Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.
Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.
Что такое ХГЧ
ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.
Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.
Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.
Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:
- Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
- Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
- Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
- Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.
Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.
Что определяет анализ на гормон ХГЧ
Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:
- Стимулируется выработка прогестерона;
- Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
- Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
- Происходят физиологические перемены в организме женщины;
- Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.
Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.
ХГЧ назначается в следующих ситуациях:
- Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
- Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
- Подозрение на некачественно сделанный аборт;
- Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
- Определение аномалий развития эмбриона;
- Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
- Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.
Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.
Как правильно сдавать ХГЧ
Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и , чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.
Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.
Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.
Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.
Вас заинтересует:
- Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
- Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
- За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
- Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
- Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.
Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.
Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике. Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения. Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.
Проведение анализа
Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.
После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.
Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.
Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.
Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.
Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.
Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.
Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.
Расшифровка результатов
Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.
Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:
| Срок в неделях | Средние единицы мМЕ/мл | Границы нормы мМЕ/мл |
| 2 | 150 | 50-300 |
| 3-4 | 2 000 | 1 500-5 000 |
| 4-5 | 20 000 | 10 000-30 000 |
| 5-6 | 50 000 | 20 000-100 000 |
| 6-7 | 100 000 | 50 000-200 000 |
| 7-8 | 80 000 | 40 000-200 000 |
| 8-9 | 70 000 | 35 000-150 000 |
| 9-10 | 65 000 | 32 000-130 000 |
| 10-11 | 60 000 | 30 000-120 000 |
| 11-12 | 55 000 | 27 000-110 000 |
| 13-14 | 50 000 | 25 000-100 000 |
| 15-16 | 40 000 | 20 000-70 000 |
| 17-20 | 30 000 | 15 000-55 000 |
Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.
Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.
Необходимо отметить, что правильную предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.
Причины отклонений
На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.
Причины повышения уровня ХГЧ:
- Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
- Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
- Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
- Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
- Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
- Прием женщиной гестагенных гормонов.
У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.
Причины повышения показателя в отсутствии беременности:
- Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
- Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
- Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
- Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.
Показатель снижается в следующих случаях:
- Беременность замершая, внематочная;
- Задержка развития плода;
- Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
- Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
- Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
- Гибель плода на поздних сроках.
Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.
Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений. В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ. Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.
Значение гормона и сущность анализа
Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.
Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.
Эмбриональные ткани и плацента – главные источники синтеза ХГЧ в организме
Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!
Важно помнить! Выполнение анализа крови для определения концентрации главного гормона беременности предполагает исследование именно его бета-субъединицы. Поэтому правильное и полное название диагностического теста должно звучать, как анализ крови на бета-хорионический гонадотропин человека!
В каких случаях возникают показания для анализа
Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:
- Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
- Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
- Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
- При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
- Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
- Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
- Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.
Техника проведения исследования и подготовка
Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.
Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.
Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.
Важно помнить! Сдавать анализ крови на бета-ХГЧ для подтверждения беременности можно с 6 дня после зачатия, так как он информативен уже с этого срока!
Нормативы и оценка полученных результатов
Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.
| Неделя беременности | Норма показателя в мЕд/мл | Неделя беременности | Норма показателя в мЕд/мл |
| 1-2 | 25 - 300 | 7-8 | 20000 - 200000 |
| 2-3 | 1500 - 5000 | 8-9 | 20000 - 100000 |
| 3-4 | 10000 - 30000 | 9-10 | 20000 - 95000 |
| 4-5 | 20000 - 100000 | 11-12 | 20000 - 90000 |
| 5-6 | 50000 - 200000 | 13-14 | 15000 - 60000 |
| 6-7 | 50000 - 200000 | 15-25 | 10000 - 35000 |
| 26-37 | 10000 - 60000 |
Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня. Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.
Исключение патологии беременности и плода – основная цель анализа крови на ХГЧ
Главные причины повышения показателя
Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о:
В отношении беременных:
- Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
- Гестозе разной степени тяжести;
- Возникновении сахарного диабета у беременной;
- Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
- Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
- Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).
При состояниях, не связанных с беременностью:
- Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
- Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
- Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
- Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.
О чем говорит снижение показателя
Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:
- Замершая и неразвивающаяся беременность;
- Внематочная беременность любой локализации;
- Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
- Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
- Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
- Переношенная беременность;
- Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.
Важно помнить! Проводить оценку анализов может исключительно специалист. В случаях, когда полученные результаты и норма не совпадают, обязательно нужно повторить исследования через 2-3 дня!
Альтернативные методы диагностики
На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча. Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций. Его диагностическая ценность намного ниже, чем у лабораторного анализа крови. У этих методов абсолютно разные цели и они должны дополнять друг друга, а не заменять. Тем более что цена исследований существенно различается.
Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста. Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный (+) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность. Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.
Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.
Как необходимо сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос нередко становится актуальным для женщин, поскольку данный гормон помогает определить беременность. В частности, образуется он в повышенном количестве после того, как эмбрион был имплантирован в полость матки. Анализ на ХГЧ является обязательным для всех беременных женщин, поскольку его недостаток не позволит ребенку развиваться правильно.
ХГЧ в крови человека присутствует в двух субъединицах – альфа и бета. Чтобы определить наличие беременности, делают проверку количества бета-субъединиц. Если сдала анализ беременная женщина, то количество ХГЧ в крови у нее будет в несколько раз выше, в сравнении с результатом женщины, у которой беременности нет.
Кроме этого, концентрация ХГЧ в крови будет увеличиваться каждые два-три дня примерно в два раза. Пика своего достигнет он на восьмой-одиннадцатой неделе, после чего роста уже нет, фиксироваться должно снижение.
Наиболее частыми причинами повышения ХГЧ бывают:
- токсикоз;
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет у беременных;
- прием гестагенов синтетического типа;
- патологии плода;
- неверно установленный срок беременности.
Стоит отметить, что в крови бывает и пониженное количество ХГЧ. Откуда берется такое снижение? Причин бывает несколько. Если тест сдала девушка с замершей или внематочной беременностью, то стоит ожидать низкого уровня ХГЧ. Когда роста данного гормона нет, или он незначительный, это может быть сигналом к задержке плодного развития. Такой же показатель говорит о недостаточности плаценты. Если тест на ХГЧ демонстрирует показатель на 50 процентов ниже нормы, то возникает серьезный риск выкидыша. Низкая концентрация такого гормона в крови может говорить и о гибели плода. Особенно, если женщина сдала анализ во втором или третьем триместре.
Если речь идет о женщине, у которой беременности нет, или же анализ берут у мужчины, то причины повышения гормона в крови могут быть признаком опухолевых новообразований. В частности, для женщин, у которых нет беременности, а также для мужчин возникает риск опухоли в органах ЖКТ, яичках, легких, почках, матке. Для женщин причиной повышенного количества ХГЧ в крови может быть выполненный аборт.
Говоря о показателях нормы, стоит отметить, что выделяются антитела двух видов. В частности, антитела к ХГЧ, которые обозначаются IgG должны в норме присутствовать в количестве от нуля до 25 Ед/мл. Норма эта распространяется на мужчин и женщин, у которых нет беременности. Также сдавать кровь на анализ необходимо, чтобы определить антитела под названием IgM. Количество их должно быть на уровне не более 30 Ед/мл. Либо же их нет вовсе.
Такой анализ крови, как и любой другой тест, требует правильной подготовки. При этом он отличается высокой чувствительностью. То есть антитела на ХГЧ определяются уже на раннем сроке беременности. Даже если кровь берут на первый-второй день после задержки месячных, анализ уже сможет показать наличие беременности.
Конечно, специалисты рекомендуют подождать примерно неделю от дня предполагаемого начала менструации, после чего уже можно смело сдавать кровь. Необходимость более длительного срока объясняется тем, что скорость синтеза ХГЧ у всех разнится, и если одна женщина сдала анализ сразу после обнаружения задержки и получила положительный анализ, это не значит, что сдать анализ сразу и получить результат сможет другая женщина. Такая задержка позволит наверняка обнаружить антитела, а значит, правильно сделать заключение, избежав ложноотрицательного результата.
Если существует сомнение, что тест был выполнен верно, или в случае, если женщина сдала его слишком рано, рекомендуется повторное проведение анализа с интервалом в два-три дня. Тест на ХГЧ необходимо также в обязательном порядке сдавать женщинам, прошедшим процедуру аборта. Первый анализ выполняется спустя день или два после операции.
Подготовка к анализу
Стоит отметить, что кровь на анализ необходимо сдавать правильно, в частности натощак. Многие интересуются, зачем необходима какая-то подготовка пред тем, как сдавать тест. Все очень просто. Многие анализы сдаются натощак из-за того, что наличие в организме пищи и запуск процессов ее переработки может привести к ложному результату анализа.
Анализ на антитела к ХГЧ сдается именно натощак. Лучше всего выбирать утренние часы в период с восьми до 11 часов утра. Термин натощак предполагает, что сдавать кровь вы будете после не менее чем восьмичасового голодания. Однако сдача натощак не предполагает, что голодание будет длиться более 14 часов.
Даже если анализ сдать нужно натощак, в чистой питьевой воде без газа себя ограничивать нельзя. Однако на все другие напитки распространяется запрет. Кроме того, что тест сдать нужно натощак, правильно за несколько дней до этого исключить пищевые перегрузки.
Чтобы сдать тест на антитела к ХГЧ, не обязательно отправляться в какую-то специализированную лабораторию. Обнаружить антитела к ХГЧ можно и в домашних условиях. В частности, речь идет о специальных тестах на беременность, которые помогают с помощью исследования мочи в домашних условиях определить уровень ХГЧ и таким образом продемонстрировать, присутствует ли беременность.
Однако необходимо понимать, что даже если женщина сдала такой тест в домашних условиях, требуется лабораторная проверка полученного анализа. Сдать такой тест необходимо также натощак. То есть используется первая утренняя моча для проверки, до того, как вы начали завтракать. Чаще всего специальное голодание не требуется, так как термин натощак предполагает минимум восьмичасовое голодание, достаточно подгадать с временем ужина.
Повышенные результаты
Выше уже упоминалось, что тесту иногда требуется проверка. Зачем, спросите вы? Дело в том, что время от времени происходит получение ложноположительных результатов анализа. В частности, встречается это в том случае, если женщина не выполнила подготовительные процедуры, в частности, сдала кровь не натощак, а после еды. При лечении некоторых заболеваний принимается ХГЧ, что естественно повышает его количество в крови.
Есть и гораздо менее безобидные причины. В частности, это присутствие хорион-карциномы в организме, пузырный занос, миома матки или же новообразования. Расположены они могут быть не только в органах репродуктивной, но и мочевыделительной системы.
Если женщиной гормон принимался как лечение, то обычно организму требуется несколько дней, чтобы довести его уровень до нормальных показателей. Если же патологий, которые перечислены выше, нет, то расценивается такое увеличение в качестве сигнала беременности. Кстати, такое исследование помогает в установке даже внематочной беременности.
В частности, для проверки такого явления выполняется несколько тестов с периодичностью каждые два дня. Дело в том, что на протяжении первых 11 недель беременности, каждые два дня количество ХГЧ в крови увеличивается в два раза. Если же беременность наступила вне матки, то уровень гормона будет расти очень медленно, или же вовсе не будет меняться. Отсутствие такой динамики может также говорить о присутствии замершей беременности.
Основы исследования и снижение уровня
Для проверки крови на уровень ХГЧ у женщин и мужчин забор осуществляется из вены. Женщинам рекомендуется обратиться в женскую консультацию или любой медицинский центр, предлагающий данный анализ. Обычно на проверку требуется не более 24 часов.
Достаточно часто сдача таких анализов ведется после проведения искусственного оплодотворения. Именно благодаря этому анализу и выясняется, наступила ли беременность или придется провести дополнительный сеанс оплодотворения.
Стоит отметить, что врачи не рекомендуют пользоваться домашними системами, или как минимум подтверждать их результат проверкой крови из-за того, что такие тесты не способны определить беременность на ранней стадии. В случаях же, когда женщина страдает от какого-либо заболевания почек или сердечно-сосудистой системы, тест и вовсе может продемонстрировать недостоверный результат.
Повышенное содержание антител на ХГЧ, когда беременность полностью исключена, нуждается в лечение. В зависимости от иммунного статуса, врачом подбираются индивидуальные мероприятия. Достаточно часто такая патология возникает, когда в организме присутствуют системные заболевания.
Время от времени врачи рекомендуют женщинам обратиться к процедуре плазмафереза. Она позволяет провести чистку крови, а значит, удалить ненужное количество антител. Стоит отметить, что проводится данная процедура безболезненно, поэтому переживать не стоит.
Кстати, такая процедура весьма популярна при подготовке организма к беременности, а также и в процессе вынашивания плода. Стоит подчеркнуть, что колебания ХГЧ даже в организме беременной женщины не являются каким-то приговором. В современной медицине присутствует немало вариантов возврата показателей в нужное русло.
Динамика развития беременности по результатам анализов на ХГЧ.
- Наша медицина обязывает пациентов сдавать массу различных анализов для определения состояния здоровья либо нездоровья
- Несколько десятков лет назад нас удивляла способность докторов сходу говорить об отсутствии/наличии патологий или заболеваний
- Сейчас с развитием интернет-ресурсов доступ к изучению материала, связанного с назначением и расшифровкой разнообразных тестов и анализов, открыт
- Мы можем подробно либо поверхностно ознакомиться с ним и задать вопросы докторам. Хотя последний момент очень им не нравится, а порой — раздражает
Что такое ХГЧ? Когда делать тест?
сотрудник лаборатории изучает кровь на ХГЧХорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ — это специфический гормон, который вырабатывается в теле при наличии патологического роста клеток репродуктивной системы.
Наиболее распространенное его применение — это определение факта и срока беременности. Также тест на количество ХГЧ сдают женщины:
- для понимания как развивается малыш в утробе мамы
- при подозрениях на опухоли
- для оценки качества проведенного искусственного прерывания беременности
- при наличии угроз выкидыша
Мужчинам назначается анализ для определения отсутствия/наличия опухолей яичек.
ХГЧ состоит из 2 элементов:
- альфа-частицы
- бета-частицы
По количеству именно бета-ХГЧ в крови в лабораторных условиях устанавливается наличие беременности либо наоборот — ее отсутствие.
Когда женщина находится в интересном положении, то за выработку ХГЧ ответственен хорион — оболочка плода. Она регулирует рост и развитие будущего малыша в теле мамы пока сформируется плацента, которая эти функции примет на себя.
Хорионический гонадотропин также регулирует гормональный фон беременной женщины. Он контролирует и стимулирует:
- выработку гормонов прогестерона, эстрогена
- работу желтого тела в яичниках
- нормальное развитие малыша в утробе мамы в первом триместре
Тошнота, которая донимает многих женщин вначале беременности, проявляется из-за увеличения концентрации ХГЧ в теле.
Хорионический гонадотропин уже выявляется в крови через:
- неделю после оплодотворения
- пару дней после задержки месячных
В моче он проявляется на пару дней позже.
Стоит отметить, что все аптечные тесты на беременность показывают повышенную концентрацию именно ХГЧ либо отсутствие таковой.
Анализ крови на ХГЧ — расшифровка: таблица
девушка проводит анализ крови на уровень ХГЧ
- Если вам назначили сдать кровь на ХГЧ, то делайте его утром натощак
- Единицей изменения уровня ХГЧ являетсятся мМЕ/мл — милимеждународная единица на милилитр. В организме небеременноц женщины показатель хорионического гонадотропина колеблется от 0 до 5 мМЕ/мл
- С момента прикрепления плодного яйца к стенке матки женский организм начинает усиленную выработку хорионического гонадотропина. В среднем его количество удваивается каждые сутки-трое.
- Эта тенденция сохраняется вплоть до 9-11 недели беременности. Затем показатель снижается и фиксируется на конкретном уровне
Приблизительно динамика изменения количества ХГЧ в организме беременной женщины выглядит так:
Нормы ХГЧ по неделям. Таблица
| Показатель (от даты последней менструации) | Минимум | Максимум |
| Небеременные женщины | 0 | 5,2 |
| Беременность | ||
| 3 — 4 нед. | 15 | 157 |
| 4 — 5 нед. | 102 | 4871 |
| 5 — 6 нед. | 1111 | 31502 |
| 6 — 7 нед. | 2561 | 82302 |
| 7 — 8 нед. | 23101 | 151002 |
| 8 — 9 нед. | 27301 | 233002 |
| 9 — 13 нед. | 20901 | 291002 |
| 13 — 18 нед. | 6141 | 103002 |
| 18 — 23 нед. | 4721 | 80102 |
| 23 — 41 нед. | 2701 | 78102 |
Отметим, что работа организма каждой конкретной женщины очень индивидуальна, потому уточняйте полученные результаты у специалиста, который вас наблюдает.
Норма ХГЧ по дням от зачатия
кровь в шприце для анализа на ХГЧ
- Каждая лаборатория имеет свои стандарты и нормы для расшифровки анализов, в том числе и ХГЧ в крови
- С другой стороны из-за разности в исчислении срока беременности также возможны отличия в полученных результатах концентрации хорионического гонадотропина
- Акушерский срок всегда больше эмбрионального, поскольку отсчитывается от первого дня последней менструации
Норма ХГЧ по дням от зачатия. Таблица
| Дата после зачатия (овуляции), дни | Миним. | Максимал. |
| 7 | 2 | 11 |
| 8 | 3 | 19 |
| 9 | 5 | 22 |
| 10 | 8 | 27 |
| 11 | 10 | 46 |
| 12 | 16 | 66 |
| 13 | 21 | 106 |
| 14 | 28 | 171 |
| 15 | 38 | 271 |
| 16 | 67 | 401 |
| 17 | 121 | 581 |
| 18 | 221 | 841 |
| 19 | 371 | 1301 |
| 20 | 521 | 2001 |
| 21 | 751 | 3101 |
| 22 | 1051 | 4901 |
| 23 | 1401 | 6201 |
| 24 | 1831 | 7801 |
| 2401 | 9801 | |
| 26 | 4201 | 15601 |
| 27 | 5401 | 19501 |
| 28 | 7101 | 27301 |
| 29 | 8801 | 33001 |
| 30 | 10501 | 40001 |
| 31 | 11501 | 60001 |
| 32 | 12801 | 63001 |
| 33 | 14001 | 68001 |
| 34 | 15501 | 70001 |
| 35 | 17001 | 74001 |
| 36 | 19001 | 78001 |
| 37 | 20501 | 83001 |
| 38 | 22001 | 87001 |
| 39 | 23001 | 93001 |
| 40 | 25001 | 108001 |
| 41 | 26501 | 117001 |
| 42 | 28001 | 128001 |
Как растет ХГЧ при беременности
доктор записывает результат анализа ХГЧ в карточку
- Хорионический гонадотропин оберегает зародыш от атак материнского организма. Последний в первые дни и недели воспринимает первого как инородное тело и пытается от него избавиться, вытолкнуть из себя
- Потому ХГЧ воздействует на зоны мозга, которые угнетают работу иммунной системы беременной. В тоже время этот гормон берет под свой контроль выработку тех веществ, которые нужны зародышу для благополучного развития и жизни
- Такая ответственная миссия ХГЧ сопровождается его увеличением вдвое каждые полторы — двое суток через 5-7 дней после зачатия. Динамика удвоения сохраняется вплоть до 10-11 недели беременности. После темп снижается до определенной отметки и сохраняется до конца беременности
Из таблиц, приведенных выше, наглядно видно в числовых значениях изменения концентрации хорионического гонадотропина.
ХГЧ при замершей беременности
девушка огорчена результатами анализов на ХГЧ
- Замирание беременности чаще происходит в первом триместре, редко на более поздних сроках
- Из-за того, что плодное яйцо некоторое время остается прикрепленным к стенке матки, ХГЧ вырабатывается. Его концентрация увеличивается незначительно до момента отслойки эмбриона и его выхода
ХГЧ при внематочной беременности
у девушки берут кровь на ХГЧ в лаборатории
- Оболочка эмбриона при внематочной беременности вырабатывает гормон гонадотропин в значительно меньшем количестве, нежели при нормальном расположении в матке
- Динамики удвоения каждые 2-3 суток вы не увидите. Тем не менее прирост уровня ХГЧ сохраняется, только значительно медленными темпами
- Иногда случается, что увеличение концентрации хорионического гонадотропина имеет негативную тенденцию. То есть вместо прироста налицо явный незначительный спад
ХГЧ по дням при двойне
снимок двойни на УЗИ
- Вы держите в руках результаты анализа на ХГЧ и видите, что показатели колеблятся в районе 5мМЕ/мл? Значит беременность еще не наступила или вы поспешили с проведением исследований
- Если же вы сопоставляете динамику изменения хорионического гонадотропина с таблицей его прироста и видите, что для конкретной недели ваши данные больше в два раза, высока вероятность многоплодной беременности
- Благодаря данным ХГЧ вам могут диагностировать двойную намного раньше УЗИ-анализа
- Приблизительные цифры изменения количества ХГЧ в крови при многоплодной беременности смотрите в таблице ниже. Отправной точкой выбран первый день последних месячных
ХГЧ после ЭКО
девушка после ЭКО надеется на беременность
Если при естественном наступлении беременности достаточно пройти несколько тестов на уровень ХГЧ, то после ЭКО регулярные наблюдения за концентрацией хорионического гонадотропина — залог успешности процедуры и хорошего развития беременности.
Для осуществления ЭКО врачи используют эмбрионы:
- трехдневные
- пятидневные
- Потому и количество ХГЧ в теле беременной немного отличается. Например, после подсадки трехдневного эмбриона гормон беременности имеет чуть большие значения, нежели пятидневного
- Таблицы норм и диапазонов значений ХГЧ после подсадки эмбрионов методом ЭКО вы легко найдете на просторах Рунета, а также у доктора, который осуществил данную процедуру
- Если вы успешно прошли процедуру ЭКО, будьте готовы первые две недели к постоянным мониторингам вашего состояния. Как только уровень хорионического гонадотропина достигнет 100 мМЕ/мл, вас можно поздравлять с беременностью
Видео: анализ крови на ХГЧ
Знает каждая беременная женщина. Это тот самый гормон, который помогает достоверно определить беременность и наблюдать за ее течением, вовремя выявлять возможные патологии.
Все тесты на беременность основаны на количестве ХГЧ в моче. Его уровень в крови имеет большее диагностическое значение. Этот гормон можно обнаружить и в крови мужчин, и женщин без беременности, так как он постоянно вырабатывается гипофизом в незначительных количествах.
ХГЧ – это особенный гормон, который еще называют «гормоном беременности»
Под аббревиатурой понимают хорионический гонадотропин. Он представляет собой гормон, вырабатываемый хорионом (оболочкой эмбриона). Вне беременности он тоже присутствует в крови, но в маленьких количествах. О том, когда и как сдается кровь на ХГЧ, пациента информирует врач. При беременности важно учитывать срок и динамику роста показателя.
ХГЧ присутствует в крови в 2 разновидностях: альфа и бета. Бета-ХГЧ является более специфическим, содержит большее количество аминокислот, чем альфа, а также содержит хориальную ткань, которая и позволяет выявить беременность.
В организме беременной женщины ХГЧ выполняет несколько важных функций: контролирует выработку гормонов ( и эстрогена), необходимых для поддержания беременности, отвечает за формирование половых признаков у эмбриона, готовит иммунную систему к распознаванию и принятию плода в организме матери, отвечает за выработку у эмбриона мужского пола.
Сдавать анализ на ХГЧ необходимо в следующих случаях:
- На начальных сроках беременности. Сначала женщина сдает анализ крови на ХГЧ несколько раз. Диагностика помогает определить достоверность беременности, нормальное ее течение, присутствие патологии плода, вероятность многоплодной беременности и возможность выкидыша. Это один из основных методов диагностики, помогающих наблюдать за течением беременности.
- После абортов. Если женщина решается на прерывание беременности, после процедуры аборта рекомендуется сдать кровь на ХГЧ. Какое-то время уровень этого гормона в крови остается повышенным, но затем должен снизиться. Таким образом проверяют, не остались ли в матке части оболочки эмбриона и не требуется ли повторное выскабливание.
- Для определения . Связь между злокачественными новообразованиями и ХГЧ до сих пор изучена не до конца. Неизвестно, является ли этот гормон следствием или причиной возникновения опухолей, но у небеременных женщин и мужчин этот показатель часто используется для определения онкологии.
Как сдается кровь на ХГЧ: подготовка и процедура, сроки сдачи
Процедура сдачи крови на ХГЧ довольно проста. Нужно утром натощак прийти в лабораторию и сдать венозную кровь. Сроки сдачи анализа индивидуальны и зависят от назначения.
Различают анализы на общий ХГЧ и свободный бета-ХГЧ. Первый является индикатором беременности, а второй используется при скрининге первого триместра для определения патологий плода.
Подготовка к анализу на ХГЧ несложная и стандартная для всех анализов крови:
- После аборта анализ на ХГЧ сдается на 2-ой день после операции. Желательно также пересдать анализ в той же лаборатории через несколько дней для достоверности.
- Для определения беременности сдавать кровь на ХГЧ нужно не раньше, чем на 4-5 день задержки. Анализ обязательно нужно повторить через несколько дней, так как при этом анализе важна динамика.
- Сдавать кровь нужно обязательно натощак. Чаще всего кровь сдают по утрам до 10 часов. Если анализ назначен на дневное время, важно соблюсти интервал между забором крови и последним приемом пищи: не меньше 8 часов.
- Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщать врачу, однако на уровень ХГЧ они не повлияют. Изменить результат анализа могут только препараты, содержащие в составе сам ХГЧ.
Для определения патологий плода сдавать кровь на ХГЧ рекомендуется дважды: на 8-12 и 15-20 неделе беременности. В первом случае уровень ХГЧ должен быть максимальным, а затем постепенно снижаться.
Стоит помнить, что всегда требует небольшой диеты. Не рекомендуется накануне есть жирную пищу и злоупотреблять белками, иначе кровь может свернуться раньше времени и станет непригодной для обследования.
Стоит помнить, что этот анализ всегда сдается несколько раз.
Каким бы ни был показатель после первой сдачи крови, его значение нельзя считать определяющим. Четкой нормы для уровня ХГЧ не существует. Уровень у каждого человека индивидуален, поэтому результат оценивается исключительно в динамике: насколько увеличился или упал уровень, как быстро он растет. Пересдавать кровь нужно в той же лаборатории, что и в 1 раз, так как значения и нормы в различных лабораториях разные.
Расшифровка при беременности
На протяжении всего периода вынашивания ребенка уровень гормона не статичен. В первой половине срока он быстро растет, а к родам снижается. Для наблюдения течения беременности проходить данный анализ нужно каждые 2 недели и внимательно следить за динамикой.
Наибольшего своего значения уровень ХГЧ достигает к 8-10 неделе беременности. Норма в этот период колеблется от 20900 до 291000 мЕд/мл. До этого момента показатель может быть любым, но он должен постоянно расти, увеличиваясь каждые несколько дней.
С 10 недели количество ХГЧ начинает уменьшаться. Этот процесс длится до самых родов, но значительное и резкое снижение уровня может указывать на патологию беременности. К 40 неделе беременности уровень ХГЧ может снизиться до 2700 мЕд/мл. Сдавать кровь всегда нужно в одной лаборатории, иначе результат может быть недостоверным.
Значительное и резкое повышение уровня ХГЧ может говорить о следующих состояниях и патологиях:
- Двойни и тройни. Уровень гормона повышается, если его вырабатывает не 1, а несколько эмбрионов сразу. Уточнить этот диагноз поможет , однако на начальных сроках определить многоплодную беременность непросто.
- Токсикоз. Уровень ХГЧ значительно растет при раннем тяжело протекающем токсикозе. Это состояние может быть опасно для матери и ребенка, поэтому женщину кладут на сохранение.
- Хромосомные аномалии. показывает вероятность развития у плода патологий и хромосомных аномалий. Однако результаты скрининга говорят лишь о большей вероятности развития таких аномалий, но не всегда точно показывает их наличие у плода.
- Прием гормональных препаратов. Если женщина принимает препараты для сохранения беременности, уровень ХГЧ может возрастать.
Пониженный уровень ХГЧ говорит о вероятности выкидыша. Если уровень гормона не повышается или растет незначительно, женщину кладут на сохранение. При угрозе прерывания прописывают инъекцию гормона ХГЧ. Также низкий уровень ХГЧ может указывать на внематочную или замершую беременность.
Хорионический гонадотропин вырабатывается гипофизом. Этот процесс происходит в организме мужчин и женщин не только при вынашивании ребенка. В норме он присутствует в небольших количествах 0-5 мЕд/мл. У женщин в период климакса уровень ХГЧ может незначительно повышаться до 9 мЕд/мл.
У здоровых мужчин уровень гормона должен быть не более 2,5 мЕд/мл. О нижней границе нормы при обследовании мужчин и небеременных женщин не говорят, так как 0 – это тоже норма.
Повышение уровня ХГЧ в крови при отсутствующей беременности можно обнаружить в следующих случаях:
- После аборта. Если женщина сделала аборт, уровень снижается не сразу. Даже на 2-3 день после операции уровень гормона может быть повышен. В этом случае рекомендуется сдавать анализ еще 1-2 раза, чтобы проследить динамику. Если гормон не снижается, есть вероятность неполного удаления эмбриона.
- При приеме препаратов, содержащих ХГЧ. Чаще всего такие препараты прописываются женщинам при для стимуляции овуляции. В этом случае уровень гормона возрастает еще до наступления беременности. К подобным препаратам относятся Хорагон, Прегнил и т.д. Препараты, содержащие гонадотропин, могут прописываться и мужчинам для повышения качества спермы.
- При новообразованиях. Высокий уровень ХГЧ может сигнализировать о развитии онкологического заболевания. У мужчин этот показатель служит индикатором развития рака яичек. Достоверно определить наличие опухоли можно с помощью , и других . Мужчины также дополнительно сдают анализ мочи на ХГЧ. Если он присутствует в моче, велика вероятность развития рака простаты.
- При приеме анаболиков. Спортсмены и бодибилдеры принимают различные препараты на основе ХГЧ, чтобы добиться увеличения выработки и прироста мышечной массы. Уровень ХГЧ в крови и моче будет повышен.
Больше информации об анализе крови на ХГЧ можно узнать из видео:
При повышенном показателе ХГЧ следует пройти дальнейшее обследование, так как этот анализ может лишь указать на возможное заболевание, но диагностировать его на основе лишь этого показателя трудно. Также нужно сдавать анализ несколько раз, чтобы наблюдать динамику в крови и следить за эффективностью лечения.
Загрузка...
