Ожидание ребенка – радостный период в жизни женщины. Однако, он может быть омрачен «незваным гостем» — . Понос при беременности, лечение и профилактика – вопросы, волнующие многих мамочек.
На ранних сроках появления диареи может быть связано с токсикозом.
Диарея не относится к категории заболеваний, которые требуют долгого и упорного лечения. Иногда бывает достаточно выпить одну таблетку, как все проходит.
Спазмы несут особую опасность в 1 и 3 триместре беременности.
Как правило, женщины, находящиеся в интересном положении, очень тщательно подбирают себе питание, стараясь избегать вредной пищи, и внимательно относятся к выбору продуктов, используемых в приготовлении блюд. Но даже принятие подобных мер не является гарантом того, что можно уберечься от кишечных расстройств.
Организм у беременных ослаблен, иммунитет снижен и ему трудно противостоять многочисленным микроорганизмам. , возникший у беременной женщины, может нанести ощутимый вред не только самой будущей мамочке, но и ее еще не рожденному малышу.
Возникновение сильных спастических болей может привести к прерыванию беременности. Перистальтика кишечника способна спровоцировать сокращение матки, что в свою очередь может стать причиной отслойки плодового яйца, гибели эмбриона или развития преждевременных родов. Спазмы подобного рода несут особую опасность в 1 и 3 триместре беременности.
Если речь идет о вирусах или инфекции, то они обладают способностью проникать сквозь плацентарный барьер. Если это случилось на раннем сроке, то велика вероятность развития патологий у формирующегося плода. На поздних сроках может развиться гипоксия, задержка развития.
Возможно развитие преждевременных родов, гибель ребенка. Повышенная температура, которая нередко сопровождает диарею, крайне вредна для плода, особенно в начале беременности. Рвота, сопровождающая понос, способна привести к обезвоживанию, вымыванию из организма полезных веществ и , что неблагоприятно сказывается на росте и развитии ребенка.
Если нарушение усвоения пищи в кишечнике длиться долго, то происходит развитие хронического авитаминоза, который чреват последствиями для малыша – развитием патологий и задержкой роста. Случаи, при которых жидкий стул сопровождается ознобом, слабостью, тошнотой, указывают на то, что организм отравлен токсинами. При этом с высокой вероятностью они попадут в кровоток плода.
Важно! Если помимо поноса у будущей мамочки наблюдается повышение температуры, рвота, головокружение, то ей следует незамедлительно обратиться в скорую помощь.
Подробнее о поносе при беременности смотрите в видеоролике:
Лечение поноса у беременных, диета
Нужно воздержаться от употребления жирной пищи.
Соблюдение диеты у женщин, готовящихся стать мамой, должно присутствовать в любом случае. Но в ситуациях, когда речь идет о расстройствах , она особенно важна.
Придерживаться строгих правил питания при появлении жидкого стула необходимо, в первую очередь, для того, чтобы обеспечить органам пищеварения некую «разгрузку», создать им наиболее благоприятные и комфортные условия для работы и исключить все послабляющие продукты.
- При следует исключить из рациона молоко.
- Нужно воздержаться от употребления жареной, копченой, острой пищи. А присутствие жирных, сладких, кислых, соленых блюд свести к минимуму.
- В первые сутки важно много пить. Таким образом удастся обеспечить промывание желудочно-кишечного тракта и восполнить запасы утраченной организмом жидкости. Допускается употребление крепкого чая, но гораздо полезнее попить . Чтобы его сварить, понадобится 1 чайная ложка риса и 500 мл воды. Рис проваривается 40 минут, после чего процеживается. Полученное снадобье принимается через каждые 2-3 часа по 0,5 стакана.
- На второй день развития недуга рекомендуется введение в рацион слизистых каш (приготовленные на воде рис или овсянку без соли и сахара). Из напитков отдавать предпочтение морсу, чаю, воде без газов. Можно кушать диетические хлебцы или подсушенные пшеничные ломтики. Овощи и фрукты на период лечения лучше вовсе отказаться употреблять.
- Употребление кефира, ряженки или иных продуктов с содержанием «живых» молочнокислых бактерий, поможет в восстановлении функций .
- На третий день лечения меню можно разбавить мягкими отварными или тушеными овощами, легким супчиком, паровой котлетой.
Употребляемая еда должна быть комфортной температуры. В этом случае удастся избежать раздражения органов пищеварения. Подобную схему питания рекомендуется соблюдать на протяжении 7 дней, не меньше. Пить предпочтительнее , компот, чаи травяные.
Народные средства при лечении поноса у беременных
Эффективный способ остановить жидкий стул — кисель из черники.
Если имеет место острый понос, то использование народных методов не принесет должного эффекта, так как в лекарственных травах содержание активных веществ отмечено в ничтожных количествах и не способно избавить от неприятных симптомов.
Однако помочь в решении проблемы жидкого стула бабушкины рецепты могут тогда, когда идет речь о диарее длительной и не связанной с инфекцией.
В этом случае прием слизистых напитков и , основанных на «вяжущих» компонентах, только поспособствует мягкому закреплению стула и нормализует функционирование кишечника. Среди наиболее эффективных способов остановить жидкий стул у беременных можно выделить следующие:
- Крахмальная вода. Для ее приготовления необходимо 1 маленькую ложку картофельного крахмала засыпать в 0,5 стакана кипяченой остуженной воды и тщательно размешать. Полученный состав следует выпить за один прием.
- Ожидаемого эффекта можно добиться, принимая настойку листьев ежевики, по 1 большой ложке трижды в день.
- Действенен и кисель, сваренный из черники. Пить его следует три раза в день после еды.
- Поможет избавиться от жидкого стула и гранатовый настой. Чтобы его приготовить, необходимо 1 большую ложку измельченной гранатовой кожуры залить стаканом кипятка и оставить средство настаиваться в течение суток.
- Если в основе развития диареи лежат неврогенные причины, то избавить от проблемы может употребление чая с мятой и отвара пустырника.
Важно! Прием травяных сборов беременным следует проводить очень осторожно, так как они способны вызвать . Ниже приведены несколько рецептов, максимально безопасных (если не учитывать индивидуальные реакции).
Лечение диареи у беременных лекарствами
Важно! Бывают серьезные ситуации, при которых самолечением заниматься крайне опасно, хотя бы уже потому, что в первую очередь необходимо определить точную причину жидкого стула. Сделать это способен только квалифицированный специалист.
Если у вас частый жидкий стул, то это диарея. Следует заметить, что всем свойственна диарея, в различные моменты жизни, особенно важно вовремя остановить и вылечить понос во время беременности. Статистика свидетельствует, что у большинства из нас, в среднем, происходит диарея 4 раза в год.
Диарея или понос, с медицинской точки зрения, определена как несдержанное (или водянистое) и необычно частое испражнение. Иногда, несбалансированные гормональные скачки приводят к сочетанию двух неприятных факторов как понос и рвота. Вооружившись базовыми знаниями, прислушиваясь к своему состоянию и следуя консультациям врача, индивидуально в каждом отдельном случае, можно подобрать лечение поноса при беременности.
- Острая - 14 дней подряд. Острая диарея обычно происходит из-за инфекций с бактериями и вирусами. Такие проблемы диареи самоограничены и длятся в течение нескольких дней. Большинство случаев легкой диареи вирусные, тогда как более тяжелые острые формы диареи связаны с бактериями.
- Непроходящая диарея - больше, чем 14 дней.
- Хроническая - более чем 30 дней. Хроническая диарея обычно происходит из-за неинфекционных этиологий. Большое количество расстройств, так или иначе, связано с хронической диареей. Можно подразделить: синдром раздраженной толстой кишки; воспаление кишечника; язвенный колит.
Диарею могут вызвать:
В отличие от запора во время беременности, который может быть вызван колеблющимися гормонами, диарея имеет тенденцию быть вызванной чем-то, что происходит вне вашего тела - и чем-то, что может быть и не вредно даже. Диарея может быть результатом слишком хорошей и правильной еды, которую вы теперь едите. Дополнительная вода, которую вы пьете, или даже разминки для беременных , которые вы начали делать – все это может спровоцировать понос при беременности. Некоторые женщины считают, что определенные витамины вызывают жидкий стул, а изменение их может вызвать даже понос на поздних сроках беременности.
Лечение поноса при беременности, которое поможет чувствовать себя лучше и восстановить привычные физиологические процессы:
- Очень важно обильно пить. Жидкость должна содержать соль и сахар. Например, "Спортивные напитки" являются хорошим выбором, так же как сок или бульон. Чтобы контролировать, что и сколько пить, следите за цветом мочи. Она должна быть светло-желтой или почти прозрачной, если вы достаточно наполняете себя жидкостью.
- Измените свои предпочтения в еде. Маленькие, частые порции еды - лапша, рис, бананы и крекеры. Соленые продукты - прекрасное дополнение к блюдам.
- Естественно, прежде чем принять решение при любых сроках беременности, обязательно консультируются с врачом. Есть много доступных лекарств, чтобы помочь избавиться от поноса, некоторые можно получить без рецепта. Однако не беритесь за самолечение, если у вас есть лихорадка или кровяные выделения. Наиболее распространенное медикаментозное лечение поноса следующее:
Loperamide или Imodium доступен без рецепта. Loperamide принимается по 2 таблетки единоразово первоначально, а затем по 1 таблетке при каждом жидком стуле. За 24 часа Вы не должны принимать более, чем 8 таблеток.
Diphenoxylate или Lomotil требует предписания от вашего врача. Diphenoxylate, более серьезное лечение, чем Loperamide, но у него есть ряд неприятных побочных эффектов. Обычная доза - 2 таблетки четыре раза в день, затем уменьшая до 2 таблеток в день, как только частота диареи подконтрольна. Если нет никаких изменений или сокращения диареи в течение 48 часов, лечение должно быть прекращено.
Йогурт содержит живые микроорганизмы, названные пробиотиками, которые могут сократить продолжительность некоторых форм диареи. Продолжительность поноса при беременности может быть сокращена до 30 часов, если начать лечение при первых симптомах диареи.
Важно понимать, что понос во время беременности - это нормально. Ваша пищеварительная система может или замедлить свою работу, вызывая запоры, или убыстрить, и Вы можете заболеть диареей. Чаще всего, понос на ранних сроках беременности застает врасплох мамочек с первой беременностью.
Что вы должны знать?
Диарея имеет тенденцию быть менее распространенной, чем запор во время беременности, и длится не так долго. Фактически, диарея, которая сохраняется больше, чем несколько дней, независимо от того насколько умеренны выделения – повод навестить врача. Диарея может вызывать боль в спине , может быстро привести к обезвоживанию – главному фактору риска для преждевременных родов . Поэтому, если у вас понос - отнеситесь к нему серьезно…
Что делать?
Так называемая диета БРЯТ (бананы, рис, яблочный соус, тост) была рекомендована в течение многих лет. Новейшие взгляды на эту диету рекомендуют добавить следующее:
- другие крахмалистые продукты как картофель, неподслащенные хлебные злаки и крекеры;
- овощи, такие как вареная или запеченная морковь;
- постные супы с лапшой, рисом и/или овощами;
- постное мясо;
- йогурт, особенно с живыми, активными культурами.
Избегайте "простых" напитков с высоким содержанием сахара (яблоко и виноградный сок, желе, кола и другие безалкогольные напитки), они заставят понос сохраниться на более длительный срок. Спортивные напитки и обычная вода являются более приемлемыми вариантами. И, как всегда, но особенно теперь, избегайте жирных и жареных продуктов.
Кроме того, удостоверьтесь, что Вы не принимаете лекарств от диареи, которые содержат бикарбонат натрия или натрий, который является запрещенным веществом для лечения поноса во время беременности.
Помните, в то время как умеренные случаи поноса при беременности – это ничто, чтобы действительно начать волноваться. Тяжелая диарея, больше чем три жидких стула в день, или выделения с кровью, слизью – знак обратится к врачу сегодня!
Во время беременности организм будущей мамы направляет все силы на развитие плода, поэтому происходит ослабление иммунитета. Как следствие, беременные подвергаются негативному воздействию даже незначительных факторов.
Лёгкая диарея в острой форме может развиться по следующим причинам:
- гормональная перестройка;
- резкая смена рациона, включение большого количества витаминов и продуктов, содержащих клетчатку;
- специальные упражнения для беременных. Они могут улучшить перистальтику и вызвать жидкий стул;
- нервное напряжение, которое негативно сказывается на функционировании всех женских систем;
- самоочищение организма перед родами.
Диарея, вызванная указанными факторами, является нормальным явлением и не несёт угрозы для мамы и малыша.
Симптомы
Определить наличие жидкого стула беременная может самостоятельно. Понос представляет собой каловые массы с большим содержанием жидкости и малым количеством волокон. Объём их превышает 200 мл., позывы к туалету происходят часто.
При острой диарее у беременных также могут наблюдаться следующие симптомы:
- тошнота и рвота,
- дискомфорт и боль в области живота,
- сильное газообразование, вздутие живота,
- состояние озноба, головокружения, головная боль, общее недомогание.
А при наличии нижеуказанных признаков будущей маме следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью:
- испражнения имеют примеси крови и слизи,
- понос сопровождается рвотой и высокой температурой тела,
- кал имеет тёмный почти чёрный цвет.
Диагностика острой диареи у беременной
Для выявления причин поноса у беременных возьмут анализы кала, мочи и крови.
Осложнения
Уровень опасности острой диареи при беременности зависит от сроков гестации.
Так, в первом триместре понос может быть признаком раннего токсикоза, который является нормальным физиологическим процессом. Но с другой стороны, именно этот период считается наиболее опасным. Последствиями острой диареи на первых неделях могут быть:
- обезвоживание женского организма,
- инфицирование плода,
- прекращение поступления витаминов и других питательных веществ в амнеон,
- самопроизвольные маточные сокращения, которые могут привести к неправильному развитию или выкидышу.
Очень опасен жидкий стул на 30 неделе. Как правило, он сопровождает гестоз. Последствия этого патологического состояния весьма плачевны:
- преждевременные роды или замирание беременности,
- остановка развития нервной системы ребёнка,
- неправильное физическое развитие,
- тромбоз беременной.
На последних неделях беременности диарея не столь опасна. Только в случае сильнейшего отравления женского организма могут возникнуть следующие осложнения:
- преждевременные роды,
- тромбоз беременной,
- инфицирование плода,
- обезвоживание организма,
- голодание малыша.
Лечение
Что можете сделать вы
Желательно не использовать методы народной медицины для лечения поноса. Они в лучшем случае смогут устранить основную клинику, но не устранят причин расстройства.
Ни в коем случае не принимайте лекарственные препараты без врачебного назначения, только специалист сможет при необходимости подобрать подходящие медикаменты в зависимости от срока беременности, общего состояния пациентки и причин заболевания.
В домашних условиях при поносе стоит:
- много пить чистой негазированной воды;
- пересмотреть свой рацион. Исключить трудно перевариваемую пищу;
- есть небольшими порциями;
- изменить виды физических упражнений или выполнять их реже.
При сохранении жидкого стула на вторые сутки обращайтесь в больницу за квалифицированной помощью!
Что делает врач
Врач в первую очередь проведёт сбор анамнеза и диагностику для выявления точных причин патологии желудочно-кишечного тракта. В зависимости от срока беременности, течения и причин диареи будет выработана схема лечения.
Для устранения жидкого стула обычно назначают лечебную диету, приём адсорбентов.
Для устранения основного заболевания могут использоваться антибиотики (при инфекциях) и успокоительные (при наличии нервных стрессов).
Фармакотерапия может быть назначена для устранения клинической картины на последних неделях беременности с 35 по 40.
Если острая диарея наблюдается на 41 или 42 неделе, то пациентку направляют в роддом. Скорее всего, понос на этих сроках является сигналом к началу родовой деятельности.
Профилактика
Не существует методов, которые могут на 100% обезопасить беременную от острой диареи. Для того, чтобы она возникала как можно реже, будущей маме следует выполнять ряд правил:
- соблюдать специальную диету - употреблять бананы, яблоки, рис, тосты,
- отказаться от жирного и острого, натуральных молочных продуктов,
- не исключать полностью соль из своего рациона,
- пить много чистой воды без газа,
- с момента планирования беременности постепенно вводить в рацион витамины, минералы и клетчатку,
- следить за общим состоянием своего здоровья,своевременно лечить все заболевания,регулярно посещать гинеколога и профильных специалистов.
Статьи на тему
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как острая диарея при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга острая диарея при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить острая диарея при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
– это не только приятные хлопоты, поблажки на работе и повышенная забота любимого мужа. На самом деле во время беременности женщина может испытать много неприятных ощущений и явлений. У многих беременных женщин проявляется токсикоз, депрессивное состояние, могут отекать отечность, а также может беспокоить диарея.
Тошнота и рвота могут быть сопутствующими симптомами диареи.
Как показывает практика, это действительно действенные методы.
Что провоцирует диарею у беременных?
Диарея у беременных требует соблюдения строгой диеты.
Причин, которые провоцируют появление диареи много. Рассмотрим самые распространенные.
Отравление. Покупая продукты, нужно всегда тщательно проверять срок годности, а также обратить внимание на целостность упаковки.
Не стоит покупать овощи и фрукты сомнительного происхождения. Многие женщины покупают и овощи на рынке у бабулек, думая, что это все домашнее и полезное. На самом деле это ошибочное мнение.
Никто не знает в каких условиях выращивались эти фрукты и овощи, а также обрабатывались ли они какие-то ядохимикатами. А в супермаркетах продается товар, который имеет сертификат качества. Перед употреблением овощей и фруктов непременно промывайте их проточной водой или обдайте кипятком.
Вирусная инфекция. Бывают случаи, когда рвотой и поносом сопровождаются такие заболевания, как холера, дизентерия, ротавирус. Тут уж отвары и кисели явно не помогут. Нужно обратиться к врачу и скорее всего он назначит такое лечение:
- Укрепляющая еда (рис, вареные яйца, кисель)
- Безопасные медикаменты (только по рекомендациям врача)
- (строго по усмотрению врача)
Также врач может принять решение положить беременную женщину в стационарное отделение.
Проявление диареи на разных сроках беременности может иметь определенную причину.
Плохое питание. Питание – важнейший элемент жизнедеятельности человека. Частые перекусы на быструю руку когда-нибудь точно обернутся против человека. И тогда расстройства желудка будет гарантировано. Не только беременным, но и всем людям нужно следить за правильным питанием. Ведь это залог здоровья.
Заболевания пищеварительного тракта. Если у беременной женщины есть такое заболевание, как гастрит, или язва, то при жалобах на диарею ее в обязательном порядке госпитализируют.
О причинах и лечении диареи смотрите в тематическом видео:
Стоит ли акцентировать внимание на диарее?
Регидрон — средство от диареи.
Сказать на сколько опасна диарея сразу нельзя. Нужно пройти медицинское обследование, в ходе которого будет найдена причина появления диареи.
Кратковременная диарея на первых месяцах беременности может быть вылечена в домашних условиях без наблюдения врача.
Если у беременной женщины за неделю до родов жидкий стул, то это считается нормальным явлением. Таким образом организм самоочищается и готовится к родовой деятельности.
Диарея несет опасность здоровью матери и плоду в случае интоксикации организма. При интоксикации организма вирусы и бактерии могут выбраться за пределы и причинить вред здоровью плоду и будущей матери.
Поэтому лучше не кушать грибы и другую сомнительную пищу. Организм будет стараться очиститься при помощи , а когда очистится, то у человека постепенно улучшается самочувствие.
Наверное, самым опасным симптомом является обезвоживание организма, при котором нарушается водно-солевой баланс. Для того, чтобы определить степень обезвоживания достаточно обратить внимание на язык и состояние кожи рук и лица. Обезвоживание может привести к выкидышу или плохому развитие плода.
Нужно быть бдительным по отношению к здоровью беременной женщины.
Лечение диареи
Смекта — средство от диареи для беременных.
Буквально 10-20 лет назад беременным женщинам приходилось лечить диареи в стенах стационарного отделения под наблюдением врача или же .
На сегодняшний день разработан огромный ассортимент медикаментов для беременных и кормящих мам. Однако назначение медикаментов может сделать только врач.
Не стоит заниматься самолечением, т.к. беременная женщина должна заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье будущего ребенка. Это относится и к кормящей матери, ведь через грудное молоко ребенку попадает все то, что кушает и пьет кормящая мама.
Диарея - явление неприятное в любом состоянии. А что уж говорить о беременной? И что делать, если оно «явилось» некстати? Впрочем, кстати такие состояния никогда не бывают.
Что такое диарея?
Диарея, или, как ее привыкли называть, понос, — проявляется учащенным опорожнением кишечника. Она возникает, когда каловые массы быстро проходят по толстому кишечнику. Причин данного явления может быть множество, и об этом мы обязательно поговорим.
Характер стула при диарее, как правило, изменяется. Он может стать кашицеобразным, пенистым, водянистым. Кроме того, в нем могут наблюдаться примеси крови или слизь. Возможны изменения запаха.
Как правило, диарея не «приходит» сама по себе. Она сопровождается болезненными ощущениями как для кишечника, так и для всего организма в целом. Боли, вздутие, метеоризм - верные спутники поноса, доставляющие массу неудобств. Если говорить об общих ощущениях для организма, то, в первую очередь, стоит отметить слабость, повышение , озноб, тошноту, неприятный привкус во рту.
Что может стать причиной появления диареи у беременной женщины?
Причин, вызывающих данное состояние - довольно много. К примеру, это заболевания толстого кишечника или всего желудочно-кишечного тракта, также возможно поражение отдельных органов (желудка, поджелудочной железы). Иногда диарею вызывают заболевания общего характера. Но перечисленные состояния - далеко не полный список возможных причин. Например, во время беременности диарея может возникнуть в результате сложных или же различных местных локальных отравлений. Именно сейчас организм женщины отличается повышенной чувствительностью к пищевым токсинам, несмотря на то, какую природу они имеют: бактериальную или химическую. Более того, функциональные нарушения работы нервной системы, наличие и недостаточность выработки ферментов также могут стать причиной подобного состояния. Иногда во время беременности возникновению диареи способствует . В некоторых случаях диарея беременных женщин не несет ничего опасного. Напротив, она является «помощницей» организма, ведь таким способом он очищается перед родами. Легкая диарея перед предстоящей нагрузкой — спланированная природой «акция», поэтому волноваться не стоит. Но если ее причиной стали пищевые или другие отравления, - необходима помощь специалиста, поскольку данное состояние опасно как для мамы, так и для малыша.
Как спасаться от диареи во время беременности?
Лечение подбирается врачом, исходя из того, что вызвало диарею. Ведь понос - это только симптом, и лечить нужно не ее, а то, что ее спровоцировало.
Если диарея легкая и не сопровождается сильными болевыми ощущениями, иногда бывает достаточно специальной диеты, исключающей жирное, острое, соленое, молочное, а также всего того, что может усилить понос. Эффективным является прием рисового отвара, крепкого черного чая с пресными сухариками или пресного печенья. В первый день, особенно, если диарея сильная, советуют устроить голодание. На второй день можно позволить себе рисовую или овсяную кашу на воде без соли и без сахара.
Иногда врач пропишет адсорбенты или другие лекарства. Эффективно борется с проявлениями диареи лекарственный препарат Нифуроксазид. В более сложной ситуации может понадобиться курс . Если причина диареи имеет неврогенный характер, нужно принять успокоительные средства. Но не спешите покупать разрекламированный препарат успокаивающего действия. Многие из них содержат вещества, противопоказанные к приему беременными. Наиболее оптимальные во время беременности - отвар пустырника, пассифлоры или мяты.
При лечении диареи очень важно много пить, поскольку сейчас организм в больших объемах теряет жидкость, а это нехорошо и для женщины, и для ее малыша. Кроме простой воды и несладкого чая будущей маме полезно пить разведенный порошок Регидрона, Трисоли, Лактосоли и так далее. Можно принять препараты Энтеродез или Энтеросгель, являющихся адсорбентам и впитывающих в себя токсины.
Меры по восстановлению организма после диареи
Когда «революция в животе» окончилась, нужно принять необходимые меры, позволяющие измученному организму восстановиться. Во-первых, необходимо соблюдать , предусматривающий употребление пресной на вкус пищи, без добавления соли, сахара и приправ. Полезными будут продукты, обладающие закрепляющим действием. Только через несколько дней можно вводить в рацион продукты, содержащие клетчатку. Обратитесь к врачу, и он даст вам более точные рекомендации, исходя из ситуации. В которой оказались именно вы, а также учитывая многие индивидуальные факторы и особенности вашего организма.
Специально для - Ольга Павлова
Загрузка...
