Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?

Острые заболевания при кормлении грудью

При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.

Следующее, что необходимо сделать, - проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий ).

Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.

После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.

Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов - различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.

Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию. Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием - бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью - особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.

Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко - это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия - аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола - он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника - . Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.

Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.

Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.


Режим - это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может только врач.

Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью

В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего "знакомства" с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.

Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.

В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.

Екатерина Комар
Врач-неонатолог, НИИ акушерства и педиатрии, г. Ростов-на-Дону

Обсуждение

Здравствуйте! Я хотела узнать, я заболела гриппом, нос забытый горло болит, кашель. У меня дочка 4 месяца, она не берёт грудь естн немного кашель. Что делать?

14.03.2018 21:00:28, Кенжегул

Помню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Моя врач сказала ингаляции делать с Проспаном. Дышала через небулайзер. ГВ не бросала, в этом не было потребности, т.к лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Вылечилась за несколько дней.

Есть и рациональное зерно, но многие советы на грани утопии. Например, выбраться в поликлинику в врачу за советами маме грудничка достаточно затруднительно. Особенно если она кормит только грудь. Мы кстати говоря грипповали всей семьей, когда доче было 3 месяца. Не представляю варианта отдыха или сцеживания, когда тебя ломает и шатает, надо дать лекарство старшему ребенку и развлечь грудничка

не в тему но из опыта - когда Анька совсем крошкой была, то ей приболевшей как-то рука не поднималась дать лекарства в чистом виде прямо ей напрямую, и я прогоняла их через молоко - пила сама (здоровая) ударную дозу витамина С + нормальную для взрослого дозу парацетамола и.. кормила полученным "медикаментозным" молоком. Замечательно помогает)))

http://s-meridian.com/parents/breastfeed/ill-breastfeed.html - вот тоже на эту тему статья.

Гм... мастит это когда грудь раздуло, болит, и температурка под 40?.. Меня спасла моя ляля - она сосала, сосала и сосала, и на вторые сутки все прошло:))). Ни антибиотиков не дисбактериозов. Давала ей только больную грудь, а здоровую сцеживала, потому что из больной ни руками ни молокоотсосом сцедить почти ничего не получалось.

Аллергия на коровье молоко, насколько мне известно, возникает из-за раннего введения прикорма на основе коровьего молока - причем, может быть достаточно одной единственной бутылочки смеси, которую малышу, пока вы "отдыхаете после родов", заботливо подсунут в роддоме:))).

А то что она обострилась на фоне приёма антибиотиков - так в этом, не ваше, Ирина, молоко виновато. Я сама аллергик и очень часто сталкиваюсь с тем что так наз "сенсибилизацию" и обострение аллергии вызывают вещества, на которых у меня на самом деле никакой аллергии НЕТ (и именно для выяснения что же именно является аллергеном делают аллергопробы, а если бы все было столь очевидно - в них просто не было бы нужды).

Кстати, вас не настораживает что и на запеканку аллергия?.. Творог и молоко - две большие разницы. Когда у моего братца был геморогический васкулит (около 1,5 лет ему было), он вообще почти ничего не мог есть кроме творога, других молочнокислых продуктов и бананов (молоко тоже не переносил).

04.03.2008 07:12:33, Атиррита

А я не соглашусь - статья полезная, и не так уж пропагандирует отказ от вскармливания грудью, скорее призывает делать это разумно. Это сложно понять, пока сам не пережил. Я вот к сожалению ничего подобного не прочитала в свое время и кормила ребенка когда лечилась от мастита. Теперь у моего сына аллергия на белок коровьего молока - лекарство убило лактобактерии. До этого случая он употреблял продукты с молоком спокойно, так что причина была видна. Сейчас ему 2,5 года, а он не знает вкуса творожной запеканки, молочной каши и уж вряд ли будет есть мороженое (по крайней мере, без последствий)

03.03.2008 22:42:56, Светлана

Много правильного, хотя и в резкой форме, в высказывании предыдущего автора. Во всем мире дисбактериоз как таковой никто не лечит, инфицирование грудного молока (как правило, это как раз стафилокок золотистый) не считается причиной для отказа от грудного вскармливания. Это наша советская педиатрия настаивает на изоляции ребенка от всех возможных микробов, расти, мол, как в стерильной колбе. Грудное молоко содержит антитела от многих инфекций, это раз, дисбактериоз у ребенка более вероятен как раз при переводе на искусственные смеси, это два. Статья опирается на спорные доводы и полезность некоторых разделов спорная.

03.03.2008 18:36:55, Ирина

да уж, с такими врачами лучше сразу на смесь переводить врачу легче:(, а что ребенку плохо, так это же проблема мамы, главное педиатр или неонатолог про прибавки отрапортовал радостно:(и премию получил, сажать за такие статьи и рекомндации врачей надо и надолго, ведь кто-то почитает эту статью и решит, что лучше не кормить в такой ситуации, а кормить как раз надо, самое смешное противопоказание - из указанных здесь - стафилокок и вызываемымй им дисбактериоз:), а то что в молоке еще и антитела к сатфилококу есть сказать забыли, конечно же, да? а что можно стафилокок лечить хлорфилиптом, который не токсичен для ребенка, тоже не знаете или забыли? да во всем мире никто даже не заморачивается с этим дисбаком - нет такого заболевания и только мы как маньяки лечим дисбак, в лучшем случае фагами в худшем антибиотиками, грустно все это

Комментировать статью "Если мама заболела... Можно ли кормить грудью?"

Простуда через молоко не передается, но молоко защитит Вашего ребенка от Вашей же простуды. Можно ли кормить грудью? Помню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Грудное молоко содержит антитела от многих инфекций, это раз, дисбактериоз...

Обсуждение

Грудное молоко обладает слабительным эффектом, почитайте об этом везде пишут))) и кал естественно разжижается) жидкая же пиша)

29.11.2016 13:40:24, Мама_совет

После 2-х лет уже может быть истинная лактазная недостаточность. Может анализ сдать? Кстати, ИМХО - если давать, то из груди, а не сцеженное. Мне кажется, малышу важнее не само молоко сейчас, а возможность получить контакт с мамой, которого у него не было в более раннем возрасте. Многие в 2 года еще сосут, рефлекс еще не угасает.

ГВ и простуда /грипп. Медицинские вопросы. Грудное вскармливание. Так что делать, если вдруг грипп или простуда? Давать грудь ребенку или нет? Заболела: можно кормить грудью? ЗАболела я. То ли ОРЗ, то ли ротавирус (старший только переболел).

Заболела: можно кормить грудью? ЗАболела я. То ли ОРЗ, то ли ротавирус (старший только Скажите, пожалуйста, можно ли кормить (я сцеживаюсь) если у меня жуткий насморк и Берегите грудь! Как сохранить грудное вскармливание. Что делать при застое молока в...

Обсуждение

купили повязки в аптеке, все течет как из крана((. капаю себе пиносол и принимаю оциллококцинум. ребенку виферон купили.Не нравится вторжение в интимные места)),но ниче не поделаешь...
Всем спасибо))!!Всем не болеть!!

Кормить обязательно! Малышастику в нос капать Деринат, по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день, в попу свечки Виферон 2 раза в день. Нам так врач рекомендовал, если дома кто-то заболевает.

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Вопрос, по которому мы спорим с мужем. Он говорит, что нет, мол, вся зараза перейдет к ребенку через молоко. Я думаю, что одно другому не мешает.

Конференция " Грудное вскармливание" " Грудное вскармливание". Раздел: Медицинские вопросы (можно ли делать йодную сетку при гв). Тем не менее, кормить грудью мне не запретили, посоветовали сцеживать молоко, кипятить его на водяной бане и давать малышу.

Грудное вскармливание: можно ли кормящей? Фитнес, кофе, пирсинг... Конечно, кормящей маме нужно следить за нагрузками по время тренировок, потоотделением, пить достаточное количество 8 советов кормящей маме. Кормление грудью: грудное вскармливание в дороге.

Цитомегаловирус и кормление. Мой грудничок. Грудное вскармливание. Цитомегаловирус и кормление. Есть ли у кого данные, можно ли кормить при цитомегаловирусе и герпесе у Мне всегда казалось, что это в половых путях инфекция. Как она оттуда в молоко может попасть?

Помогает при насморке. Можно ли кормить грудью? При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола - он не противопоказан даже При температуре выше 38°С можно принять таблетку парацетамола.

Обсуждение

Я сама не люблю пить лекарства, но если я очень устала, я принимаю таблетку и могу продолжать ухаживать за ребенком. Иногда даже небольшая боль помноженная на усталость может помешать нормально функционировать.

Поскольку достаточно опытный педиатр прописывал Димке парацетамол в качестве жаропонижающего, я делаю вывод, что он не слишком вреден для кормящей мамы:-) Тем не менее, соглашусь с Тамарой - по возможности лучше использовать народные средства. Из них лично мне помогло растирание водкой пополам с водой и чай с мёдом и лимоном.

Заболела кормящая мама простудой. Что делать? Пожалуйста помогите. Считается что если мама болеет, то это только закаляет имунную систему малыша. При насморке - я использовала ВИТАОН - прекрасно помогает, только надо часто очень капать в нос.

Обсуждение

Я болела гриппом, когда кормила месячного ребенка грудью. У нас продвинутые платные врачи, которые велели делать следующее:
кормить обязательно;
кормить в марлевой повязке;
3 раза вдень капать дитенку в носик интерферон по 2-3 капельки;
ни в коем случае не мазать нос/горло/грудь пахучими веществами - это может привести к обструктивному синдрому у дитяти, который может запустить аллергенный механизм;
если подтвержден диагноз гриппа, смазать один раз в день околоноздревую область носика дитенка оксолиновой мазью, только чуточку.
Все это соблюдала - дитятя не заразился, все закончилось благополучно.
Желаю наибыстрейшего выздоровления!

Кормить не бросать! Если конечно это не грипп с бешеной температурой при котором надо принимать кучу таблеток.
Считается что если мама болеет, то это только закаляет имунную систему малыша.
При насморке - я использовала ВИТАОН - прекрасно помогает, только надо часто очень капать в нос. При кашле - можно заварить мать- и мачеху - специально узнавала - ее можно кормящим. Намазывала для прогрева область груди (не "сиси", а где дыхалка) пихтовым маслом - правда надо 1-2 капли,чтобы не обжечь кожу. С ним же можно ингаляции, картошкой отварной дышать.
А чтоб детка не испугалась я когда кормила накрывала головку в области ушка махровым маленьким полотенцем и при приступе еше и рукой ушко накрывала. Конечно неудобно, но все это проходяще. Да, еще ноги в горчице можно попарить. Чай с лимоном и медом (алергии причем на мед как пугала педиатр не было, а я его ела не только в простуду, но и просто с орехами для жирности молока).
Еще отвечу если будут вопросы. Выздоравливайте!

15.03.2000 17:02:28, Вита

Пресловутый аист, которого будущие родители ожидают с большим трепетом, иногда слишком торопится и приносит малыша в семью, где у женщины на руках уже есть грудничок. Как же теперь будут развиваться события, чего ожидать от новой беременности кормящей маме? Давайте разбираться.

Гинекологи единогласно утверждают: к новой беременности организм полностью готов минимум через два года после предыдущей. Этого времени вполне достаточно, чтобы у женщины восстановился иммунитет, нормализовался гормональный фон и пополнились психические резервы для рождения второго ребенка. Однако это идеальные условия, а на практике чаще всего получается по-другому. Что и говорить, некоторые женщины сознательно желают погодок, видя в этом массу преимуществ (например, таких малышей легче воспитывать, им никогда не будет скучно друг с дружкой и т. д.). О возможных осложнениях мамочки, которые с легкостью выносили первенца, попросту не задумываются. А между тем, такой опрометчивый шаг может иметь серьезные последствия для здоровья самой беременной, ведь она еще не успела полноценно восстановиться, чтобы выносить и родить здорового ребенка. Соответственно, риск развития внутриутробных осложнений возрастает и для плода.

Однако проблемы физиологического характера – это еще не все, с чем может столкнуться женщина в такой ситуации. Нелегкие времена ожидают и ее первого малыша, который в силу сложившихся обстоятельств испытает сильный стресс – «годовасик» еще слишком мал, чтобы стать старшим ребенком в семье. Он еще сам нуждается в безграничной материнской заботе и не готов делить ее с кем бы то ни было. Однако совершенно понятно, кому достанется больше маминого внимания, когда под одной крышей окажутся годовалый «старший» и новорожденный кроха.

И конечно, в условиях сильнейшего стресса окажется сама женщина – с рождением второго малыша ее материнские инстинкты станут еще более сильными и осознанными, а вот времени и сил не прибавиться. Разрываясь между двумя маленькими детьми, она в той или иной мере обделит вниманием каждого из них. По правде говоря, даже с двойняшками хлопот всегда меньше, чем с двумя детками с небольшой разницей в возрасте – у двойни хотя бы совпадают общие этапы развития. У погодок режимы и потребности совсем разные, но оба полагаются в этом на единственного эксперта – маму.

Что ни говори, а старшему малышу придется очень трудно – брат или сестричка станет для него не данностью (как у двойняшек), а самым настоящим конкурентом, с которым нужно бороться за право на мамины внимание, ласку и время.

Беременность во время кормления: возможен ли компромисс

Процент незапланированных беременностей также очень высок, поэтому, когда семья с годовалым малышом узнает о внезапном пополнении, на повестке дня возникает такая актуальная тема, как грудное вскармливание.

Кормление малыша грудью в нашем обществе приветствуется и всячески поощряется: все мы знаем, что польза материнского молока для здоровья ребенка неоценима. Грудное кормление во время беременности, конечно, ситуация неординарная, однако далеко не исключительная: специалисты по естественному вскармливанию консультируют мамочек по этому поводу довольно часто.

Итак, как же реагировать кормящей маме на новую беременность? Прежде всего, давайте рассмотрим ситуацию с физиологической точки зрения. Кормление ребенка грудью во время беременности абсолютно безопасно для всех участников сложившейся ситуации: женщины, ее ребенка и плода. К слову, в западных исследованиях фигурируют такие цифры: у женщин, проживающих на Яве, примерно 40% повторных беременностей сопровождаются грудным вскармливанием старшего малыша, а на Гватемале этот показатель превышает 50%. У наших предков, жителей древней Руси, при отсутствии достаточных знаний о контрацепции такие ситуации встречались сплошь и рядом. Лишение крохи грудного молока из-за вынашивания другого ребенка может быть оправдано лишь в отдельных – индивидуальных – случаях.

Кормление грудью во время беременности: противопоказания

Одной из первых на появление в организме сгустка клеток, который впоследствии превращается в ребенка, реагирует гормональная система женщины. Под влиянием гормонов иногда возникают веские основания для прерывания грудного вскармливания при беременности:

  • ребенок сам «бросает» грудь, поскольку все те же гормоны меняют состав и, соответственно, вкус молока;
  • тяжелые приступы токсикоза у мамы становятся причиной сильной рвоты у грудного малыша;
  • высокая чувствительность сосков доставляет женщине нестерпимую боль при кормлении;
  • молоко после наступления беременности «перегорает»;
  • кормление больше не приносит женщине положительных эмоций.

Есть и четко установленные медицинские показания для отказа от грудного вскармливания в ожидании второго малыша. Перечислим их:

  • болезненные ощущения в области матки;
  • выделение крови из половых путей;
  • уменьшение массы тела у кормящей беременной женщины;
  • наличие в анамнезе беременной выкидышей и преждевременных родов.

Случается, что женщина отказывается от грудного вскармливания, когда расхожие общественные стереотипы заставляют ее сомневаться в правильности ее действий.

Заблуждения о беременности во время кормления ребенка

  • Заблуждение № 1. Регулярная стимуляция сосков при грудном вскармливании может окончиться выкидышем или преждевременными родами.

Некоторая доля истины в этом стереотипе, по правде говоря, есть: в ответ на сосание груди ребенком женский организм отвечает выработкой гормона окситоцина и сокращением матки. Однако главенствующим гормоном при беременности все же остается прогестерон. Он оберегает мышцы матки, препятствуя их напряжению, вот почему до наступления срока 20 недель матка не реагирует на присутствие окситоцина в крови. Более того, при регулярном кормлении организм постепенно уменьшает порции вырабатываемого гормона, а минимальные дозы окситоцина не способны спровоцировать преждевременные роды. Что касается самопроизвольных выкидышей, то примерно 30% беременностей ожидает такой печальный исход. Конечно, можно предположить, что некоторое количество случаев прерванной беременности вызваны именно грудным вскармливанием, однако было бы несправедливо утверждать, что кормление грудью – основная причина несчастья.

  • Заблуждение № 2. Плод испытывает дефицит питательных веществ из-за лактации мамы.

Очевидно, что кормление грудью одного малыша на фоне одновременного вынашивания второго – огромное испытание для здоровья женщины. Физиология беременной устроена так, что основная часть поступающих с пищей питательных веществ достается плоду, некоторая доля расходуется на выработку молока, а материнский организм довольствуется скромными остатками, а то и вовсе не получает ничего, отдавая малышам некогда накопленные полезные ресурсы. Это означает, что дефицит необходимых веществ, скорее всего, отразиться на количественных и качественных показателях молока, чем на внутриутробном обеспечении плода. Чтобы поддерживать естественные питательные и энергетические запасы на должном уровне, кормящей беременной нужно обеспечить себя полноценным сбалансированным питанием с учетом потребностей всех участников процесса (ее самой, грудничка и не рожденного еще малыша). Когда мамин организм в силу тех или иных причин не справляется с поставленной задачей, грудничка можно перевести на смешанное питание или сократить количество прикладываний к груди за счет докорма, если ребенку уже исполнилось полгода.

  • Заблуждение № 3. Грудному ребенку навредят лекарственные препараты, которые принимает его мама для нормального течения беременности.

Во-первых, такие лекарства женщине назначает компетентный специалист, который непременно примет во внимание, что беременная пациентка кормит грудью. Во-вторых, многие препараты, запрещенные при грудном вскармливании, противопоказаны и в период вынашивания ребенка, а перечень лекарственных средств, не рекомендованных при грудном вскармливании, но разрешенных во время беременности, очень скромный.

Обратите внимание! Мы подчеркиваем, что все доводы в пользу кормления грудью при беременности актуальны только в том случае, когда процесс вынашивания ребенка протекает нормально. При малейших признаках патологического развития беременности все контраргументы становятся неубедительными.

Подготовка к кормлению во время беременности

Когда беременная вторым малышом мама принимает решение не отнимать от груди старшего, она неизбежно столкнется с рядом психологических и физиологических неудобств, о которых нужно знать заранее. Итак, что же может смутить женщину при грудном вскармливании во время беременности?

Проблемы психологического характера

Пожалуй, больше всего переживаний будет у кормящей мамы по поводу отношения окружающих. В последнее время все больше женщин сознательно сокращают сроки кормления грудью или вовсе отказываются стимулировать лактацию, чтобы, например, быстрее выйти на работу (на самом деле, причин гораздо больше). Увы, но длительное кормление да еще одновременно с вынашиванием второго ребенка может вызвать массу вопросов и даже критику.

Конечно, есть такие мамы, которые лишь плечами пожмут, выражая свою незаинтересованность общественным мнением, и это абсолютно правильная позиция. Однако не все, к сожалению, реагируют именно так: некоторые впечатлительные беременные непременно будут испытывать психологический дискомфорт, все время размышляя о том, как оценят их решение родные и близкие друзья. Это факт, который лучше принять и обдумать заранее. Самое правильное, что может сделать беременная мамочка – понять, что мнения, поступающие извне, ни в коем случае не должны стать для нее значимыми в принятии окончательного решения. А еще женщина должна задать себе вопрос: как бы я поступила, если бы никто не знал о том, что я решила не прерывать кормление грудью, и мне не пришлось бы объяснять окружающим, почему я так делаю? Какой ответ придет в голову после этого, тот и станет руководством к действию.

Вторым камнем преткновения, безусловно, станет настроение самой беременной. Деликатное положение обрекает каждую женщину на такую гормональную бурю, что настроение может кардинально меняться несколько раз в день: радостную эйфорию сменяет апатия, умиротворение исчезает под натиском агрессии или депрессивных мыслей. Интересно, что под влиянием грудного вскармливания сила эмоциональных вспышек увеличивается в разы, что не самым лучшим образом сказывается на состоянии самой женщины.

Конечно, беременная может поддаться искушению отлучить старшего ребенка от груди, однако это решение требует максимально осознанного и взвешенного подхода. Грудничок еще не готов остаться без маминого молока, да и риск развития психологических проблем у ребенка в этом случае очень высок. В такой ситуации важно понять, что отлучение малыша от груди не разрядит обстановку, ведь эпицентром психологического дискомфорта является беременность. Это время кормящей беременной женщине нужно просто пережить – очень скоро она освоится в новом статусе и все в жизни потечет своим чередом.

Физиологические неудобства

При кормлении грудью беременную женщину могут озадачить и даже испугать схватки Брекстона-Хикса, которые еще называют тренировочными. Они сопровождают беременность всех женщин без исключения, однако у кормящих мам выражены достаточно сильно, поскольку сосание ребенком маминой груди стимулирует их. Устранить неприятные спазмы внизу живота поможет прекращение кормления, после чего, удобно расположившись, нужно положить ноги на возвышение и выпить 1 – 2 стакана воды.

Высокая чувствительность сосков также может испортить настроение беременной женщины при грудном вскармливании. На почве гормонального дисбаланса соски очень болезненно реагируют на любое прикосновение. Однако вопрос этот сугубо индивидуальный, то есть узнать заранее, будет ли больно кормить при беременности именно вам, сложно. Хотя гинекологи утверждают, что болезненность сосков при кормлении перед менструацией указывает на ту же самую реакцию и при беременности. Чтобы грудь была не такой чувствительной, к соскам прикладывают кубики льда либо протирают настоем дубовой коры.

Многих мам в положении, которые кормят старшего малыша, нередко одолевают мучительные приступы голода. Мы уже поняли, по какому принципу распределяются питательные вещества в женском организме: сначала нерожденному крохе, потом – на поддержание лактации и в последнюю очередь самой маме. Это значит, что качество питания, прежде всего, будет отражаться на здоровье женщины, которая получает полезные микроэлементы и витамины по остаточному принципу. Чтобы поддержать себя в этот нелегкий период, кушать нужно самую разнообразную и здоровую пищу. Подкрепляться лучше небольшими порциями 6 – 7 раз в день, пить столько воды и напитков, сколько того требует организм. В целом, кормящая беременная должна питаться так, как если бы она вынашивала двойняшек.

Как беременность влияет на лактацию

Новая беременность мамы, безусловно, влияет на качество и количество молока, если она продолжает кормить грудью. Так, высокая концентрация в женском организме эстрогена и прогестерона (специфических гормонов беременности) снижает количество молока. Некоторые мамы рассматривают это как знак для прекращения грудного вскармливания, другие же продолжают усердно кормить старшего. Правы, в принципе, и те, и другие.

После рождения второго малыша лактация восстанавливается, и у кормящей женщины появляется два варианта развития событий. Первый состоит в том, чтобы отучить старшего от груди еще в середине беременности, если тандемное вскармливание пугает маму. Второй предполагает параллельное кормление грудью двоих детишек – и, поверьте, если мама находит в себе силы справиться с этой задачей, малыши смогут удовлетворить свои потребности в ценном молоке на равных.

Грудное вскармливание при беременности. Видео

Очень часто послеродовый период усложняется не только проблемами лактации, но и простудными заболеваниями. Именно на фоне снижения иммунитета после перенесенного стресса во время родов присоединяются вирусные инфекции. В такой момент мамочки растеряны и не знают можно ли кормить грудью, если болит горло.

Как быть? Стоит ли переводить ребенка на искусственное питание? Об этом поговорим более подробно.

Роды большой стресс для женского организма, в механизм которого вовлекаются все физиологические и биохимические процессы, иммунитет не исключение.

Для примера, после усиленных физических нагрузок вы себя чувствуете измотанной, у вас не остается сил для дополнительных движений. Восстановление приходит после отдыха. Так и в случае рождения малыша, только вот вирусы не дремлют и норовят при удобном случае найти себе хорошие условия для жизнедеятельности.

Попадая в организм с низкими защитными силами, вирусы начинают размножаться, поражая определенные органы и системы. Как правило, первое, что попадает под удар - горло. Не вылеченные вовремя зубы, плохое состояние миндалин и вы становитесь мишенью инфекции.

Пути передачи инфекции

Инфекция в основном передается:

  • воздушно-капельным путем;
  • контактный путь передачи. Например, когда вы чихаете первым делом рот, прикрываете ладошкой, а после не замечая прикасаетесь к различным предметам, оставляя, микробы на них. Таким образом, происходит передача инфекции.

Часто инфицирование происходит во время посещения родственников, которые стремятся первыми поздравить с рождением младенца. Или старшие дети, посещающие дошкольные и школьные учреждения.

Боли в горле не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Именно вы с грудным молоком поставляете малышу нужные антитела и аминокислоты необходимые для его иммунитета. До одного года у ребенка иммунный статус несовершенен, поэтому кормление продолжается в привычном ритме.

Если ваше состояние ухудшилось и требуется применение лекарственных препаратов противопоказанных при кормлении, в таких случаях можно перевести малыша на донорское молоко или воспользоваться замороженным собственным молоком, в случае отсутствия предыдущих вариантов можно воспользоваться искуствеными смесями на время лечения.

10 советов неотложной помощи при первых признаках больного горла

Если вы почувствовали недомогание, небольшое поднятие температуры тела, першение в горле и дискомфорт при глотании не огорчайтесь, это не повод отлучать свое чадо от вкусняшки. Во время принятые меры спасут ситуацию.

Совет 1 . При появлении симптомов болезни первым делом мама должна одеть маску. Это является одной из оперативных профилактик инфицирования в дальнейшем малыша.

Совет 3 . Кормление малыша нужно продолжать, таким образом, он получает иммунитет против вирусных инфекций с материнским молоком.

Совет 4 . При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, который правильно подберет необходимое лечение. Не занимайтесь самолечением, многие препараты противопоказаны в период лактации!

Совет 5. Эффективно местное лечение при больном горле – полоскания.

Рецепт 1

Берем на стакан теплой воды одну чайную ложку соли, чайную ложку пищевой соды и 2-3 капли йода. Полоскать таким раствором несколько раз в день.

Рецепт 2

Если есть непереносимость к йоду можно полоскать обычным соляным раствором. На стакан теплой воды берется одна чайная ложка морской соли.

Рецепт 3

Эффективным считается полоскание раствором фурацилина. Готовый раствор можно приобрести в аптеке в отделе изготовления лекарственных препаратов.

Полоскание должны быть не менее 3-х раз в сутки. После процедуры можно смазать горло раствором Люголя. Очень помогает применение гомеопатических препаратов, которые помогают восстановлению иммунитета у женщины, при этом не влияют на лактацию.

Совет 6 . Обильное, частое, теплое питье выведет токсины из организма, тем самым снизит температуру тела и ускорит выздоровление. Теплое молоко и немного Боржоми или теплое молоко, ложка меда и кусочек сливочного масла уберут болевые ощущения в горле.

Травяные чаи спасут ситуацию, снизив повышенную температуру, улучшая защитную функцию организма, однако не все травяные сборы рекомендуют в период лактации, предварительно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Совет 7 . Питание мамы должно содержать больше витаминов, особенно витамина С. Исключаем сладкие блюда, которые являются прекрасной средой для жизнедеятельности патогенных микробов.

Внимание! Рацион питания не должен сказываться на состоянии ребенка. Внимательно наблюдайте за реакцией малыша на введение новых продуктов в свое меню!

Совет 8 . Закапывание носа раствором океанической или морской воды помогает в лечении болевых ощущений горла, повышает местный иммунитет слизистой носоглотки.

Совет 9 . Держите ноги в тепле, шерстяные носки в самый раз. Ножные, теплые ванны с сухой горчицей прекрасное подспорье в лечении больного горла. При повышенной температуре эта процедура противопоказана!

Совет 10 . Генеральная, влажная уборка и проветривание помещения не оставит вирусам никаких шансов.

Как не заразить малыша при боли в горле

Если у кормящей матери болит горло, существует высокий риск того, что ребенок может подхватить инфекцию. Чтобы не заразить малыша, женщине необходимо придерживаться простых правил:

· Обязательно кормить дитя грудным молоком, так как в нем есть иммуноглобулины, которые помогают защитить от болезней.

· Перед кормлением обязательно мойте руки с мылом.

· Во время кормления пользоваться четырехслойной марлевой повязкой. После каждого использования ее необходимо менять на чистую.

· Часто проветривать помещение, несмотря на погоду и время года. На момент проветривания ребенка забрать в другую комнату.

· Делать регулярную влажную уборку помещения.

· Чтобы уменьшить возможный риск заражения крохи, сделайте чесночные бусины. Очистите чеснок, разделите на зубчики и наденьте на нитку. Бусы разместите около детской кроватки. Или же в комнате можете расставить разрезанную на части луковицу. Лук и чеснок являются природными фитонцидами, позволяющими предотвратить распространение вирусов.

· Для стимуляции иммунитета педиатр может посоветовать капать в нос Гипферон или Интерферон.

Когда мамочка болеет вся забота о ней и малыше ложится на сильные плечи вторых половинок. Да, да время отдыха еще у вас не наступило дорогие отцы! Если ваша любимая заболела, окружите ее своей заботой, и вы увидите период восстановления сократиться в разы. Обычно реабилитация составляет несколько дней.

Главное в первые дни полный покой, мамочка может вставать для полосканий горла, по нужде и для кормления своего чада. Ваша обязанность временно взять на себя все домашние обязанности. Помните, если перенести болезнь на ногах это может привести к осложнениям, тогда выполнять обязанности мамы вам придется еще долгое время.

Рекомендации
Болезнь горла у кормящих матерей явление довольно частое, поэтому не стоит паниковать. Во время принятые меры поставят на ноги и сохранят возможность в дальнейшем кормить своего малыша грудным молоком.

  • Антибиотикотерапия и жаропонижающие препараты применяются только после консультации лечащего врача. Необоснованное применение антибиотиков могут навредить маме и ребенку, спровоцировав развитие дисбактериоза кишечной флоры. Не все препараты применимы в период лактации для снижения температуры тела. Парацетамол единственное лекарство, которое можно применить при жаре у кормящей женщины.
  • Правильное питание, обильное питье и полоскания горла помогут быстро решить эту маленькую неприятность.
  • Кормить малыша можно и нужно, когда вы переносите вирусные инфекции ваш организм, вырабатывает иммунной системой антитела, которые борются с инфекцией. Часть их передаются малышу через материнское молоко, тем самым он защищен от атак микробов. Главное в период болезни не забывать надевать маску и каждый раз мыть руки.
  • Помещение, где находиться больная мамочка, должно постоянно проветриваться и нельзя забывать о влажной уборке вирусы и бактерии этого очень не любят.
  • Желательно чтобы на этот период малыш был изолирован, однако если такой возможности нет, можно выйти из положения следующим образом: поставьте около кровати пациентки тарелочку с нарезанным луком или смоченный тампон в масле чайного дерева это уничтожит микробы в воздухе помещения. Еще один метод профилактики - смазывать крылья носа малышу оксолиновой мазью.
  • Главный совет ограничьте посещение гостей в период, когда вспыхивают эпидемии вирусных и бактериальных заболеваний. Пресекайте лобызание, зацеловывание своей крохи, его иммунитет только формируется за счет грудного молока и вакцин, а лишние провокации ему ни к чему.

Болезнь горла не страшный недуг если вовремя предпринять меры, от проблемы не останется и следа. Если в течение 3-х дней улучшения не наступило, не нужно затягивать с посещением врача. Помните, вы нужны своему малышу, поэтому необходимо внимательно относится к своему здоровью.

Период беременности и роды делают женский организм ослабленным, в результате чего он становится восприимчивым к возбудителям инфекционно-воспалительных заболеваний. Некоторые литературные источники указывают на невозможность естественного вскармливания при простуде у молодой мамы.

В результате современных исследований было выяснено, что естественное вскармливание не только не запрещено, но и рекомендовано в период заболеваемости ОРВИ.

Польза кормлений

Выразить пользу грудного вскармливания в период заболеваемости можно в виде небольшого списка, который включает такие пункты:

  • Малыш получает своевременную дозу питательных компонентов, необходимых для гармоничного развития органов и систем;
  • Вместе с молоком в организм новорожденного поступает массивная доза защитных антител к респираторно-вирусной инфекции;
  • Даже временное отлучение от материнской груди приводит к формированию застойных явлений (лактостаза). Если застой продолжается долгое время, то молодая мама рискует заполучить мастит.

Защита при кормлениях

Для того чтобы защитить детский организм от прямого контакта с вирусной инфекцией, молодой маме стоит соблюдать ряд ограничительных правил:

  • При контакте с новорожденным малышом женщине нужно надевать маску из целлюлозы или марли, которую следует периодически менять. Кроме того, перед сменой маски смазывать носовую полость оксолиновой мазью, которая способствует гибели вирусных частиц;
  • В жилом помещении выполнять ежедневную влажную уборку и проветривать комнату. На время проветривания ребёнка необходимо оградить от возможных сквозняков;
  • Молодой маме необходимо мыть руки с использованием мыла перед каждым контактом с грудничком.

Если кормящая женщина практикует сцеживания, то грудное молоко категорически запрещено подвергать кипячению. Данный продукт не является потенциальным источником инфекции для детского организма.

Лечение

Лечение банальной простуды у кормящей женщины осуществляется под контролем медицинского специалиста, так как кормящая мама отвечает не только за своё здоровье, но и за здоровье детского организма. Использование противовирусных лекарственных средств целесообразно в качестве профилактической меры, а также в первые часы с момента появления симптомов простуды.

Столь популярный препарат Иммунал способен вызывать аллергические реакции у новорожденного ребёнка, поэтому от его приёма следует воздержаться. Лечение кормящих женщин осуществляется по такому плану:

  1. Для профилактики и лечения проявлений вирусной инфекции используют препарат . Это средство закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день. Действующим компонентом препарата является интерферон;
  2. Если в процессе вирусного заболевания присоединилась бактериальная инфекция, то молодой маме потребуется курс антибактериальной терапии. Если назначенный антибиотик несовместим с естественным вскармливанием, то женщине будут рекомендованы сцеживания и временный перевод грудничка на искусственные молочные смеси;
  3. В период лечения важно количество выпиваемой жидкости. Рекомендуемый объём составляет не менее 2 л в сутки. Полезен тёплый травяной чай с вареньем из малины или черной смородины;
  4. Если на фоне простудного заболевания у кормящей мамы повысилась температура тела, то для её снижения используют такие жаропонижающие средства, как и Ибупрофен. Эти медикаменты являются безопасными как для матери, так и для малыша;
  5. Лечение кашля у кормящих мам осуществляется посредством муколитических и отхаркивающих препаратов. В список разрешенных средств входит Лазолван и Амброксол. Категорически запрещено употреблять противокашлевые средства на основе бромгексина.

Для лечения простудного бронхита допустимо использовать такие средства, как Бронхикум, Туссамаг, . Если кормящая мама страдает заложенностью носа, то снять отёк слизистой оболочки помогут сосудосуживающие капли и спреи (Галазолн, Нафтизин, Ксилометазолин).

Длительность использования этих средств не должна превышать 5 дней подряд, так как они склонны вызывать привыкание. Для снятия отёка слизистой оболочки носоглотки и санации верхних дыхательных путей выполняют промывания носа. Для этой цели подойдёт 0,9% раствор натрия хлорида (поваренной соли).

Если кормящая женщина столкнулась с болью в горле, то ей можно воспользоваться раствором Люголя для смазывания стенок глотки и миндалин. Мощным антисептическим действием обладают такие лекарственные препараты, как Стрепсилс, Хлоргексидин, Себидин, Йодинол. Перед использованием каждого средства обязательна консультация врача.


Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?

Причины, по которым кормящая мама может быть нездорова, можно разделить на три основные группы: обострения хронических заболеваний, острые вирусные и острые бактериальные инфекции. От того, какая именно из этих причин вызвала заболевание матери, и будет зависеть тактика вскармливания.


В любом случае возникновение противопоказаний для продолжения грудного вскармливания обосновано тем, что при ряде заболеваний возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей матери и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Другой предпосылкой, которая может осложнить грудное вскармливание, является необходимость кормящей матери принимать во время заболевания медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям в силу их токсичности.

Рассмотрим каждую из возможных ситуаций.

Оглавление [Показать]

Острые заболевания при кормлении грудью

При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.


Следующее, что необходимо сделать, - проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий анализ крови).

Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.


После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.

Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов - различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.

Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию. Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием - бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью - особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.


Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко - это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия - аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола - он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника - дисбактериоз. Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.

Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.


Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного мастита используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Режим - это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может только врач.

Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью

В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, бронхит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего «знакомства» с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.

Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.


В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.

Екатерина Комар
Врач-неонатолог, НИИ акушерства и педиатрии, г. Ростов-на-Дону

Обсуждение

Помню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Моя врач сказала ингаляции делать с Проспаном. Дышала через небулайзер. ГВ не бросала, в этом не было потребности, т.к лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Вылечилась за несколько дней.

Есть и рациональное зерно, но многие советы на грани утопии. Например, выбраться в поликлинику в врачу за советами маме грудничка достаточно затруднительно. Особенно если она кормит только грудь. Мы кстати говоря грипповали всей семьей, когда доче было 3 месяца. Не представляю варианта отдыха или сцеживания, когда тебя ломает и шатает, надо дать лекарство старшему ребенку и развлечь грудничка

не в тему но из опыта - когда Анька совсем крошкой была, то ей приболевшей как-то рука не поднималась дать лекарства в чистом виде прямо ей напрямую, и я прогоняла их через молоко - пила сама (здоровая) ударную дозу витамина С + нормальную для взрослого дозу парацетамола и.. кормила полученным «медикаментозным» молоком. Замечательно помогает)))

http://s-meridian.com/parents/breastfeed/ill-breastfeed.html - вот тоже на эту тему статья.

На мой взгляд никто здесь не призывал отказаться от грудного вскармливания. Я например увидела полезные советы и поддержку

07.05.2008 18:38:14, даша

Гм… мастит это когда грудь раздуло, болит, и температурка под 40?.. Меня спасла моя ляля - она сосала, сосала и сосала, и на вторые сутки все прошло:))). Ни антибиотиков не дисбактериозов. Давала ей только больную грудь, а здоровую сцеживала, потому что из больной ни руками ни молокоотсосом сцедить почти ничего не получалось.

…Аллергия на коровье молоко, насколько мне известно, возникает из-за раннего введения прикорма на основе коровьего молока - причем, может быть достаточно одной единственной бутылочки смеси, которую малышу, пока вы «отдыхаете после родов», заботливо подсунут в роддоме:))).

А то что она обострилась на фоне приёма антибиотиков - так в этом, не ваше, Ирина, молоко виновато. Я сама аллергик и очень часто сталкиваюсь с тем что так наз «сенсибилизацию» и обострение аллергии вызывают вещества, на которых у меня на самом деле никакой аллергии НЕТ (и именно для выяснения что же именно является аллергеном делают аллергопробы, а если бы все было столь очевидно - в них просто не было бы нужды).

…Кстати, вас не настораживает что и на запеканку аллергия?.. Творог и молоко - две большие разницы. Когда у моего братца был геморогический васкулит (около 1,5 лет ему было), он вообще почти ничего не мог есть кроме творога, других молочнокислых продуктов и бананов (молоко тоже не переносил).

04.03.2008 07:12:33, Атиррита

А я не соглашусь - статья полезная, и не так уж пропагандирует отказ от вскармливания грудью, скорее призывает делать это разумно. Это сложно понять, пока сам не пережил. Я вот к сожалению ничего подобного не прочитала в свое время и кормила ребенка когда лечилась от мастита. Теперь у моего сына аллергия на белок коровьего молока - лекарство убило лактобактерии. До этого случая он употреблял продукты с молоком спокойно, так что причина была видна. Сейчас ему 2,5 года, а он не знает вкуса творожной запеканки, молочной каши и уж вряд ли будет есть мороженое (по крайней мере, без последствий)

03.03.2008 22:42:56, Светлана

Много правильного, хотя и в резкой форме, в высказывании предыдущего автора. Во всем мире дисбактериоз как таковой никто не лечит, инфицирование грудного молока (как правило, это как раз стафилокок золотистый) не считается причиной для отказа от грудного вскармливания. Это наша советская педиатрия настаивает на изоляции ребенка от всех возможных микробов, расти, мол, как в стерильной колбе. Грудное молоко содержит антитела от многих инфекций, это раз, дисбактериоз у ребенка более вероятен как раз при переводе на искусственные смеси, это два. Статья опирается на спорные доводы и полезность некоторых разделов спорная.

03.03.2008 18:36:55, Ирина

да уж, с такими врачами лучше сразу на смесь переводить врачу легче:(, а что ребенку плохо, так это же проблема мамы, главное педиатр или неонатолог про прибавки отрапортовал радостно 🙁 и премию получил, сажать за такие статьи и рекомндации врачей надо и надолго, ведь кто-то почитает эту статью и решит, что лучше не кормить в такой ситуации, а кормить как раз надо, самое смешное противопоказание - из указанных здесь - стафилокок и вызываемымй им дисбактериоз:), а то что в молоке еще и антитела к сатфилококу есть сказать забыли, конечно же, да? а что можно стафилокок лечить хлорфилиптом, который не токсичен для ребенка, тоже не знаете или забыли? да во всем мире никто даже не заморачивается с этим дисбаком - нет такого заболевания и только мы как маньяки лечим дисбак, в лучшем случае фагами в худшем антибиотиками, грустно все это