Определение беременности по анализу крови хгч. Анализ крови на беременность: когда сдавать, расшифровка Как узнать по анализам беременность

2 123

Современный экспресс-тест, который продается в аптеке, – дешевый, доступный и надежный способ узнать о беременности. Однако бывают ситуации, когда женщина хочет знать результат раньше, чем у нее появится задержка или же этого требуют медицинские показания. Определение беременности по анализу крови является наиболее информативным и точным методом диагностирования.

На чем основан анализ крови

Если зачатие произошло, то оболочка оплодотворенной яйцеклетки стимулирует выработку особого гормона – хорионического гонадотропина человека. Гормон ХГЧ еще называют «гормоном беременности». Именно его определяют как в обычных экспресс-тестах, так и в биохимическом анализе крови. Если оплодотворения не произошло, показатели гормона не будут превышать норму.

Если обычные аптечные тесты позволяют выявить особенное состояние женщины с первого дня задержки, то анализ на определение беременности по гормону можно делать даже на 6 день после зачатия, то есть на неделю раньше. Однако для более достоверного результата рекомендуется определять беременность по крови хотя бы через 3 дня задержки.

Показатели ХГЧ у небеременной женщины колеблются в пределах 0-10 мЕд/мл. С первых часов беременности оболочка оплодотворенной яйцеклетки начинает вырабатывать гормон и с значения повышаются в разы, достигая максимума к 12 неделе.

Для чего назначают анализ

Анализ крови на определение беременности делают в следующих случаях:

Необходимость более ранней диагностики оплодотворения.
Определение степени развития плода.
Своевременное выявление внематочной или замершей беременности.
Определение вероятности выкидыша.

Как сдавать анализ

Для анализа берется венозная кровь, поэтому делать его лучше утром, натощак. Если же забор крови делается вечером, то рекомендуется воздержаться от употребления пищи за 6-8 часов до процедуры. Результаты могут искажаться, если женщина параллельно принимает какие-то лекарственные средства. Об этом нужно предупредить доктора.

Если анализ делается до наступления задержки, то врач будет сравнивать не только абсолютный показатель концентрации гормона, но и динамику ее изменения. При ранней диагностике анализ придется повторить через 3 дня. Рекомендуется делать повторный забор крови в той же лаборатории.

Анализ делается достаточно просто, заказать его можно в любой частной лаборатории и даже государственных клиниках. Результаты готовы уже через 1-2 дня. Их нужно отнести к гинекологу, чтобы он сделал правильные выводы.

Нормы ХГЧ

Чувствительность аптечных экспресс-тестов начинается от 15 мЕд/мл. Если показатели ХГЧ ниже этого предела, среагирует лишь контрольная полоска теста, а индикаторная покажет отрицательный результат.

На первой неделе развития эмбриона уровень гормона увеличивается в несколько раз, а анализ крови поможет определить не только факт повышения, но и количественное содержание гормона.
На третьей-четвертой неделе, ХГЧ может достигать 1-30 тысяч мЕд/мл.
Период двухмесячного развития эмбриона характеризуются чрезвычайно высокими показателями гормона. Его концентрация может достигать 30-200 тысяч мЕд/мл.
Пики концентраций регистрируются на 11-12 неделе, затем уровень ХГЧ постепенно снижается.
Во втором триместре уровень гормона находится в пределах 20-60 тысяч мЕд/мл.
В третьем триместре значения падают еще ниже – до 6-10 тысяч единиц. Однако за 1-2 неделю до родов уровень гормона опять прыгает вверх.

Такие широкие диапазоны значений объясняются индивидуальным течением каждой беременности. Кроме того, каждая лаборатория проводит анализ, основываясь на конкретном методе исследования. Поэтому важно сравнивать полученные результаты не с общепринятыми показателями, а с нормами лаборатории.

Женщине рекомендуется дожидаться задержки месячных, так как при раннем анализе концентрация ХГЧ может быть незначительной. Тогда врач назначает повторный анализ, чтобы получить результат через несколько дней и посмотреть динамику развития процесса. При свершившейся беременности, цифры могут отличаться в несколько раз, что будет подтверждать особое состояние женщины.

Определяя беременность по анализу крови, можно не только узнать радостную новость о ее наступлении, но и проследить насколько правильно развивается зародыш. Для каждой неделе беременности есть границы нормы концентрации гормона. Отклонение от этих норм может быть симптомом начинающихся проблем.

Причины отклонения от нормы

Исследование крови – единственный вариант определить точную концентрацию гормона и сделать выводе о течении беременности. Отклонения от нормы наблюдаются в случае:

Осложнений при беременности, например, токсикозе.
Сахарного диабета.
Многоплодной беременности.
Плацентарной недостаточности.
Неправильно определенного срока.
Патологии плода.
Замершего эмбриона или внематочного прикрепления.
Преждевременных родов или угрозе выкидыша.

Анализ крови – легкий и быстрый способ узнать о наличии беременности. Его преимущество состоит в возможно контролировать течение процесса, сравнивая количественные показатели гормона с нормативами и его изменения в динамике. Уровень ХГЧ является важным диагностическим критерием для врачей-гинекологов в некоторых спорных ситуациях или при осложненной беременности.

На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.

Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.

Основные сведения об анализе крови на беременность

Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.

Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.

Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.

Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.

Самый ранний срок определения беременности

Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.

Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.

Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.

Когда нужно делать анализ крови на беременность?

Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.

При постановке на учет женщина обязательно сдает:

ОАК (из пальца);
биохимический анализ крови;
коагулограмму;
материал на ВИЧ-инфекцию;
кровь на гепатит В и С;
выявление антител к сифилису;
исследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.

Он необходим, если:

врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
если установлена многоплодная беременность;
возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
будущая мама подвергалась воздействию радиации.

При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.

Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).

Проведение и расшифровка исследования

Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.

Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.

Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.

Низкие показатели гормона говорят о:

вероятной гибели плода;
остановке развития, отставании от его норм;
внематочном развитии зародышевого яйца;
перенашивании ребенка на поздних сроках.

Высокие показатели свидетельствуют о наличии:

подозрения синдрома Дауна у малыша;
сильного токсикоза;
перенашивания дитя.

Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.

Может ли общий анализ крови выявить беременность на ранних сроках?

Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.

Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».

Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.

Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.

Чем еще может быть полезен такой анализ?

ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.

Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.

Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.

Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.

Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.

Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:

Заключение

За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.

Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.

ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.

Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.

Анализ на беременность
Когда и как сдавать
По дням от зачатия
Нормы по неделям

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках - сдать кровь на ХГЧ .

Что это такое?

HCG или ХГЧ - это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность . Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови . Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства - есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов - на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня - до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

Как правильно сдавать?

На достоверность результата анализа может повлиять многое - простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике . Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней - это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.

Возможные ошибки

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Ложноположительный результат - ХГЧ есть, а беременности нет

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия . Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

Ложноотрицательный результат - ХГЧ нет, а беременность есть

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано - имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано - понятие вполне конкретное - до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

Распространенные вопросы

Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.

Какой срок показывает ХГЧ?

Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам - тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный - со дня зачатия . Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.

ХГЧ повышен

Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.

ХГЧ понижен

Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.

Отрицательный ХГЧ после положительного

Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.

Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови . Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.

Обязателен ли этот анализ?

Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка - во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.

К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.

Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.

Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше , и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.

Как растет гормон в крови после оплодотворения?

Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО - днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.

Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции . Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.

На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.

Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции?

Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен - гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.

Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.

Анализ на беременность

Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.

Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.

Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.

Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.

Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.

Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.

Существует множество способов подтвердить беременность – от народных методов до тестов, продающихся в каждой аптеке. Однако их достоверность на ранних сроках сомнительна, точный ответ дает анализ крови на уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который называют гормоном беременности.

Гормон ХГЧ вырабатывается особыми клетками хориона – оболочки эмбриона, прикрепленного к стенке матки. Состоит он из 2 единиц:

альфа-ХГЧ – имеет схожее строение с компонентами других гормонов, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ);
бета-ХГЧ – уникальная единица, имеет решающее значение в диагностике.

Показатели уровня этого гормона в крови важны на протяжении всего периода вынашивания – с их помощью диагностируют внематочную беременность и опухоли, определяют многоплодность, распознают пороки развития плода.

На более поздних сроках беременности наблюдаются и другие изменения компонентов крови:

Эритроциты – красные кровяные тельца, их количество при беременности вырастает на 20-30%. Нормальными считаются показатели выше 3,5 миллиардов в литре крови (3,5*10 9 /л).
Гематокрит – объем красных кровяных телец в жидкой части крови, показатель увеличения уровня плазмы. В среднем количество плазмы повышается на 50%, а эритроцитов – только на четверть, поэтому гематокрит снижается с 0,34-0,36 до 0,30-0,32 (30-32%).
Гемоглобин – белок в составе эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода к тканям. У беременных развивается гемодилюция, когда кровь разводится плазмой, из-за этого концентрация гемоглобина также снижается и составляет 110-120 грамм на 1 литр крови.
Лейкоциты – белые клетки крови, защищающие организм от патогенных агентов. Повышение их уровня считается разновидностью нормы и часто связано со стрессовым (на беременность) кроветворением. Норма лейкоцитов – до 15 миллиардов на 1 литр крови (15*10 9 /л).
Тромбоциты – компоненты крови, отвечающие за скорейшее заживление поврежденных тканей. Их уровень при беременности может незначительно снижаться и составлять 100-400 миллиардов в 1 литре крови (100-400*10 9 /л).

Хорионический гонадотропин человека измеряется в миллиединицах на 1 миллилитр крови (мЕд/мл). Некоторые лаборатории измеряют этот гормон в миллимеждународных единицах на 1 миллилитр (мМЕ/мл) или нанограммах на 1 миллилитр (нг/мл).

Соотношение этих показателей следующее:

1 мЕд/мл равен 1 мМЕ/мл;
1 мЕд/мл равен 21,28 нг/мл.

Исследование крови позволяет определить беременность на ранних сроках – уже на 6-8 день после оплодотворения тест на ХГЧ будет положительным. У не беременных женщин уровень этого гормона не превышает 5 миллиединиц в 1 миллилитре крови, на первой-второй неделе беременности этот показатель составляет 20-300 миллиединиц, на второй-третьей может вырасти до 4800 миллиединиц.

Работа тест-полосок для определения беременности также основана на исследовании количества ХГЧ в утренней моче. Однако концентрация этого гормона в моче растет гораздо медленнее, поэтому достоверный результат теста возможен только на более поздних сроках – через 2-3 недели после зачатия.

На каком сроке можно определить беременность и возможно ли это сделать до начала задержки менструации? Беременность, несомненно, украшает женщину. Но кроме этого замечательного свойства она имеет ряд признаков, по которым многие будущие мамы могут понять, что они уже в положении. Да и медицина предлагает нам немало удобных методов диагностики своего «положения». Это специальные тесты, анализ крови и УЗИ органов малого таза.

Отсутствие месячных в привычные сроки может говорить о произошедшем зачатии. Первый день задержки менструации - вот на каком сроке тест показывает беременность с большой точностью. Специальные полоски погружаются в утреннюю мочу, и если уровень ХГЧ, выделяемого хорионом зародыша, повышен, то результат диагностики будет положительным.

Еще раньше можно попробовать сдать кровь на этот же гормон. С помощью лабораторного анализа определить беременность до задержки можно на сроке 7-10 дней от зачатия. Но обычно раньше наступления задержки сдавать его не рекомендуют из-за большой вероятности ложных результатов. И не верьте тем, кто дает иную информацию относительно того, на каком сроке можно определить беременность по ХГЧ в крови женщины.

На ранних сроках подтвердить беременность можно с помощью ультразвукового исследования. Для обследования могут использоваться трансвагинальный метод и абдоминальный. Первый имеет возможность обнаружить плодное яйцо уже на 3 неделе беременности. Но есть там эмбрион или нет узнать еще пока нельзя. Возможным это станет лишь на 5 неделе, когда уже и УЗИ с обследованием датчиком снаружи – абдоминальное - тоже сможет «увидеть» новое состояние женщины.

После наступления задержки можно измерять базальную температуру. Повышенные показатели (выше 37 градусов) в течение трех дней чаще всего говорят о наличии беременности. Этот метод хорош для тех, кто ведет календарь подобных измерений.

Конечно, самым достоверным способом подтвердить особое положение является ультразвуковое обследование или анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Ну и осмотр врача. Но ведь всем нам известны и другие косвенные признаки, по которым подозрения о возможном приближении материнства все более возрастают.

Уже через несколько дней после предполагаемого зачатия женщина может почувствовать недомогание, тошноту, головную боль, стать раздражительной. Или же, напротив, подъем сил и чрезмерную веселость. Все дело здесь в гормональном фоне, который активно меняется при наступлении беременности. Возможно небольшое кровотечение, после которого месячные уже не наступают. Выделение небольшого объема крови связано с процессом закрепления на стенке матки плодного яйца.

Одним из частых проявлений наступившего оплодотворения является появление напряженности в груди, болевых ощущений, изменение пигментации ареолы сосков. Всем известны изменения вкусовых предпочтений у беременных. Немало анекдотов сложено про селедку с вареньем и прочие несовместимые вещи. Часто хочется или соленого, или кислого. Объясняться это может и ранним токсикозом.

Справедливости ради стоит заметить, что далеко не все женщины испытывают потребность во время беременности во всевозможных пищевых экспериментах. Но вот аппетит меняется чаще. От полного нежелания кушать на ранних сроках до неуправляемого аппетита во второй половине срока вынашивания. Но опять-таки, все очень индивидуально. И может быть прямо противоположным или отсутствовать вовсе.

Сонливость и некоторые высыпания на коже могут завершить картину. Словом, состояние может заметно измениться, а может начать напоминать об особом положении лишь при росте живота. Однако и интуитивно женщина, скорее всего, поймет, что теперь она хранитель маленького человечка.

Все перечисленные признаки могут «предсказать» беременность еще до наступления задержки менструации.

Ну и еще говорят, что увидеть рыбку во сне – однозначно к беременности. Терпения вам, будущие мамочки, и удачной рыбалки!

Безусловно, процесс беременности является захватывающим для каждой женщины. Но немало стресса приносят первые недели ожидания и постоянный вопрос: беременна я или нет.

В каждом цикле у женщины есть только 6 дней для наступления беременности: 5 дней до овуляции и 2 суток после нее. Так как же узнать, на каком сроке уже можно определить свою беременность? Какие способы определения имеются и являются эффективными? Мне часто задают такие вопросы в комментариях на сайте, поэтому расскажу подробно.

Хорионический гонадотропин человека – специфический гормон, который начинает вырабатываться зародышем, точнее его оболочкой хорионом, сразу же после его прикрепления к стенке матки. Случается это на четвертые сутки после зачатия.

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух частичек (субъединиц) – альфа (?) и бета (?). Альфа-субъединица имеет строение, аналогичное строению субъединиц женских гормонов ЛГ, ТТГ, ФСГ, которые постоянно присутствуют в организме женщины. Бета-субъединица совершенно уникальна по своему строению. Поэтому именно она дает возможность диагностировать наступившую беременность уже через 5–7 дней после зачатия.

Данный анализ крови на беременность в срок семь дней после оплодотворения покажет концентрацию ХГЧ в крови женщины более 50 МЕ/л, что укажет на наличие беременности. В течение первых шести недель беременности показатель хорионического гонадотропина человека будет увеличиваться каждые 2–3 дня в два раза.

В некоторых случаях данное исследование крови может давать ложноположительный результат. Это происходит при следующих патологиях и состояниях:

пузырный занос – патология беременности, которая обычно заканчивается гибелью плода;
хорионкарцинома – злокачественная опухоль матки;
опухолевые процессы в системе мочевыделения или половых органах;
терапия лекарственными препаратами, которые содержат ХГЧ.

Показывает ли анализ крови на беременность ложноотрицательный результат? Иногда при наличии у женщины беременности возможно получение ложноотрицательного результата. Обычно это бывает, когда проводится анализ крови на беременность в срок, недостаточный для выявления ХГЧ. В таком случае женщине нужно пересдать анализ через несколько дней. Кроме того, ложноотрицательный результат исследования крови на ХГЧ бывает при внематочной беременности.

Анализ на хорионический гонадотропин человека является превосходным маркером для быстрого определения беременности. Результат данного исследования будет готов через 24 часа. Благодаря простоте метода, точности диагностики и возможности быстро получить результат, данный анализ особенно популярен у тех женщин, которые применяют искусственное оплодотворение (ЭКО).

Проводят исследования крови на определение ХГЧ методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Задержка месячных обычно бывает вызвана беременностью. Если менструация не наступила в ожидаемый день, то начиная со следующего утра для диагностики беременности Вы можете измерять температуру в прямой кишке. Если базальная температура (БТ) стабильно превышает 37*С, то это свидетельствует в пользу возможной беременности. Однако более низкие показатели так же встречаются, особенно при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

При задержке менструации на 1-2 дня и более для определения беременности можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности. Тест для определения беременности прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза.

Несмотря на внешние различия тестов для диагностики беременности, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон беременности (хорионический гонадотропин - ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада.

Более сложные и в тоже время более достоверные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом по анализу крови на беременность. Вы сдаете кровь из вены на В-ХГЧ (анализ крови на беременность), а через некоторое время получаете результат.

В этом случае для определения беременности определяют обычно уровень другого, более специфического гормона беременности - трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности. Определение беременности по анализу крови гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

Единственным достоверным способом определения беременности, кроме анализа крови на беременность, является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Однако данными методами можно получить информацию о наличие беременности и ее локализации начиная с 2,5 - 3 недели со дня зачатия.

Но вот с начала задержки менструации прошло некоторое время, анализы крови на беременность дали положительный результат. Стоит ли идти на прием к гинекологу? Стоит. В первую очередь - чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.

Анализы крови на определение беременности равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной беременности. Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения, сделайте тесты или анализы крови на раннее определение беременности и при положительном результате посетите вашего врача-гинеколога.

В случае, если тест на беременность даст отрицательный результат, а задержка месячных продолжается, посетите гинеколога - эндокринолога для уточнения причин нарушения менструального цикла.

В настоящее время существует несколько методов, позволяющих быстро и точно определить наличие беременности. К одним из самых популярных из них относятся тесты на беременность, продающиеся в аптеках. Однако более точный результат можно получить при проведении анализа крови на беременность, основанного на определении уровня гормона ХГЧ.

Основная цель анализов крови на протяжении беременности - определение риска патологий у плода. В начале беременности неспециализированные анализы крови направляться делать не реже одного раза в месяц. Ближе к родам - чаще, дабы исключить понижение уровня эритроцитов - анемию, которая угрожает развитием гипоксии у плода.

Что еще оказывают помощь определить анализы? Во-первых, разрешают установить сам факт наступления беременности. Для этого определяется содержание в крови (либо в моче) хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться цже в первые дни по окончании имплантации зародыша. Данный анализ называется иммуноферментным тестом, проводится на 6-10 неделе беременности и разрешает быстро и точно установить ее наступление.

Дама не беременна при уровне ХЧГ меньше чем 5 ед/литр. В случае если показатель меньше нормы - угроза выкидыша.

Обычный уровень ХЧГ при беременности

от 35 000 до 200 000

Кровь - это среда, быстро и чутко реагирующая на беременность. Кроме того по неспециализированному анализу крови (из пальца) возможно выяснить, беременна дама либо нет. Дело в том, что на протяжении беременности в крови увеличивается уровень содержания лейкоцитов и степень оседания эритроцитов (СОЭ), понижается уровень лимфоцитов. Не смотря на то, что, конечно же, такое изменение состава крови может происходить из-за понижения иммунитета, к примеру, при стрессе.

Кроме ХГЧ существует еще два показателя - вольный эстриол и альфафетопротеин (АФП). Все три разрешают распознать, нормально ли функционирует плацента и нет ли у плода риска равития синдрома Дауна, открытых черепно-мозговых недостатков, незакрытия спинномозгового канала. Эти показатели определяются на протяжении тройного теста на сроке 15-18 недель.

Наиболее ответственный показатель тройного теста - уровень АФП. Если он большой, то это вероятно значит многоплодную беременность, большой размер плода, риск смерти одного из плодов. В некоторых случаях это говорит о маловодии, с которым связаны задержка внутриутробного развития плода, пороки развития плода (а также поликистоз почек), угроза преждевременных родов.

Само собой разумеется, ориентируясь на показатели нормы, необходимо учитывать срок беременности. К примеру, на 35-40 неделе повышенный уровень АФП говорит о физиологической незрелости плода, а пониженный - о переношенности. И напротив, в первом триместре неизменно понижающийся уровень АФП свидетельствует, что беременность не начинается.

Дополнительно возможно сделать анализ крови на уровень плацентарного лактогена в крови, который разрешает найти недостаточность плаценты, гипоксию и гипотрофи плода.

В случае если обнаружится недостаточность плаценты, доктор направляет пациентку на гемостазиограмму, при помощи которой определяется свертываемость крови.

Существует еще два анализа, олязательных для беременных, у которых были выкижыши либо неприятности с наступлением беременности. Это анализ крови на волчаночный антикоангулянт и анализ на уровень антител к кирдиолипину. В случае если будет отыскан волчаночный антикоагулянт, высока возможность выкидыша либо внутриутробной смерти плода.

Особенно серьёзны гормональные изучения крови по окончании 30 недель беременности. К примеру, падение уровня эстриола возможно показателем гипоксии плода. Найти ее по анализу крови возможно еще до появления клинических признаков.

Дамы с первой группой крови должны контролировать уровень антигрупп-антител, а дамы с отрицательным резусом - уровень антирезус-антител. В случае если появится конфликт между резус-фактором либо группами крови плода и матери, у малыша может развиться гемолитическая заболевание, довольно часто приводящая к разрушению эритроцитов крови плода. В начальной стадии данной болезни появляется анемия, после этого - желтуха, на последних стадиях смогут появляться отеки.

Перед родами делают те же анализы, что и перед любой госпитализацией: анализ на антитела к СПИДу и гепатиту, анализ крови на сифилис. Кроме этого наблюдают уровень лейкоцтитов, дабы исключить воспалительный процесс.

В результате общего анализа крови будущей матери действительно есть свои особенности. Но они не используются для диагностики наступившего зачатия. То есть по общему анализу крови никто беременность не диагностирует.

Итак, в крови беременной на раннем этапе вынашивания должно содержаться эритроцитов до 5,6*1012 клеток/л. Когда имеет место обезвоживание, тогда показатель возрастает, и врачи говорят об эритроцитозе. Самая частая его причина - токсикоз и рвота. Ретикулоциты в крови - это так называемые молодые эритроциты, количество которых у беременных может быть до 2%, в то время как у обычных людей - до 1,5%.

Увеличение связано с тем, что в организме беременной циркулирует больше крови. Что касается гемоглобина, то в норме его у будущей матери должно быть как минимум 110 г/л, лучше, когда этот показатель в первом триместре составляет 115-160 г/л. Допускать сильного снижения количества этого белка в крови нельзя, потому что будет страдать плод.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки к сдаче анализа на хорионический гонадотропин не требуется. Общие рекомендации:

Употребление пищи прекращается за 10 часов до забора биоматериала . Чаще всего венозная кровь сдаётся утром натощак;
За 12 часов до сдачи исключаются любые физические и эмоциональные нагрузки ;

Употребление жидкости ограничивается за 3-4 часа до забора крови;
При наличии возможности следует временно отказаться от приёма любых препаратов , в особенности средств гормонального спектра (за 48 часов до анализа). Если сделать это невозможно – следует обязательно сообщить о проблеме гинекологу, направившему женщину на анализ.

В рамках процедуры сдачи анализа на ХГЧ профильным специалистом может быть назначена серия исследований, при которой биологический материал забирается 3 раза в течение 48 часов. Такая процедура позволяет отследить изменение концентрации гормона в динамике. Соответственно вышеописанные рекомендации следует соблюдать с учетом обозначенного временного интервала.

Зная о том, какой анализ крови показывает беременность на самых ранних сроках, каждая женщина может пройти соответствующее исследование в частной или государственной лаборатории по направлению гинеколога.

Достоверный результат зависит от несложной подготовки к диагностике. Если кровь сдается до наступления задержки, то потребуется контрольный мониторинг роста ХГЧ. Для этого забор производится в течение недели с промежутком 2–3 дня.

Анализ крови производится натощак (не менее 8 часов после еды) в утреннее время. За несколько дней до прохождения исследования необходимо исключить любые физические нагрузки.

Для определения содержания ХГЧ берут венозную кровь. Сроки выполнения анализа у лабораторий различны, но в основном не занимают более 2 дней. С полученным ответом необходимо направиться к гинекологу. Повторное исследование, при необходимости, проходят в той же лаборатории для сравнения результатов.

Анализ крови на беременность (на содержание ХГЧ) помогает установить точный срок и контролировать развитие плода в течение 9 месяцев. Будущим мамам необходимо подойти со всей ответственностью к назначениям, рекомендациям врача и проходить обследование по графику, чтобы исключить патологии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter , чтобы сообщить нам.

Ложноотрицательный ответ анализа

Ложноотрицальный результат анализа на хорионический гонадотропин обычно свидетельствует о слишком раннем проведении тестирования. Несмотря на то, что современные методики диагностики позволяют выявить гормон спустя 1 неделю после оплодотворения, при использовании устаревшего оборудования в рамках исследования биоматериала, иногда приводит к отрицательным показателям.

Иные причины:

Приём гормональный препаратов. При использовании оральных средств контрацепции, «аварийных» препаратов раннего прерывания беременности и прочих медикаментов повышаются риски негативного результата;
Несоблюдение подготовительных мероприятий или ошибки забора/транспортировки/хранения биоматериала. Проба может быть испорчена внешними обозначенными обстоятельствами;

Причины и опасность отклонения ХГЧ

Существует 2 типа тестов, которые помогут определить, стоит ли начинать подготовку к появлению нового члена семьи.

Данный способ поможет быстрее определить наличие беременности.

Положительный момент: сдавать кровь можно уже на 7-12 день после предполагаемого зачатия.

Отрицательный момент: тестирование занимает около суток (сроки получения результата варьируются, в зависимости от лаборатории).

Обычно определяют качественный и количественный ХГЧ: первый покажет вообще наличие данного гормона, а второй показатель укажет точную цифру для определения срока.

В общем, если вы беременны, то анализ крови покажет положительный результат на 3-4 сутки после непосредственной имплантации или на 9-10 день после оплодотворения и овуляции.

Анализ мочи

Данный тест прост в использовании и показывает результат уже через 5 минут. Это, безусловно, является огромным плюсом.

Минус таких тестов заключается в том, что они не всегда покажут вам достоверный результат. Производители утверждают, что тест можно проводить за 24-48 часов до задержки. Но на самом деле не больше 25% беременных женщин, сделавших тест за 2 суток до начала предполагаемой менструации, получили 2 полоски на нем.

В среднем, большинство женщин получают вторую полоску на тесте примерно через 2 недели (на 13-14 день) после овуляции. Т.е. как раз в день задержки.

ВАЖНО! Несмотря на проведенные исследования, бывают случаи, что тест показывает положительный результат только через 3 недели после овуляции. Мы указываем эти данные по той причине, что нередко результат в день задержки отрицательный и женщина уверена в этом на 100%, но нужно обязательно перепроверить или сдать кровь на ХГЧ.

В ряде случаев при успешно диагностированной беременности, подтвержденной осмотром гинеколога и проведением УЗИ, уровень хорионического гонадотропина существенно выше, чем должен быть при фактическом расчете возраста плода. Возможные факторы, способные спровоцировать сверхнормированные результаты:

Токсикоз в активной фазе;
Многоплодная беременность ;

Фоновая активизация сахарного диабета у будущей роженицы;
Регулярное употребление гестагенов синтетической природы ;
Неправильный расчет сроков фактической беременности;
Различные патологии развития плода ;
Формирование пузырного заноса, доброкачественного или злокачественного новообразования.

Вне зависимости от обстоятельств с результатами анализов должен быть ознакомлен гинеколог. Он направит пациентку на дополнительное обследование и при необходимости выпишет корректирующую терапию.

Понижение уровня хорионического гонадотропина в рамках естественного процесса вынашивания малыша может вызываться следующими причинами:

При существенном понижении концентрации ХГЧ необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, который назначит внеплановое УЗИ, проведет прямой осмотр и иные мероприятия при необходимости, чтобы точно выявить тип патологии и выработать индивидуальную схему дальнейших действий.

Изменение уровня ХГЧ в крови имеет явно прослеживающуюся тенденцию – динамическое резкое возрастание концентрации вплоть до 11 недели беременности с последующим медленным снижением вплоть до родов. Значительное несоответствие такой схеме может вызываться следующими причинами:

Ложноположительный результат первого анализа ;
Задержка развития плода;
Внематочная или замершая беременность ;
Угроза выкидыша, гибель эмбриона.

Если ранее у женщины была диагностирована и подтверждена беременность, то следует немедленно обратиться к гинекологу – скорее всего, необходима будет срочная госпитализация.

В том же случае, когда анализ сдавался впервые, а беременность не подтвердилась, то стоит пройти комплексное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии новообразований или выявить потенциально возможный гормональный сбой.

Популярным и наиболее доступным вариантом определения «интересного положения» на данном этапе является домашний тест, который не всегда показывает достоверные результаты. Точный ответ можно узнать с помощью анализа крови на уровень хорионического гонадотропина.

ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека) – особый гормон в крови будущей матери, по которому определяют беременность и ее развитие.

Выделяясь из оболочки прикрепленного к стенке матки эмбриона, он заставляет яичники производить повышенное количество эстрогена и прогестерона, необходимые для поддержания беременности. Если зародыш мужского пола – стимулируется синтез тестостерона. При оплодотворении положительный результат виден уже на 8-10 день после наступления овуляции.

В процессе лабораторного исследования измеряют концентрацию второй составляющей с уникальным строением. Если в крови не беременной здоровой женщины количество бета-субъединицы не превышает 5 мЕд/мл, то каждые два дня после оплодотворения уровень повышается в несколько раз (на 60–80%).

Аптечные тест-полоски основаны на таком же методе определения количества ХГЧ, только исследуемым материалом служит моча. Концентрация гормона в этом случае увеличивается в два раза медленнее, поэтому положительный результат может быть на 1-2 день задержки месячных. По исследованию крови на хорионический гонадотропин можно узнать точный срок и исключить патологии внутриутробного развития.

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.

В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Причина	Особенности развития
Угроза самопроизвольного выкидыша	В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
Внематочное крепление эмбриона	В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
Замерший (неразвивающийся) плод	Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
Неправильно установленный срок беременности	Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
Плацентарная недостаточность (хроническая)	Может угрожать задержкой в развитие плода.
Врожденная патология	Синдром Эдвардса.
Истинное перенашивание беременности	Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Повышенный уровень гормона-белка также сигнализирует о возможных проблемах, к которым относится:

Вынашивание двух и более плодов (наиболее приятная причина завышенного ХГЧ). Значения увеличиваются пропорционально количеству эмбрионов.
Раннее проявление токсикоза или гестоз (поздний токсикоз).
Синдром Дауна.
Перенашивание беременности.
Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови, диабет.
Несоответствующий срок беременности.

У мужчин и небеременных женщин повышенное содержание ХГЧ может говорить о заболеваниях половой системы, пузырном заносе, хорионкарциноме, онкологии органов ЖКТ. После медицинского или самопроизвольного аборта уровень гормона еще некоторое время будет повышен.

Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.

Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.

Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.

Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.

В Москве подобное исследование проводится практически в каждой клинике. Сколько делается расшифровка, зависит от типа учреждения.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАННЕГО СРОКА БЕРЕМЕНОСТИ

Определение беременности - каким образом оно осуществляется, и что предпринять женщине, которая подозревает то, что стала будущей мамой? Мы составили краткую инструкцию, которой можно воспользоваться в данной ситуации.

Итак, когда же и каким образом можно заподозрить у себя беременность. В первую очередь, по задержке менструации. Особенно информативен этот признак для тех женщин, у которых менструации приходят точно в срок. С первого же дня отсутствия месячных можно сделать аптечный тест на наличие гормона ХГЧ в моче.

Делается этот тест с утра. Очень информативен. Ошибки случаются довольно редко. Положительный результат почти всегда означает беременность, сомнительный (слабая вторая полосочка) - в большинстве случаев - также положительный результат, отрицательный бывает ложным в редких случаях. При сомнениях в результате определение беременности при помощи теста стоит повторить, либо сходить к врачу.

А когда доктор сможет наверняка сказать, состоялось зачатие или нет? Раньше, чем через недели 2 после начала задержки ходить в женскую консультацию бесполезно. Только с этого срока матка начинает понемногу увеличиваться в размерах, и это может заметить врач при гинекологическом осмотре. В остальных же случаях, гинеколог направляет пациентку сдать анализ крови на ХГЧ, в более редких случаях - сделать УЗИ матки, а чаще всего - подождать еще немного пока не появятся другие признаки, сделать тест в домашних условиях и измерить ректальную температуру.

Определение беременности по базальной температуре когда-то было весьма популярным. Способ этот, несмотря на бурное развитие медицинских технологий, применяют и сейчас, хотя и реже. После начала задержки женщине необходимо с утра измерить температуру в прямой кишке. Измерение ртутным градусником проводится порядка 5 минут.

Очень важно проводить измерение сразу после пробуждения, не делая перед этим лишних движений - даже встряхнуть градусник и положить его возле себя желательно с вечера. Если температура будет более 37 градусов, то, скорее всего, зачатие произошло. Ошибочные результаты (ложноположительные) могут быть при приеме лекарственных средств, при различных болезнях, после принятия алкоголя, полового акта.

Если не верите этому почти народному способу диагностики, сдайте анализ крови на ХГЧ, тот же гормон, на который реагируют тесты. Точный результат вы получите уже через 10 дней после оплодотворения яйцеклетки, а значит - еще до задержки менструации. Определение беременности по анализу крови практически безошибочно, то есть, наличие в крови данного гормона диагностируется при самых низких его концентрациях.

Если у гинеколога возникают подозрения относительно благополучия протекания беременности, к примеру, если ХГЧ слишком низок, а значит есть вероятность замершей или внематочной беременности, он может направить пациентку на УЗИ матки. Данного обследования бояться не стоит, многочисленные исследования доказали безопасность ультратразвука на любых сроках гестации.

А определение беременности по узи возможно уже с 1-2 недель задержки менструации. В 4,5 недели у эмбриона начинает биться сердце, а значит, можно быть уверенным в том, что беременность прогрессирует. При внематочной беременности плод в матке не обнаруживается, между тем, как признаки интересного положения присутствуют, также как и ХГЧ.

Существуют также различные народные методики определения беременности. Если в древности женщины для этих целей мочились на определенное растение, и если оно начинало вскоре после этого цвести, это означало положительный результат, то современные дамы далеко от них не ушли и тоже проводят забавные химические реакции, но только с содой.

Предприимчивые дамы почему-то не спешат покупать аптечные тесты, а собирают утреннюю мочу и добавляют в нее чайную ложку соды. Результат зависит от последующей реакции - если сода «запузырилась» - беременности нет, а если осела на дно стаканчика - есть. На различных женских форумах этот метод обсуждается уже довольно давно, даже ведется своеобразная статистика. Как можно догадаться, определение беременности с помощью соды дает процент попаданий и не попаданий приблизительно одинаковый.

Уж лучше тогда выискивать у себя признаки беременности. Токсикоз проявляется приблизительно у половины будущих мам в той или иной мере. Зато у всех становятся тяжелыми, напряженными молочные железы. Из влагалища появляются прозрачные обильные выделения, чем-то схожие с теми, что бывают при овуляции.

Температура тела также может немного повыситься, буквально до 37.2-37.3 градусов, сбивать ее жаропонижающими средствами не стоит, через 2-3 недели все нормализуется. Еще один признак беременности, являющийся в то же время признаком угрожающего выкидыша в некоторых случаях, это боли внизу живота, вызванные тонусом матки.

Если боли не постоянны, проходят самостоятельно, и кровянистых выделений из половых путей нет, то все в норме. Существует также ряд симптомов, прямо не указывающих на интересное положение, но часто воспринимаемые таковыми будущими мамами, к ним относятся: изменение вкуса (хочется солененького или сладенького), учащение мочеиспусканий (чаще бывает из-за заболеваний мочеполовой системы), усталость (может возникать по причине недостатка витаминов) и т. д.

Определение беременности на ранних сроках сейчас не проблема. Главное - прислушиваться к тому, что говорят врачи, а всевозможные народные средства - вторичны, больше для развлечения.

Минусы: необходимо измерять БТ в течение 3-4 циклов, иметь более ли менее стабильный менструальный цикл.

Плюсы: если измерите БТ на протяжении нескольких дней после задержки, то она неизменно будет выше нормы – это с высокой вероятностью укажет на наличие беременности, но обязательно нужно учитывать «минусы» данного способа.

Минусы: на первых неделях беременности использовать данное исследование нет смысла, специалист узи вряд ли увидит плодное яйцо, которое очень маленькое еще; к тому же я настаиваю, что беспокоить на этапе формирования эмбрион нельзя, и делается это только по строгим показаниям лечащего врача.

Плюсы: вы сможете быть уверены, что у вас нет внематочной беременности, а наличие второй полоски на тесте не является следствием гормональных нарушений.

С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.

Данный анализ сдается утром натощак. Какой-либо особой подготовки к анализу не требуется. Важно перед получением направления на исследование крови рассказать врачу обо всех лекарствах, которые женщина принимает. Некоторые лекарственные препараты (особенно гормоны) могут повлиять на результаты анализа.

ХГЧ обычно проверяют в течение первого триместра беременности, но могут контролировать показатели и на более поздних сроках

Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.

Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.

	1 триместр	2 триместр	3 триместр
Гемоглобин г/л	115-135	110-130	110-120
Гематокрит л/л	0,38	0,37	0,36
Эритроциты, х10/л	4,2	3,5	3,9
Цветной показатель	0,86-1,05	0,86-1,05	0,86-1,05
Ретикулоциты, %	2-12	2-12	2-12
Лейкоциты, х10/л	6,8-7,4	7,6-10,0	10,4-12,0
Нейтрофилы, %	68	67	64
Юазофилы, %	—	—	—
Эозинофилы,%	1,5-1,6	2,0	1,2
Лимфоциты, %	27-29	25-27	25-27
Моноциты, %	3-6	4-6	4-5
СОЭ, мм/ч	13-21	25	30-35
Тромбоциты, х10/л	130-400	130-400	130-400

При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ

Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.

Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:

общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
креатин – 53–97 ммоль/л;
амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.

Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.

При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:

концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.