Высокая температура скорая помощь. Сохраните, чтобы не потерять! Советуют педиатры! У ребенка красное горло и температура

Сохраните, чтобы не потерять! Советуют педиатры! Очень полезная информация, спасибо! Не все знала, теперь возьму на заметку. Рассказано подробно и…

Сохраните, чтобы не потерять! Советуют педиатры!

Очень полезная информация, спасибо! Не все знала, теперь возьму на заметку. Рассказано подробно и просто, без лишних заморочек.

Сейчас, когда дети так часто болеют-эти знания необходимы каждой маме!Ведь так важно помочь своему ребенку и не навредить!

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

• Сбиваем, если выше 38 Ваша задача - снизить Т до37.5 С подмышечная впадина.
• Для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• Разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
• Для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела).
• Не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка.

2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно,так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг. То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг. Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг. Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен) Разовая доза препарата 10 мг/кг. То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг. Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение. В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Нельзя!

Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность. - Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

6. Что делать при ‘белой лихорадке’?

Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины. При белой лихорадке:

1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь - они сделают инъекцию ‘литической смеси’!

2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

7. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

Каждому, наверняка, приходилось сталкиваться с патологиями, сопровождающимися повышением температуры тела. Зачастую, по истечении нескольких дней недуг проходит, а состояние больного нормализуется.

Но бывает и такое, что гипертермия, резкое увеличение температуры, сопровождающееся нарушением теплоотдачи, не проходит даже по истечении трех-пяти суток. Такое состояние опасно для здоровья, оно чревато серьезными осложнениями. Чтобы скорее улучшить состояние, самочувствие, каждому человеку следует знать, как действовать при высокой температуре.

Патологическое состояние, характеризующееся стойким увеличением температуры тела до 39-40 градусов, может быть спровоцировано:

• инфекционно-токсическими состояниями;
• тяжелыми метаболическими расстройствами;
• перегревом;
• эндокринными расстройствами;
• воспалительными процессами в дыхательной системе;
• острыми вирусными инфекциями дыхательных путей;
• травмами мозга;
• гнойными патологиями мягких тканей.

Гипертермия сначала характеризуется учащенным сердцебиением, усиленным отделением пота, расширением сосудов. Возможно также появление судорог, мышечных болей, мигрени, рвоты, общей слабости. Если не оказать больному помощь на данном этапе, то это чревато критическим повышением температуры, до 40 градусов, а еще сниженной реакцией. У детей на данном этапе отмечается появление тошноты, выраженной цефалгии, у взрослых появление лихорадки, а при пониженных защитных свойствах организма – короткие обмороки.

Различают две разновидности недуга: розовую гипертермию, а также белую. Действия при оказании неотложной помощи будут зависеть именно от вида патологического состояния.

• Розовая гипертермия характеризуется покраснением кожных покровов, гиперемией дермы, усиленным потоотделением, потеплением конечностей, учащенным пульсом, одышкой.
• Белая, в свою очередь, сопровождается: побледнением дермы, она становится мраморной, замедлением кровообращения, посинением губ, похолоданием конечностей, ознобом, ощущением холода, лихорадкой, недомоганием, понижением внимания. Пальцы при этом типе недуга становятся белыми.

Как помочь при розовой гипертермии

Чтобы улучшить состояние, самочувствие больного, понизить температуру необходимо придерживаться следующего порядка действий.

1. Обеспечьте приток свежего воздуха (не допускайте сквозняков).
2. Максимально обнажите пациента.
3. Давайте обильное питье, можно .
4. Рекомендовано применение физических методов охлаждения: обдувания вентилятором, приложения ко лбу холодных повязок, обтирания водочно-уксусным ратвором (не растирания).
5. Дайте таблетку Парацетамола, Эффералгана Упса, ребенку – Ибупрофена.
6. Если по истечении 30 минут состояние не стабилизируется, температура не снижается, введите внутримышечно 50% раствор Анальгина, детям до года — 0.01 мг/кг, старше года – 0.1 мл/год жизни или 2.5% раствор Пипольфена (Дипразина) детям до года – 0.01 мг/кг, старше года – 0.1-0.15 мг/год жизни. Комбинация препаратов в одном шприце допускается.
7. Если состояние не улучшается, вызовите скорую или самостоятельно транспортируйте больного в медучреждение.

Как действовать при белой гипертермии

Действия при разных видах недуга существенно отличаются. При «белом» синдроме действовать нужно так.

1. Утеплите больного, укутайте одеялами.
2. Используйте грелки.
3. Дайте жаропонижающее средство. Доза подбирается с учетом возраста.
4. Введите внутримышечно Папаверин и Но-шпу (способствуют облегчению судорожного состояния, устранению спазмов). Детям до года вводится 2% раствор Папаверина 0.1-0.2 мл/кг, старше года – 0.1-02.мл/год жизни или раствор Но-шпы – 0.1 мл/год жизни.

Если повышение температуры спровоцировано интоксикацией медикаментами, сначала вызовите скорую, потом дайте больному солевой или глюкозный раствор, а еще жаропонижающий и спазмолитический препарат.

Запрещенные меры

Важно знать не только, как сбить температуру, но и то, что нельзя делать при патологическом состоянии. Неправильные, необдуманные действия могут привести к плачевным последствиям.

1. Не сбивайте температуру взрослому, если его состояние не отягощено хроническими болезнями.
2. Не применяйте средства, способствующие повышению температуры: компрессы на спирту, горячую ванну, термоодеяла, горчичники, чай с молоком, медом, малиной, спиртные напитки.
3. Не злоупотребляйте утеплением. Организм борется с патологическим состоянием при помощи интенсивного потоотделения. Пот, при испарении с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм, а еще способствует предохранению его от перегрева. Излишнее тепло – помеха для охлаждения тела.
4. Не пользуйтесь для нагрева воздуха или увлажнения искусственными увлажнителями. Это может привести не только к попаданию в организм влажного воздуха вместе с бактериями, воспалению легких. Помимо этого, повышенная влажность не дает испаряться поту, а значит естественному охлаждению организма.
5. Не поите больного горячими чаями, молоком. Обильное питье нужно, но лучше чтобы это был морс из брусники или клюквы, минералка.
6. Не растирайте тело водкой, маслами.

Дальнейшая терапия

Своевременное оказание неотложки пациенту – залог быстрого излечения, а еще предотвращения критических последствий. Будьте бдительны, а еще внимательны к родным, близким и всегда будьте готовы оказать помощь. При высокой температуре, так же как при любом ином неотложном состоянии следует действовать быстро, а также максимально правильно.

Гипертермия у детей – это довольно распространенный симптом в виду активной работы иммунной системы. Но важно понимать, что помощь при гипертермии у детей далеко не всегда включает в себя мероприятия по экстренному снижению температуры до нормальных показателей. Вопрос о том, как сбить температуру должен вставать перед родителями толкьо в том случае, когда цифры на термометре показывают значения более 39 градусов по Цельсию. До этого момента её сбивать не стоит, поскольку это может навредить здоровью малыша.

В целом синдром гипертермии у детей говорит о том, что иммунная система включилась в активную работу и дает достойный отпор патогенной микрофлоре. Разумеется здесь речь не идет о тех формах патологии, которые связаны с нарушением работы церебральных структур головного мозга. В этом случае первая помощь при высокой температуре у детей оказывается в специализированном неврологическом стационаре с применением фармакологических препаратов.

«Медвежья услуга» родителей ребенку

Наиболее частый симптом любого инфекционного заболевания – повышение температуры тела. А в том, что маленькие дети, в основном, подвержены инфекционным болезням, никого убеждать не приходится. Пальму первенства делят между собой респираторные (ОРВИ) и кишечные инфекции, значительный вклад вносят «детские» инфекционные болезни и заболевания ЛОР-органов (ангины, отиты, синуситы и т. д.). Первое, что делать при высокой температуре у детей, это обеспечивать им достаточное поступление жидкости в организм. А вот что нельзя делать при температуре у детей, так это сбивать её без видимых на то причин.

Повышение температуры тела у больного ребенка до высоких цифр свидетельствует о слаженной работе всех звеньев его иммунной системы, которая активно борется с возбудителем болезни.

Всеми силами «сбивая» температуру, вы оказываете медвежью услугу организму, превращая его из активного участника борьбы в безучастного стороннего наблюдателя. При высокой температуре активно вырабатываются антитела и интерферон – бойцы переднего края, непосредственно вступающие в схватку с инфекционным началом. К тому же губительное воздействие высокой температуры испытывают на себе любые возбудители.

Вспомним, как лечили сифилис в «допенициллиновую» эру. Больному искусственно повышали температуру тела инъекционным введением пирогенных препаратов, и бледные спирохеты гибли в массовом порядке в неподходящем «тропическом климате». С тех пор ничего не изменилось в образе жизни вирусов, бактерий и грибов: они по-прежнему предпочитают жить и размножаться при температуре 36–37°С, а вы своими действиями по снижению температуры предоставляете им для этого комфортные условия.

Большинство детей спокойно переносит повышение температуры, и даже при показаниях термометра выше 39°С их не просто уложить в постель.

Другой ребенок уже при 37,5° «расклеивается» и едва не падает в обморок. Так ведут себя дети с патологией нервной системы (перинатальная энцефалопатия, внутричерепная гипертензия, судорожный синдром, органические поражения ЦНС). Поэтому универсальных советов, диктующих порядок действий при высокой температуре, быть не может. Каждый ребенок индивидуален и требует конкретного подхода. Лечение назначает доктор, а ваша задача – продержаться до его прихода и тщательно выполнять врачебные назначения.

Основные действия при высокой температуре

В организме любого человека постоянно идут два противоположных процесса: теплопродукция и теплоотдача.

В здоровом теле они уравновешивают друг друга и обеспечивают ему постоянную температуру – 36–37°С. При заболевании центр теплопродукции активизируется, и организм вырабатывает тепла больше, чем отдает окружающей среде. Вот вам и причина повышения температуры тела.

Отсюда вытекает необходимость основных действий при оказании первой помощи при температуре у детей с различными заболеваниями.

Постарайтесь, оказывая первую помощь при температуре у детей, увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус.

При оказании помощи при высокой температуре у детей не кутайте их, не нагружайте ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами.

Оботрите влажными салфетками, смоченными 1–2 %-м раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть.

Обильное питье и восполнение солей

Для лечения гипертермии у детей необходимо максимально усилить потоотделение. Оно тесно примыкает к предыдущему, так как испарение пота с поверхности кожи волей-неволей способствует увеличению теплоотдачи.

Чтобы ребенок активно потел, надо обильно поить его. Не забывайте, что пот – это не просто вода, а жидкость, содержащая минеральные соли. То есть, потея, ребенок теряет и жизненно необходимые организму минеральные вещества. Поэтому подумайте при оказании помощи при гипертермии у детей, чем вы станете восполнять дефицит солей. Идеально было бы время от времени давать малышу любой глюкозо-солевой раствор (регидрон, оралит, глюкосолан и т. д.), но не каждый капризуля во время болезни согласится пить невкусную водичку. Поэтому совместите приятное с полезным и приготовьте отвар изюма, кураги, компот из сухофруктов – в этих напитках много калия и фруктозы, добавьте немного соли (натрий и хлор) и чуть-чуть питьевой соды (натрий двууглекислый). Получится вкусный и целебный напиток, пусть малыш пьет с удовольствием. Надоел компот? Пожалуйста, минеральная вода, сок, травяные чаи, отвар шиповника, чай с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии на эти продукты).

Если ребенок пьет охотно, не ограничивайте его, «вода дырочку найдет», как говорится в народе. Алгоритм неотложной помощи при гипертермии у детей предписывает увеличить объем потребляемой жидкости до 3-х литров в сутки.

Плохо, когда упрямец отказывается пить при высокой температуре. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, от которого страдают все органы, а в первую очередь мочевыводящая система. Если вы заметили, что температурящий ребенок целый день не мочился или выделил незначительное количество концентрированной, более темной, чем обычно, мочи, значит, почки испытывают настоящую жажду, и их необходимо обеспечить жидкостью. Любыми способами заставьте ребенка пить, учитывая его пожелания в выборе напитков.

Обеспечить частое проветривание комнаты, в которой находится больной ребенок и поддержание в ней прохладной температуры – идеально не выше 18°С. Вдыхание прохладного свежего воздуха тоже обеспечивает снижение температуры, так как организм затрачивает тепло на его согревание. Многие мамы панически боятся открыть форточку или балкон в детской: «Еще больше заболеет». Наденьте на голову шапочку или платок, укройте теплым одеялом и дайте ребенку подышать свежим морозным воздухом. В крайнем случае переведите больного в другую комнату на время проветривания. Уверяю вас, что «заболеть еще больше» от чистого воздуха невозможно, а вот дышать спертым, наполненным патогенными возбудителями воздухом тяжело не только для больного, но и для окружающих домочадцев.

Борьба с высокой температурой

Борьба с высокой температурой оправдывает себя лишь в тех случаях, когда она «зашкаливает» за отметку в 39°, вызывает нарушение состояния и поведения, у ребенка имеется склонность к судорожным припадкам или неврологические заболевания в анамнезе.

Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях в качестве неотложной помощи при гипертермии у детей применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции.

Алгоритм помощи при гипертермии у детей с помощью приема жаропонижающих препаратов надо оговорить с врачом и не допускать самодеятельности.

Бесконтрольное применение и систематическое превышение дозы даже самого «безобидного» препарата может вызвать токсический или аллергический эффект.

Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан.

На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 6 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6–8 часов.

Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит 100 мг ибупрофена и 125 мг парацетамола. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка.

Анальгин обладает весьма выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и оказывает быстрый эффект. В сочетании с антигистаминными препаратами его эффективность возрастает, но его применение у детей ограничивается из-за возможного негативного влияния на костный мозг и развития аллергических реакций. Категорически запрещен прием анальгина в любом виде детям первых 3 месяцев жизни. Малышам предпочтительны свечи с анальгином.

Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений.

Дозы наиболее широко применяемых жаропонижающих и антигистаминных препаратов представлены в таблице ниже.

Название препарата
	1-3 мес.	3-6 мес.	6-12 мес.	1-2 года	2-4 года	4-6 лет	7-9 лет	10-12 лет	После 12 лет
Нурофен суспензия			2,5 мл 3-4 раза в сутки	5 мл 3-4 раза в сутки	5 мл 3-4 раза в сутки	7,5 мл 3-4 раза в сутки	10 мл 3-4 раза в сутки	15 мл 3-4 раза в сутки	20 мл 3-4 раза в сутки
Панадол Зффералган Калпол суспензия			5 мл 3-4 раза в сутки	7,5 мл 3-4 раза в сутки	10 мл 3-4 раза в сутки	ID- 12 мл 3-4 раза в сутки	15 мл 3-4 раза в сутки	20 мл 3-4 раза в сутки	20 мл 3^1 раза в сутки
Цефекон свечи	30 мг 2 раза в сутки	100 мг 2 раза в сутки	100 мг 2-3 раза в сутки	100- 150 мг 2-3 раза в сутки	150- 200 мг 2-3 раза в сутки	250 мг 2-3 раза в сутки	250 мг 3-4 раза в сутки
Зффералган свечи		80 мг 2 раза в сутки	80 мг 2-3 раза в сутки	80 мг 3-4 раза в сутки	150 мг 2-3 раза в сутки	150 мг 3-4 раза в сутки	150 мг 3-4 раза в сутки
Парацетамол таблетки 0,5г							1/2 таб. 3-4 раза в сутки	1 таб. 3-4 раза в сутки	1 таб. 3-4 раза в сутки
Название препарата
	1-3 мес.	3-6 мес.	6-12 мес.	1-2 года	2-4 года	4-6 лет	7-9 лет	10-12 лет	После 12 лет
Анальгин таблетки 0,5 г				10 мг/ кг 3-4 раза в сутки	10 мг/ кг 3-А раза в сутки	10 мг/ кг 3-4 раза в сутки	10 мг/кг 3-4 раза в сутки	1 таб. 1-2 раза в сутки	1 таб. 1-2 раза в сутки
Ибукпин таблетки (ибупрофен 100 мг + парацетамол 125 мг)					После 3 лет 2-3 таблет­ки в сутки	3 та­блетки в сутки	4-5 паблеток в сутки	До В табле­ток в сутки
Фенистил капли	3-4 кап. 2-3 раза в сутки	5-6 кап. 2-3 раза в сутки	8-10 кап. 2-3 раза в сутки	10-15 капель 2-3 раза в сут­ки		15-20 капель 2-3 раза в сутки
Супрастин		10-15 мг/кг (разовая доза) 2-3 раза в сутки
		0,3-0,5 мг, 1/2-1/3 таб. (разовая доза) 2-3 раза в сутки
		0,025 мг/кг 2-3 раза в сутки

Для расширения периферических сосудов с целью увеличения теплоотдачи можно принять сосудорасширяющие препараты – но-шпу, папаверин в разовой дозе 1,5 мг/кг или дибазол в разовой дозе 0,1 мг/кг. За сутки можно принять 3 раза.

Такой же эффект оказывает никотиновая кислота в разовой дозе 1 мг/кг. Через несколько минут после приема никотиновой кислоты возникает расширение периферических сосудов, что сопровождается покраснением всей кожи ребенка. Это воспринимается большинством матерей как проявление аллергической реакции и сопровождается отказом от дальнейшего приема лекарства. Следует повторить, что это не аллергия, а проявление основного сосудорасширяющего действия препарата, и пугаться его не стоит. Тем более что эта реакция кратковременная и проходит без последствий.

Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям. Цилиндры в моче – это слепки, повторяющие форму почечных канальцев, состоящие из белка, частичек жира, эпителиальных клеток, лейкоцитов и эритроцитов. Они возникают при различных патологических состояниях, в том числе при обезвоживании.

Не забывайте про «вездесущий и всемогущий» витамин С.

Ему принадлежит важная роль в повышении защитных сил организма. Во время болезни его доза должна превышать профилактическую в несколько раз и составлять не менее 300 мг в сутки. Добавляйте аскорбиновую кислоту в морс, компот, сок, чай, кисель. Она улучшает вкус напитка и помогает организму победить противника.

Для лечения вирусных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты не применяются, так как вирус их не боится. Поэтому не спешите с первого дня пичкать больного ампициллином, эритромицином, любимым многими поколениями левомицетином и другими антибиотиками.

Чем измерять температуру ребенку

Никогда еще ответ на вопрос о том, чем измерять температуру ребенку, не был таким сложным из-за обилия предложенных для этой цели приборов – градусников, или термометров. По методу действия градусники делятся на три основные группы: ртутные, электронные и инфракрасные. В нашей стране используются преимущественно ртутные градусники, как наиболее точные и привычные. Не отказывайтесь от этих приборов только потому, что «стеклянные градусники хрупкие и часто бьются». Слухи о токсичности ртути, проглоченной ребенком из разбившегося градусника, сильно преувеличены. Попавшая в желудок капелька ртути покинет организм через 2–3 дня с каловыми массами, не оказав ни малейшего отравляющего действия. Опасны для здоровья пары ртути, которыми на протяжении длительного времени дышит человек, не подозревая о близком соседстве с источником вредного воздействия.

Ртутный градусник можно вводить в прямую кишку, в ротовую полость, в подмышечную впадину и в паховую складку. При этом надо помнить, что самые точные показания даст «подмышечное» измерение. Температура, измеренная во рту, будет на полградуса, а измеренная в прямой кишке почти на целый градус выше, чем в подмышечной впадине. При измерении температуры в ротовой полости рот должен быть плотно сомкнут, а это под силу только старшим детям.

После определения температуры ртутный столбик остается в верхней точке и не опускается самостоятельно, поэтому его еще называют «максимальный». Чтобы вернуть ртуть в начальное положение, градусник надо встряхнуть.

Электронный термометр имеет специально встроенный чувствительный датчик, который реагирует на температуру тела, а результат измерений отображается в цифровом виде на дисплее. Об окончании и результате измерения оповещает звуковой сигнал, который дети встречают с радостью как сигнал об освобождении от крепких маминых объятий. Этот прибор пригоден также для использования подмышкой, во рту и в прямой кишке. На практике эти термометры имеют много нареканий из-за неточных показаний. Зато к преимуществам относится абсолютная безвредность, короткое время процедуры, легкое чтение результатов на дисплее.

Принцип действия инфракрасного термометра заключается в следующем: чувствительный элемент прибора улавливает инфракрасное излучение от тела человека и отображает данные на экране. Несомненным преимуществом данных приборов является быстрое, почти мгновенное измерение температуры, а также возможность бесконтактного использования градусника, что очень важно при негативном отношении больного ребенка к этой процедуре. Для малышей первого года жизни существуют модели инфракрасных термометров в виде соски. Более старшим детям можно измерить температуру ушным инфракрасным термометром.

В последнее время для измерения температуры появились термополоски, содержащие в своем составе кристаллы, которые реагируют на повышение температуры тела изменением окрашивания. Данные, полученные с помощью термополоски, далеки от точных показаний. Термополоска может определить, что температура повышена, а для точного измерения этого показателя требуется более точный прибор.

Любой из перечисленных видов термометр имеет право на существование, и вы можете выбрать для использования тот, который вам нравится. Главное, покупать его в аптеке или в специализированном магазине медицинской техники (это особенно касается электронных приборов), а также пользоваться им согласно инструкции.

Статья прочитана 323 раз(a).

Мамочки, хочу рассказать о том, как я сбиваю температуру своей малышке. Таким же способом сбивали температуру мне, когда я была маленькой - это растирания.

У моей дочки температура сбивается очень тяжело. С одной стороны это хорошо - организм борется, но с другой - ребенок горит. Не далее как на прошлой неделе я за 5 дней 2 раза вызывала скорую помощь. Но скорая может приехать через 5 минут, а может и через полчаса, как это случилось в крайний раз, когда помимо нашего вызова у них было еще очень и очень много звонков… На тот момент у ребенка температура была 39.8!

Если жаропонижающие не помогают, если температура продолжает расти, приходится прибегать к этому методу «гестапо». Делать все надо очень быстро, хорошо, если есть кому помочь, но часто приходится это делать самой.

Ребенка раздеть наголо. Смешать 50:50 уксус с водой (пол стакана уксуса на полстакана холодной воды), или спирт в таких же пропорциях (если это водка, то смешивать с водой ее не надо). Уложить ребенка на пеленку. В уксусе (или спирте) смачиваем тряпку (у меня это одноразовые полотенца из нетканого материала), и начинаем растирать ребенка. Тряпка не должна быть сухой - ребенка надо хорошо намочить. От шеи до пяточек, включая подмышки и лоб. После этого берем полотенце и начинаем обмахивать ребенка с той силой и скоростью какой можете. Переворачиваем ребенка на живот и проделываем те же манипуляции. В общей сложности это нужно делать втечении 10 минут. После растираний на лоб ребенку кладем компресс (тряпочку смоченную в той жидкости, которой растирали) - края тряпочки должны лежать на висках. Компресс часто обновляем. Под коленки кладем пластиковую бутылку с холодной водой, а подмышки нужно положить полотенца смоченные в холодной воде. Ребенка накрыть тоненькой пеленочкой, или простыней, если это взрослый ребенок (или взрослый человек). После этого температура начнет падать.

Да, это очень тяжело и для родителей и для ребенка. Но что делать, если температура растет, ребенок горит, жаропонижающие не помогают, а скорая непонятно где? Когда к нам приехала скорая, температура у дочки уже упала, но они похвалили за метод снижения температуры. Опять же, уколы, которые ставят врачи со скорой помогают не всегда и не сразу.

Я знаю, что мнение врачей по поводу обтирания расхоже - одни говорят, что можно, когда нет другого выхода. Другие - нельзя, аргументируя это тем, что через детскую нежную кожу спирт попадает в кровь и может спровоцировать алкогольное отравление, в случае с уксусом может случиться отравление кислотами. Поэтому, выбор тут только за родителями.

Я прибегаю к этому методу, когда температура близится к 39 и когда она не падает после жаропонижающий, и растет. Случаи бывают разные. В моем случае, ребенку не помогал ни , ни .

Никогда не используйте для снижения температуры и !

Анальгин не используется как жаропонижающее средство. Кроме того, этот препарат имеет много побочных эффектов.

Аспирин обладает жаропонижающими свойствами, однако имеет ряд побочных эффектов (например, может вызвать у ребенка развитие судорог), поэтому не рекомендуется для снижения температуры у детей.

Помните, что во время болезни ребенок должен потреблять большое количество теплого питья. Не будет пить - не будет потеть, т.к. потеть будет нечем. А с потом выходит и температура и прочая зараза. Если ребенок не хочет пить - заливайте шприцом. Питье должно быть обязательно!

Воздух в квартире должен быть прохладным и влажным. Почаще проветривайте помещение. Во время температуры оптимальная температура воздуха должна быть 18-20 градусов.

И еще раз хочу сказать про растирания. Это мой способ снижения температуры ребенку. Это метод скорой помощи ребенку. Очень много людей за и против растираний. Но когда сделать ничего не можешь - приходится действовать незамедлительно.

Будьте здоровы! Не болейте!

В настоящее время известно, что гипертермия - защитно-компенсаторная реакция, благодаря которой усиливается иммунный ответ организма на болезнь, так как:

возрастает бактерицидность крови;

повышается активность лейкоцитов;

повышается выработка эндогенного интерферона;

усиливается интенсивность метаболизма- обмена веществ.

В основе лихорадки лежит возникающий в результате инфекционного процесса, стрессовых ситуаций, интоксикаций, аллергических реакций и других причин дисбаланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Лихорадка играет свою защитно-адаптивную роль только до определенных пределов. При прогрессивном нарастании температуры происходит значительное увеличение нагрузки на дыхание и кровообращение (на каждый градус повышения температуры более 37 °С частота дыханий увеличивается на 4 дыхания в минуту, пульс - на 10 ударов в минуту), что приводит к повышению поступления кислорода в кровь. Однако даже такое увеличенное количество кислорода в крови уже не обеспечивает возрастающие при инфекциях тканевые потребности в нем - развивается гипоксия, от которой в первую очередь страдает центральная нервная система, и нередко у детей развиваются фебрильные судороги.

По показателям температуры лихорадка различается на

субфебрильную (37,2-38,0 °С)

низкую (умеренную) фебрильную (38,1- 39,0 °С)

высокую фебрильную (39,1-41,0 °С)

гипертермическую - свыше 41,0 °С

Лихорадки могут различаться по виду температурной кривой(это когда по показателям подъёма температуры выстраивается график, и по виду графика даётся название виду лихорадки).

Что важно знать и понимать мамам!

Еще лихорадки различаются по виду: розовая гипертермия , при которой теплопродукция равна теплоотдаче и общее состояние при этом не изменено, и белая гипертермия , при которой теплопродукция превышает теплоотдачу, так как происходит спазм периферических сосудов. При таком виде гипертермии ощущаются похолодание конечностей, озноб, наблюдается бледность кожных покровов, цианотичный оттенок губ, ногтевых фаланг.

Клиническая картина

У ребенка при внезапном повышении температуры тела наблюдаются вялость, озноб, одышка, он отказывается от еды, просить пить. Увеличивается потоотделение. Если своевременно не оказана помощь, то появляются двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, клонико-тонические судороги. Ребенок теряет сознание, дыхание частое, поверхностное. В момент судорог может наступить асфиксия, ведущая к смертельному исходу. Часто у детей с гипертермическим синдромом наблюдаются нарушения кровообращения: падение артериального давления, тахикардия, спазм периферических сосудов и т. п.

Наиболее опасным вариантом гипертермического синдрома является злокачественная гипертермия, которая может привести к летальному исходу. Злокачественная гипертермия встречается редко, но характеризуется быстрым повышением температуры до 42 °С и выше, нарастающей тахикардией, нарушением ритма сердца, мышечной ригидностью, артериальной гипертензией, коагулопатией, развивающаяся гипокальциемия с гиперкалиемией и гиперфосфатемией приводит к метаболическому ацидозу. Для клинической оценки гипертермического синдрома необходимо учитывать не только величину температуры, но и продолжительность гипертермии и эффективность жаропонижающей терапии. Неблагоприятным прогностическим признаком является лихорадка выше 40 °С и злокачественная лихорадка. Длительная гипертермия - также прогностически неблагоприятный признак.

Началом неотложной помощи у детей при гипертермическом синдроме являются: повышение температуры выше 38 °С, фебрильные судороги в анамнезе, гипоксическое поражение центральной нервной системы антенатального и перинатального происхождения, возраст до 3 месяцев жизни.

Первая помощь при высокой температуре.

В большинстве ситуаций лихорадка является адаптивной реакцией, способствующей повышению иммунного ответа и повышающей резистентность к инфекциям. Поэтому теоретически здоровым детям не рекомендуется назначать жаропонижающие средства, если температура тела не превышает 39,0°С. Детям, имевшим в анамнезе фебрильные судороги, а также с неврологическими заболеваниями, допустимо проведение жаропонижающей терапии при температуре выше 38,0°С. Для усиления теплоотдачи ребенка обтирают теплой водой или обтирают спиртосодержащими жидкостями, чтобы устранить спазм кожных сосудов и улучшить микроциркуляцию. Жаропонижающие лекарственные средства не должны назначаться для регулярного «курсового» приема, а только при подъемах температуры выше указанного уровня.

Жаропонижающие препараты.

При выборе жаропонижающего препарата необходимо учитывать его безопасность, возможные способы введения, возраст ребенка, наличие детских лекарственных форм.

Парацетамол является препаратом первого ряда при лечении лихорадки у детей и считается наименее опасным. Выпускается в виде таблеток, сиропа, капель и свечей. Разовая доза – 10-15 мг/кг обеспечивает снижение температуры на 1-1,5°С. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг, из-за опасности поражения печени.

Ибупрофен в жидких лекарственных формах также разрешен к применению у детей. Обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами, по силе действия близок к парацетамолу. Разовая доза 10-15 мг/кг. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспептические расстройства, желудочные кровотечения, снижение почечного кровотока.

Анальгин остается одним из наиболее сильных и быстродействующих жаропонижающих препаратов. Выпускается в виде таблеток и ампулированных растворов, что дает возможность использовать парентеральные пути введения. Разовая доза 3-5 мг/кг, в практике интенсивной терапии ампулированную форму обычно назначают из расчета 0,1 мл 50% раствора на 1 год жизни ребенка. Помимо других побочных эффектов, свойственных производным пиразолона, анальгин может действовать угнетающе на кроветворение, что послужило причиной его запрещения в некоторых странах.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным и антитромбоцитарным эффектами. Разовая доза 10-15 мг/кг. Следует помнить, что у детей с ОРВИ, гриппом и ветряной оспой назначение ацетилсалициловой кислоты может привести к развитию синдрома Рейе, поэтому применение препарата должно быть ограничено у детей в возрасте до 15 лет.

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при гипертермии у детей, «белая» гипертермия.