Многие молодые мамы не знают, что такое КТР на процедуре УЗИ при беременности, и сомневаются в целесообразности процедуры.

Тогда как врачи уверены - определение КТР очень важное исследование, с помощью которого производится оценка плода.

Аббревиатура КТР означает копчико-теменной размер. Под этой терминологией подразумевается длина плода. КТР узнают с помощью УЗИ в разные сроки беременности.

Учитывая, что УЗИ - это максимально достоверный метод получения информации о развитии плода, КТР можно расценивать, как дополнительную возможность оценки течения беременности.

Показатель длины плода измеряется в мм. Он может служить ориентиром для определения точного срока беременности, что особенно важно в ее начальной стадии.

Дело в том, что на ранних сроках эмбрион еще недостаточно развит, чтобы можно было сделать его визуальную оценку.

В первые недели развития эмбрион состоит из туловища и головы, и в целом имеет изогнутую форму.

Поэтому определение его длины возможно только в пределах крайних точек - головы и копчика. По этой причине процедура и называется КТР.

Случается, что по неопытности будущие мамы путают терминологию и КТР называют «КТГ». Такое заблуждение недопустимо, поскольку это две совершенно разные процедуры.

КТГ - это кардиотокография, с помощью которой оценивается сердцебиение плода и сократительный потенциал матки. Естественно, что к определению длины плода КТГ не имеет отношения.

Величина КТР меняется в соответствии с ростом эмбриона. Нормальным считается увеличение длины плода на 1 мм в сутки.

При небольшом сроке беременности определение этого показателя играет особенную роль, так как в этот период закладывается потенциал систем организма и внутренних органов малыша.

В это же время в организме матери начинается формирование и развитие плаценты. Это естественный барьер для защиты плода. По завершении плацентации, выполнять измерение КТР больше не имеет смысла.

Отдельно процедуру определения длины плода не назначают. Как правило, определение КТР совмещают с первым плановым УЗИ, которое приходится на период от 6 до 14 недели беременности.

На раннем сроке, когда у эмбриона еще нет сформированных органов и систем, а есть только голова, тело и сердце, единственно возможным способом сделать визуальную оценку его развития является анализ КТР.

Для этого результаты, полученные в ходе УЗИ, сравнивают с нормативной таблицей, в которой указаны усредненные показатели КТР.

Стандарт величин КТР утвержден международным медицинским сообществом. При этом каждый из показателей привязан к сроку беременности по неделям.

Такое соотношение очень удобно, так как позволяет врачу-диагносту быстро сориентироваться в полученной информации и сделать правильные выводы.

Соответствие данных УЗИ цифрам, указанным в таблице, означает, что развитие ребенка проходит нормально.

Если величина копчико-теменного размера меньше стандартного значения, то это свидетельствует о том, что развитие ребенка происходит с задержкой.

В подобном случае врач назначает другие исследования, позволяющие получить более подробную информацию.

В зависимости от дальнейших результатов обследования назначается и тактика ведения беременности.

Для определения срока беременности врачи практикуют два метода: первый устанавливается по результату вычислений с момента задержки месячных, второй - по итогам УЗИ.

Благодаря измерению КТР врачи могут вычислить срок беременности с точностью до трех дней. Соответственно, более точно определить дату родов становится значительно проще.

Как проходит УЗИ с КТР?

Чтобы измерить длину эмбриона, в ходе УЗИ применяют два способа - с помощью трансвагинального датчика или посредством абдоминального датчика.

Соответственно, трасвагинальное УЗИ осуществляется через вагину, тогда как при абдоминальном исследовании ультразвуком сканирование происходит через поверхность живота.

Для проведения трансвагинального УЗИ при сроке беременности от 12 недель и больше специальная подготовка к процедуре не требуется.

Но если срок беременности маленький, УЗИ проводят только при полном мочевом пузыре - это дает возможность качественной визуализации матки.

Для этого перед процедурой необходимо выпить достаточное количество жидкости - в среднем около полулитра. В ходе УЗИ матку сканируют в разных плоскостях и определяют максимальный показатель КТР.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах

В силу небольшой значимости размеры эмбриона возрастом до 6 недель не измеряются.

Назначают процедуру с шестой недели, когда КТР плода уже может составлять 7 – 9 мм.

Согласно таблице стандартных значений, длина эмбриона меняется каждый день в течение:

  • 7 недели - от 7 до 15 мм;
  • 8 недели - от 16 до 22 мм;
  • 9 недели - от 23 до 30 мм;
  • 10 недели - от 31 до 39 мм;
  • 11 недели - от 41 до 51 мм;
  • 12 недели - от 52 до 65 мм;
  • 13 недели - 66 до 80 мм.

Чем больше срок беременности, тем выше цифровой эквивалент КТР. Ориентируясь на этот показатель, врач может судить о развитии плода.

Незначительные отклонения показателя от нормы в ту или иную сторону сами по себе еще не являются признаком проблемной беременности.

Это может свидетельствовать лишь об индивидуальных особенностях плода - крупных размерах или наоборот, небольших.

В таких случаях назначается дополнительное обследование на предмет выявления у матери новообразований или сахарного диабета.

Значительно реже причиной появления патологии на раннем сроке оказывается резус-конфликт.

Также в качестве лечебно-корректирующих мер при отклонении КТР в большую сторону врачи рекомендуют ограничить употребление метаболических препаратов - актовегина и поливитаминов, способствующих интенсивному росту плода.

Как расшифровать показатели КТР?

Если показатели КТР оказались значительно меньше, чем должны быть, согласно указанным в таблице параметрам, это может означать следующие причины:

  • Поздняя овуляция нередко сказывается на правильном определении сроков беременности. Чем меньше срок, тем меньше длина плода. Чтобы узнать это, необходимо через неделю сделать повторное УЗИ с определением КТР;
  • Остановка развития беременности. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно, лишь убедившись в наличии или отсутствии сердечных сокращений плода. Если развитие эмбриона остановилось, он погибает, что в дальнейшем может вызвать проблемы с репродукцией. Поэтому замерший плод в экстренном порядке удаляют;
  • Нехватка гормонов – чаще всего прогестерона – способна вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Для уточнения диагноза проверяют гормональный фон, а при его подтверждении назначают специальные препараты;
  • Инфекционный фактор. Половые инфекции - серьезная угроза полноценному развитию плода. Своевременное обследование и рациональная терапия помогут улучшить ситуацию;
  • Нарушения генетического характера провоцируют развитие синдрома Дауна и других подобных заболеваний. Поэтому необходима не только консультация с генетиком, но и дополнительные исследования - сдача генетических маркеров, анализ набора хромосом и биохимический скрининг.

Кроме того, отклонения в развитии плода могут свидетельствовать о наличии аномалий и патологических процессов во внутренних органах матери.

Определение КТР - это шанс на своевременную диагностику. Сознательный отказ от процедуры делает женщину ответственной за все возможные последствия.

Увидев в протоколе УЗД строку КТР и цифры возле него будущая мама может разволноваться. Ведь параметр для мамы незнакомый. КТР означает копчико-теменный размер. Этот очень важный параметр указывает на размер плода. Замер производится от головы до копчика. По данному параметру можно судит о развитии плода, его своевременности и правильности.

Что за показатель?

КТР на ультразвуке при вынашивании дает много информации, в частности о гестационном возрасте плода. Иногда могут быть отклонения от нормальных показателей, это объясняется полом, расовой принадлежностью. Именно по этому параметру удается определить точный срок беременности. Замер его зачастую проходит во время второго планового ультразвука, но не позднее 16 недель. По нему можно судит о том, как протекает беременность и развивается ребенок.

Замер производится в ходе проведения процедуры УЗ исследования. КТР – это максимальная длина корпуса от верхней точки головы до копчика. Как раз по этому параметру и оценивается соответствие внутриутробному возрасту и периоду беременности.

Только если отклонения от нормы большие, можно говорить о патологии развития и даже замирании беременности. Ведь этот параметр есть свой для каждой недели беременности.

Нормы и важные особенности

Зачастую показатель определяется при первом плановом ультразвуке, который проходит в период с 10 по 14 неделю. Уже на основании этих данных можно говорить о том, насколько нормально развивается плод. Копчико-теменный размер сравнивается с весом плода и сроком беременности. На основании этих данных проводится наблюдение за нормами развития, можно определить отклонения. На основании этих, первых данных определяется предполагаемая дата родов.

Ключевую роль играет время проведения исследования, именно в период с 10 по 14 неделю можно наиболее точно определить точку отсчета беременности, развитие плода. При замерах КРТ на более поздних сроках получить достоверные данные не удастся.

При исследовании тело плода условно разделяется линией на 2 симметричные части. Линия замера проходит вдоль туловища от темени к копчику, показатель, полученный в итоге – это цифра в мм. Если плод активно движется, то проводить замеры нужно в тот момент, когда его тело максимально расправлено. Данные полученные в итоге сопоставляются с нормой, и выставляется срок зачатия. Это под силу сделать только специалисту, ведь незначительные отклонения являются также нормой. Средне нормативы такие неделя…КТР:

  • ..10 мм;
  • ..15 мм;
  • ..22 мм;
  • ..31 мм;
  • ..42 мм;
  • ..51 мм;
  • ..63 мм;
  • ..76 мм.

Как видно «рост» увеличивается интенсивно, и как раз по этому можно судить на какой неделе беременности женщина.

Отклонения от нормы при ранней диагностике может указывать на развитие хромосомной патологии, в частности синдрома Дауна. При выявлении явных отклонений назначается дополнительная диагностика, только на основании данных КРТ такого рода диагноз не ставиться. Плюс к этому назначается генетический анализ и консультация у врача генетика. Если понадобиться могут назначить еще и биохимический скрининг.

Подготовка к исследованию его проведение

Особая подготовка от женщины не нужна, есть можно что угодно, нет ограничений в режиме питья. Проводится исследование по стандартной схеме, чаще всего через брюшную полость. Замер КРТ входит в программу первого УЗИ при беременности, длиться оно не более 15-30 минут.

Отклонения и чем они грозят

Есть такое понятие как приемлемые и неприемлемые отклонения. Если показатель КТР несколько больше нормы, то это зачастую указывает на то, что плод крупный, при рождении он может достигать веса 4,1 кг. В такой ситуации назначается уменьшение доз приема метаболических препаратов, витаминов.

Также отклонения говорят о несвоевременной поздней овуляции, что ведет к более позднему оплодотворению яйцеклетки. По этой причине срок по подсчетам акушера не будет совпадать с тем, которые есть фактически. Для уточнения показателей назначается еще одно исследование через 2 недели.

Отклонения от нормы в меньшую сторону может говорить о замирании беременности. Исключается это сразу, если УЗИ просматривает сердечную активность и движения плода. Если результаты неоднозначные, также назначается дополнительное исследование, при подтверждении замирания, женщину госпитализируют.

Еще один фактор, который не позволяет малышу развиваться в соответствие с возрастом – это гормональная недостаточность. Если в организме матери во время первого триместра в недостаточном количество образуется гормон прогестерон, плод будет развиваться с отставанием. В этом случае проводят ультразвук яичников, при выявлении уменьшенных размеров желтого тела, осуществляют медикаментозную терапию.

Также на недоразвитость оказывает влияние инфекционные процессы в организме матери. Для определения этого проводятся дополнительные обследования.

Не всегда отклонения являются патологией или указывают на отклонения от нормы развития. Этот показатель не является ключевым. Если при замерах копчиково-теменного размера обнаружены отклонения, всегда проводится дополнительное исследование. Часто случается так что матери, а значит и малышу не хватает питательных веществ для нормального развития, а значит, он не дотягивает до нормативных показателей.

Основные факторы КТР меньше нормы

Плод будет меньше нормы в таких случаях:

  1. При заболеваниях беременной, в частности гемондинамических нарушениях.
  2. Если имеется патологическое строение матки.
  3. При многоплодной беременности.
  4. Если имеются воспалительные процессы у матери.
  5. При генетической патологи плода.
  6. Неправильный образ жизни матери, в том числе вредные привычки, режим работы и отдыха.

Вывод. Важный показатель КТР может многое рассказать о развитие малыша в утробе, его гестационном возрасте. Но это не основные данные, которые могут утверждать, что существует патология развития.

Не каждая беременная женщина знает о таком понятии, как копчико-теменной размер плода. А ведь именно он указывает в первом триместре на то, нет ли у него врожденных патологий. Существуют установленные нормы этого показателя, по которым диагносты, проводящие ультразвуковое обследование ребенка в утробе матери, определяют, правильно ли малыш развивается. В этой статье мы подробно расскажем о сути КТР, методах его измерения и об отклонениях, которые могут возникать у беременных женщин в первом триместре.

КТР – это аббревиатура, под которой зашифровано такое медицинское понятие, как копчико-теменной размер. Данный размер является величиной, показывающей расстояние между макушкой головы эмбриона и нижней частью его спины (самыми отдаленными друг от друга точками).

КТР является главным показателем здоровья эмбриона, так как у него никакие внутренние органы и системы полностью еще не сформированы. Именно параметры копчико-теменного размера указывают врачам на то, есть ли у плода какие-либо отклонения в развитии или нет:

  • Если по результатам ультразвукового исследования все соответствует усредненным установленным значениям, значит, с малышом все в порядке и повода для беспокойства у будущей мамы не должно возникать.
  • О внутриутробной задержке в развитии ребенка может говорить копчико-теменной размер, который значительно меньше нормальных пределов.
  • Если КТР больше, чем должен быть, это говорит о том, что ребенок развивается быстрее и может родиться с большим весом.

Этот важный параметр указывает не только на то, в каком состоянии находится плод. По КТР можно легко определить срок беременности. Это актуально для тех, кто вообще не может установить его даже приблизительно, потому что цикл нестабилен, и овуляция постоянно происходит в разное время. Врачи именно по копчико-теменному размеру устанавливают предположительную дату родов. Срок беременности по КТР самый точный, поэтому именно от него отталкиваются врачи, устанавливая дату родов.

Как производятся измерения КТР при беременности: основная методика

Будущей маме обязательно нужно хорошо усвоить, что такое КТР на УЗИ при беременности. По этому показателю она сможет сама сориентироваться, что с ее ребенком, когда получит на руки протокол ультразвукового исследования, которое обычно рекомендуется проводить на 11 неделе беременности, так как именно на этом сроке результат получается наиболее достоверным. Хотя стоит отметить, что многие женщины отправляются на УЗИ уже на 9 неделе, чтобы узнать, как развивается эмбрион. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют это делать обязательно как можно раньше. Преимущественно это касается женщин, у которых:

  1. Плохие результаты анализов, указывающие на замершую беременность или внематочную, а также на гормональную недостаточность, которая может спровоцировать выкидыш. Кроме того, результаты анализов могут показать наличие в организме женщины инфекции, которая негативно отразится на развитии плода.
  2. Имеются врожденные, а также хронические патологии, связанные с щитовидной железой и сердцем.
  3. Если женщина не знает, когда забеременела, и не может просчитать день овуляции, потому что у нее нестабильный менструальный цикл.
  4. Если беременная находится в группе риска тех, у кого может родиться ребенок с генетическими отклонениями. К этому числу относятся представительницы прекрасного пола, у которых в семье рождались такие детки.
  5. Если слизистая матки пострадала в результате предыдущих неудачных беременностей, которые завершились абортами.

Чтобы определить КТР при беременности, нужно обратиться в любой диагностический центр, где специалист проведет необходимые измерения таким образом:

  • Вначале он «визуально» разделит тело эмбриона на 2 части. Ему нужно определить, где самая высокая точка на макушке и самая низкая точка на спине (другими словами, знать, где темечко, а где копчик).
  • Затем диагност проводит измерения с помощью датчика, но только в тот момент, когда плод не шевелится. Женщина тоже не должна при этом двигаться, кроме того, ей перед процедурой нужно отказаться от сладкой еды.

КТР по неделям беременности: таблица

Размер КТР по неделям беременности по мере развития ребенка увеличивается. В идеале КТР плода по неделям беременности должен соответствовать установленным медицинским показателям. Допускается незначительная погрешность, так как плод в период гестации у каждой женщины может развиваться по-разному. Не пытайтесь самостоятельно расшифровать данные, указанные в своем протоколе УЗИ, слушайте мнение врача. Он будет отталкиваться в постановке диагноза от параметров, указанных в нижеприведенной таблице:

Какие бывают отклонения от нормы КТР при беременности?

Если же у вас имеются существенные отличия в показателях КТР по неделям беременности, это говорит об отклонениях в развитии плода. Отклонениями принять считать показатели, которые превышают срок беременности на 1 неделю или же наоборот, они меньше, чем нужно. Почему такое может произойти:

  • У плода развивается аутоиммунное или генетическое заболевание, несовместимое с жизнью, вследствие чего он погибает внутриутробно.
  • У плода нарушено гемодинамика.
  • Имеет место быть неправильное предлежание плода.
  • Если развивается многоплодная беременность (когда женщина ждет даже не двух, а трех и более малышей).
  • Серьезные патологии с репродуктивными органами женщины (в большей степени это касается именно матки).

К числу причин, которые могут повлиять на превышенный или уменьшенный размер КТР, некоторые врачи также относят вредные привычки, которыми женщины злоупотребляют даже в период вынашивания малыша. Кроме того, чрезмерные физические нагрузки и неполноценное питание тоже могут привести к развитию отклонений у плода. Однако стоит отметить, что эти факторы достаточно субъективны и спорны.

Что делать, если выявлены отклонения от нормы КТР по неделям беременности?

Если беременной женщине выявили, что у ее ребенка имеются отклонения в КТР в ту или иную сторону, сразу паниковать не нужно. Врач может посоветовать в таком случае будущей маме питаться диетической пищей, чтобы ребенок не набрал слишком большой вес. Если же это произойдет, то женщине придется рожать не естественным путем, а хирургическим.

Если же значения будут значительно ниже нормальных пределов, то действовать придется таким образом:

  • Если причиной этому стала внутриутробная гибель плода, тогда женщине нужно будет сдать все необходимые анализы для процедуры выскабливания.
  • Если же причина в том, что у ребенка развивается какое-то генетическое заболевание, тогда женщине необходимо будет пройти несколько дополнительных исследований, чтобы подтвердить диагноз. К их числу относятся анализ крови на гормоны и амниоцентез. Если диагноз подтверждается, а женщина решает оставить малыша, тогда врач продолжает вести ее беременность. Если же она принимает решение прервать беременность, тогда гинеколог будет готовить ее на аборт.

Таким образом, КТР – это важный параметр, который обязательно нужно отслеживать в первом триместре беременности, чтобы предотвратить развитие патологий. Выполняйте рекомендации врача и не пропускайте ни одно клиническое исследование, ведь от этого зависит здоровье и жизнь вашего крохи.

Видео: «Что включает в себя скрининг первого триместра?»

Двенадцать недель беременности – знаменательная дата для женщины, поскольку это срок окончания первого триместра. В этот период плацента вырабатывает достаточно прогестерона, и с угасанием гормональной функции постепенно уменьшается желтое тело. В это время проводится скрининг первого триместра (с 11 по 13 недель и 6 дней), для выявления группы риска хромосомных аномалий, а также . Ультразвуковое исследование в 12 недель беременности, развитие плода показывает очень точно, особенно показатель срока.

Важным измерением, которое имеет одно из первостепенных значений, является КТР плода в 12 недель. Этот показатель используется для определения размера плода и подсчета сроков беременности в совокупности с приблизительным весом. Копчико-теменной размер 12 недель составляет около 5,3 см. Если проходило без осложнений, и он рос на 1 мм в день, то зародыш человека 12 недель ускоряет темп роста до 1,5-2 мм в день. Врачи рекомендуют проводить измерение КТР плода в 11 или 12 недель.

Следует учитывать, что величина копчико-теменного размера зависит от срока беременности с точностью до дня, так, нормальная погрешность составляет три-четыре дня. Нормальный средний показатель КТР эмбриона составляет 51 мм. При незначительном отклонении не стоит переживать – возможны нормальные колебания от 42 до 59 мм.

Для сравнения укажем КТР плода в 11 недель: нормальный показатель составляет 42 мм, допустимые отклонения в норме составляют 34-50 мм. При сравнении данных показателей видно – как важен каждый день для проведения УЗИ.

Будущим мамам конечно интересно – как выглядит и что умеет плод в 12 недель. Во время УЗИ мама может увидеть, как ее малыш сосет палец, и услышать 110-160 ударов в минуту биение маленького сердца. Малыш активно двигается и переворачивается в плодном пузыре, грудь опускается и поднимается во время дыхания. Также плод уже обладает умением зажмуриваться, открывать рот и шевелить пальцами.

Что касается показателей развития, то здесь стоит отметить созревание вилочковой железы, которая отвечает за выработку организмом лимфоцитов и развитие иммунитета. Гипофиз начинает вырабатывать гормоны, которые влияют на рост плода, обмен веществ организма и репродуктивную функцию организма. Печень эмбриона начинает вырабатывать желчь, которая будет помогать в переваривании пищи. Пищеварительная система готова переварить глюкозу.

Зародыш 12 недель весит около 9-13 грамм, плод вытянулся и находится в сидячем положении. Длина от темени до крестца составляет примерно 70-90 мм. Сердце эмбриона к этому сроку имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка, а частота сокращений варьируется от 150 до 160 ударов в минуту. Начинает формироваться костное небо, зачатки молочных зубов, а в гортани формируются голосовые связки.

Особенно важен этот период развития для мальчиков. В процессе активного действия тестостерона, который вырабатывается половыми железами мальчиков, начинают формирование наружные половые органы – половой член и мошонка. В случае нарушения этой функции может наблюдаться гермафродитизм.

Что чувствует мама в 12 недель беременности?

При нормальном течении беременности и развитии плода, беременная должна набрать от 1,8 до 3,6 кг. Норма прибавления в весе составляет от 300 до 400 грамм в неделю. При наборе веса больше нормы необходимо уменьшить количество простых углеводов (конфеты, печенье, халва и т.д.).

Многих женщин беспокоит появление на этом сроке пигментных пят на лице, шее, груди, а также появление темной линии от пупка до лобка. Однако беспокоиться не стоит, это нормальные проявления, и они вскоре поле родов пройдут.

Эмбрион в 12 недель успешно прошел эмбриональный путь жизни и после 12 недель называется плодом. В нашей статье будущая мама найдет для себя много полезной информации, чтобы получше узнать о своем будущем малыше.

Определение КТР помогает установить, соответствует ли плод требуемым нормам развития. Измерение расстояния от темени до копчика дает возможность на ранних сроках зафиксировать вероятные патологические процессы. КТР обозначается в ходе проведения УЗИ. Диагностика считается полностью безопасной. КТР плода по неделям, таблица показателей которого является своеобразным индикатором развития ребенка, измеряется только доктором. Самостоятельно установить копчико-теменной размер невозможно. Для этого применяется инструментальный метод диагностики – УЗИ. Пройти обследование можно только по назначению лечащего доктора.

Одним из самых важных параметров, определяемых на УЗИ, является КТР

В этой статье вы узнаете:

Что такое КТР плода и зачем замеряется

КТР – копчико-теменной размер. Это расстояние от темени младенца до копчика. Установление показателя происходит во время диагностики. Такой диагностический метод является безопасным на все 100%.

УЗИ осуществляется трижды за беременность (каждый триместр) планово.

По собственному усмотрению прибегнуть к ультразвуковой диагностике для измерения данных КТР и иных показателей невозможно. При необходимости количество обследований может быть увеличено до 5.

По КТР установить срок беременности можно только в 1-м триместре. Это связано с тем, что до 10–12-й недели ярко выражена связь гестационного периода и длины плода, вне зависимости от вероятных болезней.

Врач по размеру плода на УЗИ определяет динамику его развития

Измерение КТР необходимо для оценки динамики роста и определения вероятных задержек в развитии. Помимо этого, показатель позволяет на ранних сроках определить, что малыш будет крупным или наоборот. Полученные данные помогают узнать примерный вес малыша.

КТР можно узнать по результатам УЗИ. Суть такого обследования заключается в воздействии на организм ультразвуковыми волнами, которые отражаются от внутренних органов и тканей. На монитор изображение исследуемой области передается благодаря тому, что все структуры имеют разный уровень плотности – эхогенности.

Как замеряется КТР малыша

КТР находится в прямой связи со сроком процесса вынашивания ребенка. На величину цифры влияют:

  • половая принадлежность;
  • национальность;
  • иные индивидуальные особенности.

Особую ценность имеет показатель, когда у будущей роженицы был нестабильный менструальный цикл. В данном случае это единственный способ установить предположительный срок беременности. Измерение происходит на 5–13-й неделе. Именно в такое время диагностика наиболее информативна. На 2-м и 3-м триместре размер почти не имеет значения.

В первом триместре обычно проводят трансвагинальное УЗИ

Измерение осуществляется при трансвагинальном УЗИ. Абдоминальный способ в первом триместре применяется крайне редко. Предварительно женщина должна опустошить мочевой пузырь. Иных подготовительных манипуляций не требуется.

При диагностике во влагалище вводится ультразвуковой датчик. Заранее на устройство надевают одноразовый презерватив. Измерение происходит в сагиттальной проекции. Замер возможен только тогда, когда плод находится в неподвижном состоянии.

Если малыш активно двигается, то доктор ждет момента, когда тело младенца будет расправлено.

По окончании диагностики показатели сравниваются с данными, перечисленными в специальной таблице. Матку сканируют в различных проекциях. Выбирается наибольший показатель. При любых отклонениях беременную направляют на вспомогательные диагностические методы. Самый оптимальный срок диагностики – 12-я неделя. В данном случае обследование наиболее информативно.

Чаще всего УЗИ показано на 12 неделе беременности

Нормальные показатели

Расшифровка данных – обязанность врача. Невозможно сделать какие-либо выводы, не имея медицинского образования и определенных знаний. Нормальные показатели, в зависимости от срока, представлены в таблице.

Неделя Минимально допустимый показатель (мм) Средний показатель (мм) Максимальный показатель (мм)
7 5 8 11
8 10 14 18
9 16 22 27
10 24 31 38
11 34 42 50
12 42 51 59
13 51 63 75
14 63 76 89

После диагностики доктор сравнивает полученную цифру с данными, представленными в таблице. Такое обследование позволяет уточнить особенности течения беременности и подобрать наиболее адекватную тактику для будущего родоразрешения. При сильно крупном плоде может рекомендоваться кесарево сечение.

После УЗИ врач обязательно должен оценить результаты и сделать заключение

Почему КТР отличается от нормы

Бывает, что данные отличаются от показателей нормы. Почти все женщины в таком случае начинают переживать. В большинстве случаев лишние волнения напрасны. Незначительные отклонения не представляют опасности ни для плода, ни для матери.

При показателях выше или ниже нормы, которые не нормализуются на протяжении длительного периода времени, можно судить о том, что малыш имеет маленькие или, наоборот, крупные размеры. При существенном отклонении врач может заподозрить течение патологических процессов.

При выявлении отклонений будет назначено комплексное исследование

Чем опасен КТР меньше нормы

Первое, что подозревает врач при КТР меньше требуемого, – неразвивающаяся беременность. В таком случае последствия крайне неприятны для матери. Нарушение свидетельствует о том, что ребенок погиб. Состояние нуждается в срочном обращении к врачу.

При игнорировании текущего состояния в организме может начаться процесс гниения. Любое промедление способно привести к бесплодию. Иногда присутствует вероятность летального исхода у женщины. Выскабливание крайне необходимо.

При замершей беременности у женщины значительно ухудшается самочувствие, начинается внутреннее кровотечение. Вероятно инфекционно-токсическое состояние. Также высок риск шокового состояния.

Показатель меньше нужного может также свидетельствовать о гормональной недостаточности. Это может быть опасно самопроизвольным прерыванием процесса беременности.

При подозрении на нарушение женщина должна в срочном порядке обратиться к доктору и пройти комплексное исследование. Цифра меньше нормы – явный признак генетических отклонений. В таком случае присутствует риск необходимости медицинского прерывания беременности по причине заболеваний, несовместимых с жизнью плода. Такое осложнение трудно перенести женщине на моральном уровне.

Если КТР ниже нормы, это может быть признаком патологи плода

Чем опасен КТР больше нормы

Не стоит переживать, если ребенок больше нормы на несколько мм и стабильно увеличивается. Обычно это указывает на то, что малыш имеет крупные размеры. В таком случае все, что нужно, – пересмотреть свой рацион. Какая-либо опасность для будущей матери или младенца отсутствует.

Больше нормы цифра часто также встречается в том случае, если женщина не помнит точной даты последней менструации. Это говорит о том, что предварительный срок беременности установлен неверно. Ситуация не представляет никакой опасности.

Состояние способно быть опасным, когда плод увеличивается по причине присутствия у будущей роженицы сахарного диабета. Такая женщина нуждается в тщательном контроле хода беременности. В ином случае высок риск преждевременного родоразрешения.

Из этого ролика вы узнаете об особенностях проведения и параметрах, которые отмечают на УЗИ на раннем сроке беременности:

Первопричины медленного роста показаний

Иногда увеличение КТР происходит медленно, но при этом у ребенка присутствует как сердцебиение, так и двигательная активность. Младенец отстает от требуемой нормы. В большинстве случаев состояние обусловлено наличием патологических процессов.

Замедление роста обусловлено генетическими заболеваниями. На первоначальных сроках установить это затруднительно.

Высок риск присутствия:

  • болезни Дауна;
  • синдрома Патау;
  • болезни Тернера.

Для подтверждения или опровержения следует сдать кровь на анализ или прибегнуть к пренатальному ДНК-тесту. При необходимости УЗИ рекомендуется повторно.