Расширение вен в паху беременности. Чем опасен варикоз в паху при беременности и какие есть способы лечения. Какие могут быть осложнения

У некоторых женщин при беременности развивается варикозная болезнь. При этом могут расширяться вены на разных участках тела, в том числе в паху. Варикоз – это не только косметический дефект, но и угроза тромботических осложнений или кровотечений во время родов. Поговорим о том, почему это происходит, какие сосуды могут расшириться, и что делать, если это произошло.

Причины варикоза в паху

Варикоз в паху при беременности возникает достаточно часто. Как, впрочем, и в других местах. Не является редкостью также варикозное расширение вен малого таза или нижних конечностей. Основные причины этого явления:

• Изменение гормонального фона. Как следствие, снижается тонус стенок венозных сосудов. Они растягиваются, не выдерживая давления крови.
• Снижение двигательной активности. При беременности женщина часто увольняется с работы или идет в декретный отпуск. Ее освобождают от домашних обязанностей. В результате активность будущей мамы резко уменьшается, что чревато застойными явлениями в системе кровообращения.
• Увеличение объема циркулирующей крови. Чем больше срок беременности, тем больше крови циркулирует в сосудах женщины, ведь теперь она должна снабжать кислородом и питательными веществами не только себя, но и ребенка. Соответственно, сосуды перегружаются и растягиваются.
• Сдавливание сосудов. Плод и матка постоянно увеличиваются в размерах, вплоть до самых родов. Они сдавливают близрасположенные кровеносные сосуды, затрудняя ток крови.

Чем моложе женщина, тем ниже риск варикоза в паху. Кроме того, вероятность возникновения этого заболевания увеличивается с каждой следующей беременностью.

Визуально заметные расширенные вены на внутренней поверхности бедер, в лобковой зоне и на ягодицах могут указывать на варикоз тазовых вен. Их обнаружение – это показание к проведению УЗИ для подтверждения или исключения этого диагноза.

Виды варикоза в паху

Если пациентка говорит, что у нее расширились венозные сосуды в паху, скорее всего, одна получит в свою амбулаторную карту одну из трех записей:

• Вульварный варикоз. Преимущественно расширяются вены наружных половых органов, в том числе половых губ.
• Промежностный варикоз. Расширяются сосуды вне половых органов, расположенные в промежности.
• Хроническая тазовая боль. Основным клиническим проявлением становятся болевые ощущения, тогда как вены могут быть не слишком заметными.

Возможна болевая и безболевая формы варикоза. Болезнь может сопровождаться или не сопровождаться тазовым полнокровием. Это определяется с помощью УЗИ. Как и патологически расширенные вены – для их обнаружения тоже требуется ультразвуковая диагностика. Возможные следующие варианты расширения вен в паху у женщин:

• расширение тазовых вен;
• расширение гонадных и тазовых вен;
• расширение притоков или ствола подвздошных внутренних вен.

В случае развития варикоза в паху во время беременности, или если женщина забеременела, уже страдая этим заболеванием, нужно наблюдаться у врача, потому что патология имеет склонность к прогрессированию.

Что делать?

Лечение варикоза в паху у женщин при беременности затруднено тем, что ей не все препараты можно принимать. Хирургическое лечение в этот период обычно не проводится. Вмешательство возможно только в крайних случаях, например, при высоком риске тромботических осложнений.

Компрессионная терапия не назначается при расширении вен в паху, если нет варикоза сосудов нижних конечностей.

Препараты могут быть использованы, начиная со второго триместра (диосмин). В первом триместре медикаментозная терапия варикоза в паху противопоказана, так как присутствует риск негативного воздействия на процесс развития плода.

В случае болевой формы варикоза, врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол).

При выраженном варикозе в паху роды естественным путем противопоказаны из-за риска кровотечения и тромботических осложнений. В таком случае родоразрешение производится с помощью кесарева сечения.

После родов у большинства женщин варикоз вен в паху уходит сам по себе в течение некоторого времени. Если этого не произошло, рекомендуют лечение с использованием малоинвазивных методик (склерооблитерация гонадных, промежностных, вульварных вен) или хирургического вмешательства. Применяются разные операции, в зависимости от степени тяжести варикоза и локализации патологически расширенных вен.

Варикозное расширение вен связано обычно с серьезным нарушением их функционирования. Дискомфорт вызывается тем, что происходит сильное нарушение кровотока. Беременные женщины сталкиваются с такой проблемой, как в паху, довольно часто. Они испытывают постоянные проблемы с самочувствием, потому стремятся ее устранить доступными и безопасными методиками и средствами.

Самостоятельно лечить патологию не стоит, лучше обратиться к специалисту, который построит лечебную систему, основываясь на причины заболевания и на уровень его развития.

Период беременности – это один из самых основных факторов, приводящих к значительным изменениям в организме женщины. На фоне таких изменений возникает и развивается опасный варикоз в паху при беременности.

Суть данной патологии заключается в том, что в организме осуществляется определенное патологическое сильное расширение сосудов вен, проходящих по наружным органам половой сферы. Патология такого плана всем мамам доставляет серьезное беспокойство, а также присутствует дискомфорт в органах и во всей промежности.

Причин для появления и развития такого явления, как варикоз у беременных в паху, бывает несколько. Можно выделить несколько основных из них:

Зная основные причины появления патологии, можно существенно снизить вероятность появления и развития патологии. Таким образом можно оградить себя от большого количества проблем, связанных с лечением и дискомфортом.

Симптомы пахового варикоза

По своим внешним характеристикам варикоз во время беременности в паху похож на схожую патологию ног. Среди основных признаков данной патологии можно отметить:

• Большое количество звездочек в области паха. В особых случаях из них могут образоваться узелки;
• Деформация органов, основанная на вздувшихся сосудах;
• Проявляется патология сухостью кожей и изменением цвета;
• Постоянно ощущается дискомфорт в промежности и неприятный зуд.

Как только замечаются первые признаки варикоза во влагалище, о них нужно сразу рассказать гинекологу. Специалист обязательно проведет обследования, на основании которого потом будет назначено лечение.

В первую очередь забирается кровь на анализ для определения количества тромбоцитов, проводится развернутая медицинская коагулограмма. В некоторых ситуациях врач назначает УЗИ половых органов, таза и бедер. В полученной информацией женщина направляется к опытному хирургу, работающему с сосудами.

Основы лечения

Такая серьезная патология, как варикозное расширение вен в области паха, представляет собой не просто определенные недостаток особого косметического плана, но настоящее, достаточно серьезное заболевание, имеющее свойство оборачиваться разными осложнениями.

Если проблему не лечить, беременная женщина может столкнуться с такими проблемами, как опасный тромбофлевит, кровотечение и язвы трофического характера. Для устранения проблемы беременным женщинам часто назначается эффективное консервативное лечение, потребуется изменить общий жизни, а также придется пересмотреть ежедневный рацион питания.

Смена жизненной активности

Лечение может быть разным – хирургическим и консервативным – все зависит от формы патологии и от степени ее развития. Одновременно с назначенной терапией важно при каждом удобном случае принимать специальные позы, значительно облегчающие варикоз и неприятное состояние при данной патологии. Как правило, это специальное положение лежа и сидя, при этом нужно просто немного приподнять ноги.

Важно! Беременным обязательно нужно много двигаться. Только в процессе физической активности можно получить усиление работы сосудистых клапанов. Идеальным вариантом будет посещение бассейна.

Питание

Питание нужно регулировать для нормализации работы кишечника. Требуется полностью исключить из рациона соленую, жареную и копченую пищу. Очень важно пристально следить за весом. Если прибавка превышает 300 грамм за неделю, стоит время от времени устраивать себе разгрузочные дни.

Специальное белье

Не менее распространенной методикой борьбы с варикозом является носка специального белья категории компрессионного. Такая одежда эффективно снижает давление, можно быстро устранить зуд половых губ. Есть несколько правил, которые касаются ношения:

• Носить требуется его каждый день;
• Надеваются изделия утром, в положении лежа;
• Белье нужно ежедневно стирать.

Размер и вид белья должен выбирать специалист, так как здесь важно найти компромиссное решение. Изделия должны поддерживать сосуды в нормальном положении, а не сковывать их.

Лекарственная терапия

В более тяжелых случаях врач может назначить специальные венотонизирующие препараты, а также общего локального использования. Современные промышленные предприятия выпускают подобные препараты в огромном ассортименте.

Есть особые гели и мази, среди которых можно выделить троксерутин, гепарин и средства на основе гинго-билоба. Это препараты особого наружного применения. Одновременно с ними могут быть назначает лекарства, которые относятся к категории венотоников, то есть диосмин, а также геспередин. Все это достаточно серьезные препараты, которые должны применяться строго по назначению врача.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев варикоз в паху самостоятельно проходит сразу после родов. Если этого не произошло, может потребоваться операция. Современные сосудистые хирурги предлагают проведение классической флебэктомии, то есть удаление пораженных вен. Не менее распространены лазерные и радиочастотные методики по удалению вен, функционирование которых сильно нарушено.

Профилактические меры

Для полного предотвращения данной патологии, в первую очередь стоит приобрести максимально комфортную обувь. При неправильно подобранной обуви, нагрузка на ноги на сосуды будет распределяться неравномерно.

Очень важна разумная физическая активность. Если женщина из-за работы вынуждена много стоять или сидеть, в обязательном порядке нужно делать небольшие перерывы в пару минут. Незначительные движения эффективно разгоняют кровь, препятствуя ее застою.

Горячие ванны на этот период стоит прекратить, это может серьезно навредить общему состоянию. предпочтение стоит отдать контрастным ванночкам. Стоит последить за своим сном, положение при этом должно быть на боку, под ноги можно положить небольшую подушку. Специалисты рекомендуют проводить профилактический массаж, выполненный легким движениями.

Важно! Даже профилактические меры также нужно согласовывать с врачом. Он поможет более правильно питаться, соблюдать режим дня, заботиться о настроении.

Подводя итоги

Если беременные женщины сталкиваются с подобной проблемой, стоит обязательно выполнять все рекомендации специалиста. При сильно выраженном варикозе, будущая мама направляется на стационарное лечение. Это необходимо для проведения дополнительного обследования, а также для выбора метода максимально подходящего разрешения от родов.

Лечение в стационаре необходимо еще и по той причине, что на последних неделях компрессионное бель не носится. Это опасно, а при такой патологии и в предродовой период показан постельный режим, обеспечить который могут только больничные условия.

Если у женщины был обнаружен серьезно развитый варикоз, может быть назначено кесарево сечение. Причина в том, что присутствует риск кровотечения, которое может развиться из-за разрыва вен во влагалища в процессе разрешения от родов.

Осложнения от варикозного расширения вен в паху — это достаточно серьезные последствия, которые могут подвергнуть риску жизнь будущей мамы и малыша. Беременные женщины обязательно должны соблюдать все рекомендации своего врача, заботиться о своем здоровье и о полноценном развитии своего ребенка.

Как показывает медицинская статистика, каждую 5-ю женщину сопровождает варикоз в паху при беременности. Паховой считается нижняя часть брюшной области, примыкающая к бедру. Здесь сосредоточены периферические вены, обеспечивающие приток крови к половым органам, как у мужчин, так и у женщин.

Причины возникновения болезни и факторы риска

Навигация по статье

По мере роста плода у женщины нередко возникают неприятные, болезненные ощущения в нижней части живота. Причиной этих ощущений может стать варикозное расширение вен в паху и в частности, половых губ, влагалища. Это становится причиной болей, отдающихся в крестец, нижнюю часть живота.

Варикоз промежности во время вынашивания ребенка может развиться по следующим причинам:

• Физиологическое увеличение количества крови в организме женщины. Кровь обеспечивает питанием не только органы женщины, но и растущий новый организм.
• Изменение гормонального фона , соотношения эстрогенов и прогестерона:
• растущий плод сдавливает кровеносные сосуды, что и приводит к нарушению кровообращения в паховой области.
• Лишний вес , возникающий вследствие ослабления контроля над питанием, возросшим в организме прогестероном и весом растущего плода. Одни беременные женщины увлекаются сладостями, а другие испытывают непрестанную потребность в еде.
• Воспалительные процессы в наружных половых органах женщины, например, вульвит, бартолинит, вагинит.

Чаще других паховому варикозу подвержены женщины, у которых

• Генетически слабые венозные стенки, или не развиты клапаны;
• малоподвижный, сидячий образ жизни;
• Напротив, условия работы требуют долгого стояния на ногах;
• Имеется склонность к алкоголизму. Регулярное отравление печени или ее заболевания тоже могут стать причиной варикозов и тромбообразования.

Классификация

Паховые варикозы – понятие обобщенное и классифицируются они в зависимости от локализации венозных узлов:

• Варикоз промежности (область между анусом и влагалищем).
• Варикоз больших или малых половых губ;
• Варикоз влагалища.

Венозная трансформация, образование вздутий и узелков, кроме локализации отличается тяжестью патологии, от которой зависят симптомы и признаки заболевания.

Венозные узлы, утолщения в области промежности и больших половых губ женщина может нащупать самостоятельно. Наблюдается сухость и синюшный цвет кожи. Но особенно выражены венозные утолщения на слизистых влагалища и малых половых губ . Сама слизистая приобретает некоторую рыхловатость.

В средней и тяжелой форме варикоза женщина ощущает тянущую боль в паху, или в области промежности, которые усиливаются при долгой ходьбе, поднятии тяжестей. В легкой степени ощущаются жжение, дискомфорт.

При варикозе влагалища женщина испытывает распирание, интимная близость сопровождается болевыми ощущениями. В местах тромбообразования кожа и слизистые приобретают синеватый оттенок, на пораженных участках прощупываются узелки.

Женщины, чьи сосуды склонны к вздутиям и образованию узлов, также приобретают , о чем свидетельствует появление звездочек и выпирающих синих прожилок на ногах.

Опасность и осложнения паховых варикозов

Варикоз имеет три степени тяжести. Наиболее опасная – третья степень. Именно она может стать причиной тромбофлебитов, геморроя, острой плацентарной недостаточности. В этой стадии на вздувшихся участках вен практически отсутствуют венозные клапаны, стенки сильно истончены, а кровь образует тромбы.

В данной патогенной степени представляет наибольшую опасность, так как истонченные венозные стенки могут разорваться в любую минуту, при малейшем резком движении, а это вызовет обильное кровотечение, представляющее угрозу для жизни мамы и ее будущего ребенка.

Страхи женщин

Для любой женщины рождение ребенка – серьезный стресс и на физическом, и психологическом уровнях. Женщины испытывают страх перед родами. А женщины, у которых есть проблемы с кровеносными сосудами в зоне родовых путей, испытывают двойной страх , зная о возможных разрывах вен.

Обычно женщины, страдающие варикозом в паховой области, находятся под пристальным наблюдением у флеболога и гинеколога одновременно. И незадолго до родов она проходит серьезное обследование на предмет, сможет ли рожать самостоятельно.

Если здоровью будущей мамочки и ее малыша ничего не угрожает, врач предложит ей рожать естественным путем . Если здоровье вен находится в критически угрожающем состоянии, ей будет предложено кесарево сечение. Хирургическое родовспоможение назначается и в том случае, если венозные утолщения закрывают родовой канал. Кесарево сечение при варикозе в тяжелой форме – наиболее оптимальный вариант.

После рождения малыша вены обычно приходят в норму, но поскольку каждая последующая беременность усложняет протекание варикозной болезни, после рождения ребенка рекомендуется пройти тщательное обследование и соответствующий курс лечения.

Методы лечения

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что варикоз не помешает естественному рождению малыша. В борьбе с паховыми варикозами ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Даже если это травы, применяемые народной медициной.

Дело в том, что среди безобидных, казалось бы, трав, немало таких, которые серьезно влияют на мышечный тонус матки и способны спровоцировать выкидыш.

А всеми любимая крапива, нередко применяемая женщинами как кровоостанавливающее средство, способствует сгущению крови и образованию тромбов. И таких примеров немало, когда применение без знаний свойств некоторых лечебных средств и методик, приводит к обратному или побочному нежелательному эффекту.

Методы – медикаментозные и немедикаментозные разрабатывает флеболог совместно с гинекологом, который предупредит, что противопоказано для нормального протекания беременности.

В первую очередь беременным женщинам рекомендуется ношение специального компрессионного белья. Это трикотажные сдавливающие колготки для беременных от варикоза, чулки, пояса и трусики, которые, оказывая сдавливающее, массирующее действие, по сути стимулируют кровоток, берут на себя работу некоторых групп мышц.

Благодаря действию такого белья, кровь меньше застаивается в сосудах, снимается отечность, усталость, нагрузка распределяется с большей равномерностью, улучшается кровоток. Но размер и тип белья тоже подбирает врач флеболог.

При всех положительных факторах у него тоже есть противопоказания. Его нельзя использовать при любых заболеваниях и повреждениях кожи.

Лекарственные, медикаментозные средства

Из лекарственных средств против варикозного расширения вен применяются кремы, мази, таблетки. Беременной женщине врач может порекомендовать мази и на основе конского каштана и гепарина – Лиотон-гель, Венитан, Троксерутин . При варикозном утолщении вен влагалища лечение проводится тампонами. Промежность и половые губы смазываются лекарственным средством.

Профилактические меры

При работе, связанной со стоянием на ногах, напротив, не стоит упускать возможности, чтобы посидеть. Неработающей женщине планировать свой график проще. Он должен включать прогулки на свежем воздухе, плавание, или хотя бы контрастный душ , дневной отдых, лежа, с приподнятыми ногами.

Плавание не только снимает нагрузки и тяжесть с органов, страдающих от варикоза, но и укрепляет позвоночник, что немаловажно для будущей мамочки.

Беременная женщина должна быть внимательной к своему питанию. В нем должно быть как можно больше овощей и фруктов, мучного и сладкого, напротив, меньше . Питание при варикозе должно быть сбалансированным, включать в себя антиоксиданты — витамины С и Е, микроэлементы йод, селен. Все это в достаточном количестве имеется в цитрусах, смородине, рябине, грецких орехах.

Вконтакте

Чаще всего очаги варикоза локализуются в области нижних конечностей, ведь именно они изо дня в день подвергаются большой функциональной нагрузке, но бывает, что ВРВ поражает и органы малого таза. Так, часто возникает паховый варикоз при беременности.

Причины проблемы

Варикоз у беременных в паху становится следствием:

• Гормональных изменений в организме будущей мамы. Вынашивание плода сопровождается повышенной выработкой прогестерона – гормона, который обуславливает дегенерацию соединительнотканных волокон. Именно это приводит к потере венами эластичности.
• Увеличения матки в размерах. Орган оказывает усиленное давление на вены малого таза, нарушается кровоток.
• Роста объема циркулируемой в организме крови. Жидкость давит на сосудистые стенки, те, в свою очередь, не справляются с усиленной нагрузкой, деформируются, удлиняются, растягиваются.
• Избыточная масса тела и, как результат, повышенное давление на венозные стенки.

Как развивается заболевание

Варикоз при беременности в паху проходит несколько последовательных стадий своего развития. Так, сначала патологическим изменениям подвергаются подкожные вены – они лишены поддерживающего слоя мышц. Обычно типичные симптомы пахового варикоза при беременности «заявляют о себе» ближе к 20 неделе. Так, поверхностные вены становятся визуально заметными невооруженным глазом, половые губы отекают, на них просматриваются крупные варикозные узлы. Пациентки могут сталкиваться с периодическими болями в интимной области, которые иррадируют в поясницу, ноги.