Метеоризм – избыточное скопление газов в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), сопровождающееся вздутием живота, чувством дискомфорта или тяжести, приступами болей схваткообразного характера, икотой и отрыжкой.
У здорового человека в кишечнике и желудке содержится около 900 куб. см газов, которые необходимы для поддержания нормального функционирования кишечника. Выведение газов из ЖКТ в норме может происходить до 15 раз в сутки. Как правило, метеоризм наблюдается практически у всех беременных женщин, как на ранних, так и на поздних сроках. Этот неприятный симптом может доставлять женщине дискомфорт, свидетельствовать о заболевании ЖКТ и нести угрозу благоприятному течению беременности, вплоть до преждевременных родов.
Причины вздутия живота во время беременности
Вздутие живота во время беременности может вызываться различными причинами и предрасполагающими факторами. Иногда, беременная женщина не может сама установить причину повышенного газообразования и реально оценить опасность ситуации – консультация специалиста при появлении признаков метеоризма необходима в любом случае и на любом сроке беременности.
К предрасполагающим факторам, провоцирующим вздутие живота при беременности можно отнести:
- стесняющую движения одежду;
- нервные перенапряжения или стрессы;
- экологические факторы;
- недостаточное потребление воды;
- неправильное питание.
Причинами вздутия живота при беременности могут стать:
Наиболее часто метеоризм провоцируется плохо переваренной пищей – она не полностью расщепляется находящимися в толстом кишечнике бактериями, что и приводит к процессам брожения и повышенного газообразования. Как правило, чаще всего это происходит с некоторыми углеводными продуктами и замедляющими пищеварение жирами.
Наиболее вероятно избыточное газообразование при употреблении в пищу продуктов, содержащих рафинозу: белокочанной, брюссельской, цветной капусты, бобовых или спаржи. У многих людей метеоризм провоцируется употреблением газированных напитков, лука, артишоков, груш и крахмалосодержащих продуктов. Вздутие живота может вызываться употреблением в пищу жареных или жирных продуктов. Повышенное содержание клетчатки в овощах и фруктах и в норме вызывает метеоризм, т. к. клетчатка расщепляется именно в толстом кишечнике.
Симптомы вздутия живота во время беременности
При вздутии живота беременная женщина может жаловаться на чувство распирания и тяжести в брюшной полости, шумное отхождение газов или их задержку, тошноту, запоры или поносы, снижение аппетита, неприятный привкус во рту. Характерно, что ноющие боли в области живота, после выведения газов, стихают. В некоторых случаях возможны жалобы на головные и мышечные боли, раздражительность, общую слабость, нарушение сна, сердцебиение и чувство жжения в области сердца. В области живота беременная может ощущать и боли схваткообразного характера. Иногда наблюдаются случаи повышения АД и учащение пульса.
Последствия и осложнения вздутия живота при беременности
Расстройство в функционировании внутренних органов может вызывать общую слабость, бессонницу, боли в сердце и сильную мигрень – это наносит вред не только будущей матери, но и ребенку. Распирающие кишечник газы могут вызывать повышение тонуса стенок матки и провоцировать выкидыши и преждевременные роды. Плохое самочувствие беременной женщины приводит к тому, что она начинает питаться неполноценно и, тем самым, провоцирует недостаточное поступление в организм ребенка необходимых для его нормального развития микроэлементов и витаминов.
Первая помощь при вздутии живота во время беременности
В первые месяцы беременности грозным симптомом может стать появление схваткообразной боли из-за чрезмерного скопления газов в животе. В таких ситуациях рекомендуется незамедлительно пройти полное обследование у своего лечащего врача. Специальная диета и щадящие препараты помогут избавиться от негативных проявлений метеоризма и предупредят развитие осложнений.
В некоторых случаях беременная женщина может помочь себе самостоятельно, делая в течение 15 минут поглаживающие движения по часовой стрелке в области живота. Регулярные прогулки и посещение бассейна, в случае отсутствия противопоказаний, помогут избавиться от дискомфортных ощущений и прекрасно подготовить организм к родам.
Лечение при вздутии живота во время беременности
«Что делать при вздутии живота во время беременности?» — такой вопрос задает себе каждая женщина, страдающая от метеоризма. Точно и безошибочно на него ответить может только врач.
- Если вздутие вызывается заболеваниями ЖКТ, то необходимо выбрать правильную и использовать лекарственные препараты, соответствующие диагнозу и тому факту, что пациентка беременна. Самолечение в таких случаях может существенно навредить здоровью матери и ребенка.
- При повышенном уровне прогестерона специалист сможет порекомендовать комплекс специальных упражнений и увеличение двигательной активности за счет прогулок на свежем воздухе. Женщина может посещать специальные занятия по подготовке к родам, танцы живота, бассейн или йогу для беременных – главное условие в том, чтобы она находилась под контролем у опытного инструктора.
- Метеоризм, возникающий на фоне неправильного рациона, корректируется при помощи правильно подобранной диеты. Женщина не должна употреблять жирные, острые, мучные и сладкие продукты, содержащие в себе сахарозу. В рацион следует вводить кисломолочные продукты, салаты с растительными маслами и сухофрукты.
- Вздутие живота можно лечить при помощи фито-сборов и препаратов, не противопоказанных при беременности и сопутствующих хронических заболеваниях. Даже самая привычная аптечная ромашка может помочь справиться с неприятными симптомами.
С самого начала это состояние преподносит женщинам немало сюрпризов: утреннюю тошноту, изменение вкусов и настроения, а также проблемы с пищеварением.
У многих будущих мам вызывает серьезную тревогу частое вздутие живота при беременности. Предлагаем разобраться в данном вопросе, ведь это действительно отклонение от общепринятой физиологической нормы. Избыточное образование газов в кишечнике называется метеоризмом и как симптом имеет код по МКБ 10: разряд R14 в 18-м классе.
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины вздутия живота при беременности
Необходимо иметь в виду, что патогенез метеоризма в период беременности существенно отличается от вздутия, связанного с диспепсией или заболеваниями органов ЖКТ. Правда, если до наступления беременности у женщины был воспален кишечник, имелись проблемы с желудком или желчным пузырем, диагностировался дефицит пищеварительных ферментов или дисбактериоз кишечника, то это только осложнит ситуацию.
Рассматривать запоры или вздутие живота в первые дни беременности особого смысла не имеет, поскольку многие женщины узнают о своем состоянии, когда эти первые дни давно миновали.
Достаточно часто вздутие живота при беременности на ранних сроках вызывают стрессы, при которых высокий уровень адреналина оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.
Но ключевые причины вздутия живота при беременности кроются в изменениях, которые происходят в организме под действием гормонов, усиленно вырабатываемых в данный период. В первую очередь, это половой гормон прогестерон, с повышенной интенсивностью синтезируемый в яичниках беременной женщины. На уровне вегетативной нервной системы он способствует снижению тонуса мышц беременной матки, а заодно – и мышечных стенок кишечника. Потому что и тонус матки, и моторику толстого кишечника вегетативная нервная система регулирует одними и теми же нервными волокнами, образующими в области малого таза нервные сплетения: маточно-влагалищное, сигмовидной ободочной кишки (расположенной сзади матки) и прямой кишки. Не вдаваясь в эти анатомические и физиологические детали органов брюшной полости и малого таза, в быту рассматривают вздутие живота как признак беременности.
Еще один «сюрприз» беременности – более активное функционирование поджелудочной железы и повышенное выделение ферментов, необходимых для максимально полного переваривания пищи. А изменения в работе кишечника выражаются не только в ее замедлении, но и в более тщательном расщеплении пищевой органики, вследствие чего и образуются газы. В результате будущая мама неизбежно будет ощущать вздутие живота в 1 триместре. Большинство женщин (по вышеперечисленным причинам) страдает запорами, которые также приводят к метеоризму.
Беременные женщины часто меняют свои привычки в еде, к примеру, налегают на сладости, либо продолжают употреблять острое и жирное, либо начинают поглощать слишком большие объемы пищи. И все стараются обогащать свой рацион витаминами и есть больше овощей и фруктов. На все это кишечник реагирует усилением газообразования. Да и прогестерон, уровень которого начинает повышаться благодаря подключению плаценты к его синтезу (в конце 1 триместра), продолжает делать свое дело. Так что вздутие живота во 2 триместре практически гарантировано.
По мере увеличения срока плод растет, и растущая матка начинает давить на все, что находится в брюшной полости и малом тазу. Понятно, что кишечнику тоже достается. Так что не нужно удивляться, когда чувствуете вздутие живота в 3 триместре беременности.
Симптомы и диагностика вздутия живота при беременности
В подробном описании все, что происходит при повышенном кишечном газообразовании, очевидно, не нуждается. Но все же напомним, что его первые признаки проявляются чувством дискомфорта и переполнения вверху брюшной полости (часто говорят, что живот пучит). Далее следуют такие симптомы, как урчание в животе и частый выход газов из прямой кишки (флатуленция). Также могут быть отрыжка, головная боль, спровоцированные избыточным давлением скопившихся газов спастические боли в животе распирающего характера или колики, а также рефлекторные боли в области сердца.
Возможные последствия гестационного метеоризма – ощущение слабости, вялость, плохой аппетит и сон, а осложнения - при отсутствии адекватных профилактических мер - могут выражаться в кратковременном повышении тонуса мышц матки.
Диагностика вздутия живота при беременности осуществляется на основе жалоб беременных с учетом наличия или отсутствия в их анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, а также полной информации об их ежедневном рационе. Анализы (анализ кала) может понадобиться, если беременная жалуется на боли в пупочной области, и у врача возникло подозрение на гельминтоз, который также может вызывать вздутие живота.
Дифференциальная диагностика проводится при жалобах на частые боли в области сердца. Тогда же используется инструментальная диагностика – проводится электрокардиография (ЭКГ).
Лечение вздутия живота при беременности
Лекарства, назначаемые пациентам при избыточном образовании кишечных газов - энтеросорбенты Сорбекс, Карболонг и Полипефан, стимулятор кишечной моторики Мотилиум – не могут применяться для беременных.
Предлагаемое некоторыми врачами лечение вздутия живота при беременности с помощью данных средств должно учитывать тот факт, что они не проходили клинического апробирования на млекопитающих, и достаточной информации об их безопасности и эффективности для беременных просто нет.
Но есть мнение, что возможно применение при беременности препарата-пеногасителя Эспумизан (Симетикон, Имодиум, Дисфлатил, Пепфиз, Флатин, Метеоспазмил, Маалокс, Боботик) - на основе поверхностно-активного вещества полидиметилсилоксана (силоксанового полимера) и гидратированного диоксида кремния (Е551). Хотя в инструкции указано, что и у этих средств не было клинических исследований по использованию в лечении беременных. Но, поскольку препарат не адсорбируется в ЖКТ, то (цитируем) «негативного воздействия на плод не ожидается». А по данным FDA, наиболее распространенные побочные эффекты симетикона - желудочно-кишечные симптомы, в том числе диарея, отрыжка, тошнота и рвота.
Во время беременности противопоказана и гомеопатия. Поэтому остается народное лечение, то есть лечение травами с ветрогонным эффектом.
К таким лекарственным растениям относятся ромашка аптечная (цветки), укроп и фенхель (плоды, то есть семена), тмин и кориандр (плоды). Из них готовят отар или настой (чайная ложка на стакан кипятка), который настаивают около часа и выпивают в течение дня. Имейте в виду, что укроп может снизить артериальное давление. Чаем из ромашки в период беременности опытные травники и фитотерапевты советуют не увлекаться из-за потенциальной угрозы начала кровотечения. А если в приобретенном в аптеке ветрогонном сборе присутствует душица, то его пить беременным нельзя.
Вы можете найти рецепт настоя корня петрушки, который рекомендуют пить при вздутии живота. Но беременным такое зелье тоже категорически противопоказано: у петрушки слава сильного абортивного средства.
Диета при вздутии живота при беременности
Питайтесь правильно: небольшими порциями, но не менее 5-6 раз в день. И держитесь подальше от любых продуктов, которые могут усугубить проблему.
Максимально снизить проявления гестационного метеоризма может только диета при вздутии живота при беременности, то есть употребление правильных продуктов. И поскольку их больше, чем «неправильных», легче запомнить продукты, вызывающие вздутие живота при беременности. В этом «черном списке» оказались: жиры животного происхождения; хлеб из ржаной муки и свежий белый хлеб, а также выпечка из дрожжевого теста; манка, пшено, перловка, овсянка и кукурузная крупа; молоко и мороженое; бобовые (в том числе арахис); любая капуста; шпинат, редис и редька; репчатый лук (в сыром виде); виноград (изюм), груши, абрикосы, сладкие яблоки. Также полностью исключаются газированные сладкие напитки и любая минеральная вода с газом.
Акушеры и диетологи утверждают, что лучшая профилактика вздутия живота - это сбалансированное питание, употребление кисломолочных продуктов и достаточного количества воды, подвижный образ жизни (при отсутствии противопоказаний) и позитивный настрой без лишних волнений.
По статистике, проблемы с кишечником возникают у трех беременных женщин из четырех. Но вздутие живота при беременности не болезнь, угрозы ни для матери, ни для будущего ребенка не представляет, а просто вызывает временный дискомфорт.
У каждой женщины, и беременной, и небеременной, в кишечнике присутствует некоторое количество газов. Вы можете быть удивлены, узнав, что в среднем человек производит в день от 1 до 4 литров, и газ этот выходит из организма от 14 до 23 раз в день (большая часть – в виде отрыжки, остальное – в виде флатуленции, или попросту – пуканья). Как только вы забеременели, вы можете заметить, что отрыжка и метеоризм стали беспокоить вас чаще и больше. У вас даже может возникнуть необходимость расстегивать брюки или носить очень свободную одежду, чтобы облегчить .
Почему во время беременности в организме образуется больше газов? Основная причина состоит в том, что повышение прогестерона – одного из гормонов беременности – вызывает слабость гладкой мускулатуры кишечника. Такая «релаксация» замедляет пищеварение, а это приводит к повышенному газообразованию, следствием которого являются метеоризм, вздутие живота и отрыжка, особенно после плотной трапезы.
В третьем триместре к прогестерону прибавляется еще и давление на кишечник со стороны матки, которая теперь занимает практически всю брюшную полость. Это приводит к еще большему замедлению пищеварения, и заставляет вас чувствовать себя после еды воздушным шариком.
По этим же причинам вы во время беременности можете испытывать изжогу или , даже если эти неприятности никогда не беспокоили вас раньше.
В конце статьи мы расскажем вам о , которые могут присоединиться к метеоризму, и требуют немедленной консультации врача.
Откуда берется газ в желудочно-кишечном тракте?
Газ попадает в пищеварительный тракт двумя способами: когда вы глотаете воздух и когда бактерии в толстой кишке перерабатывают непереваренную пищу. Большинство газов в желудке являются результатом глотания воздуха и, как правило, освобождаются из организма путем отрыжки, хотя небольшое их количество может достигнуть толстой кишки, и выйти из организма вследствие метеоризма.
Основная часть газа, который вызывает метеоризм, появляется вследствие деятельности бактерий в толстом кишечнике, которые завершают переработку пищи, которая была не полностью переварена ферментами в желудке и тонком кишечнике. Главными виновниками этого являются углеводы. Белки и жиры производят мало газа, хотя жиры могут способствовать газообразованию и , потому что они замедляют пищеварение.
У некоторых людей повышенное газообразование является следствием поедания определенных продуктов, даже тех, которые у других людей не вызывают никаких проблем. Например, люди с непереносимостью лактозы страдают от метеоризма после употребления молочных продуктов. Это связано с тем, что в их организме вырабатывается недостаточно лактазы – фермента, расщепляющего лактозу (сахар в молочных продуктах).
Индивидуальные изменения в балансе бактерий в толстой кишке также могут повлиять на количество вырабатываемого вами газа.
Изменение питания для облегчения метеоризма
Наиболее эффективным способом уменьшить газообразование может быть устранение из вашего рациона продуктов, которые являются причиной метеоризма. Бобы, продукты из цельного зерна и некоторые овощи (капуста, цветная капуста, брюссельская капуста, брокколи, спаржа) – самые частые виновники вздутия живота.
У некоторых людей газообразование повышается при употреблении в пищу продуктов с высокой концентрацией фруктозы. Самое большое количество естественной фруктозы присутствует в луке-порее, репчатом и зеленом луке, артишоках, сушеных фруктах, грушах, яблоках, меде и пшенице.
Многие газированные и фруктовые напитки подслащены кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы. Поэтому вам лучше отказаться от таких напитков, потому что они не только ведут к метеоризму, но еще и содержат в себе много калорий, которые вам ни к чему!
Некоторые продукты (пшеница, кукуруза, картофель) содержат в себе много крахмала, что также может привести к повышенному газообразованию и вздутию живота при беременности . И некоторые богатые клетчаткой продукты (овсяные отруби, бобы, горох и многие виды фруктов) являются причиной метеоризма, потому что они обычно расщепляются в толстой кишке.
Люди, которые страдают непереносимостью лактозы, получают лишний газ при употреблении молока и продуктов из него. Кроме того, если вы страдали от непереносимости лактозы и раньше, учтите, что во время беременности это может стать причиной диареи и .
Как еще можно облегчить метеоризм при беременности?
- Не переедайте. Вместо этого кушайте несколько раз в течение дня и понемногу.
- Не торопитесь проглотить еду, тщательно пережевывайте каждый кусочек. Не разговаривайте за столом.
- Пейте только из чашки или стакана, но не из бутылки или через соломинку! Кроме того, пить нужно мелкими глотками, а не залпом.
- Избегайте газированных напитков и всего, подслащенного искусственными подсластителями, такими как сорбит.
- Не ешьте и не пейте на ходу, присядьте и спокойно насладитесь едой.
- Носите свободную, удобную одежду и избегать одежды, стягивающей живот и талию.
- Постарайтесь отказаться от жевательных резинок и леденцов.
- Двигайтесь! Даже быстрая ходьба может помочь вашему вялому пищеварению!
- Позаботьтесь о профилактике запора, так как он может добавиться к метеоризму и ощущению вздутия живота.
- Не курите! Курение, кроме вреда для здоровья матери и плода, еще и повышает кислотность желудка.
Если эти меры вам не помогают, обратитесь к врачу-гинекологу – возможно, вам понадобится средство от метеоризма на основе симетикона (например, «Эспумизан»). Но не переусердствуйте с активированным углем, так как в больших дозах он не безопасен во время беременности.
Если вы чувствуете, что:
- стало тяжелее, чем было;
- к метеоризму добавилась боль или спазмы в животе;
- при дефекации вы заметили кровь в каловых массах;
- у вас затянувшийся (более 2-х дней) запор или тяжелая диарея (больше суток);
- сильная тошнота или постоянная рвота
то немедленно вызывайте врача или отправляйтесь в больницу!
Во время беременности женщина сталкивается с множеством проблем и неприятностей. Кто-то проходит через все «прелести» беременности, а кто-то испытал их лишь раз за весь период. Но нет ни одной беременной женщины, которая могла бы сказать, что вся беременность протекала без щекотливых ситуаций. Одним из таких неудобств являются газы при беременности. Они, как правило, не представляют опасностей, но вызывают чувство неловкости у будущей мамы.
Метеоризм у беременных
Метеоризм представляет собой повышенное газообразование, в результате чего возникает вздутие живота, почти постоянное желание «выпустить» газы, урчание, отрыжка и чувство переполненности. Нередко метеоризм сопровождается болями внизу живота, вплоть до спастических – газовая колика. В запущенных случаях метеоризм может привести к угрозе прерывания беременности. Чаще всего он возникает во втором-третьем триместре беременности, когда размеры матки уже достаточно большие.
Причины повышенного газообразования у беременных
- недостаток ферментов, который приводит к тому, что большое количество непереваренной пищи поступает в толстый кишечник, где она подвергается процессам брожения и гниения;
заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, панкреатит, камни желчного пузыря, гепатит), а также неправильное и несбалансированное питание;
нарушение микробиоценоза кишечника – дисбактериоз.
Синтезирующийся во время беременности расслабляет все внутренние органы, в первую очередь матку, и кишечник не остается без внимания;
беременная матка прижимает петли толстого кишечника.
Все эти факторы делают кишечник ленивым, перистальтика его ослабляется.
Меры борьбы с повышенным газообразованием
Во-первых, ни в коем случае нельзя есть стоя или на ходу, в результате можно подавиться едой или воздухом, который создаст «воздушный карман» в кишечнике, с характерной болью. Во-вторых, необходимо есть спокойно, не испытывая беспокойства и тревоги, ведь это может привести к заглатыванию воздуха. В-третьих, необходимо четко разделить продукты, которые можно есть, а которые вызывают метеоризм.
Диета при повышенном газообразовании
В первую очередь, необходимо разделить суточный рацион на четыре-пять приемом пищи. Порции должны быть небольшими, достаточные лишь для утоления голода, а не переедания. Исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. К ним относятся: горох, фасоль, виноград, капуста, квашеные овощи, маринады, лук, чеснок, сладкие блюда, газированные напитки, ржаной хлеб, квас, жареная пища. Добавить в рацион кисломолочные продукты, такие как кефир, ряженка, простокваша. В них содержатся лактобактерии, которые способствуют устранению образования лишних газов. Можно и должно ежедневно употреблять творог. Он поможет не только в борьбе с метеоризмом, но и является источником кальция, такого необходимого во время беременности.
Другие меры борьбы с повышенным газообразованием
Очень помогут длительные прогулки на свежем воздухе, не менее одного часа. Прекрасно стимулирует кишечник плавание, но только в бассейне. Специальная гимнастика для кишечника, которую необходимо проводить ежедневно. При сильном вздутие можно помочь себе самой. Делается простое упражнение: по часовой стрелке гладить живот в течение десяти-пятнадцати минут, потом повернутся на левый бок, немного приподнять ногу и выпустить газы.
Хорошо помогают при метеоризме отвары следующих трав: корень одуванчика, корень валерианы, семена петрушки, семена укропа, фенхель, мята, донник лекарственный. Взять одну столовую ложку (для корней и листьев) или одну чайную ложку (для семян) предлагаемых растений, заварить одним стаканом кипятка, настаивать в течение четырех-пяти часов, накрыв крышкой. Принимать натощак за один час до еды три раза в день. Можно принимать и лекарственные ветрогонные средства, которые безвредны при беременности. Это: и симетикон. Еще эффективен при повышенном газообразовании ромашковый чай. Принимать его можно по две чашка в день (некрепкий).
Загрузка...
