Рефлюкс в разной степени выражен почти у всех младенцев. Дети первого года жизни срыгивают после еды из-за недоразвития пищеварительного тракта. Пережить сложный период помогут антирефлюксные смеси.
Для детей на первом году жизни рефлюкс или срыгивание после еды явление заурядное, если оно носит эпизодический характер. Другое дело, систематический рефлюкс, причиняющий неприятности маме и беспокоящий ребенка.
Срыгивание у младенцев связано с незрелостью сфинктера пищевода. Содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в пищевод, а потом попадает в глотку и рот.
Со временем пищевод разовьется, мышечный сфинктер окрепнет, слизистая оболочка желудка утратит повышенную чувствительность и срыгивание прекратится. Однако чтобы исключить возможность опасных причин, нужно сначала обратиться к педиатру, который обследует малыша и порекомендует антирефлюксные смеси для новорожденных.
В большинстве случаев срыгивания прекращаются до полуторагодовалого возраста без всякого вмешательства. Но ждать так долго совершенно необязательно, вы можете помочь себе и ребенку, если начнете предпринимать осторожные усилия с трех месяцев или еще раньше. Состояние малыша можно улучшить, если изменить его положение при кормлении или уменьшить объем питания. Если вес прибавляется и детеныш чувствует себя хорошо, беспокоиться не о чем.
Что такое антирефлюксные смеси
Эти добавки к основному питанию существуют, чтобы избавить ребенка от обратного выброса пищи и других проблем, например, от запоров и дисбактериоза.
Антирефлюксные смеси показаны при таких симптомах:
- Частое срыгивание
- Проявленный рвотный рефлекс
- Кишечные колики
- Запоры или расстройства стула
- Метеоризм
Вводить добавку актуально до достижения ребенком шестимесячного возраста, позже желудочно-кишечный тракт совершенствуется, проблема рефлюкса постепенно устраняется.
В составе подобных смесей всегда присутствует неперевариваемый загуститель. При попадании в желудок из волокон образуется мягкий сгусток, препятствующий срыгиванию. Волокна продвигаются по кишечнику, впитывают жидкость и делают содержимое более вязким. В результате механического воздействия активизируется перистальтика и пищеварительный процесс нормализуется.
Важно! На упаковке антирефлюксных смесей обязательно есть отметка AR (Antiregurgitation).
Смеси на основе камеди
Камедь, известная также как пищевая добавка Е410 - это натуральный полисахарид, получаемый из стручков рожкового дерева, т. е. средиземноморской акации. Для получения вещества бобы, находящиеся внутри стручков, измельчают и используют в пищевых продуктах как загуститель и эмульгатор.
Ферменты желудочно-кишечного тракта не воздействуют на волокна камеди, но их расщепляют микроорганизмы в толстом кишечнике. Пребиотическое воздействие камеди заключается в стимулировании развития полезной микрофлоры.
Благодаря ускоренному процессу выведения содержимого желудка и способности сохранять воду смеси с камедью предотвращают запоры.
В детском питании используется натуральная и модифицированная камедь.
Натуральное вещество входит в состав смеси Фрисовом (Frisovom) . Питание растворяется в воде при температуре +70-80оС.
В большинстве смесей присутствует модифицированная камедь с температурой растворения от 40 до 50оС. Это питание:
div > .uk-panel", row:true}" data-uk-grid-margin="">
Смеси на основе крахмала
Полисахарид амилопектин, входящий в состав крахмала, расщепляется ферментами тонкого кишечника. В отличие от камеди, крахмал удерживает содержимое желудка и обладает закрепляющим эффектом. После еды ребенок долго испытывает чувство сытости.
Крахмал есть в смесях:
- НАН АР
«Нутрилон Комфорт» отличается от других видов антирефлюксного питания тем, что содержит специально обработанный картофельный и кукурузный крахмал, не провоцирующий запоры.
div > .uk-panel", row:true}" data-uk-grid-margin="">
Как принимать антирефлюксную смесь
Давать ребенку эти добавки без консультации с педиатра не стоит — в состав могут входить вещества, вызывающие аллергию и другие нарушения здоровья.
Смесь нужно готовить отдельно от основного питания. Разбавьте порошок теплой кипяченой водой (35-40оС) в специальной бутылочке и давайте ребенку до кормления. Количество зависит от основной порции еды.
Постарайтесь не беспокоить ребенка после еды. Резкие движения при смене подгузника или переодевании могут спровоцировать рефлюкс.
Смеси с камедью
Камедь рожкового дерева плохо переваривается и при передозировке мешает усвоению полезных веществ. Добавку можно давать малышу не более трех месяцев - этого обычно достаточно для достижения положительного эффекта.
Смеси с крахмалом
Крахмальное питание можно давать на протяжении года. Рекомендуются малышам с нормальным стулом. Эффект наступает в течение месяца-двух.
Несмотря на уверения производителей в сбалансированности смесей, желательно ограничиться 2-3 приемами в неделю, чтобы не нарушить пищеварительную систему малыша.
Антирефлюксные смеси для грудничков
Изжога знакома многим взрослым, и они знают, что для облегчения состояния нужно сесть или встать, выпрямив спину. Аналогичная ситуация с детьми - ребенка нужно подержать в вертикальном положении, в большинстве случаев этого достаточно, чтобы отрыжка уменьшилась или прекратилась.
Если рефлюкс возникает при кормлении грудью, старайтесь приподнять ребенка или прерывайтесь ненадолго, чтобы он немного «постоял». Вводить антирефлюксное питание необходимо только в тех случаях, если простые меры не помогают и ребенок не может питаться нормально.
При грудном вскармливании вводить смеси следует осторожно, маленькими порциями от 10 до 20 мл. Перед кормлением дайте теплый раствор из бутылочки или чайной ложечки. Переводить малыша на искусственное вскармливание из-за рефлюкса не стоит.
Начните с минимальной дозы и постепенно увеличивайте ее, пока не заметите, что срыгивание уменьшилось. Когда вы начнете прикармливать малыша густой пищей, срыгивания станут редкими. К первому году жизни пищеварительная система сформируется и неприятные проявления прекратятся.
Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать
Желудочные колики и срыгивания могут быть вызваны аллергией. Прежде всего, кормящей маме следует исключить из рациона провоцирующие продукты:
- Цитрусовые и экзотические фрукты, клубнику
- Шоколад
- Коровье (более 0,5 л) и сгущенное молоко
При дерматите у ребенка и наследственной склонности к аллергическим реакциям необходимо исключить также какао, кофе, рыбу, фрукты и овощи красного цвета.
Здоровому ребенку без аллергии можно давать специальное питание:
- При частых запорах смеси с камедью.
- Если стул разжиженный питание с крахмалом.
Любая смесь удерживает воду, поэтому ребенка необходимо поить дополнительно.
В большинстве лечебных смесей, как и в грудном молоке, сыворочных белков больше, чем казеина. Загуститель преобладает только в смеси «Нутрилон АР».
Действие лечебных смесей
| Добавка | Название смесей | Действие |
| Камедь рожкового дерева | Снимает срыгивания, запоры, колики | |
| Симилак | Уменьшает частоту срыгиваний и регулирует пищеварение | |
| Бабушкино лукошко | Помогает при обильных срыгиваниях и запорах | |
| Hipp | Быстрый эффект | |
| Корректирует пищеварение, создает здоровую микрофлору, облегчает переваривание | ||
| Уменьшает интенсивность срыгиваний, способствует нормальному опорожнению | ||
| Крахмал | Nestle NAN | Возможно использование в качестве основной смеси |
| Может использоваться с рождения. Эффективно снимает колики, запоры и проявления рефлюкса. Содержит пробиотики, близкие к грудному молоку и жирные кислоты | ||
| Содержит лимонную кислоту, быстро створаживающую белок в желудке. |
В оценке антирефлюксных смесей педиатры исходят из необходимости индивидуального подхода. Лечение назначается с учетом состояния ребенка и серьезности проблемы.
Например:
- Нутрилон AR - при умеренной концентрации камеди содержит казеиновую доминанту и пониженную жирность.
- Фрисовом - обычная жирность и содержание казеина. В качестве загустителя используется только камедь.
- Нестожен - выпускается в экономичной картонной упаковке, но не уступает более дорогим аналогам. В составе смеси есть пребиотики, казеин почти полностью замещен сывороточным белком.
- Сэмпер Лемолак - добавка на основе рисового крахмала с обычным содержанием жира.
- Нутрилак антирефлюкс, Энфамил АР - эти смеси на рисовом крахмале хорошо переносятся грудничками.
Выбирать антирефлюксную добавку методом проб и ошибок не совсем правильно. Посоветуйтесь с педиатром, перед тем как давать ребенку новый продукт.
Эффект от применения AR-смесей наступает через 10-14 дней. Если коррекция смесями не даст ощутимых результатов, врач назначит обследование и, возможно, медикаментозное лечение.
Срыгивания у деток первого полугодия жизни считается возрастной физиологической особенностью. Такое явление не зависит от вида вскармливания: естественного и искусственного и в норме проходит к 3-месячному возрасту. Однако, регулярные упорные срыгивания могут стать существенной проблемой, влияя на прибавку в весе ребенка и, соответственно, его развитие. Для снижения частоты проявлений неприятного синдрома рекомендуется создавать спокойную доброжелательную обстановку при кормлении, исключать перекорм и аэрофагию. По назначению врачей используются загустители молока или лечебные смеси, в состав которых входят антирефлюксные вещества. Лечебное питание богато питательными веществами, а также содержит загуститель, делающий текстуру питания плотной, что препятствует срыгиванию пищи. Антирефлюксная смесь незаменима для детей, у которых срыгивания повлекли потерю в весе, а также отставание в развитии.
Детская антирефлюксная молочная смесь от срыгивания эффективна до достижения малышом полугодичного возраста. В 6 месяцев желудочно-кишечный тракт карапуза окончательно формируется, постепенно негативные проявления уменьшаются. Лечебные добавки показаны не только в случае обратного поступления пищи, но также при следующих расстройствах:
- при симптомах дисбактериоза;
- при усиленном метеоризм, коликах;
- при запорах;
- при склонности к жидкому стулу, диарее;
- при тошноте, рвоте.
Отличить антирефлюксные смеси от сухого детского питания можно с помощью особого маркировочного знака. Название на упаковке со значками AR (АР) указывают на принадлежность к категории антирефлюксных средств. Обозначение БЛ используется, чтобы обозначит безлактозные смеси.
В составе смесей такого типа находятся органические вещества - загустители полисахариды, которые образуют из жидкости мягкий сгусток. Консистенция пищи становится вязкой, что улучшает пищеварение и перистальтику. Современные производители выпускают молочные антирефлюксные смеси, в состав которых входит один из следующих видов загустителей:
- Камедь. Эту пищевую добавку не способны переварить ферменты желудка, она растворяется под воздействием микроорганизмов толстого кишечника. Данный полисахарид добывают из бобов средиземноморской акации, более известной, как рожковое дерево. В детских смесях используется натуральная и синтезированная камедь. Использование этого вещества позволяет наладить микрофлору и избежать запоров у грудничков. Смеси на основе камеди обладают наиболее выраженным терапевтическим эффектов в короткие сроки.
- Лактулоза. Это вещество, получаемое в результате глубокой переработки молока и его расщепления на глюкозу и галактозу. Полученный углевод благоприятно сказывается на работе кишечника. Он нормализует стул, делает каловые массы мягкими и усиливает перистальтику. Смесь на основе лактулозы нельзя использовать, как основной источник питания, только как дополнительный вспомогательный элемент. Наладив микрофлору, средство надо отменить.
- Рисовый или кукурузный крахмал. Его расщепление происходит в тонком кишечнике. Смеси на основе крахмала обладают закрепляющим эффектом, они надолго дают чувство сытости и комфорта в желудке, хорошо усваиваются и выполняют роль пребиотика. Детские смеси такого типа часто используют, как основное питание.
Большинство смесей с антирефлюксными веществами являются адаптированными. Это означает, что их состав максимально приближен к материнскому молоку, а сывороточные белки преобладают над казеином.
Как готовят и используют детские антирефлюксные смеси
Не следует вводить лечебное питание без консультации врача. Только специалист знает, как лучше смесь подойдет в каждой конкретной ситуации. Подобная инициатива часто усугубляет ситуацию, вызывает аллергическую реакцию, нарушения ЖКТ у ребенка.
Искусственные адаптированные смеси удерживают воду в организме, поэтому грудничков на смешанном или искусственном вскармливании надо поить чаще, чем младенцев на ГВ.
Правила приготовления и использования
Чтобы давать крохе антирефлюксную смесь важно правильно ее приготовить и использовать.
- Камедьсодержащие средства используются как в полном объёме, так и частично в виде нескольких кормлений или добавки по 30–60 мл в каждое кормление.
- Определённые виды таких смесей требуют приёма отдельно от основного питания.
- Необходимое количество порошка (объемы зависят от возраста карапуза и производителя) разбавляют теплой кипяченой водой, температура которой не превышает 40 °C.
- Если мама использует смесь на основе крахмального загустителя, следуют использовать соску с широким отверстием, т. к. такое питание гораздо гуще аналогов на камеди или лактулозе.
- Порция зависит от того, сколько грамм основной пищи получит карапуз. Важно следить за однородностью и гомогенностью полученной массы.
- Смеси с крахмалом можно давать на протяжении года, продукты с камедью рекомендовано употреблять не более 60–90 дней.
- При покупке изучайте данные упаковки, а также срок годности продукта. В составе недопустимо наличие красителей, консервантов, компонентов пальмового масла, ГМО.
- Если ребенок страдает целиакией или непереносимостью глютена, подбирают безглютеновое антирефлюксное питание совместно с педиатром. При лактазной недостаточности также необходима консультация специалиста.
Особенности применения при грудном вскармливании
Если младенец на ГВ постоянно срыгивает не стоит переходить на искусственное вскармливание. С помощью антирефлюксного питания можно скорректировать ситуацию не лишая ребенка материнского молочка. Вводить лечебный продукт надо осторожно и постепенно. Начинают с маленьких порций в 10–20 мл, постепенно увеличивайте объем до рекомендованной дозировки пока рефлюкс не прекратится. Лучше давать раствор из ложки, т. к. младенец, получающий пищу из бутылочки, может отказаться брать мамину грудь, ведь добыть из нее молоко гораздо сложнее.
В случае если применение смесей против срыгиваний оказалось малоэффективным, педиатр назначит медикаментозную терапию.
В качестве дополнительной меры борьбы с рефлюксом после кормления носите ребенка «столбиком», чтобы он отрыгнул лишний воздух, попавший в желудок при кормлении. Также обратите внимание на положение головки крохи во время потребления пищи, она должна находиться выше уровня живота. Не кормите карапуза, когда он плачет или икает.
Обзор производителей
Будьте готовы к тому, что не каждое детское питание подойдет малышу. Достаточно часто лечебный продукт становится причиной расстройства стула, высыпаний, зуда. Подобрав подходящий вариант, который действительно помогает и не влияет негативно на организм грудничка позволит справиться с существующими расстройствами при приёме пищи. Недопустимо постоянно менять лечебное питание без назначений педиатра, также не стоит смешивать различные торговые марки. После исчезновения негативных реакций можно перейти на обычные смеси для малышей. Чтобы выбрать оптимальный вариант, надо внимательно изучить характеристики антирефлюксных смесей разных производителей.
- Хип. Имеет приятный вкус и аромат, а также доступную цену (около 500 рублей). Показана при запорах и обильных срыгиваниях. Разработана на основе камеди, эффективна, разрешена к употреблению в течение 2–3 месяцев.
- Нан Нестле. Речь идет о качественном продукте, ведь ТМ на протяжении многих лет характеризуется высокими показателями качества и безопасности. Гипоаллергенное питание, где сочетаются пребиотики, аминокислоты и крахмальный загуститель. Повышает иммунную защиту организма. Показано детям до 12 месяцев с пищевой аллергией. Стоимость 715 руб.
- Фрисо. Применяется при обильном рефлюксе. Отличается молочным привкусом и ароматом, гипоаллергенна. Используемый загуститель – камедь. Допустимый срок приема три месяца, цена 700 рублей.
- Нутрилон Премиум. Эффективен при рефлюксе и рвотных позывах. Отличается неприятным ароматом. Смесь частично усваивается и налаживает работу ЖКТ. Разработана на камеди. Употреблять можно не больше 90 дней. Цена – 730 руб.
- Нутрилак. Nutrilak Premium – продукт российского производства. Используемый загуститель – камедь. В составе содержится много витаминов и микроэлементов, необходимых для гармоничного развития крохи. Стоимость 500–600 рублей за упаковку.
- Симилак. Питание показано детям с проблемами пищеварения. Оно смягчает стул, нормализует микрофлору и повышает иммунные силы организма. Произведена на основе загустителя в виде камеди. Рекомендованный срок употребления ограничен тремя месяцами.
- Беллакт АР. Бюджетный вариант также с применением камеди стоимостью около 300 рублей. Помогает нормализовать переваривание пищи, улучшает перистальтику и работу кишечника.
- Торговая марка «Малютка» и «Нестожен» не выпускают питание с маркировкой АР.
Существует ряд антирефлюксных смесей на козьем молоке. Они необходимы, если у малыша выражена реакция на белок коровьего молока.
Стоит отметить, что срыгивания не всегда требуют назначения лечебных добавок. Чаще явление усугубляется перекормом, отсутствием распорядка в кормлениях, недоброжелательная обстановка в окружении молодой мамы, нарушение положения бутылочки или ребенка при естественном вскармливании, что способствует заглатыванию воздуха. Стоит отличать срыгивания от понятия невротической рвоты или рвоты «фонтаном». В этом случае обязательно посещение врача, так как рвота может быть симптомом пилоростеноза - врожденного сужения привратника. Лечение этой патологии требует хирургического вмешательства.
Здоровому ребенку в первом полугодии жизни для правильного развития и хорошего самочувствия достаточно грудного молока. А если мама вынуждена перевести своего малыша на адаптированную молочную смесь, то педиатр порекомендует использовать продукт, предназначенный исключительно для питания растущего организма.
Но в некоторых случаях, например, когда кроха слишком часто срыгивает или постоянно страдает от запоров, могут потребоваться специальные заменители грудного молока, которые способны не только утолить голод, но и вылечить малыша.
Молочная смесь при рефлюксе
Для карапузов, находящихся на (а они-то как раз в наибольшей степени склонны к , а по-научному – к рефлюксу), ученые разработали специальные лечебные антирефлюксные смеси.
В этом случае решить проблему помогают вещества-загустители. Они делают смесь более вязкой, поэтому ее уже не так просто срыгнуть. В качестве загустителей используют полисахариды (сложные углеводы) двух типов: те, что ребенок усваивает (рисовый или кукурузный крахмал), и те, что удаляются из ЖКТ непереваренными (камедь из клейковины рожкового дерева).
Совет врача
Родители часто интересуются, как быть, если часто или обильно срыгивает младенец, которого кормят грудью. Нужно ли заменять мамино молоко антирефлюксной смесью, чтобы он меньше ? Этого делать не стоит, ценное грудное вскармливание нужно сохранить во что бы то ни стало! Просто в таких случаях врач может порекомендовать перед каждым прикладыванием к груди давать крохе немного натурального загустителя, например готового биорисового отвара. Если же подобные меры не помогают, педиатр подберет малышу лекарство от . В таких случаях обычно используют прокинетики, а также препараты, снижающие секрецию соляной кислоты.
Все антирефлюксные смеси хорошо переносятся младенцами и оказывают положительный эффект в 60–80 % случаев, но быстрее и активнее действуют смеси с камедью. Их прописывают детишкам, которые срыгивают часто и обильно (3–5 баллов по приведенной ниже шкале) и которых, помимо этого, еще беспокоят запоры, так как камедь обладает послабляющим эффектом, стимулируя моторику кишечника. Смесь с камедью дают крохе или в каждое кормление вместо того питания, которое он ранее получал, или всего несколько раз в сутки, если этого достаточно для наступления терапевтического эффекта. Применять такие смеси можно 3–4 недели, но иногда дольше – на усмотрение вашего педиатра.
Ну а результат применения загустителей на основе крахмала наступает не сразу, да и действуют они послабее, чем смеси с камедью, поэтому их рекомендуют детишкам с нетяжелыми формами синдрома срыгивания (1–3 балла) при склонности к жидкому стулу. Чтобы такая смесь помогла малышу, ему придется полностью перейти на нее на 1–2 месяца.
Считаем срыгивания
Необходимость использования той или иной антирефлюксной смеси определяется по степени серьезности этой проблемы.
Молочные смеси при запорах
Едва ли не самая распространенная проблема у младенцев: запоры встречаются у 20–35 % детей первого года жизни. И намного чаще этим страдают те, кто находится на искусственном вскармливании. Мамы беспокоятся по этому поводу, и правильно делают. Ведь запор не только ухудшает самочувствие малыша, это один из факторов, способствующих нарушению кишечной микрофлоры и развитию заболеваний пищеварительной системы и других внутренних органов. Например, при постоянном натуживании из-за повышения внутрибрюшного давления может образоваться пупочная или паховая грыжа.
Вот почему очень важно наладить у крохи регулярный стул. На первом месяце жизни кишечник крохи должен освобождаться практически после каждого кормления, то есть примерно 5 раз в сутки, а к году – уже только раз или два в день. Если это происходит реже, значит, у ребенка есть склонность к запору. Второй признак запора – долгое натуживание, а третий – плотная консистенция кала, что абсолютно не свойственно младенческому возрасту. Если у малыша есть хотя бы один из этих симптомов, расскажите об этом педиатру. Возможно, он подберет специальную молочную смесь, которая помогает бороться с . Они бывают нескольких видов: с лактулозой, галактомананом и комбинированные.
.jpg)
Лактулоза не расщепляется ферментом лактазой и поступает в неизмененном виде в нижние отделы кишечника, где служит питательной средой для бифидо- и лактобактерий. Перерабатывая лактулозу, они производят ряд кислот, которые раздражают рецепторы толстой кишки и стимулируют ее перистальтику, то есть двигательную активность. Но это еще не все. Большое содержание нерасщепленной лактулозы и органических кислот создает повышенное осмотическое давление в просвете кишечника, привлекая туда воду, что также способствует размягчению его содержимого. На такое лечебное питание ребенка переводят полностью или частично, заменяя им треть либо половину необходимого объема адаптированной молочной смеси в каждое кормление до достижения стойкого терапевтического эффекта. После этого лечебную смесь отменяют.
Многие мамы начинают беспокоиться, когда приходит время возвращать кроху к обычной адаптированной молочной смеси. По их мнению, лучше оставить все, как есть, ведь малыш уже привык к антирефлюксному питанию, да и положительный результат налицо, а если он перейдет на прежний тип питания, то проблемы могут возникнуть опять. Но позиция врачей по этому вопросу четкая: несмотря на высокую эффективность продуктов с загустителями, их нельзя использовать бесконтрольно, как альтернативу обычным заменителям молока. Хотя бы потому, что месяцами кормить кроху входящими в них лекарствами – все равно, что пичкать переболевшего гриппом человека аптечными препаратами еще целый год. Такое абсолютно недопустимо!
Галактоманан получают из клейковины рожкового дерева. Этот неперевариваемый полисахарид повышает вязкость молочной смеси и тем самым затрудняет ее срыгивание, поэтому изначально питание на его основе предназначалось для младенцев с этой проблемой. Но потом ученые заметили, что оно помогает и при запорах. Не расщепляясь в детском желудке и верхних отделах кишечника, галактоманан поступает в неизмененном виде в нижние отделы и раздражает рецепторы толстой кишки, стимулируя ее моторику.
Молочные смеси подобного рода, как правило, назначают на 20–30 дней, а при необходимости и дольше – решение о длительности лечения принимает педиатр.
Комбинированные смеси содержат пре- и пробиотические волокна, стимулирующие моторику кишечника. А кроме того, в состав такого питания входит особая разновидность жиров – триглицеридов, содержащая пальмитиновую кислоту. Она так хитро расположена в молекуле жира, что кишечный фермент не может ее отщепить. В результате содержание свободных жирных кислот в просвете детского кишечника снижается, что ведет к уменьшению в нем так называемых кальциевых мыл, способствующих запорам. Такие смеси дают малышу в полном объеме, пока кишечник не начнет работать как часы.
Нередко бывает так, что срыгивание ребенком съеденной пищи приобретает частый и обильный характер, неблагоприятно влияя на его рост и развитие. В этом случае врач может посоветовать специализированные смеси для предотвращения срыгивания – антирефлюксные смеси.
Эти смеси в желудке ребенка за счет добавок загустителей образуют плотный сгусток, который остается в желудке, предотвращая срыгивание (регургитацию). Чтобы быстро отличить антирефлюксные смеси от обычных на их упаковке ставят пометку AR (от англ. Antiregurgitation). По белковому компоненту большинство антирефлюксных смесей являются адаптированными, то есть сывороточные белки, как и в грудном молоке, преобладают над казеином. Благодаря этому смеси хорошо перевариваются и усваиваются. Исключение составляет только «Нутрилон АР», в которой казеин доминирует над сывороточными белками, усиливая эффект загустителя. В зависимости от вида загустителя все смеси делятся на две группы, обладающие как общими чертами, так и отличиями.
Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Это вещество является природным полисахаридом, получаемым из плодов рожкового дерева, также известное как пищевая добавка Е 410, которая используется в пищевой промышленности в качестве стабилизатора, эмульгатора и загустителя. Полисахарид камеди (галактаманнан) относится к пищевым волокнам, которые не перевариваются в пищеварительном тракте под действие ферментов человека. Его расщепление происходит только под влиянием микроорганизмов толстого кишечника. Это способствует их росту, таким образом оказывая пребиотический эффект. Камедь рожкового дерева ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, а благодаря способности удерживать воду способна устранять запоры. Количество камеди рожкового дерева разрешенное для введения в продукт составляет 1 г в 100 мл (в среднем от 0,34 до 0,5 г в 100 мл.). Высокое содержание загустителя чревато возникновением и метеоризма.
Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева обладают пребиотическим эффектом и .
В детских смесях камедь рожкового дерева используется в натуральном или модифицированном виде. Натуральная камедь присутствует в смеси «Фрисовом» и характеризуется способностью растворяться только в горячей воде (70-80ºС). Модифицированная камедь растворяется при более низких температурах (40-50ºС) и входит в состав смесей: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».
| Название | Внешний вид | Цена, руб | Цена за 100 г смеси, руб |
|---|---|---|---|
| Фрисовом | 660 | 165 | |
| Беллакт АР | 270 | 67,5 | |
| Нутрилак АР | 460 | 131,4 | |
| 705 | 176,3 | ||
 | 865 | 216,2 | |
| 399 | 99,8 |
Антирефлюксные смеси, содержащие крахмал
В состав крахмала входит природный полисахарид – амилопектин, состоящий из остатков глюкозы. Под действием специального фермента он расщепляется в тонком кишечнике. Крахмал в отличие от камеди бобов рожкового дерева наоборот способствует более длительному удержанию содержимого желудка (благодаря этому у ребенка дольше сохраняется ощущение сытости), при этом производя закрепляющий эффект («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «НАН АР», «Селиа АР», «Симилак АР»). Исключение составляет смесь «Нутрилон Комфорт», в состав которой входит «прежелатинизированный» крахмал, который состоит из смеси специальным образом обработанного кукурузного и картофельного крахмала. Такая обработка лишает возможности крахмал вызывать запоры в кишечнике.
| Название | Внешний вид | Цена, руб | Цена за 100 г смеси, руб. |
|---|---|---|---|
| Нутрилон Комфорт | 549 | 137,2 | |
 | 270 | 83,0 | |
| Селиа АР | 370 | 92,5 | |
| НАН АР | 655 | 163,8 | |
| Симилак АР | 660 | 176 | |
| Энфамил АР | 700 | 175 |
Важно! Смеси, содержащие крахмал создают долгое ощущение сытости, производя закрепляющий эффект. Исключение составляет смесь «Нутрилон Комфорт».
Как давать антирефлюксную смесь
Антирефлюксные смеси относятся к лечебному питанию, поэтому их применение должно быть согласовано с врачом, так как любой из их компонентов может вызвать аллергию или прочие побочные эффекты. Вид смеси и ее дозировка подбирается ребенку индивидуально. При неэффективности применения антирефлюксных смесей добавляется медикаментозная терапия.
Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам. Они вводятся постепенно, в каждое кормление. Можно добавлять их (предварительно развести в другой посуде) в бутылочку с , но лучше, если давать лечебную смесь перед началом кормления. Количество смеси увеличивают до тех пор, пока срыгивания не прекратятся или не ослабнут. Курс лечения в среднем составляет 3-4 недели.
Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам. Смеси, содержащие крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом.
Можно ли давать антирефлюксную смесь при грудном вскармливании
Очень осторожно надо подходить к антирефлюксным смесям при грудном вскармливании. Лучше всего давать по 10-20 мл смеси перед каждым кормлением грудью. Для этого не обязательно использовать бутылочку — достаточно будет покормить из чайной ложечки или шприца. Даже если у ребенка упорные срыгивания — это не повод переходить на смешанное или искусственное вскармливание.
Вконтакте
Нередко мамочки жалуются врачу: малыш часто срыгивает. Говоря на медицинском языке, происходит возврат содержимого желудка или пищевода в полость рта. При этом самочувствие ребенка в целом никак не нарушается, но все же такое явление нормой не назовешь. На помощь может прийти специальная смесь от срыгивания – она позволит улучшить процесс опорожнения желудка и прекратить обратное движение его содержимого.
Ее можно употреблять как основной продукт для искусственного вскармливания (на период избавления от срыгивания), либо применять как помощь при грудном кормлении (давать ребенку по 10-20 миллилитров смеси перед кормлением).
Прежде чем приобрести для малыша такую смесь, нужно проконсультироваться со специалистом – он определит, как долго и в каком объеме можно давать такой продукт ребенку. Универсальных рекомендаций нет, и необходим контроль врача в индивидуальном порядке. Как только эффект будет достигнут, но не позже, чем через 3 месяца, малышу снова можно будет давать обычную смесь либо кормить грудью в обычном режиме. Итак, какие специальные смеси для предотвращения срыгивания используют родители для своих крох? Вот некоторые из них.
«Энфамил Антирефлюкс» — смесь, предназначенная для детей от рождения до 6 месяцев. В ее составе – обезжиренное молоко, а также растительные масла, лактоза, рисовый крахмал и другие ингредиенты (часть из них – аналоги составляющих грудного молока). Продукт загустевает непосредственно в желудке ребенка (в бутылочке смесь остается жидкой). Устраняет позывы к срыгиванию, нарушения сна.
«Семпер» — продукт для детей от 0 до 6 месяцев. Способствует устранению срыгивания, помогает при метеоризме и коликах. Подходит для детей с дефицитом массы тела. В качестве загустителя содержит рисовый крахмал, который увеличивает вязкость желудочного сока. Такую смесь часто рекомендуют перед операциями у детей и после их проведения.
«Фрисовом» — сбалансированная смесь от 0 до 6 месяцев, хорошо подходящая при срыгивании, коликах и запорах. Состав, включающий пищевые волокна, рассчитан на то, чтобы обеспечивать нормальное развитие ребенка и поддержку иммунитета. Продукт содержит деминерализованную молочную сыворотку, Омега-3 и Омега-6 – жирные кислоты.
«Нутрилон Антирефлюкс» — сухая смесь с камедью рожков бобового дерева, которая служит загустителем. Этот продукт является диетическим, позволяет оперативно снизить частоту срыгиваний. Он не только улучшает пищеварение, но и способствует развитию мозга и глаз. Его можно применять или как единственный продукт для питания ребенка, или в сочетании с адаптированными смесями или грудным молоком.
Стоит отметить, что в некоторых случаях одной только специальной смеси бывает недостаточно, и врач назначает медикаменты. В зависимости от серьезности ситуации, специалист порекомендует обследования. Игнорировать проблему никак нельзя, поскольку ребенок, как минимум, может начать сильно терять в весе.
Поскольку давать ребенку смесь от срыгивания нужно под контролем специалиста, на свое усмотрение распоряжаться таким продуктом не стоит. Выполняйте рекомендации врача – и пусть ребенок радует вас здоровьем и отличным самочувствием!
Загрузка...
