Опытные мамы знают, что от того, насколько ответственно была организована подготовка к родам, зависит многое – частично и сам процесс рождения крохи, и послеродовой период. В организме женщины все органы и системы начинают готовиться к предстоящим родам чуть ли не с первых дней «интересного положения». Это физиологические, гормональные, клеточные процессы, задача которых заключается в обеспечении вынашивания и последующего рождения ребенка. Не менее кропотливая подготовительная работа требуется и от самой женщины, которая готовится стать матерью. В этой статье мы расскажем, как правильно и грамотно подготовиться к родам, что предусмотреть.
Нужно ли готовиться?
Заблаговременно готовиться к родам важно по несколько причинам и подготовка должна вестись по нескольким направлениям. Роды – это всегда большой стресс, который порой мешает женщине родить легко, без разрывов и травм. Чем сильнее стресс, тем выше вероятность родовых осложнений. При страхе, в панике у рожениц происходят мышечные зажимы, которые препятствуют быстрому рождению ребенка. На этом утверждении были основаны многочисленные работы ученых, врачей со всего мира, в результате которых появились программы «Роды без боли и страха», «Безболезненные роды» и другие.
Чем более расслабленной и уверенной будет женщина во время беременности и во время родов, тем более правильно, легко и с минимальными болевыми ощущениями пройдет рождение ребенка.
Подготовке к родам уделяется большое внимание акушерами всех стран. В некоторых – от беременных требуется обязательное посещение курсов и школ для дам «в положении». В России курсы для будущих рожениц – это дело сугубо добровольное, при поступлении в родовспомогательное учреждение никто не попросит предъявить справку об окончании подготовительных курсов. или довериться делу случая – решать исключительно самой женщине.
В родовом процессе очень много психосоматических факторов: испуг, страх, нежелание испытывать боль, ожидание этой самой боли, мнение о том, что она обязательна и неизбежна, могут существенно осложнить роды. В то время как правильное дыхание, готовность родовых путей и всех мышц организма помогут родить ребенка быстрее. Правильно подобранные вещи и документы, разумно организованное пространство дома сделают первые дни после рождения ребенка более комфортными для всех.
Многие интересуют, кому подготовка необходима. Ответ довольно прост – любой беременной. Но в большей степени – первородящим, беременным двойней или тройней, женщинам, которые рожают второго или третьего ребенка после долгого временного перерыва, а также тем, кто выбирает партнерские роды.
Подготовка включается в себя и физические упражнения, и некоторые специфические процедуры, и психологическую подготовку.
А также нельзя забывать и о практической стороне вопроса – правильно собранные вещи для матери и ребенка еще никому не помешали.
Готовимся физически
Физическая форма для роженицы очень важна. Женщины с низким тонусом мышц, с ожирением чаще страдают осложнениями в родах и в раннем послеродовом периоде, поэтому подготовкой мышц нужно заняться с самого начала беременности, а лучше – до ее наступления. Некоторые, увидев две полоски на тесте, сознательно отказываются от посещения спортзала и других физических нагрузок, перестают ходить пешком, полагая, что для будущего ребенка именно состояние материнского покоя наиболее предпочтительно. Но это мнение является ошибочным. Подготовить тело к родам лежа на диване невозможно.
Никто не требует от женщины установления олимпийских рекордов и непомерной физической нагрузки. В первый триместр беременности, который считается периодом наибольших рисков, вообще, считается лучше свести нагрузки к минимуму, но не отказываться от них совсем – общеукрепляющая гимнастика, прогулки пешком будут полезны всем без исключения беременным, даже если до наступления «интересного положения» спортом женщина не занималась.
Для беременных существуют специальные физические группы – они работают при бассейнах, в большинстве спортивных центров. Можно заниматься в группе с другими будущими мамами. Особенно полезны для подготовки мышц к родам йога и пилатес. А также неоценимую пользу может оказать плавание и аквааэробика. Нахождение в воде поможет малышу занять правильное положение в полости матки.
Любые упражнения в воде или на суше должны быть сопоставимы со сроком беременности. Женщина не должна уставать, нагрузка не должна быть в тягость, вызывать мышечную боль или дискомфорт. К физической подготовке можно отнести и дыхательные методики, которые способствуют расслаблению в родах, увеличению интенсивности кровотока, профилактике гипоксии в родах.
Правильное дыхание не только облегчает задачу родов, но и снижает боль при родовых схватках. Именно на дыхательных техниках основаны все существующие сегодня программы «Родов без боли и страха». О правильном дыхании при родах мы написали для вас отдельную статью, потому что этот вопрос нужно рассматривать детально.
О правильной технике дыхания снято немало видео.
Моральная готовность
Психологическая предродовая подготовка очень важна. Часто именно страх становится причиной аномальной родовой деятельности, слабости родовых сил. Победить страхи и тревоги важно для того, чтобы роды прошли благополучно и быстро. Основная трудность заключается в том, что девочке чуть ли не с детства вбивают в голову, что роды – это больно и тяжело. Такие сцены есть в фильмах, негативные примеры есть в литературе, даже в классических детских сказках, где царица при родах умирает, не стерпев мук. В результате у девочки, девушки, женщины формируется стойкий блок, запускающий процессы животного ужаса перед родами.
Это может прозвучать странно, но болевых рецепторов в тканях матки почти нет, поэтому родовая боль существует только в голове роженицы. Чем сильнее она боится, тем сильнее будут боли – это основное правило гипнотерапии перед родами, которую практиковали еще в СССР, и сейчас на ней основаны методики психологов и психиатров.
Глупо требовать от беременной женщины решительности разведчика спецназа и такого же высокого болевого порога. Но успокоить женщину и донести до нее принципы гипнородов могут психологи в женских консультациях, психотерапевты в любой клинике – государственной или частной. Нужно только обратиться. И чем раньше, тем лучше, ведь экспресс-курс психологической подготовки в третьем триместре не столь эффективен, как плановая долгая подготовка.
Можно заняться психологической подготовкой и самостоятельно, при этом нужно знать, из чего она складывается.
- Изучение теории – процессы и этапы, все, что касается родов. Как проходят схватки, потуги, как вести себя в том или ином этапе, как дышать, когда и зачем, когда тужиться, а когда расслабляться. Чем лучше женщина подкована теоретически, тем лучше она ведет себя в родзале. При изучении теории нужно пользоваться материалами из проверенных источников и избегать чтения женских форумов, где информация часто не соответствует действительности. К тому же беременной совершенно ни к чему чужие негативные истории и примеры. Можно попросить акушера-гинеколога в женской консультации дать советы по выбору литературы. Доктор всегда посоветует, какие книги для беременных будут наиболее полезны в свете подготовки к родам.
- Аутотренинг. Женщина, которая каждый день повторяет себе, что все будет отлично, обязательно в это поверит. Эта уверенность придаст спокойствия, размеренности. Женщина не будет воспринимать начало родов как катастрофу, а сами роды – как тяжелое испытание. Роды – это процесс, приближающий встречу с любимым и долгожданным малышом, а вовсе не «издевательство природы над женским организмом». Организм каждой женщины на планете располагает всем необходимым для того, чтобы родить ребенка. Об этом не стоит забывать. Доверие собственному организму и уверенность в позитивном исходе – это половина успеха.
- Изменение представлений о родовой боли. Выше говорилось, что боль имеет психогенное происхождение, а значит, может быть сведена к минимуму при правильной психологической подготовке. Естественный процесс родов – это не болезнь, не чрезвычайное происшествие. Вот тут пригодятся методики дыхания в родах, например, дыхание по Колбасу, а также другие методы естественного обезболивания, которым обучают на курсах.
- Моделирование ситуации. Женщина в собственном воображении может много раз проигрывать собственные роды – представлять, как она переносит схватки, как тужится, как рождается на свет малыш. При этом важно представлять себе все именно с позитивной точки зрения. Считается, что любая женщина мысленно способна сама запрограммировать ход собственных родов. Ожидание боли и ужасов приводит к болезненным, трудным, долгим родам. Легкий и позитивный настрой на вполне естественный процесс приводит к соответствующей реальности.
- Партнерские роды. Роды с помощником из числа родных и близких людей, которому женщина полностью доверяет, повышают комфортность пребывания в родовой палате и родзале. Если принято решение о совместных родах, нужно начать совместную подготовку как психологическую, так и физическую. Партнер в роддоме может быть очень полезен – он сделает массаж между схватками, напомнит, когда и как нужно дышать, поможет принять наилучшую позу для более легкого перенесения схваток.
- Доверие к медперсоналу. Очень большое психологическое влияние на беременную оказывает доверие к врачу, который будет принимать роды или делать плановое кесарево сечение. Если женщина полностью доверяет медицинскому специалисту, уровень стресса при госпитализации уменьшается в десятки раз. Поэтому важно выбрать того доктора, с которым будет не страшно идти в родзал или операционную.
Важно! Если самостоятельно привести в порядок мысли и чувства не получается, обязательно нужно обратиться к психологу. В женских консультациях, при роддомах и перинатальных центрах помощь таких специалистов совершенно бесплатна.
Готовность родовых путей
Во время физиологических родов нагрузка на мышцы тазового дна всегда невероятна высока. Снизить вероятность травмы промежности, разрывов, слабого раскрытия шейки матки поможет гимнастический комплекс Кегеля. Упражнения для укрепления тазового дна нужно делать с разрешения врача. Если у женщины нет истмико-цервикальной недостаточности, угрозы выкидыша или преждевременных родов, акушер-гинеколог вполне может разрешить ей практиковать такой комплекс.
Упражнения Кегеля – это комплекс мышечных упражнений для мышц влагалища и тазового дна, а также для мышц и сфинктера ануса. Он помогает укрепить соответствующие мышцы и является отличной профилактикой разрывов и послеродового геморроя.
Для подготовки родовых путей в третьем триместре, особенно в последние дни перед родами рекомендуется проводить легкий массаж с натуральным маслом, который будет включать в себя массирование наружных половых органов для повышения эластичности кожных покровов и мышц промежности.
Для расслабления круглой мышцы шейки матки за 2 недели до родов некоторым беременным рекомендуется принимать «Но-Шпу». Этот эффективный спазмолитик помогает шейке лучше подготовиться к родовому раскрытию.
Молочные железы и предстоящее вскармливание
Чтобы после рождения крохи не было проблем с его кормлением, готовить молочные железы специалисты советуют заранее. Подготовка груди должна стать процедурой обязательной, ею можно занимать дома, самостоятельно, поскольку сама по себе такая подготовка не представляет ничего сложного. Конечно, повлиять на сроки прихода постоянного молока женщина не может. Этот процесс обусловлен выработкой гормона пролактина. Но подготовить к кормлению ребенка собственные соски – задача будущей роженицы. Трещины, болезненные ранки на сосках нередко прекращают процесс кормления малыша в мероприятие довольно мучительное. Чтобы не допустить их, женщине еще во время беременности рекомендуется правильно подходить к вопросам гигиены молочных желез, особенно когда начнет вырабатываться молозиво.
Омывать груди нужно теплой водой, без мыла, не реже двух раз в день. Поддерживающий бюстгальтер для беременных облегчит неприятные тяжелые ощущения, которыми сопровождается увеличение количества долек молочной железы в процессе вынашивания ребенка.
Для укрепления молочных желез в рамках их подготовки рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ, носить вкладыши в бюстгальтере.
По поводу советов растирать соски грубым полотенцем, массировать их, обязательно нужно посоветоваться с доктором – чрезмерная стимуляция сосков приводит к увеличению уровня окситоцина в организме, что может спровоцировать преждевременные роды. В акушерстве советского периода такие рекомендации действительно имели место и применялись в основном на поздних сроках беременности. Современное акушерство имеет на этот счет несколько иной взгляд – готовить соски массажем и стимуляцией можно только тем женщинам, у которых беременность протекает без осложнений и патологий.
Технику прикладывания ребенка к груди , если женщина собирается рожать первенца, также стоит изучить заранее. Не в каждом роддоме этому вопросу медперсонал уделяет достаточно времени.
Повторнородящим с прикладываем ребенка всегда проще – есть соответствующий опыт. Активной подготовкой груди к предстоящему грудному вскармливанию рекомендуется заниматься не ранее 38 недели беременности, тогда как гигиенические требования к уходу за молочными железами действуют с самых первых месяцев гестации.
Чему учат на курсах?
Бесплатные курсы для беременных – это не мероприятие для галочки, как думают некоторые. Это отличная возможность задать все наболевшие вопросы не безликим советчикам в интернете, а настоящим дипломированным специалистам. Занятия в школе подготовки к родам ведут акушеры-гинекологи, педиатры, неонатологи, психологи и специалисты по социальному обслуживанию населения.
Таким образом, обучение на таких курсах является многоплановым и очень интересным. Женщинам рассказывают, как начинаются роды, как развиваются схватки, как можно облегчить их, как вести себя в процессе потуг, как проходит ранний восстановительный период после родов, каких рекомендаций следует придерживаться, чтобы реабилитация была более быстрой и легкой.
Педиатры и неонатологи расскажут о том, как ухаживать за малышом в первые дни его жизни, как кормить кроху, как обрабатывать пупочную ранку и предотвращать опрелости. Психологи помогут настроиться на роды позитивно и избежать послеродовой депрессии, а специалисты по социальному обслуживанию дадут консультации относительно причитающихся конкретной семье пособий и выплат в связи с рождением малыша и подскажут, как быстро их оформить.
Если планируются партнерские роды, посещать занятия должны оба партнера. Если предполагается присутствие мужа, то его обучат делать жене расслабляющий массаж, покажут эффективные позы для партнерских родов, в которых женщина может переждать очередную родовую схватку. А также на курсах партнеру предоставят перечень анализов и обследований, которые нужно сделать, чтобы быть допущенным с роженицей в стены роддома. Лекции проводятся и в дневное время, и по вечерам, посещать их будет удобно и тем, кто работает или учится, и тем, кто уже находится в декретном отпуске и располагает большим количеством свободного времени.
Как выбрать роддом?
Раньше права выбора у женщин не было, роженицу госпитализировали либо в роддом по месту жительства, либо в дежурный роддом, если доставляли на «скорой помощи». С 2006 года за каждой беременной законодательно закреплено право самостоятельно выбрать роддом или перинатальный центр, в котором ей хочется рожать своего ребенка. Такое право подкрепляется родовым сертификатом. Его выдают в женской консультации, где наблюдается беременная вместе с больничным листом при уходе в декретный отпуск.
Если роды планируются на платной основе, то в родовом сертификате нет необходимости. Женщина сможет оговорить условия с руководством выбранного родильного дома самостоятельно – контракт на платные медицинские услуги обычно подразумевает присутствие на родах определенного доктора или акушера, палату повышенной комфортности до и после родов, применение эпидуральной анестезии не по показаниям, а по собственному желанию родильницы, присутствие на родах партнера, свободное посещение родильницы в отдельном боксе родственниками.
Те же услуги, кроме свободного посещения родственниками и вип-палаты, можно получить и бесплатно, но при условии, что акушер будет дежурить в день, когда начнутся роды, а присутствие партнера будет разрешено руководством роддома. При выборе роддома женщина может руководствоваться собственными предпочтениями, отзывами других беременных и родильниц.
Не помешает также посетить выбранное родовспомогательное учреждение и уточнить следующие вопросы:
- условия дородового и послеродового пребывания – какие палаты, на сколько мест, где расположен санузел, есть ли душ;
- условия пребывания детей – совместное с мамами или отдельное;
- квалификация врачей и акушеров, квалификация детских врачей, анестезиологов;
- оборудование и оснащение – есть ли в роддоме необходимое оборудование для оказания помощи детям и мамам в случае непредвиденных опасных осложнений.
Следует учитывать удаленность роддома от места проживания – подумайте о родственниках, ведь им вас навещать практически ежедневно.
В выбранном роддоме нужно подписать обменную карту после 30 недели беременности. А также женщине там дадут памятку о том, какие документы и вещи нужно собрать с собой на госпитализацию.
Сбор вещей
Существуют универсальные списки вещей для роддома, но в каждом родовспомогательном учреждении перечень допустимого может отличаться. Поэтому обязательно нужно поинтересоваться у персонала выбранного роддома, что нужно, а чего не нужно вести с собой в конкретное учреждение.
В среднем, списки довольно похожи. Сумка роженицы в классическом ее варианте представляет собой три группы вещей:
- Для родов – список индивидуален.
- Для женщины в послеродовом периоде. Для пребывания в роддоме обычно нужны моющиеся тапочки, ночная сорочка, упаковка послеродовых прокладок, халат, чашка и ложка, а также туалетная бумага, мыло, зубная щетка и паста.
- Для ребенка. Для ухода за ребенком нужно взять самые маленькие памперсы для новорожденных, присыпку, детский крем, несколько распашонок и ползунков или пеленки из натуральных тканей. Может также пригодиться молокоотсос.
Набор необходимых документов всегда неизменный вне зависимости от выбранного роддома. Он включает в себя:
- паспорт;
- полис;
- родовой сертификат;
- обменную карту;
- медицинскую карту из поликлиники (если есть сопутствующие хронические заболевания);
- справки о здоровье партнера на партнерские роды.
Некоторые родовспомогательные учреждения также требуют копию больничного листа, оригинал которого при выходе в декретный отпуск женщина передала в бухгалтерию по месту работы.
В последнее время врачи настоятельно рекомендуют женщинам брать с собой на роды пару медицинских компрессионных чулок для предотвращения осложнений с сосудами и венами нижних конечностей. Важно не забыть свой мобильник и зарядное устройство к нему, также можно взять книгу или журнал, чтобы скоротать свободное время с пользой.
Если предстоит кесарево сечение
К госпитализации перед плановой операцией, если она показана, нужно подойти серьезно. Направление в роддом нужно оформить на 38 неделе беременности, ведь саму операцию проводят после 39 недель.
Лечь в стационар необходимо заблаговременно, поскольку перед операцией женщину тщательно готовят в роддоме – делают необходимые обследования, анализы, выбирают метод анестезии.
К списку вещей для женщины, которая отправляется на плановую операцию, обязательно нужно добавить одноразовый бритвенный станок, одноразовые пеленки и компрессионные чулки второй степени компрессии. По желанию женщина также может приобрести и взять с собой послеродовой послеоперационный бандаж, который облегчит процесс восстановления после родоразрешающего хирургического вмешательства.
При подготовке к предстоящим родам женщине обязательно нужно заручиться поддержкой лечащего врача, у которого она стоит на учете. Ему нужно всецело доверять. Только он с большой точностью сможет ответить, что конкретная беременная может выпить от головной боли, нужно ли перед родами ей пить отвар из листьев малины и другие.
«Приданое» для малыша многие стараются собрать заранее. Этому пункту подготовки действительно нужно уделить особое внимание. Но все нужно делать заблаговременно, чтобы не получилось так, что в последние дни до родов женщина вместо отдыха будет бегать по детским магазинам.
По отзывам женщин, после соответствующей плановой подготовки, которая охватывает все перечисленные аспекты, в роддом отправляться легко и даже заметно спокойнее, чем спонтанно в надежде на хороший исход. Конечно, предусмотреть все возможные ситуации, все вероятные осложнения никто заранее не может – ни врач, ни беременная. Но женщина должна помнить главное – она в надежных руках. Если что-то пойдет не так, ей обязательно помогут. Современная медицина находится на довольно высоком уровне, поэтому младенческая и женская смертность при родах сейчас крайне низка, а процент осложнений снижается.
Роды - это физиологический процесс, во время которого происходит изгнание из матки плода, плаценты с оболочками и околоплодных вод через родовые пути. Физиологически роды (наступают в среднем через 280 дней (или 40 недель) после наступления беременности, когда плод становится зрелым и вполне способным к самостоятельному существованию.
Плод надежно защищен организмом матери от опасностей окружающей среды. Он находится в условиях постоянной температуры, влажности, достаточного и равномерного поступления питательных веществ. Все это позволяет полностью завершить его развитие в организме матери. Чем больше роженица боится предстоящих родов, тем труднее ей будет взять себя в руки в самый критический момент. Ученые доказали, что родовые боли нередко являются следствием именно подобных размышлений.
Беременной необходимо научиться расслаблять мышцы своего тела при помощи специальных упражнений. Но не каждой женщине это под силу. Некоторые обладают подобным умением от природы. Существует тенденция: чем выше уровень образованности женщины и чем больше расшатана ее психика, тем сложнее будут проходить роды. Именно поэтому очень важно, чтобы беременность проходила в максимально спокойной обстановке.
Беременные женщины в основном озабочены двумя проблемами: « Больно ли это?» и « Откуда вы знаете, когда это начнется?» На первый вопрос можно ответить утвердительно. Да, будет больно, особенно в первые несколько часов, но все же терпимо. Второй вопрос более важен, но как ответить на него, когда вы или уже собрались в роддом, или находитесь там?!
Существует несколько признаков приближающихся родов. На пример, за два дня до родов женщина может почувствовать непреодолимое желание убрать свой дом или разморозить холодильник. Как ни смешно, но таким образом природа дает ей понять, что она готова к появлению ребенка на свет. Другим показателем того, что леди приближается к заветной дате, может служить постоянное и усиливающееся состояние некоторого волнения. Но это вполне обосновано:
она спит немного и не очень хорошо;
ей надоело быть объектом биологического эксперимента;
она чувствует себя подавленно, знает, что в настоящий момент нет выхода из этого состояния, и начинает осознавать, гораздо легче, когда ребенок находится внутри, чем когда он уже родится.
Предшественником приближающихся родов является отхождение вод. Как только это произошло, стоит немедленно звонить в больницу. Тем, кто самостоятельно решил добраться до больницы, никогда не следует пытаться сидеть за рулем по дороге в род- дом. Если кажется, что схватки не такие сильные и женщина сможет управлять машиной, ей все равно не стоит садиться за руль, потому что ситуация при родах меняется очень быстро. Женщины в этом состоянии напоминают пьяных: им кажется, что они все делают правильно и вполне отвечают за свои действия, однако на самом деле редко владеют ситуацией.
Главный совет, который можно дать женщинам, собирающимся рожать, - это попытаться постоять под душем перед отправлением, потому что пройдет немало времени, пока снова представится такая возможность. Нельзя принимать ванну, если леди уверена, что воды уже отошли: можно занести инфекцию в матку.
Перед тем как отправиться в больницу, стоит позаботиться о том, что взять с собой. Во-первых, одежда должна быть удобной: что-нибудь просторное. Блузка или платье должны « дышать» и поглощать влагу. Обуться следует в туфли на низком каблуке, тем самым женщине удастся уберечь себя и своего малыша с непредвиденных травм. Во-вторых, свои украшения лучше оста вить дома. В-третьих, нужно взять с собой домашние тапочки. Тапочки должны быть моющимися и удобными. Лучше, чтобы они были плоскими, потому что после родов женщины не скоро обретают равновесие, и их ногам требуется отдых.
Иногда после родов страшно пересыхают губы. Организм будет сильно обезвожен в связи с большой потерей жидкости, а кроме того, врачи не дают пить во время схваток и родов, чтобы не вызвать тошноту. Стоит взять с собой бальзам для губ. Он предотвратит пересыхание губ и не даст им потрескаться. Можно взять с собой также расческу и необходимую косметику. Обязательно наличие паспорта, страхового полиса и обменной карты беременной. Кроме своих вещей, нужно взять еще приданое для ребенка. Малышу непременно понадобятся рубашка-распашонка, пеленки, пинетки и одеяло.
Теперь смело можно отправляться в роддом.
Роды, как правило, проводятся в стационаре, где создаются все условия для оказания квалифицированной помощи. Акушерская помощь оказывается в родильных отделениях городских и сельских больниц.
Роды ведет врач. Только в небольших учреждениях ведение нормальных родов поручается акушерке, которая вызывает врача при возникновении каких-либо осложнений.
Важно выбрать клинику, врачам которой можно полностью доверять, а медперсонал которой не вызывает нареканий. В некоторых медицинских учреждениях сейчас допускается присутствие мужа при родах. Это великолепная возможность для женщины почувствовать себя уверенно, да и мужчина, увидев, что приходится перенести жене, начинает относиться к ней и к будущему ребенку с большей теплотой, пониманием, нежностью и привязанностью. Роженицы обычно поступают в родильный дом в начале пери ода раскрытия шейки матки с обменной картой на руках, в которую врачом консультации внесены необходимые данные о течении беременности.
В предродовой комнате уточняют анамнестические данные, проводят дополнительный осмотр роженицы (оцениваются телосложение, конституция, форма живота, крестцового ромба и т. д.) и детальное акушерское обследование. Обязательно определяют группу крови, резус-фактор, производят исследование мочи и морфологической картины крови. На основании этих данных составляется акушерский диагноз.
Роженицу укладывают в постель. Вставать разрешается только при неотошедших водах, не очень сильных и не очень частых схватках и при условии фиксации головки ко входу в таз. В случае отсутствия какого-либо из этих явлений роженица лежит в постели на спине или на боку в наиболее удобном для нее положении. Это способствует сгибанию головки и опущению ее в таз. На спине рекомендуется лежать в положении, близком к сидячему.
За состоянием роженицы тщательно следит врач. Он осведомляется о ее самочувствии (степень болевых ощущений, усталость, головокружение, головная боль, расстройства зрения и др.), выслушивает сердечные тоны плода. Систематически исследуется пульс роженицы. Температуру тела измеряют 2-З раза в сутки. Рекомендуется считать схватки.
В период раскрытия проводятся наружное акушерское и влагалищное исследования. Наружные половые органы роженицы обмывают дезинфицирующим раствором не реже 1 раза за 5-б ч, а также каждый раз после мочеиспускания и дефекации.
Роды сопровождаются большой затратой энергии, поэтому роженица нуждается в полноценном питании. Легко усваиваемую пищу (кисели, бульон с яйцом, манная каша, булка, молочные продукты, сладкий чай и др.) дают небольшими порциями. Нередко роженицы отказываются от еды. В таких случаях необходимо разъяснить вред голодания и важность своевременного принятия пищи. Очень важно для роженицы сохранять спокойствие, бодрость и уверенность в благополучном исходе родов.
В периоде раскрытия применяется обезболивание родов. Все современные методы обезболивания родов можно разделить на две группы: 1) психопрофилактическая подготовка к родам; 2) методы обезболивания при помощи фармакологических средств. К первой группе примыкает метод словесного воздействия внушением (гипноз). Вторая группа включает применение аналгезирующих, нейроплегических, психотропных средств, регионарной и проводниковой анестезии. Обезболивающие средства вводят внутрь, через легкие (ингаляция), прямую кишку, подкожно, внутривенно и т. д.
Обезболивание с помощью фармакологических средств требует особо тщатёльного наблюдения за состоянием роженицы, сердцебиением плода и характером родовой деятельности. Если возни кают какие-либо нарушения, введение обезболивающих средств прекращается. С целью обезболивания родов применяются текодин, лидол, изопромедол, баралгин и др.
В период изгнания роженицу укладывают на специальную кровать. Родильные кровати имеют более или менее сложную конструкцию: они выше обычных, причем высота регулируется по потребности. Роженица лежит на родильной кровати в удобном для нее положении на спине. К концу периода изгнания роженица лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Головной конец кровати приподнимают; высокое положение верхнего отдела туловища облегчает потуги, что способствует более легкому прохождению предлежащей части плода через родовой канал.
Если роды ведутся не на родильной кровати, под голову и плечи роженицы следует подложить дополнительную подушку. Вовремя потуг роженица должна ступнями ног, согнутых в коленях, упираться в кровать, руками держась за края кровати.
Совсем недавно в медицине появилась новая методика рождения ребенка - сидя. Это очень удобно для самого ребенка, а так же дня роженицы, так как в таком положении она испытывает гораздо меньше боли.
Чем удобен этот метод? Ученые доказали, что в положении лежа матка роженицы недостаточно раскрыта для появления ребенка на свет. А в сидячем положении это происходит гораздо быстрее и безболезненнее. К сожалению, этот метод не используется в нашей стране широко Не всему новому в нашей медицине, к сожалению, можно доверять. Существует противоречивое мнение относительно родов в воде. Считается, что это благоприятно сказывается на состоянии рожениц в момент родов, но опасность велика. Во-первых, состав воды и плодовой жидкости различны. Во-вторых, очень сложно соблюсти все меры дезинфекции. И в-третьих, не всегда быстро удается извлечь ребенка из воды, что приводит к неблагоприятным последствиям.
Как рожать?
Природа всегда предупреждает будущую мать о приближении родов началом схваток. Женщина, роды которой начались с сильных схваток, может ожидать, что ребенок у нее появится быстрее, чем у роженицы, которая испытывает слабые боли. Более быстрыми роды будут также у женщины с широким тазом. Один из самых основных факторов - это тот, какими по счету являются для женщины эти роды. Самые первые роды длятся дольше всего. В среднем продолжительность всех родов около десяти часов. При этом самые длинные длятся не более 24 ч, а самые короткие - всего три-четыре часа.
О приближении родов женщина может судить по ряду следующих предвестников.
1. За 2-3 недели до родов дно матки опускается; в связи с этим женщине становится легче дышать.
2. Предлежащая часть плода также опускается у первородящих головка ребенка плотно прижимается ко входу в таз или даже вступает в него малым сегментом. Накануне родов матка расположена по оси таза, сильно размягчена на всем протяжении, включая область внутреннего зева, влагалищную часть. У повторнородящих шеечный канал пропускает палец. Усиливается секреция желез слизистой оболочки канала шейхи матки.
З. Перед родами нередко отмечается выделение из влагалища тянущегося, слизистого секрета желез шейки матки.
4. В конце беременности многие женщины начинают ощущать , принимающие перед родами характер тянущих болей в области крестца и нижней части живота. Схваткя-предвестники отличаются от родовых схваток: они слабые, короткие, не регулярные, не приводят к сглаживанию шейхи матки, раскрытию зева и образованию плодного пузыря.
5. Масса тела перед родами понижается. Это объясняется выведением воды из организма.
Наиболее яркие предвестники родов - нерегулярные сокращения матки и выделение из влагалища шеечной слизи (слизистая пробка). Начало родов характеризуется началом болезненных сокращений мускулатуры матки, сначала через регулярные промежутки в 10-15 мин, а затем через более короткие интервалы времени Эти сокращения называются схватками.
Когда начинаются схватки, не следует паниковать, даже если они начались среди ночи или далеко от родильного дома. Не тратя время на суету и страхи, нужно спокойно собираться и отправляться в родильный дом.
Чем дальше от роддома находится женщина, тем раньше следует пускаться в путь. Если существовали какие-то отклонения от нормального течения беременности, то врач женской консультации должен порекомендовать заблаговременную госпитализацию до появления признаков наступления родов.
Иногда, до появления схваток, происходит разрыв плодных оболочек. При этом из влагалища вытекает некоторое количество светлой жидкости. В таких случаях речь идет о дородовом излитии околоплодных вод. Это не очень хорошо, потому что исчезает барьер перед полостью матки, где находится ребенок, и, следовательно, создается риск проникновения микробов в матку и заражения плода. Женщина, у которой произошло излитие вод, должна быть доставлена в роддом как можно быстрее.
Роды - это процесс прохождения ребенка по родовым путям. Организм женщины готовится к родам на протяжении всей беременности. В крови появляются гормоны, действие которых на матку приводит к ее мышечным сокращениям, в результате чего происходит раскрытие шейки матки и продвижение ребенка вниз, В мягких тканях родовых путей изменяются обменные процессы, ткани становятся более эластичными и растяжимыми. даже хрящи, соединяющие кости таза, становятся менее жесткими, и родовой канал делается чуть-чуть более просторным. Роды всегда сопровождаются потерей некоторого количества крови, но, поскольку во время беременности объем крови в организме женщины увеличивается почти в 1,5 раза, для нее эта кровопотеря является практически неощутимой.
В родах различают три периода: первый - период раскрытия, второй - период изгнания, третий - последовый период.
Период раскрытия начинается с первыми регулярными схватками и заканчивается полным раскрытием наружного зева шейки матки.
Период изгнания начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается вместе с рождением ребенка.
Последовый период начинается с момента рождения ребенка и заканчивается изгнанием последа.
А теперь поговорим об этом подробнее.
1. Период раскрытия.
К началу родов матка занимает почти всю полость живота, растягивает брюшную стенку, отклоняется одной из боковых поверхностей вправо или влево и кпереди.
В первом периоде родов происходит постепенное сглаживание шейки матки, раскрытие зева шеечного канала до степени, достаточной для изгнания плода из полости матки, установления головки во входе таза.
В этот период женщина ощущает схватки. Благодаря схваткам происходит раскрытие шейки матки, необходимое для выталкивания из полости матки плода и последа. Схватки возникают непроизвольно, роженица не может управлять ими по своему желанию. Каждая схватка развивается в определенной последовательности:
сокращения матки постепенно нарастают, достигают наивысшей степени, затем происходит расслабление мускулатуры и, переходящее в родовую паузу. При исследовании рукой можно заметить, как матка уплотняется, становится твердой, потом постепенно расслабляется.
В начале родов каждая схватка продолжается 1 0- 15 с, к концу их - в среднем 1 / мин. Паузы между схватками в начале родов длятся 10-15 мин, затем укорачиваются; к концу периода изгнания плода схватки наступают через 2-З мин и даже чаще. Во время схваток у роженицы возрастает внутриматочное давление.
Очень важно помнить о том, что роженица должна с самого начала полностью доверять врачу и акушерке, ведущим роды, и полностью следовать их указаниям. Когда начинаются схватки, женщине необходимо глубоко дышать, а в промежутке между схватками максимально расслабляться.
2. Период изгнания.
Он является для ребенка самым критичным. После излития вод схватки ненадолго прекращаются. Стенки матки становятся толще и теснее соприкасаются с плодом. Обычно в конце беременности перед родами ребенок поворачивается в матке вниз головой, но иногда он может остаться в другом положении - головой вверх. В первом случае он появляется на свет головой вперед, а во втором - сначала выходят ягодицы и ноги.
Женщина в период изгнания должна помогать ребенку. В момент наступления очередной схватки, которая является важнейшим компонентом изгоняющих сил, необходимо сделать глубокий вдох полной грудью, закрыть рот и тужиться изо всех сил. Очень важно точно соблюдать указания врача. Если начинать тужиться слишком рано и без контроля, то можно рано почувствовать усталость, роды затянутся, и вы будете страдать.
Вторым компонентом изгоняющих сил являются потуги - сокращение поперечно-полосатых мышц брюшного пресса и диафрагмы. Потуги наступают рефлекторно вследствие раздражения предлежащей частью плода нервных элементов, заложенных в шейке матки. Возникают потуги непроизвольно, но вы можете их регулировать (усиливать или тормозить), и играют роль только в периоде изгнания плода и в послеродовом периоде. Во время потуг у роженицы повышается внутрибрюшное давление.
Когда ребенок появился на свет, он начинает кричать, и это означает, что он делает первый в своей жизни вдох. Крик новорожденного - это его дыхание. Как только ребенок рождается, пуповину, посредством которой он был связан с маткой, пережимают и перерезают. Ребенку не нужно больше быть связанным с организмом матери - ведь теперь он получает кислород через свои собственные легкие, а кормить его будут грудью или из бутылочки.
З. Последовый период.
Через несколько минут после рождения ребенка наступает период рождения плаценты и плодных оболочек. Есть такое выражение: «
родился в рубашке», так говорят о счастливом человеке. Если во время родов не произошло разрыва плодных оболочек, что бывает крайне редко, то ребенок так и рождается в плотной оболочке - «
рубашке». Если не освободить его от нее, он не сможет начать дышать самостоятельно и может погибнуть. В последовом периоде происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и изгнание отслоившегося последа из матки через родовые пути.
Через несколько минут после рождения ребенка начинаются последовые схватки. При последовых схватках сокращается вся мускулатура матки, включая и область прикрепления плаценты, которая называется плацентарной, оболочкой. Плацента не обладает способностью к сокращению, поэтому происходит ее смещение от суживаю места прикрепления. С каждой схваткой плацентарная площадка уменьшается, плацента образует складки, выпячивающиеся в полость матки, и, наконец, отслаивается от ее стенки. Плацента отслаивается в так называемом спонгиозном (губчатом) слое.
Нарушение связи между плацентой и стенкой матки сопровождается разрывом маточно-плацентарных сосудов в области отделившегося участка плаценты. Кровь, излившаяся из сосудов, накапливается между плацентой и матки и способствует дальнейшему отделению плаценты от места прикрепления. Отделение плаценты от стенки матки происходит либо с ее центра, либо с ее края.
Плацента выходит из нижних половых путей нижним краем вперед; расположение оболочек сохраняется в том виде, в котором они находились в матке (вводная - внутри, децидуальная - снаружи). Отделение плаценты иным образом встречается реже.
Изгнанию последа, отделившегося от стенок матки, кроме схваток, способствуют потуги. Рефлекторное сокращение брюшных мышц происходит в результате смещения отделившейся плаценты в нижний сегмент матки и во влагалище и раздражения рецепторов указанных отделов родовых путей. В процессе отделения последа вспомогательное значение имеют тяжесть самой плаценты и образовавшаяся ретровлацентарная гематома.
При нормальных родах отделение плаценты от стенки матки наблюдается только в третьем периоде родов. В первом и во втором периодах родов отслойки плаценты не происходит, несмотря на сильные схватки и присоединение потуг в периоде изгнания плода. Объясняется это тем, что место прикрепления плаценты в период раскрытия и изгнания сокращается меньше чем другие отделы матки; отдёлению плаценты препятствует также внутриматочное давление.
Последовый период характеризуется выделением крови из маточно-плацентарных сосудов, целость которых нарушается при отслойке плаценты. При нормальном течении последового периода кровопотеря составляет 100-300 мл, в среднем 250 мл. Эта кровопотеря физиологична и естественна, она не оказывает отрицательного влияния на организм женщины. После изгнания последа матка приходит в состояние длительного сокращения, сократившиеся маточные волокна и пучки сдавливают просвет зияющих сосудов, в связи с чем кровотечение прекращается.
Обычно плодные оболочки с плацентой рождаются уже после появления на свет ребенка. Когда малыш уже находится на руках акушера, мышцы , закрываются кровеносные сосуды и прекращается кровотечение. Врач внимательно осматривает плаценту и оболочки. В случае, если возникает сомнение в том, что плацента или оболочки выделились полностью, производится проверка вручную полости матки. Эта манипуляция производится под наркозом. Проверяется также, не произошло ли в родах разрывов мягких тканей родовых путей, и в случае необходимости накладываются швы.
В тяжелых случаях, когда естественные роды невозможны по ряду причин, назначают так называемое кесарево сечение. Этой операции не стоит бояться, особенно если женщина доверяет компетентности своего врача, а иначе быть не должно.
В ожидании появления своего малыша на свет будущая мамочка должна сделать все от себя зависящее, чтобы процесс рождения крохи оставил исключительно положительные эмоции и у нее, и у крохи. Для этого важно правильно организовать подготовку к родам, поскольку во многом именно от того, насколько роженица готова к родовой деятельности, зависит ее положительный исход. На страницах этой статьи речь пойдет о том, как правильно свой организм ( , грудь, мышцы).
Подготовка организма к родам
Начиная с девятого месяца беременности, организм матери перестраивается в преддверии родовой деятельности. Последний месяц беременности преподносит будущим мамам целый ряд новых ощущений, которые свидетельствуют о приближающихся . Такие ощущения появляются примерно за 2 – 4 недели до родов, хотя у некоторых могут проявиться всего лишь за несколько часов до начала схваток.Надо сказать, что некоторые женщины вовсе не испытывают какого-либо дискомфорта перед родами, что абсолютно не означает, что их организм не готовится к появлению малыша. А все дело в том, что организм каждой женщины индивидуален. Так что же должна испытывать женщина перед родами?
Во-первых, на протяжении всего девятого месяца в организме начинает происходить активная перестройка, характеризующаяся тем, что ребенок начинает опускаться в область таза. При этом у большинства будущих мам исчезают такие неприятные как и одышка. Однако голова ребенка, расположенная вблизи мочевого пузыря, провоцирует у мамы частое мочеиспускание.
Зачастую у женщин за несколько недель до родов наблюдаются молочно-белые влагалищные , которые отличаются обильностью. К ним в некоторых случаях могут примешиваться также кровянистые выделения. Данное явление связано с так называемым «раскупориванием» слизистой пробки, которая закрывает вход непосредственно в шейку матки. Так, консистенция пробки бывает различной: от тягучей и вплоть до плотной или клейкой. В том случае, если кровянистые выделения появились за три – четыре дня до родов, беспокоиться не стоит. Главное, чтобы в таких выделениях преобладала слизь, а не . Если же крови больше, чем слизи, при этом кровь отличается ярко красным цветом, необходимо срочно обратиться к врачу.
У многих женщин плодный пузырь разрывается еще до начала родов. При отхождении вод родовая деятельность может начаться как через несколько минут, так и через несколько часов. Если говорить о шейке матки, то она, во-первых, становится тоньше, во-вторых, раскрывается до одного – двух сантиметров.
Все перечисленные признаки являются «предвестниками» родов, однако по ним невозможно точно установить точное начало самого процесса. Так, у некоторых женщин такие признаки появляются за несколько дней до родов, тогда как у других – за несколько недель. В любом случае в последний месяц перед родами будущая мама должна побольше отдыхать, готовясь к появлению своей крохи.
3. Регулярное выполнение упражнений Кегеля, которые обеспечивают активное сжимание-расслабление мышц промежности, что усиливает кровоток, тем самым увеличивая эластичность соединительной ткани влагалища. Кроме того, комплекс упражнений Кегеля является профилактикой , а также опущения внутренних органов и дряблости влагалища.
4. Проведение массажа промежности с применением натуральных жирных масел, насыщенных витамином Е.
Массаж состоит из трех упражнений:
- Одновременных круговых движений (поглаживаний) груди руками, причем околососковый ореол и сам сосок трогать нельзя. Достаточно трех – четырех поглаживаний за один подход.
- Поглаживаний обеих желез, осуществляемых по направлению сверху и к соску, а затем с обоих боков и снизу. Важно, чтобы действия были одновременными. За один подход делается 3 – 4 таких поглаживаний.
- Нажима на молочную железу, для чего надо правой рукой приподнять и поддержать правую грудь, тогда как сверху (левой рукой) производится нажим (не больше 4 раз за один подход). Производимые движения должны быть максимально мягкими и нежными, они не должны причинять боли. Аналогичные действия проводятся и с левой грудью.
Основные упражнения:
- В руки берется мячик небольшого размера. Руки поднимаются вверх до уровня грудной клетки. Поочередно левой и правой руками подбрасывается вверх мяч и ловится.
- Встав на четвереньки, необходимо согнуть руки, после чего одновременно выпрямить и руки, и ноги.
- Встав лицом к стене и упершись в нее ладонями на уровне плеч, надо 10 – 15 раз отжаться.
- Руки на уровне плеч разводятся в стороны. Затем делаются маховые движения руками, при этом руки перекрещиваются перед собой (так, сверху попеременно оказывается то левая, то правая рука).
- Руки разводятся в стороны, после чего делается три взмаха назад строго прямыми руками. Руки опускаются в исходное положение.
С помощью такой гимнастики можно, во-первых, сохранить форму груди, во-вторых, подготовить мышцы рук к предстоящим нагрузкам, то есть к ношению своего малыша.
Подготовка сосков к родам
Индивидуальные особенности строения молочных желез играют огромную роль в процессе . Одни женщины обладают грудью, которая идеально подходит для кормления, тогда как у других сосок может быть недостаточно развит либо вообще втянут. Бывает и так, что сосок внешне кажется вполне нормальным, но в процессе надавливания втягивается на границу ореолы.Как же определить, не возникнут ли проблемы при прикладывании ребенка к груди? Поможет в этом простой тест, заключающийся в осторожном, но сильном сжатии большим и указательным пальцами противоположных краев ореолы. В том случае, если сосок втянулся внутрь либо стал плоским, крохе будет достаточно сложно схватить его.
Для исправления положения необходимо выполнять ряд несложных упражнений, например, вытягивать сосок и покручивать его вправо–влево. Такие действия помогут несколько вытянуть сосок, не говоря уже о том, что в ходе таких манипуляций соски станут менее чувствительными, а, значит, мама не будет испытывать боли при кормлении ребенка (да и трещины ей будут не страшны).
Если соски плоские либо втянутые, можно прибегнуть к помощи специального корректора формы соска либо щитков для груди (эти приспособления кладутся поверх соска и носятся ежедневно сначала по 10 минут, а затем по 20 минут в день). После родов щитки и корректоры разрешено носить в течение 30 минут (максимум часа) перед кормлением, что поможет придать соску более вытянутую форму.
Важно: перед любыми манипуляциями с грудью необходимо обратиться за консультацией к врачу, поскольку самостоятельное стимулирование сосков может спровоцировать преждевременные роды.
Частой проблемой кормящих грудью мам становится появление растяжек и трещин на сосках, причем последние причиняют сильную боль во время кормления. Чтобы избежать таких проблем, необходимо еще во время беременности подготовить соски к кормлению.
Для этого желательно придерживаться следующих правил:
- принимать контрастный душ, который массирует соски,
- не мыть соски с мылом (лучше использовать гель для душа),
- растирать после душа грудь махровым полотенцем,
- устраивать ежедневные воздушные ванны для груди (проще говоря, больше ходить с полностью открытой грудью),
- носить специальный бюстгальтер для кормящих мам, который имеет отстегивающиеся чашечки.
Во избежание дискомфортных ощущений и нарушений, связанных с позвоночным отделом, рекомендуется со второй половины беременности носить бандаж (подбором бандажа и установлением длительности его ношения занимается исключительно врач-гинеколог).
Очень важно правильно подобрать бандаж, который не должен давить на живот либо придавливать сосуды, не говоря уже о том, что данное приспособление не должно стеснять движений ребенка. Если бандаж мешает, оставляя после себя красные полоски на животе, следует подбирать модель большего размера.
Соблюдая такие нехитрые советы, четко следуя рекомендациям врача во время беременности и в процессе родов, можно свести к минимуму либо полностью исключить такие осложнения как разрывы промежности, появление растяжек и трещин.
В основном, если верить статистике, то мысли о предстоящих родах у беременных возникают уже после 30 недели. Конечно больше вопросов возникает у первородящих женщин. Наиболее часто задаваемые вопросы: как подготовиться к родам, когда надо ехать в роддом и что туда брать? Как правильно себя вести при родах? И как скоро роды должны начаться? Также столь важным вопросом будет и вопрос связанный с роддомом.
Если же речь пойдет о подготовке вещей , то в данном вопросе могут быть различия. Но самым важным, что должно быть при вас - это паспорт, обменная карта и направление в роддом или же договор, который был составлен заранее. Если роды будут проходить с например, мужем, то ему необходимо захватить также паспорт, результаты анализов и флюорографии.
Остальные же вещи могут соответствовать списку роддома. Об этом тоже было бы хорошо выяснить заранее. Кроме этого вы возможно захотите взять МР3-плеер, средства личной гигиены, книгу или что-то другое для того, чтобы занять себя чем-то в то время пока ваш малыш будет спать. Ну и конечно же не стоит забывать и о вещах для ребенка: подгузники, крем или масло для новорожденных, одежде, пеленках и остальном. Если же вы что-то забыли не надо сразу нервничать. Ведь все остальное можно будет привезти прямо в роддом.
Какие симптомы указывают на скорое рождение ребенка?
Если во время беременности не возникало никаких осложнений, то роды скорее всего начнутся в конце 39 недели. К этому времени организм уже будет готов к появлению ребенка на свет. За некоторое время до родов можно заметить некие приметы, которые говорят, что роды очень близко. Например, сильное давление матки на внутренние органы, незначительные кровянистые выделения, отходит слизистая пробка, уменьшение веса, появление диарее и аппетита. Когда же роды начинаются, то внизу живота появляется сильная боль, а схватки будут наступать все через меньшие промежутки времени. До начала схваток или уже после должны отойти воды.Позы, как элемент подготовки к родам
Если вам надоело делать одну и ту же позу, то смените ее на иную или же делайте их все по очереди.
Упражнения которые помогут во время родов
На протяжении всей беременности нужно делать упражнения, которые помогут растянуть мышцы и связки промежности. Конечно же наиболее эффективными будут упражнения Кегеля, которые можно выполнять при помощи гимнастического мяча. Для этого нужно встать боком к спинке стула и упереться в нее руками, дальше нужно медленно отвести ногу в сторону, при этом стараться сделать это максимально высоко. Повторить упражнение нужно 6-10 раз на каждую ногу. Эффективным будет упражнение во время которого нужно подтягивать согнутую ногу к животу.Некоторые женщины выбирают упражнение Плие: надо широко расставить ноги и медленно приседать. Постараться как можно дольше посидеть в таком положении, а потом так же медленно и подняться. Упражнение надо повторить 5-7 раз.
Подготовка шейки матки к родовому процессу
Примерно с 36 недели беременности все врачи рекомендуют заниматься сексом без презерватива, конечно если нет опасности. В сперме есть специальное вещество, которое очень быстро делает шейку матки мягкой и прекрасно готовит ее к родам.Подготовка сосков к родам
Нужно ежедневно массировать соски, принимать контрастный душ, вытирать жестковатым махровым полотенцем и обязательно принимать воздушные ванны. Если у вас все нормально и нет повышенного тонуса матки, то можно оттягивать соски - это сделает их более вытянутыми и у вас не будет возникать проблем во время кормления.Как психологически подготовить себя к родам?
Для того, чтобы избавится от панического страха предстоящего события надо как можно больше узнать о том, что же вас ожидает. Очень бы хорошо в этом помогли курсы, где преподается подготовка к родам. Это конечно не уменьшит болезненные ощущения во время родов, но быть более спокойной точно поможет.К сожалению, в настоящее время далеко не каждая беременная женщина уделяет достаточно времени предродовой подготовке, ошибочно считая, что в нужный момент ее тело на уровне инстинктов само подскажет ей, что нужно делать и как. Данное мнение абсолютно неверно. Именно подготовка к родам способствует нормальному течению данного процесса и помогает значительно снизить болевые ощущения, а также возможный риск появления каких-либо осложнений.
Для того, чтобы правильно подготовить организм к предстоящему процессу родовой деятельности, необходимо знать, какие стадии включены в него, при наличии желания пройти специализированные психологические курсы, наладить правильный режим питания и уделить должное внимание физическим упражнениям.
Что нужно знать при подготовке к родам?
Каким основным моментам стоит уделить большее внимание и как вести себя при начавшейся родовой деятельности? Ответы на указанные вопросы должна знать каждая беременная женщина не только для повышения собственного образования, но и для максимального облегчения процесса рождения на свет малыша.Первостепенно, для того, чтобы должным образом подготовиться к неизбежным родам, необходимо знать, как именно протекает данный процесс, сколько он длиться, какие стадии включает в себя, а также какие ощущения характерны для того или иного периода родовой деятельности.
Роды представляют собой вполне естественный, но достаточно болезненный процесс, который может длиться от двух до двадцати часов, разумеется, вполне возможны значительные отклонения в большую или меньшую сторону, так как организм каждой женщины уникален.
Так, например, первые роды обычно более продолжительные, и длятся порядка двенадцати - восемнадцати часов. Что касается вторых родов, то они занимают меньший временной промежуток, если с момента рождения первого ребенка прошло менее пяти лет. Подобное происходит в связи с тем, что ткани родовых путей у женщин, забеременевших повторно, более эластичны и подготовлены к растяжению.
Стадии родов
В процессе родов различают три основных стадии:- Первая стадия родового процесса начинается с того момента, когда начинает раскрываться шейка матки, и заканчивается, когда раскрытие составит приблизительно десять сантиметров. Данный период занимает основную часть родового процесса и может составлять как несколько часов, так и несколько суток. Непосредственно в это время роженица ощущает болевые схватки, которые становятся все более сильными к моменту завершения данной стадии.
- Вторая стадия включает в себя непосредственно рождение ребенка, то есть, потуги. Обычно этот период длится приблизительно полчаса. Пик неприятных ощущений наступает именно в этот момент, так как родовые пути максимально растягиваются, стремясь вытолкнуть ребенка.
- Третья стадия абсолютно безболезненна, и включает в себя период времени, который начинается с момента появления малыша на свет до рождения плаценты. На данной стадии роженица может позволить себе долгожданный отдых.
Непосредственно в процессе родовой деятельности женщина должна уметь правильно дышать, расслаблять мышцы и тужится. Разумеется, акушеры оказывают необходимую помощь, а также говорят, что следует делать в тот или иной момент. Но далеко не все женщины прислушиваются к их советам. Соответственно, такая подготовка к родам крайне важна и обязательна.
Что нужно делать при подготовке к родам и как лучше подготовить организм к предстоящему процессу родовой деятельности?
Для начала будущая мама должна научится правильно дышать. Умение делать глубокие вдохи, когда это необходимо, дышать быстро и часто, а также задерживать дыхание, будут необходимы как в процессе родовых схваток, так и потуг.Правильное дыхание позволит женщине в значительной мере снизить болевые ощущения, а также поможет предотвратить появление разрывов и трещин в области промежности. Для того, чтобы обучится правильному дыханию, женщина может как посещать специальные курсы для беременных, так и просто посмотреть видео подготовки к родам, где специально обученные инструкторы объяснят все доступно и доходчиво.
Питание во время подготовки к родам
Правильное питание в третьем, завершающем триместре беременности является залогом легких и благополучных родов.
Физическая активность
Физическая подготовка к родам является крайне важным моментом.- В настоящее время во есть специальные курсы подготовки к родам, где инструкторы объясняют будущим мамочкам, какие именно упражнения и гимнастику необходимо делать, чтобы максимально укрепить те мышцы, которые непосредственно участвуют в процессе родовой деятельности.
- В случае отсутствия возможности посещения таких курсов, беременная женщина должна уделять большое внимание физической активности. Не стоит проводить все свободное время на диване.
- Если есть возможность, следует ежедневно совершать длительные прогулки. Гулять нужно неспешно, максимально наслаждаясь покоем и свежим воздухом.
- Если возможности выходить на прогулку нет, например, в суровые зимние холода, можно просмотреть специальное видео, где показана подготовка к родам в физическом плане, выбрать для себя комплекс подходящих упражнений и ежедневно выполнять его.
Вспомогательные препараты
В настоящее время существует множество различных препаратов, использование которых включает в себя подготовка к родам. Это могут быть как различные кремы, действие которых направлено на увеличение эластичности тканей, так и различные лекарственные средства, которые содержат в себе определенные вещества, способствующие размягчению шейки матки и подготовки ее к родовой деятельности.Применять лекарственные препараты, содержащие в себя определенное количество гормональных веществ, следует лишь после консультации с лечащим врачом, так как неумелый их прием может привести к такой опасности, как преждевременные роды. Зачастую такие средства используются акушерами и гинекологами лишь в случае переношенной беременности, для вызывания схваток.
Также в момент начала родовой деятельности допускается применение анестезирующих препаратов, которые полностью или частично избавляют от болевых ощущений. Большинство из них практически не имеет противопоказаний и не причиняет никакого вреда ни роженице, ни малышу. Однако, стоит принимать такие препараты или нет, каждая женщина решает самостоятельно.
Подготовка интимной области к родам
Одними из лучших средств, применять которые можно и нужно в процессе беременности, являются те, действие которых может включать в себя подготовка шейки матки к родам. Обычно такие препараты изготавливаются на основе различных масел, имеющих натуральное происхождение. Они способствую увеличению эластичности тканей, что помогает избежать при родах таких существенных неприятностей, как трещины или разрывы, появление которых, особенно при рождении первого ребенка, практически неизбежно, если женщина своевременно не уделит данной проблеме особое внимание.Масло для подготовки к родам обычно включает в себя ряд таких компонентов, как: эфирные масла миндаля, розы, зародышей пшеницы. В том случае, если отсутствует возможность приобретения такого препарата, вполне допустимо использование обычного оливкового масла, либо подсолнечного. Однако, последнее необходимо вскипятить, после чего остудить до комфортной температуры перед использованием.
Для того, чтобы подготовить область к промежности к родам, необходимо ежедневно делать массаж этой зоны при помощи масел, перечисленных выше. В ряд манипуляций, входящие в комплекс такого массажа входят такие действия, как обработка средством как наружных половых органов, так и внутренней области влагалища. Делать массаж следует осторожно, несколько растягивая ткани.
Масло Веледа для подготовки к родам
Одним из лучших средств, действие которых направлено на повышение эластичности тканей, является масло Веледа. Данный препарат предназначен непосредственно для женщин, находящихся в состоянии беременности и включает в себя ряд особых веществ, способствующих правильной подготовки интимных зон к родам.Так, например, средство содержит в себе эфирное масло розы, а также масло зародышей пшеницы, которые в значительной степени способствуют тому, что кожа и слизистые становятся более упругими и легко поддаются значительному растяжению.
Также преимущество данного масла заключается в том, что в инструкции, прилагаемой к препарату, содержится доступное и доходчивое объяснение того, как именно следует проводить массаж интимной области для достижения наилучшего эффекта.
Психологическая подготовка
Немаловажным моментом, который включает в себя подготовка беременных к родам, является психологический настрой. Страх перед болью, неизвестность, ожидание того, что ощущения при начале родовой деятельности будут весьма неприятными, не добавляет женщине уверенности в себе и в том, что роды пройдут благополучно. Соответственно, данному аспекту следует уделить особое внимание.
При многих женских консультациях достаточно часто функционирует школа подготовки к родам, посещать которую может любая женщина, наблюдающаяся в данном медицинском учреждении. Преимущественно такая услуга предоставляется на безвозмездной основе, то есть, по сути, это необременительная бесплатная подготовка к родам.В данной школе опытные акушеры-гинекологи в доступной форме расскажут беременной женщине, что именно ожидает ее в процессе родов, а также какие ощущения будут сопровождать ее в течение данного временного промежутка.
Также, если отсутствует возможность посещения такого учреждения, будущая мамочка вполне может самостоятельно подготовить себя в психологическом плане. Так, например, можно нарисовать и повесить на видное место яркий плакат, в котором подробно расписать определенные пункты. Читать надписи, нанесенные на этот плакат необходимо несколько раз в день. Постепенно все пункты будут выучены наизусть, а у беременной женщины появится стойкая уверенность того, что ее ожидает благополучное течение и последующий исход родов.
Пункты, которые необходимо написать на плакате, могут быть такого рода:
- Я настроена на то, что мои роды будут легкими и безболезненными;
- Я знаю, что роды начнутся точно в срок;
- Я абсолютно спокойна и не переживаю по поводу того, что меня могут ожидать достаточно неприятные ощущения;
- Я абсолютно уверена в себе;
- Я безумно люблю своего будущего малыша, и сделаю все, чтобы роды причинили ему как можно меньше неприятных ощущений;
- Я умею правильно дышать, в положенный срок я не забуду об этих знаниях;
- Я с нетерпением жду появления первых схваток, так как это приближает меня к встрече с моим малышом;
- Я буду с огромной радостью ждать каждую следующую схватку, и помогать своему организму правильным дыханием;
- С каждым прошедшим днем я коплю в себе все больше энергии и сил, чтобы легко и безболезненно перенести роды;
- Мои органы абсолютно готовы к рождению моего чуда.
Любая беременная женщина должна настроить себя в эмоциональном плане к тому, что каждая новая схватка, каждая потуга, сокращает время ожидания встречи мамочки и малыша.
Одним из главных аргументов в данном случае должно быть то, что отнюдь не только роженица испытывает в период активной родовой деятельности болезненные ощущения, но и малыш. Для него появление на свет - не только страх, ведь он покинул такой теплый и уютный домик, но и весьма неприятные ощущения, которые можно существенно снизить только в том случае, если будущая мамочка научится правильно дышать и контролировать свое тело.
Словом, правильная психологическая подготовка к родам является одним из ключевых моментов в благополучном их разрешении.
Физическая подготовка
Физическая подготовка к родам не менее важна, нежели психологическая. В нее следует включить определенные упражнения, или , направленная на улучшение эластичности мышц промежности.Так, например, упражнения для подготовки к родам могут быть следующими:
- Необходимо максимально сжать мышцы влагалища и удержать их в таком состоянии в течение минуты, после чего максимально расслабиться. Повторить не менее двадцати раз;
- Попеременно, с частотой в несколько секунд расслаблять и сжимать мышцы влагалища.
Такие упражнения способны в значительной мере улучшить упругость данной группы мышц и подготовить их к значительному растяжению в момент рождения малыша.
Какие бывают роды
Чем ближе роды, тем чаще любая беременная женщина задумывается о том, какие существую основные виды родов. Их всего несколько, и каждый из них имеет свои определенные преимущества и недостатки.
Перинатальные роды
Под термином перинатальные роды подразумевается то, что процесс родовой деятельности абсолютно естественен. То есть, абсолютное вмешательство в него посторонних лиц может привести к плохим последствиям.Быть может, подобное утверждение имело смысл несколько столетий назад, однако, в настоящее время оно утратило свою актуальность. Достаточно часто женщин, находящихся на стадии активного извержения плода, подстерегают различные осложнения, вмешательство же врачей в таких случаях необходимо.
Также для перинатальных родов характерно то, что в этом случае практически полностью отсутствует столь необходимая подготовка к родам. Данный процесс должен происходить в домашних условиях, без присутствия акушера. Словом, подобное родоразрешение не оправдывает себя.
Что необходимо приобрести
Подготовка к родам также включает в себя ряд определенных вещей и предметов, которые пригодятся будущей маме непосредственно в родильном доме. Обычно каждый роддом обладает своим списком вещей, но приобрести следующие все же стоит:- Нижнее белье, которое разработано специально для того, чтобы кормить малыша грудью;
- Корсет. После родов данный аксессуар необходим для того, чтобы матка быстрее уменьшилась до первоначальных размеров;
- Удобный халат и сорочка;
- Личные предметы гигиены;
- Одежда и предметы гигиены для малыша.
Как родить без разрывов
Об этом задумывается каждая будущая мамочка, так как наличие разрывов, а также разрезов, которые в некоторых случаях проводят акушеры, значительно замедляет процесс послеродового восстановления.Чтобы избежать неприятных последствий такого рода, необходимо заранее побеспокоиться об этом и своевременно проводить ряд определенных мероприятий, включающих в себя обработку специальным маслом интимной области, а также упражнения, направленные на улучшение эластичности тканей.
Также немаловажным является правильное дыхание. Именно способность роженицы в определенный момент дышать глубоко, либо наоборот, часто и поверхности, влияет на процесс родоразрешения и риск получения травм промежности.
Курсы подготовки
Практически в каждом городе или ином населенном пункте присутствуют такие учреждения, как школа, либо центр подготовки к родам. Посещение таких курсов не является обязательным, но будет очень полезным для каждой беременной женщины.
Подготовка к родам включает в себя не только физические упражнения, гимнастику, правильное питание, но и психологическую составляющую. Именно в таком центре будущая мамочка может получить всю информацию о родах, которая ее интересует.Инструкторы расскажут о том, как нужно дышать, как управлять своим телом, чтобы максимально облегчить процесс прохождения ребенка по родовым путям. Также они посоветуют специальные препараты, которые помогут повысить эластичность тканей, подготавливая их к родоразрешению.
Одним из важных моментов того, что беременная женщина посещает такой центр является и то, что ее окружают такие же будущие мамочки, которые также боятся родов и возможных негативных последствий. Именно общение такого рода может послужить решающим фактором в плане психологической подготовки женщины.
Помимо беременной женщины курсы также может посещать и будущий отец. Это крайне необходимо, если супругам предстоят партнерские роды.
Стоимость подготовки
В различных населенных пунктах установлены свои определенные ценовые рамки на посещение курсов подготовки к родам. Также стоимость может значительно варьироваться в зависимости от того, в течение какого временного промежутка женщина будет посещать центр подготовки.Преимущественно школа подготовки включает в себя курсы, продолжительностью около трех месяцев. Стоимость же их составляет порядка десяти - шестидесяти тысяч рублей, в зависимости от региона.
Помимо этого, практически в каждой женской консультации или роддоме действуют школы подготовки к родам, посещение которых абсолютно бесплатно. Прийти туда может любая желающая. Физикопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам, которую непосредственно осуществляют специалисты, действующие при таких школах и центрах, очень важна для будущей мамочки. И, если существует такая возможность, посещать данное учреждение необходимо.
Планирование беременности
Планирование беременности и правильное ее течение также непосредственно влияют на то, как именно будут проходить роды. Разумеется, не все возможные риски можно предусмотреть. Так, например, внематочная беременность практически не зависит от общего состояния здоровья женщины.Однако, такие осложнения, как гипоксия, гипотрофия плода, вполне возможно предотвратить, значительно уменьшив процент риска возникновения такой патологии у плода. Для этого будущая мамочка должна принимать витамины и питаться продуктами, которые содержат в себе все необходимые полезные вещества, такие, как железо, магний, кальций, калий и другие. Оптимальный период, когда следует начать подготовку к предстоящей беременности - полгода до зачатия ребенка.
Итак, подводя итоги под всем, что сказано выше, следует отметить, что на течение беременности и на то, как именно будут проходить сами роды, влияет множество различных факторов.
- Будущая мамочка должна уделять достаточное внимание своему питанию, употребляя в достаточном количестве полезную и здоровую пищу. Излишне ограничивать себя в еде не стоит, но и злоупотреблять, объедаясь чрезмерно, также нельзя. Продукты должны быть натуральными и свежими.
- Также следует как можно больше двигаться и ходить пешком. Прогулки на свежем воздухе не только благотворно воздействуют на общее физическое состояние женщины, но и служат отличной психологической составляющей. Беременная становится более спокойной, уравновешенной, проходят головные боли, если таковые имеются.
- Для того, чтобы будущий малыш получал достаточное количество веществ, необходимых для правильного его развития, женина должна принимать подходящие именно для нее витаминные комплексы. Также допустимо получение полезных веществ непосредственно при употреблении каких-либо продуктов. Например молочные продукты содержат в большом количестве кальций.
- Одним из важных моментов в психологическом состоянии женщины является семейная атмосфера. Близкие и родные люди должны окружить будущую маму вниманием и заботой, так она будет чувствовать себя боле спокойной и уверенной в себе.
Загрузка...
