Насколько часто можно делать узи беременным. Дополнительные УЗИ при беременности. Основные задачи УЗИ на разных сроках

Процедура УЗИ – самый распространенный, безопасный, информативный и доступный вид диагностики. Ультразвуковое исследование уже давно стало неотъемлемой частью жизни каждой беременной женщины. Во время процедуры проверяют состояние и процесс развития плода, а при желании можно узнать пол будущего малыша.

Бесспорно, ходить на УЗИ нужно обязательно, тем не менее, некоторые женщины опасаются его. Страхи подогревает часто необоснованная информация с различных форумов, где участники высказываются по поводы процедуры.

Как часто можно делать УЗИ за всю беременность? Когда назначают внеплановые процедуры? Несет ли какой-либо вред УЗ-аппарат для здоровья женщины и плода?

Принцип работы аппарата ультразвуковой диагностики

Принцип работы аппарата основан на действии ультразвука, который успешно научились применять в диагностических целях. Ультразвуковая волна имеет гораздо более высокую частоту колебаний, которую не может воспринимать человеческий слух. Именно поэтому человек не улавливает звук работающего аппарата.

Аппарат состоит из двух основных частей: датчика, или приемника, и компьютера. На компьютере установлено специальное программное обеспечение, которое распознает и обрабатывает данные, полученные от приемника.

Принцип работы УЗ-аппарата:

От датчика исходят ультразвуковые волны, которые проникают в ткани тела. Затем они, словно эхо, отражаются от них. От разных органов и тканей ультразвуковое эхо отражается по-разному, что и дает четкую картинку.
После отражения волна течет обратно, где ее снова улавливает приемник. Полученную информацию он передает на компьютер.
Полученная информация обрабатывается программой, после чего на экран поступает изображение.
Доктор видит обследованный участок тела с разной эхогенностью. Это позволяет ему определить орган, расположенный перед ним, его анатомическую структуру, размер, положение и наличие патологий.
Компьютерная программа высчитывает размеры органов и сопоставляет их с общепринятой нормой.
Согласно полученным визуальным данным, специалист определяет срок беременности, анатомические особенности или патологии, если таковые имеются.

Почему УЗИ необходимо при беременности?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Важность диагностики во время беременности неоспорима. Не стоит думать, что врачи назначают УЗИ просто так. Беременной положено как минимум 3 процедуры, первую из которых проводят после 11 недели.

На этом сроке процедура будет наиболее информативной. Регулярная диагностика позволяет своевременно выявить пороки развития, патологии репродуктивной системы женщины, которые могут помешать выносить ребенка, инфекционные заболевания.

В первом триместре УЗИ покажет:

точный срок беременности;
количество плодов и околоплодных вод;
состояние репродуктивной системы женщины;
главные анатомические показатели эмбриона;
наличие воспалительного процесса или инфекционного заболевания (для подтверждения необходимы анализы крови);
УЗИ показывает замершую или внематочную беременность.

Во втором триместре доктор имеет возможность провести более детальную диагностику:

врожденные пороки развития, физиологические изменения плода;
задержки развития (показатели не соответствуют нормам);
половая принадлежность;
состояние и функционирование систем внутренних органов.

УЗИ в третьем триместре на поздних сроках определяет характер последующего родоразрешения. Обследуется состояние матки, предлежание ребенка и его размер.

График проведения УЗИ при беременности

Как часто можно делать УЗИ в период вынашивания ребенка?

Существует единый график проведения скрининга при беременности. Планово делают три процедуры, по одной в каждом триместре, если беременность проходит нормально. Врачи не советуют приходить на УЗИ слишком рано (ранее 9 недели).

Во-первых, обследование может быть не показательным, так как срок слишком мал. Во-вторых, это самый важный и ответственный период, когда закладываются все системы органов. Именно поэтому нежелательно воздействие ультразвука, несмотря на то, что данный факт не доказан.

График ультразвуковой диагностики для беременных:

9-11 неделя (иногда 11-13). Определяется маточная или внематочная беременность, замирание плода, количество эмбрионов. Проводится для исключения нарушений в системе «мать-плацента».
16-20 неделя (иногда 22-25). Состояние внутренних органов плода, степень развития, пол, наличие или отсутствие врожденных патологий или пороков развития.
32-36 недель. Соответствие физиологических показателей нормам гестационного возраста, предлежание плода.

Виды ультразвуковой диагностики

Виды УЗ-диагностики:

Трансвагинальная диагностика. Используется в гинекологии. Продолговатый и тонкий влагалищный датчик позволяет вблизи обследовать внутренние репродуктивные органы и ткани. Показан для первого ультразвукового обследования на ранних сроках. Точно показывает место расположения эмбриона.
Трансабдоминальный способ. Приемник прикладывается к животу – такое УЗИ известно каждой женщине. Внешне напоминает приемник для диагностики ЖКТ, только он меньше, имеет выпуклый край для удобства.
Ультразвуковая доплерография (метод Доплера). Аппарат переключается в специальный режим работы. Обыкновенное УЗИ исследует ткани и органы, а Доплер – систему кровотока.
3D-УЗИ. Трехмерное исследование появилось относительно недавно, на что повлияло развитие компьютерных технологий. Объемное изображение позволяет получить наиболее детальную и точную информацию, что важно при подозрениях на пороки в развитии.

Насколько вредно и опасно УЗИ для плода?

Многих женщин волнует, насколько опасно УЗИ для здоровья, его влияние на формирование эмбриона. Сколько раз надо проводить процедуру, чтобы не навредить? Вопрос о том, вредно это или нет, несколько субъективен. В целом специалисты и будущие матери разделились на два лагеря: на тех, кто «за» и «против». Правда в том, что полностью отказаться от обследования нельзя.

Научно потенциальный вред процедуры не выявлен. Проводились клинические исследования, которые не подтвердили негативное влияние ультразвука на состояние плода. Нужно придерживаться главного правила – хорошо все, что в меру.

На диагностику можно ходить только по назначениям врача. Планово делают три ультразвука, иногда показаны внеплановые процедуры. Первый скрининг можно делать не ранее 9 недели, когда у эмбриона сформировались важнейшие системы органов.

Существует несколько мифов, которые пугают женщин или внушают им мнение о том, процедура не важна:

Влияет на внутриутробное развитие. На уровне лабораторных испытаний данный факт не подтвердили и не опровергли. Специалисты уверены, что необходимое количество процедур не может повлиять на эмбрион.
Вызывает мутации ДНК. Основоположник теории утверждает, что ультразвуковая волна создает колебания в ДНК поле, что вызывает его деформацию. Клинически данное утверждение не подтвердилось, даже при воздействии аппарата в течение получаса. Медики считают, что процедура не способна привести к мутациям, так как современная аппаратура значительно снижает колебания в клетках. Они не советуют злоупотреблять скринингом – вот почему нежелательно делать его на очень ранних сроках.
Малышу плохо или больно. Мифу нет подтверждения, он опровергнут. Во время обследования плод бывает слишком активен, что и повлекло возникновение мифа. На самом деле, это реакция на прикосновение датчика. Также его заставляет волноваться возбужденное состояние матери, которая немного переживает.
Это не естественно. Приверженцы естественного взращивания считают, что все должно происходить само собой, без постороннего вмешательства, ведь так происходило много тысяч лет назад. Все имеют право на собственное мнение, но не нужно вдаваться в крайности. Нельзя переоценить важность медицинской помощи, особенно, если беременность сложная.
Обследование проводят для «галочки» или «статистики». Доля правды в этом есть. В настоящее время это обязательно.

Когда назначают внеплановое УЗИ?

Специалисты уверены, что не стоит ходить на скрининг слишком часто. Однако иногда внеплановое обследование необходимо. При некоторых подозрениях доктора внеплановое УЗИ может сохранить здоровье и даже спасти жизнь малышу и матери.

Когда назначают внеплановый ультразвук:

подозрение на замирание плода;
наличие у одного или обоих родителей каких-либо заболеваний, передающихся генетически;
резус-конфликт у матери и плода;
подозрение на отслоение плаценты;
угроза выкидыша или преждевременных родов;
многоплодная беременность;
на ранних сроках беременная женщина переболела инфекционным заболеванием (краснуха, корь, грипп);
женщина работает в условиях вредного производства.

Беременность - радостное событие, которого с нетерпением ожидает каждая женщина. До изобретения современных способов ультразвукового исследования молодые родители не могли увидеть своего малыша до момента его рождения. Сейчас же это возможно с самых ранних этапов беременности, когда ребенок начинает приобретать характерные черты.

Однако роль отнюдь не ограничивается простым подтверждением факта беременности. Эта процедура позволяет мониторить процесс развития плода и оценивать его здоровье, а также своевременно выявлять различные патологии в его формировании и анатомии.

Несмотря на отсутствие документальных подтверждений влияния ультразвука, каждую женщину беспокоит, сколько раз можно делать УЗИ при беременности. Считается, что без особых на то показаний часто делать эту процедуру на ранних сроках беременности не следует, так как в этот момент закладываются все основные органы и системы будущего малыша. В этот период следует всячески избегать любых влияний на плод.

Причинами, по которым можно использовать несколько раз в ранние сроки (по направлению врача):

Наличие тянущих болей внизу живота при подтверждении беременности другими методами.
Маточные кровотечения или наличие «мажущих» следов.
Подозрение на отсутствие развития беременности.
Внематочная беременность.

Плановые ультразвуковые исследования проводятся трижды:

На 10 - 14 неделе.
На 20 - 24 неделе.
На 32 - 34 неделе.

Также УЗИ может быть выполнено непосредственно перед родами или проведением «кесарева сечения». Оно поможет точно определить точное расположение , выявить его размеры и возможность прохождения через родовые пути, их готовность к процессу родов, а также наличие обвития пуповиной шеи плода, что может нести риск его здоровью и благополучию в процессе рождения.

Такая частота проведения исследования используется при нормальной, здоровой и неосложненной беременности. Частота УЗИ может быть увеличена по назначению врача в следующих случаях:

При угрозе потери беременности.
При подозрении на замершую беременность.
При наличии сомнений относительно результатов предыдущих осмотров.
Для исключения патологий развития плода, если есть основание их подозревать.
При внезапном появлении следов крови или у беременной.

На данный момент никаких сведений о влиянии ультразвука на состояние или развитие плода не имеется, однако врачи всегда стараются минимизировать любые воздействия на беременность и лишний раз не отправляют женщину на УЗИ.

Подготовка и процедура

Узнав, сколько раз можно делать УЗИ при беременности, женщина должна знать, как проводится сама процедура и каким образом нужно к ней подготовиться.

Процедура ультразвукового исследования может проводиться трансвагинально и трансабдоминально. В первом случае датчик вводится во влагалище и позволяет четко определить не только сам факт наличия беременности, но и диагностировать многочисленные важные данные, которые помогут в дальнейшем врачу планировать ведение беременности. Такое обследование чаще всего назначают на ранних сроках или же используют дополнительно, если трансабдоминальные исследования на показывают четкой картины.

Наиболее распространенным видом УЗИ является трансабдоминальное, то есть через стенку живота.

Для того, чтобы провести процедуру, женщине необходимо выполнить следующие действия:

Подготовить и взять с собой следующие предметы и принадлежности: пеленку, которая будет постелена под беременную, салфетки для удаления контактного геля с живота, бахилы на ноги и презерватив, которые надевается на трансвагинальный датчик.
Перед процедурой выполняется тщательная гигиеническая процедура наружных половых органов и промежности. Не нужно напоминать, что сама беременная должна следить за чистотой собственного тела, так как микробы с него могут проникать внутрь и причинять множество проблем. Также важно следовать гигиеническим рекомендациям и относительно нижнего белья. Желательно использовать хлопковое легкое белье без грубых перетягивающих резинок, нарушающих кровообращение, и регулярно менять его на чистое.
Исследование проводится на полный мочевой пузырь, поэтому беременной нужно воздерживаться от или выпить примерно за час до процедуры около 2 литров воды.

Процедура самого исследования для будущей матери очень простая и комфортная:

Она ложится на спину на заранее застеленную пеленку на кушетке, слегка сгибая ноги в коленях.
Специалист по ультразвуковому исследованию наносит немного специального геля на живот беременной и водит по нему датчиком аппарата.
На экране монитора появляется картинка, по которой специалист оценивает возраст , его состояние и может определить его пол. Также оценивается состояние матки, ее размеры, наличие патологий, уровень развития и место прикрепления плаценты, возможность нормального родоразрешения.
При необходимости получения более точной информации специалист может воспользоваться и трансвагинальным датчиком.
По окончании процедуры беременной следует стереть гель с живота и одеться. На руки она получает документы о проведенной операции, а также первые фото своего малыша.

По желанию родителей можно записать все исследование на диск. Эти же записи могут впоследствии помочь сравнить данные с разных исследований, если будут обнаружены какие-то аномалии.

Когда будущие родители разберутся, сколько раз можно делать УЗИ при беременности, пройдут первую процедуру, их начинает интересовать, что же означают данные в исследовании и для чего они используются:

Первое исследование (10 - 14 недель). Это одно из самых волнительных событий в жизни будущих родителей. При первом УЗИ оценивается состояние плода, определяется точный срок беременности при помощи специальных таблиц, выявляется наличие многоплодной беременности, а также проводятся специфические измерения, показывающие наличие или отсутствие аномалий и патологий. Очень важно измерение - ее утолщение может свидетельствовать о наличии синдрома Дауна и других возможных генетических нарушений. Очень важным является и определение места прикрепления к стенке матки плаценты, тонус матки, наличие патологий, например, частичного открытия , что угрожает выкидышем. Также определяется объем амниотической жидкости и вычисляется примерная дата родов.
Второе исследование (20 - 24 недели). В этот период уже можно достаточно точно определить пол плода, оценить состояние околоплодной жидкости, работу и правильность закладывания и функционирования ряда внутренних органов будущего малыша. В это время окончательно определяется наличие или отсутствие генетических патологий, нарушений развития, уродств и аномалий, а также оцениваются признаки угрозы прерывания беременности.
Третье исследование (32 - 34 недели). Оно демонстрирует возможность проявления пороков развития, которые развиваются на поздних стадиях формирования плода. Обычно их наличие является основанием для проведения оперативного вмешательства после рождения ребенка или в более поздние сроки. В это время оценивается размер плода, его расположение в матке, а также размещение плаценты и пуповины. Это необходимо для того, чтобы принять решение о проведении естественных родов или же планировать оперативное вмешательство.
Проведение УЗИ у беременных - это современный эффективный метод диагностики и контроля состояния плода и протекания беременности, который позволяет быстро, качественно и безболезненно отслеживать протекание процесса при помощи компактного устройства.
С помощью УЗИ можно получить обширную информацию о развитии плода, выявить ряд опасных патологий и своевременно принять необходимые меры.

Также этот тип исследования может предотвратить потерю ребенка, так как при угрожающих симптомах на экране монитора сразу будет видна нужная информация.
Знание, сколько раз можно делать УЗИ при беременности, как проводится и для чего нужна эта манипуляция поможет женщине спокойнее относится к процедуре, не волноваться и ждать каждого нового шанса с удовольствием пообщаться со своим будущим ребенком.

Мамы начинают оберегать своих малышей с того момента, как узнают о наступлении беременности. Они тщательнее относятся к выбору пищи, стараются быть эмоционально спокойными, избегают поднятия тяжестей и других перегрузок.

Когда врач гинеколог на очередном приеме назначает проведение УЗИ (ультразвукового исследования), женщины иногда отказываются от него, боясь повредить плоду. В настоящее время медицина не располагает данными о том, что данная процедура представляет патологическую опасность для матери и ребенка, однако без необходимости проводить исследование не стоит.

На вопрос о том, как часто можно делать УЗИ при беременности не существует однозначного ответа. Все зависит от протекания беременности и здоровья женщины.

Принцип и виды диагностики

В Российской Федерации, по законодательству, женщины должны проходить процедуру УЗИ во время беременности не менее трех раз. Данные исследования используются для определения состояния малыша и матери, а также для заполнения документов, прилагаемых к оформлению декретного отпуска.

Аппарат устроен по принципу эхолокации. С помощью датчика, водя по животу беременной, врач направляет волны частотой от 2 до 8 МГц в определенное место организма. Они проникают внутрь, сталкиваются с препятствием и отражаются обратно. Разное отражение от твердых и мягких тканей, воздуха и жидкостей обрабатывается аппаратом, который дает четкую информационную картинку на экране монитора.

При проведении обследуемая не испытывает никакого дискомфорта или боли.

Виды датчиков

УЗИ во время беременности проводится с помощью двух видов датчиков. В зависимости от срока вынашивания, применяются:

Трансвагинальные (внутренние) датчики.
Трансабдоминальные (внешние) датчики.

Внутренние используются на ранних сроках, начиная со 2-й недели, для определения наличия беременности. Датчик, с надетым на него презервативом и со специальным гелем, вводится во влагалище.

Внешние используются на поздних сроках (начиная с 10 недели) и осуществляются через брюшную стенку также при помощи геля. Гель улучшает скольжение и обеспечивает контакт между датчиком и органами. Его состав абсолютно безопасен.

Способы проекции

Современные скрининговые исследования дают возможность родителям посмотреть не только на черно-белое плоское изображение будущего ребенка, но и увидеть малыша в 3D и 4D объеме.

Особенности УЗИ:

2D УЗИ входит в список обязательных медицинских процедур, назначаемых наблюдающим женщину врачом. Сама пациентка не всегда может понять, что она видит на экране, а врач, расшифровывая изображение, узнает о размерах плода, о строении органов, может увидеть лицо и конечности. Количество процедур 2D УЗИ определяется Минздравом и не превышает трех раз за весь период вынашивания при нормальном течении беременности. Продолжительность процедуры примерно 10 минут.
3D УЗИ представляет объемное изображение, сканируя ткани в 3-х плоскостях. Процедуры проводятся за отдельную плату в перинатальных центрах или специальных кабинетах по желанию пациентки. При этом на экране отчетливо видны тело, руки и ноги с пальчиками, голова ребенка.
4D УЗИ – это то же самое, что и 3D, только во времени. По желанию родителей врач записывает движения младенца на диск, где можно посмотреть, как он шевелится, сосет пальчик, двигает руками и ногами. Продолжительность 3D и 4D УЗИ от получаса до 50 минут.

Последние два вида исследования могут быть назначены наблюдающим гинекологом наравне с первым, если он заподозрил какую-либо патологию у малыша до рождения.

Сделать это иногда необходимо для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

Делать УЗИ во время беременности сегодня обязательно каждой женщине, которая стоит на учете в женской консультации. Минимальное количество процедур рассчитано в пределах от 3-х до 5-ти раз. Часто этого бывает достаточно, чтобы иметь полную картину о здоровье будущего ребенка и готовности женщины к родам.

По временным промежуткам они проводятся так:

Первое для установления факта беременности (со 2–3-й недели).
Второе с 10-й по 14-ю неделю. Смотрится факт беременности (если это первое УЗИ), соответствие ребенка принятым нормативам развития. Уточняется отсутствие у плода хромосомных заболеваний, гидроцефалии и синдрома Дауна. Также можно увидеть отслойку плаценты и внематочную беременность. Иногда, при отсутствии жалоб пациентки на здоровье и самочувствие, в этот период времени исследование врачами пропускается.
Третье с 20-й по 24-ю неделю. Наиболее важное за весь период вынашивания. В этот период можно увидеть пол младенца, пальчики на конечностях и оценить состояние внутренних органов. Определить наличие или отсутствие патологии в матке, у плода или у плаценты. При помощи аппарата ультразвукового исследования одновременно проводятся процедуры допплерометрии (оценки интенсивности кровотока в сосудах пуповины, плаценты и матки) и кардиотокографии (кардиограммы сердца малыша).
Четвертое с 31-й по 34-ю неделю показывает имеющиеся пороки развития, на которые уже можно воздействовать внутриутробно при помощи медикаментов. Ранее лечение аномалий снижает риск рождения физически и умственно неполноценного ребенка. По расположению плаценты и положению плода в матке врач может принять решение о родах посредством кесарева сечения. В указанный период можно определить наличие мало- или многоводия.
Пятое назначается перед самыми родами по усмотрению гинеколога. Проводится при поперечном или тазовом расположении ребенка или при многоплодной беременности. Врач получает данные о соответствии головки малыша размерам родовых путей, о наличии или отсутствии обвития пуповиной, о готовности организма матери к родовой деятельности.

В медицине нет однозначного ответа, сколько раз можно делать УЗИ за беременность. В настоящее время нет точных данных, насколько процедура вредна для матери и ребенка. Зато зафиксирован опыт, указывающий на многий положительный эффект, когда удалось выявить патологии развития беременности и вовремя их предупредить.

Дополнительные УЗИ

Когда жизни матери или ребенка угрожает опасность, женщина не думает о том, можно ли часто делать скрининг. Польза от него в этом случае превышает возможный вред.

Показаниями к дополнительным назначениям могут стать случаи:

Внематочной или замершей беременности.
Плацентарное отслоение.
Замершие беременности или выкидыши в анамнезе.
Наличие у ближайших родственников или родителей тяжелых наследственных болезней.
Наличие резус-конфликта у матери и ребенка.
Многоплодная беременность.
Беременность от близкого родственника.
Перенесенная беременной краснуха.
Боли внизу живота.
Действие вредных факторов.
Кровотечение.
Травмы.

Если возникнет необходимость сохранения плода или здоровья мамы и малыша, скрининг будет неоднократно повторяться. Но так как это все же медицинская процедура, её не рекомендуется проводить, когда вздумается.

Дополнительное УЗИ делается только в определенных случаях по назначению врача.

Польза и вред

Медицинские противопоказания для проведения исследования не выявлены, но еще 15 лет назад процедура не являлась обязательной. Возможно, существует вероятность наличия каких-либо скрытых факторов риска. Поэтому злоупотреблять УЗИ рискованно.

Польза

Ультразвуковой метод обследования опасен не настолько, насколько опасны мобильные телефоны. Плановые своевременные процедуры, напротив, способны помочь как матери, так и ребенку. Действие волн минимально, плод не испытает ощутимых воздействий при проведении процедуры.

Узнав, сколько раз делают УЗИ по предписанию Минздрава, будущая мать самостоятельно должна принять решение о количестве необходимых именно ей процедур. Она вправе совсем от них отказаться, но перед этим должна взвесить все положительные и отрицательные стороны исследования. Следует заметить, что классическое 2D УЗИ менее влияет на плод, чем новомодное 3D и 4D.

Безопасность, простота подготовки и высокая информативность вместе с малозатратностью делают метод ультразвукового исследования доступным и качественным в отношении определения состояния мамы и не родившегося ребенка.

Врачи широко применяют метод из-за его возможности диагностировать изменения, происходящие в организме матери во времени. По УЗ-исследованию можно проследить динамику развития плода и предупредить (снизить) риск развития патологии беременности.

Иногда женщины подписывают отказ от врачебного назначения процедуры допплерометрии.

Немногие предпочитают пользоваться фетальными допплерами – домашними приборами, которые по воздействию на организм сопоставимы с профессиональными лабораторными.

Вред

Еще в 1970-х гг. медиками проводились исследования, направленные на выявление вредного воздействия ультразвука на плод. В ходе проделанных работ не было выявлено опасных факторов, препятствующих его применению. Озвучивание той информации, что у женщин, подвергающихся УЗ-исследованию, чаще рождаются левши, не нашло научного подтверждения.

Немного позже, в 1990-х гг. кандидат биологических наук Петр Гаряев становится основоположником теории «Волнового генома». Согласно ей, плод, находясь в утробе матери, начинает «мутировать» под действием радиоволн. Но он не смог подтвердить свою теорию весомыми доказательствами и ее признали псевдонаучной.

Тот же Гаряев сделал предположение, что УЗИ на ранних сроках вызывает аутизм ребенка. Однако наблюдение велось за детьми, имеющими врожденную болезнь. Здоровые дети в эту группу не попали.

Впечатлительным мамочкам кажется, что малышу неприятна процедура, потому что он начинает отворачиваться, прятаться и беспокойно себя вести.

На поведение плода волнение мамы оказывает куда как больший эффект, ее состояние моментально передается малышу, возбуждая несформированную нервную систему.

Доктора всего мира до сих пор не находят достаточных причин, чтобы отказаться от УЗ-исследования, каждый раз приходя к общему мнению относительно безопасности проводимой процедуры.

Для контроля состояния малыша и своевременной диагностики аномалий его развития беременные женщины должны пройти несколько скринингов, которые, помимо анализов, включают в себя ультразвуковое исследование плода.

УЗИ во время беременности позволяет определить соответствие ребенка фетометрическим параметрам на каждом сроке, выявить отклонения и, в случае необходимости, назначить оперативное лечение.

Один раз в триместр проводятся плановые исследования, причем в строго установленные сроки. Наиболее информативными считаются УЗИ на следующих сроках:

10-14 недель – поможет выявить грубые пороки, не совместимые с жизнью. Кроме того, диагностирование некоторых генетических заболеваний, например, синдрома Дауна, возможно только в этот период;

20-22 недели – помимо состояния ребенка, определяется степень старения плаценты и количество околоплодных вод. В большинстве случаев, родителям могут сообщить пол ребенка;

30-33 недели – оценивают положение плода и определяют приблизительную дату родов.

В идеале, количество исследований за весь период беременности не должно превышать трех. Однако многие будущие мамы хотят посмотреть на малыша, узнать пол или просто перестраховаться. Кроме того, дополнительные УЗИ могут назначаться врачами по показаниям.

Что показывают результаты УЗИ?

Врачи делают ультразвуковые исследования во время беременности по ряду причин, преследуя различные цели:

убедиться, что вы беременны;
подтвердить отсутствие внематочной беременности;
определить гестационный возраст ребенка;
определить количество детей в утробе матери (многоплодная беременность);
проверить, как быстро ваш ребенок растет и развивается;
сбор информации о здоровье Вашего ребенка, его дыхании и сердечном ритме;
узнать пол ребенка (в зависимости от положения ребенка в матке и положение пуповины);
определить многие крупные и некоторые незначительные структурные аномалии, такие как, например, расщелина позвоночника;
положение плаценты и выявления возможных осложнений;
определить причину вагинальных кровотечений, если они у вас есть;
определить ваше благосостояние, если у вас был выкидыш;
проверить готовность шейки матки и оценить, есть ли возможность преждевременных родов;
определить благосостояние плода.

Обследование на ранних сроках (4 недели)

Трансвагинальное обследование может обнаружить наличие плодного яйца уже спустя три недели после. Через четыре недели можно уже «разглядеть» некоторые подробности его строения.
Четырехнедельный эмбрион достигает 5 миллиметров в длину. Пока еще невозможно обнаружить: где у него голова, но уже через пару недель выделяются конечности, голова и тельце. На этом сроке он начинает двигаться.

Основная цель этого обследования – убедиться в том, что беременность существует и плодное яйцо находится в матке. А также исследовать состояние хориона (плаценты в будущем) и околоплодных вод. Такое обследование желательно проходить у очень квалифицированного специалиста. Иногда у врача возникают сомнения, в таком случае спустя неделю проводится еще одно исследование.

Обследование в 10 – 14 недель

Первое обследование в 10 – 14 недель выявляет место локализации плодного яйца, диагностируя маточную или. На этом же обследовании обязательно изучают толщину воротниковой зоны – места, находящегося на задней поверхности шеи. Если эта зона больше нормы, это говорит о генетической аномалии. И будущую мамочку отправят на. Именно на сроке 12 – 13 недель с помощью ультразвука можно выявить, далее плод развивается, и эти нарушения уже не будут заметны.

Определяется диаметр плодного яйца, а также длина его от копчика до темени. Важным параметром благополучия является размер матки. Именно этот размер указывает на срок беременности, ведь увеличение плода в размерах проходит стандартно, в отличие от более поздних сроков. В расшифровке к УЗИ иногда значится не акушерский срок, то есть от первых суток последней, а эмбриональный срок – срок от самого зачатия. Обычно разница между этими сроками составляет не больше 14 дней. На экране можно посмотреть, как двигается маленький человечек, как он шевелит ручками и ножками и даже открывает рот.
Плацента формируется лишь к 16 неделям. На первом обследовании изучают, где именно прикреплена она к матке, как близко находится зев матки (норма – не менее 6 сантиметров). Если же плацента находит на зев, ставится предлежания плаценты, влекущий осложнения при родах. Иногда во время первого обследования обнаруживается низкое расположение плаценты, но в последующем она поднимается до нормального уровня.
Важна и структура плаценты, ее толщина.
При обследовании проверяют число сосудов — их должно быть три.
Состояние околоплодных вод – еще один важный показатель благополучия беременности. Объем околоплодных вод вычисляют через амниотический индекс. Если индекс увеличен, это говорит о многоводии, если же уменьшен по сравнению с нормой, говорят о маловодии. Сильное отклонение этого показателя указывает на нарушение кровообращения в плаценте – фетоплацентарной недостаточности.
Мутность околоплодных вод может указывать на наличие.
Осматривается также и матка: присутствие миоматозных узлов, тонус матки, определяется толщина ее стенок.

Второе обследование в 20 – 24 недели

Основная цель этого обследования: выявить нарушения в развитии внутренних органов плода: , органов пищеварения, а также обнаружить инфицирования плода. Сейчас уже хорошо видны черты лица плода и можно обнаружить также такие дефекты, как заячья губа или волчья пасть. Даже нарушение закладки зубов обнаруживается на этом сроке. Сейчас уже можно определить пол будущего малыша, хотя эти данные еще могут подвергнуться корректировке. Очень точно можно изучить строение сердечка, вплоть до камер и клапанов, а также подсчитать сердечный ритм.

На этом сроке уже достаточно точно можно определить локализацию плаценты и диагностировать ее предлежание.

В восьми случаях беременности из десяти петли пуповины находятся в непосредственной близости от шейки или ножек плода. Однако это не говорит о наличии обвития пуповиной. Такой диагноз ставится на основе допплерометрии и он указывает на то, что плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. Но даже при наличии обвития далеко не всегда врачи прибегают к хирургическому вмешательству при родах.

Обследование в 30 – 32 недели

На этом сроке можно выявить синдром задержки развития, обнаружить ряд нарушений развития (например,), которые невозможно обнаружить раньше. На этом обследовании также прослеживается положение плаценты и плода, можно обнаружить раннее старение плаценты. Согласно нормам, до 32 недель плацента должна быть второй степени зрелости.

Амниотический индекс на этом сроке должен составлять 10 – 20 см.

Также на данном сроке можно определить насколько вес и рост плода соответствует возрастным нормам. Для этого существует специальная таблица и измеряется б ребёнка.

Обследование в 36 – 37 недель

Определяется размер и вес плода. Важное значение на этом сроке придается и положению плода. Хотя, до родов он еще может и перевернуться.

С этого срока степень старения плаценты составляет 3. Толщина ее 26 – 45 мм. Любое отхождение от нормы является поводом для дополнительного доплеровского обследования, а возможно и анализов. Очень важно, чтобы именно в эти последние недели малыш не страдал от нехватки кислорода и питательных веществ.

Вредно ли УЗИ во время беременности

Как часто можно делать УЗИ при беременности? При больших дозах излучения ультразвуковые волны способны повреждать генетический аппарат живых клеток. Это может привести к возникновению уродств или гибели эмбриона. Естественно, что такие дозы никогда не используются при обычном УЗИ. Исследователи утверждают, что стандартное ультразвуковое исследование не сказывается на плоде и его развитии. Всемирная организация здравоохранения официально подтверждает этот факт и одобряет проведение во время беременности четырёхкратного УЗИ. При этом раньше 10 недели подобное исследование делать не стоит.

Любые медицинские технологии, в том числе и УЗИ во время беременности, не могут в практике своего применения вызывать только однозначные отзывы. Миллионы детей подверглись до рождения ультразвуковому исследованию и на их здоровье это никаким образом не отразилось. Конечно, ультразвук является очень серьёзным физическим воздействием. Необходимо разумно подходить к количеству УЗИ и не пытаться по 10 раз разглядеть пол ребёнка. А если будущую маму отправили на повторный УЗ-скрининг, то не нужно бояться, это вызвано необходимостью и заботой о малыше. Риск всегда должен быть оправданным, тем более, если дело касается жизни ещё неродившегося ребёнка.

Самым распространенным методом выявления заболеваний внутренних органов, суставов, подтверждения факта беременности и определения состояния развития плода является ультразвуковая диагностика. Многие больные задаются вопросами: как часто можно делать УЗИ, не опасно ли это для здоровья, как подготовиться к процедуре и многие другие.

Описание процедуры

Во время проведения такой диагностики в тело человека проникают сверхчастотные волны, а поскольку каждая ткань организма имеет свое акустическое сопротивление, происходит их поглощение или отражение. Как результат, изображение на дисплее УЗИ-аппарата показывает различные среды темнее или светлее. Для исследования того или иного органа применяются свои волновые параметры. К примеру, для обследования щитовидной железы используется частота 7,5 МГц, а диагностика органов брюшной полости требует 2,5-3,5 МГц. Все базируется на свойствах тканей, находящихся в определенной локализации.

Во время процедуры УЗИ, осуществляется незначительный нагрев тканей, но это происходит за такой короткий промежуток времени, что никак не влияет на состояние организма и абсолютно не ощущается пациентом. Ультразвуковое исследование производится при помощи специального сканера. Рабочая часть прибора состоит из источника и приемника волн высокой частоты. Источник их испускает, затем происходит отражение или поглощение от тканей и органов. Приемник ловит волны и передает в компьютер, где они интерпретируются в картинку «среза» ткани в реальном времени.

При помощи современных технологий в соответствующих учреждениях можно получить как двухмерное, так и трехмерное изображение. Медицинский центр Кардио Плюс располагает самым современным оборудованием, что позволяет выполнять безошибочную диагностику. Кроме того в клинике можно получить консультацию специалистов.

Перед тем, как приступить к УЗИ, пациенту предлагается частично раздеться, после чего лечь на кушетку. Во время ультразвукового исследования больной лежит, периодически меняя положение тела по требованию врача. Диагностика проводится портативным датчиком, который специалист плотно, но несильно прижимает к коже. В гинекологических УЗИ применяют трансвагинальный датчик, который вводится внутрь влагалища. Исследования органов, которые проводятся через прямую кишку, требуют использование трансанального приемника.

Для улучшения движения датчика по коже и передачи звуковых волн, тело и сам приемник смазываются специальным гипоаллергенным гелем на водной основе. УЗИ полностью безболезненно, лишь небольшой дискомфорт могут взывать давление прибора и ощущение холода от геля.

Вредно ли делать УЗИ

Ультразвуковая диагностика давно признана безопасной процедурой. И действительно, фактов о том, что кто-то из пациентов пострадал от УЗИ пока еще не было. Тем не менее опрометчиво будет безоговорочно утверждать, что высокочастотные волны безопасны на сто процентов. Проведенные исследования показали, опасность ультразвука очень высокой интенсивности для тканей человеческого организма.

Опыты доказывают, что тело человека подвергается воздействию двух факторов ультразвука: механическому (при превышении определенного предела частоты излучаемых волн) и тепловому. И тот и другой фактор небезопасны для организма, если их значения превышают допустимые нормы. Поэтому безопасность вашего УЗИ может быть обеспечена только при выполнении определенных условий. Во-первых, это использование медицинским учреждением сертифицированного оборудования для проведения ультразвуковой диагностики. Во-вторых, если врач, который делает УЗИ, соблюдает все правила безопасности, прописанные в инструкции по пользованию сканером.

Как часто можно делать процедуру

Учитывая то, что цена на ультразвуковую диагностику невысока, ее можно выполнять сколь угодно часто. Но имеет ли это какой-либо практический смысл? Ведь количество процедур не влияет на точность постановки диагноза. Вот, почему частота УЗИ определяется исключительно лечащим врачом, который всегда назначает оптимальное количество сеансов.

Как уже было сказано, при соблюдении всех правил, процедура является безопасной для организма. Даже, если провести несколько сеансов за короткий промежуток времени, ничего страшного не произойдет. Именно поэтому УЗИ, в отличие от рентгена и КТ, противопоказаний не имеет. Его хорошо переносят даже маленькие дети и беременные женщины.

В подтверждение факта, что УЗИ безвредно, стоит обратить внимание на то, во что одеты врачи. Рентгенологи одевают свинцовые фартуки и другие средства защиты, врачи-узисты не носят защитную форму, хотя на протяжении всего рабочего дня подвергаются воздействию ультразвука. Здоровым людям рекомендуется проходить УЗИ не менее одного раза в год. Беременные женщины выполняют процедуру трижды во время срока беременности.