А возобновляется введение средства через такое же время.
Если рожает пациентка с диагнозом флотирующий тромбоз, но обычные роды возможны только после вживления в вену кава-фильтра - устройства, похожего на металлический зонтик (или тюльпан), которое улавливает тромбы, передвигаемые током крови. Кава-фильтр имплантируется в просвет нижней полой вены.
Без установки фильтра допускается только оперативное родоразрешение.
Чем опасно расширение вен при родах?
Вообще, последствиями запущенного варикоза являются тромбофлебит и тромбоз. А нарушение кровотока в матке оказывает воздействие на гормональный фон, вследствие чего:
Падает уровень женских гормонов;
нарушается менструальный цикл;
развивается бесплодие (когда совсем все запущено).
А еще каждой будущей маме нужно знать, чем опасен варикоз при родах. Тем более, если она непосредственно столкнулась с этой неприятностью. Итак, возможны такие осложнения:
Раннее отхождение вод;
Кровотечение;
разрыв сосуда;
формирование гематом;
непродолжительные схватки;
отслойка плаценты и т. д.
Опасность осложнений от варикоза при родах существует. Но опытный врач все негативные последствия сведет к минимуму. Если все-таки разрыв произошел, то быстро делается осмотр, раны ушиваются, сосуды перевязываются и обкладываются льдом.
Чтобы снизить все риски женщина и сама не должна запускать заболевание: своевременно проходить обследование, выполнять все предписания доктора, вести максимально здоровый образ жизни. И тогда совместными усилиями можно получить положительный результат. Чаще всего заболевание отступает, но все равно оно должно насторожить и заставить более внимательно относиться к своему здоровью, в частности, к сосудам.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городеКлиники вашего города
Вы наверняка слышали о таком заболевании, как варикоз. Оно связано со стойким необратимым расширением вен и нарушением вследствие этого нормального кровотока. Варикозные изменения вен наблюдаются чаще всего в нижней части тела – на ногах, на половых органах, в малом тазу. Одним из благоприятных факторов для возникновения таких изменений – это беременность. Конечно, это не означает, что, забеременев, вы обязательно столкнетесь с данным заболеванием: варикоз при беременности отмечает у себя только половина женщин. Если женщина страдала им и раньше, то при вынашивании малыша заболевание, скорее всего, начнет прогрессировать.
Причины появления варикоза при беременности
Варикоз вен при беременности развивается вследствие изменений в организме будущей мамы, строении ее тела и смене образа жизни женщины. Существуют некие специфические факторы, провоцирующие появление этого заболевания:
- Изменения гормонального фона . При беременности повышается уровень прогестерона, расслабляющего мускулатуру матки, но есть у него и «побочный эффект»: расслабление стенок кровеносных сосудов. В результате восходящие вены не могут активно перекачивать кровь, начинается застой, который способствует еще большему расширению сосудов – замкнутый круг!
- Повышенное венозное давление – кровь у беременных становится более текучей. Это нужно для улучшения кровоснабжения плода. Но вот для вен это не так уж хорошо: возникает их стойкое расширение.
- Усиление образования тромбов – так организм готовится к родам, чтобы женщина не потеряла слишком много крови после того, как плацента отделится. Но, если варикозная болезнь уже началась, склонность к тромбозам только ухудшит ситуацию.
- Снижение уровня физической активности – беременные женщины часто предпочитают полежать, чем выполнять какую-то гимнастику. Однако, если нет противопоказаний, гимнастику нужно делать обязательно! Или совершать долгие прогулки пешком. Все это улучшает кровообращение и служит профилактикой варикозного расширения вен. Подробнее о гимнастике для будущих мам →
Виды варикоза при беременности
Кстати, варикоз бывает различных видов. Рассмотри те, которые при беременности встречаются наиболее часто:
- варикоз при беременности в паху – появление в паху вздувшихся вен, женщина ощущает «распирание» в этой области;
- варикоз матки при беременности – результат наследственной предрасположенности и усиленной работы подвздошных вен. Также может возникнуть вследствие длительных воспалительных процессов, абортов, сбоя менструального цикла и т.д.;
- варикоз влагалища при беременности – довольно распространенная форма заболевания, которой особенно часто страдают женщины, чьи мамы и бабушки страдали от расширения вен на ногах;
- и, наконец, варикоз на ногах – самая распространенная форма данного заболевания.
Лечение варикоза
Не все методы, применяемые для лечения варикозного расширения вен, могут применяться к женщинам в «интересном положении». К примеру, склеротерапия (инъекции специальных препаратов) и хирургическое вмешательство – радикальные, но и наиболее действенные способы – беременным категорически противопоказаны. Их не стоит применять еще и в том случае, если женщина планирует в течение последующих двух лет стать мамой, потому что тогда рецидива заболевания практически не избежать.
Поэтому единственные средства от варикоза при беременности, которые наверняка не повредят ни будущей маме, ни малышу – ношение компрессионного белья (специальных чулок и колгот) и различные средства для местного применения (кремы, мази). Если говорить о последних, то хорошо зарекомендовали себя средства на основе гепарина («Лиотон-гель») и экстракта конского каштана (препараты типа «Др. Тайсс», «Венитан» и т.д.). Если же врач порекомендовал вам ношение компрессионных чулок или гольфов, будьте готовы к тому, что носить их придется и в период родов – в это время существенно увеличивается риск развития тромбоза.
Как проходят роды при варикозе?
Варикозное расширение вен – это вовсе не противопоказание к вынашиванию и появлению на свет малыша. Вам нужно просто более внимательно отнестись к своему здоровью. Врач предложит профилактику тромбоза и воспаления вен. Также встанет вопрос о том, каким путем рожать – естественным или с помощью кесарева сечения. Решать это будете вы совместно с гинекологом и флебологом. Если это возможно, предпочтение всегда отдается естественным родам. Но перед родами вам обязательно наденут компрессионные чулки либо забинтуют ноги эластичными бинтами, чтобы препятствовать обратному забросу крови при родовых потугах.
Проходит ли варикоз после родов?
Кстати, многие интересуются: если во время беременности врач поставил диагноз «варикоз», то чего ждать после родов – выздоровления или, наоборот, обострения ситуации? Однозначного ответа на этот вопрос вам не даст никто, даже лечащий врач. Все зависит от особенностей вашего организма. Одни женщины после родов забывают о том,что такое варикозное расширение вен (по крайней мере, на некоторое время), а другие – продолжают мучиться и искать способы устранения этой проблемы. Итак, как же лечат варикоз после родов?
На сегодняшний день медицина может предложить 2 пути лечения варикозного расширения вен: консервативный – с помощью медикаментов и оперативный – путем хирургического вмешательства.
После родов у женщин нередко развивается, в придачу к варикозу, еще и венозный тромбофлебит, воспаление стенок вен, венозный тромбоз. Симптомы обычно одни: напряженность вен, болезненные ощущения при ощупывании, покраснение кожи на пораженном участке тела, вплоть до повышения температуры. Если вы наблюдаете все эти неприятные явления у себя, срочно обращайтесь к врачу и будьте готовы к тому, что он назначит вам госпитализацию.
Сейчас вам необходим постельный режим, причем большую часть времени ноги должны находиться в приподнятом положении. Если говорить о медикаментозном лечении в данный период, то в таких случаях обычно назначают сульфаниламиды, антибиотики, противовоспалительные средства и, при необходимости, обезболивающие препараты. Иногда врачи борются с проблемой с помощью коагулянтов – препаратов, препятствующих свертыванию крови. Есть одна особенность: принимать их можно не раньше чем через 3 дня после родов, чтобы избежать маточного кровотечения.
Профилактика варикоза вен при беременности
Как обычно, предотвратить заболевание намного проще, чем лечить его. Поэтому каждой женщине необходимо знать о мерах профилактики варикоза при беременности – независимо от того, есть ли у нее предрасположенность к этому заболеванию.
Если ни вы, ни ваши родные с такой проблемой никогда не сталкивались, вы не проводите весь день на ногах и у вас нет лишнего веса – профилактика варикозного расширения вен не составит особого труда. Если же все эти «отягчающие» факторы налицо, то к профилактическим мерам нужно прибегать с двойным усердием: это действительно дает очень хорошие результаты.
Кстати, помните и о том, что каждая последующая беременность увеличивает риск возникновения и развития варикоза.
Если вы заметили, что на ногах появились вздувшиеся венозные «узелки» (пусть даже очень маленькие), идите к флебологу или хирургу: врач будет наблюдать вас на протяжении всего срока беременности и какое-то время после родов.
Как избежать варикоза при беременности
Пусть долгие (не менее 2 часов) пешие прогулки по городу станут вашей ежедневной привычкой. Это – хорошая разминка для икроножных мышц, да и кровообращение при ходьбе значительно улучшается. Вот только в сильную жару лучше остаться дома.
Еще один прекрасный вариант – плавание : это и физическая нагрузка, и своеобразный водяной массаж. Оно полезно еще и тем, что благотворно влияет на позвоночник, который по мере роста вашего животика испытывает все большие нагрузки.
Также вам будет полезен контрастный душ, только разница температур не должна быть слишком большой, иначе вам может стать плохо (не из-за варикоза, а просто из-за «интересного положения»). Ориентируйтесь по своим ощущениям.
Внимательно отнеситесь к выбору обуви. Никаких высоких каблуков ! Если и каблук, то низенький (не более 3-5 см) и устойчивый. На ней не должно быть резинок, завязок и шнурков, сдавливающих и стягивающих ногу – это нарушает кровообращение. То же самое касается тесных резинок носков.
В течение дня старайтесь периодически полежать по 15-20 минут с приподнятыми ногами . Видели в фильмах, как американцы сидят, закинув ноги на стол? Мы считаем это неприемлемым, но зато какая отличная профилактика варикоза! На стол ноги, конечно, закидывать не обязательно, а вот на мягкую подушку – самое оно.
Приучайтесь спать только на левом боку : это облегчает давление матки на вену, которая находится справа, и уменьшает венозное давление в ногах. Попробуйте подложить под живот маленькую подушечку, это очень удобно.
Для профилактики варикоза при беременности, да и просто для хорошего самочувствия, старайтесь распределять в течение дня время, которое вы проводите в положениях «стоя-сидя-лежа». Любые крайности неприемлемы: не стоит ни ходить до изнеможения, ни лежать на диване по 10 часов подряд.
Не сидите, закинув ногу за ногу, тем более на низком сидении.
Отрегулируйте свое питание . Во-первых, важно нормализовать работу кишечника, а во-вторых, благотворное влияние на состояние вен оказывает специальный режим питания, о котором мы расскажем ниже.
Диета при варикозе
Обратите внимание на жидкость: ее должно быть много. Это и вода, и соки, и супы, да и овощи содержат много воды (огурцы, например, состоят из нее на 97%). Чрезвычайно полезен вам красный виноградный сок: полстакана в день снизят активность тромбоцитов на 75%.
В период беременности женщина особенно уязвима. Чаще всего из-за гормональной перестройки в организме, связанной с вынашиванием плода, проявляются все хронические заболевания, которые беспокоили молодую маму до этого.
Одной из серьёзных проблем в этот период является расширение вен в паху. Стоит заметить, что это заболевание не представляет собой препятствующий фактор к естественным родам, но может повлечь за собой серьёзные последствия.
Причины
К варикозному расширению вен в зоне паха во время беременности могут привести самые разные причины. Наиболее распространённые из них следующие:
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
| Изменения гормонального фона в женском организме |
|
| Наследственность | Если женщины в семье девушки страдали от варикозного расширения вен паха, то у неё существует большой риск развития этого заболевания при беременности. |
| Слишком быстрое увеличение веса | Повышение нагрузки на вены в тазу женщины могут спровоцировать затруднение кровообращения в них и привести к развитию варикоза вульвы и прилегающей к ней области. |
| Слишком слабая физическая активность | Постоянное сидение, лежание, стояние, длительное препровождение времени за экраном компьютера и телевизора, отсутствие пеших прогулок на свежем воздухе, специальной гимнастики могут привести к ухудшению кровоснабжения паховой зоны и женских половых органов, что и спровоцирует возникновение варикозного расширения вен. |
| Повышенное тромбообразование |
|
| Повышенное давление в венах |
|
Симптомы
Варикоз вен в паху при беременности по своим внешним проявлениям очень схож с таким же состоянием, возникающим в ногах. Прежде всего, при этом заболевании возникают следующие симптомы:
- изменение цвета кожных покровов в области паха и половых губ;
- появление сосудистых сеток и звёздочек на поверхности кожи в области паха;
- изменение формы и увеличение внешних половых губ;
- повышенная сухость кожи в зоне половых органов женщины;
- неприятные ощущения в этой области, в том числе, зуд, жжение, дискомфорт, болезненность.
Что делать при варикозе в паху при беременности
При возникновении одного или нескольких из этих признаков обязательно обратитесь за помощью к специалисту.
Дополнительное обследование при помощи таких средств, как визуальный осмотр, общий анализ крови, УЗИ венозной системы в области живота и бёдер, поможет диагностировать заболевание и назначить правильное лечение варикоза в паху при беременности.
Помимо консультации акушера-гинеколога, женщине может потребоваться консультация сосудистого хирурга. Не пренебрегайте его рекомендациями. Правильно назначенное и проведённое лечение способно свести к минимуму риск возникновения негативных последствий варикозного расширения вен вульвы и паха.
Обычно назначается достаточно консервативная терапия. Женщине обязательно придётся пересмотреть свой стиль жизни и пищевые привычки.
Ведь при варикозе для нормализации кровообращения следует как можно больше двигаться, не пребывать долгое время в одной и той же позе, желательно плавать и заниматься специальной аквааэробикой для беременных. Популярные сегодня курсы гимнастики для будущих мам, танцы и йога также способны помочь.
При первых признаках варикоза во время беременности и для его профилактики стоит сразу отказаться от вредной пищи, а также солёной, пряной, острой, жирной, копчёной.
Обязательно носить специальное бельё, сделанное из компрессионной ткани. небольшой степени сжатия способен облегчить состояние вен при беременности, снизить утомляемость и улучшить общее самочувствие женщины.
Особенно эффективны при варикозе вен в паху специальные компрессионные колготки. Они распределяют нагрузку по всей поверхности ноги, тем самым облегчая кровоток в венах и сосудах.
Медикаменты
В некоторых случаях не обойтись без принятия специальных лекарственных препаратов. Обычно это лекарственные средства местного действия, не имеющие терратогенного влияния на плод.
Чаще всего при варикозе вен вульвы и паха во время беременности назначаются такие препараты, как:
- Эскузан,
- Детралекс,
- Гливенол,
- Венорутон,
- Троксевазин.
Эти и не только средства способны облегчить состояние вен женщины, снять отёчность и дискомфорт. Но лечение самостоятельно без консультации специалиста может привести к проблемам. Например, при грудном вскармливании противопоказано использовать Детралекс, а Гливенол применяется с большой осторожностью в первом триместре.
Помимо лекарственных препаратов чаще всего назначается приём витаминных комплексов, содержащих витамины группы B, C, PP и кальций.
Как рожать
Из-за варикозного расширения вен в вульве и области паха не запрещены естественные роды. Но готовиться к ним нужно серьёзно.
Обязательно предпринимать в течение всей беременности профилактические меры по усилению варикоза и возникновению его негативных последствий. Помочь в этом могут такие специалисты, как сосудистый хирург, врач-гинеколог и флеболог.
Лишь в особо серьёзных случаях приходится прибегнуть к кесареву сечению. Но это скорее исключение, чем правило. Чаще всего при должной подготовке женщина рожает сама естественным путём.
Последствия
Обычно при возникновении варикоза вульвы и области паха особое беспокойство беременной женщины вызывают роды.
Хотя это и серьёзное заболевание, но в большинстве случаев рождение ребёнка с ним проходит без каких-либо проблем и осложнений, как и у здоровой женщины.
Лишь при слишком сильных затруднениях венозного кровотока врачи прибегают к кесареву сечению, чтобы снизить риск возникновения осложнений в период родовой деятельности и после неё.
Также из-за варикозного расширения вен вульвы и области паха у беременной женщины могут развиться такие осложнения, как:
- разрыв венозной стенки и кровотечение;
- развитие плацентарной недостаточности, что может привести к гипоксии плода и задержке его развития;
- тромбофлебит;
- послеродовые кровотечения.
Профилактика
Для того чтобы избежать осложнений, возникших на фоне варикозного расширения вен в паху, нужно с первых дней беременности принимать меры для профилактики этого состояния. Вот некоторые рекомендации специалистов на этот счёт:
|
|
| Здоровый образ жизни |
|
| Изменения в рационе | Сбалансированное питание принесёт пользу как вашему здоровью и общему состоянию, так и кровообращению. |
| Слежение за своим состоянием |
|
| Правильная обувь |
|
| Правильная одежда |
|
| Правильное положение тела |
|
| Гигиенические процедуры |
|
Соблюдение всех этих рекомендаций поможет снизить риск возникновения варикоза паха и вульвы во время беременности, даже если у вас есть к нему генетическая предрасположенность. Причём своевременное обнаружение симптомов и начало лечения способно оградить женщину от осложнений, а также возможных проблем во время родовой деятельности.
Загрузка...
