Период ожидания ребенка - ответственное состояние для каждой женщины, независимо от того, первая эта беременность или вторая и т.д. Будущей маме необходимо очень бережно и осторожно относиться к своему здоровью и внимательно следить за симптомами, которые могут проявиться на ранних или поздних сроках вынашивания малыша. Довольно часто беременные женщины жалуются на боли в области живота. Они могут быть незначительными и ярко выраженными, вызванными растяжением мышц или перестройкой матки. Также болезненные ощущения в боку могут скрывать синдром одного из опасных заболеваний. Поэтому сегодня мы решили разобраться в том, из-за чего болит правый бок при беременности, что это может быть, насколько серьезным является данный симптом и какие патологии скрывает.
Тянет и болит правый бок на раннем сроке и на позднем сроке беременности
Зачастую болезненные ощущения в боку являются постоянными спутниками будущих мамочек. Возникают боли из-за растяжений мускулатуры матки на ранних сроках вынашивания крохи, и при шевелении плода - в 2 и 3 триместре. При неоптимальном расположении ребенка относительно внутренних органов плод может давить на один из них, вызывая тянущие боли в правом боку. Все эти симптомы не несут угрозы ни организму матери, ни развитию плода.
Но иногда резкая боль в правом боку на раннем и позднем сроке беременности может свидетельствовать о таких опасных патологиях, как аппендицит , почечная и печеночная недостаточность, грыжа диафрагмы или язвенная болезнь. Поэтому при часто повторяющихся болезненных ощущениях в этой области женского тела необходимо обратиться за помощью к врачу. Особенно важно обратить внимание на боль, которая нарастает за короткий промежуток времени.
Что значит, когда болит правый бок при беременности: причины
Зная характер болей, мы сможем отличить периодический дискомфорт в области живота, являющийся нормой для пренатального периода от серьезной патологии.
Начнем с того, что с правой стороны брюшины нашего тела находятся печень, правая почка, часть желудка, поджелудочной железы и диафрагмы, желчный пузырь, а также правая часть кишечника и аппендикс. Зная анатомию человеческого тела, нам будет проще определить болевой симптом, указывающий на возможную патологию.
Болит правый бок внизу живота
Если боль сбоку в нижней правой части живота сопровождается повышением температуры тела, рвотой и тошнотой, то это может указывать на воспаление аппендикса. Во время беременности этот недуг особенно опасен, так как может стать причиной заражения, и сохранение плода будет невозможно. Если после приема обезболивающего боль не проходит, то необходимо вызвать скорую помощь.
На ранних сроках боль в правом боку снизу может быть следствием внематочной беременности , когда яйцеклетка прикрепляется в фаллопиевой трубе, соединяющей матку и яичник, а не к стенкам матки. Кровотечение из половых путей указывает на разрыв яичника или осложнения внематочной беременности - разрыв фаллопиевой трубы. Симптомы достаточно схожи с аппендицитом - тошнота, рвота, температура.
Часто в яичниках формируются кисты, разрыв которых сопровождается сильной болью, потерей сознания. Кроме того, появляются болевые ощущения при движении и мочеиспускании, температура и кишечные расстройства.
Если болит правый бок и поясница, но эта тянущая боль проходит после отдыха или приема теплой ванны , то она указывает на спастические сокращения матки, характерные для ее гипертонуса . На 9 месяце беременности тянущие ощущения в правом боку могут указывать на тренировочные схватки .
Болит правый бок сверху, под ребрами
В период беременности в связи с увеличением количества такого гормона, как прогестерон , который отвечает за расслабление и уменьшение тонуса гладких мышц, возникают незначительные боли. Но кроме мышц матки расслабляются и другие органы, стенки которых сформированы из гладких мышечных волокон. В связи с этим может наблюдаться застой желчи, нарушение секреции поджелудочной, сдавливание диафрагмы, что и вызывает болевые ощущения в правом подреберье.
Болит правый бок сзади, ближе к спине
Боль в правом боку в районе поясницы чаще всего указывает на почечную колику, когда при мочекаменной болезни камень попадает в мочеточник, который соединяет почку и мочевой пузырь. Болезненные ощущения не проходят при смене положений и почти ничем не ослабляются. Боль может проецироваться на поясницу или паховую область, усиливаться при мочеиспускании.
Резкие, очень сильные одиночные уколы в правом боку в третьем триместре нередко возникают из-за шевеления плода, или при неудачных движениях женщины, когда плод начинает давить на внутренние органы - такие боли проходят при изменении позы или после отдыха.
Боль в правом боку на уровне пупка
Боли, возникающие в области пупка во время вынашивания малыша, относятся к разряду тех, причину возникновения которых определить довольно сложно. Во-первых, по мере роста живота происходит натяжение кожи, что вполне может вызвать болезненные ощущения в этой области. Во-вторых, появление боли в этой области нередко связано с растяжением круглой связки печени. Объясняется это тем, что во время внутриутробного развития пуповина плода идет напрямую к воротам печени. После рождения малыша пуповина отпадает, а ее внутренняя часть сжимается, образуя эту самую связку, которая и болит, растягиваясь при беременности.
Также причиной боли на уровне пупка могут стать слабые мышцы брюшного пресса. У некоторых женщин пупок будто выворачивается и становится выпуклым. Однако такие симптомы не свидетельствуют о заболевании и проходят сами собой после родов.
Боль в правом боку под грудью
Такая боль возникает при холецистите. Это заболевание представляет собой воспаление желчного пузыря, имеет сходные с панкреатитом симптомы, но никогда не отдает в спину.
Холецистит характеризуется острыми болями в правом боку под грудью, отдающими под лопатку или плечо. В связи с нарушениями функции печени может наблюдаться желтуха - пожелтение кожных покровов и белков глаз. При остром протекании болезни нередко возникает перитонит, когда желчь проникает в брюшную полость, вызывая воспаление.
Болит правый бок и отдает в задний проход
Если у женщины болит правый бок, низ живота и поясница (отдает в заднем проходе), то причиной этому может быть плод, развивающийся вне полости детородного органа. Обнаружить данную патологию можно только на приеме у врача. Неприятные ощущения в этом случае являются причиной того, что плодное яйцо увеличивается в размере и давит на соседние органы. При этом часто реагируют нервные окончания, которые пронизывают кишечник. Также такой симптом характерен для развития геморроя, нефрита, цистита.
Болит правый бок при ходьбе, при движении
Очень многие боли у беременных связаны с физиологическими факторами беременности. Нагрузка на все органы в этот ответственный период происходит из-за роста плода.
Основной «удар» приходится на опорно-двигательный аппарат, что провоцирует возникновение болей при ходьбе. Особенно часто эта проблема всплывает у женщин с травмами позвоночника.
Боль в правом боку при кашле
С этой проблемой женщины часто обращаются к гинекологу. Причиной таких болей может стать не только перенапряжение мышц, отдающее в паховую область, но и заболевания мочеполовой системы. К ним относится цистит, наличие кист на яичниках, воспаление придатков.
Дискомфорт в области яичников могут испытывать при кашле беременные женщины во втором и третьем триместре. Во время роста и развития плода мускулатура раздвигается в стороны, перемещаясь в область яичников. Неприятные ощущения в этом случае относятся к мышечным болям.
Боль в правом боку после еды
Чаще всего такие боли указывают на проблемы желудочно-кишечного тракта. К примеру, язва двенадцатиперстной кишки проявляется болью в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы недуга: изжога , отрыжка , тошнота и рвота, запор.
Болит правый бок, когда лежу
Если боль в правом боку сопровождается обильным потоотделением, то это может указывать на заболевание поджелудочной железы. Панкреатит можно распознать еще и по тому, что боль становится сильнее, когда будущая мама лежит, а слабее - когда наклоняется вперед в положении сидя.
Если температуры не наблюдается, но присутствуют все остальные симптомы, то это может указывать на ущемление поджелудочной железы, например, увеличивающейся маткой.
Болит правый бок ночью, после сна
Тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, которые чаще всего появляются через два часа после еды, или натощак утром, свидетельствуют о развитии гастрита. При таких симптомах будущие мамы часто жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос. Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может отдавать в правую лопатку, спину или быть опоясывающей.
Что делать, если болит в правом боку при беременности?
Прежде всего, не стоит паниковать. Справа сверху находятся печень, желчный пузырь и часть диафрагмы. Подумайте над тем, не могло ли питание или другие факторы повлиять на работу этих органов и вызвать болевой синдром. Жирная, жареная, копченая пища вызывает нагрузку на печень и желчный пузырь, а во время беременности эти органы находятся в сдавленном состоянии и неспособны полностью выполнять свои функции. Во избежание дискомфорта в этой области питание беременной женщины должно быть щадящим и сбалансированным.
Если боль продолжается более 30 минут, нарастает, то следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания помощи, а не заниматься самолечением, так как болезненные ощущения в правом боку могут быть опасными не только для организма женщины, но и нести угрозу нормальному развитию плода.
Зачастую лечение патологий, характеризующихся болевыми симптомами в правом боку при беременности, проводится стационарно, в крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству. Чтобы не довести ситуацию до крайности, лучше не терпеть боль, а обратиться с проблемой к специалисту.
Если ответственно подойти к вопросу собственного здоровья, то период беременности пройдет без осложнений и заболеваний. Для этого нужно следовать рекомендациям врачей и вести здоровый образ жизни.
Будьте здоровы!
Специально для - Надежда Витвицкая
Рассмотрим ряд заболеваний и отклонений, при которых болит правый бок при беременности:
Внематочная беременность
Часто встречающаяся причина. Физиологически, рабочим является именно правый яичник, а левый выступает в роли «запасного». Именно поэтому боль характерна правой стороне.
Следуя природному зову, яйцеклетка прикрепляется в месте остановки, коим становится фаллопиева труба, если яйцеклетка не достигла своего пункта назначения по какой-либо причине. Не предназначенная для вынашивания плода, она не может растянуться и разрывается, когда эмбрион достигает определенного размера. Женщина некоторое время испытывает резкие боли внизу живота перед разрывом, которому сопутствует кровотечение.
В данной ситуации необходима экстренная госпитализация. Потеря крови и травма внутренних половых органов чреваты летальным исходом.
Аппендицит
Аппендицит вызывает боль с правой стороны
Область живота медики распределяют на 9 квадратов – 3 зоны слева, 3 зоны справа и 3 по центру. Испытывая колющие или режущие боли внизу живота, первым делом нужно исключить вариант воспаления аппендикса. Опасность аппендицита заключается в первоначальном очаге болевых ощущений, расположенном в центральной верхней зоне (эпигастральной), а спустя некоторое время, боль перемещается в правую нижнюю зону, где и располагается аппендикс. Вместе с такими сопутствующими симптомами, как рвота, высокая температура и озноб, в начальной стадии, его можно спутать с отравлением, а допускать ухудшения состояния крайне нежелательно.
Испытывая подобные ощущения, требуется срочное медицинское вмешательство. Разрыв аппендикса подлежит тяжелому и не всегда успешному лечению, а воспаленный, удаляется исключительно хирургическим путем.
Растяжение матки
Матка это мышца. Любой мышце свойственны перегрузки и растяжения, что и происходит при росте плода. Давление на ткани провоцирует постоянную ноющую боль. Когда мама активно двигается, либо шевелится сам малыш, боль может усиливаться. В таких случаях врачи рекомендуют отдых, а для снятия спазма – теплый душ или ванну, если нет угрозы выкидыша.
Защемление мочеточника
Болевые ощущения провоцирует увеличившаяся в объеме матка с плодом, которая сильно давит на внутренние органы. Одним из примеров является правый мочеточник. С ростом плода боль может усиливаться. Не исключены случаи, при которых неприятные ощущения продержатся некоторое время, а затем пройдут, когда ребенок изменит свое положение.
Киста яичника
Киста возникает задолго до беременности и никак не проявляет себя длительное время. При беременности, яичник увеличивается и раздражает нервные рецепторы, за счет чего и проявляется киста. Как следствие – ноющая тупая боль в области таза. При разрыве кисты, боль становится острой и накатывает приступами.
Боль усиливается, если надавить на живот и отдается в задний проход, вызывая ложные позывы в туалет.
Необходимо обратиться к врачу. В каждом конкретном случае, назначения медика индивидуальны – от обезболивающих и спазмолитических препаратов, до срочного хирургического вмешательства.
Заболевания внутренних органов полости живота
За счет увеличенной матки, внутренние органы женщины «раздвигаются» в стороны. Таким образом, они, ранее находящиеся в центре, оказываются прижатыми к бокам и болевые ощущения, связанные с ними, проявляются в несвойственном месте – под ребрами или со стороны спины, вводя в замешательство.
Рассмотрим органы, оказавшиеся «прижатыми» к правому боку:
- Печень. Самое распространенное заболевание печени – гепатит. Существует 4 разновидности заболевания – А, В, С и токсический. Первые три передаются в основном половым путем и через кровь. Токсический возникает при приеме лекарственных препаратов и токсических средств. Кроме того, болезнь печени вызывают алкоголь, гестоз (поздний токсикоз беременных) и сердечная недостаточность. Последняя провоцирует застой крови в легких и печени, сильно растягивая ее.
- Почки. Причиной почечных колик выступают камни в мочеточнике, воспаления и абсцессы. Симптомы напоминают приступ аппендицита, но в отличие от него, боль может отдавать в спину, поясницу или проявляться внизу живота. Если камень покинул мочеточник, очень сильная боль может накатывать волнами.
- Желчный пузырь. Матка «раздвигает» органы в стороны, в связи с чем, желчный пузырь оказывается под ребрами, наряду с печенью, желудком и частью кишечника. Пища переваривается благодаря желчи, которая впрыскивается желчным пузырем в кишечник. Чем жирнее пища, тем больше «раствора» необходимо использовать. Наличие камня в желчном пузыре будет блокировать выход активно выделяющейся желчи и способствовать ее накоплению, что приведет к болевым ощущениям с правой верхней стороны.
Поджелудочная железа. Наиболее распространенное заболевание – панкреатит. Симптомы – сильные боли, рвота, тошнота, повышенное потоотделение. Болевые ощущения иррадируют в направлении спины, в положении лежа, и ослабевает в сидячем положении с наклоном вперед.
Как только в организме женщины зарождается новая жизнь, он начинает активно перестраиваться, подвергая все органы и системы дополнительным нагрузкам.
Это часто способствует возникновению неприятных ощущений, таких, как боль в правом боку при беременности, провоцирует обострение уже имеющихся хронических или развитие новых заболеваний.
Для того чтобы определить, почему болит бок при беременности, необходиморазобраться в характере боли и установить точное место ее локализации. Область живота условно можно разделить на четыре части: верхний сегмент справа (правый бок), верхний сегмент слева (левый бок), правый и левый нижние сегменты. В зависимости от того, в какой части возникают болевые ощущения, можно судить о возможной их причине.
Болит правый бок при беременности сверху
Ноющая боль в правом боку свидетельствует о заболеваниях печени, желчного пузыря, кишечника или поджелудочной железы. В медицинской практике встречаются случаи, когда во втором триместре у женщины выявляют гепатит, вирус которого мирно жил в организме до наступления беременности. Вирус гепатита А может попадать в организм с пищей и водой. Будущих мам, у которых в анамнезе имеются заболевания печени и желчевыводящих путей, в женской консультации наблюдают совместно с терапевтом.
В правом верхнем боку располагается головка поджелудочной железы. Поэтому боль может быть вызвана панкреатитом. Довольно сильный болевой синдром в этом случае сопровождается тошнотой, рвотой и может отдавать в спину. В положении лежа болевые ощущения, как правило, усиливаются, стихают в положении сидя с легким наклоном вперед. Подтвердить диагноз панкреатит позволяют соответствующие лабораторные исследования и определение количества некоторых ферментов.
Болевые ощущения могут быть также вызваны почечной патологией. Инфекции и воспалительные заболевания правой почки вызывают боль, часто отдающую и в спину. Болевые ощущения могут быть различными от легких тянущих болей, до острых невыносимых схваткообразных приступов. Острая режущая боль требует незамедлительного обращения к врачу, так как может быть вызвана наличием или движением камней и дальше практически всегда происходит усугубление состояния.
У беременных нередко встречается гипомоторная дискинезия желчных путей. Это состояние вызывает повышенная выработка прогестерона, гормона который препятствует возникновению выкидыша и расслабляет матку. Вместе с тем расслабляется гладкая мускулатура и других органов, в том числе и желчного пузыря. В результате недостаточного опорожнения желчного пузыря, его стенки растягиваются, и возникает боль.
Нормальный процесс отделения желчи может также нарушаться из-за сдавливания (поджимания) растущей маткой внутренних органов, печени и желчного пузыря. При дискинезии возникают боли в правом боку живота у женщин, чувство тяжести и давления в области подреберья. Эти симптомы часто дополняет отсутствие аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, изжога. После употребления жирной и жареной пищи, нервного перенапряжения и слишком бурных эмоций чувство распирания в подреберье и болевые ощущения усиливаются.
Дискинезия желчного пузыря иногда способствует развитию воспалительного процесса и камнеобразования. Кроме того, она может быть проявлением различных аномалий развития желчевыводящих протоков и хронического холецистита. Большую роль в развитии нарушений функций желчного пузыря и протоков у будущих мам играет состояние нервной системы, различные психогенные факторы и несбалансированное питание.
В редких случаях беременность осложняется острой жировой дистрофией печени. Это состояние является формой тяжелого гестоза, представляющего опасность для матери и плода. Боль в правом подреберье дополняется сонливостью, частой сменой настроения, возникают судороги и спутанность сознания. Эта печеночная проблема обычно обнаруживается достаточно быстро, на первых этапах развития, и требует немедленной квалифицированной помощи.
Болит правый бок при беременности снизу
Здесь частично располагается кишечник, вместе с аппендиксом, правый мочеточник и правые придатки матки. Боль могут вызвать:
- Воспаление кишечника
- Запор
- Воспаление аппендикса
- Воспаление фаллопиевой трубы и правого яичника
- Киста правого яичника или ее разрыв
Боль в боку при беременности бывает связана со спазмом кишечника, часто этому предшествует длительный запор или смена диеты. Болевые ощущения обычно спадают после акта дефекации или приема спазмолитика.
Острая боль в правой нижней части живота, должна заставить вас задуматься о возможном аппендиците и обратиться к хирургу. Растущая матка сдавливает червеобразный отросток, его кровоснабжение нарушается, что и приводит к воспалению - аппендициту.
Аппендикс может располагаться под печенью, из-за чего симптомы его воспаления можно спутать с симптомами гастрита. Более низкое расположение отростка, вблизи мочеиспускательной системы, способствует частым позывам к мочеиспусканию и иррадации боли в промежность и ноги. Вероятность подобного диагноза возрастает, если болевой синдром не стихает в течение длительного времени, боль концентрируется вокруг пупка или вы можете указать место ее локализации одним пальцем.
На начальных сроках боль при аппендиците чаще наблюдается в правой подвздошной области, во второй половине беременности боль локализуется гораздо выше, может быть расплывчатой и отдавать в спину и поясницу. При аппендиците необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.
Яичники
Тупую ноющую боль в правом боку у женщин в нижней части живота может вызвать киста правого яичника. Ее возникновению иногда способствует беременность, но чаще киста существует задолго до этого состояния. При растяжении происходит механическое раздражение нервных рецепторов, что и вызывает несильные болевые ощущения, а иногда просто дискомфорт. Острая боль, отдающая в задний проход, при которой ощущаются ложные позывы к дефекации и больно сидеть, практически всегда является симптомом разрыва кисты или ее перекрута и нуждается в своевременном лечении.
Метод лечения в данном случае подбирается индивидуально в зависимости от клинической ситуации и противопоказаний. Он может быть консервативным с использованием антиагрегантов, спазмолитических и других препаратов или оперативным, при котором кисту удаляют хирургическим путем.
Одними из наиболее безобидных считаются боли, вызванные растяжением связок матки. Правая маточная связка у большинства женщин физиологически короче левой, поэтому ее растяжение наблюдается чаще. В этом случае угрозы здоровью нет, и необходимость в специальном лечении отпадает. Такие боли чаще наблюдаются на поздних сроках, когда матка значительно увеличивается в размерах, хотя иногда могут встречаться и в начале беременности.
На ранних сроках беременности внезапная спазмическая боль снизу в правом боку может быть признаком внематочной беременности. Обычный тест на беременность всего лишь определяет наличие хорионического гонадотропина в моче вне зависимости от того, находится ли оплодотворенная яйцеклетка в матке или в фаллопиевой трубе. Ориентируясь на его показания, женщины иногда не подозревают о развитии внематочной беременности, определить которую в некоторых случаях достаточно сложно. Чтобы исключить этот вариант необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование в сочетании с УЗИ.
Трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и другие половые инфекции, также способствуют возникновению боли в правой подвздошной области. Лечение данных заболеваний проводят в стационаре, так как возможно внутриутробное инфицирование плода.
Боли в правом боку живота у женщин могут появляться по мере увеличения срока беременности из-за растущей матки или движений плода.
Что делать при боли?
При умеренной болезненности в правом боку сильно волноваться не стоит. Непродолжительные ноющие боли (не более 15 минут) иногда возникают, когда малыш, переворачиваясь в животе, задевает головой или ножкой печень. В таких случаях рекомендуется прилечь и попытаться максимально расслабиться, делая глубокие вдохи. Однако при плановом визите в женскую консультацию сообщите о подобных эпизодах гинекологу.
Судить о наличии воспалительного процесса можно сдав анализ крови и мочи. О воспалении свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов в крови и наличие белков в моче. Так можно судить о проблемах с почками, женских воспалительных заболеваниях и аппендиците. С помощью УЗИ матки обнаруживают отслойку плаценты, повышенный тонус, аппендицит и другие проблемы.
При внезапно возникшей сильной острой боли немедленно вызывайте «скорую помощь». Пить самостоятельно обезболивающие препараты категорически противопоказано, во-первых: они могут нанести вред ребенку, во-вторых: смажется клиническая картина и доктору будет сложнее определить заболевание. Для снятия спазма разрешается принять таблетку Но-шпы.
Боль в боку при беременности слева
В левой части брюшной полости находится селезенка, большая часть поджелудочной железы и петли кишечника. Ближе всего к поверхности тела располагается селезенка, основная функция которой заключается в полном удалении из крови эритроцитов. При некоторых заболеваниях она увеличивается в размерах, что и объясняет возникновение боли. Наиболее опасен разрыв селезенки в результате заболевания или травмы. Отличительный симптом этого состояния - сильная боль и посинение кожи вокруг пупка.
Причиной тупой ноющей боли, отдающей в левый бок, часто бывают заболевания желудка: функциональная диспепсия, гастрит, язва. Резкая боль в верхней левой части может быть результатом диафрагмальной грыжи. При заболеваниях поджелудочной железы болезненность распространяется на левую, центральную и правую область живота.
Во время беременности, особенно в первом триместре у многих женщин наблюдаются расстройства пищеварения, тошнота, изжога, рвота. Это связано с повышенной выработкой прогестерона и эстрогена. Эти гормоны расслабляют гладкие мышцы пищевода, в результате чего пища проходит медленно и раздражает стенки пищевода. Наиболее оптимальный способ избавиться от этих неприятных ощущений - перейти на дробное питание с умеренным употреблением пищи, включить в меню преимущественно легкоусвояемые продукты и вести подвижный образ жизни.
Боль в правом боку при беременности вне зависимости от ее интенсивности не должна оставаться без внимания, особенно это касается резкой внезапной боли. Ведь теперь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за самочувствие и благополучие еще не родившегося малыша.
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
В период вынашивания ребёнка женщина испытывает множество разнообразных и новых ощущений, в том числе болезненных. Когда у будущей матери болит правый бок при беременности и эта боль постоянна, оставлять это явление без внимания никак нельзя.
Давайте разберёмся, почему возникаю боли в боку, какие причины вызывают такие симптомы и почему обращение к врачу при постоянном характере болей обязательно.
Какие органы расположены в правой стороне живота
Когда говорят «болит живот» или «колет в боку», то не имеют ввиду какой-то один конкретный орган. Ведь «живот» — это сложная система внутренних органов со своими задачами и функциями.
Что может болеть в правом боку? В диагностике проблемы очень важно понять, где именно локализуется боль.
Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю половины:
- Вверху находятся: печень, желчные протоки, желчный пузырь, кишечник, желудок и диафрагма, почка, 12-перстная кишка, поджелудочная железа;
- в нижней– мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки;
Беременность приводит к изменениям в работе почти всех органов. Ослабляется их активность, нарушается кровообращение, снижается иммунный статус. Как результат – обострение хронических заболеваний и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.
Боль в правом боку: что нужно знать – причины, симптомы и характер болей
Боли в правом боку различаются по характеру и интенсивности. Они бывают колющими, ноющими, тянущими, возникают под ребрами внизу живота на раннем сроке, появляются при мочеиспускании или сразу после еды либо перерывах между приёмами пищи. Иногда боли провоцирует сон на правом боку, ходьба, физическая активность, занятия сексом и другие факторы.
Но определить источник и причину болезненных ощущений по их характеру и интенсивности способен только специалист. И то после тщательного осмотра и диагностических исследований.
Боли в правом боку бывают вызваны как рядом серьёзных причин, так и физиологией.
Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку:
- Физиология. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Как правило, это следствие физического воздействия плода на органы.
- Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы.
- Мочеточник. Неприятная боль внизу живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. В редких случаях боль вызывает небольшой камень, застрявший на выходе из мочеточника. В таком случае боль интенсивная, находит волнами, отдаёт в пах.
- Внематочная беременность. Симптомы: высокая температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, а развивается в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается.
- Аппендицит. Боль локализована в конкретном месте (легко указать на неё), она острая, длительная, сопровождается высокой температурой, тошнотой (рвотой), общим тяжелым недомоганием.
- Киста яичника. В случае, когда киста находилась в яичнике ещё до беременности, ноющая боль возникает из-за воздействия растущего плода на нервные рецепторы. Если же происходит разрыв кисты, боль приобретает острый характер. Дополнительные признаки: резкие боли при давлении на живот, болезненные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
- Панкреатит. Сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением.
- Гепатит (воспалительный процесс в печени). Помимо боли в правом боку, выделяют такие симптомы, как желтизна кожных покровов и белков глаз, потемнение мочи.
- Цистит и другие воспалительные недуги в мочеполовой системе. Долговременная ноющая боль. Усиливается при мочеиспускании и дефекации.
Также среди причин выделяют: колит, язву желудка и 12-перстной кишки, запоры, геморрой, венерические заболевания.
Боли в боку на разных сроках беременности
Давайте рассмотрим особенности проблемы, возникающей на различных сроках беременности.
1 триместр
В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как гормональный фон перестраивается, матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные годами процессы работы. Главные риски этого периода: самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность.
Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). Иногда при токсикозе болит правый бок под ребрами или бока болят с двух сторон.
2 триместр
Боли на этом сроке связаны с растяжением связок, поддерживающих матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во 2 триместре важно следить за питанием, так как этот в этот период у беременных часто появляются различные гастрономические желания после токсикоза.
Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.
Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Среди причин часто выделяют: следствие желчнокаменной болезни, психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.
3 триместр
В это время дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, диафрагма, желчный пузырь). В результате женщина ощущает дискомфорт и последствия нарушения кровообращения – сердцебиение, учащение пульса, повышение давления.
Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), будущая мама ощущает сильную боль.
Характерно, что подобная боль моментально проходит, если поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.
Как самостоятельно облегчить боль
Когда возникает боль в правом боку при беременности, важно грамотно оценить симптоматику.
Если боль слабая, ноющая и явно физиологического происхождения, важно успокоиться, удобно прилечь и найти положение, при котором боль уменьшается.
Вспомните, что ели накануне, как давно ходили в последний раз в туалет, что предшествовало появлению болезненных ощущений. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью.
Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры. Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.
Любые лекарства принимайте строго по назначению врача. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она ухудшает состояние.
Если симптомы указывают на неотложную помощь, то дожидаясь приезда врача, примите максимально удобную позу. Впустите свежий воздух в комнату, выпейте воды, постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это важно не только для вас, но и для малыша, который ощущает любые мамины волнения.
Когда боль в боку считается нормой, а когда - нет
Любая боль – сигнал организма о неполадках. Но иногда это лишь указание, что необходимо что-то поменять: например, позу, неудобную одежду или режим питания. Зачастую боль в правом боку у беременных обусловлена естественными причинами – ростом матки и нейрогормональными изменениями.
Важно, чтобы болевые ощущения не были интенсивными, постоянными и не сопровождались дополнительными опасными симптомами. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут и не повторяются, либо боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет.
Наиболее насыщенный в плане физиологических болей третий триместр, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.
Незамедлительная медицинская помощь нужна в следующих случаях:
- есть вагинальные или ректальные кровотечения;
- режет в боку, невыносимая боль без остановки или наплывами длится более 30 минут;
- есть температура, сыпь, повышенное потоотделение или учащённое сердцебиение;
- ноющая боль длится больше 48 часов и не утихает;
- есть тошнота и рвота;
- боль имеет острый приступообразный и спазматический характер.
Помните, что поставить корректный диагноз без медицинского образования крайне сложно. Причины и симптомы важно знать не для самолечения, а чтоб вовремя обратиться за помощью в случае реальной опасности.
Видео комментарий от специалиста:
Заключение
Беременность – естественное физиологическое состояние женщины. Организм меняется и подстраивается под функцию деторождения. Естественно, возможны какие-то неприятные ощущения, даже боли.
Важно всегда сохранять спокойствие и своевременно обращаться к врачу, если болевая симптоматика выходит за рамки нормы.
Загрузка...
