Многие женщины не подозревают о своей беременности, так как не знают признаков зачатия. Задержка месячных не является основным признаком наступившей беременности, так как может быть вызвана рядом других причин. Чтобы понимать, когда идти к гинекологу при задержке, стоит рассмотреть признаки, относящиеся к разряду достоверных, проявляющиеся после задержки менструальных кровотечений. Увеличение груди, часто проявляющиеся головные боли, боли внизу живота и тошнота могут свидетельствовать о беременности. Но, сложно определить беременна женщина или нет, беря во внимание только физиологический фактор. В любом случае, при задержке месячных рекомендуется сделать тест на беременность. Для каждой женщины первые дни беременности – неповторимое время. Если тест показал положительный результат, следовательно, необходимо обратиться к гинекологу. Но когда идти к гинекологу после положительного теста на беременность? Узнав о беременности необходимо сразу идти к врачу, не затягивая с визитом. Для диагностики беременности врач проведет стандартное влагалищное обследование и возьмет мазок на флору.
С помощью такого осмотра он получит необходимую информацию о состоянии шейки матки, придатков, влагалища и строения таза. После измерит обхват талии и размер таза. В обязательном порядке процедура по взвешиванию и фиксированию роста, в завершении измерение артериального давления.
Кроме этого, врач задаст ряд вопросов относительно наличия вредных привычек и болезней. Будьте готовы рассказать о всех своих заболеваниях, предыдущих беременностях, неблагополучных родах, если таковы имеются, а также о хирургических вмешательствах, приеме лекарственных препаратов за последние месяцы. Очень важно не забыть сообщить врачу о наследственных заболеваниях в вашей семье.
Также стоит задавать врачу вопросы, которые интересуют вас. Чем больше вы будете знать о своей беременности, тем комфортней она будет протекать. При первом посещении врача составляется план ведения беременности, поэтому вся информация должна быть достоверна.
После осмотра врач заполняет карту беременной и заносит в нее все данные относительно вашего здоровья. И в завершении врач выписывает направления на анализы и при необходимости на УЗИ и назначает дату следующего приема.
Стоит помнить, что первичное посещение врача самое длительное, так как ведущий специалист должен составить подробный план ведения беременности, узнать, как можно больше информации о вашей семье и назначить ряд необходимых процедур. Поэтому каждая женщина должна в обязательном порядке идти к врачу если узнала, что беременна. В частности, это касается тех женщин, которые не проходили подготовку к зачатию. Своевременный визит к доктору убережет вас от проблем и дальнейших осложнений.
Визит к врачу
Изучив всю необходимую информацию, каждая женщина определяет сама, на каком сроке беременности идти к врачу. Но стоит помнить, что первичный визит к специалисту должен быть до наступления двенадцатой недели беременности, в точнее на протяжении пятой и шестой недели беременности.
После первого посещения гинеколога УЗИ делается в течении 11-12 недели. Кроме этого, во время беременности необходимо пройти еще несколько тестов для определения наличия пороков развития плода. Тест – анализ крови на определенные белки выполняется в тот же период, когда и делается УЗИ. Второй тест необходимо будет сделать с 16-18 неделю. Детально оценить плод врач сможет на 20-23 недели.
Кроме анализов гинеколог даст вам направление к следующим врачам: лор, невропатолог, окулист, терапевт. Посещение вышеуказанных врачей - формальное мероприятие, но в тоже время, необходимое. Стандартный осмотр необходимо будет пройти три раза: в начале беременности, в середине и в конце.
Чтобы беременность прошла легко каждая женщина должна морально подготовится к материнству. Для этого необходимо обязательно узнать у ведущего специалиста, где проходят курсы для беременных, подготовки к родам и каким образом можно на них попасть. Благодаря таким курсам можно получить не только психологическую поддержку, но и приобрести необходимые знания по родам, по уходу за младенцем и грудном вскармливании.
На бэби ру: ребенок 11 неделя жизни
При первом посещении гинеколога во время беременности врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой на протяжении всего периода ожидания ребенка фиксируются данные о состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша.
В начале приема акушер-гинеколог расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, вредных привычках, условиях работы, для того чтобы определить их возможное влияние на течение беременности. При наличии у будущей мамы хронических заболеваний сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек, крови во время беременности требуется тщательное наблюдение терапевта или узких специалистов.
Далее врач переходит к сбору гинекологического анамнеза. Выясняет характер менструаций (возраст наступления первой менструации, регулярность цикла, длительность, обильность, болезненность месячных). Нарушение цикла может свидетельствовать о недостаточной функции яичников и потребует назначения специальных препаратов во время беременности. Врач обязательно расспрашивает будущую маму о возрасте начала половой жизни, перенесенных гинекологических заболеваниях. Далее узнает о течении и исходе предыдущих беременностей: как протекали, были ли осложнения (гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность и др.). Если беременность закончилась родами, то врачу нужно будет предоставить данные о весе рожденного ребенка, способе родоразрешения (роды через естественные родовые пути или кесарево сечение), наличии осложнений в послеродовом периоде (кровотечение, расхождение швов на промежности и др.).
На первом приеме акушера-гинеколога при беременности врач также выясняет состояние здоровья будущего папы: его возраст, наличие серьезных хронических и наследственных заболеваний, профессиональных вредностей, группу крови и резус-фактор. Кроме того, врач обязательно расспрашивает о состоянии здоровья ближайших родственников, особое внимание обращая на наследственные и тяжелые хронические заболевания. Все эти данные нужно учитывать при наблюдении за беременностью для прогнозирования возможных осложнений.
Необходимые измерения на первом приеме гинеколога во время беременности
После беседы на первом приеме при беременности гинеколог измеряет рост и проводит взвешивание будущей мамы. Соотношение веса и роста позволяет определить индекс массы тела (ИМТ), на основании которого рассчитывается должная прибавка веса за беременность. Динамика этого показателя имеет большое значение, так как при некоторых осложнениях (например, гестозе) увеличение веса превышает нормальные значения (в среднем при нормально протекающей беременности женщина набирает 10–12 кг).
На первом приеме обязательно проводится измерение размеров таза беременной специальным прибором – тазомером. Полученные данные позволяют прогнозировать возможность родов через естественные родовые пути. Наличие у будущей мамы узкого таза, деформации его костей являются возможным показанием к кесареву сечению.
С помощью сантиметровой ленты акушер-гинеколог измеряет окружность живота. А если беременная встала на учет после 12 недель, врач проводит измерение высоты стояния дна матки (расстояние от лобкового симфиза до самой верхней точки матки). Благодаря этим параметрам в динамике можно заметить нарушение роста плода, заподозрить маловодие или многоводие, а непосредственно перед родами рассчитать приблизительный вес будущего малыша.
При первом посещении и далее на каждом приеме проводится измерение уровня артериального давления будущей мамы. Важно знать именно исходные цифры давления, так как во время ожидания малыша его уровень может меняться. Понижение показателей артериального давления часто возникает в первом триместре беременности, и связано это с гормональной перестройкой организма, а повышение – свидетельствует о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь), требует проведения дополнительного обследования и, в случае необходимости, назначения лечения. Повышение уровня давления во втором и третьем триместрах может быть признаком гестоза (осложнение беременности, характеризующееся сужением всех сосудов в организме и проявляющееся отеками и появлением белка в моче).
Осмотр гинеколога при беременности
Далее врач обязательно проводит осмотр молочных желез пациентки: оценивает их развитие, состояние сосков, наличие молозива (его появление во время беременности – нормальное явление, свидетельствующее о подготовки груди к предстоящей лактации). После чего ощупывает железы для исключения патологических образований в них, ведь появление уплотнений в груди может сигнализировать о наличии опухоли.
Следующий этап – осмотр на гинекологическом кресле. Многие будущие мамы боятся этой процедуры, так как считают, что она может привести к прерыванию беременности. Однако эти страхи необоснованны. Врач всегда бережно осматривает пациентку и не может навредить малышу. Перед посещением акушера-гинеколога будущей маме необходимо совершить гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь (переполненный мочевой пузырь может мешать осмотру).
Вначале врач осматривает наружные половые органы. Доктор обращает внимание на состояние промежности, наличие рубцов после разрывов в предшествующих родах, выявляет кондиломы (разрастания слизистых оболочек), высыпания и другие патологические изменения. Обязательно осматривается область заднего прохода, наличие увеличенных геморроидальных узлов. После чего с помощью гинекологического зеркала проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Такое исследование позволяет выявить заболевания шейки матки (эрозия, полип). Во время осмотра в зеркалах специальным инструментом акушер-гинеколог берет мазки на степень чистоты влагалища (для выявления воспалительного процесса) и онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки).
Далее будущую маму ожидает бимануальное (двуручное) влагалищное исследование. Обязательно контролируется состояние шейки матки: ее плотность, длина, расположение. При нормально протекающей беременности шейка матки отклонена кзади, плотная, длинная, цервикальный канал закрыт. При угрозе прерывания шейка матки размягчается, укорачивается, цервикальный канал приоткрывается. В этом случае пациентке необходимо провести лечение, направленное на сохранение беременности. В зависимости от ситуации назначают препараты, снижающие тонус матки, либо гормональные лекарственные средства.
Далее врач проводит осмотр матки. Начиная с 5-й недели беременности матка увеличивается в размерах, изменяет свою форму с грушевидной на шаровидную. Характерным признаком беременности является изменение консистенции матки: она становится более плотной, что и определяется врачом при осмотре.
После этого оцениваетcя состояние маточных труб и яичников. На данном этапе осмотра возможно выявление кист, образований, спаечного процесса в придатках. На ранних сроках при обнаружении болезненных, увеличенных придатков важно исключить внематочную беременность, а при выявлении кист в яичниках требуется динамическое наблюдение.
Определение срока беременности и ПДР
На заключительном этапе визита акушер-гинеколог определяет срок беременности и предполагаемую дату родов (ПДР). Срок беременности определяется по первому дню последней менструации будущей мамы, а также на основании данных влагалищного исследования. ПДР высчитывается по формуле: первый день последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней.
Первые анализы и обследования при беременности
При первом посещении будущая мама обязательно получает направления на следующие анализы, которые необходимо сдать:
Общий анализ крови позволяет определить содержание уровня гемоглобина, эритроцитов (при снижении этих показателей развивается анемия), лейкоцитов (повышение их количества свидетельствует о воспалительных процессах в организме), тромбоцитов (при отклонении от нормы наблюдаются проблемы со свертывающей системой крови).
Биохимический анализ крови включает в себя определение уровня глюкозы, билирубина, общего белка, холестерина и др. Знание данных показателей позволяет получить представление о работе всех органов беременной.
Определение группы крови и резус-фактора. Во время родов может потребоваться переливание крови, и эти показатели чрезвычайно важны. Если у будущей мамы резус-фактор отрицательный, то во время беременности обязательно определяют титр антител, появление которых свидетельствует о наличии резус-конфликта между организмом матери и плода и требует принятия определенных мер.
Обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При выявлении ВИЧ-инфекции будущей маме назначается противовирусная терапия, для того чтобы снизить риск передачи инфекции своему ребенку. При положительных результатах анализа на сифилис может потребоваться лечение специальными препаратами. Если у беременной в крови выявляются вирусы гепатитов В или С, обязательно определяют степень прогрессирования заболевания, от которой зависит тактика ведения пациентки.
Общий анализ мочи позволяет оценить работу почек, так как во время беременности нагрузка на них возрастает.
Кроме того, беременная получает направления к узким специалистам (окулисту, оториноларингологу, стоматологу) и терапевту.
На первом приеме акушер-гинеколог обязательно дает будущей маме рекомендации по образу жизни, питанию и в случае необходимости назначает лекарственные препараты.
Благодаря информации, собранной во время первого визита, а также результатам полученных исследований врач оценивает состояние здоровья пациентки и выявляет факторы риска, которые могут осложнять процесс вынашивания, что имеет важное значение для сохранения здоровья будущей мамы и ее малыша.
Первый визит к гинекологу: что предусмотреть
Перед посещением акушера-гинеколога тщательно продумайте вопросы, которые вы хотите задать врачу. Желательно записать их, чтобы ничего не забыть. Если у вас есть жалобы на состояние здоровья, непременно сообщите о них доктору. Обязательно возьмите с собой паспорт, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования), пеленку или полотенце. Желательно на прием принести медицинскую карту. В ней указаны все заболевания, которыми переболела беременная за свою жизнь. Будущей маме необходимо выяснить наличие наследственных заболеваний со стороны ближайших родственников, своих и мужа. Обязательно вспомните первый день последней менструации.
Приветствую, беременяшки! Приходит время, когда женщины, планирующие беременность, и те для которых положительный тест оказался неожиданностью должны посетить гинеколога. На различных форумах можно встретить подсказки мамочек о лучших сроках для осмотра у специалиста, но зачастую это индивидуальное решение. Так разберемся, как же правильно поступить в этой ситуации.
Немножко из личного опыта. Две полоски на тесте для беременности я увидела, когда по подсчетам была уже на 9 неделе. Цикл у меня нерегулярный, поэтому задержка не смущала, сделала тест раз, второй, ничего значит ничего. Третьему положительному результату безумно обрадовалась и почему-то не задумывалась идти или нет к гинекологу. Как будущей маме мне важно было подтвердить беременность (на практике проверила недостоверность тестов), узнать точно ли плод расположен в полости матки и т. д.
Мнение гинекологов
Обратившись к гинекологу, задала вопрос, поздно я пришла на прием или наоборот рано, на что и получила исчерпывающий ответ. Специалисты считают, что беременным откладывать осмотр у врача бессмысленно. Желательно идти в женскую консультацию уже через 2-3 недели после начала задержки менструации. Чем раньше женщина становится на учет, тем точнее будет поставлен срок беременности и родов, а сама беременность пройдет без эксцессов.
Медлить с визитом к врачу не стоит еще и потому что самостоятельно определить нормальную маточную или опасную внематочную беременность невозможно.
Особенно важно как можно раньше проконсультироваться с гинекологом женщинам, у которых предыдущие беременности были неудачными или существовали проблемы с зачатием. Будущие мамочки, вы должны понимать, что бывают случаи, когда даже неделя раздумий может оказаться решающей.
Станьте раньше на учет и получите вознаграждение!
В РФ существует фактор, завлекающий беременных посетить гинеколога как можно раньше. Женщины, вставшие на учет до 12 недель, имеют право на получение единовременного пособия. Размер такой выплаты на 2014 год составляет 515 рублей. Как мама, пожалуй, соглашусь что это мизерная сумма по сравнению с тем в чем нуждается ребенок, хотя лучше что-то чем ничего.
Для получения пособия беременной необходимо взять справку из поликлиники, в которой она состоит на учете. Работающие женщины предоставляют документ по месту работы, студентки – по месту учебы, а безработные – в районный отдел центра занятости.
Поздний визит к гинекологу при беременности
Если по каким-либо причинам женщина не посетила гинеколога на раннем сроке беременности, сделать это необходимо не позднее 12 недель. Для тех, кто не в курсе сообщаю - при постановке на учет берется во внимание акушерский срок беременности, то есть нужно считать от первого дня последней менструации.
Именно 12 неделя очень важна, поскольку на этом сроке делают первые скриннинговые исследования. УЗИ на ранних этапах беременности помогает диагностировать возможные пороки развития у эмбриона и различных хромосомных патологий. Если с помощью ультразвукового исследования и анализов обнаружили патологии у плода, то женщина может прервать беременность.
Как беременной подготовиться к визиту к гинекологу
Возможно, в каждой женской консультации, частной клинике или даже врача свои методы подтверждения беременности. В интернете я прочла, что в большинстве случаев беременных отправляют на анализ крови для определения уровня бета-ХГЧ, и сдать его можно уже на 3-5 день задержки менструации.
Зайдя в кабинет, участковый гинеколог предложил мне сесть в кресло (хотя при себе я не имела даже набора). После осмотра врач подтвердил беременность, и сопоставив первый день последней менструации поставил срок 9 недель. Спустя 3 недели УЗИ показало срок 8 недель, врач объяснил это тем, что из-за нерегулярного цикла зачатие в моем случае произошло гораздо позже.
Памятки для визита к гинекологу
- принять душ и надеть чистое белье;
- если осмотр предвидится в обеденный перерыв или после работы, воспользуйтесь влажными салфетками;
- в спринцевании нет никакой необходимости;
- за 1-2 дня до предполагаемого визита от секса лучше воздержаться;
- интимная прическа не влияет на диагностику беременности;
- отправляясь к гинекологу, вспомните время последней менструации и продолжительность своего цикла, это очень важно;
- прикупите на всякий случай набор для осмотра, он недорогой.
Милые женщины, помните – гинеколог вам не враг. Не стесняйтесь задавать врачу даже самые интимные вопросы. При постановке на учет не скрывайте информацию, касающуюся вашего здоровья. Квалифицированный гинеколог должен помочь и объяснить непонятную для вас ситуацию.
Когда девушка видит на тесте для определения беременности две полоски, она понимает, что беременна. В голове появляется сразу столько важных вопросов по поводу нового образа жизни, девушка начинает спрашивать себя о том, что можно делать, что нельзя. И самый непонятный и главный вопрос: "когда идти к врачу - я беременна!"
Когда совершить первый визит к врачу
Первый поход в женскую консультацию лучше совершить на 6 - 9 неделе беременности. Чтобы Вам было понятно, отсчитайте от первого дня задержки 2 - 5 недель. Приблизительно это и будет срок беременности. Не надо долго тянуть и лениться ходить на прием к врачу. Ведь чем раньше Вы у него появитесь, тем точнее определится дата родов, да и обследуетесь вовремя. Кстати, беременная получит деньги, если до 12-ой недели. Эту сумму ей прибавят к декретным. Установление такого срока связано с тем, что беременная должна с самого начала правильно заботиться о себе и о малыше, советуясь с врачом и проходя необходимые обследования. Если Вы придете к врачу очень рано, то он просто выдаст Вам номерок на следующий прием и запишет на ультразвуковое обследование. УЗИ делают не меньше трех раз за беременность. Первое приходится на 10 -12 неделю.
Как проходит первый прием
Установив, что я беременна, узнав, когда идти к врачу, мне естественно интересно, что там будут делать со мной! Осмотр на кресле проводится только при первой явке (если не очень рано) и в 30 недель беременности, если нет никаких жалоб. Когда беременная приходит на прием, врач с ней беседует, заводит карту, измеряет рост, вес, артериальное давление, размер таза и температуру. Отслеживание температуры - важный момент при беременности, в этот период она немного повышается - до 37,5°.
Беременные на приеме у гинеколога получают направления на анализы крови и мочи. Кровь сдается на клинический и биохимический анализ, на установление группы крови и резус-фактора, а также на наличие СПИДа, гепатита, сифилиса. В женской консультации обязательно составляется анамнез всех перенесенных Вами заболеваний. Учитываются хронические и наследственные болезни и берутся такие же сведения об отце ребенка. Если у беременной был аборт или венерические заболевания ранее, то об этом следует рассказать врачу, чтобы он отметил это в карте и учитывал в ходе беременности.
Когда идете к врачу, будучи беременной, настройтесь получить полезные рекомендации о вынашивании ребенка и выполнять их. Не стесняйтесь задавать вопросы, если они у Вас появятся, или будет что-то непонятно. А если в самом начале беременности болит или тянет живот, не медлите идти к врачу. Конечно, говорят, что это могут быть естественные проявления беременности, но лучше перестраховаться и пойти на прием.
Загрузка...
