Беременность с одной трубой после внематочной. Планирование беременности после внематочной с одной трубой. Приемлемые виды контрацепции

Чтобы дать обстоятельный ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в некоторых моментах женской физиологии.

Фаллопиева труба - орган, по своей форме напоминающий трубку. Она соединяет полость матки с яичником. После выхода из фолликула женская половая клетка попадает в брюшную полость. Отсюда, подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, там происходит зачатие. Затем зародыш перемещается в полость матки, где буквально окунается в слизистую оболочку, обрастает кровеносными сосудами и продолжает свое развитие как эмбрион.

То есть, придаток матки служит местом для оплодотворения яйцеклетки, своеобразным ее проводником в полость матки. На дальнейшее развитие плода придаток не влияет. Тем не менее, наступление зачатия в отсутствии обеих маточных труб невозможно.

Но будет ли достаточно только одной трубы? Конечно, да. Если оба партнера здоровы, проблем с зачатием возникнуть не должно. Тем не менее если овуляция произойдет на той стороне, где придаток отсутствует, забеременеть не удастся. Но речь идет только о текущем цикле. В следующем месяце овуляция произойдет в противоположном яичнике, с той стороны, где труба присутствует, и, вполне возможно, что наступит беременность.

То есть, беременность при наличии одного яичника и одной фаллопиевой трубы вполне возможна, но придется ждать примерно вдвое дольше.

Препятствия для зачатия

Как правило, наличие только одной трубы говорит о наличии атопической беременности в прошлом. Внематочная беременность - это патологическое состояние, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки. Чаще всего это происходит в придатке матки, но, возможно, и в яичниках, брюшной полости, цервикальном канале. Единственный метод лечения трубной беременности - лапароскопическое удаление маточной трубы вместе с прикрепленным плодным яйцом.

Чтобы зачать малыша с одним придатком потребуется вдвое больше времени, чем для здоровых пар. Кроме терпения, таким партнерам следует следить за овуляцией. Если проводилось оперативное лечение внематочной беременности, то в послеоперационном периоде следует пройти полноценное лечение, цель которого - восстановить фертильность и предупредить спаечные процессы. Для этого применяется как медикаментозная, так и физиотерапия. Планировать следующую беременность нужно только с врачом, тщательно выполняя его рекомендации.

Когда требуется ЭКО

Иногда после оперативного лечения внематочной беременности, или удаления яичников при лечении бесплодии применяют экстракорпоральное оплодотворение или другие вспомогательные репродуктивные технологии.

К основным показаниям для проведения ЭКО относятся:

непроходимость обеих маточных труб;
отсутствие придатков матки;
синдром Штейна-Левенталя;
эндометриоз;
другие патологические состояния, лечение которых консервативными методами в течение года не принесло желаемого результата.

Анализы, проведенные перед беременностью, помогут определить, возможно ли естественное зачатие в каждом отдельном случае, или нужна помощь вспомогательных репродуктивных технологий. При отсутствии одной трубы обязательно проводиться гистеросальпингография - рентгенологическое исследование, цель которого - выяснить проходимость и форму присутствующего придатка. Изучая особенности строения трубы, доктор предполагает, насколько велики шансы наступления естественного зачатия, оценивает риск повторной внематочной беременности. Кроме оценки состояния маточных труб, необходимо уточнить овариальный резерв, определив уровень антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона, количество антральных фолликулов в начале менструального цикла. При отсутствии одного яичника он может быть снижен.

При низком овариальном резерве вероятность естественной беременности крайне мала. Учитывая то, что со временем овариальный резерв будет только снижаться, решить вопрос о проведении ЭКО нужно как можно раньше.

Провести экстракорпоральное оплодотворение женщинам с одним яичником можно в частном медицинском центре «АльтраВита». Процедуру с успехом проводят женщинам с непроходимыми или отсутствующими трубами. Если вы хотите узнать больше, с одним придатком или яичником, запишитесь на предварительную консультацию. Наш доктор ответит на все ваши вопросы, даст направление на нужные анализы и предложит наилучшую лечебную тактику.

Большинство пар, планирующих беременность, знают о процессе оплодотворения достаточно много. Вкратце: после выхода яйцеклетки её оплодотворяет сперматозоид, затем её путь лежит через фаллопиевые трубы в сторону матки, где происходит имплантация плодного яйца. На этом путь эмбриона завершается, именно в матке будет расти и развиваться ребенок, вплоть до рождения.

Но бывают ситуации, когда зародыш прикрепляется не к слизистой матки, а к маточной трубе. Такая беременность считается внематочной или трубной и конечный путь её одинаковый – это удаление плодного яйца. Практически в каждом таком случае приходится удалить маточную трубу, чтобы предотвратить последствия. Это расстраивает каждую женщину, которой пришлось через это пройти. Естественно возникают вопросы: «смогу ли я теперь забеременеть после удаления одной маточной трубы?». Разберем этот вопрос подробно.

Начнем с того, что причин удаления фаллопиевой трубы может быть множество. Природа создала маточную трубу очень аккуратно. Этот орган настолько деликатный, что единожды повредив его, становится невозможно восстановить функции заново.

И, к сожалению, никакой специалист мира не способен заменить маточную трубу на новую, сделанную искусственным способом.

Показания к удалению фаллопиевой трубы:

После несвоевременного либо заболевания инфекционного характера, поразившего малый таз. В таких ситуациях может нарушиться целостность стенок фаллопиевой трубы или её ресничек, могли образоваться спайки. Поэтому врач во избежание внематочной беременности или осложнений со здоровьем рекомендует удалить маточную трубу.
Другой причиной может стать обычное переохлаждение, перенесшееся в далеком прошлом, даже если этот возраст совсем юный. Тогда труба «склеивается» и её проходимость становится невозможной.
Внематочная беременность является одной из самых частых причин, почему удалили маточную трубу.

Список источников может быть довольно длинный. Нет смысла все перечислять, но самое важное – это вовремя обнаружить, вычислить и от проблемы, связанной со здоровьем.

Вывод: спаечный процесс в фаллопиевой трубе является показанием к удалению органа, чтобы в дальнейшем можно было зачать ребенка естественным способом и избежать внематочной беременности. Непроходимость маточных труб неизбежно приведет к бесплодию или внематочной беременности.

Вначале стоит подготовится психологически. Конечно, после потери маточной трубы в любом возрасте женщина переживает стресс. Плюс срабатывает фактор заблуждения, который звучит примерно так: «с одной трубой невозможно зачать ребенка».

Верить таким высказываниям однозначно нельзя. Поэтому женщине лучше взять небольшую передышку и морально свыкнуться с мыслью, что хоть одной трубки и нет, но шансы на беременность остались достаточно высоки.

Стоит отметить, что, если было место внематочной беременности, значит девушка прошла специальный курс реабилитации после операции, направленный на восстановление работы репродуктивной системы.

Он включает следующие этапы:

Лечение с помощью .

Специальные средства, рассасывающие возможные спаечные образования.

Физические процедуры, помогающие зарубцеваться месту после хирургического вмешательства.

Легкие физические нагрузки. Они направлены, чтобы ускорить кровообращение в малом тазу, устранить застой крови и поспособствовать регенерации тканей.

В реабилитационный период женщине прописывают , защищающие от зачатия. Курс этого периода устанавливает врач и самой прекращать прием таблеток не рекомендуется. За время лечения детородная функция приходит к норме, рубец заживает, ткани снова приобретают эластичность и шансы на благополучную беременность возрастают. Обычно на это уходит до шести месяцев, а затем гинеколог дает «добро» на пополнения семейства.

Диагностирование проходимости маточной трубы

Бывает пара задумывается о детях через некоторое время после внематочной беременности, а не сразу. Дело в том, что любое хирургическое вмешательство впоследствии вызывает спаечный процесс и через некоторое время фаллопиевы трубы могут потерять свою проходимость из-за спаек.

Это можно сделать двумя способами:

С помощью МСГ (метросальпингография) . Процедура делается на рентгеновском аппарате. Специалист вводит внутрь девушки контрастное вещество йодолипол, после чего смотрит на мониторе проходимые участки трубы и делает снимки. Фото прекрасно зафиксирует состояние фаллопиевой трубы. Хоть процедура довольно-таки неприятная, плюс женщина попадает под рентгеновское облучение, зато снимки можно будет демонстрировать любому врачу для консультации.

Можно выбрать менее «опасный» способ, чтобы понять состояние трубы – это ГСГ (гидросонография или гистеросальпингография) . Снимки при этой процедуре не делают. Для ГСГ также используют контрастное вещество, но с другими компонентами, а движение контраста отслеживается обычным датчиком УЗИ. Однако путь движение невозможно зафиксировать аппаратом, а фиксируется вытекание вещества в позадиматочное пространство. Результат врач записывает в карточку пациента и на этом основывается функционирование маточной трубы. Поэтому ничего странного, что чаще используют МСГ.

Как видите, зачатие после удаления маточной трубы вполне реально. И женщина с одной рабочей трубой вовсе не является инвалидом или несчастным человеком.

Происходит естественным путем. Может быть придется подождать несколько циклов, пока яйцеклетка созреет с нужной стороны и в приступать к «работе».

А в остальном все девушки равны как в процессе оплодотворения, так и в процессе вынашивания малыша. Так что не вешаем нос и смело планируем ребенка.

При внематочной беременности плод, закрепленный на маточной трубе, подлежит удалению. При этом нередко сохранить саму трубу не удается. Ее обычно удаляют, потому что вероятность рецидива составляет более 90%. Яичник зачастую также необходимо удалить, если он поврежден в процессе операции. Это не мешает родить ребенка, но требует более тщательной подготовки.

Каковы шансы забеременеть естественным путем с одной маточной трубой?

Зачать ребенка с одной маточной трубой возможно, если она в хорошем состоянии. При наличии в ней спаек или воспалительного процесса вначале необходимо пройти лечение и избавиться от патологии. Забеременеть самостоятельно после удаления двух труб невозможно.

Шансы естественной беременности после внематочной с одной трубой составляют 60-70%. Положительный результат зависит от состояния трубы и работоспособности яичника. Зачатие происходит, когда яйцеклетка созрела в яичнике рядом с оставшейся трубой.

Считается, что беременность более вероятна при сохранении левой трубы, потому что яичник с этой стороны работает продуктивнее. При отсутствии одного придатка беременность может наступить через несколько месяцев или год. Забеременеть с правой трубой также можно при наличии овуляции в правом яичнике.

Чтобы выяснить, сколько составляют шансы на беременность, необходимо пройти обследование для определения состояния репродуктивных органов. Противопоказаниями к самостоятельному зачатию выступают:

в оставшейся трубе уже случалось закрепление плода (внематочная беременность);
эндометриоз 3 степени;
хронические заболевания сердца и почек.

Когда можно планировать зачатие после внематочной беременности?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Непосредственно после операции удаления трубы в течение месяца показан половой покой. Заниматься сексом нельзя, пока организм не восстановится. Беременеть можно по прошествии полгода. В течение этого времени предохраняться рекомендуют гормональными препаратами. Они более эффективны, чем барьерные контрацептивы. Также они нормализуют гормональный фон, а после их отмены яичники работают более продуктивно. Схему приема таблеток и решение об отмене принимает врач на основании анализов женщины.

Особенности планирования после внематочной беременности

Чтобы забеременеть естественным путем после внематочной, нужно тщательно подготовиться. Быстро это сделать не получится. Вначале требуется пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии маточной трубы и работоспособности яичника.

При сдаче анализов выявляется наличие инфекций половых органов. Их необходимо вылечить. После проводится проверка состояния трубы посредством УЗИ. Обнаруженные спайки устраняются гистероскопией. При оценке проходимости трубы по ее форме и состоянию врач определяет, есть ли вероятность повтора неправильного закрепления плода и каковы шансы на самостоятельное зачатие.

При планировании беременности особое внимание уделяют гормональному фону. Важно, чтобы каждый этап цикла сопровождался выработкой соответствующего гормона в достаточном количестве: фолликулярная фаза – эстрогеном, лютеиновая – прогестероном.

При отсутствии одного яичника овариальный резерв женщины может быть снижен. Узнать об этом позволяет анализ на АМГ. Если уровень АМГ понижен, шансы на зачатие невысоки. Запас яйцеклеток будет постоянно снижаться и забеременеть естественным путем со временем станет невозможно.

Чтобы зачать женщине без одной трубы, нужно научиться выявлять овуляторные циклы. Они случаются не каждый месяц из-за отсутствия одного канала. Проще всего выявить овуляцию по физиологическим факторам:

выделения обильные, прозрачные, похожие на яичный белок;
в момент выхода яйцеклетки немного тянет живот со стороны работающего яичника;
повышается сексуальное влечение.

Определить начало овуляции позволяют домашние тесты. Также узнать о наступлении благоприятного момента можно по изменению базальной температуры, для чего необходимо делать замеры ежедневно и заносить их в график.

Если зачатие прошло успешно, необходимо сразу посетить гинеколога, чтобы убедиться в правильном закреплении плода. Проверка происходит по УЗИ и анализу крови на ХГЧ. Вероятность рецидива внематочной беременности повышена.

Что делать, если беременность не наступает?

Если беременность длительное время не наступает, женщине стоит пройти обследование для выявления причины. Она может крыться в сбое гормонального баланса, отсутствии овуляции, заболеваниях яичника или матки. В большинстве случаев патологии устраняются медикаментозно или хирургически.

Когда у женщины диагностируют бесплодие, стоит подыскать другие пути решения проблемы. Сегодня существуют вспомогательные технологии, позволяющие завести ребенка даже при отсутствии двух труб или заболеваниях матки (эндометриоз): ЭКО, ИКСИ.

Показания к проведению ЭКО

Если после внематочной беременности были выявлены патологии, не позволяющие зачать самостоятельно, можно забеременеть с помощью репродуктивных технологий. Показаниями к проведению ЭКО выступают:

непроходимость труб;
отсутствие двух труб;
синдром поликистозных яичников;
эндометриоз;
заболевания половых органов, лечение которых не дало результата более 12 месяцев.

Особенности ЭКО после внематочной беременности

Подготовка к искусственному оплодотворению начинается с оздоровления организма. Женщина должна заняться собой, сбалансировано питаться, избавиться от лишнего веса, вылечить инфекции, избегать стрессов, настраиваться на положительный лад.

Процедура ЭКО проходит по таким этапам:

Прием гормональных препаратов. С их помощью вызывается гиперстимуляция, чтобы в яичнике вызрело несколько яйцеклеток.
Пункция. Когда фолликулы достигают зрелости, репродуктолог выполняет пункцию яичников и извлекает яйцеклетки. Они помещаются в питательную среду.
Сдача спермы. Мужчина сдает генетический материал. Если он бесплоден или качество его сперматозоидов неудовлетворительное, показано использование донорской спермы.
Образцы анализируются и выбираются наиболее жизнеспособные. К яйцеклеткам подсаживают сперматозоиды, чтобы произошло оплодотворение.
Культивирование. Оплодотворенные клетки 3-5 дней развиваются в питательной среде. Это позволяет своевременно отбраковать непригодные зиготы.
Подсадка эмбрионов. Здоровые клетки переносят в полость матки. Чтобы они прижились, врач назначает прием гормонов, способствующих развитию беременности.

Через две недели женщина сдает анализ на ХГЧ, позволяющий подтвердить успешное зачатие. Еще через неделю проводят УЗИ для контроля развития плода. С первого раза положительный результат наблюдается в 30% случаев. Если беременность не наступила, процедура повторяется. При этом взятые в первый раз яйцеклетки можно заморозить для использования в будущем.

Можно ли женщине рожать естественным путем с одной трубой?

Независимо от того, удалили женщине одну или две трубы, произошло ли зачатие естественным или искусственным путем, рожать она будет обычным образом. Гинеколог на протяжении беременности наблюдает за развитием плода, выявляет отклонения, возможные препятствия к традиционным родам, после чего принимает решение, как рожать. Показаниями для кесарева сечения выступают:

Риск разрыва матки. Возможен при повторных родах, если первые происходили с помощью кесарева сечения, а также любых полостных операциях на матке в анамнезе.
Наличие механических препятствий: миома матки, опухоль яичника.
Деформация костей таза, узкий таз у женщины.
Предлежание плаценты – неправильное прикрепление, плацента перекрывает выход для плода.
Преждевременная отслойка плаценты.

Если у женщины имеются заболевания, которые могут затруднить роды, решение принимается совместно. К ним относятся сердечно-сосудистые недуги, заболевания почек, сахарный диабет, миопия. При наличии инфекции в половых путях также назначают кесарево сечение, чтобы она не передалась ребенку во время родов.

Женщине, планирующей беременность и страстно мечтающей родить малыша, удаление маточной трубы кажется страшным и безапелляционным приговором и чуть ли не концом света. Эти чувства можно понять, ведь потеря одного из важных органов, принимающих непосредственное участие в процессе зачатия ребёнка, снижает шансы наступления беременности.

Но отчаиваться все же не стоит, если вторая труба здорова и проходима, женщина может ещё не один раз забеременеть и выносить здоровое дитя. В этой статье мы рассмотрим причины и последствия потери одной из маточных труб.

В каких случаях могут удалить трубу?

Показаний к удалению маточной трубы существует достаточно много. Фаллопиева труба - очень деликатный орган, который обладает целым рядом функций, не подлежащих восстановлению после повреждения.

При всех потрясающих возможностях современной медицины, все ещё не изобретён способ пластики маточных труб. Они слишком тонкие для хирургического вмешательства и слишком самостоятельные и самодостаточные.

Если в ходе воспалительного процесса или инфекции в органах малого таза была нарушена форма или целостность труб, их изнутри сковали спайки или пострадала функциональность слоя ресничек, то скорее всего врачи посоветуют вам удалить повреждённую трубу во избежание риска внематочной беременности или развития осложнений.

Список заболеваний, при которых показано удаление трубы (или сальпингэктомия) достаточно обширен. Мы не будем перечислять все эти диагнозы, просто напоминаем, что все женщины репродуктивного возраста должны бережно относиться к своему здоровью, особое внимание уделять профилактике гинекологических заболеваний и их своевременному лечению. Регулярно посещайте своего врача, даже если вас ничего не беспокоит. Если у вас обнаружили воспалительный процесс или инфекцию, нужно пройти полный курс лечения, после которого желательно также найти время для прохождения физиопроцедур, препятствующих образованию спаек.

Запомните, спайки - один из главных врагов труб. Они могут привести к бесплодию, непроходимости и удалению обеих труб.

Однако, самой частой причиной удаления одной из фаллопиевых труб является внематочная беременность. При трубной беременности возможен только один вариант развития событий - хирургическое удаление эмбриона. Чаще всего вместе с эмбрионом удаляют и трубу, в которой он разместился.

В некоторых случаях врачи могут аккуратно вытолкнуть плодное яйцо и сохранить трубу, но это возможно только, если ее полость не растянулась и не повредилась. К тому же лучшие репродуктологи мира до сих пор не могут прийти к соглашению в вопросе: нужно ли оставлять трубу, в которой уже случилась однажды внематочная беременность.

Статистика говорит, что шанс повторной внематочной в сохранённой ранее трубе чрезвычайно высок - до 95%. Поэтому многие специалисты считают, что если у женщины вторая труба функциональна, то трубу с развивавшейся в ней беременностью следует удалить, ведь она не способна к регенерации и останется повреждённой. Так что, даже если у вас произошла внематочная беременность и одна труба была удалена, не стоит слишком расстраиваться: шансы зачать ребёнка все ещё очень высоки, а удалённый орган больше не будет значительным фактором риска.

Беременность после внематочной

Внематочная беременность становится для женщины сильным стрессом и весомым поводом обратить пристальное внимание на здоровье оставшейся трубы. Ни одна женщина не захочет пережить такое печальное событие ещё раз, поэтому прежде, чем планировать зачатие, вполне логичным шагом будет тщательное обследование и некоторые предупредительные меры.

Будучи в состоянии шока или депрессии, многие дамы в первые месяцы после неудавшейся попытки, отвергают саму мысль о планировании, давая себе моральную передышку.

Хорошо, если при этом у женщины мудрый и внимательный лечащий врач, а сама она исполнительна и ответственна и доводит назначенное лечение до конца. Ведь очень важно заложить фундамент будущей беременности сразу после операции и минимизировать последствия от хирургического вмешательства в области малого таза.

Нелишним будет напомнить: чтобы у вас не было проблем в дальнейшем, пройдите полный комплекс восстановления после операции.

Обычно он включает в себя противовоспалительную терапию с применением ферментных рассасывающих препаратов. Это необходимо для уменьшения возможности возникновения спаек в малом тазу.

Помните? Спайки - враг проходимости и здоровья маточных труб.

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, целью которых также является борьба с возникновением спаек и скорейшее заживление рубца, восстановление эластичности тканей. Не стоит пренебрегать процедурами, их эффект может быть не виден глазу - они действуют на глубокие ткани, но благодаря им вы можете избежать многих проблем в будущем. Процедуры следует начинать как только хирург даст на них разрешение, борьба со спаечным процессом не терпит отлагательств.

Благотворно влияют на правильное восстановление также умеренные занятия спортом. Длительная прогулка или неспешная пробежка пойдёт вам на пользу, так как усилит кровообращение в органах таза, устранит застой крови и ускорит регенерацию тканей. Конечно, не нужно через неделю после выписки отправляться в зал и хвататься за штангу, но получасовой моцион перед сном и лёгкая зарядка утром пойдут вам только на пользу.

Забеременеть с одной трубой - реально!

На вопрос «можно ли забеременеть с одной трубой» ответ абсолютно однозначен - да, это более чем просто возможно! Даже если взять идеально здоровую женщину, беременность в любом случае наступает через одну из двух труб, так что и одной из них вполне достаточно для зачатия малыша.

Единственное условие - труба должна быть проходима и выполнять все свои функции: подхватить фимбриями оплодотворённую яйцеклетку и бережно, но настойчиво транспортировать её в матку. То есть выполнить свой естественный алгоритм действий, великолепно запрограммированный природой.

После внематочной лучше перестраховаться и убедиться, что оставшаяся труба не подведёт вас. Даже если раньше вы проверяли проходимость труб, всё равно имеет смысл повторно обследоваться после операции, ведь каждое хирургическое вмешательство может повлиять на организм.

С помощью разных методов диагностики вы сможете подтвердить проходимость маточной трубы, увидеть её форму и даже толщину, при всей миниатюрности этого органа. Проверку проходимости делают после введения контрастного вещества в полость матки и оценки его движения по трубе.

Есть два варианта:

Метросальпингография (МСГ) проводится с помощью рентгеновского аппарата. Врач делает снимки матки и придатков, на которых видно трубу, заполненную контрастом. На таких снимках можно рассмотреть форму трубы и её состояние.Плюсы: высокая информативность, наличие хороших изображений вашей трубы, которые можно продемонстрировать нескольким специалистам, если вам понадобится консультация.Минусы: довольно неприятная процедура, облучение рентгеном.
Гидросонография (ГСГ) проводится с помощью ультразвукового аппарата. В полость матки также вводится контраст, но с другим составом, и доктор с помощью датчика УЗИ отслеживает движение контраста. Но основным показателем является не прохождение жидкости через трубу, которая настолько тоненькая, что её сложно увидеть на УЗИ, а вытекание контраста в позадиматочное пространство.Плюсы: легче переносится, чем МСГ, вас не облучают рентгеном, более современная технология.Минусы: у вас не будет снимка трубы, только заключение врача с описанием хода диагностики.

Какой из этих методов проверки лучше выбрать вам посоветует ваш лечащий гинеколог, который осведомлён обо всех особенностях вашего организма.

Как скоро можно планировать ребёнка после внематочной?

Первые 4–6 месяцев после операции по удалению внематочной, пациентке назначают принимать оральные контрацептивы. Это необходимо для того, чтобы организм восстановился, сформировался прочный рубец, на который не сможет повлиять растяжение матки во время беременности.

Сократить срок предохранения может только ваш врач, не отменяйте контрацепцию самостоятельно, так как ваш организм может быть ещё не готов к зачатию и вынашиванию ребёнка.

После того как вы прошли все необходимое лечение, выдержали рекомендованный вам период предохранения и проверили проходимость трубы, доктор даёт вам добро и отправляет «работать над зачатием».

Довольно часто беременность наступает очень скоро, буквально в первые же 1–2 цикла после отмены контрацептивов. Это называется синдромом отмены: ваши яичники, активность которых сдерживали противозачаточные таблетки, начинают работать в усиленном режиме и результата не приходится долго ждать.

Но даже если беременность не наступила сразу же, не стоит расстраиваться. Учитывайте тот факт, что с одной трубой забеременеть после внематочной очень быстро не получится, потому что овуляция в норме происходит поочерёдно на правом и левом яичнике. Современной медицине знаком факт перекрёстного оплодотворения, когда левая труба подхватывает фолликул из правого яичника. Но явление это довольно редкое, поэтому нужно сохранять спокойствие и помнить, что теперь вам нужно ждать хороших новостей через один цикл, а не каждый месяц.

Внематочная беременность - не конец света!

При всей своей кажущейся трагичности, удаление трубы вовсе не ставит крест на вашей возможности зачать, выносить и родить здорового малыша.

Да, вам теперь нужно быть более внимательной к своему организму, сознательней относиться к посещениям и предписаниям гинеколога, пройти некоторые обследования и приложить определённые усилия.

Но это лишь маленькие неудобства на пути к счастью материнства, их легко преодолеть. Целых 50% шансов на успех - это совсем немало, главное - верить и никогда не сдаваться.

В гестационный период женщина может столкнуться с разными осложнениями, угрожающими ее состоянию или нормальному вынашиванию плода.

Внематочная беременность лишает матери ребенка, предполагает хирургическое вмешательство по удалению трубы. Операция, сделанная не вовремя, нередко заканчивается трагически. Многие женщины после пережитого шока, удаления трубы испытывают страх перед новой беременностью. Это плохо сказывается на зачатии, а иногда становится причиной бесплодия.

По мнению акушеров-гинекологов, ситуация не безнадежна. При большом желании забеременеть после внематочной беременности допустимо и с одной трубой. Главное знать, как подготовиться.

Главное желание — стать мамой

По медицинской статистике, первичное эктопическое развитие плода наступает у 2% девушек. Повторные случаи, кто беременел внематочной беременностью, регистрируются у каждой пятой женщины независимо от состояния здоровья. Этиология процесса до конца не изучена. Выявлены причины, способствующие развитию патологии.

Факторы риска повторной внематочной беременности:

врожденные аномалии труб;
инфекционные заболевания в области органов таза;
рубцы, спайки, образовавшиеся в трубах после перенесенной операции;
аборты, особенно множественные;
прохождение терапии, связанной с бесплодием (например, стимуляция овуляции, непроходимость труб);
риск внематочной беременности возрастает в 1,5-2 раза при установке ВМС (внутриматочная спираль);
табакокурение, плохое питание, стресс;
половые связи с разными партнерами, которые часто заканчиваются венерическими заболеваниями, осложнениями после них;
у женщин старше 35 – 40 лет риск повышается в несколько раз.

Несмотря на опасности, забеременеть после удаления трубы от предыдущего внематочного зачатия можно. В большинстве случаев вынашивание ребенка, роды после операции заканчиваются благополучно.

Когда можно задумываться о следующей беременности

Для полного восстановления организма, детородных функций, заживления шва нужно время. Через сколько можно забеременеть повторно, если была внематочная беременность, для каждой женщины определяется индивидуально.

Какое время нужно для реабилитации зависит от состояния здоровья, наличия труб, психики пациентки. Медики указывают средний интервал – это 6 месяцев после внематочной беременности. Далее будущую маму направляют на обследование. При восстановлении врачи рекомендуют предохраняться, то есть продолжать прием противозачаточных средств даже при одной трубе.

По результатам исследований после внематочной беременности гинеколог либо назначает лечение, либо разрешает планирование новой. При приеме контрацептивов зачатие может наступить очень быстро, беременность возможна на протяжении первых 2 – 3 менструальных циклов даже с одной трубой.

Отмена действует как хороший стимулятор работы яичников. Медики называют это термином «ребаунд-эффект». Если забеременеть сразу не получилось, то ничего страшного. Просто нужно больше времени для подготовки.

Точность до миллиметра

Сроки для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это единственный способ родить без труб или яичников, когда нет овуляции или были случаи внематочной или замершей беременности. ЭКО проводят, когда у женщины не осталось ни одного шанса зачать ребенка естественным путем.

После внематочной беременности можно забеременеть, но будут ли проходимы маточные трубы неизвестно. Многое зависит от сложности проведенной операции.

Например, если удалены яичники или трубы, то ЭКО можно проводить не ранее трех менструальных циклов. А при лапароскопии внематочной беременности и хорошем самочувствии пациентки стимуляцию часто делают уже после одного цикла.

Врачи с призванием

Могут быть сложности с зачатием

По статистике, внематочная беременность часто – причина вторичного бесплодия. Особенно после разрыва трубы, когда вероятность зачатия снижается вдвое.

Даже при успешной операции при внематочной беременности с сохранением органа шансы на повторное зачатие – до 70%. Это связано с образованием рубцов, спаек труб, дисфункцией перистальтики или работы придатков.

Бывают сложные операции, когда и удаление трубы и яичника пришлось проводить с одной стороны, левой или правой. Забеременеть и родить самостоятельно при этом сложно, а иногда так и не получается. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на успешное зачатие с одной трубой после внематочной беременности высоки.

Проблематичность беременности

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
Пациентка принимает спазмолитический препарат.
Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
При необходимости выполняют местное обезболивание.
Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
Сутки нельзя пить и есть.
Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
Процедура начинается с анестезии.
Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
Газом надувают брюшную область.
Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
На экране отображаются все действия хирурга.
Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Четкое планирование зачатия

Приступать к активным действиям можно, только когда все риски сведены до минимума. Для коррекции организма нужно предварительно пройти курс гормональной и витаминной терапии.

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция.

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Как не бояться забеременеть?

Психосоматические расстройства на почве внематочной беременности принято делить на две категории.

Внутренние переживания – пустота, боль от потери, «боюсь заниматься сексом, беременеть, рожать, а вдруг все повториться».
Социальные – чувство неполноценности как женщины, несостоятельности как матери, супруги, члена общества.

В случае тяжелого стресса требуется квалифицированная психологическая помощь, без которой практически невозможно справиться со своими страхами и дождаться беременности.

Что говорят специалисты.

Жизнь – это промахи + победы. Чувство вины не влияет на прошлое, но портит настоящее.
Важно перенаправить свою энергию с переживаний и страхов на активные действия.
Прислушайтесь к рекомендациям врачей.
Пройдите курс реабилитации после операции.
Займитесь восстановлением здоровья.
Вместе с партнером грамотно, под наблюдением врача, подготовьтесь к новой беременности.
Отбросьте стереотипы. Только огромное желание иметь детей является целью материнства.

Известны случаи зачатия даже после двух внематочных беременностей. Более того, медицина нередко сталкивается с чудесами. Например, пациентка с диагнозом бесплодие вдруг забеременела, что было в принципе исключено.

Что делать, если беременность не наступает

«Все перепробовала, но не могу, почему не получается зачать», так многие сокрушаются после первых неудачных попыток.

Прислушайтесь к специалистам.

Отпустите ситуацию. Чем больше женщина будет зацикливаться на проблеме беременности, тем выше строится барьер на пути ее решения.
Попробуйте новые позы при интимной близости, наиболее благоприятные для зачатия.
Для успешной беременности не принимайте душ сразу после полового акта. Отдохните минут 20, подняв ноги и подложив под таз подушку.

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!