Изменение уровня гормонов всегда свойственно беременной женщине. Они воздействуют практически на все системы организма, не является исключением и сердечно-сосудистая. Проявлением такого влияния на кровоснабжение зачастую служит изменение уровня артериального давления, что негативно сказывается на развитии плода и общем состоянием будущей матери. необходимо измерять еженедельно, контроль должен проводиться на обеих руках.
Границы нормальных показателей зависят от физиологических особенностей женщины. Так, верхнее (систолическое) должно находиться в пределах 100-140 миллиметров ртутного столба, а нижнее (диастолическое) – 60-90 мм.рт.ст. Патологией считается отклонение выше или ниже этих показателей.
Но бывают случаи, когда пониженное давление на ранних сроках является нормой. Это объясняется физиологическими изменениями в организме у беременной женщины. Причиной артериальной гипотонии здесь служит резкое повышение уровня прогестерона, способствующего снижению тонуса кровеносных сосудов. Данные изменения не оказывают неблагоприятного влияния на развитие ребенка. С течением беременности нагрузка на сердце и сосуды возрастает, и цифры возвращаются к нормальным показателям.
Существуют два типа патологического изменения АД:
- Артериальная гипотензия – ниже 100 и 60 мм. рт. ст;
- Артериальная гипертензия – выше 140 и 90 мм.рт. ст.
- Гестационная гипертензия – это состояние, которое наблюдается только в период беременности, и провоцируется соответствующими изменениями в организме женщины.
- Хроническая гипертензия – состояние, причинами которого служат патологические процессы. Чаще всего это нарушения работы почек или эндокринной системы. Такая форма не связана с беременностью, она является сопутствующим ее заболеванием.
Оба данных состояния могут быть опасны и требуют обязательной диагностики в целях выяснения причин, а при необходимости — назначения лечения. Те или иные отклонения от нормальных показателей зависят от факторов риска беременной женщины, которыми являются:
- Возраст старше 30 лет.
- Наличие сопутствующих болезней, осложняющих течение беременности.
- Наличие патологии со стороны эндокринной системы.
- Избыточный или недостаточный вес.
Причины и опасности
Артериальная гипотония у беременной женщины может возникнуть по следующим причинам:
- Наличие инфекционных заболеваний.
- Заболевания системы кровообращения.
- Гестоз (токсикоз) в сроки до 20- ой недели беременности II и III степени (рвота до 7-12 раз в сутки), который является причиной обезвоживания.
- Частые стрессы.
- Постоянная кровопотеря (например, наличие кровоточащих язв желудка).
- Патологии со стороны надпочечников и щитовидной железы.
Негативно влияет как на плод, так и на саму будущую мать. Гипотония может привести к следующим неблагоприятным состояниям:
- Нарушение кровообращения в матке. Снижение кровоснабжения в плаценте ведет к недостаточному обогащению плода кислородом и, как следствие, его гипоксии.
- Нарушение питания плода. Ухудшенный кровоток снижает количество поступаемых питательных веществ, что ведет к замедлению роста и развития плода.
Повышенное артериальное давление служит не менее опасным состоянием на ранних сроках беременности, чем сниженное. Гипотония может возникнуть по следующим причинам:
- Наличие экстрагенитальной патологии (сахарный диабет, почечные заболевания);
- Избыточный вес;
- Гормональные сбои вследствие болезней щитовидной железы, яичников;
- Черепно-мозговые травмы, перенесенные в прошлом.
Постоянное высокое давление может стать следствием следующих негативных влияний:
- Сбои в работе системы «мать-плацента-плод». Артериальная гипертензия провоцирует сужение сосудов, что ведет к дефициту кислорода и питательных веществ будущему ребенку. В тяжелых случаях хроническая гипоксия может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.
- Развитие недостаточности почек и сердца у будущей матери.
- Преждевременное отслоение плаценты. При данной патологии не происходит полноценного обогащения плода питательными веществами. Опасностью для будущей мамы служит развитие массивного кровотечения и, в итоге, потере ребенка. Это состояние может возникнуть на фоне полного здоровья.
- Преэклапсия и эклапсия при сильном повышении уровня АД. Первое состояние характеризуется тошнотой, рвотой, нарушением зрения, а второе – судорогами.
- Отслойка глазной сетчатки и инсульт (кровоизлияние в мозг) являются наиболее серьезными осложнениями.
Симптомы изменения уровня давления
Артериальная гипотония характеризуется следующими признаками:
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Слабость, сонливость.
- Тахикардия (пульс, частота которого составляет больше 90 ударов в минуту).
- Одышка (затрудненное дыхание).
- Потеря сознания.
Артериальной гипертензии присущи другие симптомы:
- Боли в голове.
- Шум или звон в ушах.
- Гиперемия (покраснение) лица.
- Мушки перед глазами.
- Тахикардия.
- Тошнота или рвота.
- Повышение потоотделения.
Что делать?
При первых признаках колебания АД женщине необходимо принять горизонтальное положение, обеспечить себе покой и приток свежего воздуха. Если симптоматика носит выраженный характер – рекомендуется вызвать скорую помощь. Запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства без назначения врача- гинеколога, так как многие препараты могут отрицательно влиять как на беременную, так и на плод.
При посещении врача женщине необходимо обязательно уведомить его о колебаниях артериального давления для назначения соответствующей терапии.
Лечение артериальной гипотонии на ранних сроках в основном состоит из методов немедикаментозной терапии:
- Диета, богатая витаминами и минералами. Это обеспечивает укрепление сосудистой стенки и ее нормальный тонус.
- Физические упражнения – йога для беременных, аэробика, гимнастика.
- Общие рекомендации:
- Вставать утром необходимо постепенно. Проснувшись, рекомендуется немного полежать.
- При первых признаках снижения давления нужно лечь, а ноги расположить выше уровня головы, подняв их на 30-40 градусов.
- Обязательный завтрак. Важным условием является употребление пищи, имеющей большую энергетическую ценность.
- Прием контрастного душа, который способствует улучшению кровообращения.
- Использование компрессионных колготок.
- При неэффективности выше перечисленных методов врач может назначить медикаментозную терапию.
Лечение артериальной гипертензии зависит от ее причины. Если повышенное давление при беременности не служит проявлением патологии системы кровообращения, то его коррекцию возможно провести с помощью диеты с употреблением в пищу некоторых продуктов, имеющих растительное происхождение:
- Ягоды, которые можно употреблять как в сыром виде, так и в морсах или отварах: клюква, брусника, крыжовник, земляника, ирга.
- Фрукты и свежевыжатые из них соки: виноград, слива, сладкие яблоки, чернослив.
- Молоко и кисломолочные продукты.
- Овощи: свекла, морковь, капуста, брокколи, свежая зелень. Особенностью приготовления салатов из этих продуктов является то, что заправкой служит исключительно растительное масло.
- Тыква и мед.
- Отвар тыквы. Для приготовления необходимо нарезать 200-250 г продукта и залить его кипятком.
- Тыква с медом. В этом случае из продукта нужно сварить кашу, добавив 1-2 чайные ложки меда.
- Охлажденный чай каркаде также служит хорошим вариантом нормализации артериального давления. Необходимо знать, что данный напиток должен употребляться при отсутствии противопоказаний – воспалении слизистой желудка (гастрита), язвенной болезни.
Также в правила диеты входит ограничение приема соли (не более 5 г в день), так как она обладает способностью задерживать в организме жидкость, что провоцирует повышение давления.
Кроме пищевой коррекции повышенного давления рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Избегание стрессовых ситуаций.
- Снижение физической нагрузки.
- Продолжительность сна ночью должна быть минимум 8 часов, лучше- 10.
- Обязательный дневной отдых не менее 2 часов.
- При неэффективности выше перечисленных методов врач может назначить седативные фитосборы. Они оказывают успокаивающее действие на организм и нормализуют уровень артериального давления. К этим препаратам относятся настойка валерианы, пустырника, таблетки «Персен», «Новопассит» и т.д. Назначение данных средств в сочетании с методами немедикаментозной терапии оказывают благоприятное влияние на уровень АД.
Хроническая гипертензия, при которой давление повышается периодически с нарушением самочувствия, требует более серьезного подхода к лечению. Если все вышеперечисленные методы понижения артериального давления оказываются малоэффективны, врач назначает следующие медикаменты:
- «Папазол». Препарат, который хорош тем, что не оказывает неблагоприятного влияния на плод. Курс лечения составляет 10 дней.
- «Допегит». Препарат, не уступающий первому по эффективности. Курс лечения составляет не более полутора недель.
- «Нифедипин» или «Верапамил». Это препараты группы антагонистов кальция. Данные лекарственные средства применяются только по требованию – то есть при случаях, когда показатели давления повышены. В качестве курса терапии их не назначают.
- В дополнение к гипотензивным препаратам возможно назначение спазмолитиков – «Но- шпу», «Папаверин».
В целях профилактики колебаний уровня АД беременным женщинам рекомендуется соблюдать правила:
- Нормализация питания, употребление пищи, обогащенной белками и витаминами.
- Режим питания – приемы пищи должны проводиться часто (не менее 4-6 раз в день) малыми порциями.
- Умеренная двигательная активность, выполнение упражнений для беременных, ходьба на свежем воздухе.
- Измерение АД в утренние и вечерние часы на обеих руках для контроля над его уровнем в динамике.
Правила измерения артериального давления
Для того чтобы прибор показал достоверные цифры, измерение АД проводится в спокойном состоянии в утренние и вечерние часы. Нельзя осуществлять манипуляцию после физической нагрузки или употребления пищи.
Неверные отклонения в большую сторону может вызвать:
Пониженные показатели могут быть результатом следующих ошибок:
- Проведение манипуляции в положении лежа;
- Неправильное расположение манжеты;
- Преждевременное спускание воздуха.
Причинами колебаний артериального давления у женщин на ранних сроках беременности служат множество факторов. Любые отклонения несут за собой серьезные последствия. Поэтому для обеспечения оптимального роста и развития плода, будущей маме важно соблюдать здоровый образ жизни, а также постоянно следить за уровнем АД. При выявлении первых отклонений от нормы беременная обязательно должна обратиться к врачу за назначением соответствующего лечения.
Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.
Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.
При повышении артериального давления могут появиться:
- головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
- головокружение;
- шум в ушах;
- чувство давления на глаза;
- общая слабость;
- тошнота и рвота;
- покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
- мелькание «мушек» перед глазами.
Коварство повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.
Показатели АД зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т.п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.
Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.
В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10-15 мм рт. ст., диастолическое – на 5-15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает на сосуды расслабляющее действие, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40 % от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5 л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 уд / мин), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12 кг). Это приводитк некоторому повышению уровня артериального давления , и оно становится таким, как было до беременности.
При развитии осложнений беременности давление может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.
Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110-120 мм рт. ст., а диастолического – 70-80 мм рт. ст.
Пограничными значениями являются 130 / 85-139 / 89 мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140 / 90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).
Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90 / 60-100 / 70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30 мм рт. ст., а диастолического – на 15 мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.
Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.
Повышение давления при беременности
Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:
- Если в сосудах организма беременной давление повышается, это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержке внутриутробного развития плода (когда при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.
- Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.
- Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.
- Значительное повышение АД при беременности может привести к развитию тяжелых состояний – преэкламсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200 / 120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.
- Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии при беременности является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.
- Высокое артериальное давление вызывает такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.
Давление при беременности: причины
Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.
Первая группа – артериальная гипертензия , существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:
- гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление , точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
- хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.
Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.
Вторая группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).
Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.
В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.
Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.
Факторами риска повышения АД во время беременности являются:
- избыточная масса тела;
- многоплодная беременность;
- наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
- длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
- сахарный диабет;
- повышение АД в течение предыдущих беременностей;
- первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.
Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.
Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.
К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 ч. ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).
При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления при беременности необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.
При периодическом незначительном повышении давления при беременности лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – валерианы, пустырника, отвара пиона и т.п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.
При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются препараты, снижающие уровень АД. При приеме некоторых их них частота сердцебиения у плода может уменьшаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям, под контролем внутриутробного состояния плода.
Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:
- Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8-9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1-2 часов.
- Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
- Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т.п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
- Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5 л жидкости и не более 5 г (1 ч. ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
- Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10-12 кг, а при исходном дефиците веса – более 15 кг).
- Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5-10 мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.
В период беременности у женщин зачастую наблюдаются перепады артериального давления (АД), что негативным образом сказывается на ее самочувствии и развитии малыша. Именно поэтому измерение показателя АД должно носить регулярный характер, причем желательно измерять его не только в условиях женской консультации, но и дома. Своевременное выявление отклонений показателей давления от нормы у беременной позволит предотвратить развитие серьезных осложнений на этом фоне.
Во время вынашивания плода всем органам и системам беременной приходится функционировать в удвоенном режиме, что сопровождается чрезмерной нагрузкой, особенно на сердечнососудистую систему (повышается объем крови, которую перекачивает сердце). В начале беременности показатели артериального давления, как правило, наоборот снижаются, в этом нуждается сам организм при формировании новых сосудистых ответвлений. Обычно данное состояние развивается на фоне гормональных перестроек под действием гормонов.
Следует отметить, что высокое давление может возникнуть как во время вынашивания ребенка, так и уже быть повышенным до начала этого процесса. В последнем случае следует говорить о хронической гипертонии, во время беременности к женщинам-гипертоникам уделяется особое внимание и осторожность.
Об артериальной гипертензии специалисты говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень в 140/90 мм. рт. ст. Однако у женщин-гипотоников до зачатия ребенка гипертензия может наблюдаться при показателях АД, которые у обычных людей считаются в пределах нормы. Отсюда, каждая женщина должна знать, как «отче наш» свое нормальное давление.
Высокое давление при беременности, в чем опасность?
Повышение уровня кровяного давление во время вынашивания ребенка не сулит ничего хорошего ни плоду, ни женщине. Все это объясняется тем, что в данном состоянии у женщины возникает сужение стенок сосудов, вследствие этого плод не дополучает необходимые вещества и кислород. Итогом всего этого может стать замедление процессов роста и развития плода. Кроме того, в такой ситуации повышается вероятность развития врожденных патологий и расстройств неврологического свойства. Повышенное давление в период вынашивания ребенка представляет серьезную опасность, поскольку способно привести к отслоению плаценты раньше срока. Последнее, в свою очередь, всегда сопровождается обильной кровопотерей (кровотечение), что угрожает жизни и здоровью мамы и плода.
Причины высокого давления при беременности:
- наличие генетической предрасположенности (гипертония в роду);
- наличие вредных привычек (алкоголь, курение даже во время вынашивания);
- нахождение в постоянных стрессовых условиях, регулярное перенапряжение;
- нарушение функционирования щитовидной железы и надпочечников;
- наличие сахарного диабета;
- не сбалансированное питание, преобладание в рационе соленого и копченого;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность);
- ожирение.
- частая, подолгу длящаяся головная боль;
- тошнота;
- головокружение;
- ухудшение зрения;
- покраснение кожи на лице и зоне декольте;
- боли в области живота.
Осложнения повышенного давления при беременности.
Если высокое давление является постоянным спутником женщины до беременности, то есть в обычной жизни, то при планировании зачатия ей обязательно необходима терапия гипертензии с индивидуальной подборкой препаратов, которые в дальнейшем в процессе вынашивания также можно будет принимать во избежание выкидыша или других последствий и осложнений. Артериальная гипертензия, наблюдающаяся параллельно с осложнённой формой сосудистой патологии, да к тому же протекающая по кризовому типу (увеличивается до максимальных показателей) является серьезным аргументом в пользу искусственного прерывания беременности , независимо от срока, так как появляется угроза жизни матери.
Стабильно высокое давление в период вынашивания ребенка может стать причиной развития такого опасного осложнения, как гестоз , что чревато отеками, избытком жидкости в тканях и появлением белка в моче. Если данное состояние остается длительное время без адекватной коррекции, то вскоре развивается еще одной грозное осложнение беременности - преэклампсия. Состояние женщины ухудшается, к отекам и давлению присоединяются нарушения зрения, головокружения, головные боли, психические нарушения. Причин развития в данной ситуации преэклампсии специалисты до сих пор до конца назвать не могут, однако большинство склоняется к мнению, что это состояние возникает на фоне увеличения выработки организмом веществ, сужающих сосуды, и снижения производства веществ, расширяющих сосуды. При этом это не единственные факторы, которые ведут к развитию преэклампсии. Важно знать, что преэклампсия может спровоцировать (хотя это бывает очень редко) очень серьезное заболевание – эклампсию, при которой у женщины наблюдаются судороги, а нередко и кома. Именно поэтому важно беременным женщинам постоянно отслеживать свое давление и в случае неприятных симптомов и признаков сообщать об этом врачу.
Профилактика высокого давления во время беременности.
Регулярное посещение женской консультации и, соответственно, врача, позволит своевременно диагностировать колебания уровня давления и принять соответствующие меры. Для профилактики высокого показателя АД во время вынашивания малыша рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, полностью исключить из своего рациона продукты, способствующие тромбообразованию (соленое, жирное, сладкое, копченое). Все это необходимо заменить свежими овощами и фруктами, зеленью, молочными продуктами низкой жирности. Пищу желательно готовить на пару, употреблять в отварном, запеченном или тушеном виде. Кроме того, врачи рекомендуют физические нагрузки в умеренных количествах, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, если нет противопоказаний, можно заняться плаванием. Также при повышенном давлении женщинам в положении рекомендуется заниматься медитациями, акупунктурой. И, само собой, разумеется, отказаться от вредных привычек.
Лечение гипертонии во время беременности.
Терапия гипертонии у беременных осуществляется сначала немедикаментозными методами амбулаторно. Сюда относят соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры, соблюдение питьевого режима. Если профилактические меры и немедикаментозные методы не помогли, и у беременной высокий показатель кровяного давления, на фоне которого ее состояние становится с каждым днем все хуже, то обычно женщину кладут в стационар задолго до родового процесса, где подбирают эффективную терапию гипотензивной направленности и осуществляют наблюдение за течением беременности. В качестве средств медикаментозной терапии применяют максимально безопасные для роста развития малыша препараты, такие как Нифедипин, Метопролол, Папазол, Допегит, Гидралазин и другие. Выбор препарата, его дозы и продолжительности приема осуществляет врач с учетом результатов анализов беременной. Помните, нельзя в данной ситуации заниматься самолечением, назначать себе лекарства. Это особенно касается мочегонных препаратов, которыми иногда некоторые женщины увлекаются для снятия отеков. Только вот во время вынашивания делать это категорически запрещено. Данная группа препаратов снижает количество циркулирующей крови, что может спровоцировать замедление эмбрионального развития.
Народные средства для снижения давления при беременности.
Народные средства эффективны в качестве профилактических методов, но не лечения гипертонии. Данные рецепты будут отличным дополнением к назначенной врачом терапии. Перед применением того или иного средства важно обязательно проконсультироваться с врачом, а также обследоваться на наличие индивидуальной непереносимости компонентов, которые присутствуют в составах данных рецептов.
Одним из самых эффективнейших и популярных средств в народной медицине, снижающих АД, является клюква. Из хорошо промытой ягоды (половина стакана) следует отжать по максимуму сок. Сок отставьте в сторону, а жмых необходимо залить небольшим количеством кипятка и держать на слабом огне пять минут. Затем все процедить, опять поставить на плиту, по мере закипания ввести три чайные ложечки манной крупы. Смесь варить минут пятнадцать, регулярно помешивая. После этого добавить четыре столовые ложки сахара, дождаться, когда закипит и снять. Полученную кашу необходимо взбить с использованием блендера, постепенно вводя клюквенный сок. Полученное средство использовать при высоком давлении по три чайные ложечки три-четыре раза в день.
Кукурузная крупа также может помочь женщинам понизить АД. Данную крупу следует предварительно помолоть в мельнице до состояния муки. Взять половину стакана такой муки и добавить в него 200 мл теплой воды. Смешивать предпочтительно в стеклянной емкости с хорошо завинчивающейся крышкой. Массу следует настоять сутки в прохладном и темном месте, после чего она готова к употреблению. В качестве понижающего давление средства его можно принимать ежедневно за пятнадцать минут до приема пищи дважды в течение суток по две столовые ложки.
Если показатели АД до зачатия были в пределах нормы, вероятнее всего в течения года после рождения малыша они станут прежними. В противном случае нужно будет говорить о хронической гипертензии, то есть давление будут по-прежнему высоким и после родоразрешения. В такой ситуации врач назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме.
Одним из самых частых симптомов развития разнообразных патологий в процессе ожидания ребенка является высокое давление. Поскольку организм будущей матери в этот период очень уязвим, гинекологи тщательно контролируют АД при регулярных осмотрах.
Повышенное давление при беременности
Как правило, любая женщина знает собственные показатели нормального артериального давления (АД). У некоторых оно чуть ниже общепринятой нормы, а у кого-то – чуть выше. Женщинам, которые собираются стать мамами, не зря в поликлинике измеряют давление, ведь эти показатели определяют состояние здоровья беременной и плода. Медицинские нормы АД при беременности – 100/60 -140/90. Но в процессе ожидания ребенка эти показатели могут варьироваться до 15%.
Гипертония при беременности крайне нежелательна, поскольку возрастает нагрузка на сердце, увеличивается выброс крови, сужаются кровеносные сосуды. При таком состоянии рост эмбриона замедляется из-за нехватки кислорода. Чрезмерно высокое давление у беременных иногда становится причиной плацентарной недостаточности, ранней отслойке плаценты. Это может стать причиной гибели плода или самопроизвольного выкидыша.
Давление при беременности на ранних сроках
И снижение, и увеличение показателей АД опасно на ранних сроках беременности. Тревожные для будущей мамы цифры на тонометре – от 140/90, особенно если они наблюдаются регулярно. Повышенное давление при беременности на ранних сроках указывает на наличие гестационной или хронической артериальной гипертензии:
- Гестационная гипертензия. Повышение АД вызывает течение беременности. Патология на ранних сроках ведет к сужению кровеносных сосудов, что уменьшает потребление плодом необходимых полезных веществ.
- Хроническая гипертензия. Отклонения бывают вызваны патологическими процессами, которые развиваются в организме женщины. Самые распространенные причины осложнения – эндокринные нарушения или болезни почек.
Высокое давление при беременности на поздних сроках
Когда наблюдается постоянное повышение давления при беременности, то у женщины присутствует большой риск развития гестоза. Опасное заболевание может развиться на любом сроке, но чаще начинается в третьем триместре. Гестоз приводит к нарушению работы кровотока, сосудистой системы и важных органов. Попадают в группу риска беременные с хроническими стрессами, инфекциями или интоксикациями.
Повышенное давление при беременности на поздних сроках может развиваться на фоне наследственности. Если родственники по женской линии страдали от гипертонии, то у беременной существует высокая вероятность столкнуться с этой патологией. Что делать, если на позднем сроке самостоятельно понизить давление не удается? Следует обязательно обратиться к своему врачу, который направит на обследование под наблюдение в стационар.
Почему повышается давление при беременности
Начиная со второго триместра у беременной объем крови увеличивается, но прежним остается кровеносное русло. Из-за такого состояния возникают признаки повышенного АД: шум в ушах, головная боль, тяжесть в нижних конечностях. Другие причины высокого давления при беременности:
- генетическая предрасположенность;
- алкоголь, курение в период ожидания малыша;
- регулярное перенапряжение, постоянный стресс;
- нарушение функционирования надпочечников и/или щитовидной железы;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гиподинамия;
- несбалансированное питание.
Признаки повышенного давления при беременности
Точный и быстрый способ узнать свое АД – измерить при помощи тонометра – электронного аппарата, который нужно иметь каждой беременной. Если такого прибора в домашней аптечке нет, то о присутствии гипертонии можно узнать, если прислушиваться к своему состоянию. Основные симптомы повышенного давления при беременности:
- появление на груди, лице красных пятен или общего покраснения;
- возникновение «мушек» перед глазами;
- рвота, тошнота;
- боли в животе;
- усиление слабости;
- плохое самочувствие.
Чем опасно высокое давление при беременности
В большинстве случаев будущие мамочки начинают страдать от отеков, а это очень мешает жить. Последствия высокого давления при беременности – это аритмия, общая слабость, нарушение зрения. Такая проблема не требует отлагательств похода к врачу, поскольку может привести к отслойке плаценты, что опасно для малыша. Помимо прочего, высокое АД может указывать на эклампсию, которая характеризуется отторжением плода организмом матери. Сопровождается осложнение присутствием белка в моче или сильным увеличением веса.
Как снизить давление при беременности
Нормализовать артериальное давление во время беременности можно несколькими способами. Самый распространенный – прием таблеток. Однако самостоятельно беременным этого делать нельзя, поскольку можно спровоцировать опасные состояния. Второй способ – народная медицина, но этот вариант тоже должен сопровождаться наблюдением у специалиста. Если давление у женщины не зашкаливает до запредельных высот, то снизить его можно ежедневными прогулками, отсутствием стрессов и пересмотром рациона. Следует из меню исключить сладкое, соленое, острое и жареное.
Таблетки от давления при беременности
Медикаментозное лечение гипертонии назначает врач. Прежде чем прописать таблетки, беременную отправляют на лабораторные исследования, где нужно сдать расширенные анализы мочи, крови. Возможно, потребуется дополнительно пройти электрокардиограмму и сделать УЗИ сердца. После этой информации гинеколог будет назначать препараты от давления при беременности. Если АД завышено слегка, то прописывают таблетки Папазол. Быстро понизить давление можно с такими препаратами, как Эгилок, Допегит. Если гипертония серьезная, то назначается 10 дневный курс лекарства Нифедипин.
Народные средства от повышенного давления при беременности
При применении природных лекарств до родов женщина должна обязательно прислушиваться к реакциям организма. Самый маленький дискомфорт в виде тошноты или расстройства ЖКТ требует незамедлительной отмены лечения. Чтобы сбить давление применяются фруктово-ягодные соки и напитки, сделанные на их основе. Мягко убирают гипертонию такие соки:
- свекольный;
- морковно-яблочный;
- брусничный;
- тыквенный;
- гранатовый;
- клюквенный.
Другие народные средства при гипертонии у беременных:
- Отвар шиповника. Горсть ягод залейте кипятком (0,5 л), после варите 10 минут. Напиток следует остудить, после чего пить трижды в день до получения результата.
- Семена укропа. Разотрите 2 ст. л. семян, затем залейте кипятком (0,5 л) в термосе. Через час напиток нужно процедить и принимать до еды 3-5 раз/день.
- Тыква с медом. Нарежьте тыкву (200 г) кусочками. На медленном огне варите до готовности. Добавьте 2 ст. л. меда, употребляйте в течение дня равными порциями.
Как снизить давление беременной в домашних условиях
Помогают понизить АД некоторые продукты питания. К ним относятся: нежирные молокопродукты, растительные масла, морепродукты, крупы, рыба, отруби. Чтобы не навредить здоровью ребенка, дневной рацион лучше согласовать со специалистом. Снизить давление при беременности в домашних условиях при резком повышении можно с помощью валика, который необходимо подставить под ноги при лежачем положении. Далее необходимо обеспечить женщине приток свежего воздуха и вызвать скорую помощь.
Чтобы во время беременности избежать гипертонии, надо по мере сил заниматься гимнастическими комплексами, больше двигаться, поддерживать тонус тела. Профилактические меры:
- не злоупотреблять горячими ваннами;
- убрать из рациона кофе, шоколад;
- принимать прохладный душ;
- делать точечный массаж на основании затылка;
- регулярно проветривать жилые комнаты.
Видео: Артериальная гипертензия при беременности
Давление периодически изменяется у каждого человека, причинами могут служить наша физическая активность, эмоциональные переживание, и даже прием пищи. В обычном состоянии изменение давления в ту или иную сторону проходит незамеченным, а если и доставляет дискомфорт, то бы быстро регулируется с помощью лекарств, определенных продуктов или простых действий.
Однако во время беременности все сложнее. Изменение давления может серьезно сказаться на самочувствии женщины и, главное, на течении самой беременности и состоянии плода.
В этой статье мы поговорим о том, чем опасно повышение и понижение давления при беременности, каковы причины нарушений уровня АД, а также о том, как можно справиться с такой проблемой. Но сначала давайте выясним, как правильно измерять давление, и какие факторы могут спровоцировать получение неточного результата.
Как измерять давление при беременности
Сегодня есть модели с функцией запоминания результатов, что поможет без труда отследить динамику изменения АД. В дорогу пригодится компактный тонометр , измеряющий давление на запястье или пальце. Однако для домашнего использования нужно выбрать обычный, так как он дает более точные результаты, потому что измеряет давление по самой крупной из возможных артерии.
Увидеть, как правильно измерять давление, а также, как пользоваться механическим тонометром вы можете на видео в конце статьи.
Как часто
Беременной женщине желательно измерять давление каждый день , а если есть сомнения насчет того, что у вас все в порядке, то несколько раз в день. Дело в том, что на приеме у гинеколога показатели давления могут быть неточными, учитывая тот факт, что женщина может разволноваться или утомиться в очереди. Ежедневный контроль давления поможет вам держать «руку на пульсе», в прямом и переносном смыслах, четко понимая свое состояние и сразу заметив изменения.
Каким образом
Необходимо сесть справа от стола, расположить на его поверхности тонометр. Руку так же положите на стол, спина должна опираться на спинку стула – никаких усилий или напряжения, вам нужно расслабиться и сидеть спокойно .
Закрепите манжетку на плече так, чтобы между ней и рукой помещался палец – не более. Далее четко следуйте инструкции по использованию вашего тонометра.
В какое время
Во время беременности измерять давление желательно 2 раза в сутки – утром, после сна, и вечером. Выберите какие-то определенные часы, и каждый день проводите измерения в одно и то же время .
Вы должны пребывать в спокойном состоянии, не волноваться. Нельзя измерять давление после еды или физической активности – результаты будут не соответствовать реальному уровню АД, поэтому лучше выждать около часа. Кроме того, значительно повлиять на уровень давления может ряд факторов, учитывайте их, когда будете готовиться к измерениям, иначе рискуете получить недостоверный результат
Повышают давление у беременных:
- физические нагрузки: подъем по лестнице, тяжелые сумки, быстрая ходьба, выполнение упражнений;
- эмоциональное состояние: переживания, волнения, негативные эмоции, стресс, ссоры;
- напитки и продукты: известные стимуляторы давления, такие, как кофе, крепкий чай, черный шоколад;
- курение или вынужденное пребывание в «накуренном» помещении;
- прием препаратов растительного происхождения, в составе которых есть корень солодки, женьшень, лимонник или элеутерококк.
Заниженные результаты обычно дает неправильно измерение, а именно:
- манжетка недостаточно накачана воздухом, поэтому не перекрывает кровоснабжение в артерии. Тот же эффект может быть, если у женщины слишком тонкая рука, и ее невозможно плотно обхватить манжеткой стандартного размера;
- раннее спускание воздуха, когда прибор еще не получил окончательные результаты;
- измерение давления в положении лежа, а не сидя.
Давление при беременности: норма и патология
Пониженное давление
Изменения, происходящие в организме будущей мамы сказываются и на уровне давления.
Абсолютно нормальным считается некоторое понижение давления при беременности на ранних сроках. Нередко женщины даже падают в обморок, что, кстати, считается одним из первых признаков беременности, на ряду с изменениями в молочных железах и тошнотой. Пониженное давление на ранних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как усталость, слабость, головокружение, особенно, когда женщина резко встает.
Ближе ко второму триместру давление должно прийти в норму и не опускаться ниже 100/60. Если же этого не происходит, или низкое давление даже в первые месяцы проявляется очень резко – нужно обратиться к врачу.
Мы подготовили статью, полностью посвященную низкому давлению во время беременности. О том, отчего понижается уровень АД, и как беременной женщине поднять давление
Повышенное давление
Как правило, повышение давления у беременных наблюдается со второй половины бережности. Плод стремительно увеличивается в размерах, нагрузка на сердце и весь организм матери возрастает.За этим, физиологически обоснованным, состоянием нужно внимательно следить, потому что велика вероятность того, что организм не сможет справиться с таким объемом работы.
Группа риска
Особое внимание на давление необходимо обратить женщинам, которые находятся в группе риска. Им обязательно нужно ежедневно пользоваться тонометром, даже, если никаких видимых причин для беспокойства нет.
Пониженного или повышенного давления при беременности стоит опасаться будущим мамам, которые:
- перенесли выкидыши или столкнулись с осложнениями во время предыдущих беременностей;
- имеют лишний вес или недостаточную массу тела;
- имеют нарушения гормонального фона;
- страдают заболеваниями почек или других органов, нейроциркуляторной дистонией.
И, конечно же, настороже нужно быть женщинам, которые и до беременности страдали гипо- или гипертонией. Прежде всего, им нужно сообщить об этом врачу еще при постановки на учет по беременности. Врач посоветует препараты, для поддержания приемлемого уровня АД и будет вести беременности на особом контроле.
Загрузка...
