Человеческий организм – система удивительная и тонкая. С одной стороны, в каждом из нас происходят типовые процессы, циклы и ситуации, с другой — в каждом конкретном организме все они имеют свои особенности. Пожалуй, самым ярким примером этого можно считать женский организм и его репродуктивную систему.
С менструальным циклом, безусловно, знакома каждая женщина старше 15 лет. Во всяком случае, с его внешним противлением – месячными. Однако суть цикла и сопутствующих процессов от многих ускользает. Хотя знание этих процессов помогает не только правильно планировать свое время, с учетом менструального цикла, но и диагностировать беременность на ранних сроках. А ведь это является мечтой очень многих женщин, планирующих беременность.
Помочь в этом может график измерения базальной температуры при беременности до задержи. Однако для того, чтобы это стало возможно, график нужно вести не менее 3-4 месяцев. Только это позволит проследить особенности изменения базальной температуры у конкретной женщины.
Что такое базальная температура и как ее измеряют
Все мы с самого детства знаем, как измеряется температура тела – градусник под мышкой, пять минут подождать и смотрим результат. Однако, мало кто знает, что так измеряется температура кожи, и не более. Температура внутренних органов и полостей будет несколько отличаться. Именно поэтому многие врачи сейчас рекомендуют измерять температуру во рту или в ушной раковине.
А есть еще такое понятие – базальная температура, или ректальная. Чтобы ее узнать, измерение нужно проводить в прямой кишке. Причем делать это нужно строго соблюдая определенные правила, так как на базальную температуру влияет огромное количество факторов, начиная с физической активности.
Как же нужно измерять базальную температуру, чтобы определить беременность на ранних сроках?
- важно измерять температуру в одно и то же время, с разницей не больше 30 минут;
- проводить измерения нужно утром, не вставая с постели, нельзя даже принимать сидячее положение;
- держать градусник нужно не менее 5-7 минут;
- снять показания необходимо сразу, после того, как вытаскиваете градусник;
- полученные данные заносятся в график;
- обязательно нужно пометить в графике возможные причины отклонения от привычного графика, такие, как простуда, воспаления и так далее.
Для чего измерять базальную температуру?
Дело в том, что базальная температура изменяется в течение цикла в определенной закономерности. В начале цикла она понижается, к моменту овуляции, наоборот, становится выше. То есть, если вести график изменения базальной температуры, можно вычислить самые благоприятные дни для зачатия. Обычно, именно с этой целью женщины и берутся за это занятие. Что же происходит с базальной температурой при беременности до задержки? И можно ли считать БТ признаком беременности?
Изменение базальной температуры при беременности
Как уже говорилось выше, в первой части цикла, примерно начиная с 3 или 4 дня после окончания менструации, базальная температура опускается до 36,5-36,8 градусов. Такая температура необходима для созревания яйцеклетки. За день до овуляции температура резко падает, а затем не менее резко поднимается примерно до 37 градусов, иногда чуть выше.
Приблизительно за неделю до начала месячных базальная температура начинает снижаться, если конечно не наступает беременность. А если наступает?
Все дело в том, что за повышение базальной температуры во время овуляции отвечает гормон прогестерон, который начинает вырабатываться сразу после овуляции.
Если зачатие не происходит, то уровень прогестерона снижается, поэтому снижается и базальная температура. Если же происходит зачатие, то уровень прогестерона сохраняется, остается высокой и температура. Базальная температура при беременности до задержки равна примерно 37 градусам .
Если женщина в течение нескольких месяцев ведет график базальной температуры, то в случае наступления беременности, она заметит, что примерно за неделю до начала месячных базальная температура вместо привычного снижения, продолжает оставаться на уровне 37 градусов. В этом случае можно с большой вероятностью предполагать у себя беременность.
Базальную температуру можно считать первым признаком беременности , еще до задержки. Однако стоит учитывать, что это не самый надежный способ. Дело в том, что повышение базальной температуры может быть вызвано и другими причинами, в том числе гинекологические заболевания, инфекционные процессы, физические нагрузки, прием некоторых лекарств и так далее.
Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.
Зачем мерить базальную температуру
Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.
Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.
Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:
Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения
Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:
Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)
Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.
На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:
Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;
График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.
Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.
Термометр для измерения базальной температуры.
Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!
Правила измерения базальной температуры.
Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.
Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.
Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.
Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.
Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.
Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.
Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.
Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.
В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).
Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.
При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.
На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.
После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.
При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.
Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:
День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.
В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.
Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.
Обоснование метода базальной температуры тела
Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.
Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.
Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.
Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.
Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры
Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.
Прекрывающая линия
Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.
При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.
Линия овуляции
Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.
Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.
Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.
Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.
Длина менструального цикла
Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.
Длина второй фазы
График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.
Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.
Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.
Разница температур
В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.
Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.
В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.
На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.
На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.
Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.
Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.
Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.
Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.
В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!
Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.
В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.
Эстрогенная недостаточность
Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.
Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.
Высокая базальная температура в первой фазе
График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.
Недостаточность эстрогенов
В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.
Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.
На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.
Воспаление придатков
Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.
На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.
Эндометрит
В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.
Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.
Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.
Низкая температура во второй фазе менструального цикла
Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.
Недостаточность желтого тела
Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.
Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.
Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.
Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.
Гиперпролактинемия
Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии
График базальной температуры при стимуляции овуляции
При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.
Частные случаи графика базальной температуры
Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.
Когда обращаться к гинекологу?
Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:
ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов
Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:
Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).
Определение беременности по базальной температуре
Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).
Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.
Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.
Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.
У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.
Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.
Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.
При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:
Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.
Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.
Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.
На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.
Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.
Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.
Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.
Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.
Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .
Обсуждение графиков ведется на форуме
Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.
Базальная температура при беременности на ранних сроках до задержки может подсказать момент оплодотворения, прикрепления эмбриона, а также выявить проблемы и патологии, например внематочную или замершую беременность. Рассмотрим особенности данного способа наблюдения за организмом и нормативы для каждого этапа.
Правила составления графика
Базальный график составляется женщиной самостоятельно на основе наблюдений за показателями температур. Для этого необходимо взять листочек, лучше в клеточку, и нарисовать две оси координат. На вертикальной проставить показатели температур, желательно с минимальным шагом – 0,1°C, на вертикальной – дни. Каждый день нужно делать замеры. Их отмечать в виде точек на графике на соответствующем пересечении. Все точки нужно соединить, чтобы получился график.
Температура называется базальной, что подразумевает низший показатель, который достигается телом во время отдыха. Потому замеры рекомендовано делать с утра без применения физических нагрузок, даже не вставая с кровати после сна.
Замеры можно проводить во рту, во влагалище или ректально. Именно последний вариант наиболее предпочтительнее, т.к. считается более достоверным. Но выбрав один из них, заменять иным способом уже не нужно.
Правила измерения базальной температуры при беременности на ранних сроках
При этом следует соблюдать простые правила:
- С вечера подготавливать термометр, чтобы утром даже не «встряхивать» его, т.е. не допускать любое физическое действие.
- Использовать один термометр, чтобы исключить погрешность;
- Время замера должно быть одинаковым ежедневно;
- Принятие алкоголя, лекарственных препаратов, болезненное состояние, перелет, стресс, половой акт должны фиксироваться на графике в виде примечаний, т.к. могут повлиять на изменение температуры.
Чтобы полноценно ориентироваться на показания графика, нужно вести наблюдения от 3 циклов. При сравнении температур разных месяцев можно увидеть, какие параметры являются нормальными для конкретного организма на разных этапах. Температура зависит от баланса и величин гормонов, а у каждой они вырабатываются в разных размерах.
Какая базальная температура при беременности на ранних сроках до задержки
Чаще базальный график женщина ведет для выявления дня овуляции, но по нему можно наблюдать и некоторые иные состояния и даже диагностировать ряд патологий.
Нормативные показатели температуры на разных фазах цикла
Цикл разделен овуляцией на две фазы, каждой из которых присущи разные температурные показатели, возникающие за счет воздействия определенных гормонов в этот момент. Наблюдаются такие состояния и нормативы:
- Фолликулярная. Происходит созревание жидкостного пузырька, в котором формируется яйцеклетка. В это время вырастает уровень эстрогена, вырабатываемого яичниками. Температура находится ниже отметки 37°C, в среднем 36,2-36,7°C.
- Перед овуляцией происходит резкое западание: на 0,4-0,5°C. В момент разрыва фолликула происходит выброс лютеинизирующего гормона, что отображается в виде резкого повышения температуры: на 0,4-0,6°C.
- Вторая фаза сопровождается функцией временного тела, сформированного на месте разрыва яичника. Оно вырабатывает прогестерон и поддерживает баланс гормонов, оптимальный для оплодотворения, зачатия и протекания беременности в целом. Температура в этом период находится несколько выше 37°C или на этой отметке (до 37,5°C). Если случилось зачатие, показатель сохраняется на таком уровне до родов.
- Перед менструацией понижается величина прогестерона, т.к. надобности в нем нет из-за отсутствия плода. В связи с этим снижается и температура – на 0,3-0,5°C.
Существуют основные фазы: фолликулярная для формирования яйцеклетки и лютеиновая для закрепления зачатия. Таким образом, резкий скачок (вначале западание, после – пик) свидетельствует о моменте овуляции. Если случилось оплодотворение, базальная температура при беременности на ранних сроках до задержки в графике засвидетельствует случившееся. Как мы знаем, плодное яйцо (оплодотворенная клетка) движется для закрепления к матке. Этот путь занимает порядка 7 дней. Значит, через 7-10 дней после овуляции (зачатия) можно заметить на графике незначительное западание – буквально на пару десятых градуса. Это подтверждает имплантацию зародыша.
Заметить имплантационное западание бывает достаточно непросто. У некоторых дам оно даже не отображается на графике. Зато отсутствие снижения кривой за несколько дней до месячных выступает первым признаком беременности, т.е. позволяет ее диагностировать еще до задержки.
Подтверждение беременности на ранних сроках- методы
Чтобы удостовериться в своем положении, необходимо проверить наличие дополнительных симптомов. Но они чаще появляются уже после не пришедших своевременно «критических» дней.
Симптомы и физические отклонения
К ним относятся:
- Тошнота, иногда рвота;
- Отвращение к еде, запахам;
- Болезненность, «набухание» груди;
- Смена настроения, раздражительность;
- Нарушение сна, сонливость.
Также рекомендуют провести домашний тест на выявление состояния. Но стоит помнить, что лишь высокочувствительные препараты способны показать результат на столь раннем сроке. Напомним, что реагент, которым пропитана полоса, выявляет величину ХГЧ. Гормон вырабатывается наружной оболочкой плода и растет весьма быстро – в два раза каждый день. Потому, чем больше времени выждать, тем явнее будет результат.
Уровень ХГЧ
Любые тесты показывают повышенный ХГЧ на 5-7 день задержки, когда его уровень уже вырастает в разы. Если тест все еще отрицательный, а все признаки на лицо, следует подождать еще несколько дней и сделать тест снова. Если тест показал положительный ответ, значит имплантация произошла накануне ожидаемой менструации из-за поздней овуляции.
Если в такой ситуации появляются коричневые выделения, тянет поясницу, мучают боли в животе, нужно обратиться к врачу. Вполне вероятна внематочная беременность, что грозит здоровью, а иногда и жизни матери. Тест продолжает показывать отрицательный ответ, потому что плод прикрепился не к матке и вырабатывать ХГЧ не может.
Отклонения графика – возможные варианты
После подтверждения беременности врачом, что возможно при УЗИ или анализе крови, иногда женщине рекомендуют продолжать наблюдения за базальным графиком. Это актуально тем, кто сталкивался с выкидышем, замершей беременностью и иной патологией. График сможет своевременно диагностировать отклонение, а иногда и принять меры для сохранения плода.
Понижение базальной температуры при беременности
Возможны такие отклонения температур:
- Повышение температуры , приближение или превышение показателя 38,0°C, говорит чаще о воспалительном процессе. Нужно посетить врача и найти причину. Если повышение произошло однократно, возможно, это реакция на стресс или иной внешний фактор. В этом случае переживать не стоит.
- Понижение температуры ниже 37,0°C говорит о понижении прогестерона. Как мы помним, этот гормон отвечает за правильное развитие плода. Его уменьшение говорит о патологии, возможном срыве или замершей беременности. Нужно срочно обратиться за помощью. Своевременный прием прогестерона нередко помогает спасти плод, потому медлить нельзя. Если же западание случилось однократно, можно принять это за ошибку при измерении или внешнему влиянию. Но при постоянном понижении, визит не откладывать.
Нередко случаются отклонения, которые не показывает график, а потому важно прислушиваться к своим ощущениям. Любой дискомфорт, боли в животе, а тем более появление кровотечения или просто выделений должно вызвать тревогу и потребовать срочного обращения к врачу.
Западание температуры ниже 36,9°C уже должно насторожить. А если же показатель опустился до 36,0°C или ниже – это очень тревожный сигнал. Беременность не может протекать нормально при такой температуре.
Что влияет на изменение графика
Таким образом, базальная температура при беременности на ранних сроках 37,0-37,5°C выступает нормой. При обнаружении отклонения стоит выждать еще день и проверить показатель снова. Мерить температуру в течение дня не стоит, она разнится, причем значительно, что может ввести в заблуждение. Если нестандартный показатель проявился однократно и после снова пришел в норму, паниковать не стоит, ведь на него влияет немало факторов:
- Физические нагрузки. При активном занятии спортом или чрезмерных нагрузках накануне, возможен нестандартный результат на графике.
- Измерение температуры в положении сидя или после вставания не даст актуального ответа, т.к. увеличивается кровообращение к органам таза.
- Плохой или краткий сон. Если женщина отдыхала менее 4-6 часов, результат будет ложным.
- После полового акта до измерения должно пройти более 12 часов.
- Инфекционные или простудные болезни.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Стрессы вызывают изменения в эндокринной системе и нарушают баланс гормонов, что отражаться на графике.
Выводы
В процессе измерения базальной температура при беременности на ранних сроках до задержки график выступает актуальным способом для выявления благоприятного момента для зачатия. С его помощью можно диагностировать беременность, еще до наступления задержки. Также смена температур может указать на некоторые отклонения и угрозы. Но вести график всю беременность смысла не имеет, т.к. гормональный фон женщины изменяется, и результаты ничего ей не покажут. Актуально наблюдение лишь в первые несколько недель, чтобы своевременно заметить возможный сбой.
Базальная температура измеряется в прямой кишке, ректально и представляет собой наиболее низкую температура тела, достигаемую во время отдыха/сна. Колебания этой температуры зависят от гормонального фона женщины, а точнее, от в ее организме.
БТ измеряется для предохранения с помощью календарного метода, диагностики и , определения и времени, благоприятного для зачатия.
Как правильно измерить базальную температуру
Как мерить базальную температуру? Измеряется базальная температура после пробуждения
. Не следует перед измерением вставать с постели и даже встряхивать градусник, т.к. любые передвижения могут нарушить точность измерений. Рекомендуется подготовить градусник вечером и положить его у кровати. Чтобы измерить БТ, достаточно на несколько (5-7) минут вставить термометр в прямую кишку
.
БТ необходимо измерять ежедневно (за исключением дней менструации) на протяжении нескольких циклов. Желательно – в одно и то же время. Рекомендуется использовать для этого ртутный градусник. По сравнению со своим электронным аналогом, он отличается большей точностью измерений.
В график нужно заносить любые события, которые способны влиять на результаты измерений. К ним относятся различные заболевания, непродолжительный сон, предшествующий измерению БТ секс, прием лекарственных препаратов или алкоголя, стрессовые ситуации. Нет необходимости измерять БТ в период путешествия: на смену климата организм может отреагировать колебаниями цикла.
Во время составления графика следует избегать стрессов, отказаться от употребления алкоголя. На точности измерений могут сказаться регулярные переезды/перелеты, болезни, расстройства сна, половые акты, произошедшие за несколько часов до пробуждения.
Норма базальной температуры перед, при и после овуляции
Какая должна быть базальная температура? Овуляция делит цикл на две фазы. До овуляции
(в течение первых 2 недель цикла) БТ не превышает 36,4-36,8 градусов по Цельсию.
При овуляции , когда яйцеклетка покидает пределы яичника, происходит скачок: БТ поднимается до 37 и выше. Высокая базальная температура остается практически до самих месячных.
Какая базальная температура перед месячными? Высокая базальная температура прямо перед месячными (за пару дней) начинает снижаться находится в районе 36,8 градусов.
Отсутствие скачка температуры, нечеткое или размытое ее повышение может свидетельствовать о наличии проблем с овуляцией. Разница между средними БТ 1-й и 2-й фазы не должна быть менее 0,4-0,5 градусов.
БТ позволяет установить факт оплодотворения и выявить отклонения в развитии плода. Записывать показатели необходимо ежедневно. Впоследствии они понадобятся для составления графика.
Чтобы составить график БТ , следует начертить две оси. На вертикальной оси нужно расположить градусы (одна клетка равняется 0,1 градуса), на горизонтальной – даты. Затем точками следует обозначить показатели измерений в каждые сутки цикла и последовательно соединить эти точки между собой.
График базальной температуры при беременности
Какая базальная температура при беременности до задержки?После овуляции БТ поднимается выше 37. При успешном зачатии температура еще несколько дней остается высокой. Примерно через неделю после овуляции, базальная температура снижается до среднего уровня (36,7). Подобный скачок является признаком имплантационного западения, во время которого яйцеклетка имплантируется в матку . Как правило, на следующие сутки после этого БТ возвращается к высоким отметкам (37+) и продолжает расти, образуя третью фазу, не свойственную обычному циклу.
Какая базальная температура при беременности? Во время беременности БТ всегда повышена . В норме она равняется 37-37,5 градусам по Цельсию. Замерять БТ целесообразно до 12-15 недели беременности.
- Повышение БТ до 36,5-36,8 градусов в 1-й фазе свидетельствует о недостатке эстрогенов, который может стать препятствием для наступления беременности.
- Резкий скачок температуры в 1-й фазе может быть признаком воспаления придатков. Зачастую по таким графикам не удается определить овуляцию, т.к. воспалительный процесс провоцирует ложный подъем БТ.
- Если во 2-й фазе цикла БТ не достигает высоких отметок, это может говорить о недостатке прогестерона. В таком случае придется компенсировать гормон специальными препаратами для наступления беременности.
- Если температура снижается перед менструацией, а с приходом месячных «перешагивает» отметку в 37 градусов, возникает подозрение на воспаление слизистой матки или эндометрит.
- Отсутствие овуляции на протяжении одного-двух циклов в год является нормой. Заметить это можно по графику БТ: в этом случае прямая будет ровная, без явных перепадов. Обратиться к врачу необходимо, если овуляция отсутствует несколько циклов подряд.
Видео о базальной температуре
Ниже представлено видео, в котором акушер-гинеколог отвечает на вопросы, связанные с измерением базальной температуры и планированием беременности.
Если вы планируете в скором времени забеременеть, то имеет смысл следить за графиком базальной температуры. Так вы сможете достоверно отследить наступление овуляции и узнать о беременности еще до задержки менструации. Об этом подробнее в статье ниже, в которой также приведены примеры базальных графиков при беременности.
Человеческий организм – это очень сложная система. В нем постоянно происходят циклические изменения и процессы не подвластные нашему контролю. Особенно это касается репродуктивной системы женщины. Все же отследить некоторые процессы, в частности температуру базальную, можно и нужно. Такие сведения не только помогут вам выбрать наилучший день для зачатия ребенка, но и отслеживать состояние плода на протяжении всей беременности.
Базальная температура – это температура тела, которую измеряют в прямой кишке, в ротовой полости или во влагалище. На температурный показатель, при ее измерении, влияет гормональная составляющая в теле женщины. Чем выше уровень содержания прогестерона в крови, тем выше базальная температура.
Стоит отметить, что измерять базальную температура следует только в состоянии спокойствия, лучше всего после ночного сна, который длился не менее 7 часов. Это обусловлено тем, что в течении дня температура постоянно меняется в зависимости от активности женщины, а в утренние часы, когда организм пробуждается от сна, БТ будет наиболее постоянна.
Эффективность метода точна лишь при условии постоянного контроля за базальной температурой. Регулярные измерения должны проводиться не менее трех месяцев, с соблюдением всех правил, до момента планового зачатия ребенка.
Как измерить базальную температуру
Чтобы показатели базальной температуры были наиболее точны, при ее измерении нужно следовать таким правилам:
- измерение базальной температуры следует производить в ротовой полости, влагалище или прямой кишке. Последний вариант считается наиболее информативным. Стоит отметить, что измерять БТ на протяжении исследуемого периода необходимо в одном и том же месте, в противном случае график будет считаться не точным;
- во избежание инструментальной погрешности, пользоваться необходимо одним и тем же градусником. Можно ртутным или электронным — на ваш выбор;
- базальную температуру следует измерять в утренние часы, в одно и то же время каждый день;
- лучше всего измерять базальную температуру, не вставая с постели, постарайтесь даже не садиться перед процедурой, так как тело должно пребывать в состоянии полного покоя;
- продолжительность измерения должна составлять 5-7 минут или до звукового сигнала, в случае пользования электронным градусником;
- начинать ведение графика базальной температуры нужно с первого дня цикла и не прерывать измерения даже во время месячных.
- измерения производились в разное время суток;
- тело не было в состоянии покоя;
- женщина переболела вирусными заболеваниями (ОРВИ) с повышением температуры тела;
- во время ведения графика женщина принимала лекарственные препараты, в частности гормональные;
- в течении цикла женщина была очень активна и мало спала (имели место длительные поездки или авиаперелеты);
- накануне измерения было выпито большое количество алкоголя.
График базальной температуры во время нормального менструального цикла
Как уже упоминалось выше, проводить измерения базальной температуры нужно начиная с первого дня цикла. Так, в первой фазе цикла менструаций при правильной работе репродуктивной системы женщины БТ должна быть равна 36,4-36,7 градусам.
К середине цикла этот показатель снижается до, примерно, 36,2 градусов. Затем резко возрастает до 37 градусов и выше. Эта отметка на градуснике свидетельствует о появлении овуляции и наиболее благоприятных днях для зачатия.
После завершения овуляции, температура снова опускается, примерно до отметки в 36,7 градусов.
График базальной температуры при ановуляторном цикле
Ановуляторный цикл менструаций – это период, когда в женском организме не наблюдается овуляции и созревания желтого тела. При этом регулярность месячных сохраняется.
Стоит отметить, что ановуляторный менструальный цикл – является нормальным и не свидетельствует о каких-либо изменениях в репродуктивном здоровье женщины. Он бывает один-два раза в году.
График базальной температуры при ановуляторном менструальном цикле колеблется на отметке 36,4-36,7 градусов и не возрастает во второй фазе.
График базальной температуры при беременности до задержки
Благодаря показателям базальной температуры вы можете узнать о наступлении беременности еще до задержки месячных. Дело в том, что за повышение или снижение БТ отвечает гормон прогестерон. Во время овуляции его содержание в крови значительно повышается, а температура внутренних органов увеличивается. Так, если зачатие произошло, то его количество не уменьшается, а значит, сохраняется и температура. Если вы заметили, что БТ не снизилась после предполагаемого окончания овуляции и держится на отметке в 37 и выше градусов, то вас, скорее всего, можно поздравить с успешным зачатием плода.
График БТ при беременности до задержки не является на 100% точным показателем, поэтому рекомендовано также сделать тест-полоску.
Базальный график при беременности, фото:
График базальной температуры при беременности на ранних сроках
Если вы удостоверились в том, что наступила беременность, то не следует прекращать вести график. Ведь с помощью сведений о температуре во время беременности вы сможете контролировать состояние плода и возможность воспалительных процессов.
Особенно важно контролировать график БТ при беременности на ранних сроках, если:
- ранее у вас были выкидыши;
- предыдущая беременность закончилась замиранием плода;
- вы находитесь на лечении;
- были случаи внематочной беременности.
В первом триместре нормальная базальная температура должна держаться на отметке 37-37,2 градусов. Если она увеличивается, особенно переваливает за показатель в 37,5 градусов, то это серьезный повод обратиться к врачу.
Примеры графиков базальной температуры во время беременности.
График температуры при беременности
Если ваша беременность протекает нормально, то после 20 недели базальная температура уменьшится, а на графике должны появиться отметки в 36,8-36,9 градусов. Если вы увидите незначительное увеличение БТ во втором триместре (на 0,1-0,2 градуса) – не пугайтесь, возможно это произошло из-за больших нагрузок на организм или вашей активности накануне.
Так же, как и во втором триместре, в третьем базальная температура немного ниже той, что была сразу после зачатия и держится на отметке примерно, в 36,9 градусов.
Поводом для переживаний может стать повышение базальной температуры во втором и третьем триместре выше отметки 37,3 градуса. Это может свидетельствовать о:
- воспалительных процессах, в частности органов малого таза;
- обострении инфекционных заболеваний;
- отслойке плаценты.
Стоит отметить, что отслеживать график БТ при беременности по неделям крайне важно до 18 недели. После 20 недели беременности эта процедура практически бесполезна, так как и вы, и ребенок будете на постоянном контроле врача. По сравнению с регулярными осмотрами у доктора график БТ будет в целом не информативным.
Загрузка...
