28 недель сколько в месяцах. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка. Уход за внешним видом

28 акушерская неделя беременности – это начало седьмого месяца. Из этой статьи мама узнает, как поживает ребеночек, насколько он подрос и каковы его потребности.

Какие шаги на пути к развитию предстоит сделать малышу на этой неделе? О каких важных моментах нужно помнить мамочкам, чтобы хорошо себя чувствовать.

28 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

На этой неделе ребеночек уверенно добирается до отметки 1 кг . Его рост составляет, в среднем, 35 см .

Малыш почти полностью сформирован. Но прежде чем он появится на свет, многие системы должны окончательно развиться.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Продолжает укрепляться костная система. Этот процесс будет продолжаться вплоть до родов. И даже после рождения кости малыша будут с каждым годом крепнуть, пока он не станет взрослым.

Гипофиз вырабатывает соматотропин – гормон роста. Но малыш увеличивает не только мышечную массу. У него продолжает увеличиваться слой подкожного жира, чтобы в момент появления на свет обрадовать маму пухлыми щечками.

Пушок на головке, ресницы и брови становятся темнее. Он учится моргать и фиксировать взгляд.

В матке становится все меньше пространства для движений. Поэтому мама ощущает не только ножки своего младенца. Он может толкаться локтями и коленками. Днем движения мамы успокаивают его, поэтому многие малыши предпочитают вести активный образ жизни ночью.

С юридической точки зрения ребенок, рожденный с 28 недели, официально считается человеком и подлежит обязательной регистрации. До этого момента нужно было ждать 7 дней.

Что видно на УЗИ?

На сроке 28 недель УЗИ, как правило, не предусмотрено.

Такое исследование могут назначить лишь в нескольких случаях:

Если женщина по каким-то причинам не успела пройти эту процедуру на более ранних сроках.
Беременным с отрицательным резус-фактором крови.
При подозрении на возможные отклонения в развитии ребенка.

С помощью УЗИ врачи могут определить, насколько развитие ребенка соответствует нормам. Также по результатам исследования делается предположение о том, понадобится ли кесарево сечение или женщина сможет родить самостоятельно.

К сведению родителей . Фото малыша лучше сделать сейчас, так как на более поздних сроках оно будет не таким четким.

Видео: УЗИ 28 неделя беременности

Нормы сердцебиения у плода на 28 неделе

Если беременность протекает нормально, сердцебиение малыша будет ясным и ритмичным. Сердце маленького человечка должно биться с частотой 120-160 ударов в минуту.

Всевозможные отклонения от этой нормы свидетельствуют о нарушении в развитии ребенка. Ранняя диагностика в большинстве случаев помогает предотвратить неприятные последствия.

Что происходит в организме женщины?

У многих беременных на седьмом месяце беременности появляется «синдром гнездования». Это чувство толкает их на такие подвиги, как перестановка мебели, ремонт, покупку детских вещей. Одним словом, беременная начинает всячески обустраивать свое жилье.

Матка находится посередине между пупком и грудью и продолжает увеличиваться. Вес также растет — в среднем мамочка за сутки набирает 50 грамм. В связи с этим нагрузка на организм мамы с каждым днем растет. Все это приводит к одышке, головокружению, болям в спине.

Также почти все беременные испытывают чувство жара и повышенной потливости. Такие симптомы объясняются тем, что во время беременности обмен веществ увеличивается на 20%.

Очень внимательно нужно относиться к появлению отеков. С одной стороны – это нормальное явление для беременности, с другой – может быть началом серьезного нарушения.

Если руки и лицо стали отечными и отек удерживается дольше 24 часов, об этом нужно сообщить врачу. Особенно если они сопровождаются внезапным увеличением веса и высоким давлением. Это может сигнализировать о преэкслампсии. Подтвердить этот диагноз можно, проверив уровень белка в моче.

Изменения в организме женщины на 28 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 28 неделе беременности

Животик начинает создавать ощутимый дискомфорт. Если женщине приходится долгое время находиться на ногах, очень кстати будет использование бандажа. Он поддержит животик и поможет избежать появления растяжек.

Что касается груди, то ей тоже нужен особый уход. Контрастный душ и воздушные ванны будут полезны для упругости кожных покровов. В связи с появлением молозива у некоторых женщин может чувствоваться легкое покалывание в области сосков.

Если сейчас не принимать никаких мер по уходу за кожей, избавиться от растяжек после родов будет практически невозможно.

Шевеления во время беременности

Будущим мамочкам нужно подготовиться к тому, что малыш с этого момента будет проявлять большую активность.

Наблюдения за беременными показали, что самые активные движения ощущаются в период с 28 до 32 недели.

Теперь активность малыша становятся заметными для окружающих. Кроме того шевеления становятся более осмысленными. Если внимательно понаблюдать за ребенком, можно заметить, что его реакция на разные раздражители отличается. Его даже можно успокоить легкими поглаживаниями по животику и спокойной, неторопливой речью.

Видео: 28 неделя беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

Начиная с седьмого месяца, женщина должна посещать гинеколога примерно раз в две недели. Пропускать эти проверки крайне нежелательно. Так как сейчас очень важно контролировать ход беременности.

Как и в самом начале беременности к питанию нужно относиться внимательно, избегая высококалорийных продуктов. Если есть склонность к появлению отеков, по возможности нужно ограничить употребление жидкости и продуктов, вызывающих жажду.

К этому сроку женщине требуется больше отдыха. В течение дня обязательно нужно найти время для отдыха с приподнятыми ногами. Еще один важный нюанс. Беременным очень важно вовремя посещать уборную.

Воздержание от мочеиспускания увеличивает риск заражения мочевого пузыря, что в свою очередь может привести к заражению матки.

Сейчас будущим мамам пора задуматься о предстоящих родах. Чтобы все прошло благополучно и с минимальными последствиями нужно позаботиться о состоянии влагалищных мышц. Для этого полезно делать интимную гимнастику (упражнения Кегеля).

Существует еще один необычный способ подготовить мышцы к родам – промасливание промежности. В Индии женщины выполняют такую процедуру ежедневно.

28 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Бывает, что беременную одолевают сомнения по поводу состояния малыша. Иногда такие переживания носят сугубо психологический характер. Но случается и так, что такие подозрения имеют под собой основания.

Первое, что нужно сделать, чтобы узнать, что с малышом все в порядке – проследить за его шевелениями. Именно они являются веским доказательством, что беременность протекает нормально.

Следующее, что может сделать мама – прослушать сердцебиение крошки. Для этого понадобится стетоскоп или специальное устройство для домашнего прослушивания сердечной деятельности плода. Если нет ни того ни другого, это может сделать муж, прижавшись ухом к животику.

В случае если маму продолжают беспокоить сомнения можно пройти УЗИ с допплером.

Размер и развитие плода на 28 неделе беременности

Ребенок к 28 неделе беременности набрал от 1 до 1,2 кг веса, его примерный рост 34-37 см. Эти показатели стремительно увеличиваются, начинает появляться подкожная жировая прослойка.

Плод уже полностью похож на обычного ребенка. На двадцать восьмой неделе беременности меняется внешний облик крохи:

тело и лицо покрывается слоем защитной смазки;
растут ногти;
вырастают длинные реснички;
увеличивается количество волос на голове, начинает активно вырабатываться пигментация и
они приобретают окраску;
увеличивается слой подкожной клетчатки, кожа разглаживается и становится более упругой.

Меняется не только облик будущего младенца – все внутренние органы и системы продолжают совершенствоваться:

исчезает зрачковая мембрана, ребенок учится моргать;
сформированы все кости, которые еще будут гибкими вплоть до нескольких недель после родов;
кроха сам устанавливает часы сна и бодрствования;
начинается формирование мышечной ткани;
появляются хватательный и сосательный рефлексы;
кору головного мозга покрывают извилины и бороздки, его масса увеличивается;
малыш реагирует на звуки, закладываются зачатки понимания родного языка.

К 28 неделе беременности некоторые малыши занимают нужное положение в матке – головкой вниз. Если этого пока не произошло – не стоит волноваться, ребенок очень активный и меняет положение несколько раз в день, пока места хватает и ему есть, где разворачиваться.

На 28 неделе беременности в матке еще достаточно места, плод активно двигается, радуя маму постоянными шевелениями , которые теперь можно почувствовать, приложив к животу ладошку. Мимические мышцы полностью сформированы, и малыш может гримасничать и улыбаться. Выросли ноги и руки, тело стало пропорционально голове, она уже не кажется огромной.

Сосательный рефлекс дает о себе знать и любимое занятие крохи в этот период – сосать большой пальчик руки.

Легочные альвеолы начинают контактировать с кровеносными сосудами, подготавливая малыша к самостоятельному дыханию. Он и сейчас делает первые попытки вдохнуть, при этом заглатывая амниотическую жидкость. Такие действия приводят к тому, что мама начинает ощущать ритмичный толчки в животике – ребенок икает .

Женщина, беременная двойней , после 28 недели беременности может немного успокоится – преждевременные роды уже не так страшны, детей, рожденных в середине седьмого месяца, замечательно выхаживают.

Вес каждого плода немного меньше, чем при одноплодной беременности – до 1000 грамм, параметр роста до 32-35 см. Развитие близнецов ничем не отличается от остальных крох, органы и системы развиваются и формируются в положенные сроки.

Что происходит с мамой на 28 неделе

Пройдена большая часть беременности, осталось 10-12 недель до начала родовой деятельности. В этот период материнский организм продолжает готовиться к приближающейся встрече с крохой.

Живот, вес и грудь

На 28 неделе беременности живот уже ничем не скрыть , он достаточно вырос и заметен окружающим. Фигура будущей мамы округляется с каждым днем. Активно растущий живот доставляет женщине неприятные ощущения – кожа натягивается, и эта область тела начинает чесаться и зудеть, покрывается растяжками. Фото животиков на 28 неделе беременности вы можете посмотреть выше.

От момента зачатия до теперешнего срока будущая порядка 6-9 кг. В норме беременная женщина на 28 неделе должна прибавлять до 500 грамм еженедельно. Теперь вес требует четкого контроля. Слишком большая прибавка может говорить об опасности развития позднего гестоза, неблагоприятного на последних месяцах до родов.

При значительном наборе веса врач может порекомендовать маме пересмотреть питание и отказаться от вредных продуктов.

Грудь наливается , и иногда можно заметить выделение нескольких капель – предвестника грудного молока.

Матка и тренировочные схватки

К 28 неделе беременности матка существенно увеличивается в размере в 4 раза – сейчас она поднимается на 80 мм выше пупка и на 290 мм выше лонного сочленения. Она продолжает расти вместе с растущим внутри ребенком.

На этом сроке вынашивания женщина может ощущать нерегулярные, кратковременные маточные сокращения. Если они не сопровождаются болями и необычными выделениям, беспокоиться не стоит – это физиологический процесс, . Таким образом, матка готовится к предстоящим родам.

Ощущения мамы

Каждый день плод в матке растет, и места для его вольного движения становится все меньше. На 28 неделе активность малыша велика и будущая мама ощущает постоянные толчки в разных частях живота. Особенно учащаются шевеления, когда мама находится в состоянии покоя, отдыхая или пытаясь уснуть.

Матка выросла и стала давать на диафрагму, дыхание стало затруднено , сделать вдох полной грудью уже не так легко, как раньше. Появляется отдышка. Оказывает давление она и на органы желудочно-кишечного тракта, вызывая изжогу, спазмы.

Из-за набранного веса женщина движения женщины становятся медленнее, она чувствует себя неуклюжей. Накапливается усталость , проводить весь день на ногах или в рабочем режиме уже сложно.

Боли на 28 неделе беременности

Увеличившийся живот создает дополнительную нагрузку на позвоночник, беременная может ощущать постоянные или периодические боли в спине .

Матка давит на нерв седалищный, и беременная может чувствовать боли в пояснице, бедрах, лодыжках. Нередки судороги ног . Возникают такие боли без предвестников, и также незаметно проходят. Чтобы их избежать, нужно делать легкую гимнастику, поменьше находится на ногах и больше отдыхать.

Боли в области брюшной полости имеют разное происхождение. Резкую и непродолжительную боль может доставить сам плод, активно перевернувшись и упершись в ребра. Она пройдет, как только малыш сменит положение.

Боли внизу живота могут возникнуть из-за ложных схваток, и если они быстро проходят и не сопровождаются выделениями, то опасности не несут.

Любые болевые ощущения, которые не стихают продолжительное время, особенно когда во время них появляются выделения из родовых путей, требуют врачебного вмешательства. При возникновении таких болей обращайтесь к доктору незамедлительно .

Выделения на 28 неделе беременности

При нормальном протекании беременности на 28 неделе характер не меняется – они остаются светлыми, однородной консистенции, с запахом слегка кислым.

Обязательно обратитесь к врачу , если появились выделения:

зеленого или желтого оттенка, сопровождающиеся сильным жжением – это признак инфекции половых путей;
с творожистыми образованиями – верный ;
со слизистыми сгустками или следами гноя;
обильные водянистые – указывают на или повреждение плодного пузыря;
— это может означать начало или преждевременное начало родового процесса.

Психологическое состояние

Декретный отпуск уже через пару недель, и стараясь закончить все дела, женщина перенапрягается, становится нервной и раздражительной . Активный малыш и постоянное желание посетить туалет не дают полноценно высыпаться.

Изменение гормонального фона вызывает немотивированные приступы агрессии, хорошее настроение сменяется слезами в считанные минуты. Этот период нужно просто перетерпеть, стараясь сдерживать свои эмоциональные всплески и не бросаться на окружающих близких.

Анализы, обследования и УЗИ на 28-й неделе беременности

На 28 неделе беременности медицинское обследование и анализы необходимы только в случае жалоб со стороны беременной.

Возможные отклонения:

На 28 неделе беременности врач может назначить для исключения .

На 28 неделе проводится, если имеется какая-то патология в развитии плода или когда беременная женщина не успела сделать его раньше. На экране монитора будущая мама может наблюдать за малышом: как он движется, моргает, тянет в рот пальчик. По ее просьбе узист может сделать фото или записать процедуру на диск.

Предлагаем вам посмотреть видел УЗИ плода на 28 неделе беременности, а выше можете рассмотреть фото ребенка.

Если мама заболела

Простудные и инфекционные заболевания опасны на любом сроке беременности. нужно народными средствами и методами, применение лекарственных препаратов нежелательно.

Если вы простудились, начинайте лечение незамедлительно:

пейте теплый чай с медом;
проветривайте помещение, в котором находитесь;

поддерживайте необходимый уровень влажности;
полощите нос и горло солевыми растворами.

Помните, самолечение заниматься нельзя , все медикаментозные средства должен назначать только врач, после определения причины и тяжести заболевания.

Рацион мамы, упражнения и уход за кожей на 28 неделе

Питание мамы

Меню будущей мамы должно быть сбалансированным, чтобы обеспечить поступление питательных веществ и в достаточном количестве. Фрукты и овощи, мясо и рыба, кисломолочные продукты следует включить в ежедневный рацион.

С 28 недели беременности набор веса ускоряется, поэтому рекомендуется ограничить или совсем отказаться от сладостей и выпечки . Пользы в них мало, зато калорий предостаточно.

Чтобы избежать , следите за количеством употребляемой соли. Избыток натрия задерживает жидкость в организме, что особо опасно в третьем триместре.

Принимайте в пищу продукты богатые клетчаткой. Они улучшат перистальтику кишечника и нормализуют стул.

Упражнения и физическая активность

Занятия в спортивном зале после 28 недели беременности становятся невыносимыми. Полноценно заниматься мешают набранная масса тела, большой живот и повышенная утомляемость.

Выполнять легкие гимнастические упражнения можно дома. Существуют специально разработанные , которые помогают бороться с отеками или влиять на расположение плода в матке. Главное, делать их с удовольствием и не переутомляться.

Уход за внешним видом

Стремительный набор веса и рост матки провоцируют появление растяжек на бедрах, животе, в области груди. Кожные покровы начинают чесаться, присутствует чувство постоянного зуда и жжения. Использования косметических средств от растяжек не избежать.

Существует множество видов кремов, гелей, мазей на основе масел и веществ, возвращающих эластичность волокнам тканей. Применять их можно еще до появления стрий, чтобы подготовить кожу. Это если не уберет уже имеющиеся растяжки, то будет препятствовать появлению новых.

Одежду подбирайте по размеру. Она должна быть свободной и не иметь резинок, давящих на живот. Обязательно купите бюстгальтер для кормления из натуральных тканей.

Сексуальные отношения на 28 неделе

На 28 неделе беременности единственным противопоказанием может быть угроза преждевременных родов. Если она не диагностирована и вы хорошо себя чувствуете, окажут только положительное влияние , особенно на психологическое состояние беременной.

Следует только выбрать позу, чтобы во время секса не было внешнего сильного давления на живот. Лучшими позами считаются, когда мама сверху или папа на боку сзади.

Роды с мужем

Принять решение о партнерских родах супруги должны совместно. Многие женщины чувствуют себя уверенней, когда муж присутствует на родах, другие, наоборот, считают это недопустимым.

Перед родами мужчине следует пройти определенную подготовку:

сделать флюорографию;
сдать анализы;
обойти необходимых врачей.

На родах он должен быть в сменной одежде и халате.

Эмоциональная и моральная поддержка главы семьи очень важна. Да и физическая не помешает. Мужчине желательно пройти подготовительные курсы , чтобы знать какую помощь нужно оказать жене во время схваток.

Совместные партнерские роды только укрепят отношения семейной пары, ведь они оба стали свидетелями чуда – появления на свет их младенца.

контролируйте движения малыша – в норме их должно быть не менее 10 в час;
с этой недели посещайте женскую консультацию один раз в 14 дней;
гуляйте на свежем воздухе перед сном;
откажитесь от обтягивающих вещей;
питайтесь дробно, рацион составляйте из богатых белками и витаминами продуктов;
начните активную подготовку к декрету.

Видео о 28 неделе беременности

Предлагаем вам посмотреть видеогид по 28 неделе беременности, где вы узнаете о развитии малыша, а так же полезную информацию о родах с мужем.

Быть мамой – это прекрасно! Запомнить каждую неделю развития любимого крохи совсем не сложно. Некоторые беременные женщины ведут дневники, в которых описывают свои ощущения и изменения, связанные с будущим ребенком.

А что запомнилось вам? Что интересного происходило или происходит с вашим организмом в середине седьмого месяца беременности? Согласились бы вы на партнерские роды? Поделитесь с нами вашим мнением!

28 неделя беременности от зачатия (30 акушерская) примечательна многими изменениями, происходящими как с пузожителем, так и с его мамой. Важным событием для женщины становится выход в отпуск по беременности и родам, «декрет». Теперь будущая мама может уделять все внимание своему интересному положению, готовиться к родам.

Посещения врача становятся чаще - каждые семь-десять дней. При этом постоянно проводится запись КТГ, которая помогает следить за самочувствием малыша. Любые тревожные ощущения и симптомы должны стать поводом обращения к доктору. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

У некоторых возникает «неразбериха» в сроках. Следует помнить, что 28 акушерская неделя беременности соответствует 26 от зачатия. А 28 от зачатия - 30 акушерской.

Что происходит с малышом

28 неделя беременности - это важная ступень в развитии плода. Если малыш рождается на этом сроке, у него есть все шансы выжить и развиваться полноценно с помощью специальной аппаратуры и тщательного ухода. Выглядит ребенок так.

Лицо. У него есть ресницы и даже брови. Лицо становится более гладким, а «морщинки» уменьшаются, хотя они все еще покрывают тело. Глаза широко распахнуты, ребенок может свободно вращать ими и моргать.
Ногти. Отчетливо видны. У некоторых малышей они выступают за пределы пальчиков, особенно на руках.
Подкожный жир. Увеличивается его количество. Щеки, ноги и руки приобретают более пухлые формы.
Волосы. Исчезает лануго. Волосы, которые у некоторых малышей появились на головке, густеют.

Малютка в этот период способен отличать свет от темноты. Орган зрения уже реагирует на источники освещения, но пригодится этот навык «будущему человеку» лишь после рождения. Плод от внешнего мира отделяют несколько слоев, куда входят амниотические воды, мышцы, подкожный жир и слои кожи. Через такие препятствия свету трудно проникнуть к малышу, а потому в утробе он находится в темноте, и его глазные яблоки движутся независимо от того, есть ли рядом с мамой свет или нет.

Движения ребенка становятся все более осмысленными: это могут быть потягивания, сжимания и разжимания кулачков, повороты головы. Плод растет в размерах быстрее матки, а потому занимает все больше места и ему становится теснее. Теперь он стремится перевернуться и расположиться головкой вниз, готовясь таким образом появиться на свет.

Формирование органов

Развитие плода на 28 неделе беременности продолжается.

Дыхательная система . Легкие развиваются дальше и на УЗИ уже можно заметить дыхательные движения. Нередко на этом сроке будущие мамы замечают частые толчки у себя в животе. Это икает маленький карапуз, наглотавшись амниотической жидкости. Повода для волнений нет, это норма.
Иммунная система . От мамы плод получает иммуноглобулины, которые помогают его организму вырабатывать антитела к разным инфекциям и бактериям. При отрицательном резусе у женщины и положительном у мужчины следует строго контролировать присутствие антител в крови матери, чтобы вовремя диагностировать гемолитическую болезнь.
Покров тела . Быстро растет подкожная клетчатка и жировой слой, где накапливаются полезные вещества, необходимые новорожденному после того, как он покинет утробу матери.
Гениталии. У девочек завершается процесс формирования внешних половых органов, а также влагалища. У мальчиков, в основном, яички опускаются в мошонку.
Нервная система . Растет масса головного мозга, что совершенствует реакции ребенка. Теперь он способен давать обратную связь маме. При поглаживаниях, песнопениях и разговорах кроха реагирует толчками, поворотами, он учится в этот период зевать и улыбаться.

28 неделя беременности: изменения в организме женщины

Женщина ощущает все больший дискомфорт, ведь малыш растет интенсивно и буквально сдавливает близлежащие органы. Вот, что происходит с мамой.

Учащается мочеиспускание . Повышаются риски активация инфекции в мочевыводящих путях из-за сдавления мочеточников, особенно правого, и застоя мочи.
Становится трудно дышать . Матка размещается все выше, вследствие чего диафрагма оказывает давление на сердце. На данном этапе часто появляется одышка, эпизоды сердцебиения, сложно быстро ходить, постоянно ощущается сонливость.
«Округляются» формы . Помимо круглого животика у будущей мамы значительно откладываются жировые отложения на боках, бедрах.
Беспокоят желудочно-кишечные расстройства . Поскольку плод оказывает давление на желудок, то его положение также меняется и нередко ощущается изжога, тошнота мучают запоры и метеоризм.
Нарушается сон . Все чаще наблюдаются проблемы со сном, тяжело найти удобную позу. Не рекомендуется спать на спине и, конечно, на животе.

Влагалищные выделения в норме - нейтральные. Они могут быть слегка светлыми и умеренными, без запаха и не доставлять дискомфорта. В противном случае организм подает сигнал о наличии инфекционного, вирусного, грибкового заболевания или подтекании околоплодных вод. Кровянистые выделения на 28 неделе беременности - повод срочно обратиться к специалисту.

Многие женщины на данном этапе склонны впадать в депрессивное состояние. Помимо регулярных гормональных горок, нарастает страх и волнение перед приближающимися родами и материнством. В этом случае важна поддержка близких, тренинги, информированность о протекании родов.

Шевеления и контроль над ними

Несмотря на то, что малышу совсем тесно в мамином животе, он активно двигается. У него уже есть свои биологические ритмы, которые часто совпадают с обычными - день-ночь. Его шевеления хорошо различимы и требуют пристального внимания и контроля. Неактивные шевеления плода на 28 неделе беременности должны стать поводом обращения к врачу и детального обследования.

Интенсивность движений ребенка зависит от его характера, темперамента, а также от того, какое настроение у мамы. Иногда может показаться, что плод совсем перестал двигаться на некоторое время, но не стоит пугаться: он просто крепко спит. Во время поглаживаний или активных шевелений на 28 неделе беременности многие отмечают, что живот «каменеет». Если ощущение проходит, волноваться не стоит.

Существуют определенные нормы шевелений:

в час - не меньше шести;
на протяжении шести часов - от восьми и более;
за 12 часов - как минимум 12-15.

Есть разные методики подсчета движений плода. Как правило, к этому сроку гинеколог рекомендует женщине вести наблюдения за подобными толчками и заносить их в специальную форму, которая предусмотрена в современных обменных картах. Для этого существует и множество электронных приложений, которые сами ведут мониторинг и статистику шевелений, женщине лишь следует вовремя заносить их в программу.

Возможные осложнения

Если к этому времени не диагностировано никаких проблем, то при правильном образе жизни и отношении к своему здоровью волноваться не стоит. Но все же существуют минимальные риски, которые возможны на 30 акушерской неделе.

Преждевременные роды . Они не должны пугать женщину, ведь в подавляющем большинстве случаев дети при таком появлении на свет выживают и растут здоровыми. Главное, вовремя диагностировать начало родов и обратиться в клинику. В обратном случае последствия преждевременных родов на 28 неделе беременности могут вылиться в неврологические расстройства у малыша, отставание в психическом и физическом развитии, проблемах со зрением, слухом.
Преэклампсия. Является тяжелой формой гестоза. Проявляется отечностью, повышенным давлением, судорогами, присутствием белка в моче. Женщине следует пойти к врачу, если она отмечает головные боли, появление отеков на ногах, руках и даже животе. Своевременная помощь - залог сохранения здоровья мамы и ребенка.
Замирание беременности . В некоторых случаях может происходить остановка внутриутробного развития плода. Подобное обычно связано со скрытыми заболеваниями у женщины - АФС, тромбофилия. Вот почему так важно следить за шевелениями малыша и при долгом их отсутствии немедленно обращаться к врачу.
Избыточный вес . Набор массы тела абсолютно естественен при беременности, но ее нужно контролировать, так как чрезмерная прибавка грозит послеродовыми осложнениями в виде ожирения, нарушения обмена веществ или развития сахарного диабета.

Если тянет низ живота и наблюдается постоянный тонус матки - это симптомы угрозы преждевременных родов. В случаях, когда не помогают «уколы от схваток», возможно проведение кесарева сечения даже у женщин со второй беременностью. Такой метод более безопасен для плода.

Анализы и посещение гинеколога

Если беременность протекает нормально, то на 28 неделе могут быть назначены:

общий анализ крови, мочи;
глюкозотолерантный тест (выявляет сахарный диабет в начале развития);
биохимический профиль.

Будущим мамам с отрицательным резусом часто назначается анализ на антитела к малышу. Иногда для профилактики резус-конфликта женщине вводят в организм иммуноглобулины. Одним из известных препаратов является «Резонатив». Схемы введения представлены в таблице.

Таблица - «Резонатив» для предупреждения резус-конфликта

УЗИ на этой неделе не проводится, но его могут назначить с целью определения расположения плода или его размера. Выявляется их соответствие нормам, состояние плаценты и наличие ее предлежания. Врач определяет, есть ли обвитие пуповиной, узнает длину шейки матки.

Посещение гинеколога на 30 акушерской неделе обязательно, так как в случае одноплодной беременности он должен отправить женщину в декрет (двойни уходят на 28). Для этого могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.

До того момента, как мама увидит маленького пузожителя, остается не так уж много времени. Пора собрать сумку в роддом, чтобы в случае преждевременных родов быть готовой и не расстраиваться из-за забытых мелочей.

В этот момент женщине особенно важна поддержка близких, так как приближение главного события в жизни ощущается все отчетливее, ведь достигнута еще одна ступень - выход в декрет. Теперь необходимо максимально направить свое внимание на беременность и ребенка. Придерживайтесь следующих советов.

Общение с малышом . Следует побольше с ним общаться, слушать приятную музыку, не только классическую, но и такую, которая способна поднять настроение или вызвать хорошие ассоциации.
Здоровый образ жизни . По-прежнему главным правилом остается правильное питание, длительное времяпровождение на свежем воздухе, здоровый сон и положительные эмоции.
Защита. Нужно стараться избегать шумных скоплений людей, так как высок риск заразиться инфекциями или вирусами. Также кто-то может толкнуть по неосторожности. В зимнее время года следует ограничить свое передвижение по скользким улицам, одеваться как можно теплее.
Движение. Не следует забывать про умеренные физические нагрузки. Также разрешен секс.
Витамины. Все так же актуально применение кальция, витамина D3 и других полезных веществ. Но лучше, чтобы это назначил врач.

Главное, о чем следует помнить женщине - это спокойствие. Нарастание тревоги - естественный процесс перед приближающимися родами. Но важно относиться к этому событию не как к суткам мук и боли, а видеть перед собой результат, представлять, как впервые прижимаете к себе маленькое долгожданное чудо. Тогда тяжелые моменты и страхи отойдут в сторону. Отзывы опытных мам это подтверждают. Прислушивайтесь к себе: о том, что происходит с малышом на 28 неделе беременности, можно судить не только по результатам обследований, но и по самочувствию, шевелениям.

От зачатия пошла 26 неделя, и 24 недели миновали с момента начала задержки месячных. Женщине сейчас может показаться, что все эти события были совсем недавно. Время в первые два триместра действительно летело значительно быстрее. Сейчас самочувствие меняется, оно уже не такое безоблачное, и будущая мама может ощущать, что время теперь идет медленнее.

Всего 12 недель остается до заветной даты предполагаемых родов. Однако настраиваться на нее не стоит, лишь 5% малышей появляются на свет в ПДР. Остальные выбирают для себя иные сроки - либо раньше, либо позже ПДР. Если женщине предстоит плановое кесарево сечение, его дата пока не определена вообще, но это будет примерно 38-39 неделях или чуть ранее.

На 27-28 акушерской неделе, о которой мы и ведем речь, с малышом и мамой происходят самые разнообразные изменения.

Ощущения будущей мамы

Все чаще женщине хочется полежать и отдохнуть, все сложнее стоять, долго сидеть, ходить пешком. Будущая мама начала быстро уставать, и это вполне естественно: носить подросшего малыша и свой собственный увеличившийся вес становится весьма непросто.

Фигура женщины округляется, и теперь совсем не остается даже намека на линию талии, шире стали и бедра. На 28 неделе женщина может обратить внимание на то, что у нее отложился «жирок» на бедрах и животе. Это не следствие переедания, а нормальный физиологический процесс.

Такие жировые отложения предусмотрены природой для того, чтобы защитить плод, а также обеспечить его энергией на случай, если питание у мамы вдруг исчезнет совсем (в природе бывает и такое).

Повышенная утомляемость очень затрудняет работу и учебу на этом сроке. Беременные одним малышом начинают по-доброму завидовать тем, кто вынашивает двойню или тройню - такие мамочки уходят в декретный отпуск в ближайшие дни, тогда как всем остальным придется подождать до 30 недель.

Очень выручает возможность взять очередной отпуск, если женщина в нем еще не была перед декретным. Закон не запрещает этого. А девушки-студентки могут оформить академический отпуск или договориться о домашнем обучении с обязательством сдавать все экзамены и зачеты собственной персоной, очно.

Шевеления плода и методы подсчета

На 28 неделе многие беременные замечают, что шевеления плода стали несколько «тише» и реже. В матке места для движений еще достаточно, и малыш не так велик, чтобы занимать все внутриматочное пространство. Причина временного «затихания» кроется не в параметрах малыша, а в очередном этапе становления его нервной системы - теперь малыш лучше контролирует свои движения, и спонтанных взмахов ручками, ножками, которые мама ощущает как толчки и пиночки, становится меньше.

Шевелится кроха в 7 месяцев в целом достаточно регулярно. Уже на этой неделе женщина может получить от доктора рекомендации завести дневник и записывать в него количество шевелений плода. Методов для их подсчета существует несколько, но в каждом за шевеление принимается не отдельное движение, а серия движений. Пример: малыш толкнул маму ножкой и перевернулся - это не два разных шевеления, а одно.

Методы Пирсона, Кардиффа, тест Садовски - самые распространенные. Один из них может быть выбран лечащим врачом в качестве необходимого.

Тест Садовски - это определение двигательной активности малыша после приема пищи мамой. Если за час после трапезы женщине удается зафиксировать 4 эпизода движений малыша и больше, волноваться совершенно не о чем.

Если шевеления слишком активные (за час более 15 эпизодов) или вялые (менее 4 за час после еды), обязательно следует отправиться на прием к своему врачу, чтобы обнаружить причины такого поведения крохи.

Наиболее популярным и распространенным является способ подсчета шевелений по Пирсону. Женщине выдается специальная таблица, в которую она должна заносить время шевелений с 9 утра до 9 вечера или с 8 утра до 8 вечера.

Диагностическую ценность имеет промежуток времени между 1 и 10 шевелением. Если прошло не более получаса - результат хороший, если около часа или больше, следует проконсультироваться с врачом.

Подсчет шевелений нужен не столько врачу, ведь у него в арсенале есть масса более точных способов выяснить нюансы состояния плода, сколько самой будущей маме. Это дает ей больше спокойствия, ведь она учится контролировать состояние своего малыша самостоятельно и обращать внимание на возможные изменения в его поведении. Но на каждом плановом приеме врач обязательно будет интересоваться, сколько движений насчитывается и какие они.

В целом характер шевелений на 28 неделе становится более выраженным, то есть бьет ножками и ручками кроха уже весомо, порой доставляя боль своей будущей родительнице. Большинству беременных к этой неделе удается установить со своим малышом тесный контакт - кроха начинает реагировать на прикосновения материнской ладони к животу, на поглаживания, а мама по характеру шевелений знает, что хочет кроха и чем он занят в данный момент.

Однако не стоит полагать, что малыш с энтузиазмом ответит пиночком на положенную на живот чью-то другую руку. Как кроха определяет своих и чужих, сказать трудно, но фактически именно это и происходит. При прикосновении к животу чужого человека кроха настороженно затихает.

Большинство малышей даже собственным папам пока «не доверяют». Если мужчина проявит настойчивость, будет чаще разговаривать с крохой, прикладываться к животу супруги руками и щекой, малыш обязательно ответит взаимностью.

Ваше чадо на 28 акушерской неделе очень метеочувствительно, а также очень зависимо от состояния и самочувствия мамы. При изменении погоды меняется его двигательная активность. Если женщина радуется, кроха ведет себя более активно по сравнению с моментами маминой грусти. В ответ на съеденный мамой вкусный ужин или обед оживляется и малютка в утробе. Уже сейчас совершенно очевиден темперамент ребенка: он подвижный и радостный «непоседа» или спокойный и невозмутимый «соня».

Болевые ощущения

К 28 неделе редкая беременная женщина может похвастаться полным отсутствием болевых ощущений. У большинства будущих мамочек уже, как правило, имеется большой запас жалоб и недомоганий.

7 месяцев беременности - солидный срок, в этот период женский организм начинает испытывать перегрузки.

Наиболее распространены на этом сроке различные боли в пояснице и спине. Поясница болит и «ломит» в основном из-за того, что центр тяжести сместился, и мышцам достаточно трудно удерживать женщину в равновесии. Матка растет, а вместе с ней растягиваются и связки, ее удерживающие. Это вызывает различные тянущие ощущения по бокам внизу живота, в пояснице и крестцовой области.

Резкие «прострелы», которые женщины нередко сравнивают с ударом током, происходят тогда, когда ставшая большой матка сдавливает определенные нервные окончания. Спина болит не только из-за большого живота и растяжения связочного аппарата, но и из-за того, что грудь стала на пару размеров больше, и нагрузка на мышцы спины увеличилась соответствующим образом.

С 28 недели могут начать болеть ребра. Матка поджимает диафрагму, внутренним органам приходится «потесниться», реберные дуги слегка «расходятся», что вызывает ощутимую ломоту. Все чаще женщина испытывает усталость в ногах, могут болеть суставы или проявится варикозное расширение вен - все это последствия увеличения массы тела беременной. Вес растет быстрее, чем организм успевает это компенсировать. Особенно уязвимыми оказываются коленные суставы и лодыжки.

Больше чем у половины беременных на 28 неделе болит лобковая кость. Пугаться не нужно - эта боль говорит о том, что организм начал активно готовиться к родам. Вырабатывается гормон релаксин, который размягчает и делает более эластичными кости малого таза. В нужный момент они должны раздвинуться и пропустить малыша наружу. Процесс размягчения костей и связок сопровождается ломотой и небольшими «прострелами» в лонном сочленении.

Если боль становится нестерпимой, женщина не может ходить, стоять, подниматься по лестнице пешком, ей трудно спать из-за усиливающейся ночью боли, обязательно нужно сообщить об этом врачу - не исключено, что развивается симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения, при котором довольно часто женщине показаны исключительно роды путем кесарева сечения.

Женщине на 28 неделе следует знать, что любая боль, которая сопровождается выделениями из половых органов, отличными от обычных, нарастающая, схваткообразная или режущая боли - поводы для вызова «Скорой помощи», ведь на этом сроке вполне возможны преждевременные роды.

Характер выделений

У женщины с началом третьего триместра увеличивается выработка эстрогенов. Из-за этого выделения на 28 неделе могут стать более жидкими, чем были до этого. Количество выделений остается довольно обильным, влагалищного секрета вырабатывается много. Это нужно для того, чтобы состав микрофлоры влагалища поддерживался на том уровне, который обеспечит «правильную» срезу в половых путях.

Жидковатые выделения не стоит путать с водянистыми. Если сейчас у женщины наблюдаются обильные водянистые выделения, обязательно нужно поставить в известность врача, чтобы убедиться, что воды не отходят и не подтекают.

Нормой для 28 недели считаются выделения светлые, слегка жидковатые, однородные без примесей или неприятного запаха. Вариант нормы - легкий желтоватый оттенок (такой цвет влагалищному секрету может придавать гормон беременности - прогестерон). Если выделения приобрели насыщенный желтый цвет, стали густыми, мажущими, обязательно нужно посетить врача и сделать анализ мазка.

Неприятные зеленоватые или серые выделения, которые сопровождаются дурным запахом и зудом в промежности, могут говорить о наличии бактериальной инфекции половых путей, половой инфекции. Выделения белые, с хлопьями и сопутствующим зудом - это молочница.

Самыми опасными сейчас считаются выделения с примесями крови. Они могут говорить об угрозе преждевременных родов, об отслойке плаценты, о начале преждевременных родов. Кровянистые выделения могут иметь разный вид - от чистой алой крови до розовых, кремовых, коричневых выделений разной интенсивности и консистенции.

Вовремя заметить изменения поможет привычка носить ежедневные тонкие гигиенические прокладки. Они не только «покажут» цвет и консистенцию влагалищного секрета, но и помогут избавиться от ощущения влажности в промежности, которое связано с естественным для этого срока увеличением количества выделений. Тампоны использовать нельзя.

Настроение будущей мамы

На 28 неделе беременности не исключены перепады настроения, повышенная раздражительность, обидчивость. Самочувствие ухудшается, и это напрямую связано с переменами в настроении.

Женщины в большинстве своем ждут помощи от близких и родных, но сам факт того, что без этой помощи они обойтись порой не могут, угнетает и заставляет чувствовать некоторую неполноценность. Так, беременной уже трудно самостоятельно завязать шнурки или застегнуть «молнии» на сапогах, стоять у плиты или развешивать выстиранное белье. Поднять упавший предмет, не вставая на колени, часто не получается.

Тревожности способствует и скорый выход в декрет, ведь работающие женщины переживают за сохранность своего рабочего места: будущей маме нужно быть уверенной, что она выйдет после отпуска на работу и ее там будут ждать. Уволить женщину, которая находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, по закону нельзя. Поэтому сейчас об этом можно не волноваться.

Больше всего тревог на 28 неделе вызывает страх перед предстоящими родами. Рожать боятся не только беременные первенцем, зачастую куда сильнее беспокоятся уже рожавшие ранее женщины, поскольку они лучше представляют себе все опасности и риски, знакомы с ощущениями и возможными осложнениями.

Если поговорить о своих переживаниях с родственниками не получается или женщина не чувствует поддержки и понимания, можно обратиться за помощью к психологу, который принимает будущих мам в каждой женской консультации на бесплатной основе.

Изменения в организме

Все органы и системы будущей мамы работают на пределе своих возможностей. Когда их состояние сравнивают с перегрузками в космосе, это не так далеко от истины. Матка увеличивается так быстро, что сейчас она является самым крупным органом, остальным «обитателям» брюшной полости не остается ничего другого, как потесниться.

Рост матки

Дышать становится тяжело. Глубокие вдохи даются непросто, ведь теперь матка плотно поджимает снизу диафрагму. Появляется одышка, которая усиливается даже после небольшой физической нагрузки. Сложнее даются подъемы по лестнице, пешие прогулки, домашние дела.

Матка, которая до беременности была размером с кулачок женщины, сейчас выросла до внушительных размеров. Высота стояния ее дня на текущей неделе – 27-29 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается уже на 8 сантиметров.

Одышка - не единственная вызванная таким увеличением проблема. Изжога и отрыжка - следствие сдавления желудка, понос и газообразование связаны с давлением на желчный пузырь и нарушением оттока желчи, запоры - следствие давления матки на петли кишечника. Частое мочеиспускание - бич всех беременных, ведь мочевой пузырь оказывается сдавленным маткой одним из первых.

Длина шейки матки в норме составляет 35-45 мм, небольшое укорочение не считается патологией, особенно при многоплодной или повторной беременности. Но укорочение меньше 35 мм рассматривается как угроза преждевременных родов.

Малыш уже довольно тяжелый, он ощутимо давит на шейку изнутри. Здоровая состоятельная шейка матки такое давление выдерживает вплоть до 38-40 недели беременности. При истмико-цервикальной недостаточности риск рождения малыша раньше срока из-за того, что шейка просто не может удержать его в матке, в десятки раз выше.

Матка может чаще, чем раньше, приходить в тонус. Если это происходит слишком часто, женщине назначается лечение. Расслабить маточную мускулатуру помогают «Гинипрал», «Папаверин », «Но-Шпа ».

На 28 неделе на пользу пойдет ношение дородового ортопедического бандажа. Это приспособление позволяет облегчить нагрузку на поясницу, ноги и спину, что проявится уменьшением неприятных ощущений.

Прибавка в весе

Набор веса на 28 неделе протекает интенсивно и доставляет не самые приятные ощущения будущей маме. Женщина уже заметно «потяжелела», но вызвано это не только собственным весом, но и весом ребенка, который сейчас более килограмма, весом плаценты, который уже приближается к 400 граммам. Околоплодных вод - около литра, да и сама матка теперь весит около 600 граммов. Количество крови в организме беременной увеличилось, и это тоже отражается на весе.

Еженедельная прибавка на этом сроке не должна превышать 400 граммов. Если оценивать прибавку общую за весь срок вынашивания малыша, то она уже солидная - более 9 килограммов.

Худощавые девушки могут набрать к этой неделе уже 10 килограммов.
Представительницы прекрасного пола с весом нормальным - около 9 килограммов.
Женщины, которые имели проблемы с лишним весом до зачатия, не должны набрать более 6 килограммов.

Женщины часто обращают внимание на то, что разные врачи используют разные таблицы норм прибавки веса. Один доктор при прибавке в 8 килограммов на 28 неделе скажет, что это отличный результат и все нормально, а другой предложит диету для снижения веса. Ориентироваться нужно только на стандарты того врача, который наблюдает вашу беременность, не сравнивая свою прибавку с другими.

Сильное отставание в наборе веса может насторожить доктора, поскольку оно может говорить о патологиях плаценты, задержке внутриутробного развития малыша. Опасен и «перебор» – частота осложнений в родах у женщин с патологическим весом выше, чем у тех, кто набрал меньше.

Также превышение массы тела может быть признаком наличия внутренних отеков - гестоза.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса на 28 неделе, по имеющейся статистике, испытывают примерно 50% женщин. В основном, это те, кто собрался рожать первенца. У женщин, которые вынашивают своего второго, третьего или следующего ребенка, ложные схватки обычно появляются ближе к родам, порой за несколько дней или даже часов до них. Есть женщины, у которых ложных схваток не бывает вообще. Например, беременные повторно после первой беременности, завершившейся кесаревым сечением, очень редко сталкиваются с таким явлением, как ложные схватки.

Истинная природа схваток Брэкстона-Хикса медикам и ученым на сегодняшний день не совсем понятна. Распространенная версия происходящего объясняет их подготовительной «работой» маточной мускулатуры.

Женщина чувствует такие схватки нечасто. Проявляются они небольшим напряжением живота, женщина на несколько секунд или минут ощущает, что матка становится «каменной». Если полежать и отдохнуть, гладкая мускулатура матки снова расслабляется.

В этом заключается главное отличие ложных схваток от настоящих. Если начинаются роды, то схватки унять уже ничем нельзя. Не поможет ни отдых, ни теплый душ.

Другие изменения

Артериальное давление повышается, и на 28 неделе оно приходит к уровню, который был естественным для данной женщины до наступления беременности. Но будущие мамы, склонные к повышению давления, могут начать страдать от гипертонии. Поэтому сейчас, как никогда, важно контролировать артериальное давление, ежедневно проводя измерения его уровня на двух руках.

Кожа беременной становится более сухой, местами наблюдаются участки с повышенной пигментацией. Ярче становятся родинки и веснушки. Теперь не стоит загорать, ведь чувствительность к ультрафиолету вырастает в десятки раз.

Может появиться зуд в области бедер, груди и живота: это следствие растяжения кожи. Образование «растяжек» – также довольно частое явление, связанное с разрывом в растянутых участках кожи волокон эластина и коллагена.

В крови повышается уровень холестерина . И это – тот самый редкий случай, когда такое явление считается нормой. Это вещество необходимо для плаценты, чтобы она могла справляться со своей гормонообразующей функцией.

Потовые железы продолжают доставлять массу гигиенических и эстетических неудобств: потливость повышена, женщину часто кидает «в жар». Грудь набухает, увеличивается количество молозива.

На этом сроке женщина наиболее сильно подвержена аллергии - контактной и пищевой. Это связано с временным снижением иммунитета. И даже те женщины, у которых ранее не было аллергических проявлений, могут начать страдать от зуда и необычной сыпи, кашля и насморка после использования косметики от «растяжек», после купленной в январе импортной клубники, после приема самых обычных поливитаминов.

Развитие малыша

Новые органы и системы на 28 неделе (соответствуюшей 26 эмбриональной неделе) не формируются. Все уже сформировано и готовится к тому, что скоро малыш начнет существовать отдельно от матери. Завершился пренатальный период, с 28 недели начинается перинатальный этап или околородовый. Сейчас главная задача вашего малютки - расти и крепчать, к моменту родов ему нужно накопить массу.

Рост малыша на этой неделе увеличился незначительно по сравнению с предыдущей неделей – всего на 1 сантиметр. Сейчас он составляет около 36-37 сантиметров.

Вес плода увеличивается более ощутимо: на 28 неделе он находится в среднем в диапазоне от 1300 до 1400 граммов. Между детьми разного пола уже сейчас существует разница в весе. Так, девочки на 28 неделе легче мальчиков приблизительно на 150-200 граммов.

Подавляющее большинство малышей уже заняли в матке положение головкой вниз. Головное предлежание считается наиболее подходящим для рождения. Если ваш малыш все еще сидит на попе (тазовое предлежание) или лежит поперек (поперечное предлежание бывает достаточно редко), еще есть вероятность, что положение изменится на головное.

В матке еще имеется свободное место для того, чтобы малыш перевернулся. Женщине для этого рекомендуется специальная гимнастика и стояние в коленно-локтевой позе. Многим это помогает.

Внешний вид

Накопление подкожной жировой клетчатки - один из самых важных процессов на этом сроке, ведь от того, сколько ее образуется, зависит, как малыш сможет удерживать тепло после своего рождения. Пока отложения жира преобладают на щеках, пояснице, шее. Начинается отложение подкожной клетчатки в области ягодиц. Скоро появится симпатичная пухлая попа.

Ребенок выглядит достаточно пропорционально. Голова, тело, конечности - все находится в визуальном «равновесии». Неделей раньше кроха начал принимать естественную «сгибательную» позу. Он перестает умещаться в матке в разогнутом состоянии, становится тесно.

Теперь в связи с тем, что кроха поджимает ножки, может быть затруднена диагностика пола малыша на УЗИ. Если раньше пол узнать не удалось, сейчас точность определения невысока: половые органы оказываются закрыты ножками, пуповиной, ручками.

Все черты лица малыша сформированы полностью. Глазки пока кажутся большими, но это в силу некоторой худобы. По мере набора веса этот визуальный «обман» развеется.

Ушки слегка оттопырены: хрящевая ткань твердеет не сразу, требуется время. Брови, которые пару недель назад напоминали брежневские - тяжелые и большие, уменьшаются, перестают «нависать» над глазницами.

На теле малыша присутствует слой сыровидной смазки, которая защищает кожу, еще не завершившую формирование всех своих защитных функций. Смазку фиксирует и удерживает слой первородных волос-лануго. Они появились почти сразу, как только образовались волосяные фолликулы, и на 28 неделе малыш начинает от них избавляться.

Кожа становится все более совершенной, в смазке остается необходимость только в складках, где возможно трение, и в уязвимых местах - пахе, в складках на руках и ногах, шейных складках. Ближе к родам смазка сохранится в основном там. В лануго тоже необходимости почти нет. Волосики выпадают. К этой неделе малыш избавляется примерно от десятой части волосяного покрова.

Нервная система

Движения малыша уже напоминают движения новорожденного ребенка. Чтобы добиться этого, нервной системе пришлось как следует «поработать», и ее становление еще не завершено. Малыш владеет несколькими важными для выживания рефлексами - сосательным, глотательным и хватательным. Это лишь «вершина айсберга». Помимо них, у малыша уже обнаруживаются мышечные и сухожильные рефлексы, тонические и шейные.

К рефлексам специалисты относят и дыхательные движения, которые сейчас прекрасно заметны на УЗИ. Малыш совершает их нерегулярно. Врачи считают, что так кроха улучшает свое кровообращение, так как во время таких движений снижается давление внутри брюшной полости и повышается приток крови в полые вены. Также дыхательные движения на 28 неделе активно подготавливают легкие и бронхи к будущему самостоятельному дыханию.

Все основные отделы центральной и периферической нервных систем сформированы. Наиболее интенсивно протекает развитие головного мозга. Сейчас в нем сформированы центры, которые впоследствии будут отвечать за мышление, аналитические способности, восприятие речи, изображения. Закладывается функциональная составляющая центра терморегуляции.

Новые нейроны образуются в огромных количествах каждый час. Они выстраивают новые нейронные и нейромышечные связи, соединяя мышцы с головным мозгом, поэтому кроха уже неплохо для своего возраста контролирует движения ручками и головой.

Головной мозг теперь взаимосвязан с корой надпочечников, у ребенка имеется свой гормональный фон, и одними из первых начинают синтезироваться гормоны роста.

У малыша одно из полушарий уже преобладает над другим. Если он чаще предпочитает сосать кулачок правой ручки, он уже правша, если левой - левша. В редких случаях рождаются амбидекстеры - люди, одинаково хорошо владеющие и правой, и левой рукой.

Головной мозг уже принимает сигналы от органов чувств. Малыш слушает и слышит, как звучит организм мамы изнутри, особенно ему нравятся ее голос и стук ее сердца.

Наружные звуки доносятся до него с трудом: мешают толстая брюшная стенка, плацента, околоплодные воды. Но кое-что кроха способен услышать - громкие хлопки, звонки, громкие голоса, музыку. Малыш становится менее пугливым, чем еще неделей ранее, он постепенно привыкает к звукам извне.

Зрительный нерв начинает отправлять в головной мозг первые образы. Пока это цветные пятна разного размера. Но теперь малыш «понимает» опасность яркого света: соответствующий рефлекс заставляет его зажмуриться, если на живот беременной направить сильный луч света.

Обоняние практически сформировано, осязание кроха освоил совсем давно. С 28 недели он становится более разборчивым в «еде» – совершенствуются вкусовые рецепторы. Теперь малышу доступны тонкие нюансы вкусов.

Спит малютка примерно 21-22 часа в сутки. Он видит сны, поскольку у него уже аппаратно фиксируется фаза быстрого сна. Малыш очень чувствителен к материнским эмоциям и переживаниям, поэтому сейчас очень важно оградить будущую мать от стрессов и потрясений.

Развитие внутренних органов

Все внутренние органы малыша работают в штатном режиме. Они сформированы и теперь только увеличиваются в размерах. Налажено пищеварение: кроха пьет амниотическую жидкость, лануго и клеточки эпителия, которые в ней присутствуют, не перевариваются и отправляются напрямую в кишечник, где, смешиваясь с желчью, становятся основой первородного кала - мекония.

Опорожнит кишечник малыш уже после рождения. В некоторых случаях происходит внутриутробная дефекация. Она обычно связана с выраженной гипоксией плода, и меконий в водах - основание для досрочного родоразрешения.

Сердце малыша перекачивает более 20 литров крови в сутки, работает «как часы», нормой сердцебиения на 28 неделе беременности считается 140-169 ударов в минуту. Все кровеносные сосуды полностью сформированы . У малыша вырабатываются все структурные клетки крови. Почки заняты производством мочи, писает малыш раз в час или чуть реже.

Самые глобальные процессы на этой неделе протекают в органах дыхания малыша. В легких завершается формирование альвеол - небольших пузырьков - непосредственных участников газообмена. Чтобы их стенки не слиплись после первого выдоха, нужно особое вещество - сурфактант. Его производством сейчас и занимаются незрелые альвеолы.

Чем больше кроха накопит сурфактанта к моменту своего рождения, тем больше шансов на выживание у него будет. Частая причина гибели недоношенных малышей - острая дыхательная недостаточность, которая развивается по причине малого количества сурфактанта.

Жизнеспособность

Семимесячные дети очень хорошо выживают в случае своего преждевременного рождения. Об этом знают все, даже люди, далекие от медицины. Если роды произойдут на 28 неделе, ребенок будет считаться именно семимесячным. Жизнеспособными на этом сроке оказываются около 95% малышей.

По медицинской классификации недоношенности, они считаются глубоко недоношенными, и на протяжении определенного времени им понадобится специальный инкубатор. В нем ребенок будет «дозревать», получать кислород и обогреваться, поскольку то количество подкожной клетчатки, которое к 28 неделе скопилось у ребенка, недостаточно для того, чтобы организм мог сохранять тепло.

В инкубаторе малышу предстоит провести столько времени, сколько понадобится, чтобы он набрал в весе 1 килограмм 700 граммов. Потом малыша переведут в кроватку с подогревом, а когда его вес превысит 2 килограмма, ребенок с мамой отправятся домой.

Рожденные на 28 неделе беременности имеют не только высокие шансы на выживание, но и несколько сниженные риски на развитие патологий нервной системы, хотя полностью исключить такой вариант нельзя: недозревшая нервная система может преподнести массу неприятных «сюрпризов», просчитать и предсказать которые не возьмется ни один даже самый опытный врач.

Ваш малыш на УЗИ

Направление на УЗИ на 28 неделе беременности выдается только по особым врачебным показаниям, к которым относятся угроза преждевременных родов, подозрения на неблагополучие плода, патологии плаценты.

Если же беременная хочет просто полюбоваться своим малышом, а гинекологи часто шутят, что лучшее лекарство для будущей мамы - УЗИ, то сделать это она может на платной основе в любой клинике, которая предлагает подобные диагностические услуги.

Вредно или нет делать УЗИ при беременности часто - вопрос спорный. Есть масса доводов в пользу разных ответов на этот вопрос. Официально вреда от ультразвукового исследования не существует.

Противники же исследования указывают на то, что последствия УЗИ еще не до конца изучены. Поэтому этот вопрос остается на усмотрение самой беременной и членам ее семьи.

Если все-таки на 28 неделе планируется сделать УЗИ, следует знать, какие нормы развития малыша в среднем характерны для текущей недели:

БПР - 65-79 мм;
ЛЗР - 83-99 мм;
ДБК - 49-57 мм;
ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) - 45-53 мм;
ДКП (длина костей плеча) - 45-53 мм;
Окружность головы - 245-275 мм;
Окружность живота - 220-280 мм.

Плацента сейчас имеет толщину 22-37 мм, чаще всего - 28-29 мм. Степень ее зрелости на этой неделе в норме - нулевая. В случае преждевременного старения плаценты женщине назначается специальное лечение, которое призвано поддержать «детское место» в функциональном состоянии как можно дольше.

Опасности и риски

Иммунитет женщины сильно снижен, и именно эта причина на 28 неделе беременности становится главным фактором риска. В самом начале беременности без снижения иммунной защиты не обойтись: этот механизм предусмотрен для того, чтобы иммунитет мамы не отторг зародыш. В итоге к середине беременности иммунитет снижается примерно на 30%, а к 28 неделе он становится еще более слабым.

Это создает реальную угрозу заражения гриппом или ОРВИ, другими вирусными и бактериальными инфекциями. Даже банальная простуда может преследовать женщину чаще и протекать тяжелее обычного. Часто женщины на этом сроке сталкиваются с ангиной, конъюнктивитом, ринитом и бронхитом.

Сами по себе эти недуги для малыша уже не так опасны, как это было в самом начале срока гестации. Куда опаснее для женщины и ребенка сейчас попытки лечить насморк или снижать жар народными средствами или лекарственными препаратами, прием которых не согласован с врачом.

Опасность преждевременных родов может подстерегать любую женщину, не только беременных из группы риска по невынашиванию, истмико-цервикальной недостаточности и т. д.

Снизить вероятность начала родовой деятельности на столь раннем для этого сроке помогут правильный образ жизни и внимательное отношение женщины к своему здоровью и необходимости соблюдения рекомендаций.

Сейчас следует избегать резких движений, травм, подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок. В случае ухудшения самочувствия нужно сразу обращаться к врачу: во многих случаях преждевременные роды можно остановить в условиях стационара при помощи медикаментов. Под наблюдением врачей такой беременной придется остаться на несколько недель.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и давление матки на кишечник и нижние полые вены на этом сроке могут вызвать симптомы геморроя - зуд в области ануса, боль при дефекации, жжение, кровь при опорожнении кишечника. Терпеть их не нужно: в третьем триместре можно применять достаточно широкий спектр лекарственных препаратов от этого деликатного недуга. Конкретное средство может порекомендовать доктор.

Анализы и обследования

На 28 неделе беременности полное обследование положено женщинам, которые уходят в декретный отпуск - будущим мамам двойняшек или тройняшек. Остальным женщинам, как и раньше, рекомендуется только общий анализ крови, который покажет, нет ли у женщины гестационного диабета и анемии, и общий анализ мочи, по которому доктор оценит работу почек беременной и убедится, что у нее нет гестоза.

Женщинам с отрицательным резус-фактором на этой неделе делают анализ крови на титр антител, если исследование не было проведено неделю назад, и при необходимости вводят антирезусный иммуноглобулин.

Если состояние ребенка внушает опасения, есть подозрения на гипоксию плода или другие нарушения в его развитии, на этой неделе может быть назначено первое КТГ (кардиотокография).

На 28 неделе беременности рацион женщины должен стать более калорийным - потребность в калориях возрастает до 3200 Ккал. Это не означает, что теперь можно кушать жареное и жирное.

Спланируйте уход в декретный отпуск, постарайтесь передать все дела коллегам, не оставляйте недоделанных дел и нерешенных вопросов. Больничный вам положен с 30 недели. Рассчитать сумму декретных выплат с учетом доходов за два последних года можно при помощи специальных калькуляторов.
Отправляясь в отпуск или в путешествие, чтобы набраться сил перед родами, обязательно уточните у компании-авиаперевозчика, нужна ли вам справка от врача о том, что перелет не угрожает вашему здоровью. Обычно такие справки требуют у всех будущих мам начиная с 28 недели беременности.
Если мучает бессонница, приобретите специальную подушку для беременных. Она позволяет комфортно разместить ставший большим живот, качество сна несколько улучшится. Также больше гуляйте на свежем воздухе, не пренебрегайте вечерней прогулкой перед сном.

Начните выполнять упражнения Кегеля – комплекс упражнений для тренировки тазовых мышц, который будет хорошей подготовкой к родам. К тому же такая гимнастика существенно улучшает качество секса. Перед началом занятий обязательно уточните у врача, нет ли у вас противопоказаний к ней.
Сам секс на 28 неделе не запрещен, если беременность протекает без осложнений и угроз. Но теперь он требует от партнеров более трепетного отношения к положению женщины. Противопоказаны анальный секс, позы, при которых оказывается давление на живот, а также позы с глубоким проникновением.
Если приданое ребенку еще не заготовлено, на этой неделе можно отправиться за покупками. Силы для этого у беременной еще имеются, поход в магазин не превратится в сплошное мучение. Если откладывать это на более поздний срок, придется делать покупки из последних сил.

Помните о том, что ваш малыш все чувствует. Читайте ему сказки и пойте песенки, смотрите добрые фильмы, в которых нет кровавых сцен и насилия, слушайте негромкую приятную музыку: хороший вкус и чувство прекрасного формируются уже сейчас. Избегайте скандалов, криков, ругани, негатива и стрессов.
Соблюдайте правила личной гигиены. Потливость, большое количество выделений, сниженный иммунитет - это хорошие предпосылки для развития инфекционных заболеваний, а также рецидива хронических болезней.
Обязательно введите в свой режим «тихий час». Полтора часа дневного сна помогут женщине легче переносить все тяготы третьего триместра.