Женское здоровье – вещь очень тонкая, нуждающаяся в постоянном контроле, ведь от него зависит здоровье будущих детей. Но иногда речь может идти о жизни и смерти, поскольку определенные заболевания и состояния чреваты серьезными последствиями. В вопросе, как распознать внематочную беременность, должна быть осведомлена каждая женщина.
Симптоматика
Патология может случиться с любой женщиной фертильного возраста. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности (в медицинской терминологии – эктопическая беременность) обязательно. Проявляются они уже через месяц после оплодотворения, когда наблюдается задержка месячных.
Определить развитие зародыша вне матки можно по симптомам:
- концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) не соответствует предполагаемому сроку беременности (значительно ниже);
- тест на беременность показывает отрицательный результат либо слабо положительный;
- в дни, когда должны быть месячные, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища;
- женщина испытывает тянущие и схваткообразные (как в критические дни) боли внизу живота, иррадиирующие в область прямой кишки.
В это же время температура может быть слегка повышена, отмечается понижение артериального давления, женщина испытывает головокружение, может терять сознание. Но эти симптомы не являются базовыми для определения внематочной беременности, поскольку они могут присутствовать и при физиологичном ее протекании. В данном случае тест на беременность не может играть решающей роли, независимо от того, какой результат он покажет, отрицательный или положительный.
Со стопроцентной уверенностью можно говорить о локализации зародыша вне матки только после лапароскопии. Это специальная малотравматичная операция, которая может применяться как для обследования, так и для хирургического лечения внематочной беременности. Нахождение пациентки в стационаре не превышает нескольких дней. Также помогает определить наличие этой патологии ультразвуковое исследование, но при нем не всегда можно увидеть плод вне матки.
При пальпаторном обследовании врач может обнаружить оплодотворенное яйцо в одном из придатков, но уже на более поздних сроках. На раннем же сроке пальпация определяет, что матка меньшего размера, чем положено. Если при контрольном осмотре через неделю врач выяснит, что размер матки не увеличился, назначается более детальное обследование.
Кроме внематочного расположения плодного яйца, может также быть диагностирована замершая беременность либо угрожающий выкидыш.
Другие признаки
Тесты на беременность являются инструментом далеко не идеальным и точность их результатов подвергается сомнениям, поскольку тест не определяет точно сроки и расположение плода. К тому же, изредка бывают случаи, которые нуждаются в высокоточном диагностическом инструментарии. Например, когда при многоплодной беременности одно оплодотворенное яйцо находится в матке, а другое – за ее пределами. Но при первичном приеме врач обязательно поинтересуется результатами теста для прояснения клинической картины.
Одним из симптомов внематочной беременности является повышенный уровень лейкоцитов, поэтому врач обязательно должен направить женщину на анализ крови.
В остальном симптомы внематочной беременности могут вполне совпадать с таковыми при беременности внутриматочной. Это:
- набухание и болезненность молочных желез;
- отсутствие менструаций;
- токсикоз;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- положительный тест.
При любых отклонениях и тем более резком ухудшении самочувствия, сопровождающимся такими симптомами, как стремительное понижение кровяного давления, сильная боль в животе, интенсивное непрекращающееся кровотечение, нужно немедленно вызывать скорую.
Опасность
Чем раньше врачи определят патологию, тем меньше будет последствий для женского здоровья после лечения. Если удастся выявить ее в самом начале, на самых ранних сроках (до 5 недель), то в некоторых случаях возможно обойтись консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. В данном случае лапароскопию следует воспринимать не как хирургическую операцию, а скорее как метод инструментального исследования брюшной полости, дающий наиболее точный результат.
Главная сложность состоит в том, что даже на первых неделях выявить это осложнение возможно далеко не в каждом случае.
Позднее обнаружение отклонений обозначает хирургическое вмешательство для прерывания беременности и удаления зародыша и более суровые последствия. Возможна угроза жизни женщины при внутреннем кровотечении, которое возникает при определенном размещении оплодотворенной яйцеклетки.
При внематочной беременности плодное яйцо может локализоваться:
- в шейке матки;
- в яичниках;
- в маточных трубах;
- в брюшной полости;
- в полости таза.
Определить расположение можно только с помощью специальных обследований.
Риски для женщины
Симптомы могут отличаться. В любом случае, где бы ни прикрепился зародыш, эта патологическая беременность не может разрешиться физиологичным путем. В крайне редких случаях развитие оплодотворенной яйцеклетки может замереть, и плод погибнет.
Тогда можно обойтись без операции, но это возможно только на ранних сроках, когда зародыш очень маленького размера. Чем больше срок, на котором будет определена внематочная беременность, тем больше будет плодное яйцо, что предопределяет большую сложность хирургического вмешательства и более тяжелые последствия – здесь счет может идти на дни.
Если данная патология беременности не будет выявлена вовремя, она прервется самопроизвольно. В этом случае симптомы и последствия также зависят от локализации плодного яйца.
Последствия наступившей внематочной беременности проявляются по-разному. Это может быть:
- массированное внутреннее кровотечение вследствие разрыва маточной трубы увеличившимся эмбрионом;
- образование спаек и, как следствие, непроходимость маточных труб;
- бесплодие.
Если у женщины подозревается беременность с локализацией плодного яйца за пределами матки, показаниями к проведению неотложной хирургической операции являются:
- симптом острого живота (совокупность признаков, свидетельствующих о наличии в брюшной полости воспалительного процесса);
- внезапное резкое снижение артериального давления с последующей потерей сознания;
- кровотечение из влагалища.
Тип хирургического вмешательства определяется непосредственно врачом после осмотра женщины и определения тяжести ее состояния, срока беременности, локализации эмбриона, общего объема потери крови.
Размещение в шейке матки
При расположении плодного яйца в шейке матки в большинстве случаев достаточно выскабливания полости матки.
Размещение в брюшной полости
Здесь зародыш может развиваться достаточно долго, не беспокоя особо при этом беременную женщину.
Описаны случаи, когда при эктопической беременности с локализацией зародыша в брюшной полости пациентки поступали в медицинские учреждения уже на значительных сроках беременности, когда плод можно считать жизнеспособным.
В этих случаях удавалось хирургическим путем извлекать живой плод, но состояние роженицы оставалось тяжелым на протяжении длительного времени (до 100 дней и более), поскольку такие роды не являются физиологичными.
Размещение в маточной трубе
Наиболее тяжелая патология и наиболее часто встречающаяся – трубная (или ампулярная) внематочная беременность, до 95% случаев. При обнаружении этого отклонения на ранних сроках возможна лапароскопия и выдавливание плодного яйца из трубы.
Если же зародыш развился до размеров, которые являются угрожающими для просвета маточных труб, происходит их разрыв с последующим кровотечением. Состояние женщины при этом считается критическим и проводится полноценное хирургическое вмешательство. Во время операции может иссекаться поврежденная труба, в особо тяжелых случаях и при определенном положении эмбриона в отдельном участке трубы возможно даже удаление матки.
Даже при самом благоприятном исходе при своевременном, на ранних сроках, вмешательстве, у женщин, перенесших внематочную беременность, сохраняется вероятность того, что последующие беременности тоже будут протекать с осложнениями.
Основные причины развития патологической беременности:
- воспалительные гинекологические заболевания;
- половые инфекции;
- искусственное прерывание предыдущих беременностей.
Немного о тестировании
Тесты на определение беременности являются сейчас самым доступным средством диагностирования. Они основаны на определении в организме женщины хорионического гонадотропина человека. Этот гормон абсолютно достоверно свидетельствует о наличии беременности, так как вырабатывается он в тканях зародыша.
При нормальном уровень этого гормона повышается стремительно, увеличиваясь двукратно каждые два дня.
Если симптомы указывают на наступление беременности, а тест либо отрицательный, либо показывает очень низкий прирост гормона, с большой долей вероятности можно говорить о внематочной беременности.
Но точный диагноз могут поставить только врачи.
Тест не является точным определителем беременности либо ее отсутствия, поскольку отрицательный тест преимущественно воспринимается как отсутствие беременности, из-за чего женщины с эктопической беременностью могут попадать на прием к врачу уже на более поздних сроках. Это очень опасно, в частности, при ампулярной беременности, когда диаметр плодного яйца превышает 5 см.
Зачатие и дальнейшее развитие эмбриона иногда может идти по неправильному сценарию. Хронические заболевания, гормональные сбои ведут к имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Показывает ли тест внематочную беременность и как определить эту патологию – вопрос, важный для женщин, планирующих рождение малыша.
Необходимо знать не только возможные результаты теста, но и признаки внематочного развития эмбриона на ранних сроках. Своевременное обращение к врачу, ранее выявление проблемы позволит сохранить жизнь женщине, а также способность зачать и выносить ребенка в дальнейшем.
Зачатию и беременности предшествует созревание яйцеклетки. Этот период называется . Клетка выходит из фолликула, продвигается в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом при условии совершенного полового акта.
По ряду причин оплодотворенная клетка не перемещается в матку и крепится прямо в трубе. Или же перемещается, но не в полость матки, а крепится к ее шейке либо вообще к органам брюшной полости. Это и есть эктопическая беременность.
Женщины интересуются, показывает ли тест внематочное развитие зародыша на ранних сроках. В основе действия теста лежит реакция на . Последний начинает вырабатываться сразу же после зачатия, независимо от того, где прикрепился эмбрион.
Поэтому, если началась внематочная беременность, покажет тест или нет ее – ответ положительный. Признаки на ранних сроках схожи с обычного зачатия, устройство показывает две полоски.
Будет ли тест положительным, зависит от срока его проведения. Если процедура проводится слишком рано, возможен отрицательный. Необходимо учесть то, что при эктопическом развитии ХГЧ вырабатывается в меньших количествах, более медленно. По этой же причине иногда результат тестирования, который видят женщины – слабая вторая полоска.
Места имплантации зародыша при внематочной беременности Правила применения
Чтобы получить наиболее точный результат, важно проводить процедуру правильно, следуя всем рекомендациям:
- Лучше использовать утреннюю мочу, она более концентрирована, а значит содержание ХГЧ в ней будет максимальным.
- Не стоит пить много жидкости накануне вечером, причина та же – в концентрации.
- Использовать мочу для тестирования необходимо сразу же, после ее сбора. Если даже перелить жидкость из одной тары в другую, это может повлиять на результат.
- Изделие необходимо открывать непосредственно перед использованием. Упаковка, вскрытая пару дней назад, также может быть причиной получения недостоверного результата.
- Важно точное соблюдение инструкции, приложенной к изделию. Существуют различные типы тестов – не только в виде полоски, но и струйные, планшетные и прочие. Каждый из них имеет свою инструкцию по применению.
Симптомы патологии
Показывает ли тест на беременность эктопическое зачатие, мы выяснили. Тест дает положительный ответ в любом случае, если произошло зачатие.
Женщине необходимо знать симптомы и . Это позволит избежать плачевных последствий.
Патология характеризуется следующими проявлениями:
- сильные тянущие боли внизу живота, что зависит от места имплантации эмбриона;
- кровянистые выделения, сочетающиеся с положительным тестом.
Причины
Врачи называют ряд факторов, способствующих развитию эмбриона вне полости матки.
Причины следующие:
- проблемы с функционированием органов репродуктивной системы: воспалительные процессы, гинекологические заболевания, деформирование маточных труб и прочее.
- проведенные на органах малого таза операции;
- врожденные патологии;
- искусственное прерывание беременности или выскабливания по медицинским показаниям;
- гормональная контрацепция;
- использование внематочной спирали.
Когда идти к врачу?
Если женщина подозревает патологическую беременность, признаки соответствующие, необходимо обратиться к врачу. Можно ли определить патологию с помощью теста? Нет, нельзя.
Диагностика неправильного развития эмбриона включает в себя анализ крови на ХГЧ, а также проведение УЗИ.
Не будет показывать той динамики, которая характерна для естественной (анализ сдается несколько раз с интервалом в 2 дня). Специалист УЗИ способен увидеть не только наличие эмбриона, но и его точно расположение.
Если имеют место быть признаки патологии, не нужно затягивать с визитом к доктору. Своевременное выявление проблемы позволит провести операцию как можно раньше и начать лечение. Это позволит сохранить здоровье и выносить малыша чуть позже, после реабилитационного периода.
На видео о причинах патологии
При плановой беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточные трубы. После чего происходит оплодотворение и образуется зародыш. В течение семи дней он продвигается по маточным трубам в матку.
Но бывает так, что по какой-то причине зародыш так и остается в трубе, прикрепляется к ее стенкам. Оплодотворение случается не в матке – это трубная или внематочная беременность.
Многие интересуются, показывает ли тест внематочную беременность? Даже если плодное яйцо не дошло до матки, то тест все равно будет положительным. Использовать его можно после первого дня задержки.
Консультация живот у профессионалов
разница тесты у доктора
внематочные хирурги узи
температура боли матка
Как и обычную беременность, эктопическую тоже можно определить при помощи теста. Но полоска в тесте будет слабо окрашена – это случается из-за того, что уровень ХГЧ растет медленнее чем при нормальном развитии.
Если вовремя не заметить это, то примерно на восьмой неделе может произойти разрыв, женщина понесет крупные кровопотери, боль, как следствие – проблемы с внутренними органами.
Врач лучше знает, что нужно делать в вашем случае
Основные признаки можно заметить после первых дней или во время задержки – тест покажет слабую полоску. Еще могут быть такие признаки:
- тянущая боль внизу живота;
- кровянистые выделения при положительном тесте.
Это все может служить к основанию провести тест, а при необходимости обратиться к врачу.
Обращайтесь к врачу при внематочной беременности
Если вы заметили у себя симптомы беременности, вы может обратиться к специалисту, он направит вас сделать все необходимые анализы, УЗИ. Врач определит ваше текущее состояние.
Многие женщины не знают, показывает ли тест внематочную беременность. Но увидев две полоски на тесте, сразу бегут к врачу. Некоторые высчитывают, ждут несколько недель перед походом к врачу.
Каждый определяет это для себя. Но если тест положительный, а у вас появляются признаки трубной беременности, то вам необходимо в срочно порядке обратиться к гинекологу. Он либо развеет ваши сомнения, либо подтвердит и назначит своевременное лечение.
Тем более следует обращаться незамедлительно к специалисту, если вы находитесь в группе риска (спаечные процессы, воспаления внутренних половых органов, были случаи такой беременности и т. п.).
Если вы чувствуете себя отлично, то вставать на учет, обращаться к специалистам можно с девятой, десятой недели срока. Потому что врач может не только помочь, но и навредить, так как на ранних сроках (четыре, пять недель) не всегда сможет увидеть беременность, поскольку плод еще закрепляется.
Точность электронного устройства
Самый популярный электронный тест в России
Определить патологию с помощью электронного теста возможно. Но здесь имеются свои особенности. Тест-полоски, кассеты (планшетные) – имеют одинаковые принципы действия, они показывают чуть бледную вторую полоску, цвет с каждым проведенным тестом не становится ярче.
Электронный тест также сможет показать трубную беременность, он выдаст результат не визуально, а при помощи маленького дисплея. Такие устройства улавливают слабую реакцию ХГЧ (до задержки) как положительный результат и показывают + PREGNANT.
Если вы воспользовались тестом, после первого дня задержки повторите результат, при необходимости обращайтесь к специалистам.
Сейчас в России популярен электронный тест Clearblue. Стоимость его порядком 700 – 800 рублей. Но многие уже признали, что он стоит таких денег. В отличие от простого теста, он не дает ложно-отрицательный результат или ложно-положительный. Для этого прибора достаточно наличия всего 10 МЕ ХГ. Можно смело определить состояние еще за четыре дня до задержки.
Если тест-полоски по мере высыхания могут изменить цвет, то при использовании электронного аналога, результат на руках у вас уже будет через три минуты и сохранится до двадцати четырех часов. Еще имеется многоразовый тест и для того, чтобы точно определить состояние, тестироваться можно несколько раз.
Лучше проверять уровень ХГЧ утром
А вообще тесты различных фирм имеют разную чувствительность. И для того чтобы сравнить анализ и результаты, можно приобретать несколько их разновидностей (по организациям, самим видам теста).
Один из самых популярных вопросов – когда лучше делать тест на беременность. Особенно это волнует тех, кто входит в группу риска по внематочной беременности.
Многие женщины хотят узнать о результатах немедленно, бывает сложно дождаться утра, как рекомендуют производители тестов. Одни специалисты уверены, что проводить его лучше в утреннее время, так как именно утром высший уровень концентрации ХГЧ в моче.
Проводить тесты можно в любое другое время суток, но соответственно результат будет менее достоверным, так как уровень ХГЧ будет ниже. Тем более низким он будет при определении трубной беременности, или вообще покажет отрицательный результат. Так что утром тест выдаст более достоверный показатель.
Основные нюансы при проведении тестирования:
- моча, на которой делают анализ, должна быть свежая;
- не принимать мочегонных препаратов или большое количество жидкости (все должно быть естественно);
- нельзя прикасаться к реакционной зоне;
- нужно следить за сроком изготовления изделия;
- перед тем как провести анализ, желательно воздержаться от мочеиспускания не меньше, чем за четыре часа до теста.
При соблюдении этих правил тест на проведение обычной или внематочной беременности будет более точным.
Профилактика при планировании зачатия
Беременность - это несомненно очень важный этап для каждой девушки, для ее партнера. Самый идеальный вариант – это когда беременность планируется и является желанной.
Старайтесь больше радоваться
Так что необходимо подготовиться к такому событию. Следует приобрести специальные тесты и проводить самостоятельное обследование, чтобы исключить наличие внематочного развития зародыша или других неприятных последствий.
- Необходимо посетить врача-гинеколога и сдать необходимые анализы – на инфекционные заболевания, гепатит В и С и многое другое. Подобные заболевания могут быть опасны при беременности не только как угроза потерять малыша или для его здоровья, но также грозят серьезными последствиями для будущей матери.
- Если у вас имеются хронические, соматические заболевания, вы наблюдаетесь у специалистов (кардиолог, эндокринолог, окулист и т. п.), необходимо эту информацию донести до сведения гинеколога. Он предупредит возможные осложнения при данных заболеваниях.
- Нужно посетить стоматолога.
- Важно пройти обоим партнером флюорографические обследования.
- Следует за три месяца отказаться от оральной контрацепции. Если вы использовали внутриматочные контрацептивы, удалять их нужно заранее, чтобы организм восстановился.
- Рекомендуется соблюдение здорового образа жизни, что тоже играет важную роль при планировании. Физические упражнения, нагрузки благотворно влияют на общее состояние организма. Необходимы прогулки на свежем воздухе. Стоит забыть про вредные привычки – алкоголь, курение и т. п. Отцу также нужно соблюдать эти режимы.
- Необходимо правильное питание, в потребляемых продуктах должно быть достаточное содержание витаминов, микроэлементов. Часто врачи назначают фолиевую кислоту, мультивитаминный комплекс.
- Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.
Узнай всю правду про
Возможность стать матерью порождает множество вопросов. Например, показывает ли тест внематочную беременность до задержки или будет ли ярко окрашена вторая плоска при домашнем тестировании? Беременность протекает по-разному, иногда с угрозой для жизни матери и ребенка. Чем раньше выявлены отклонения, тем меньше осложнений. В этом вопросе важна осведомленность. Это осложнение во врачебной практике случается не так часто, чтобы бояться подобных случаев.
Будет ли тест положительным при внематочной беременности?
При зачатии оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и путешествовать по маточной трубе, опускаясь в матку. Если она «застряла» после слияния со сперматозоидом на первой неделе, то дальше зародыш становится крупным и не может пройти по трубе, если в ней узкий проход. После этого он продолжает полноценно развиваться до того времени, пока его оттуда не удалят хирургическим путем. Хуже, если труба сама разорвется.В большинстве случаев тест на беременность может определить внематочную беременность, но вторая полоски будут фантомные.
Пользуйтесь высокочувствительными тест-системами, если предыдущая беременность была патологической или есть к этому наследственная предрасположенность.
Растущий зародыш не двигается в матку в редких случаях. Это и есть так называемая «внематочная» беременность. Если происходит разрыв, об этом нельзя не узнать – он сопровождается резкой болью и кровотечением. Понятно, что увеличение диаметра труб не может продолжаться до завершения беременности.
Внимание: После разрыва трубы «само» не пройдет. Этот процесс сопровождается внутриполостным кровоизлиянием – необходимо срочное хирургическое вмешательство и наблюдение медиков в реанимации.
Что может подтвердить внематочную беременность, когда тест ее не показывает?
Бессимптомная внематочная беременность – редкий случай. Поэтому важно следить за изменениями в своем здоровье, когда у женщины есть интимные отношения с мужчиной. Такая предрасположенность нередко передается по наследству. Но если есть внематочная беременность – тест покажет беременность, при условии, что тестирование проведено на сроке больше 7-10 дней.Из-за наследственности не стоит панически бояться оплодотворения – вас же как-то родили, а до того вашу маму и бабушку. Но после первого и второго удаления обрывков маточных труб (они симметричны) не стоит рассчитывать на естественное зачатие.
Важно знать, что зародыш, застрявший в слизистой маточных труб, точно также продуцирует гормона ХГЧ, но его содержание в крови и моче будет меньше. За пределами матки яйцо некоторое время полноценно развивается, что отразится на показаниях теста при внематочной беременности.
Разрыв труб происходит не ранее 7-8 недели, поэтому до того времени важно убедиться, что беременность протекает нормально. Если на тесте вторая полоска есть, но она слабо выраженная при первичном и повторном тестировании – обратитесь к врачу. УЗИ покажет пустую матку, но увеличившееся новообразование аппарат может не заметить. Лабораторный анализ покажет «гормон беременности» в крови. А тест ХГЧ при внематочной беременности показывает бледную вторую полосу.
Важное подтверждение – другие признаки оплодотворения:
- сексуальный контакт больше недели тому назад;
- тест отрицательный (внематочная беременность), но есть другие симптомы;
- тошнота (изредка рвота) по утрам;
- странные темные или кровянистые выделения вместо полноценных месячных;
- дискомфорт внизу живота;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- слабость, вялость, апатия и сонливость;
- слабая полоска в тесте на беременность.
С чем связан отрицательный тест при внематочной беременности?
На женских форумах часто спрашивают про то, «будет ли тест положительным при внематочной беременности?» Мнения, как правило, противоположны. Одни женщины, благополучно родившие, говорят, что если беременность есть, то она определяется тест-полоской, даже когда она бледная. Другие, имевшие подобный опыт, утверждают, что при внематочной беременности тест показывает отрицательный результат.Те и другие правы – разный опыт, разные сроки, индивидуальная реакция организма. Но если беременность очевидна, а тест ее показывает только лабораторным путем, значит, что-то не в порядке или гормона еще мало для тестирования. С вопросами лучше не по женским форумам ходить, а к врачу обращаться, чтобы не подвергать опасности свою жизнь и здоровье.
Загрузка...
