Анализ крови будущие мамочки сдают регулярно. По его результатам можно судить не только о том, нормальный ли у женщины уровень гемоглобина, нет ли анемии. Также результаты исследования позволяют узнать, все ли в порядке с . Низкий их уровень — явление при беременности нередкое. Почему так случается и чем это грозит? Что с этим надо делать?
Тромбоциты: функции, норма, отклонения и причины
Эти клетки отвечают за свертываемость крови. Когда мы случайно поранимся, то из травмированной кожи сразу начинает идти кровь. А тромбоциты как ее компоненты создают на внешней поверхности ранки тромб, то есть закупоривают ее. Таким образом, природа позаботилась о том, чтобы при травмах такого рода организм сам себя спасал.
В норме уровень тромбоцитов у женщин составляет 180-320 тысяч Ед/мкл. Всем известно, что беременность многое меняет в организме женщины, снижает иммунитет, перестраивает гормональный фон. Некоторые процессы жизнедеятельности замедляются, другие же ускоряются.
Точной и единственной причины снижения уровня тромбоцитов не установлено. Есть только предположения. По одной версии старые тромбоциты при беременности разрушаются, а новые синтезируются медленно и не справляются со своими функциями. Второе объяснение базируется на том, что плазма крови вырабатывается в избытке — и таких компонентов становится меньше. Волчанка — еще одна причина патологии крови.
Врачи диагностировали факторы, дополнительно влияющие на снижение количества тромбоцитов: вирусные инфекции, аллергия, дефицит фолатов, поздний , некачественное питание.
Снижение уровня таких веществ может быть результатом приема препаратов для разжижения крови, например, при варикозе. Если пациенты не соблюдают указанную в инструкции дозировку таких лекарств, то снижения уровня тромбоцитов не избежать. Поэтому перед применением препаратов надо внимательно изучать аннотацию к ним.
Тромбоцитопения — это стойкое снижение уровня тромбоцитов в крови. Если беременной ставят такой диагноз, то необходимо сдать еще и анализ мочи. Он тоже покажет и подтвердит динамику снижения уровня таких компонентов крови. Их дефицит может проявляться диапедезной сыпью, то есть мелкими кровотечениями. Они могут быть носовыми, желудочно-кишечными, геморроидальными. Возможны также и кровотечения из полости матки.
Стоит знать, что тромбоцитопения в период вынашивания малыша опасна высокой вероятностью кровоизлияний. Они происходят во внутричерепную полость и органы. Появляется и риск развития тромбоцитопении у будущего ребенка. Именно поэтому будущим мамам необходимо ответственно относиться к сдаче анализов крови.
Что делать при низком показателе уровня тромбоцитов?
Понижение уровня тромбирующих веществ крови чаще всего происходит в третьем триместре вынашивания ребенка. Именно на этот период и приходится самая большая нагрузка.
Тромбоцитопения может приводить к . Такое состояние еще называют хелп-синдромом. Его признаками являются наличие белка в моче, повышение артериального давления, головные и боли в верхней части живота.
Поднять уровень тромбоцитов при беременности можно. Если снижение их уровня незначительное, то гинеколог ставит женщину под пристальное наблюдение.
Неотложной терапии требует тромбоцитопения с содержанием тромбоцитов менее 40 тысяч Ед/мкл. Важно воздействовать на причину их дефицита, нормализовать гемостаз. В подобных ситуациях основой терапевтических мероприятий становится назначение глюкокортикостероидов, например, преднизолона или дексаметазона. Назначаются они коротким курсом с постепенным снижением дозировки.
Если же введение глюкокортикостероидов не дает нужного результата, то женщине вводят иммуноглобулины. Их назначают однократно.
Когда речь идет о существенном и резком падении уровня тромбоцитов, то прибегают к переливанию тромбоконцентрата. Таким образом можно быстро нормализовать нужный показатель крови.
Большинство медицинских средств, которые традиционно назначают при снижении тромбоцитопении, беременным категорически запрещено. Они способны негативно влиять на плод.
Тромбоцитами называются те клетки крови, которые характеризуются самыми маленькими размерами, но обладают большими возможностями. Именно они принимают активное участие в остановке кровотечения, формируя тромбы. Для женского организма нормой считается количество тромбоцитов, варьирующееся от десяти до двадцати процентов. Для мужского же организма эти показатели свидетельствуют о развитии патологических процессов в организме.
Можно сказать, что сила природы действительно имеет невероятные возможности, так как заблаговременно позаботилась о том, что женщина рано или поздно производит потомство, поэтому защитные функции женского организма намного сильнее мужского. Функции тромбоцитов и лейкоцитов природа также не обошла своим вниманием.
Низкий уровень тромбоцитов или его повышение в крови человека свидетельствует, прежде всего, о наличии каких-либо отклонений, на основании физиологических или патологических причин. Существуют периоды когда такие перемены имеют объяснимые причины. Например, менструации вызывают снижение тромбоцитов, уровень которых через некоторое время восстанавливается.
Норма тромбоцитов при беременности
Данное физиологическое состояние женщин вызывает перестройку практически всего организма, который начинает формировать дополнительный плацентарный круг кровообращения. Для этого требуется увеличение прежнего объема крови. Для нормальной беременности клетки данного вида составляют 150-380х10 9 /л. Если тромбоциты у беременных имеют показатели выше данной нормы, то это свидетельствует о развитии тромбоцитоза. Обычно он является следствием больших потерь жидкости, которые вызываются повышенным потоотделением, рвотой и поносом.
Если тромбоциты у беременных составляют 400 х 10 9 /л, это считается превышением верхнего порога, что может стать причиной склеивания тромбоцитов друг с другом, в результате чего образовываются тромбы в сосудах. Данный процесс являет собой некую патологию, поэтому пациентку требуется основательно обследовать, для того чтобы выяснить причину возникновения процесса.
Снижение тромбоцитов при беременности
Беременность требует регулярного контроля анализов крови. Именно она даст информацию о том, готова ли женщина к родовой деятельности, а также о правильности развития самого плода. Своевременно установленный патологический уровень тромбоцитов позволит избежать многих осложнений при родах и исключить возможные отклонения в развитии ребенка.
Допустимый низкий уровень тромбоцитов при беременности составляет 140 х 10 9 л. Более низкие показатели могут свидетельствовать о наличии вирусных заболеваний, железодефицитной анемии, аллергических реакций, развитии внутреннего кровотечения, нарушенной свертывающей системы, лечения с применением лекарственных средств (мочегонных препаратов, сульфаниламидов, противоревматических средств), а также недостатке витаминов (В 12 , фолиевой кислоты).
Первым симптомом снижения уровня тромбоцитов в организме является образование кровоподтеков на теле, которые похожи на синяки, а также кровоточивость десен, вызванная в результате чистки зубов или других видов травматизма. Тромбоцитопения является довольно серьезным заболеванием, которое может вызвать большую кровопотерю в процессе родовой деятельности женщины или внутренние кровотечения у ребенка, поэтому, когда требуемых клеток мало следует принимать меры для их повышения. Если тромбоцитопения выявлена незадолго до родов и возможность исправить ситуацию исключена, назначают плановое кесарево сечение.
Как повысить тромбоциты при беременности
Беременность довольно специфическое физиологическое состояние, поэтому не все способы и методы допустимы при нормальном состоянии можно использовать в данном случае для того, чтобы повысить тромбоциты в крови беременной женщины. Их снижение может являться следствием многих причин, а повысить их количество можно правильно питаясь. Данный способ позволяет не только повысить тромбоциты при беременности, но и улучшить общее состояние будущей матери и ребенка.
Специалисты рекомендуют употреблять больше фруктов и овощных блюд женщине, которая находится в интересном положении. Свежие ягоды и фрукты содержат много витаминов группы В и С, которые благоприятно влияют на состав крови. Особенными свойствами обладают яблоки, поэтому их полезно съедать до нескольких штук на протяжении дня. Белок и железо можно нормализировать с помощью употребления нежирного мяса и рыбы. Некоторые продукты требуется исключить из рациона при тромбоцитопении. Например: те, которые содержат много консервантов или уксусной кислоты.
Важно внимательно относиться к своему здоровью, особенно при беременности, так как здесь идет речь не только о здоровье женщины, но и будущего ребенка. Поэтому не стоит ни в коем случае пытаться повлиять на сложившуюся ситуацию самостоятельно. Безопасно повысить или понизить содержание нужных клеток крови можно, следуя рекомендациям компетентного специалиста.
Во время беременности женщине приходится много раз сдавать анализ крови на выявление отклонений в организме, что могут повредить будущему ребенку. Когда будущая мать чувствует себя плохо, лабораторных и инструментальных исследований больше. Поэтому возникает вопрос: что значат пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, как действовать при обнаружении отклонений от нормы.
Тромбоциты — клетки кровеносной системы без ядра. Даже не клетки, а пластины. Появляются в костном мозге. Под действием кровяного потока их форма меняется, напоминая круг или овал. Полость тромбоцита имеет огромное количество гранул.
Структура тромбоцита
Кровяные тельца живут не более десяти дней, но имеют огромнейшее значение для свертываемости крови. Тромбоциты меняют форму при сбое целостной структуры сосудистой стенки. При активизации пластинка выпускает отростки. Благодаря этой способности клетки пытаются остановить кровопотери при ранении и кровотечении. Кроме участия в свертывании крови, тромбоциты помогут ткани затянуться, выделяя факторы роста. Выполняют и функцию защиты. Она заключается в способности растворять мембрану клетки чужеродного назначения.
Нормальный уровень тромбоцитов в крови здорового человека составляет 180 — 320 10 * 9 л, а у беременных женщин — 150 — 350 10*9 л.
Исследование важное, поскольку определяет способность организма справляться с кровопотерями. Если наблюдается повышение концентрации кровяных телец, то речь идет о тромбоцитопении, когда показатели снижены (меньше нормы) ставится диагноз «тромбоцитоз».
Норма тромбоцитов у беременных
Для женщин на втором и третьем триместре беременности характерна концентрация кровяных телец меньше среднего — 120 10*9 л. Все потому, что в организме будущей матери происходят изменения: объем крови повысился, и появился плацентарный круг кровотока.
В третьем триместре наступает кризис. Поскольку в этот период концентрация тромбоцитов падает до критической отметки. И вопрос, как их увеличивать, становится актуальным.
А перед родами пластины резко становятся активными. Они дают возможность крови обрести необходимую вязкость и текучесть, чтобы роды прошли нормально. Природа постаралась, чтобы организм матери сам боролся со сложностями. В процессе родов — кровь текучая, а по окончании — даже увеличивать показатели не надо, она нормализуется естественным путем.
Норма тромбоцитов при беременности У женщины в положении возникают сложности с уровнем концентрации кровяных телец в крови.
- Если во время беременности на любом из триместров наблюдается повышенный уровень кровяных пластин, может возникнуть риск появления тромбов. Значит, нужно понизить уровень тромбоцитов. Иначе опасность будет подстерегать ежеминутно.
- Если исследования показывают мало кровяных телец в плазме, нужно использовать фармацевтические средства, повышающие этот показатель. Ведь даже небольшое кровотечение может привести к непоправимой утрате.
Читайте также : – причины отклонений, насколько они опасны и что делать для стабилизации показателей
Причины низкого уровня тромбоцитов при беременности в крови у женщин
Основные причины заниженной нормы тромбоцитов в крови тесно связаны с недостатком их выработки, разрушения или потребления.
Низкие тромбоциты при беременности появляются на фоне следующих событий:
- несбалансированного или неполноценного питания;
- гипоплазия красного костного мозга;
- после сильной интоксикации и перенесенного ионизирующего излучения;
- жизнеспособность кровяных телец не превышает семи суток;
- женщина в положении болеет вирусными заболеваниями;
- после приема фармацевтических препаратов;
- онкологических патологий;
- если в организме нехватка фолатов и витамина В12;
- при сбое функционирования почек;
- хронической формы гепатита;
- после значительных кровопотерь;
- аллергических реакций у беременной и много другого.
Симптоматика снижения уровня кровяных пластин у беременной
Понижение концентрации тромбоцитов у женщин наблюдается внешне:
- появляются гематомы после несущественного физического воздействия на кожу, к примеру: при надавливании;
При беременности признаком тромбоципении может стать частое появление гематом на теле - может появиться сыпь в виде небольшого покраснения, которое свидетельствует о множественных мелких кровоизлияниях под кожным покровом;
- могут кровоточить десна во время чистки зубов и в процессе еды;
- постоянное внезапное кровоизлияние из носа;
- раны долго кровоточат и не заживают;
- потемнение стула, что свидетельствует о множественных кровоизлияниях;
- из влагалища может выделяться кровь.
Эти признаки могут проявиться со 2 триместра. И не обязательно в полном составе.
Какие анализы необходимы, если тромбоциты понижены при беременности?
Чтобы диагностировать пониженные тромбоциты при беременности, необходимо:
- Пройти обследование у гематолога.
- Сдать общий анализ в крови на концентрацию тромбоцитов и агрегацию их с АДФ.
Чтобы выявить отклонения уровня кровяных пластин в крови, нужно сдать общий анализ крови Агрегация — процесс воссоединения нескольких показателей в один системный учет.
- Определяется фактор свертываемости крови.
- Лабораторное исследование крови, что определит выработку кровяным тельцам аутоантител.
- Биопсия аспирационного характера вещества костного мозга.
При пониженном уровне тромбоцитов при беременности анализы позволяют выявить соотношение пластинок с другими кровяными клетками, их несовместимость. Как дополнительная мера исследования может понадобиться анализ крови на гимосидерин.
Если после физикального осмотра специалист выявил пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, необходимо произвести биопсию костного мозга. Если в мазке повышен, это означает, что кровяные тельца есть и в селезенке. Ставит диагноз и назначает курс лечения врач-гематолог.
Какими могут быть последствия малого объема тромбоцитов при беременности?
Для каждого из триместров характерны свои риски, когда норма тромбоцитов при беременности менее желаемой концентрации.
- Для первого триместра страшен выкидыш. Поскольку в это время особо жидкая плазма способствует быстрому ускорению лимфообмена. А это весомая провокация и существенная нагрузка для сердечно-сосудистой системы.
- Когда наступает второй триместр, а затем и третий, родовая деятельность может начаться в любую минуту. Из-за того, что плод еще не окреп, это — нежелательный результат. Ребенок может появиться на свет мертвым или умереть сразу после родов.
- Если концентрация тромбоцитов снижается прямо во время родовой деятельности, схватки могут спровоцировать кровотечение. И при низкой свертываемости крови может возникнуть необходимость в прямом переливании крови.
Поэтому лечащий врач при низком уровне тромбоцитов в крови (тромбоцитопении) предупреждает о необходимости кесаревого сечения, заботясь заблаговременно о нужном количестве донорской крови.
Для женщин с тромбоцитопенией кесарево сечение — единственная возможность родить малыша Как повысить тромбоциты в крови при беременности?
Чтобы ответить на вопрос, женщинам в положении, нужно рассмотреть картину шире. Здесь важна форма тромбоцитопении. От этого стоит отталкиваться, назначая медикаментозную терапию.
- Если будущая мать заболела вирусными заболеваниями, суетиться не надо. И ответ, что делать, прост — лечить вирусную инфекцию. Как только состояние улучшится, тромбоциты нормализуются самостоятельно.
- Когда увеличенный уровень тромбоцитов вызван приемом фармацевтических средств — прекратите их употребление.
- Если суть проблемы в сбое нормального функционирования почек, печени и щитовидной железы, нужно все силы направить на их устранение.
- Недостаточное количество витаминов и полезных минералов тоже может вызвать тромбоцитопению. Диетическое питание, сбалансированное и полноценное меню — решение проблем. Лучше исключить из рациона копченые и консервированные продукты, содержащие лимонную кислоту или уксус. Женщине в положении рекомендованы в большом количестве:
- свежие овощи, ягоды и фрукты, которые наполнят женский организм нужным количеством минеральных веществ и витаминов всех групп;
- если не хватает железа, нужно есть яйца, фасоль и грибы;
- для восполнения нехватки витамина В12 обратите внимание на печень, мясо и рыбу, особенно морскую;
- фолиевая кислота в огромном количестве содержится в зелени (петрушке, укропе) и орехах.
- Если наблюдается аутоиммунный характер патологии, предполагающий выработку антител, уничтожающих кровяные пластины, курс терапии в следующих действиях:
- Кортикостероидные фармацевтические средства.
- Придерживаться специального диетического меню.
- Не забывать о назначении ангиопротекторов и иммуноглобулинов.
- Если медикаментозная терапия не приносит улучшения, стоит прибегать к более радикальному лечению. Необходимо обеспечить переливание крови. Этот метод может потребоваться в случае, когда беременной противопоказаны вышеперечисленные препараты по индивидуальной непереносимости.
Тромбоцитопения — опасное заболевание, особенно если речь идет о будущей матери. Поэтому симптоматика патологии нуждается в обязательном обследовании у врача. Не стоит пренебрегать своим здоровьем и жизнью малыша в утробе. На приеме у гематолога и после сдачи необходимых анализов, в случае подтверждения диагноза, важно следовать назначениям специалиста.
Чаще всего курс лечения направлен не на увеличение выработки кровяных пластин в крови, а на устранение основной причины заболевания. Не стоит зря бояться, что приписанные медикаменты навредят малышу. Все лекарственные препараты абсолютно безвредны для вашего ребенка. Здесь все наоборот, если их не принимать — появится серьезный риск потерять чадо при родах.
Каких продуктов остерегаться при тромбоцитопении:
- цитрусовых: апельсин, мандарин, лимон и грейпфрут;
При тромбоцитопении нельзя употреблять в пищу цитрусовые - копчености;
- консервы, которые содержат уксус или лимонную кислоту.
Если беременная женщина не будет следовать рекомендациям лечащего врача или несерьезно относиться к приписанным препаратам, возможные тяжелые последствия.
- Гипоксия, что предполагает низкий уровень содержания кислорода в крови.
- Ребенок может отставать в развитии.
- Как только начнется родовая деятельность, может развиться кровотечение, которое остановить будет сложно. Может потребоваться донорская кровь, поскольку мать теряет много крови. Кровотечение иногда проявляется в послеродовом периоде.
- Выкидыш или преждевременные роды. Малыши в этом случае выживают крайне редко. Они слабые и самостоятельно выкарабкаться не могут.
Почему повышается уровень тромбоцитов
Тромбоцитоз может возникать из-за:
- продолжительного токсикоза, осложненного приступами тошноты и рвотными позывами;
- расстройства пищеварения, сопровождающегося жидким стулом;
- недостаточного употребления воды;
- нехватки железа;
- инфекционных заболеваний (токсиплазмоза, легочного воспаления, заражения патогенными микроорганизмами, гепатита, вирусного поражения кишечника);
- воспалительных процессов, вызванных артритом и печеночными недугами;
- возникновения злокачественных опухолей;
Одна из причин Лечение патологии
Терапия тромбоцитоза обязана:
- предотвратить образование тромбов;
- устранить основное заболевание;
- улучшить общее самочувствие беременной.
Тромбоцитоз можно устранить с помощью:
- Антитромбоцитарных медикаментозных средств. Наиболее эффективным считается Дипиридамол.
- Антикоагулянтов (инъекций Фраксипарина). Препараты уменьшают свертываемость крови и препятствуют увеличению тромбоцитов. Уколы выполняются под строгим врачебным контролем. Лечебный курс должен завершиться до 32 недели вынашивания ребенка.
Фраксипарин
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
В период беременности необходимо регулярно посещать не только акушера-гинеколога, но и делать анализ крови. Особенно важно знать состояние тромбоцитов. От них напрямую зависит достаточность кровоснабжения плода и риск кровотечений во время и после родов.
Тромбоцитоз у беременных
Повышенные тромбоциты при беременности опасны риском быстрого и повсеместного тромбообразования. Как следствие — закупорка сосудов, отсутствие поступления крови к тканям и фетоплацентарная недостаточность. Гиперагрегация тромбоцитов может привести к невынашиванию беременности, преждевременной отслойке плаценты и к гибели достаточно зрелого плода.
Примечание! Есть мнение некоторых ученых, что одним из пусковых патологических механизмов гестоза (позднего токсикоза беременных) является избыток тромботических клеток. Иными словами, если у беременной девушки повышены тромбоциты, вероятность появления гестоза увеличивается минимум в два раза.
Причины тромбоцитоза во время беременности:
- обезвоживание организма (снижение содержания жидкой части крови) вследствие рвоты, поноса, повышенного потоотделения или длительного приема диуретиков. Это бывает при раннем токсикозе, но обычно быстро проходит;
- усиленный синтез тромбоцитов. Это происходит из-за увеличения концентрации гормонов роста и развития, которая при беременности возрастает в разы.
Важно! Примечательно, что, несмотря на большое количество тромбоцитов, они неполноценны (не до конца дифференцированы вследствие быстрого синтеза). Как результат — функция свертывания страдает. Поэтому клиническая картина тромбоцитоза во многом совпадает с проявлениями тромбоцитопении.
Понизить уровень тромбоцитов можно разжижением крови, а именно введением белковых и/или солевых растворов внутривенно. Также эффективен прием разных современных препаратов фракций гепарина.
Тромбоцитопения у беременных
Но немало есть состояний, когда тромбоциты понижены при беременности. Причинами того могут являться:
- бактериальные и/или вирусные инфекции;
- аутоиммунные заболевания, когда организм начинает вырабатывать антитела на собственные тромбоцитарные клетки;
- анемии различного генеза;
- кровотечения (хронические и острые);
- опухолевые или генетические заболевания костного мозга.
Повысить тромбоциты в крови у беременной несложно, но сначала необходимо выяснить первопричину.
- спонтанные носовые кровотечения;
- внезапное и беспричинное появление кровоподтеков на разных участках тела, даже вследствие небольшого физического воздействия;
- вялость, усталость, быстрая утомляемость.
Кровь из носа — первый признак тромбоцитопении
Способы увеличения концентрации тромбоцитов:
- переливание тромбоцитарной массы (делается, если низкие тромбоциты достигают уровня 70*10 9 /л и менее);
- применение Преднизолона при аутоиммунной агрессии;
- коррекция питания с добавлением цитрусовых, свеклы, зеленых овощей, а также клюквенного или гранатового сока.
Каждая женщина при беременности должна регулярно обследоваться и сдавать кровь на анализ . Это позволяет своевременно выявить отклонения и заболевания, представляющие опасность для матери и ребенка. Одним из наиболее важных показателей выступает число тромбоцитов – форменных элементов крови, образующихся в костном мозге, которые регулируют свертываемость и участвуют в процессах неспецифической защиты организма.
Тромбоциты при беременности определяется при помощи анализа крови.
Нормы их содержания в зависимости от срока беременности следующие:
Полезное видео для беременных дам про необходимые исследования
Тромбоцитопения при беременности
Часто уровень тромбоцитов при беременности немного , хотя и находится , что обусловлено уменьшением продолжительности их жизни и повышением потребления, а также возрастанием объема жидкой составляющей крови. Когда показатели упали ниже нормы (менее 140 тыс. х109/л ), развивается тромбоцитопения.
Причины
Главные причины падения уровня тромбоцитов у женщин ниже нормы обусловлены недостатком их выработки, повышенным разрушением или потреблением.Так, тромбоцитопения у беременных женщин возникает на фоне следующих состояний :
- Несбалансированной диеты.
- При гипоплазии красного костного мозга.
- Во время интоксикаций и влияния ионизирующего излучения.
- При снижении срока жизни тромбоцитов (менее 7 суток).
- Под влиянием вирусных инфекций.
- После приема определенных медикаментов.
- При наличии онкологии (метастазов в красный костный мозг или лейкозов).
- На фоне недостатка фолатов или вит. В12.
- При нарушении функции почек.
- При хроническом гепатите.
- При системной красной волчанке.
- При синдромах ДВС, Фанкони или Вискотта-Олдрича.
- При хроническом лимфолейкозе.
- При тромбоцитопенической пурпуре.
- В результате аллергии.
- После кровотечений.
- Осмотра врачом-гематологом.
- Анализа крови (общий анализ, и агрегация их с АДФ).
- Определения фактора свертываемости.
- Анализа крови, определяющего выработку к тромбоцитам аутоантител.
- Аспирационной биопсии вещества костного мозга.
Если визуальный осмотр выявил симптомы заболевания – это является поводом дальнейшего анализа крови и биопсии костного мозга. Превышение мегакариоцитов в мазке говорит о разрушении тромбоцитов в селезенке. Заключение о патогенезе и характере болезни дает врач-гематолог, после чего назначает лечение.
Последствия
При падении числа тромбоцитов у беременных женщин ниже допустимых показателей, появляется существенный риск открытия кровотечений во время родов. В случае иммунной тромбоцитопении существует высокая вероятность развития внутренних кровотечений у ребенка сразу после рождения. В подобных ситуациях собирается консилиум докторов, где принимается решение способа родоразрешения женщин, учитывая потенциальные осложнения и риски для беременных.
Лечение
Лечение заболевания начинается сразу же после постановки диагноза. Как правило, наиболее опасен III триместр, так как в течение этого периода опасность внутриутробного разрушения тромбоцитов у ребенка максимально высокая по причине поступления материнских антител в его кровоток сквозь пуповину.
Неотложные меры принимаются, когда значение ниже 20-40 (х10 9 /л). При лечении устраняют не только причину заболевания, но и влияют на гомеостаз, используя следующие методы
:
- Прием глюкокортикостероидов, которые назначают системно и кратковременно. В процессе прохождения курса делают ниже дозировку до появления положительного эффекта.
- При малой эффективности гормональной терапии, внутривенно вводят иммуноглобулины. Их применяют 3-4 раза с 1го по последний триместр, при родах и после родов.
- При особо сложных ситуациях вводится тромбоцитарная масса.
При неэффективности всех консервативных методов, производят удаление селезенки лапароскопическим способом. Прогноз медикаментозной терапии и реабилитационного периода после операции для матери и ребенка положительный.
Загрузка...
